Обзор кремов и мазей от опрелостей у новорожденных

Противопоказания

Несмотря на то, что средство от синяков и синяков рекомендуется иметь в каждой аптечке и оно действительно может помочь при необходимости, важно знать, что у него также есть противопоказания к применению. Поэтому не следует использовать гели и мази от синяков в случаях, когда:

• Есть открытые и еще более кровоточащие, глубокие царапины и раны. В этом случае лучше всего промыть травмированное место под проточной чистой водой, обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку;
• Припухлость сильная, а также если синяк или гематома продолжает значительно увеличиваться в размерах. В таком случае лучше всегонемедленно обратиться за помощью к квалифицированному врачу;
• Наблюдается ярко выраженный болевой синдром, который не проходит даже в состоянии покоя.В этом случае тоже не стоит тратить время зря, а лучше сразу обратиться к врачу;
• Есть аллергия на ингредиенты, входящие в состав препарата.Тут все просто, стоит потянуться за другим лекарством.

Если у ребенка синяк, но нет припухлости или покраснения, лучше не наносить мазь или гель.Но во многих случаях родители обеспокоены последующим появлением синяка или гематомы, и все же используют подобное средство в страховых целях.Обычно это приемлемо, но только в очень небольших количествах.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Бепантен®

Регистрационный номер:

П N013984/02

Торговое название препарата:

Бепантен.

Международное непатентованное название:

Декспантенол.

Лекарственная форма:

Крем для наружного применения.

Состав

1 г крема содержит действующее вещество: декспантенол 50,0 мг;
вспомогательные вещества: DL-пантолактон 5,0 мг, феноксиэтанол 5,0 мг, калия цетилфосфат (амфизол К) 12,7 мг, цетиловый спирт 24,0 мг, стеариловый спирт 16,0 мг, ланолин 13,0 мг, изопропилмиристат 35,0 мг, пропиленгликоль 15,0 мг, вода очищенная до 1000,0 мг, калия гидроксид* q.s.

*в количестве достаточном для установления требуемого значения рН.

Описание

Мягкий эластичный гомогенный матовый крем от белого до белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.

Репарации тканей стимулятор.

Код АТХ: D03АХ03

Фармакологические свойства

Декспантенол в клетках кожи быстро превращается в пантотеновую кислоту, которая является составной частью коэнзима А и играет важную роль как в формировании, так и в заживлении поврежденных кожных покровов; стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм.

Фармакокинетика

При наружном применении быстро абсорбируется кожей (быстро впитывается) и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму и выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

При нарушении целостности кожных покровов: заживление ожогов (в т.ч. солнеч- ных), мелких повреждений кожи (ссадины, порезы, трещины и пр.).
Профилактика и лечение сухости кожи, в том числе и как следствие дерматитов различного генеза (проявляющихся шелушением, покраснением, раздражением, чув- ством стянутости), а также ежедневный уход за участками кожных покровов, под- верженных наибольшему воздействию внешних факторов (лицо, руки).

Для ухода за молочной железой в период лактации (трещины и покраснения сосков молочной железы), для ухода за грудными детьми и младенцами (опрелость, «пеле- ночный» дерматит).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Бепантен можно применять во время беременности и в период грудного вскармливания.
Если препарат используется для обработки трещин сосков во время лактации, он должен быть смыт перед кормлением грудью.

Способ применения и дозы

Наружно. Крем наносят тонким слоем 1-2 раза в день на пораженную поверхность и слегка втирают.

При уходе за молочной железой крем наносят на поверхность сосков после каждого кормления.

При уходе за грудными детьми крем наносят при каждой смене подгузника (пеленки).

Форма выпуска

Крем для наружного применения 5 %. По 3,5 г, 30 г, 50 г или 100 г препарата в алюминиевую тубу с полиэтиленовым носиком, закрытым алюминиевой мембраной, закрытую навинчивающимся полипропиленовым колпачком с острием для прокалывания мембраны. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Хранить при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия

Произведено: ГП Гренцах Продукционс ГмбХ, Эмиль-Барелл-Штрассе 7, 79639 Гренцах-Вилен, Германия

Организация, принимающая претензии потребителей:

АО «БАЙЕР», Россия

107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2

Тел.: +7 (495) 231-12-00

Факс: +7 (495) 231-12-02

Данная версия инструкции действует с 28.12.2020

Опрелости – это как?

