Причины гноения пупка у новорожденного, что делать?

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12–18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее

Ее также понадобится обрабатывать каждый день вплоть до заживления, но осторожно, чтобы не навредить ребенку. Процедура состоит из нескольких этапов

Главное – запомнить правильный алгоритм. Вмешательство врача требуется, только если с заживлением возникли проблемы, стандартный уход можно осуществить и дома.

Подготовка к процедуре. Все манипуляции с пупком младенца нужно производить чистыми сухими руками с обрезанными ногтями, чтобы даже случайно не травмировать малыша. Руки нужно будет вымыть с мылом или обработать антисептическим раствором. Понадобится сразу подготовить нужные для обработки предметы и растворы:

• стерильную вату или ватные диски;
• пипетку.

Раньше рекомендовали использовать зеленку, сейчас такие рекомендации можно встретить все реже. Дело в том, что яркий зеленый краситель способен помешать вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Выполнение процедуры. Ребенка понадобится полностью раздеть. Ранку необходимо осмотреть, после этого капнуть в нее через пипетку перекисью водорода . Если раствор начнет пениться, это значит, что в ранке осталась сукровица или кровь. Перекись поможет растворить их, потом остатки понадобится удалить с помощью ватной палочки, чтобы не оставить в ранке питательную среду для бактерий. Затем с помощью тампона или ватной палочки понадобится просушить пупок, удалить оттуда лишнюю влагу. Затем пупочную ранку нужно будет обработать хлоргексидином: он обеззараживает и дезинфицирует, при этом не вызывая ожогов.

Правильное окончание. На какой-то период ранку лучше оставить проветриваться, следя, чтобы малыш не касался ее и не пытался чем-то задеть. Руки понадобится помыть с мылом или продезинфицировать. После того как ранка побудет на свежем воздухе, ребенка нужно будет одеть, причем одежда должна быть проглажена – так в ранку не занесется инфекция. Перевязывать пупок или накладывать какие-то повязки, если нет осложнений и это не порекомендовал врач, нет нужды.

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить нагноения пупка, необходимо выполнять следующие меры профилактики:

При обработке пупочной раны у новорожденного ребенка применяется не более двух антисептических средств.
После водных процедур необходимо проводить обработку ранки до полного ее заживления, применяя средства, рекомендованные педиатром.
Если на ранку случайно попала моча ребенка, то ее осторожно убирают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.
Ни в коем случае нельзя отдирать сухие корки. Они убираются только после тщательного размягчения.
Нельзя заклеивать пупок лейкопластырем или накладывать марлевые повязки.. Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Если не принимать меры по лечению нагноения, может развиться сепсис.

Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Если не принимать меры по лечению нагноения, может развиться сепсис.

Современные рекомендации по обработке пупка

Если же кроха бодр и здоров, а ранка выглядит сухой, волноваться тем более не нужно. Пытаться помочь организму ребенка в ее заживлении тоже не стоит. Еще совсем недавно в педиатрии действовали совсем другие рекомендации. Врачи советовали молодым мамам обязательно обрабатывать пупок антисептиками. Использовали разные средства — перекись водорода, зеленку, фукарцин, выполняли обработку пупка хлорофиллиптом.

Сегодня рекомендации изменились. Накопленный в педиатрии опыт позволяет врачам советовать отказаться от обработок антисептиками в пользу сухого способа заживления. Доказано, что применение антисептических растворов подавляет нормальную микрофлору кожи младенца и снижает скорость рубцевания. Без них заживление протекает быстрее.

Этот способ Всемирная организация здравоохранения рекомендует с 1998 года для здоровых и доношенных малышей, которые родились в роддомах и живут в условиях, где соблюдают чистоту и санитарные нормы. В России он был введен в педиатрическую практику только в 2014 году. Поэтому пока он воспринимается с недоверием не столько молодыми мамами, сколько бабушками и старшими родственницами, привыкшими к другой практике ухода за пупком.

&nbsp/&nbsp

Что делать в случае загноившегося пупка?

