Правильные сроки обследования
Впервые плодное яйцо при правильном его расположении внутри матки начинает определяться при прохождении УЗИ лишь с 5 недели беременности. Имеется в виду пятая акушерская неделя, которая соответствует 3 неделе после предполагаемого зачатия. Вы помните дату начала последней менструации? Отсчитайте от нее ровно пять недель, и записывайтесь к специалисту ультразвуковой диагностики.
На обследовании можно установить не только, беременны ли вы, но и нормальна ли ваша беременность, не является ли она внематочной, замершей.
К гинекологу нужно идти еще позднее, поскольку физиологические изменения, которые указывают на наступление «интересного» положения, требуют времени.
В кабинете вас ждет обычный гинекологический осмотр на кресле. Если вы беременны, то уже через пару недель после начала задержки доктор может определить:
- небольшой рост размера матки и изменение ее формы;
- умеренная отечность половых губ и изменение их окраса на синеватый по причине усиленного кровоснабжения.
Изменения, которые в итоге и заметит врач, начинаются сразу после имплантации, но заметными они становятся постепенно. О каких признаках речь? В первую очередь оценивают внешний вид наружных половых губ, потом при помощи гинекологического зеркала осматривают шейку матки. Если беременность есть, то она тоже незначительно отечна, а центр ее смещен.
Двуручное исследование матки отображает довольно характерную картину — стенки матки более мягкие, чем у небеременных женщин. Матка становится более похожей по форме на шарик, тогда как при отсутствии беременности она имеет форму груши.
Так называемый акушерский признак Русина — повышенная подвижность шейки матки при ощупывании — тоже признак, которому доверяют акушеры. Размягчение перешейка происходит при воздействии прогестерона. А самая мягкость шейки носит название признака Гуделла. После 7 акушерских недель определяется небольшая асимметрия матки — угол, в котором прикрепился плод, начинает немного выпирать. Это признак Пискачека.
Нужна ли подготовка?
Частый вопрос, который можно услышать от женщин, нужна ли какая-то подготовка к домашней диагностике. Здесь стоит отметить, что какой-то особенной подготовки не требуется. Накануне перед исследованием нужно учесть несколько простых советов:
Нельзя пить алкогольные напитки.
Не рекомендуется употреблять слишком большое количество жидкости или фруктов, содержащих много воды.
Нужно постараться исключить стрессы и волнения.
Важно постараться исключить интенсивные физические нагрузки.
В остальном девушке можно вести привычный образ жизни, хорошо отдохнуть и кушать обычную пищу. На результат диагностики это повлиять не может.
Когда нужно идти на прием к гинекологу после задержки?
Если причиной задержки стала беременность, то скорее всего, срок составляет всего 4–5 недель. На таком сроке гинеколог подтвердить наличие плодного яйца не сможет, а вот УЗИ и анализ крови на ХГЧ будут более информативными. Ждать до 12 недель также не рекомендуется, поскольку есть риски развития внематочной беременности.
Оптимальным сроком для посещения гинеколога можно назвать 2–3 недели после даты не пришедших месячных. Также рекомендуется сделать тест на беременность. Его положительный результат позволяет выдержать еще какое-то время до похода к гинекологу, если же тест отрицательный, а факт задержки есть, то не откладывайте поход к врачу. Одна полоска на тесте при задержке менструации может свидетельствовать о развитии гинекологических заболеваний.
На каком дне задержки тест показывает беременность?
Такой радикальный вопрос в настоящее время является некорректным, так как на фармакологическом рынке есть огромное количество таких тест-систем, которые отличаются не только лишь своим способом эксплуатации, но и чувствительностью к гормону ХГЧ. То есть, различные тесты направлены на идентификацию беременности на различных сроках.
Разделяют такие виды тестов:
- Стрип-тест – обыкновенная тест-полоска, которой привыкли пользоваться большинство представительниц прекрасного пола. Наиболее часто покупаемый продукт по причине его низкой стоимости и распространенности в розничной торговле как в аптеках, таки простых магазинах и супермаркетах.
- Кассетные тесты на беременность, которые представляют собой планшетки, в окошко которого располагается реагент, и куда необходимо нанести мочу, а также второе окошко, где будет показан результат тестирования.
- Струйные тесты – позволяют проводить исследование без сбора мочи в емкость, и именно этим заслужили свою популярность по причине комфорта его проведения.
- Цифровые тесты, которые оставили в прошлом визуальную оценку результата проведенной домашней диагностики, а показывают результат в виде вполне понятных слов, а также срока беременности в неделях. Невероятный прогресс в диагностических системах для определения беременности.