Раздражения доставляют ребенку дискомфорт, но сами по себе не опасны. Другое дело, что опрелости у новорожденных могут привести к инфекционным осложнениям (бактерии через поврежденную кожу попадут в организм и нанесут вред здоровью ребенка). Инфицированные кожные повреждения могут сопровождаться гнойничками, трещинами и вызывают сильную боль.

Поскольку пеленочный дерматит возникает даже при хорошем уходе, стоит регулярно и  внимательно осматривать ребенка. Опрелости у новорожденных проявляются как покраснения. Обычно их можно наблюдать в складочках: в области подмышек, в паху, на попке между ягодицами и т.д.

Опрелости на начальных стадиях сильно малыша беспокоить не будут, мама сможет ликвидировать раздражения самостоятельно.

Как правильно использовать мазь Бепантен для младенцев при опрелостях?

При появлении признаков пеленочного дерматита мазь наносят тонким слоем на поврежденный участок кожи во время каждой смены подгузника. Обрабатываемая область должна быть чистой и сухой. Мазь Бепантен можно применять и в целях профилактики опрелостей. Для этого ее наносят в течение дня при каждой смене подгузника.
При появлении опрелостей у новорожденного, маме помимо использования наружных средств, необходимо руководствоваться и другими простыми правилами:

• Вовремя менять подгузник.
• Подмывать малыша каждый раз после стула.
• После контакта с водой сушить пораженную кожу мягким полотенцем.

Кроме того, следует почаще устраивать ребенку воздушные ванны, тогда пораженная кожа заживет гораздо быстрее.

Опрелости у новорожденных – причины возникновения

Повышенная раздражительность кожи младенцев обусловлена «незрелостью» защитного липидного слоя. У взрослого человека кожа имеет наружную защиту, задачей которой как раз и является отражение интервенций извне. У малышей же этот слой очень тонкий, он легко травмируется и воспаляется даже при минимальном механическом воздействии. Но это еще не все особенности. У ребенка, не достигшего трехмесячного возраста, сальные железы не функционируют в полную силу и рН-баланс кожи нестабилен. Следствием этого становятся воспаления, появляющиеся даже при добросовестном уходе.

Причинами пеленочного дерматита также могут стать:

• слишком частые купания с использованием агрессивных (не по возрасту) гелей и средств — они подсушивают, разрушают защиту кожи
• недостаточное количество воздушных ванн – контакт с воздухом стимулирует развитие защитных свойств кожи
• низкое качество одежды – рекомендуется приобретать изделия из натуральных тканей, со швами наружу
• постоянная повышенная влажность – малыша кутают, ему жарко — потеет, также проблемы возникают, когда реже, чем нужно, меняют пеленки и подгузники

Почему возникают опрелости

Опрелости – это крайне неприятное осложнение, которое нередко появляется у детей в возрасте от 3 недель до 12 месяцев. Помимо того, что данное состояние вызывает зуд и жжение, такая проблема может стать причиной возникновения бактериальной инфекции и у малыша. Так в каких же случаях могут появиться опрелости?

• Механический фактор – неправильно подобранный подгузник вызывает трение, что становится причиной раздражения кожи.
• Контакт с мочой и фекалиями – данные вещества весьма токсичны для нежной кожи крохи, несвоевременная смена пленок или подгузников нередко приводит к развитию пеленочного дерматита.
• Влажная кожа – раздражение может появиться при недостаточной сухости покровов. Например, ребенка не вытерли после купания и запеленали.
• Аллергические реакции – неподходящие средства ухода могут становиться причиной появления сыпи, которая может разрастаться до больших размеров и вызывать сильнейшие опрелости.
• Перегрев – чрезмерное закутывание малыша приводит к потнице, в более серьезных случаях потница может вызывать серьезное беспокойство и зуд.

Профилактика подобной проблемы заключается в тщательной гигиене и правильном подборе уходовых продуктов. В частности, при первых признаках раздражения от подгузника, родители должны снять его и сменить марку. Менять подгузники необходимо каждые 3 часа или по мере загрязнения. Ребенок не может долгое время находиться в мокрых пеленках.

