От чего зависит размер живота при беременности
Нередко замечаем, что животики у беременных различного размера и конфигурации, даже если у девушек идентичный период беременности. От чего зависит размер животика при беременности и почему объемы, формы пузиков настолько разняться?
Величина живота, его форма, интенсивность роста – это все индивидуально. Все же существуют факторы, влияющие на его габариты. А именно:
- конституция тела женщины;
- общий набор веса в период беременности;
- вес малыша;
- число плодов;
- расположение ребенка;
- количество околоплодных вод;
- состояние брюшного пресса;
- численность беременностей.
Изначальный ориентир, обуславливающий размер живота при беременности, является конституция тела девушки, ее анатомическое строение. Так, девушки стройного телосложения и узкими бедрами будут обладательницами более крупного в размере и объеме живота, нежели полные женщины с широкими тазовыми костями. Худышки похвастаются торчащим животиком немного раньше, нежели полненькие девушки. Зато у владелиц широкого таза, родовая деятельность и сам процесс, как поясняют специалисты, проходят легче, быстрее.
Размер живота беременной зависит от общего набора веса. Девушки, придерживающиеся мнения «если в положении – нужно кушать за двоих», набирают вес стремительнее и случается, бьют рекорды по размеру пузика. Беременные, соблюдающие здоровое сбалансированное питание, обладают аккуратным маленьким животиком. Специалисты поясняют, что в первом триместре женщине необходимо набрать примерно 2 кг, далее, до девятого месяца по 0.5 кг в неделю. На финишной прямой, 9-ом месяце, вес больше не должен увеличиваться.
Масштаб живота беременных напрямую зависит от роста, веса карапуза. Как упоминалось выше, мамочки с хорошим аппетитом, задаются целью откормить малыша, особенно на последних месяцах беременности. Ввиду крупного размера пузожителя, живот у таких женщин объемней. На самом деле, как уверят врачи, «закармливая» дитя, особенно на последних сроках, женщина совершает «медвежью услугу» и себе, и малышу. Так, как при большом размере плода, родить самостоятельно сложнее. Нередко в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Количество плодов в утробе также влияет на размер живота. При многоплодии животик растет быстрее одноплодной, и на 28 неделе может достичь предродового размера обычной беременности, а к 30-32 неделям – максимальной величины.
Расположение малыша в утробе (то, как прикрепится к стенке матки) влияет на величину пузика. Объемней будет смотреться живот, если ребенок прикрепится к передней стенке матки, если к задней – аккуратней.
Количество околоплодных вод в матке – фактор, определяющий размер живота. В гинекологии существуют понятия «многоводие» и «маловодие» – преизбыток/недостаток жидкости для существования плода. Отталкиваясь от количества амниотической воды, формируется величина животика будущих мам.
Физические данные женщины также влияют на размер живота. Девушки, с крепким брюшным прессом имеют меньший в объеме живот, нежели беременные со слабыми мышцами. К тому же, физически подготовленные роженицы намного быстрее «выталкивают» из себя малыша в процессе родов.
Охват живота зависит от численности беременностей. Матка первородящих меньшего размера, эластичней, поэтому животик в данном варианте будет аккуратней и небольшого размера. В «опытных» мамочек, ввиду увеличения матки и ее слабого тонуса, пузико будет объемней с каждой новой беременностью.