Если гноится пупок у новорожденного, то следует сразу принимать меры и обращаться к врачу. Специалист проведет осмотр и назначит лучшую схему лечения. В большинстве случаев рекомендуют:

• Вымывать гной раствором перекиси водорода. Дезинфицирующую жидкость готовят в пропорции 1:1000, перекись и кипяченая вода. Промывание необходимо проводить четыре раза в день.
• Удаления образовавшихся гнойных корок 70% спиртовым раствором или марганцовкой.
• Загноившуюся ранку обрабатывают повторно после уборки корок. В качестве антисептического средства используют Мирамистин, Риванол или Банеоцин.
• Нанесение компрессов на основе тетрациклиновой мази.
• Использование ультрафиолета, обработка воспаленной области.

Действенным методом является промывание фурацилином и последующая обработка зеленкой. При наличии показаний ребенку назначают прием антибиотиков.

Если комплекс процедур и применение антибиотиков не дает нужный результат необходимо хирургическое вмешательство. Врач проводит пункцию и отводит гнойные скопления.

Что нужно знать о пупке

В утробе мамы через пупочный канатик малышу поступают нужные для него питательные вещества, а также кислород. К тому же сквозь него выходят продукты метаболизма. Когда малыш рождается, эту связь между его и маминым организмом перерезают. На остаток пуповины накладывают скобку Роговина.

Однако даже если после рождения пупок не перевязать, кровотечения не случится. В пупочном кольце есть две артерии и вена. После перерезывания артерии зияют ввиду более плотного строения стенки, а вена спадется. Однако это не значит, что в образовавшуюся рану не могут попадать бактерии. Чтобы не допустить этого, в родильном доме пупочный остаток перевязывают и тщательно обрабатывают.

А когда отпадает остаток пуповины, что происходит примерно через 4-5 дней, нужно продолжать тщательно обрабатывать рану. Не нужно паниковать по поводу того, что «остаток отвалился, что делать?», ведь при условии правильной обработки все будет хорошо.

Если пупок не отпадает, необходимо подождать еще несколько дней. Иногда это не происходит в роддоме, и это значит, что он отпадет через 7-10 дней уже дома. После того, как отпадает пупок, нужно обрабатывать пупочную рану очень аккуратно, делая это в три этапа.

Изначально с помощью стерильной ватной палочки нужно обработать рану со всех сторон перекисью водорода. Лучше всего брать перекись водорода 3% концентрации.

Чтобы предотвратить инфицирование, необходимо смазать ранку спиртом 96%. Оставшуюся культю нужно просушить и аккуратно смазать перманганатом калия 5%.

Лечение гноя на десне

Гной на десне

При пародонтите важно провести удаление зубных отложений. Применение общей терапии в виде полосканий, аппликаций и антибиотиков сумеет остановить воспаление лишь на короткое время

Воспаление продолжит развиваться незаметно и вскоре обернется увеличением глубины пародонтальных карманов и усилением разрушения кости вокруг зубов. 

Правильные варианты лечения представлены хирургическим и консервативным лечением.

1. Хирургическое лечение – более простой и дешевый способ устранения проблемы. Он используется в случае с уже запломбированными корневыми зубными каналами. Его используют только тогда, когда врач провел некачественное пломбирование лишь у верхушки корня, а по остальной длине каналы запломбированы правильно. Здесь необходима процедура резекции верхушки корня зуба. При помощи бормашины хирург-стоматолог отсекает верхушку корня, где неправильно проведено пломбирование корневого канала, и выскоблит гранулему или кисту из раны у верхушки корня. Резекция значительно экономит время и деньги, ее проводят после снятия симптомов воспаления
2. Консервативное лечение – это более длительный и сложный процесс. Сначала в несколько подходов выясняется диагноз, уже затем проводят лечение первопричины гнойника. Если зуб был оснащен коронкой или пломбой, их придется удалить, а запломбированные каналы – распломбировать. Если зуб поражен кариесом, то сначала проводят удаление кариозной полости и нерва, затем осуществляют расширение корневых каналов. После обработки каналов и создания оттока гноя из очага воспаления проводится обработка каналов антисептиком, пациенту назначают антибиотики. Иногда требуется провести небольшой разрез на десне. Если очаг воспаления мал, доктор пломбирует каналы. Однако если имеется киста или гранулема, устанавливается временная пломба на три месяца. По истечении этого срока делает контрольный рентгеновский снимок, и, если очаг уменьшился, зуб полностью пломбируется и устанавливается пломба и/или коронка.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Чтобы пупок оставался сухим:

