Клиническая форма
Не все родители вовремя распознают болезнь и часто путают себорею с обычной перхотью. Это приводит к различным осложнениям и затягивает лечение на долгие месяцы.
Распознать недуг довольно легко по следующим признакам:
- уплотнению рогового слоя кожи;
- блеску кожного покрова;
- шелушению и покраснению;
- зуду кожи;
- выпадению волос;
- большому количеству перхоти.
В зависимости от возраста деток, себорейный дерматит имеет различную клиническую картину. Например, у грудничков до 3 месяцев он совершенно безопасный и проходит самостоятельно. У деток постарше, неправильная работа сальных желез связана с нарушениями в работе организма. Здесь необходимо исключить основную причину недуга.
По классификации себорея делится на три основных вида:
- жирную;
- сухую;
- смешанную.
Жирная
Главными причинами жирной себореи являются гормональная перестройка детского организма и вегетоневроз. При протекании жирной формы заболевания появляются следующие признаки:
- угри и акне;
- жирный блеск на лице;
- выпадение волос.
Сухая
Причинами сухой себореи являются неправильное питание, пониженный иммунитет, чрезмерные эмоциональные нагрузки и интенсивные занятия спортом. Характерными симптомами сухой себореи являются:
- шелушение на лице;
- сухость и ломкость волос;
- перхоть на голове.
Смешанная форма
При смешанной форме себореи наблюдаются симптомы сухого и жирного типа. Если заболевание спровоцировано сбоем работы сальных желез, врачи ставят диагноз- себорейный дерматит.
Себорейный дерматит на лице
У маленьких деток себорейный дерматит на лице встречается редко. Чаще всего, им страдают подростки. Появляется дерматит при неправильной работе сальных желез. В здоровом организме они находятся в неактивном состоянии. А при провоцирующих факторах (гормональном сбое, постоянном стрессе), сальные железы активируются и начинают вырабатывать избыточное количество кожного сала. Избавиться от заболевания можно только полностью исключив провоцирующий фактор.
Какое лечение проводится
Желтые корочки на голове у грудничка не представляют угрозу для жизни малыша. Лечение себореи не требует применения серьезных лекарственных средств, она может со временем исчезнуть с кожного покрова самостоятельно. Для быстрого избавления от неприятной себореи во многих случаях педиатры рекомендуют предпринимать следующие меры:
Смазывать корочки на голове, шее и бровях маслом. Для этого можно применять следующие их виды: персиковое, миндальное или оливковое. Средство можно приобрести в пузырьках или в виде спрея. Можно использовать для обработки высыпаний различные очищающие кремы и эмульсии. Под их воздействием корочки размягчаются, однако вычесывать их не рекомендуется, достаточно тщательно вымыть голову ребенка. А остатки удалить руками. Кроме этого, в состав косметических средств входят вещества, которые регулируют работу сальных желез. Повышенное выделение кожного сала постепенно уменьшается, а корочки не образуются
Лучше всего средство наносить на ночь, а утром осторожно убирать чешуйки. Можно мыть головку грудничка антисеборейными шампунями
Их наносят на влажные волосы и втирают до образования пены. Подержав 5 минут, шампунь смывают. Существует несколько видов средств, подобрать наиболее эффективное поможет педиатр. Мамы могут воспользоваться дерматологическими кремами. Их наносят на кожу головы ребенка дважды в день, не смывая. Кремы эффективны против микробов, они способны быстро восстановить работу сальных желез.
Любое из перечисленных средств необходимо применять только после назначения его специалистом, но не чаще 2 раз в день. Кроме лекарственных препаратов, можно избавиться от корочек желтого цвета у грудничка на голове при помощи средств народной медицины. Существуют щадящие и проверенные методы.
Причины появления корочки на голове у новорожденных
Молочные корочки на голове – физиологическое явление, которое наблюдается более, чем у половины грудных детей. Под воздействием неблагоприятных факторов высыпания также распространяются на шею, брови, область за ушами, лоб малыша и доставляют ему беспокойство.
Корочки — проявление адаптации кожи малыша к окружающему миру
Адаптация кожи у новорожденных детей продолжается в течение первого года жизни. После отлучения малыша от груди, при отсутствии осложнений, симптомы постепенно исчезают.
Интенсивность распространения жёлтых корочек зависит от причин их появления, бытовых условий, питания, наличия грибковой или другой инфекции.
По внешнему виду шелушащаяся зона схожа с проявлениями себореи, но, кроме этих признаков – ничего общего с этой болезнью нет. Корочки могут быть разной окраски: у одного ребёнка они покрывают белым налётом голову и похожи на перхоть, у другого – имеют вид сухих коричневых чешуек, которые ещё называют «родовой грязью».
