Как проходит ультразвуковое исследование?
Беременная женщина ложится на спину, оголяя живот. Врач наносит на кожу специальный гель, облегчающий скольжение датчика и проникновение звуковых импульсов сквозь кожный покров. Затем врач водит по поверхности живота датчиком. Аппарат отправляет ультразвуковые волны, принимает их обратно в отраженном виде и выводит на монитор полученную информацию в виде трехмерного изображения.
Длительность 3D-диагностики — 50-60 минут.
Благодаря высокому качеству диагностики и четкому изображению врач может определить даже самые сложные аномалии.
Информацию, полученную при помощи трехмерного УЗИ, можно записать на электронный носитель, а затем распечатать фото ребенка и сохранить его на память, пополнив семейную коллекцию уникальными снимками.
Что происходит с плодом на пятой неделе?
На протяжении первых четырёх недель беременности плод развивался с невероятной скоростью. На пятой неделе у него уже начинает биться сердце, развивается сердечно-сосудистая и нервная системы. Также происходит формирование позвоночника, спинного мозга, а головной мозг плода теперь состоит их двух долей.Плод к пятой неделе приобретает грушевидную форму и в длину достигает примерно 4 мм. Такие размеры уже могут визуализироваться при УЗИ сканировании.Округлая часть эмбриона в будущем преобразуется в голову малыша, а острая – в позвоночник.Также на пятой неделе происходит закладка внутренних органов плода: печени, поджелудочной железы, гортани, трахеи.
Вредно ли УЗИ при беременности для плода?
С течением времени сложилось расхожее мнение о том, что УЗИ брюшной полости, проводимое при беременности, способно нанести какой-либо вред ребенку, пребывающему в утробе матери. Однако убеждение это не имеет никакого научного обоснования и, вероятнее всего, вызвано стремлением уберечь малыша от разного рода невзгод, традиционно присущего родителям. Исследований из которых следует что УЗИ вредно для плода – не существует.
Ультразвуковое исследование считается безопасным, точным и недорогим методом исследования плода. УЗИ при беременности стало стандартным методом диагностики и играет важную роль в наблюдении за каждой беременной женщиной во всем мире.
Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ
Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.
Трансабдоминальное УЗИ
Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).
Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.
Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.
За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.
Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ
Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).
ЦЕНЫ НА УСЛУГИ
| Ультразвуковое исследование | Цена, ₽ |
|---|---|
| УЗИ органов малого таза в 1 триместре беременности | 1 400 |
| УЗИ органов малого таза во 2 и 3 триместре беременности | 1 650 |
| УЗИ допплерометрия сосудов пуповины и маточных артерий | 800 |
| Цервикометрия (измерения шейки матки у беременных) | 600 |
Периодичность УЗИ при беременности
Первое УЗИ на сроке беременности 5-8 недель. Прежде всего предназначено для подтверждения беременности, если есть подозрения на нее. Кроме того, уже видны сердечные сокращения плода и его двигательная активность, которые свидетельствуют о жизнеспособности. В том случае, если будут выявлены особенности течения процесса, не соответствующие норме, врач может назначить дополнительную процедуру УЗИ через несколько дней. Пол ребенка еще не виден.
Второе УЗИ на сроке беременности 10-14 недель. Предназначено для уточнения срока беременности и оценки ее развития. Позволяет на ранней стадии обнаружить возможность выкидыша, внематочную беременность, отслоение плаценты, генетические отклонения в развитии плода. Уже на втором УЗИ врач сможет определить дату родов с точностью до нескольких дней, однако пол ребенка пока остается неизвестным.
Третье УЗИ на сроке беременности 20-24 недели. Одно из самых важных ультразвуковых исследований, поскольку у эмбриона начинают формироваться внутренние органы, развитие которых требует тщательного анализа для выявления возможных пороков: генетические отклонения, пороки ЦНС. Кроме того, оценивается соответствие размера плода сроку беременности. На данном этапе становится известным пол ребенка.