• необходимо держать его открытым;
• малыша необходимо держать в свободной одежде;
• край подгузника не должен закрывать пупок;
• нет смысла купать малыша в первые дни жизни: достаточно его подмывать, а места естественных складочек протирать влажной губкой (но при желании вы можете искупать ребенка в кипяченой воде);
• если пупок оказался загрязненным, его необходимо промыть смоченной в чистой кипяченой воде ваткой и затем просушить стерильной марлевой салфеткой (если стерильной салфетки или бинта под рукой нет — возьмите обычную салфетку и прогладьте ее утюгом с обеих сторон);
• при обработке пупка новорожденного нельзя использовать сухую вату, так как ее волокна могут прилипнуть к поверхности пупка.

Проводя обработку пупка новорожденного, иногда можно наблюдать небольшое отделяемое из пупка, похожее на гной, которое делает пупок липким и неприятно пахнущим. Однако это — нормальное явление, которое не должно вызывать опасений (при условии, что отделяемого немного).

После отпадения пуповинного остатка из пупка могут появляться также небольшие серозные или кровянистые выделения. Не стоит беспокоиться, если немного кровит пупок у новорожденного: ранка заживет самостоятельно через несколько дней, и перестанет кровить.

Однако если уже более 10 дней кровит пупок у новорожденного, следует обратиться к педиатру. Иногда пупочная ранка может трудно заживать из-за избытка рубцовой ткани (гранулема пупка), и эта патология может быть причиной того, что кровит пупок у новорожденного. При омфалите (воспалении пупка) мокнутие пупочной ранки продолжается около двух недель, кольцо вокруг пупка краснеет, продолжаются гнойные выделения, а также кровоточит пупок у новорожденного. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к педиатру.

Что делать?

Как правило, маме рекомендуют усилить применяемые для обработки средства, а также увеличить кратность проведения гигиенических мероприятий. Если здоровому грудничку с нормально заживающим пупком манипуляции проводят до двух раз в день, то при наличии гнилостных процессов их число возрастает до четырех в сутки.

Лекарственные средства для обработки пупочной ранки

Стандартная схема ухода выглядит так:

1. сначала в ранку вводят несколько капель перекиси водорода (3%). Иногда пупочек закрыт по физиологическим причинам или из-за подсыхающего гноя — в этом случае его нужно аккуратно разомкнуть пальцами. Если выделений много, после первого закапывания можно провести второе, предварительно промокнув жидкость стерильной ваткой или бинтом. Вместо перекиси, для промывания ранки можно использовать раствор Фурацилина (измельченную таблетку растворяют в половине стакана кипяченной воды, остуженной до 60-70 градусов). Также порошок можно развести физраствором, который продают в аптеке;
2. обязательно дождаться просушивания ранки;
3. обработать антисептиком. Если используется зеленка, то ее набирают пипеткой или шприцем и закапывают в небольшом количестве прямо в область воспаления. Но поскольку речь идет о нагноении, лучше отдать предпочтение более мощным средствам, например, Мирамистину, Хлорофиллипту, Банеоцину или прочим;
4. в редких случаях доктор может принять решение о назначении медикаментов внутрь. Это могут быть витамины группы В и С, а также антибиотики.

Препараты для внутреннего применения без разрешения доктора использовать строго запрещено!

Расскажем о ряде превентивных мер, которые позволят не допустить появления воспалительного процесса:

• запрещено ковырять ранку ватной палочкой или другими предметами — все движения должны быть аккуратными и слегка касательными. Антисептики можно наносить, только капая на кожу;
• чем больше доступ кислорода к раневой поверхности, тем быстрее она заживает. Ни в коем случае нельзя заклеивать пупочек пластырем, чтобы «грязь не попала». Следует отказаться от кутания крохи, а подгузник до момента полного заживления необходимо либо подворачивать спереди, либо выбирать специальные модели с анатомическим вырезом;
• проводящему обработку следует тщательно мыть руки, желательно, с антибактериальным мылом;
• если на ранку попала вода (купание, кроха неудачно пописал и т.д.), все процедуры по обработке повторяют;
• накладывать повязки с антисептическими мазями также не рекомендуется;
• обработку проводят в первый же день после возвращения из родильного дома, а не ждут, пока прищепка отпадет. Поскольку она мешает, ее нужно аккуратно отодвигать рукой.