На развитие и разрастание себорейных корочек влияют следующие факторы:
- Перегревание малыша. Излишняя одежда на ребёнке (особенно шапочка на голове) в тёплое время года или в помещении, вызывает усиленное потоотделение и приводит к активному образованию чешуек.
- Организация питания. При грудном кормлении маме необходимо исключить из рациона жирные, копчёные, острые, вяленые, солёные продукты. Их употребление вызывает нарушение работы сальных желез у ребёнка и матери.
- Уход за волосами и кожей младенца. Мытьё головы с использованием мочалки, расчёсывание детских волос жёсткой расческой, сдирание себорейных корочек только усложняет проблему. Такие действия приводят к инфицированию и развитию кожных болезней – дерматитам, коросты, себореи и других.
- Неправильный выбор моющих средств. Использование стирального порошка, шампуней или мыла с содержанием вредных агрессивных веществ вызывает аллергические реакции у детей, которые приводят к образованию сыпи на коже.
При кормлении грудью мама должна следить и за своим питанием
Другие причины, по которым на голове у ребёнка могут образовываться корочки:
- проблемы со здоровьем у матери в период беременности – дефицит или переизбыток витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, аллергии, курение и употребление алкоголя;
- незрелость и нарушение функции сальных или потовых желез малыша, гормональных дисбаланс;
- сниженный уровень иммунитета;
- нервных срывов, стрессов, эмоциональных расстройств у ребёнка и матери;
- нарушение правил ухода за новорожденным.
Что нужно выяснить?
Если корочки в области волос крохи появились недавно и достаточно резко, они необильные, важно за счет планомерных мероприятий постепенно от них избавиться, применяя щадящие методы. Помимо этого, важно в каждом конкретном случае выяснить, в чем причины их образования у малыша, чтобы максимально устранить негативные влияния на организм
Резко могут формироваться корки, причем очень обширные и плотные, при повышенной секреции сальных желез. Это возможно при редком уходе за волосиками на голове и купаниях крохи, при постоянном ношении шапочки даже в условиях дома и теплых помещений. Это приводит к перегреву и сильной потливости головки, усилению активности желез на ней, чрезмерному производству в области волос кожного сала в усиленных количествах.
Важно
Приводит к образованию корочек или резкому их распространению неправильный уход за кожей на головке, выскребание корочек из волос ногтями или расческами, их отпаривание и отмачиввние различными составами.
Часто корочки провоцируются неверным подбором косметики, необходимой для малыша и его нежной кожи – если голову моют взрослыми средствами или обычным мылом для рук.
Нередко подобная проблема возникает при постоянном ношении недышащих синтетических головных уборов в летнее время – панамки, шапки, шляпы, когда голова потеет и нужна достаточная вентиляция.
Обратите внимание
При правильном уходе корочки постепенно уменьшаются в своем объеме, и проходят бесследно ближе к годовалому возрасту.
Методы терапии при обильных корках
Важно изначально, приступая к лечению себорейного дерматита и устранению корочек руководствоваться простыми правилами по соблюдению гигиены. Так, запрещено к использованию обычное и хозяйственное мыло в брусках, взрослые шампуни или гели
Важен подбор только гипоаллергенных и подходящих по возрасту средств для мытья тела и головы, применение их не чаще двух раз в неделю. Во все остальные дни головку при купании можно просто обмывать водой. Допустимо использование в гигиенических целях отваров ромашки либо череды, ими можно не чаще раза в семь дней помыть или споласкивать кожу на головке.
Если это грудничок, важно пересмотреть питание матери в пользу гипоаллергенного, а если это искусственник – устранить из его питания все потенциально аллергенные смеси и прикормы
Обратите внимание
Запрещены такие продукты как шоколад и мед, яйца и рыба, клубника, цитрусовые или помидоры
Важно ограничение в питье цельного коровьего молока. Для этих продуктов выявлена высокая алергенность, даже когда они включены в питание лактирующей женщины
Если формируется себорейный дерматит с поражениями прицельно кожи на головке, поверхности шеи или в заушном пространстве, это приводит к образованию желтоватых корочек, зудящих и шелушащихся. Нужно смочить ватку детским кремом либо стерильным маслом, снять все отслаивающиеся корочки. Если корки сразу не отходят, нужно нанести эти же составы на область корочек и дать время для размачивания, аккуратно снять отслоившиеся корочки.
