Как выглядит десна при прорезывании зуба?

Симптомы ретенции зубов

Легче всего распознать полуретинированный зуб. Он выглядит как частично прорезавшаяся коронка и может расти как в зубном ряду, так и вне его. Хотя ретинированный зуб мудрости даже при частичном прорезывании заметить удается далеко не всегда – он находится в самом дальнем краю челюсти и виден, только если широко открыть рот перед зеркалом.

Вокруг частично прорезавшегося зуба обычно краснеет десна, появляется отек и выраженная боль.

Прорезающийся зуб мудрости

Полностью ретинированный зуб часто не доставляет пациенту никаких неудобств, и единственный его признак – отсутствие в зубном ряду. Иногда он может прощупываться или вызывать выпячивание десны.

Если ретинированная единица давит на соседние, они могут болеть, смещаться и расшатываться из-за рассасывания корней. Пациента может беспокоить боль при пережевывании пищи, открывании рта. Соседние зубы иногда страдают от кариесов, пульпитов и периодонтитов.

Если ретенция протекает тяжело, то вокруг зуба может образоваться фолликулярная киста, осложненная гноем. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры и ухудшение общего самочувствия, провоцирует остеомиелиты, флегмоны и абсцессы.

Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

Массаж десен при прорезывании зубов

Так как медикаментозное лечение нельзя назвать полностью безопасным, следует сначала попробовать более умеренные варианты. Об одном из них мы уже говорили выше – это прорезыватели. Кроме них, можно принять другие меры. Например, прейти на охлажденную еду и питье. Это поможет немного снизить дискомфорт.

Эффективным решением также станет бережный массаж десен. Будьте очень осторожны, так как десны у малыша очень нежные, если вы перестараетесь, есть риск усилить болевые ощущения. Поэтому подходить к массажу следует с толком, с расстановкой. А главное, с полным знанием методики.

Массаж состоит из трех основных этапов:

Подготовка. Если вы решили, что будете массировать десны пальцем, необходимо хорошо подстричь ногти, тщательно промыть, продезинфицировать

Очень важно избавиться от любой грязи на руке. Но так как это достаточно сложно, есть более простой и удобный вариант – использовать специальные напальчники или салфетки

Ими можно не только массировать десны, но и аккуратно очищать первые зубки от остатков еды. Влажные салфетки «АСЕПТА BABY» от 0 до 3 лет помогают уменьшить боль при прорезывании, эффективно очищают ротовую полость от остатков пищи, снижают риск воспалений. Каждая салфетка имеет индивидуальную упаковку, при использовании не нужно ополаскивать рот водой. Так что вы сможете провести массаж не только дома, если это потребуется. Наденьте салфетку на палец, теперь можно приступать непосредственно к самому массажу.

Массаж. Как грудничкам, так и деткам постарше массажными движениями нужно проходить от краев беспокоящих участков к месту прорезывания. Слегка растирайте десны, гладьте или немного надавливайте. Все эти движения можно комбинировать. Следите за реакцией малыша, выбирайте вариант, который ему больше всего нравится. Вы можете не волноваться о том, что не получится добраться до всех мест, мягкие ворсинки салфетки-напальчника помогут промассировать труднодоступные участки. Помните, что проводить процедуру следует только там, где находятся корни зубов. Не нужно массировать само место прорезывания, так как это может ухудшить состояние ребенка, вызвать дискомфорт и затруднить появление зуба.

Гигиена. Уже начиная с шести месяцев можно приучать ребенка к необходимости ежедневного ухода за полостью рта. В это время уже рекомендуется использовать специальную детскую щетку вместо салфетки-напальчника, а также предназначенные для детей пасты. Например, пасту «АСЕПТА BABY», изготовленную на основе растительных экстрактов. Данное средство не содержит втор и абразивные вещества, поэтому оно отлично подходит для еще неокрепших недавно прорезавшихся молочных зубов. Паста обладает приятным вкусом, что сделает процесс чистки более приятным. Первое время следите за чисткой, а когда ребенок подрастет, он может делать все самостоятельно.