Родители должны также не допускать перегрева малыша, в детской комнате должна поддерживаться оптимальная температура. Нельзя забывать и про регулярное мытье крохи, оно включает в себя гигиеническое подмывание утром и полноценную ванну вечером.

Не держите малыша 24 часа в подгузнике, воздушные ванны не менее важны, чем прогулки или правильное питание

Данные меры предосторожности выполнить не сложно, однако никто не застрахован от возникновения опрелостей. Если у Вашего малыша появились признаки этого недуга, помочь ему труда не составит, в данном случае на помощь придут кремы и мази от опрелостей

Также подобные продукты можно принимать в целях профилактики.

Мазь от опрелостей

Мази содержат активные компоненты, подавляющие воспаление и восстанавливающие кожу. Также они имеют жировую основу (например, ланолин), которая помогает действующему веществу проникать вглубь кожи и создает на ее поверхности защитный слой. Все мази жирные, плотной консистенции, поэтому они обеспечивают длительный контакт с активным компонентом и уменьшают трение кожи подгузником или пеленкой. Благодаря этим свойствам с помощью мазей можно как вылечить опрелости, так и предотвратить их появление2.

Пример надежной детской мази от опрелостей – Бепантен мазь, в состав которой входят провитамин В5 и ланолин в высокой концентрации3. Провитамин В5, проникая в глубокие слои кожи, быстро превращается в витамин В5 (пантотеновую кислоту). Он стимулирует деление клеток, обеспечивая быстрое заживление повреждений и борьбу с воспалением, и укрепляет коллагеновые волокна – главный компонент кожи4. Ланолин служит проводником провитамина В5 в кожу5 и образует на ее поверхности слой, препятствующую контакту с влагой, а под подгузником – раздражающему действию кала и мочи

Одним из немаловажных свойств ланолина, в отличие от вазелина, является его способность создавать дышащий слой, не препятствующий воздухообмену, что крайне важно для не до конца сформированной кожи малыша. Натуральный гипоаллергенный состав с доказано высоким профилем безопасности позволяет использовать Бепантен мазь для лечения опрелостей даже у новорожденных и недоношенных детей6

Из-за чего могут появиться опрелости?

Выше мы уже указали на две основных причины – трение и повышенная влажность тела. Почему избыток влаги способствует формированию опрелостей? Излишняя влажность способна убрать природную смазку на коже, тем самым снимая защиту верхних слоев эпидермиса. Оставаясь незащищенной, кожа ребенка не может противостоять проникновению бактерий и опасных инфекций. Рассмотрим факторы, которые вызывают повышение влажности:

Не смененные вовремя подгузники и пеленки задерживают мочу, которая раздражает нежное тельце ребенка в области паха и между ножек.
Мамочка не потрудилась тщательно вытереть новорожденного после принятия ванны и в складочках собралась влага.
Обильное потоотделение у ребенка в жарком помещение или на прогулке, на которое мама не обратила внимание.
Тугое укутывание грудничка, перекрывающее доступ воздуха к телу.

Еще более печальная картина получится, если повышенная влажность тела совместится с трением о грубую ткань или памперсы. Особенно опасны опрелости для детей, склонных к аллергическим реакциям – они страдают вдвойне. Тельце младенца может покрыться не только опрелостями, но и язвочками

Чтобы не допустить опасного развития проблемы, мамочкам важно внимательно следить за внешним состоянием тельца ребенка, замечать каждую мелочь, вовремя реагировать на различные изменения

Правила лечения

Каким средством воспользоваться при опрелостях, зависит от того, какой степени опрелости у ребенка.

• Легкая степень отличается наличием небольшого воспаления, без экзем, мокнутия, без видимых повреждений кожных покровов.
• При средней степени воспаление яркое, красное, с эрозиями.
• При тяжелой степени повреждения обширные, глубокие, с трещинами, эрозиями, язвами, возможно, и с гнойниками.

При лечении опрелостей второй степени, когда воспаленные кожные покровы мокнут, есть эрозии, показано применение мазей и кремов с подсушивающим эффектом. К ним относятся все средства на основе оксида цинка, о них будет рассказано ниже.

При опрелостях с грибковым осложнением применяют противогрибковые мази.

При гнойничках наносят мази с антибиотиками, но только после обработки гнойничков анилиновыми красителями, к которым относят зеленку, синьку, «Фукорцин».

