Психосоматика возникновения запоров у детей и взрослых

Почему возникает проблема с работой кишечника: мнение психологов

Практикующий гомеопатию врач Валерий Владимирович Синельников уверен, что в основе психосоматики запора лежит нежелание человека прощаться с прошлым. Неприязнь своего собственного «Я», зацикленность на нерешенных проблемах, работа, что не приносит удовольствия – это одни из немногих проблем, которые приводят к развитию запоров. В. Синельников в таких ситуациях рекомендует попрощаться со старым, накопленным за века мусором, и перестроиться на новые, положительные мысли.

Австрийский психиатр Зигмунд Фрейд был убежден, что причины появления психосоматики запора у взрослых пошли с детства. Он предполагал, что родители оказывают слишком сильное давление на ребенка и заставляют его делиться своими вещами с младшими братьями, сестрами и другими детьми. Поэтому такие дети становятся жадными, и им очень трудно внутренне расслабиться. В итоге своего наблюдения Зигмунд Фрейд указал на три личностные характеристики пациентов, страдающих запорами:

• упрямство;
• бережливость;
• тяга к идеальной чистоте.

Психосоматика запора у детей: лечение

Наиболее тяжелые и продолжительные психосоматические заболевания встречаются у детей, обделенных вниманием, теплотой и любовью. Такие дети часто находятся в депрессивном состоянии, мало контактируют со сверстниками, обделены общением с родителями или находятся под полным контролем своих отца и матери

Они не умеют радоваться и радовать других, пессимисты, не могут справляться с негативными эмоциями и стрессом, привязаны к своим старым вещам, часто плохо питаются и тревожно спят, не соблюдают режим дня, страдают различными фобиями и страхами.

Считается, что склонность к запорам свойственна малышам жадным, нежелающим расставаться с чем-либо. После обращения к врачу ребенка с нарушением дефекации направляют на диагностику, которая помогает исключить или подтвердить органическую патологию. Врач проводит пальцевое исследование во время которого определяет состояние анального сфинктера, ампулы прямой кишки, особенности анатомического нарушения, гипертрофию и БГ внутреннего сфинктера, наличие выделений крови. По результатам обследования ребенка могут направить на эндоскопию, ирригографию, колодинамическое исследование.

Обзор

Синдром раздраженного кишечника (СРК, спастический колит, слизистый колит) — это распространенное хроническое заболевание пищеварительной системы. Оно проявляется периодическими болями в животе, чередованием поноса и запоров.

У разных людей проявления синдрома раздраженного кишечника различаются, как и степень их выраженности. Как правило, симптомы СРК длятся от нескольких дней до нескольких месяцев и, зачастую, обостряются при стрессе или после погрешности в диете. Самочувствие улучшается после посещения туалета (после опорожнения кишечника).

Считается, что СРК подвержен каждый пятый человек. Заболевание обычно появляется в возрасте 20–30 лет. У женщин оно встречается примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Синдром раздраженного кишечника может сохраняться на протяжении всей жизни, а иногда проходит через несколько лет. 

Если вас беспокоят периодические боли в животе, изменение консистенции стула (то жидкий, то твердый) и частоты опорожнения кишечника (временами запоры или, наоборот, учащенный стул) обратитесь к врачу. Точная причина СРК неизвестна, но большинство экспертов считает, что синдром связан с повышением чувствительности кишечника и нарушением пищеварения.

Факторами развития синдрома раздраженного кишечника может быть повышенная чувствительность кишечной стенки к боли. А нарушение двигательной активности кишечника (замедленные или ускоренные сокращения) могут приводить к возникновению запоров или учащенного стула. Также роль в развитии СРК могут играть и психологические факторы, например, стресс.

Специального лечения СРК пока не разработано. Но симптомы можно облегчить, если изменить рацион питания и вести здоровый образ жизни. Например, вам может помочь следующее:

• определить продукты и напитки, которые провоцируют ваши симптомы, и избегать их;
• есть больше или меньше клетчатки;
• регулярно заниматься спортом;
• избегать стрессов.

Лекарственная терапия синдрома раздраженной кишки направлена на лечение отдельных симптомов.

Течение синдрома раздраженного кишечника абсолютно непредсказуемо. Симптомы могут пропадать на продолжительное время, а потом возвращаться обратно.

Многие люди живут с синдромом раздраженного кишечника и чувствуют себя практически здоровыми, научившись справляться с кишечными симптомами. Но у некоторых, СРК причиняет серьезный дискомфорт, резко снижает качество жизни и отрицательно сказывается на психическом состоянии. У многих людей с СРК в определенный момент появляется депрессия и тревожность.

Поговорите с врачом, если у вас появилась депрессия или тревога, которая мешает вам жить нормальной жизнью. Они редко проходят без лечения, поэтому врач может порекомендовать антидепрессанты, когнитивно-поведенческую терапию или другие методы. Это поможет в лечении болезни и борьбе с ней.

Психосоматика у детей. Таблица заболеваний

Исследования в области психосоматики позволили выявить вероятные причины распространенных детских болезней.