Массаж при прорезывании – эффективная процедура, которая позволяет не только снизить дискомфорт, но и уменьшить использование медикаментов

Но очень важно быть крайне аккуратными при проведении массажа, причем как у грудничков, так и у деток постарше. Десны малышей гораздо нежнее, чем у взрослых

Но если вы все будете делать правильно, то через довольно короткое время заметите, что малышу стало комфортнее, он успокоился, а само прорезывание проходит быстрее и легче.

Симптомы гипердонтии у взрослых

Полиодонтия поражает в большинстве своем постоянные зубы. У взрослого человека обычно возникают ретенированные и дистопированные сверхкомплектные зубы.

Ретенированные сверхкомплектные зубы – зубы, которые не прорезываются, продолжая оставаться в костной ткани человеческой челюсти. Нередко они никак не проявляют себя до возникновения осложнений. Специалисты диагностируют аномалию в ходе обследования пациента. Подобная зубная патология сопровождается следующей симптоматикой: расшатывание нормальных зубов; ноющая боль; выпирание кости, если зуб расположен около края челюсти. Примером сложной ситуации в данном случае является вырастание лишних зубов на месте ретенированных третьих моляров. Зубы мудрости не имеют возможности прорезывания, что негативно влияет на зубные корни и приводит к серьезным осложнениям.

Гипердонтия

Дистопированные сверхкомплектные зубы – зубы, возникающие за пределами зубной дуги. В большинстве случаев они прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен. Подобная зубная патология сопровождается следующей симптоматикой: заметное нарушение прикуса; плохое звукопроизношение; изменение привычного расположения зубов, их поворот вокруг оси, искривление угла, под которым растут зубы; частое нанесение травм слизистой оболочке полости рта и ее воспаление; нарушение процессов жевания и пищеварения.

Пульпит у детей: лечить или удалять зуб?

Этот вопрос задают себе многие родители, и буквально несколько лет назад ряд стоматологов склонялся к полному удалению зараженного молочного зуба. Теперь ампутация считается крайней мерой по ряду объективных причин:

• Огромный стресс – даже обезболивающие препараты последнего поколения не смогут убедить ребенка, что врач не желает ему зла, вставляя в рот огромные щипцы. Последствия могут быть серьезными – от обильных кровотечений из-за подскочившего артериального давления до неврологических приступов.
• Не все дети переносят лидокаин и другие мощные анестетики. При таком раскладе открывшаяся рвота в кресле стоматолога – не самый худший вариант. Лучше будет использовать все возможности консервативного лечения с деликатным обезболивающим уколом или специальными гелями.

Лидокаин

• Лунка на месте зуба – «мишень» для любой инфекции. Далеко не каждый родитель может контролировать ежедневную гигиену своего чада, а если он ходит в детский сад – то в течение дня во рту гарантировано окажутся грязные руки или посторонние предметы, через которые попадают микробы.
• Раннее удаление молочных зубов – прямая дорога к неправильному прикусу. Постоянные резцы и моляры намного крупнее, и им нужно гораздо больше места. Если корневая система не сформировалась должным образом, то к 6-летнему возрасту у малыша начнутся проблемы.

Но при этом указанные пункты вовсе не означают, что удаление не нужно проводить вообще. Если речь идет о риске обширного заражения, множественных гнойных свищах и попадании инфекции в кровь, то другого выхода у стоматолога не остается.

Рекомендации по уходу

Не забывайте, что коренные зубы не регенерируются – они появляются один раз и больше не сменяются. Поэтому очень важен тщательный и грамотный уход за ними. Посещать детского стоматолога рекомендуется не только при появлении каких-либо проблем, но и в качестве профилактики.

Неокрепшая эмаль недавно прорезавшихся зубов очень восприимчива к повседневному меню ребёнка и воздействию бактерий, которые вызывают кариес. В частности, любовь к газированным и сладким напиткам негативно сказывается на её прочности

Родителям важно контролировать то, как ребёнок соблюдает гигиену полости рта и что он кушает. Основные рекомендации по уходу следующие:

Нужно чистить зубы каждый день по 2 раза – вечером и утром.