Определение массы плода на УЗИ
Бикбулатов Артур Альбертович
19.09.201814:29
Врач ультразвуковой диагностики
Как на УЗИ определяется масса плода?Здравствуйте, я врач ультразвуковой диагностики центра Иммунологии и репродукции Бикбулатов Артур Альбертович. Сегодня поговорим об определении массы плода на УЗИ. Наверняка вы сами сталкивались или слышали о том, что масса новорожденного отличается от массы плода, измеренной на последнем УЗИ. Почему так происходит? Как Вы понимаете, наиболее точно определить вес можно только положив малыша на весы. Что и делают с новорожденным в роддоме. Естественно, сделать это во время беременности невозможно. Тут на помощь приходит врач ультразвуковой диагностики, который проводит фетометрию – это измерение анатомических структур плода. К основным относятся: бипариетальный размер, окружность головы, окружность живота, длина бедра. Далее аппарат по формулам высчитывает предполагаемую массу плода. Данная методика подразумевает погрешность, ведь каждый плод индивидуален. При этом, чем больше срок беременности, тем больше возможность расхождения. Для лучшего понимания проведу аналогию. Может быть я открою для вас Америку, сказав, что автомобильные спидометры врут.) Точнее, имеют погрешность в измерении скорости. В этом легко убедиться, сравнив скорость со спутниковым навигатором, например Яндекс.Навигатор. И чем выше скорость авто, тем больше расхождения. На скорости 30 километров в час показания могут отличаться на один или два километра. А на скорости 130 разница достигает и пять и десять километров в час, а иногда и все 20! Вернемся к УЗИ – в своей работе мы используем специальную таблицу, где расписаны нормы фетометрических показателей плода. Возьмём к примеру окружность живота (этот показатель больше всего влияет на предполагаемую массу плода). В 16 недель беременности допустимый диапазон нормы 28 милиметров. А в 40 недель аж 68!!! Делайте выводы!Вообще, фетометрия – один из наиболее важных моментов в УЗИ при беременности и позволяет выявить замедление роста плода. Буквально на днях у меня была такая пациентка Показатели фетометрии были ниже нормы и на допплерометрии была выявлена гипоксия плода. Пациентка была срочно госпитализирована в стационар!Теперь информация для самых внимательных – иногда бывает ситуация когда беременная вчера делала УЗИ, например, в женской консультации а сегодня у нас в ЦИР. И вчера предполагаемая масса плода была 340 грамм, а сегодня 330 грамм. Возникает вопрос: “А что, мой малыш стал меньше???” Конечно нет!!! Дело в том, что в разных аппаратах могут быть использованы разные формулы. И они немного отличаются. Поэтому для более корректной оценки динамики роста плода целесообразно выполнять УЗИ на одном и том же аппарате и желательно у одного специалиста.Подведем итоги: УЗИ – наиболее точный метод для определения предполагаемой массы плода, с допустимой погрешностью. Максимальная погрешность наблюдается в конце беременности. Это раз!Данные фетометрии очень важны для наблюдения за беременностью. Это два!Для максимально корректной интерпретации результатов лучше выполнять все УЗИ на одном аппарате и у одного специалиста. Это три!Делитесь своими историями, пишите комментарии и приходите на УЗИ в ЦИР.
Задачи УЗ-исследования в период беременности
Ультразвуковое исследование — наиболее точная и эффективная оценка состояния беременной и плода на разных гестационных сроках. Женщина проходит его впервые, узнав о беременности, и затем еще несколько раз на протяжении вынашивания.
УЗИ может потребоваться и на более раннем сроке или непосредственно перед родами — внеплановое обследование назначается при сомнительном диагнозе или при повышенных рисках осложнения беременности.
Наблюдая течение беременности по неделям, врач преследует следующие цели:
- подтверждение беременности;
- наблюдение за развитием плода, его размерами и весом;
- оценка жизнеспособности плода;
- выявление патологий на всех этапах беременности;
- определение пола ребенка;
- оценка параметров зрелости, размеров и места прикрепления плаценты;
- вычисление значений амниотической жидкости (околоплодные воды).
УЗИ по неделям беременности — важнейшее обследование при беременности.
Зачем определять вес ребенка по УЗИ?
На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.
Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:
- Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
- Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
- Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.
Как растет живот у беременной
На протяжении всей беременности окружность и форма живота женщины меняются в соответствии с изменениями габаритов ребенка, матки и объема амниотеческих вод примерно следующим образом.
- На сроке в 4 недели матка по размеру похожа по своим размерам на куриное яйцо, а еще через четыре недели – на гусиное.
- На 12-й неделе ее верхний край достигает края лона, а ее дно можно прощупать через стенку брюшины.
- 16 недель – дно органа располагается примерно посередине между лонным сочленением и пупком.
- 20 недель – матка продолжает активно расти, и своим краем практически достигает пупка (располагается где-то на два сантиметра ниже). В этот период животик беременной начинает заметно увеличиваться и округляться.
- 24 недели – дно матки прощупывается в районе пупка.