Общие гигиенические нормы также должны работать: нательное белье малыша меняют, как можно чаще, но не реже раза в день, ванночка должна быть персональной и использоваться только для одного ребенка, вода для купания — кипяченной.

Физиотерапия и народные средства

Физиопроцедуры в условиях специального медицинского кабинета проводят в том случае, если малышу поставлен диагноз омфалит.

Применяют:

• СВЧ-терапию;
• ультрафиолетовое облучение;
• обработку гелий-неоновым лазером;
• прижигание нитратом серебра.

В результате таких манипуляций происходит обеззараживание и уничтожение патогенной микрофлоры.

В большинстве случаев процедуры имеют высокую эффективность. Если они не приносят положительного результата, может быть предпринято переливание крови.

Относительно применения народных средств можно сказать следующее: в случае возникновения проблем со здоровьем новорожденного лучше не экспериментировать, а довериться проверенным методам лечения назначенным педиатром.

Допускается также дополнительное использование отвара или настоя ромашки аптечной с целью обеззараживания воды для купания.

Но и здесь важно следить, чтобы в ванночку не попал лишний мусор (народное средство надо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев)

У новорожденного кровит пупок что делать и чем обработать ранку

Внимательная и заботливая мама уже с первых дней следит за тем, чтобы ее новорожденный малыш был здоров и максимально защищен от всевозможных инфекций. Но впервые сталкиваясь с тем или иным явлением, она может попросту растеряться. Так если у новорожденного кровит пупок что делать в первую очередь маме нужно обязательно знать.

Почему у новорожденного кровит пупок

Рассмотрим основные причины кровотечения пупка. Процесс заживления пупочной ранки зависит от множества факторов, среди которых и толщина самой пуповины. Нередко большой ее размер является причиной глубокой и сравнительно свежей раны даже спустя 10 дней после рождения. Также слабая скорость заживления раны возникает при таких сопутствующих факторах:

• постоянное трение о прищепку или не полностью затянувшуюся ранку;
• отсутствие доступа воздуха к пупку;
• частые зацепки поврежденного участка одеждой либо подгузником;
• влага в области ранки.

Помимо этого, одной из главных причин, по которым кровит пупок после того как он зажил, является слишком раннее выкладывание ребенка на живот. При этом может быть повреждена корочка с не затянувшейся под ней кожей. Кроме того, при таких же действиях, имея изначально толстую пуповину, полное заживление которой нередко требует более 3 недель, происходит натягивание и разрыв неподготовленных к этому тканей. В этой же ситуации кровит пупок когда тужится малыш для опорожнения или же при плаче.

Как обрабатывать пупок

Заметив, что у новорожденного кровит пупок под прищепкой первыми действиями мамы должна быть качественная дезинфекция данного участка, поскольку именно здесь легко может начаться серьезное воспаление, сопровождающееся нагноением.

В качестве средства чем обрабатывать пупок для обеззараживания такой раны и области вокруг нее, для новорожденного должна использоваться перекись водорода или хлорофиллипт.

Немаловажно знать не только чем, но и как обрабатывать пупок. Сама процедура достаточно простая и не требует особых умений

Так с помощью ватной палочки или тампона перекисью необходимо обработать весь пупок, обмакивая выделения и удаляя образовавшиеся желтоватые корочки. В процессе дезинфекции ватные палочки или тампоны необходимо менять, чтобы не переносить собранное ими содержимое на ранку. После этого ранка и небольшая область вокруг нее смазывается зеленкой.

Одним из главных условий быстрого заживления пупочной ранки, в том числе и кровоточащей, является соблюдение некоторых специальных санитарно-гигиенических норм. Купание ребенка до полного заживления раны при ее кровоточивости запрещено, поскольку может привести к проникновению инфекции внутрь организма. Область не зажившего пупка всегда должна быть сухой и к ней должен свободно поступать воздух.