Можно лечить себорейный дерматит с использованием аптечных форм витамина А или Е. Средство можно применять у младенцев как в форме капель, так и нанося кремы с этими составами на поврежденные участки кожи. Это улучшает состояние кожи, устраняют шелушение и раздражение, делая кожу крохи эластичной, здоровой и нежной.
Важно
При наличии выраженного себорейного дерматита, поражающего зону волосиков на голове, можно применять по совету врача специальные шампуни с содержанием противогрибковых препаратов, стоит сменить головные уборы, шапочки или панамки должны быть легкие из дышащих материалов, нужно реже бывать с непокрытой головой на солнце.
Корочки на голове у грудничка — это себорейный дерматит
На момент рождения некоторые органы и системы младенца всё ещё находятся в стадии формирования и развития, и процесс их созревания продолжается уже вне материнской утробы. Кожа — самый большой орган нашего тела. Её адаптация к условиям новой среды длится на протяжении всего первого года жизни ребёнка и даже дольше.
Корочки на голове грудничка — это кожный жир, продуцируемый сальными железами под влиянием гормонов в избыточном количестве и засыхающий на поверхности эпидермиса, образуя чешуйки и вызывая воспаления
Кожные покровы чутко реагируют на любые неблагоприятные изменения в организме малыша и в окружающей его обстановке. И результатом таких реакций обычно бывают различные высыпания, шелушения, покраснения. Задача родителей — вовремя распознать проблему и правильно её устранить, чтобы процесс адаптации крохи к новым условиям существования прошёл для него максимально комфортно.
У некоторых малышей корочки на голове можно заметить сразу после рождения, у других они появляются несколько месяцев спустя. По-разному они выглядят, и механизмы их возникновения у каждого ребёнка свои. От того, насколько точно будут диагностированы причины их появления, напрямую зависит прогноз их терапии, избавления от них.
Да, зависит всё от причин возникновения и степени распространения заболевания. И да, себорейный дерматит — это заболевание кожи: воспалительное и зачастую протекающее в хронической форме. Принято считать, что провоцирует его развитие и разрастание чешуек присутствие на поверхности кожных покровов дрожжеподобных липофильных грибов Pityrosporum ovale (Malassezia). Но механизм появления корочек запускается внутри организма ребёнка.
Ещё некоторое время после рождения в крови младенца присутствует значительное количество материнских гормонов, поступают они к малышу и с грудным молоком (но это не значит, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, корочки не появляются). Именно под влиянием этих гормонов сальные железы ребёнка первого года жизни в избытке выделяют жирные вещества, которые, из-за незрелости потовых желёз, ссыхаются, наслаиваются и образуют плотный, чешуйчатый, полупрозрачный слой на коже.
А при наличии на поверхности кожных покровов крохи дрожжевых грибов, корочки уплотняются и утолщаются, меняют цвет, начинают отслаиваться. Но они могут появляться и при аллергических реакциях, нарушениях обмена веществ, сбоях в работе нервной и сердечно-сосудистой системы и других патологиях.
Поэтому при обнаружении любых нетипичных проявлений у ребёнка обязательно следует обратиться к участковому педиатру для диагностики и устранения причин кожных реакций.
Лёгкая форма гнейса у ребёнка
Виды и клинические симптомы заболевания
Клинически определяется несколько видов заболевания:
СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.
СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).
Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.
СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может характеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.
Степени у новорождённых и деток постарше (с фото)
По степени развития, себорейный дерматит у грудничков бывает трёх форм, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику.
Лёгкая форма гнейса у младенцев.
Белые или желтоватые корочки присутствуют только у малыша на голове — в области темени, макушки. Редко распространяются на лицо (лоб, щёки) и участки кожи за ушами. Кроха чувствует себя хорошо, корочки его никак не беспокоят. В этом случае достаточно научиться безболезненно удалять их, а также соблюдать правила питания и гигиены. Медикаментозного лечения лёгкая форма себорейного дерматита у детей раннего возраста не требует. Могут использоваться только специальные средства для купания, различные масла и кремы для размягчения корочек.
Гнейс средней степени тяжести.
Чешуйки появляются на кожных покровах шеи и конечностей, могут быть на ушах и губах, бровях и ресницах, в подмышечных впадинах, в местах пеленания и физиологических складок. Корочки утолщаются, приобретают жёлтый или коричневатый оттенок. Кожа под ними воспаляется и краснеет. Ребёнок становится беспокойным, могут наблюдаться нарушения пищеварения — срыгивания, понос. Исходя из симптоматики, предполагается осложнение течения заболевания грибковой инфекцией или аллергией. При средней форме развития себорейного дерматита уже речь не идёт о физиологическом состоянии: здесь требуется диагностика причин возникновения гнейса и комплексное лечение в зависимости от этиологии заболевания.