- 28 недель– дно органа расположено примерно на два сантиметра выше пупка.
- 32 недели – матка располагается в средней точке расстояния между грудиной (мечевидным отростком) и пупком, а сам пупок буквально «исчезает» с поверхности живота.
- 38 недели– верхний край матки достигает своего наивысшего уровня между ребрами и нижней частью грудины.
- 40 недель – пупок у женщины сильно выдается вперед, а матка слегка опускается вниз.
Чтобы определить, как именно развивается ребенок и беременность в общем, необходимо регулярно измерять параметры живота женщины, и внимательно отслеживать их изменения.
Как рассчитать массу плода
Некоторые беременные женщины ошибочно полагают, что ребенок весит ровно столько, сколько они набрали за беременность. На самом деле набранные килограммы включают:
- плод;
- плаценту;
- увеличенную в размерах матку;
- околоплодные воды;
- увеличенный объем циркулирующей крови;
- увеличенные молочные железы;
- жировые отложения;
- отечность (скопление тканевой жидкости).
Чтобы выяснить, сколько весит плод, используют специальные расчетные формулы и результаты ультразвукового исследования. Современные аппараты УЗИ очень точно рассчитывают массу плода, используя данные замеров. Все измерения и расчет на УЗИ происходят автоматически, что исключает ошибки.
Для расчета используют несколько формул:
Что может определит акушер-гинеколог по результатам фетометрии?
Проводя фетометрию и расшифровывая ее результаты, врач-гинеколог опирается на данные таблицы, в которой приводятся все основные параметры внутриутробного развития ребенка. Вот данные средних показателей роста, веса, бипариетального размера головы (расстояние между теменными косточками), длины бедровой кости, диаметра грудной клетки в развитии плода по неделям.
Помимо параметров, приведенных в таблице, акушер-гинеколог обращает внимание на размеры:
- плодного яйца, в котором развивается ребёнок (краткое обозначение – ПЯ);
- длину от темени до копчика (КТР);
- окружности головы (ОГ) и живота (ОЖ);
- голени (ДГ) и плеча (ДП), а в последнем триместре и носовой кости (ДНК)– измеряется их длина;
- лобно-затылочный (ЛЗР);
- живота – сагиттальный, в передне-заднем направлении, (СДЖ) и поперечный (ПДЖ) диаметр;
- толщину воротникового пространства (ТВП).
Все они являются примерными, а это вполне допускает небольшие расхождения в результатах, но в пределах, как правило, не более 2 недель.
Причины отклонения
ВДМ при беременности по неделям (таблица прилагается) должна примерно равняться в сантиметрах числу недель, в течение которых женщина беременна. Например, через 20 недель рост должен составлять примерно 17–23 см.
Размеры матки определяет врач во время осмотра женщины
Возможные причины быстрого увеличения:
- Переношенная беременность. Ультразвук поможет определить более точную дату родов.
- Слабые растянутые мышцы живота, что характерно для женщин, имевших беременности в прошлом.
- Излишний вес беременной.
- Ожирение часто затрудняет получение точных измерений.
- Фибромиома.
- Многоплодная беременность.
- Большое количество амниотической жидкости. Необычная поза ребёнка в утробе.
- Слишком узкий таз у женщины.
- Увеличивающийся вес ребёнка, когда он к концу беременности намного превышает 4,5 кг. В группу риска входят много раз рожавшие женщины, имеющие гестационный диабет или 1–2 типа, ожирение.
- Здоровый ребёнок без отклонений, но имеющий большой вес и длину.
Отклонение размера ВДМ в сторону уменьшения 3 см и более от нормы происходит по причинам:
- Небольшой рост женщины, сильные мышцы.
- Слишком мало амниотической жидкости.
- Ребёнок здоров, но имеет малый вес и небольшую длину.
- Ошибочное определение срока беременности. Это происходит у женщин, имеющих нестабильность менструального цикла.
- Широкий таз, который позволяет матке широко расположиться между тазовыми костями.
- Поперечное предлежание плода.
- Задержка развития младенца в утробе.
- Нарушение развития плаценты или пуповины.