Когда необходима помощь врача

В большинстве случаев если у новорожденного немного кровит пупок, это является своеобразной нормой. Однако бывают ситуации, в которых нужна медицинская помощь. К ним относятся:

• обильное выделение крови;
• непрекращающееся кровотечение даже после обработки раны;
• наличие выделяющегося гноя;
• неприятный запах от пупка;
• общее или местное повышение температуры.

Также поводом для консультации с врачом является и слишком долгий период заживления, при котором пупочная ранка кровит спустя месяц после того, как отпала прищепка.

Чаще всего, такие симптомы возникают при наличии инфекции попавшей в рану и развивающейся в благоприятной для нее среде. Терапия при этом в основном состоит из обработки пупочной раны специальными мазями и растворами с антибиотиком.

Главное, что следует помнить родителям, это необходимость правильного ухода за ребенком если у него кровит пупок, и своевременное обращение к врачу при ситуациях, выходящих за пределы нормы. И тогда малыш обязательно будет здоровым и жизнерадостным.

detskoerazvitie.info

Методы лечения

Для терапии гранулемы, омфалита и других видов воспаления пупочной зоны с выделением гноя используют разные методы обработки:

• Промывание раны. Для устранения отмерших клеток и бактерий используют 3% раствор перекиси водорода. Ватку смачивают жидкостью и без надавливания протирают поврежденную область.
• Устранение корочек. Для размягчения и устранения образующихся твердых частиц используют 70% раствор спирта и 5% раствор перманганата калия.
• Применение антисептиков. Средства наносят на очищенную область. Для обработки используют риванол, Мирамистин, Банеоцином.
• Применение противовирусной мази. Для устранения бактерий на очищенную область накладывают компрессы с мазью Вишневского, синтомициновой эмульсией или тетрациклиновой мазью.
• Зеленка как аналог антисептиков. Можно использовать раствор зеленки с предшествующим промыванием ранки 0,02% раствором фурацилина.

Гнойные формы омфалита, а также последствия свищей и гранулемы лечат антибиотиками. Малышам назначают препараты для приема внутрь, но предварительно нужно сдать анализы на установление патогенной флоры. Также используют антибиотики местного назначения.

В тяжелых случаях возможно применение методов по укреплению иммунитета. Назначают препараты витаминов группы С и В, а также процедуру инфузии плазмы крови. Последний метод помогает очистить кровь от вредных веществ, за счет чего повышается иммунитет.

В борьбе с гнойными заболеваниями не обойтись без грудного молока. Натуральное вскармливание передает ребенку иммунные клетки матери и укрепляет его здоровье. Хирургическое вмешательство требуется, если гной скапливается в больших количествах и не отходит при использовании других методов лечения.

Среди физиотерапевтических методов максимальной эффективностью обладает УФ-воздействие. Процедура уничтожает микробы, ускоряет регенерацию тканей. Для повышения эффективности терапии мать с ребенком кладут в стационар, чтобы врачи могли круглосуточно отслеживать состояние малыша.

Можно ли купать ребенка

При мокнущем или гноящемся пупке отменять гигиенические процедуры нельзя. В процессе купания мать должна следить за температурой воды – она должна быть теплой, не слишком горячей. Но при купании нельзя добавлять в воду никакие косметические средства, а также отвары трав. Допускается использование раствора марганцовки – 5 г на 100 мл воды. Использовать марганцовку нужно нечасто, так как раствор сушит кожу.

Уход за пупком с первых дней

Сразу после рождения пуповину фиксируют зажимом, крепко перевязывают, чтобы избежать кровотечения вблизи места, где будет пупок. В норме, по истечению определенного времени, остатки пуповины, вместе с зажимом, должны отпасть, не создавая дискомфорта крошке.

Алгоритм ухода за пупком включает ежедневную обработку остатков пуповины при помощи дезинфицирующих средств, способствующих скорейшему подсушиванию.

Важно запомнить, что незажившая ранка и «хвостик» пуповины не мешают:

• купанию младенца;
• ежедневному выкладыванию дитя на животик для укрепления мышц спины и шеи;
• смене памперса, распашонок, ползунков. Достаточно приобрести специальные модели для младенцев с вырезом в области пупочка или подгибать верх подгузника, чтобы он не прикасался к пупочной области.