Четвертое УЗИ на сроке беременности 30-32 недели. Все внутренние органы плода уже сформированы, УЗИ на этой стадии беременности нужно для их исследования. Оценивается двигательная активность эмбриона, состояние кровотоков между плодом и плацентой, маткой и плацентой
Последнее исследование важно, так как именно благодаря кровотокам в тело малыша поступает необходимый для правильного формирования и развития кислород. Подтверждается пол ребенка.
Итак, беременным предстоит пройти как минимум через 4 контрольных процедуры УЗИ. Их может быть больше из-за необычного протекания процесса. Но не стоит переживать раньше времени: во-первых, дополнительная процедура может назначаться для уточнения данных предыдущего УЗИ, а во-вторых, отклонение от нормы могут быть естественными ввиду особенностей организма. Кроме того, может быть назначено завершающее ультразвуковое исследование непосредственно перед родами для уточнения веса и положения малыша (например, возможное обертывание пуповиной).
Также во время УЗИ определяется состояние шейки матки беременной, объем и структура вод, наличие кальцинатов, инфаркта плаценты и прочее.
ВЫСОКАЯ
КВАЛИФИКАЦИЯ
БЕРЕЖНОЕ
ОТНОШЕНИЕ
СОВРЕМЕННОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
УДОБНОЕ
РАСПОЛОЖЕНИЕ
ПРИЕМЛЕМЫЕ
ЦЕНЫ
Что покажет УЗИ на 5 неделе беременности?
Ультразвук на пятой неделе беременности покажет плодное яйцо с эмбрионом внутри (при нормальном, стандартном течении беременности). Также по результатам сканирования можно будет судить о прикреплении хориона, расположении плодного яйца в полости матки. Если плодное яйцо не дошло до матки и закрепилось, например, в маточной трубе, УЗИ покажет это, и женщине будет поставлен диагноз внематочная беременность.УЗИ на 5-й неделе покажет сердце малыша, позволит оценить частоту его биения. Уже на таком малом сроке можно будет заподозрить возможные патологии сердца плода, хотя однозначный вывод о наличии/отсутствии порока сердца сделать трудно.УЗИ покажет, насколько активно развивается нервная трубка плода, которая впоследствии станет костным мозгом ребёнка.
Движения эмбриона
Для оценки жизнеспособности плода и его самочувствия в утробе матери оценивается частота его сердечных сокращений.
Нормы и расшифровка
Выделяют несколько основных параметров развития плода, которые учитываются при расшифровке результатов ультразвука:
- размер эмбриона – нормативное значение около 4 мм;
- размер желточного мешка – нормативное значение 4-5 мм;
- размер плодного яйца – по норме он должен составлять примерно 1 см;
- ЧСС – норма от 70 до 100 уд/мин.
Также по УЗИ можно оценить вес эмбриона – он должен составлять примерно 4 г.Результаты УЗИ – это не единственная информация, которая должна приниматься во внимание при постановке того или иного диагноза
Важно также оценить анализы крови, мочи и результаты других дополнительных исследований
Принцип работы УЗИ
Ультразвук — это неслышимые человеческому уху упругие звуковые волны, частота которых превышает 20 кГц. Их содержат в себе, например, шум ветра и моря. С помощью ультразвука общаются некоторые братья наши меньшие — летучие мыши, дельфины и рыбы. Словом, такие волны не являются чем-то чужеродным и привнесенным извне в окружающую нас природу.
Почти все приборы, применяемые при УЗИ во время беременности, работают в импульсном режиме, значительно уменьшающем общее время облучения. Плюс к тому лишь половина ультразвуковой энергии доходит до исследуемого объекта из-за эффекта поглощения и отражения сверхзвуковых волн предлежащими тканями.
Не вызывает особых вопросов по безопасности сама процедура УЗИ, которая укладывается в следующую схему. Ультразвуковой излучатель (это одновременно и сканер для приема отраженных от тканей организма сигналов), в котором звук с частотой от 20 кГц до 1 ГГц концентрируется в узкий пучок, направляется на нужное место. Врач передвигает по коже в месте наблюдения излучатель, тот уже в роли сканера принимает сигналы и передает их на пульт управления. А в нем происходит преобразование ультразвуковых волн в изображение на мониторе.