Основные ориентиры, на которые опирается врач при обследовании:
| Срок беременности | Точка верхнего края матки |
| 12–13 недель | Лонный симфиз |
| 20–21 неделя | Пупок |
| 35–40 неделя | Мечевидный отросток грудины |
| 36–40 неделя | Регресс высоты: 36–32 см |
При изменениях в сторону увеличения или уменьшения более чем на 3 см, врач назначит дополнительное УЗИ для выяснения причины аномального роста или его замедления.
Причины отклонения
Прежде чем разбирать, почему может увеличиваться или уменьшаться объем живота на конкретных сроках вынашивания, следует понимать, какие показатели влияют на ОЖ.
Итак, окружность живота, а следовательно, и его объем складываются из следующих величин:
- Соответствующий размер до беременности – на него влияет конституция женщины, объем подкожной клетчатки, рост и масса тела.
- Размер плода, который со сроком вынашивания неуклонно возрастает.
- Объем околоплодных вод – один из самых вариабельных и важных показателей.
- Величина плаценты, околоплодных оболочек – в меньшей степени влияют на ОЖ.
- Состояние стенки и полости матки – при аномалиях или новообразованиях объем серьезно изменяется.
Поскольку окружность живота является приблизительным и вариабельным размером, следует критически относиться к её изменениям. Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза всегда используются дополнительные методы исследования.
Увеличение окружности живота
Если окружность живота отклоняется от нормального значения на 2–3 сантиметра, не следует опасаться. Только значительные изменения могут указывать на патологические изменения.
Размер ОЖ превышает нормальный при следующих патологических процессах:
- Крупный плод – это состояние является акушерским осложнением, поскольку требует особой тактики при родоразрешении. Роды через естественные пути при крупном плоде могут вызывать тяжелые травмы промежности и репродуктивных органов.
- Многоплодная беременность – обычно эта особенность обнаруживается довольно рано – при первом скриниговом УЗИ. При наличии двух плодов в полости матки, ОЖ значительно возрастает, нормы этого показателя неприменимы для многоплодной беременности.
- Косое и поперечное расположение плода – эти особенности положения малыша в полости матки могут значительно влиять на окружность. До третьего триместра расположение неоднократно меняется, поэтому раньше времени волноваться не стоит.
- Узкий таз – конституциональная особенность анатомии женщины. Таз может быть узким анатомически – это связано со строением костей, или функционально – при несоответствии размеров плода и таза женщины. Ближе к концу беременности плод не опускается в плоскость входа в малый таз, это приводит к увеличению ОЖ.
- Многоводие – довольно распространенный патологический процесс. Заболевания почек, желез внутренней секреции, интоксикации и другие заболевания увеличивают объем амниотических вод. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ.
- Аномалии матки и опухоли – на размер ОЖ могут влиять перемычки в полости матки, её врожденные аномалии, а также доброкачественные и злокачественные опухоли.
Уменьшение окружности живота
Указывать на патологический процесс в организме плода и беременной женщины может не только увеличение, но и уменьшение ОЖ относительно срока гестации.
Уменьшать окружность могут такие заболевания и состояния:
Ошибка в сроке беременности – регулярные отклонения от нормы размеров при отсутствии патологического процессам могут быть связаны с тем, что женщина или акушер неправильно определили срок беременности.
Гипотрофия плода – это состояние объединяет различные по происхождению и степени выраженности отклонения в развитии малыша. Они могут влиять на его размер и вес. Синдром задержки внутриутробного развития в современных условиях хорошо поддается терапии при своевременном обнаружении.
Широкий таз – при этом состоянии плод может раньше времени опускаться в полость малого таза, что уменьшает ОЖ
При этом следует обращать внимание на состояние цервикального канала. Истмикоцервикальная недостаточность при широком тазе может приводить к преждевременному прерыванию беременности.
Маловодие – амниотические воды при различных патологических процессах могут не только увеличиваться в объеме, но и уменьшаться
Это влияет на размеры живота и его окружность.
Эндокринные заболевания в организме будущей мамы. Очень часто ОЖ отстает от нормальных показателей при гипотиреозе. Снижение уровня гормонов щитовидной железы замедляет рост малыша и околоплодных органов, уменьшает объем амниотических вод.