Однако, эти характеристики не являются определяющими в сроке диагностики беременности. Основную роль в этом вопросе играет их чувствительность. Наиболее часто встречающимися чувствительностями тестов являются:
- 10 мМе/мл – наиболее чувствительные тесты.
- 15 мМе/мл
- 20 мМе/мл
- 25 мМе/мл
Симптомы, которые подскажут причину задержки
Болит грудь и менструация задерживается. Точно сказать, есть ли беременность при задержке или нет по этому признаку нельзя. Грудь часто болит при ПМС, перед месячными и при беременности. Набухшая болезненная грудь по факту связана с отёчностью тканей, вызванной гормональными изменениями. Если молочные железы не только болят, но и увеличились в размере, беременность вполне вероятна. Все признаки беременности, можно посмотреть ЗДЕСЬ.
При задержке месячных скудные розовые или коричневые выделения. Это симптомы, указывающий трубного аборта при внематочной беременности. Если эмбрион достиг больших размеров, возможен разрыв трубы. Это состояние очень опасно. Такие же симптомы имеет привычный выкидыш на раннем сроке. Обычно это происходит по генетическим и иммунологическим причинам. Такие кровянистые выделения при отрицательном тесте не должны оставаться без диагностики, независимо ото дня задержки.
При задержке тянет поясницу, живот. Болит внизу живота. Это характерные симптомы выкидыша, внематочной или замершей беременности. Такие же боли бывают при разрыве трубы или яичника. Легкие выделения и боль также могут быть при задержке крови в матке, половых заболеваниях.
Температура при задержке – 37 и выше. Повышенная температура тела говорит о воспалительном процессе.
Если речь идет о базальной температуре (в прямой кишке), то это симптом того, что овуляция прошла. При беременности базальная температура держится в пределах 37-37.2, а при выкидыше или замирании беременности показатель снижается.
Как проводится исследование
Сдача анализа на ТТГ является повсеместной процедурой, не требующий специального медицинского инструментария или оснащения. Она проводится во всех клинических лабораториях (как платных, так и государственных). Сдавать кровь рекомендуется в утреннее время (с 8 до 11 часов). Установка концентрации ТТГ осуществляется при помощи хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах, отличающегося высоким уровнем точности. Для этого используется сыворотка крови, полученная из вены пациента. Сама процедура не вызывает сильной болезненности, но может сопровождаться незначительным дискомфортом. Как правило, получить результат можно в течение 1-2 рабочих дней
Важно понимать, что пациент получает на руки исключительно диагностические данные, без расшифровки и постановке диагноза. Этим занимается исключительно лечащий врач
Если анализ ТТГ норма, то ВОЗ рекомендует проводить следующее обследования не раньше, чем через год. При наличии проблем с щитовидной железой, кратность процедуры должна быть увеличена до 2 раз в год. Сдать анализ ТТГ можно в клинике medart.
Зачем идти к гинекологу?
Гинеколога можно назвать главным врачом женского здоровья. Но посещают его многие представительницы прекрасной половины человечества не так часто, считая, что ходить к нему без повода незачем. Мнение ошибочно, так как идти к гинекологу нужно, если:
- заметили присутствие обильных, неестественных выделений с неприятным запахом;
- появился зуд и жжение в промежности, при занятиях любовью, мочеиспускании, в спокойном состоянии;
- планируете зачатие ребенка;
- имеется нарушение менструального цикла;
- есть задержка;
- решили использовать некоторые методы контрацепции, перед которыми необходима консультация врача;
- присутствует частая смена полового партнера, поскольку такой образ жизни значительно увеличивает риск заражения венерическими заболеваниями и СПИДом;
- беременны;
- есть гинекологические заболевания (для лечения и профилактики).
Главный ответ на вопрос, зачем ходить к гинекологу, звучит так – для сохранения женского здоровья в норме. Ведь в первое время многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно и не беспокоят. Пренебрежение проверками может привести к появлению эрозии, кисты и других проблем, которых можно было бы избежать, вовремя посетив гинеколога.
Когда надо идти к врачу после задержки?
Если задержка месячных связана с беременностью, то срок обычно равен 4-5 неделям. Это ранний срок, поэтому врач не сможет подтвердить беременность, но более точные сведения получают с помощью анализа крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и ультразвукового исследования. Не стоит откладывать визит к врачу до 12 недель, так как может развиваться внематочная беременность.
Идти к гинекологу рекомендуется через 14-21 дней после даты, когда должны были начаться месячные. Кроме этого, желательно сделать тест на беременность. В случае положительного результата визит к специалисту можно отложить на некоторое время. А вот при отрицательном тесте и задержке надо незамедлительно обращаться к гинекологу, ведь обычно это связано с различными заболеваниями.