Болезнь	Возможная причина
Аденоиды	конфликт между родителями и ощущение ненужности; отсутствие родительской любви; тревога родителей
Ангина	боязнь высказать свое мнение, что-то попросить; запрет на свободу действий; сильная обида; неумение выражать эмоции; разногласия между родителями
Астма	сильная привязанность к матери; чрезмерная строгость — запрет на эмоции; нежелание быть в конкретном месте из-за отсутствия любви
Аллергия	напряженные отношения родителей; желание отстраниться от взрослых
Близорукость	нежелание видеть что-то неприятное; сложные отношения родителей; отсутствие целей; боязнь ответственности
Бронхит	конфликты в семье — кашель ребенка разряжает напряженную ситуацию; любовные проблемы в подростковом возрасте
Врожденные заболевания
Диарея
Запоры	неразрешимые конфликты родителей; противодействие переменам (переезд, смена школы и т.д.)
Заикание	сильный испуг; страх выражения эмоций
Насморк	заниженная самооценка; отсутствие внимания
Отит	частые скандалы родителей; желание тишины и спокойствия
Энурез	страхи, связанные с родителями; слишком строгое отношение, особенно со стороны отца

Как видно из таблицы, частая причина различных заболеваний детей — напряженные отношения между родителями. Причем никогда неизвестно заранее, какую реакцию может вызвать очередная разборка родителей.

Психосоматика запора у взрослых

Поскольку акт дефекации является отчасти произвольным процессом, на него большое влияние оказывают психологические факторы. Человек в состоянии произвольно задерживать дефекацию на некоторое время. Это может, например, происходить во время переезда, когда нет привычной обстановки для отправления надобности или тем более, если человек испытывает чувство брезгливости по отношению к общественным туалетам. Задержку опорожнении кишечника также могут вызывать эмоциональные стрессы: спешка, конфликты, страх, психическое перенапряжение, длительное нарушение режима работы и отдыха. Причина психогенного запора – почти всегда спазм толстого кишечника из-за фрустраций.

К психогенным причинам запора кроме этого относятся депрессивные состояния. Адиарея может быть симптомом депрессии – входит в депрессивную триаду Протопопова: расширенные зрачки, учащенный пульс и запоры.

Естественной является дефекация по утрам. Физиологически это вызвано тем, что сдвинувшееся за ночь к выходу содержимое кишечника начинает давить на стенки прямой кишки. В мозг идет сигнал: «Не грех бы и облегчиться». Но психологический дискомфорт сбивает привычку к ежедневной стулу. Частое подавление дефекационного рефлекса приводит к следующему. Сигнал позыва в туалет начинает формироваться с задержкой. За время этой задержки каловые массы уплотняются, что уже чисто на физическом уровне затрудняет процесс освобождения от них. В свою очередь это приводит к ослаблению мышечных волокон кишечника. Это опять приводит к задержке кала, ну и соответственно, к уплотнению.

В свою очередь, неправильное использование слабительных препаратов может усугубить проблему, поскольку ухудшается способность кишечника к самостоятельному освобождению от отходов. Неумеренное применение слабительного – не всегда лечение адиареи. При дальнейшем развитии проблема запора становится уже болезненной буквально, особенно если копростаз вызвал осложнения: анальные трещины и геморрой. У человека из-за болезненных ощущений начинает образовываться страх перед дефекацией. Все вместе взятое: ослабление дефекационного рефлекса, ослабление кишечной мускулатуры, страх перед посещением туалета – все это приводит к образованию замкнутого круга.

Если состояние запора сильно усугубляется чувством страха, то может происходить спазм ануса. Для устранения страха необходима помощь психолога. Возможно применение успокоительных. В тяжелых случаях дело доходит до транквилизаторов или антидепрессантов.

По психосоматике считается, что к запору предрасполагают следующие факторы:

• негативные эмоции — злость и страх вызывают сужение кишки. Страх перед переменами провоцирует копростаз
• черты характера – замкнутость, упрямство способствуют затору в прямой кишке. Педантичность — привычка к строгому режиму дня, подсознательно не дает воспользоваться туалетом при возникновении спонтанного желания.

Психосоматика запора у взрослых также могут быть обусловлена травмами детства:

• Если в раннем детстве родители кричали на малыша или били его, если он не удерживался, то возможно образование страха при пользовании туалетом
• Если ребенок долго сидел на горшке, а домашние  запугивали его образованием геморроя. Опять возникает страх и в зрелом возрасте человек не может полностью расслабиться на унитазе и полностью опорожниться
• Страх перемен.  При разводе родителей малыш может принимать вину близких на себя. Ребенок винит себя в том, что приходилось менять жилье, садик, школу.

Психосоматика запора у взрослых женщин

Отмечено, что у женщин запоры наблюдаются чаще, чем у мужчин. Этот факт объясняется следующим. Поскольку женщины более склонны тратить деньги, то это может ими подсознательно компенсироваться «экономностью» в другой сфере – кал удерживается.