Смеси для недоношенных детей

Введение прикорма недоношенным детям

Прикорм может вводиться с 4–5-месячного возраста. Очередность введения продуктов имеет свои особенности. Это связано с тем, что некоторые маловесные дети имеют определенные нарушения моторики ЖКТ, в том числе после проведенного лечения.

Расширение рациона малыша должно начинаться с введения каши или овощного пюре. Лучше отдавать предпочтение продуктам промышленного производства. Это связно с тем, что при их изготовлении используется экологически чистое и проверенное сырье, они имеют гарантированный состав и должную степень измельчения, обогащены минеральными веществами и витаминами. Вводить прикорм нужно с монокомпонентных продуктов. Что касается каш, первыми вводятся безмолочные и безглютеновые (рисовая, гречневая, кукурузная). Их можно разводить молоч­ными смесями, которые получает малыш. В составе каш не должно быть фруктов, сахара и других добавок. Если врач отметил у малыша риск развития железодефицитной анемии, мясное пюре можно водить уже с 5,5 месяцев (с учетом хорошего усвоения из него гемового железа). Творог можно давать только после 6 месяцев. Соки желательно вводить после 8–9 месяцев. Раннее их введение может привести к негативным последствиям: спрово­цировать колики, срыгивания, аллергические реакции, диарею.

Молочные смеси для здоровых детей от рождения до 6 месяцев

Baby 1 (Semper, Швеция). Прим.: с 0 до 5 мес., обогащена железом.Бебелак (Истра-Нутриция, Россия). Прим.: с 0 до 6 мес.Bebi (произведено в Дании для компании Kolinska). Прим.: с 0 до 6 мес.Bona (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес.Enfamil 1 (Mead Johnson, США). Прим.: с 0 до 6 мес., обогащена железом.Frisolac (Friesland Nutrition, Нидерланды). Прим.: с 0 до 6 мес.Gallia 1 (Danon, Франция). Прим.: с 0 до 6 мес.Heinz (Heinz). Прим.: с 0 до 6 мес.HIPP 1 (Hipp, Австрия). Прим.: с 0 до 5 мес.Humana 1 (Byk-Gulden, Германия). Прим.: с 0 до 6 мес., обогащена железом.Mamex Plus Infant Formula (International Nutrition Co, Голландия). Прим.: с 0  до 12 мес.NАN (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 12 мес., обогащена железом.NAN кисломолочный 1 (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес.NAN 1 с бифидобактериями (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес.Nestogen (Nestle, Швейцария) Прим.: с 0 до 12 мес.Nestogen 1 с пребиотиками (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес.Nutrilon  (Nutricia, Голландия). Прим.: с 0 до 12 мес.Nutrilon-1 (Nutricia, Голландия). Прим.: с 0 до 6 мес.Nutrilon-1 IMMUNOFORTIS (Nutricia, Голландия). Прим.: с 0 до 6 мес.Piltti (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес.Pre–Hipp (Hipp, Австрия). Прим.: с 0 до 12 мес.Similac (Аббот Лаб, Дания). Прим.: с 0 до 12 мес.Tutteli (Valio, Финляндия) Прим.: с 0 до 12 мес.Агуша–1 (Вимм-Билль-Данн, Россия). Прим.: с 0 до 6 мес.Агуша Original 1 (Вимм-Билль-Данн, Россия). Прим.: с 0 до 6 мес.Нутрилак 0-6 (Нутритек, Россия) Прим.: с 0 до 6 мес.Нутрилак 0-12 (Нутритек, Россия) Прим.: с 0 до 12 мес. и др.

Какие смеси для недоношенного ребенка лучше?

Цель любого состава для родившихся раньше положенного срока малышей — набрать мышечную массу и догнать в развитии сверстников. Питание назначает педиатр с учетом особенностей конкретного ребенка. Врач учитывает:

• вес малютки;
• общее состояние на момент выписки из родильного дома;
• кормит ли его мама грудью частично (хотя бы 1-2 раза в день);
• имеется ли у крошки аллергия на компоненты питания.

Лучше марка или хуже, определяется отдельно в каждом случае. Подошедший 100 малышам продукт может оказаться бесполезным при 101-м назначении.

Эффективность и безопасность смеси для младенца определится после нескольких дней использования. При появлении аллергии, задержке стула следует немедленно известить педиатра. Врач подберет другую марку.

Как назначаются рейтинги

Производители смесей для недоношенных и маловесных детей тестируют свои разработки в независимых лабораториях. Эти учреждения располагаются либо в стране-производителе, либо за ее пределами. Затем фабриканты получают сертификаты качества и безопасности. Эти документы дают право реализовывать товары (смеси) в указанных странах или во всем мире.