Результат теста на беременность во время месячных
При правильном проведении теста результаты бывают разные: положительные и отрицательные, ложные и истинные. Они «расскажут» о беременности или подтвердят её отсутствие. Но в некоторых случаях результат может быть неправильным, и вовсе не из-за того, что тест проведён неверно.
Положительный
Положительный результат теста на беременность может свидетельствовать о том, что произошло оплодотворение. А это означает, что в организме женщины зародилась жизнь.
На 2–5-й день после проведения первого теста лучше вновь его повторить. Если же и на этот раз он покажет две полоски, то нужно отправляться к гинекологу.
Две полоски на струйном тесте свидетельствуют о беременности женщины
Меня тесты ни разу не подводили. Я была беременна три раза, и каждую беременность, делая тесты, видела достоверный результат. Даже на 10-й день после полового акта тест показал наличие беременности. Так как срок был ещё маленький, вторая полоска была слабо выражена, но она была. Считаю, что тесты очень удобны, ведь часто симптомы беременности схожи с симптомами предменструального синдрома. Например, у меня цикл нерегулярный, а за несколько дней до начала менструации грудь наливается и становится болезненной, появляются тошнота и сонливость. Поэтому тесты для меня были настоящим спасением.
Ложноположительный
Бывают случаи, когда тест показывает две полосы, а женщина не беременна. Это может возникнуть по следующим причинам:
Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?
- неправильное применение теста:
- истечение срока его использования;
- несоблюдение инструкции по применению;
- отклонения в организме женщины:
- новообразования;
- менопауза;
- недавний приём лекарственных средств, содержащих ХГЧ. Например, Прегнила, Профази или Хорагона.
Отрицательный
Если же после проведения теста женщина обнаружит только одну контрольную полосу, то беременность ещё не наступила. В этом случае тест повторять не нужно.
Одна полоска на планшетном тесте указывает на отсутствие беременности
Ложноотрицательный
Бывают случаи, когда женщина беременна, а тест отрицательный. Такое несоответствие возникает при:
- маленьком сроке беременности. До двух недель вынашивания плода уровень ХГЧ ещё слишком мал, чтобы тест распознал его;
- неправильном проведении теста:
- несоблюдении инструкции по применению;
- просроченном тесте;
- употреблении большого количества жидкости, которое вызывает снижение уровня ХГЧ в моче;
- почечной недостаточности;
- приёме гормональных препаратов;
- патологиях беременности:
- внематочной беременности;
- замершей беременности;
- угрозе прерывания беременности.
Моя подружка всё никак не могла забеременеть, хотя ей было уже 30 лет. Естественно, что, живя с любимым мужем, она не предохранялась. За два дня до наступления месячных у неё значительно увеличилась грудь, сильно заболел низ живота и появилась рвота. Месячные наступили в срок, однако симптомы не прошли. Она сразу же купила тест, но он показал отрицательный результат. Подружка сильно расстроилась, но к следующему утру месячные уменьшились, а к вечеру совсем перестали идти. Сделав тест через день и строго соблюдая правила его проведения, подруга была на седьмом небе от счастья — беременность подтвердилась. Предыдущий тест не показал её наступления из-за очень маленького срока, а также потому, что моча была вечерней, а жидкость, выпитая в течение дня, чрезмерной. Сейчас подруга воспитывает замечательного сынишку.
Ошибочный
Проведённые исследования тестов на определение беременности указывают на возможные 1–5% погрешности в результатах. Когда женщина действует согласно инструкции и выполняет все правила проведения теста, ошибки практически быть не может. Однако существуют так называемые технические причины ошибочных результатов.
Если женщина, проведя тест, не обнаружит ни одной полоски, тогда он 100% ошибочный. Ведь производители специально разработали контрольную полоску на тесте, отсутствие которой при проведении анализа свидетельствует о том, что тест бракован.
Высокая вероятность ошибочного результата также будет в следующих случаях:
- тест просрочен;
- нарушена герметичность упаковки теста;
- не соблюдены правила проведения теста;
- нарушены правила хранения теста;
- использован несертифицированный тест.
Чтобы исключить ошибку при проведении теста, желательно приобретать его в аптеке. Здесь эти изделия практически всегда хранятся правильно.
Опасен ли осмотр?
Сложно сказать, откуда взялся миф об опасности гинекологического осмотра на раннем сроке беременности, но именно ему почему-то верят многие женщины и стараются отложить визит к врачу как можно дольше. Опасность мнимая, ее на самом деле нет. Врач во время инструментального и двуручного исследования не делает ничего такого, что может привести к выкидышу или другим негативным последствиям.