Важно придерживаться правильного рациона питания. В первую очередь рекомендуется ограничить употребление углеводов и сладкого.

Примерно раз в 6 месяцев следует наносить профилактические визиты к стоматологу.

Следует заботиться об укреплении зубов

Для этого можно давать ребёнку витаминно-минеральные комплексы и продукты, содержащие кальций.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или у вашего ребёнка появились проблемы с прорезыванием зубов, то обратитесь к специалистам клиник «Стомус». Индивидуальный подход, опытные специалисты, современное оборудование и приемлемые цены – основные преимущества лечения у нас. Вы можете проконсультироваться и получить рекомендации по поводу средств, которые используются для ухода за ротовой полостью ребёнка.

Детские специалисты занимаются лечением любых заболеваний зубов и исправлением проблем, связанных с неправильным прикусом. Также в наших клиниках проводят фторирование зубов, снятие зубного камня и герметизацию фиссур – это обязательный комплекс профилактических мероприятий, от которых зависит здоровье зубов ребёнка.

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

• Правильная гигиена полости рта  –во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.

• Правильный выбор зубной пасты  – во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.

  О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье: →   «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

Рациональное питание детей  – речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

Воспалилась десна около зуба мудрости – что делать

Также хочется несколько слов сказать тем, кто захочет справиться с проблемой самостоятельно. Если у вас развился перикоронит – лечение дома возможно, но для этого придется постоянно глушить инфекцию антибиотиками и антисептиками. Если ваше здоровье не является для вас приоритетом, или вы находитесь в отдаленном поселке (где нет хирурга) – это действительно может стать на какое-то время решением проблемы.

Самостоятельное лечение мы можем порекомендовать только в том случае, если у вас появились самые начальные минимальные симптомы воспаления (без признаков сильного отека десны или щеки, гноетечения, при отсутствии болезненного глотания или затрудненного открывания рта), либо вы находитесь в удаленной местности и нет врача рядом, но под рукой есть упаковка антибиотиков.

Оптимально использовать все же не антибиотики, а местные средства в следующей комбинации  –

• антисептические полоскания 0,12-0,2% раствором Хлоргексидина,
• аппликациями на капюшон ХолисалГеля.

  

Схема применения  – обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, вечером – перед сном). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

Важно: воспаление десен у зуба мудрости можно остановить такими средствами только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. Антибиотики лучше использовать только при невозможности добраться до врача в ближайшие дни (например, работающим в удаленных местностях)

Все же стоит помнить, что такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями будет лишь временным решением проблемы – ведь причина воспаления (капюшон) никуда не исчезла. Поэтому после такого курса воспаление капюшона рано или поздно возникнет снова. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалился зуб мудрости что делать – оказалась Вам полезной!

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,3. National Library of Medicine (USA),4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),5. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.).

Как облегчить прорезывание зубов? Несколько советов:

1. Чтобы ребенок не грыз все подряд, существуют специальные резиновые кольца, а также игрушки из силикона и игрушки с наполнителем, последние предварительно нужно охладить. Если ничего под рукой не оказалось, то можно дать ребенку охлажденную махровую салфетку. Охлаждать предметы нужно в холодильнике, но не в морозильной камере.
2. В случаях повышения температуры дают лекарства, содержащие парацетамол, но только после консультации с врачом. Категорически нельзя давать малышу аспирин, анальгин или прикладывать таблетки к деснам.
3. Ослабит зуд компресс с отварами ромашки или коры дуба. Применять спиртосодержащие препараты для компрессов ни в коем случае нельзя. 
4. Помассировать десна. Обычно для этого применяются обезболивающие гели, возможен массаж с маслами (ромашковым, гвоздичным), медом или кусочками льда, завернутыми в хлопковую ткань.
5. Просто играйте. Чаще отвлекайте ребенка, разговаривайте с ним, рассматривайте картинки, гуляйте. Тогда прорезывание пройдет намного легче, причем, не только для малыша, но и для всех окружающих. 