Вызывает большое сомнение необходимость применения уходовых и лекарственных средств для детской кожи, если она совершенно здорова, если опрелостей нет. Лучший способ предотвратить воспаление — поддержание правильной температуры в помещении (не должно быть жарко), отказ от закутывания ребенка, при котором он потеет, регулярная своевременная смена подгузника.

Советы от доктора Комаровского

Самый известный детский врач Комаровский считает, что опрелости – это воспалительный процесс, вызванный плохим уходом за кожей малыша, использованием неподходящих подгузников, присыпок, кремов и мазей.

Доктор придерживается мнения, что опрелости на первой стадии не нуждаются в специальном лечении, они появляются практически у каждого грудничка вследствие биологических процессов, протекающих внутри организма. Если покраснения стали намного ярче и начали распространяться по телу, то лечение необходимо.

Советы Комаровского по лечению и профилактике опрелостей:

• Выявить характер и причину опрелости, далее ее искоренять;
• Отличным помощником станут воздушные ванны и временный отказ от памперсов и тугого пеленания;
• Если опрелость появилась на шее у грудничка чем лечить? Можно использовать современные кремы и мази против опрелостей;
• Если у ребенка бактериальная инфекция или аллергическая реакция, вызвавшая опрелость, необходимо использовать специальные мази и препараты, назначенные специалистом.

Не стоит игнорировать появление опрелостей. Необходимо обеспечить коже ребенка должный уход, иначе небольшие повреждения могут перейти в более серьезную стадию. Когда к покраснениям добавляется инфекция, на коже возникают трещины и гнойнички. Тогда обычными средствами в лечении уже будет не обойтись.

Профилактика пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит бывает почти у всех детей, и не во всех случаях он вызван плохой гигиеной промежности. Однако некоторые простые советы помогут вам снизить риск развития ПД и его тяжесть у вашего ребенка: 

• Часто меняйте подгузники. В кратчайшие сроки снимайте испачканные фекалиями подгузник, пеленку или трусики. Инструктируйте няню или воспитателя делать то же самое. 
• Подмывайте промежность Вашего ребенка прохладной проточной водой каждый раз при смене подгузника. Для этого можно использовать ванну, раковину или просто бутылку с водой. Влажная тряпочка или ватные шарики также подходят для этих целей. Не используйте влажные салфетки, которые содержат спирт или ароматизаторы.  

• После подмывания промокните промежность ребенка полотенцем, чтобы осушить его. Промокните, но не трите – трение может быть дополнительным раздражающим фактором.
• Не используйте подгузники, которые малы ребенку или туго на нем сидят. Это увеличивает влажность среды под подгузником, а также приводит к непосредственному трению в местах резинок подгузника (на поясе или бедрах). 
• Когда это возможно, держите ребенка без подгузника. Чтобы при этом ребенок не испачкал поверхности, которые трудно очистить (например, диван) – используйте одноразовые пеленки, или клеенку и многоразовые пеленки. 
• Тщательно стирайте тканевые подгузники. Предварительно замачивайте сильно загрязненные тканевые подгузники и используйте горячую воду для их стирки. Используйте смягчающие моющие средства и не подвергайте ткани автоматической сушке, которая придает особую грубость ткани. 
• Рассмотрите необходимость регулярного использования защитной мази. Если пеленочный дерматит возникает у Вашего ребенка часто, используйте в перианальной области барьерные мази или кремы на основе вазелина и оксида цинка. Эти препараты защищают кожу от раздражения и снижают частоту опрелостей. 
• После смены подгузников тщательно мойте свои руки. Мытье рук предотвращает распространение бактерий или грибков на другие части тела Вашего ребенка, на вас или других членов семьи. 

Какие подгузники выбрать?

Многие родители считают, что одноразовые подгузники чаще вызывают опрелости, чем тканевые подгузники. Однако по данным исследований нет никаких доказательств подобному мнению. Вы можете использовать оба вида или отдавать предпочтение одному из них. Но какие бы подгузники Вы не использовали, старайтесь менять их как можно раньше после каждой дефекации Вашего ребенка.

Что делать?