Все, сеанс окончен, будь то обычное двухмерное УЗИ или 3D УЗИ. Вот только «кино» при этом будет разное. Да и будущее «актеров» вызывает при использовании 3D у специалистов гораздо больше вопросов.
Что покажет УЗИ при беременности на ранних сроках
На ранних сроках беременности (до 13 недель) можно обнаружить следующее:
- УЗИ через 10 дней от дня задержки дает достаточно точные показатели наличия или отсутствия беременности. Через 1-2 недели после предполагаемого зачатия размеры эмбриона достигают 1 мм.;
- точные сроки зачатия и размеры будущего малыша;
- расположение яйца: оно должно располагаться внутриматочно, это видно уже через 7-10 дней после задержки месячных;
- количество оплодотворенных яйцеклеток можно увидеть уже через 3-4 недели беременности. На этом сроке у будущего малыша начинается биение сердца, которое мама может почувствовать;
- можно оценить работу сердца эмбриона и других зарождающихся органов;
- уже на 12 неделе возможно определить пол ребенка, поскольку к тому времени развиваются половые органы.
Что покажет ультразвуковое исследование?
Ультразвук на восьмой неделе беременности при правильном её протекании визуализирует плодное яйцо с живым эмбрионом внутри. Также по результатам исследования можно будет судить о месте прикрепления хориона, положении плодного яйца в полости матки.УЗИ на 8-й неделе должно показать сердцебиение плода, можно будет оценить его частоту.На сроке в 8 недель уже можно выявить некоторые патологии в развитии плода, в частности в работе его сердца. При этом однозначных выводов о наличии порока сердца специалисты пока не делают.Ультразвук также покажет, как развивается нервная трубка плода, как происходит формирование конечностей.
Исследование эмбриона
Большую долю всего УЗИ на восьмой неделе занимает изучение эмбриона. Важен его размер, расположение, структура. Также необходимо оценить двигательную активность эмбриона, которая должна присутствовать даже на таком малом сроке. На восьмой неделе эмбрион должен четко визуализироваться. Если его нет, скорее всего его развитие замерло либо имеет место факт анэмбрионии, то есть изначального отсутствия эмбриона в плодном яйце (либо его гибели сразу после зарождения).
Исследование желточного мешка
Проводя УЗИ на 8-9 акушерской неделе беременности, требуется оценивать не только состояние самого эмбриона, но и органов вне его структуры. К таким органам относится желточный мешок.Присутствие его в плодном яйце временно. Мешочек появляется примерно на 15-16 день после оплодотворения и исчезает к концу первого триместра.Желточный мешок играет большую роль в развитии эмбриона – он продуцирует половые клетки, впервые образует зародышевые эритроциты, вырабатывает белки, необходимые для развития, помогает формировать иммунитет и так далее.На восьмой неделе ультразвук должен показать желточный мешок. Размер его должен составлять примерно 4-5 мм. Увеличение размеров желточного мешка может стать первым признаком патологического развития плода.
В чем разница между 2D, 3D, 4D УЗИ? Какое УЗИ выбрать?
Вопрос будущих родителей «Какое УЗИ нужно делать при беременности?», может быть обусловлен «ассортиментом» предлагаемых клиниками услуг. УЗ-диагностика может отличаться по качеству получаемых изображений. В зависимости от технологических особенностей используемой аппаратуры клиники предлагают:
- 2D УЗИ плода (двухмерное УЗИ или 2д эхография). Подразумевает получение черно-белых двухмерных изображений. Самый простой и распространенный вариант ультразвуковой диагностики. Проводится на любом сроке беременности, занимает от 20 до 40 минут. Метод позволяет получить все сведения, необходимые для наблюдения за развитием беременности. Недостатком является информативность снимков только для врача. Родителям не всегда может быть понятно изображение на мониторе аппарата.