Ищенко Елена Николаевна
Стоматолог-терапевт детского приема.
Профессионал в области детской стоматологии.

Применение сохранителя места в детской стоматологии

Временные зубки отличаются хрупкостью. Они могут быть повреждены во время получения травмы, склонны к появлению сколов и подвержены кариозным поражениям, которые нередко приводят к их полной утрате. Поскольку каждый молочный зуб занимает место будущего постоянного, его преждевременная потеря может привести к весьма серьёзным последствиям. Единицы, которые остались рядом, постепенно начнут смещаться, занимая свободное место. В результате постоянный зуб, который должен вырасти на месте рано выпавшего молочного, прорезается с трудом… А впрочем, мало того: может наблюдаться скученность зубов и нарушения прикуса./p>

Сохранитель места для детей – конструкция, которая решает эту проблему стоматологии. Он представляет собой что-то вроде распорки, с одной стороны которой находится кольцо, которое надевают на соседний зуб. К нему прикреплена петля, которая «укладывается» на свободное место, отгораживая его и не позволяя соседним зубам смещаться в его сторону, исключая таким образом нарушения прикуса до полной смены зубов. Для их изготовления используют металл или акрил, а сами по себе они не влияют на дикцию или жевательную функцию. К тому же, их не надо удалять из ротовой полости перед приёмом пищи! Держатели пространства используют для маленьких пациентов в возрасте от трёх до восьми лет.

– 700 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

Стоимость консультации детского стоматолога – 700

Записаться на прием

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео  – обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях)  –

• нарастающие боли,
• резкий отек и покраснение десны,
• отек щеки (рис.4),
• гнойное отделяемое из под капюшона,
• болезненное глотание,
• затрудненное открывание рта,
• повышение температуры тела,
• слабость,
• отек и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к

воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Причины образования гнойничков на десне

Гнойники на деснах у детей появляются по двум основным причинам:

• Из-за воспаления мягких тканей в районе коренных или молочных зубов;
• Из-за образования у непрорезавшегося зуба кистоподобной структуры.

Последняя причина будет рассмотрена позднее отдельно, а о первой стоит поговорить подробнее. Воспаление мягких тканей способно развиться из-за:

Пародонтита, который является следствием невылеченного кариеса

По этой причине важно лечить кариес даже в молочных зубах. Если кариес вовремя не вылечить, то инфекция проникнет сначала в пульпу (и спровоцирует пульпит), а затем и в костную ткань

Это будет сопровождаться образованием гноя;
Травмы от падения или удара, если ранка загноиться;
Повреждения мягких тканей какими-либо острыми предметами. Специалисты утверждают, что у детей эта причина особенно актуальна, так как они постоянно тянут в рот все подряд.

 Если причиной гнойного воспаления стал пародонтит молочного зуба, то единственным вариантом будет его удаление. Пародонтит – это очень серьезное заболевание, которое весьма трудно лечить. Кроме того, пародонтит молочного зуба может стать причиной гибели зачатка коренного зуба.

Лечение зуба мудрости

Совсем иначе обстоит дело при перикороните – далеко не все пациенты соглашаются на рассечение десны, поэтому лечить воспаление капюшона приходится в домашних условиях. Главная задача – постепенно снижать боль и не допустить инфекции для этого врачом назначаются особые растворы и обезболивающие таблетки:

Цитрамон, парацетамол, ибупрофен или найз – дозировка строго определяется врачом, но не чаще 2 раз в день, утром и вечером после еды.

Найз

Мирамистин или хлоргексидин – универсальные антисептики, которые активно используются даже в кабинетных процедурах

Ими нужно полоскать рот после каждого приема пищи, с осторожностью применять при беременности.. Хлоргексидин

Хлоргексидин

Камистад, холисал, метрогил и другие стоматологические мази, и гели с обезболивающим и антибактериальным эффектом. Ограничений, кроме индивидуальной непереносимости, практически не имеют.