При опрелостях первой степени рекомендуется1-3:

подобрать оптимальные средства гигиены — отказаться от многоразовых подгузников и пеленок, которые вызывают раздражение, сменить марку подгузника, если опрелость появилась от памперса;
обеспечить правильный уход — тщательно подмывать малыша, полностью высушивать кожу, позаботиться о том, чтобы к ней регулярно поступал воздух;
исключить перегрев — ребенку не должно быть жарко во время отдыха или активных игр, также важно отрегулировать температуру воздуха в помещении, где он проводит основное время;
выбирать подходящую одежду — при появлении покраснений на шее или подмышками можно надевать на ребенка только те вещи, которые не будут натирать или давить на проблемные участки.

Свою эффективность на этой стадии лечения опрелостей доказали средства, уменьшающие раздражение и естественным образом восстанавливающие кожу2 – например, Бепантен Мазь. Благодаря высокому содержанию4 натурального ланолина и провитамина B5 мазь «Бепантен» бережно стимулирует восстановление поврежденной кожи и ее естественное заживление. Это средство создает надежный защитный барьер, который уменьшает агрессивное воздействие раздражающих веществ кала и мочи, при этом позволяя коже дышать2. Дополнительным преимуществом средства является высокий профиль безопасности: в ней отсутствуют красители, парабены и другие компоненты, которые могли бы быть опасными для малыша. Для борьбы с опрелостями мазь «Бепантен» рекомендуется применять при появлении первых признаков покраснения, нанося ее каждый раз при смене подгузника2-3.

Причины пеленочного дерматита

Опрелости возникают, когдакожаконтактирует с влагой, мочой, фекалиями и другими раздражителями либо подвергается трению. Развитию пеленочного дерматита способствуют следующие факторы:

• Влага
• Моча или стул
• Диарея
• Новая пища, вызывающая изменения в пищеварительной системе
• Трениеchafing,or rubbing
• Кожные раздражители или аллергические реакции (зачастую от мыла, моющего средства, влажных салфеток или лосьона)
• Бактерии
• Антибиотики, вызывающие кандидоз(грибок,которыйразвиваетсяв тепле и при высокой влажности) или диарею
• Методы лечения рака, в том числе химиотерапия и лучевая терапия
• Лекарственные препараты, выводящиеся из организма с мочой и стулом

Дети с онкологическими заболеваниями подвержены дополнительным факторам риска образования пеленочного дерматита. Различные методы лечения рака, такие как химиотерапия, могут способствовать появлению пеленочного дерматита из-за выведения лекарственных препаратов из организма с мочой и стулом. Лучевая терапиятакжеможет повысить чувствительность кожи к раздражению. Прием стероидных препаратов или ослабленный иммунитет тоже относятся к факторам риска.

У детей более старшего возраста может наблюдаться недержание мочи или кала, вызванное болезнью, приемом лекарственных препаратов или инфекцией. Таким пациентам может потребоваться носить подгузники или «подгузники-трусики», что повышает риск дерматита.

Лечение пеленочного дерматита

Лучшее лечение опрелостей – это максимальная чистота кожи младенца, отсутствие влаги и раздражающих веществ. Однако, если опрелости у Вашего ребенка не поддаются этому простому лечению, Ваш врач может назначить: 

• Легкий стероидный крем 
• Противогрибковый крем, если есть подозрение на вторичную грибковую инфекцию 
• Местные или пероральные антибиотики, если у Вашего ребенка имеется вторичная бактериальная инфекция 

Фото 4: опрелости с вторичной БГСА-инфекцией

Фото 5: эррозивный пеленочный дерматит вызванный диареей

Фото 6: эррозивный пеленочный дерматит

Не следует использовать стероидные, противогрибковые и антибактериальные кремы, не посоветовавшись с врачом, даже если ранее врач уже назначал их ребенку. Частое и безосновательное применение этих препаратов способно вызывать осложнения и ухудшать состояние ребенка. 

Выздоровление от пеленочного дерматита обычно занимает несколько дней. Если сыпь сохраняется, не смотря на назначенное врачом лечение, Вам следует вернуться к врачу, и/или попросить консультацию дерматолога. 