- 3D УЗИ плода (трехмерное УЗИ, 3д эхография). Подразумевает получение трехмерных изображений. Целесообразно проводить с 20-й недели беременности, когда хорошо визуализируется внешность ребенка. Процедура занимает 30-60 минут. Ее преимущество – понятность результатов не только врачу, но и родителям. На снимках можно разглядеть лицо малыша, конечности, поскольку изображения получаются «объемными».
- 4D УЗИ плода (четырехмерное УЗИ, 4д эхография). Четырехмерное исследование подразумевает получение объемных изображений в режиме реального времени. С помощью такой диагностической процедуры можно понаблюдать за малышом в материнской утробе. Процедура занимает от 30 до 60 минут, выполняется по желанию родителей.
Сроки проведения плановых УЗИ
За весь период беременности женщине необходимо пройти минимум три обязательных УЗ-обследования:
до 13 недель — первое УЗИ плода. Оценивается место крепления плодного яйца, строение плода, возможные аномалии и патологии, угрозы выкидыша и замершей беременности. Также оценивается состояние малого таза будущей мамы.
18 -21 неделя беременности — второе обязательное обследование плода.
Проводится для исключения врожденных и неизлечимых отклонений, оценивается пропорциональность строения, соответствие внутриутробному возрасту, строение черепа и лицевой части, развитие сердца и других внутренних органов. Именно на этом УЗИ окончательно определяется пол ребенка, визуализируется строение и расположение пуповины.
30-34 неделя — третье, последнее и обязательное УЗИ. Главная цель — определить положения плода в матке, оценить соответствие размеров плода его срокам, состояние плаценты и степень ее зрелости.
В каких случаях рекомендуется провести внеплановое УЗИ:
- многоплодная беременность;
- протекание беременности во время инфекционных или хронических заболеваний матери;
- наличие отклонений и заболеваний органов малого таза;
- угроза прерывания беременности;
- маловодие или многоводие;
- неблагоприятные отклонения развития плода.
В медицинском сообществе общепринятым фактом является то, что польза от селективных УЗИ намного выше, чем недоказанная вероятность отрицательного воздействия ультразвука на плод.
Ограничений на проведение внеплановых УЗИ во время беременности нет.
Какое исследование более информативно?
С точки зрения информативности, исследование в формате 2D вполне достаточно. Какое УЗИ лучше делать при беременности, подскажет акушер-гинеколог, опираясь на срок и результаты предыдущих диагностик. Например, если при первом скрининге выявлен риск генетических аномалий, целесообразно провести УЗ-диагностику в 3D-формате после 20-й недели. Во время исследования врач сможет оценить черты лица ребенка и выявить признаки патологии, которые заметны визуально (например, заячья губа).
Разница между 3D и 4D УЗИ заключается в высокой скорости передачи изображений. Исследование в режиме реального времени не несет дополнительной диагностической ценности. Родители могут провести такую диагностику, чтобы лучше рассмотреть малыша.
Ультразвуковое исследование: преимущества, недостатки
Трехмерное УЗИ имеет несколько важных достоинств:
объемное изображение позволяет исключить возможные физические дефекты развития плода (деформация и недоразвитие конечностей, «заячья губа»);
позволяет реконструировать строение головного мозга, оценить развитие нервной системы, а также исключить пороки развития сердца за счет более детальной визуализации;
снижает тревожность родителей по поводу течения беременности – в том, что ребенок развивается правильно, они могут убедиться сами;
дает возможность «познакомиться» с ребенком, развивает психологическую привязанность, формирует родительский инстинкт.
Но есть у 3D-диагностики и недостатки:
максимум информации она предоставляет во втором триместре беременности, а на ранних и поздних сроках является малоинформативной;
продолжительность исследования — беременной женщине приходится лежать на спине вдвое дольше, чем при обычном УЗИ, что для нее может быть затруднительным;
высокая стоимость процедуры.
Информативность трехмерного УЗИ при беременности может быть низкой при:
избыточной массе тела женщины;
недостаточном количестве околоплодных вод;
неудобном положении плода — он может повернуться спиной либо закрыть лицо руками.