А как же розовые, кровянистые или другие ненормальный выделения после осмотра, спросите вы? Да просто слизистые влагалища с наступлением беременности под действием прогестерона становятся более рыхлыми и лучше снабжаются кровью. А потому их появление после осмотра — не более, чем микротравмы сосудов слизистой оболочки. Это состояние неопасно, не приводит к выкидышу, не влияет на частоту возникновения осложнений при беременности.
Не стоит откладывать визит к врачу слишком на большой срок. Многие анализы и обследования именно на раннем сроке имеют большую ценность и информативность.
Что такое ложноположительный результат
Это случается, когда тест отображает, что вы в положении, а на самом деле нет. Такое может происходить по следующим причинам:
При осуществлении гормональной терапии. Такое часто происходит, когда женщина лечится от бесплодия. В ее организме скапливаются специальные вещества, которые могут дать ложный положительный результат этого теста. Чтобы избежать этого, необходимо проводить процедуру спустя какое-то время после лечения.
Прием гормонов может привести в ошибке теста
- При онкологии. При данном заболевании гормональный фон организма нарушается, что может привести к положительному результату теста. Это возникает при онкологии тела матки или яичников.
- В случае присутствия остатков биоматериала в матке после чистки.Возникновение положительного результата теста могут спровоцировать остатки биоматериала в полости матки, которые образовались в результате аборта, выскабливания, выкидыша и т.п. Если женщина получила такой результат при использовании теста, то это негативный фактор, указывающий на то, что чистка была проведена некачественно. Необходимо обратиться к специалисту, для повторного обследования.
- При неправильном использовании теста. Правильное выполнение теста является необходимым условием успешного результата. Если их нарушить, то это может привести к отображению неправильной информации, особенно, это касается чувствительных тестов.
Причины возникновения неправильного результата указаны в таблице.
| Частота появления, % | Причины возникновения ошибки в тесте | ||
| Терапия гормональными препаратами | Онкология | Биоматериал в матке | Неправильное использование |
| 24 | 44 | 12 | 21 |
Когда идти к врачу при беременности
Осмотр врача на разных сроках беременности
На очень ранних сроках беременности (4-5 акушерских недель) врач не всегда может распознать беременность, поэтому бежать к акушеру-гинекологу сломя голову, увидев две полоски, не имеет смысла. Максимум что может сделать врач — направить вас на анализы или отправить домой немного подождать. Также, врач может провести обследование, называемое сбором анамнеза. В нем он расспросит вас обо всех перенесенных болезнях, операциях, о текущих условиях работы и жизни. Для лучшего понимания ситуацию врачу необходимо знать какая это по счету беременность, болели ли вы гинекологическими заболеваниями и т.п.
УЗИ и ранние сроки беременности
На сроках беременности в 4-5 акушерских недель плод еще только закрепляется в матке, поэтому лишний раз и без надобности врач не будет проводить ненужных проверок, в том числе и УЗИ. Врач может отправить вас пройти УЗИ на сроке в 6-8 недель акушерской беременности. Это самый лучший срок для раннего выявление внематочной беременности.
С 7 недели беременности во время УЗИ уже заметны сокращения маленького сердечка. Даже на таких ранних сроках беременности с помощью ультразвука можно обнаружить различные проблемы беременности, например, угрозу ее прерывания или гибель эмбриона (замершую беременность). Если же нет никаких подозрений на внематочную беременность, проведение УЗИ лучше отложить до 12 недели. Только начиная с этого срока врач сможет подробно осмотреть вашего младенца.
Немного об анализе ХГЧ
Анализ на ХГЧ безвреден для матери и ребенка, поэтому его можно проходить хоть каждую неделю и наблюдать за течением беременности. Динамика уровня ХГЧ может выявить внематочную беременность.
Обязательно ли идти к гинекологу девственнице?
Бытует ошибочное мнение, что девственницам нечего делать в кабинете у гинеколога. Такое мнение, к сожалению, привело уже не одну юную особу к серьезным гинекологическим заболеваниям в тяжелой форме. Как уже было отмечено, первый осмотр гинеколога рекомендуется проводить в 14–15 лет. Именно в этом возрасте есть возможность исправить всевозможные аномалии развития половой системы девочек. Бывают случаи, когда девственницы впервые обращаются за консультацией в 19–20 лет, надеясь на свою «чистоту», а момент уже утерян.
Поэтому посещение гинеколога необходимо и девственницам. Если же боязнь вызвана самой процедурой, то это не больно, а врач берет мазок и осматривает влагалище без ущерба для девственной плевы.