Домашние средства для лечения опрелостей

Повторимся, что самый эффективный способ вылечить пеленочный дерматит – это держать опревшую промежность в максимальной чистоте и на открытом воздухе. Для этого следует или держать малыша голеньким, или очень часто менять пеленки 

Помимо этого, вы можете применять некоторые местные кремы еще до визита к своему врачу: например, цинковый крем (Деситин или др) 

Оксид цинка является активным ингредиентом многих кремов от опрелостей. Крем с оксидом цинка наносится толстым слоем на раздраженную кожу, что приводит к успокоению, заживлению и защите кожи малыша. Оксид цинка также может быть использован для предотвращения опрелостей, на здоровую кожу (как обычный крем под подгузник). 

Пока опрелости у ребенка не пройдут, избегайте: подмываний с мылом, использования одноразовых салфеток и любых раздражающих местных средств. Содержащиеся в этих средствах спирт и парфюмерия могут вызывать раздражение кожи Вашего ребенка, ухудшать и затягивать течение пеленочного дерматита. 

В недавнем прошлом для профилактики и лечения опрелостей нередко использовались присыпки на основе талька. Считалось, что поглощение избыточной влаги оказывает благоприятный эффект на кожу промежности. Тем не менее, в настоящее время эти рекомендации признаны нецелесообразными: тальк действует как абразив, приводя к травматичному трению при движениях ребенка, а вдыхание талька может раздражать легкие ребенка. 

Как отличить опрелости от других заболеваний?

Основной метод диагностики опрелостей — визуальный осмотр. В больнице его проводит педиатр или дерматолог. Когда проблема сопровождается какими-либо осложнениями, могут быть назначены соскоб и бактериологический посев

Родители маленьких детей легко могут спутать 3-ю степень тяжести опрелостей с другими заболеваниями— дерматитами разной природы, инфекционными и грибковыми заболеваниями, поэтому важно знать основные отличия опрелостей от других болезней. 

При опрелостях2-3: 

• раздражение локализуется в кожных складках и там, где имеет место трение об одежду или подгузник. Аллергическая сыпь могут проявиться и в других местах, например — на лице, спине, груди; 
• на самой ранней стадии кожа становится розовой или слегка красной. Такое состояние может сохраняться несколько дней и исчезнуть само собой при правильном уходе. При инфекционных заболеваниях изменения бывают более выраженными и без специализированного лечения не проходят; 
• края пораженной области, как правило, неровные и без четких границ. Образования на коже при инфекционных заболеваниях могут выглядеть иначе. Например, при лишае пораженные участки имеют четкие рельефные контуры и чуть более светлые области по центру; 
• покраснение при 1–2 степени опрелости не кровоточит; на нем отсутствуют узелки и высыпания, которые бывают при аллергическом дерматите; 
• появление опрелостей происходит без повышения температуры, которое обычно сопровождает краснуху, розеолу и другие детские болезни. 

Присыпки8

Присыпки представляют собой порошкообразные средства преимущественно на основе талька и крахмала. Их главная функция – впитывание влаги, контакт с которой провоцирует воспаление кожи. Большинство присыпок предназначено для профилактики опрелостей, но иногда в них добавляют экстракты лекарственных трав, противовоспалительные или антибактериальные компоненты. В этом случае их применяют и для лечения заболеваний кожи. Присыпку используют утром и вечером, нанося ее тонким слоем на чистую сухую кожу, при необходимости применяют и чаще.

В последнее время целесообразность присыпок обсуждается педиатрами из-за высокой вероятности вдыхания их малышом9. К тому же порошок собирается в глубине складок, не обеспечивая надежной защиты всей поверхности кожи. Все чаще рекомендуется заменять присыпки мазями, которые надежно защищают кожу10. При одновременном использовании крема и присыпки следует помнить о том, что тальк может впитать воду из крема, и оба средства не сработают.

Различия опрелостей по степени поражения

По интенсивности повреждений опрелости принято разделять на три степени:

• 1-я степень – легкое покраснение кожи без нарушений верхнего слоя.
• 2-я степень – выраженное покраснение, сопровождающееся огрубением кожи. Появляются гнойнички, трещинки, эрозии.
• 3-я степень – интенсивность покраснения увеличивается, эрозии и язвы ярко выражены, кожа мокнет.

Образование опрелостей приводит к общему недомоганию ребенка. У малыша поднимается температура, его донимают зуд и жжение, он постоянно ощущает сильную боль. Такая негативная картина вырисовывается, если лечение опрелостей запустить. Заметив малейшее покраснение в паху, на попе или на шее, безотлагательно приступайте к устранению проблемы. Обязательно проверьте все складки на тельце новорожденного.

