Противопоказания
Гиперчувствительность, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст.
Опыт медицинского применения в педиатрической практике отсутствует.
С осторожностью
- заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность (ХСН), ишемическая болезнь сердца (ИБС), митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
- повышенная температура тела и лихорадочный симптом (температура может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
- рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюксэзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса);
- заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
- заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
- язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
- сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
- печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
- хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
- миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч.
шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы);
- гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
- болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений);
- тиреотоксикоз и заболевания щитовидной железы (с нарушением ее функции);
- алкоголизм.
Особенности препарата
«Метацин» представлен в аптеках таблетками, которые продают по 10 штук в пачке по рецепту. У них круглая форма, белый или бело-желтоватый цвет и есть риска. Главный ингредиент препарата называется метоциния йодидом и содержится в каждой таблетке в количестве 2 мг. Дополнительно в составе средства есть крахмал, стеарат магния и молочный сахар.
По своему действию «Метацин» относится к блокаторам М-холинорецепторов, так как он способен влиять именно на такие периферические рецепторы.
Такие эффекты обуславливают особенности применения «Метацина» – средство выписывают при спазмах гладкой мускулатуры (например, при почечной или желчной колике), а также при гиперсекреции бронхиальных, потовых или слюнных желез. Препарат нередко назначается при хроническом бронхите и язвенной болезни.
Аналоги
Если будущая мама по той или иной причине не может принимать «Метацин», врач выпишет ей другое средство, взяв во внимание ее самочувствие и срок беременности. С гипертонусом нередко борются с помощью таких лекарств, как «Но-шпа», «Гинипрал», «Дюфастон», «Нифедипин», «Сульфат магния», «Утрожестан» или «Трактоцил»
У каждого из этих медикаментов свой механизм влияния на мышечную оболочку матки, поэтому выбор подходящего лечения должен осуществляться опытным специалистом
С гипертонусом нередко борются с помощью таких лекарств, как «Но-шпа», «Гинипрал», «Дюфастон», «Нифедипин», «Сульфат магния», «Утрожестан» или «Трактоцил». У каждого из этих медикаментов свой механизм влияния на мышечную оболочку матки, поэтому выбор подходящего лечения должен осуществляться опытным специалистом.
К примеру, «Утрожестан» выписывают женщинам, у которых шейка матки начала укорачиваться и размягчаться на сроке 30-37 недель. «Но-шпу» применяют в 1-2 триместрах, опасаясь ее расслабляющего действия на шейку матки (на сроке больше 26 недель этот препарат стараются не использовать), а также во время родов, если требуется нормализовать ритм маточных сокращений.
Причиной назначения «Нифедипина» может стать преждевременное начало родов, а «Дюфастон» наиболее востребован на раннем сроке, если у будущей матери слишком низкий уровень прогестерона, вследствие чего появилась угроза выкидыша. Разовые дозировки и схемы лечения в каждом отдельном случае устанавливаются индивидуально.
Разрешен ли при беременности?
В числе показаний к применению «Метацина» можно увидеть два довольно серьезных состояния, при которых такой препарат может понадобиться будущим мамам:
- высокий риск самопроизвольного аборта;
- угроза преждевременных родов.
Если врач выявил у женщины одно из таких осложнений, он может прописать «Метацин» для профилактики неблагоприятного исхода. Другие показания для такого лекарства не являются поводом для его назначения во время беременности (врачи предпочитают использовать другие медикаменты).
Наиболее важным действием «Метацина» в период вынашивания ребенка является спазмолитическое. Под влиянием таблеток мышцы матки расслабляются, а сократительная деятельность, если она уже началась, прекращается. Средство выписывают беременным, у которых начались схватки, но изменений родовых путей нет или они минимальны.
Кроме того, медикамент улучшает кровообращение в плаценте. Его могут назначать и пациенткам, которых готовят к кесареву сечению. Благодаря «Метацину» маточные сокращения у них становятся менее частыми и продолжительными, а риск побочных эффектов анестезии уменьшается.