Перечисленные патологические процессы всегда требуют дополнительной диагностики. Нельзя устанавливать окончательный диагноз только на основе измерения окружности живота беременной.
Окружность живота при беременности
Окружность живота должна измеряться таким образом, чтобы спереди метровая лента проходила по линии пупка, а сзади – по линии поясничного прогиба. Нормы окружности живота (ОЖ) при беременности определяются по специальной таблице, однако следует отметить, что в ней допускается погрешность примерно в две-три недели – это составляет около 10 см.
| Неделя беременности | ОЖ, см |
| 20 | 70–75 |
| 22 | 72–78 |
| 24 | 75–80 |
| 26 | 77–82 |
| 28 | 80–85 |
| 30 | 82–87 |
| 32 | 85–90 |
| 34 | 87–92 |
| 36 | 90–95 |
| 38 | 92–98 |
| 40 | 95–100 |
Если окружность живота больше нормы
Если при очередном гинекологическом осмотре выясняется, что ОЖ беременной намного превышают норму, ей рекомендуется пройти дополнительное обследование, чтобы исключить следующие патологии:
- Многоводная беременность (когда объем амниотических вод составляет около 2–5 л, а в некоторых случаях достигает 10–12 л.);
- Пузырный занос;
- Хорионэпителиома.
Кроме того, если срок беременности у женщины превышает 38 недель,
Обычно в таких случаях пациентке рекомендуется кесарево сечение.
Если окружность живота меньше нормы
Слишком маленькая окружность живота, которая значительно «отстает» от нормы, может свидетельствовать о:
- Задержке в развитии малыша из-за плацентарной недостаточности;
- Маловодии, обычно сопровождающей тяжелые формы гестоза;
- Перенашивании.
Если же при очередном осмотре выясняется, что
Такие симптомы могут наблюдаться в случаях тяжелых осложнений или даже внутриутробной гибели плода.
Как проводится фетометрия?
Итак, фетометрия – это детальное обследование состояния мамы и малыша с использованием аппарата УЗИ. Беременным женщинам оно проводится двумя способами:
- трансвагинально – с введением наконечника датчика во влагалище;
- трансабдоминально – содержимое матки рассматривается через внешнюю брюшную стенку.
Трансвагинальное УЗИ рекомендовано женщинам на ранних сроках беременности. Оно позволяет врачу довольно хорошо рассмотреть состояние внутренних органов женщины и формирующегося плода. Особых приготовлений к такому УЗИ не нужно, да и дискомфорта оно не доставляет. А асептический эффект достигается благодаря использованию презерватива, который надевается на датчик.
Трансабдоминальное УЗИ показано на большом сроке беременности. Живот роженицы смазывают специальным гелем, обеспечивающим хороший контакт наконечнику и коже. А околоплодные воды дают возможность в деталях рассмотреть малыша и определить его пол, вес, размер, а в 3-м триместре даже черты лица. Если же по какой-то причине трансабдоминальная диагностика проводится на раннем этапе беременности, женщине нужно будет прийти на нее с наполненным мочевым пузырем – не ходить в туалет в течение 3-4 часов или за полчаса-час до процедуры выпить около литра обычной воды.
Достоинство УЗИ в том, что женщина сама может видеть картинку, появляющуюся на экране, или получить ее в виде снимка. А все опасения по поводу того, что звуковые волны могут нанести вред ребенку, абсолютно беспочвенны. Еще никто не обнаружил от процедуры УЗИ ничего, кроме пользы.
Обхват живота при беременности по неделям: таблица
Таблица размеров матки по неделям вынашивания с изменениями органа есть у каждого гинеколога.
Выглядит она так:
- 4 недели – матка маленькая имеет размер куриного яйца,
- 8 недель – орган похож по размеру на гусиное яйцо,
- 12 недель – ВДМ достигает края сочленения лона сверху,
- Более 12 недель – орган прощупывается через переднюю стенку животика беременной,
- 16 недель – дно расположилось в средней части между лобковой областью и пупком,
- 20 недель – орган опустилась на 2 пальца вниз от пупка,
- 24 недели – размер органа средний, матка у пупка,
- 28 недель – ВДМ выше таза, на 2-3 пальца ввысь от пупка,
- 32 недели – пупок сглаживается, матка выросла и поднимается ещё больше,
- 38 недель – маточное дно приблизилось к реберным дугам – это наиболее высокое расположение органа,
- 40 недель – начинается движение вниз, дно опускается до средней части между пупком и рёбрами.