Как долго обрабатывать?

Ухаживать за пуповинным остатком в домашних условиях нужно 7-10 дней, до полного заживления пупочной ранки. При ежедневной обработке остаток пуповины будет постепенно подсушиваться, и на 4-5 сутки отпадет. В результате останется ранка, именуемая пупочной, которую нужно также обрабатывать 1 раз в день дезинфицирующими средствами, способствуя ее скорейшему заживлению.

Сколько раз в день?

Обрабатывают пуповинный остаток 1 раз в день – после купания и, соответственно, перед сменой памперса. Если остатки пуповины удалены хирургическим путем (на вторые сутки пуповинный остаток срезают острым лезвием или стерильными ножницами и накладывают давящую стерильную повязку, которую оставляют на несколько часов, а затем ослабляют и снимают через сутки во время обработки), то процесс заживления проходит быстрее.

Если заживление ранки или подсыхание пуповины проходит медленно, появляются незначительные выделения, обработка пупка проводится 2-4 раза в день, но необходима консультация у педиатра.

Средства для обработки пупка

Еще собирая вещи для родильного дома, нужно подготовить препараты для обработки пупка новорожденного:

1. Спиртовой раствор бриллиантовый зеленый. Средство для наружного применения.
2. 1 % спиртовой раствор Хлорофиллипта.
3. 3 % раствор перекиси водорода.
4. «Марганцовка».
5. Ватные палочки.
6. Ватные диски.
7. Пипетка.

Как заживает пупок новорожденного

Сразу после рождения малыша врач, принимающий роды, перерезает пуповину. Крохе это не доставляет никаких болевых ощущений, как и маме: это происходит незаметно для обоих, и переживать об этом накануне родов точно не нужно. В первые же минуты жизни малыша начинается процесс заживления пуповины и занимает он несколько недель.

Сначала оставшуюся часть пупочного канатика скручивают и перетягивают прищепкой. Это делают в первые два часа после рождения. Маме передают ребенка с уже зафиксированным «хвостиком». Наличие прищепки на животике малыша не совсем удобно и требует от женщины аккуратности

Но важно понимать, что этот «аксессуар» будет оставаться на тельце малыша совсем недолго — примерно одну неделю

&nbsp/&nbsp

На второй день в пуповине новорожденного начинаются процессы отмирания. Кровообращение в «хвостике» замирает, он ставится белым. На третий день активизируются процессы эпителизации, то есть образование новых тканей, и а старые начинают постепенно отслаиваться. Несмотря на то, что маме хотелось бы побыстрее избавиться от него, вмешиваться в этот процесс не нужно. Нельзя ни дергать за отросток, ни тянуть его, ни пытаться ускорить процесс другим способом. Организм младенца все сделает сам.

Обычно полное отделение «канатика» происходит на четвертый–седьмой день. Конец с прищепкой отпадает, а на его месте появляется ранка. Как правило, это происходит в тот момент, когда мама с малышом уже дома. И конечно, вызывает беспокойство: врачей рядом нет, спросить некого. Чтобы не волноваться, задать вопрос о правильной обработке пупка новорожденного стоит в первый же визит патронажной медсестры. По мнению врачей, родителям стоит не переживать, а лишь набраться терпения.  

&nbsp/&nbsp

Методы лечения

Лечение «мокрого» пупка» будет различным, в зависимости от патологии, симптомом которой он является.

При катаральной форме омфалита достаточно соблюдать гигиенические правила и проводить ежедневный туалет пупочной ранки с антисептиками. Как правило, обрабатывают пораженную зону стандартно: 3%-ной перекисью водорода, затем 2%-ным спиртовым раствором зеленки или 5%-ным раствором марганцовки. Пару капель капают в ранку, немного ждут, затем очень аккуратно очищают и прижигают антисептиком.

По назначению врача можно применять порошок с бацитрацином, неомицином («Банеоцин») или «Ксероформ». Также допустимо использовать фурацилин, «Хлорофиллипт», 10–15%-ный раствор прополиса, 1%-ный экстракт листьев эвкалипта широкого и другие аналогичные препараты. Хороший эффект дают физиопроцедуры (УВЧ-терапия, УФО и другие). Если омфалит сопровождается фунгусом, то его прижигает врач 5%-ным нитратом серебра.