Тяжёлая форма себорейного дерматита у грудничков.
Чешуйки распространяются на всю волосистую часть головы (может наблюдаться потеря волос, но они отрастают после лечения), сливаясь и образуя один сплошной шелушащийся корж. Кожа под корочками трескается и воспаляется, на ощупь горячая (может даже повышаться температура тела). Из трещин сочится экссудат, имеющий неприятный запах. Малыша беспокоит зуд, он испытывает болевые ощущения, плохо ест и спит, плохо набирает в весе. Это признаки присоединения бактериальной инфекции, которая требует незамедлительной антибактериальной терапии. Плюс обязательно нужно проводить диагностику природы заболевания и назначать мероприятия по устранению причин его возникновения.
Себорейный дерматит у детей старше года и у подростков никак не связывают с его появлением в младенческом возрасте.
Заболевание характеризуется не только чешуйками и воспалением кожи под ними, но и появлением гнойничковых высыпаний, угревой сыпи, физическим и психическим дискомфортом.
Причины его возникновения здесь определяются путём дифференциальной диагностики и могут быть связаны как с гормональным дисбалансом в организме (сопровождающимся изменением качества и продуцирования кожного сала), так и с нарушением метаболических процессов, аллергическими реакциями, вызывающими воспаления кожных покровов. Соответственно и лечение подбирается, исходя из результатов диагностики.
Прогрессирующий гнейс с периодами обострений и ремиссий врачи часто диференцируют с атопическим дерматитом
Как убрать себорейные чешуйки
Существует способ избавления младенца от гнейса, вполне щадящий и безболезненный для ребёнка. Не зная технологии удаления себорейных чешуек, вы, пытаясь убрать их при помощи расчёски или ногтей, наверняка повредите крохе кожу головы и доставите ему массу неприятных ощущений.
Удалять корочки на голове (лице, теле) грудничка можно лишь после того, как вы побываете с этой проблемой у педиатра, и он проконсультирует вас, как правильно это сделать.
Видео: как убрать корочки на голове ребёнка
Приготовьтесь к тому, что процесс очищения кожи от гнейса довольно длительный. Всё будет зависеть от степени тяжести себорейного дерматита.
Сначала вы должны корочки размягчить. За час до купания малыша смажьте их детским маслом. Вы также можете использовать вазелин, масло растительное (стерильное), салициловую мазь или специальные кремы (купить можно в аптеке).
На голову крохе наденьте шапочку из натуральной ткани.
Перед самым купанием шапочку снимите, а кожу, покрытую чешуйками, легонько помассируйте сначала пальцами, затем расчёской (щёткой) с натуральной щетиной.
Во время купания смойте детским шампунем масло и те корочки, которые удалось размягчить. Не старайтесь удалить все чешуйки за один раз. Действуйте постепенно. Тогда вы и кожу не повредите, и ребёнку боли не причините. Размягчённые корочки можно также скатывать пальцами в латексных перчатках.
Когда достанете малыша из ванны, вытрете и оденете, а волосы его начнут подсыхать, расчешите кроху ещё раз: сначала гребешком с частыми тупыми зубьями, потом мягкой натуральной щёткой, чтобы убрать остатки тех корочек, которые отслоились. Но усилий не прикладывайте, всё делайте нежно.
После этого обязательно обработайте места воздействия любым дезинфицирующим средством и нанесите на корочки детский антисептический крем.
Видео: удаление гнейса у грудничка в домашних условиях
https://youtube.com/watch?v=Cr1zIK36Huo
При неосложнённом себорейном дерматите бывает достаточно 2–3 подобных процедур для избавления ребёнка от засохших чешуек. Впоследствии только нужно следить, чтобы они не появлялись снова, и не забывать о мерах профилактики.
Если на протяжении 2 недель симптомы не ослабевают и даже усугубляются, обязательно снова отправляйтесь за консультацией к врачу.
Мнение специалиста
Известный детский доктор и автор многочисленных книг для родителей Евгений Комаровский утверждает, что себорея для грудничка — абсолютно нормальное и физиологичное явление. Она беспокоит не самого ребенка, а его родителей, поскольку не вписывается в представлении об эстетичности. Беспокоить ребенка молочные корочки начинают только тогда, когда родители разворачивают широкомасштабные действия по их ликвидации.
Обратиться к педиатру Комаровский советует только в том случае, если себорея обширна и бляшки появились не только на голове ребенка, но и на лице, шее, теле, в паху. Не исключено, что такая себорея является наследственной. Ребенку может потребоваться назначение лекарственных косметических средств по уходу за кожей головы.