В самом конце вынашивания пупок выпячивается. Высота дна матки (ВДМ) может не соответствовать данным в таблице. Такое состояние может быть свидетельством патологии или индивидуальных особенностей беременной. В идеале же показатели должны быть приближены к приведенным в таблице.
Ведение беременности в третьем триместре
С этой поры начинается более пристальное наблюдение за вашим здоровьем.
В период с 27-й до 30-й недели вам могут выдать первое направление на КТГ — кардиотокографию плода. Эта процедура — единственная, которая ничего не скажет о состоянии будущей мамы. Ее цель — оценить двигательную активность малыша и показать характер его сердечной деятельности. По результатам КТГ можно предположить наличие/отсутствие гипоксии (кислородного голодания).
С 30-й недели врач захочет встречаться с вами чаще — один раз в две недели.
30-ю неделю иногда называют «декретной»: вы получаете обменную карту и больничный лист для оформления декретного отпуска. Это начало нового этапа в вашей с малышом жизни. Вы переходите на более спокойный ритм и вовсю готовитесь к родам.
Для оформления обменной карты в 30 недель вы пройдете повторные лабораторные исследования крови: сдадите третий клинический и биохимический анализы, анализ на гепатит В и С, ВИЧ и реакцию Вассермана, вновь посетите терапевта и стоматолога. В третий раз за беременность будет проведен анализ на микрофлору и урогенитальные инфекции.
На сроке 30 – 34 недели вам назначат УЗИ. Врач смотрит на объем околоплодных вод, определяет предлежание плода, наблюдает за состоянием плаценты. Также вы пройдете первую допплерометрию — процедуру, которая позволяет оценить состояние кровообращения в плаценте и сосудах плода.
С 36-й недели частота посещений ведущего вашу беременность врача возрастает, и они становятся еженедельными.
В 36 – 37 недель у вас опять возьмут мазок на микрофлору и урогенитальные инфекции, вы сдадите кровь на глюкозу, свертываемость и резус-конфликт и пройдете еще одну ЭКГ.
К сроку 36 недель вы, скорее всего, уже определились с выбором роддома. Если у вас есть такая возможность, вы можете заключить контракт на роды в платном медицинском учреждении, включающий в себя наблюдение за беременностью в оставшиеся недели.
В случае планового кесарева сечения врач может назначить дату госпитализации.
Начиная с 38-й недели по состоянию шейки матки врач определяет вашу готовность к родам, а с 40-й недели по результатам этих наблюдений может назначить дополнительную допплерометрию, УЗИ и КТГ.
Малыш еще не скоро появится на свет, но уже нуждается в том, чтобы вы были внимательны к его здоровью и благополучию. Визиты к врачу, анализы, скрининги и переживания по поводу их результатов — все это требует времени, физических и эмоциональных сил. Но вы точно не пожалеете об этом, когда роды будут позади и вы увидите своего кроху — здорового и счастливого!
Окружность живота при беременности
Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.
В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней.
В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров.
Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.
Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.
Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка.
Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.
Функции измерения обхвата живота
Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери.
Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию.
Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.
- Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:
- ОЖ * ВСДМ = вес плода.
- где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.
Норма окружности живота
| Срок беременности | Окружность живота, см |
| 20 недель | 70-75 |
| 22 недели | 72-78 |
| 24 недели | 75-80 |
| 26 недель | 77-82 |
| 28 недель | 80-85 |
| 30 недель | 82-87 |
| 32 недели | 85-90 |
| 34 недели | 87-92 |
| 36 недель | 90-95 |
| 38 недель | 92-98 |
| 40 недель | 95-100 |
Причины отклонения от нормы
В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:
- При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.
- При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.
- При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.
Повышение размеров окружности живота может вызывать:
- Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.
- Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.
- Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.
- Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.
- Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.
- Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.
- Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.
Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.
Измерение окружности живота в домашних условиях
Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.
Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.