Камистад

Также существует ряд действий, которые ни в коем случае нельзя делать, даже если очень болит зуб мудрости:

• Прогревать щеку с больной стороны – мнимое обезболивание только создаст среду для дальнейшего размножения бактерий.
• Пить «бабушкины» анальгетики – Пенталгин, но-шпу и другие сильнодействующие лекарства. От зубной боли они не помогут, а навредить печени и почкам – запросто.
• Записываться на физиотерапию, не проконсультировавшись со стоматологом – ошибочно назначенный препарат может только усугубить состояние.
• Увлекаться народными средствами, особенно полосканиями и примочками из спиртовых настоек.
• Откладывать прием у врача.

Если источник боли – воспаление, то лучшая тактика – переждать ночь с обезболивающим средством, а на утро – пойти в кабинет стоматолога. Ни одно, даже современное лекарство, не заменит квалифицированной помощи.

Как облегчить прорезывание зубов

Пока зубки только готовятся показаться на свет, малыш испытывает массу неприятных ощущений, что, конечно, и родителям доставляет множество хлопот. В этот период ребенок нуждается в заботе и ласке, а также в большом количестве жидкости. Грудничков рекомендуется чаще кормить грудью, а ребяткам на искусственном питании – предлагать больше теплой воды.

Существует множество способов, как облегчить неприятные ощущения. Два самых популярных:

Дать ребенку специальные прорезыватели – это мягкие игрушки из силикона, наполненные жидкостью. Перед использованием немного охладите игрушку в холодильнике. Это поможет снять отек и уменьшить боль. Рельефная поверхность прорезывателя даст малышу возможность хорошенько промассировать, «почесать» десны

Яркий дизайн игрушки привлечет к ней внимание и повеселит ребенка.
Использовать медикаменты местного действия – обезболивающие гели и мази для десен, предназначенные специально для детей. Эти средства действуют очень быстро и помогают ребенку на несколько часов забыть о дискомфорте.

Какие осложнения могут возникнуть?

Молочные зубы не выпали в срок. Причину проблемы должен установить стоматолог. Обычно для этого нужно сделать рентген. На снимке специалист может увидеть степень развития коренных зубов.

Появление кариеса и возникновение пульпита. При этом наблюдается изменение температуры тела, появление сильной боли и общее ухудшение самочувствия ребёнка.

Очень часто встречается ситуация, когда коренной зуб (один или несколько) уже начал появляться, но молочный никак не выпадает. В результате новый зуб будет искать другие пути для роста, что приведёт к изменению его направления и смещению. Результат – нарушение прикуса и ровного положения зубного ряда. Для устранения проблемы потребуется консультация ортодонта.

Почему необходима реставрация

Некоторые родители считают, что лечить и восстанавливать молочные зубы не нужно, ведь они все равно скоро выпадут. Есть даже практика просто вырывать зубы вместо лечения кариеса или реставрации, даже если терапия еще возможна. К сожалению, подобные действия приводят к очень неприятным последствиям.

Самая серьезная проблема – аномалии прикуса. Если выдернуть зуб или оставить его сколотым или разрушенным, то соседние зубные единицы начнут сдвигаться и постепенно весь зубной ряд примет неправильное положение. Причем сдвинуться как молочные, так и растущие вслед за ними постоянные зубы.

Аномалии прикуса

Кроме того, при отсутствующем или сколотом зубе неправильно распределяется жевательная нагрузка. Эмаль начинает быстрее стираться, и зачастую высокая нагрузка приходится на постоянные единицы.

Есть еще одна причина, по которой рекомендуется проводить реставрацию молочных зубов у детей. В юном возрасте детям очень важна уверенность в себе. Они хотят производить на сверстников хорошее впечатление, а сколы в передней части зубного ряда сильно портят внешний вид улыбки. Даже если ребенка не будут дразнить, он может потерять уверенность в себе и приобрести серьезные психологические проблемы.

ВАЖНО: Шестые, седьмые и восьмые зубы вырастают сразу постоянными – у них нет молочных предшественников