Запущенные опрелости негативно влияют на состояние ребенка в целом – может повыситься температура тела, появиться общее недомогание

Народные средства14

Существуют многочисленные рецепты народной медицины для лечения и профилактики опрелостей:

• Настой лаврового листа, отвары коры дуба, череды, ромашки используют для протираний и компрессов при опрелостях, добавляют в воду для купания. Они повышают защитные свойства кожи и борются с воспалением. Растения можно заваривать по отдельности или смешивать между собой.
• Вместо присыпок народная медицина советует картофельный, кукурузный крахмал или просеянную муку (лучше гречневую). В отличие от косметических средств в них точно нет никаких добавок – ни вредных, ни полезных.
• Есть мнение, что подсушить кожу можно при помощи зубного порошка: его разводят водой до состояния пасты, наносят на воспаленный участок кожи, оставляют на 15-20 минут, затем смывают отваром череды или коры дуба.
• Березовые почки измельчают и смешивают с вазелином и используют для обработки опрелостей.
• Сок подорожника или папоротника рекомендуется наносить на воспаленную кожу свежим.

В народной медицине встречаются рецепты со спиртовыми настойками или медом – от их использования лучше воздержаться, чтобы не получить ожог на нежной коже малыша

Важно понимать, что средства домашнего лечения не проходили клинических испытаний, поэтому их эффективность и безопасность не изучены. Например, травы позиционируются как натуральные и безвредные, но они могут вызывать тяжелые аллергические реакции при индивидуальной непереносимости

Поэтому перед тем, как вверять здоровье ребенка народной медицине, лучше проконсультироваться с педиатром.

Общие сведения о недуге

Не каждое покраснение на коже новорожденного следует считать опрелостью. В медицине к опрелостям относят местное воспаление кожных покровов, которое возникает обычно в результате раздражения кожи калом, мочой, избыточной влагой, а также при сильной аллергической реакции.

Перед тем, как подобрать то или иное средство для лечения опрелости, важно разобраться в том, какого типа и вида у ребенка опрелость, ведь от этого зависит то, каким именно средством нужно будет воспользоваться

• Пеленочный дерматит – самые распространенные опрелости. При нем покраснение и воспаление кожных покровов появляется в области покрытия пеленкой или подгузником от контакта с мочевиной, аммиаком, ферментами каловых масс. Обычно располагаются в паху. Аллергические опрелости чаще всего расположены на ягодицах и вокруг ануса. В складках кожи грудничка располагаются складочные опрелости, которые еще называют интертриго.
• При наличии повышенной жирности кожи в области воспаления и шершавости говорят о себорейной экземе.
• При белесом налете — о грибковом поражении.
• Гнойничковые опрелости где угодно, осложненные бактериальным заражением, называются импетиго. Наиболее часто они появляются в паху и на попе.

Почему у детей появляются опрелости?

Опрелость у новорожденных — это раздражение кожи, сопровождающееся локальными покраснениями и воспалением, которому чаще всего подвержены дети в возрасте от 2-3 недель и до 12 месяцев. Опрелости могут появляться под влиянием таких факторов, как: 

• механическое воздействие — трение кожи о подгузник, из-за неудобного белья или неправильно подобранной одежды; 
• контакт с раздражающими факторами, например, с ферментами в моче и каловых массах; 
• продолжительный контакт с влагой — ребенок часто потеет или его кожу недостаточно вытерли после купания; 
• перегрев — новорожденный одет слишком тепло или находится в жарком помещении. 

Причины частого появления опрелостей у ребенка до 1 года кроются в особенностях строения кожи малыша.

Верхний «защитный» слой кожи человека называется роговым. У малышей он имеет совсем небольшую толщину, из-за чего повышается чувствительность к разного рода раздражителям и чаще случаются микротравмы. 

Пространство между клетками, из которых состоит роговой слой, заполняет липидно-белковая структура, которую также называют липидным барьером. Такой барьер представляет собой естественную защиту кожи от влияния внешней среды. У детей он может разрушаться из-за частого купания, неправильного подбора гигиенических средств или просто при активном движении. Более того, pH кожи новорожденных нормализуется ближе к 3 месяцу — до этого возраста относительно небольшая кислотность плохо защищает от возможного воспаления1.