При флегмонозном омфалите возможно назначение мазей на гидрофильной основе («Левомеколь», «Левосин») или мази Вишневского. Делают примочки и промывания с гипертоническими растворами. При необходимости местную терапию дополняют системным лечением (антибиотики, витамины, десенсибилизирующая терапия и т. д.).

Неполные свищи пупка ведутся консервативно, полные — требуют оперативного вмешательства и госпитализации в стационар. Если свищ неполный, то в него вводится тонкий катетер, и хирург в поликлинике проводит санацию 3%-ным раствором перекиси водорода, а затем 10%-ным раствором азотнокислого серебра. Как правило, через 4–5 дней происходит слипание стенок свищевого канала.

Методы лечения

В первую очередь, если гноится и кровит пупок у новорожденного, мама должна кормить его по требованию, а не по расписанию. Это поможет укрепить иммунитет малыша.

Кроме того, необходимо обрабатывать пупочную ранку следующими средствами:

• Перекись водорода 3%. Промывайте пупок раствором трижды или четырежды за сутки. Однако во время процедуры следите за ребенком, ведь некоторые дети негативно реагируют на перекись. Это возможно, если у малыша очень чувствительная кожа, тогда возможен ожог. Тогда откажитесь от перекиси водорода.

• Раствор фурацилина 0.02%. Промывайте ранку фурацилином, а потом обработайте ее зеленкой.

• Спиртовой раствор 70% или перманганат калия 5%. Чтобы размягчить корочки, протирайте пупочную ранку одним из этих растворов, потом снимите их с пупка.

• Банеоцин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Риванол. Эти комбинированные антибактериальные средства помогают справиться с нагноением, уничтожают патогенные микроорганизмы.

• Тетрациклиновая мазь или мазь Вишневского. В некоторых случаях помогает компресс с вышеуказанными средствами. Хотя многие врачи рекомендуют отказаться от любых повязок, так как кислород должен без проблем поступать к ране, чтобы она быстрее зажила.

• Антибактериальные средства. Препараты из группы антибиотиков назначают только в запущенных случаях. Однако перед их применением нужно взять посев на чувствительность к антибактериальным препаратам.

• Ультрафиолетовое облучение и прижигание нитратом серебра. Эти процедуры помогают уничтожить патогенные микроорганизмы.

• Введение гамма-глобулина, который помогает бороться с болезнетворными микробами.

• Витаминные препараты. Маленькому пациенту назначают препараты на основе витаминов группы В, а также С.

• Переливание крови. Эта процедура тоже проводится на тяжелой стадии инфекции. Она помогает устранить из крови чужеродные микроорганизмы и патогенные образования.

• Хирургическое вмешательство. При наличии пупочного свища ребенку необходима операция.

Решение о выборе методов лечения принимает исключительно лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением, особенно, если вы видите, что воспалительно-гнойный процесс быстро прогрессирует, так вы можете усугубить состояние вашего ребенка.

Как правильно выбрать одежду для новорожденного

Тонкая и нежная кожа младенца уязвима и склонна к аллергиям, а пупочная ранка еще более капризна. Это следует учитывать при выборе одежды:

• она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
• через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
• так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию ;
• при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.

Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.

Общие сведения

Возвращение молодой мамы и малыша из родильного дома – ответственный и очень важный период. Ведь теперь вся ответственность за рост развитие и здоровье маленького человека полностью возлагается на его маму и всех родных. Очень часто одним из наиболее непонятных моментов является уход за пупком. Необходимость этого может даже вызвать панику у неопытных родителей. Однако на самом деле ничего сложного в этом нет. Ведь освоить азы этого дела можно под руководством патронажного педиатра.

Еще в родильном доме мамочки интересуются у врача, как долго заживает пупок у новорожденного. Ответ на вопрос, сколько времени заживает пупочная рана, скорее, индивидуален. В большинстве случаев это происходит на третьей неделе жизни ребенка. Но иногда этот процесс может немножко затянуться. Поэтому родители должны четко знать, как понять, что зажил пупок.