Популярность марок:

1. Рейтинг молочных составов возглавляет «Хумана 0-VLB». Это жидкая молочная смесь. Она готова к применению. Содержит живые бактерии для нормальной работы кишечника. Недостаток: иногда малыши страдают запорами.
2. Далее мамы отдают предпочтение «Хумана 0». Это сухая смесь для недоношенных детей. Она отлично усваивается маловесными крошками. Аллергия возникает очень редко.
3. Часто маловесным малюткам назначают «Нутрилон Пре 0». Сухая смесь имеет обогащенный состав (кальций, железо, витамины группы Е). Недостаток: у малышей случаются запоры или колики.
4. Популярна сухая смесь «Нутрилак Пре». В ее состав входят легко усваиваемые белки, пробиотики, фолиевая кислота. Это отличная профилактика рахита.
5. Врачи назначают требующим быстрого набора веса малюткам «ПреНан». Продукт содержит повышенное количество казеина.
6. Для имеющих проблемы с органами дыхания малышей идеально подходит «Беллакт Пре». Она предотвращает заболевания дыхательной системы.
7. Для ускоренного и правильного развития нервной и пищеварительной систем педиатры назначают «Friso Пре». Смесь отличается богатым набором аминокислот. Но железа и цинка имеется в недостаточном количестве.
8. Для желающих получить полноценную замену грудному молоку подойдет «Хипп Пре». В смеси отсутствует сахар. Она не дает аллергии. У малышей не бывает колик. Но продукт имеет низкую калорийность.
9. Склонным к аллергии малюткам прописывают «Симилак Неошур». Состав обеспечивает быстрый набор массы тела. Не имеет в составе пальмового масла и сахара.

Кормить младенца придется не один день. Переход с одного вида на другой не всегда полезен. При назначении следует учитывать ценовую категорию продукта.

Режим кормления

Режим  вскармливания смесьюNutrilon  Пре 0 определяется специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Обычно при достижении ребенком массы тела 1800 г рекомендуется переход на смесь Nutrilon  Пре 1.

100 мл смеси Nutrilon  Пре 0 = 90 мл воды + 3 мерных ложки сухой смеси 

1 мерная ложка = 5.5 г сухой смеси  

Готовьте питание непосредственно перед употреблением!

Не используйте остатки питания для последующего кормления!

Не подогревайте смесь в СВЧ-печи, во избежание образования горячих комочков смеси.

Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь. 

Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. Проконсультируйтесь со специалистом перед введением продукта. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub.

Пищеварительной системе малыша требуется время для адаптации к усвоению новой молочной смеси – возможно изменение активности некоторых ферментов, скорости переработки компонентов смеси, меняется и характер стула.

Любые новые детские молочные смеси начинайте давать в очень небольшом количестве. Готовьте старую и новую смесь в разных емкостях, и смешивайте непосредственно перед кормлением в одной бутылочке.

По мере увеличения количества новой молочной смеси объем привычной смеси уменьшают. Так пищеварительная система малыша постепенно «научится» усваивать новый продукт, ваш малыш постепенно привыкнет к новому вкусу.

Необходима консультация со специалистом для определения оптимального режима перехода с одной смеси на другую.

Небольшие различия

Как вы уже успели заметить, эти два продукта очень похожи между собой, поэтому нет ничего удивительного в том, что люди не могут сделать быстрый выбор

Поэтому стоит обращать внимание на различные мелочи, которые могут оказать влияние на финальное решение. Например, взгляните на жиры: имеются ли там животные добавки, которые, как доказано учеными, могут навредить не только младенцу, но и взрослому человеку

К счастью, в обоих продуктах содержатся только растительные жиры. Содержание витаминов и микроэлементов в этих двух продуктах также является подобным, а самое главное, грамотно сбалансированным. Но вот первая определяющая мелочь, на которую вы можете обратить внимание – это содержание в смеси «Нан» нуклеотидов, которые способствуют укреплению иммунитета и улучшению микрофлоры кишечника. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок рос здоровым и счастливым, вы можете выбрать эту смесь. Что же насчет другого продукта? «Нутрилон» также имеет свой козырь, а именно олигосахариды, позволяющие эффективно бороться с запорами, которые часто становятся причинами проблем у малышей и, соответственно, у их матерей.

Особенности питания недоношенных детей

Самая лучшая еда для родившихся раньше срока малышей — грудное молоко. Оно укрепляет иммунитет, способствует правильному “заселению” бактерий в ЖКТ.

Но бывают случаи, когда молока в достаточном количестве получить невозможно:

• у мамы отсутствие лактации;
• сосательный рефлекс слаб (малютка засыпает во время кормления);
• слишком грубые или вдавленные соски у мамы (ребенок не может удержать их во рту).

В этих случаях назначают состав для недоношенных детей. Это лечебное питание. Оно продается в аптеках. Самостоятельно назначать малышу смесь нельзя: педиатр учитывает особенности развития ребенка. Промежутки между кормлениями детишек составляют 3-3,5 часа. За это время пища полностью усвоится, и малыш проголодается.

Целью лечебного питания для родившихся раньше срока малюток является быстрый набор мышечной массы. Доросший до 3000 г ребенок переводится на составы для доношенных детей. Переход осуществляется постепенно. Схему определяет врач.

Виды продукта, их плюсы и минусы

НеоШур

Симилак НеоШур – сухая молочная смесь, предназначенная для питания маловесных деток с малой массой и малышей, рожденных преждевременно. Смесь содержит питательные вещества, которые помогут недоношенным деткам «догнать» рост. К преимуществам смеси Семилак НеоШур относят:

• наличие нуклеотидов, которые нужны для укрепления иммунитета малыша;
• наличие растительных жиров без пальмового масла, которые способствуют формированию мягкого стула и нормальному усвоению жиров и кальция;
• пониженное содержание лактозы, способствующее снижению образования газов при лактазной недостаточности.

Симилак НеоШур содержит больше белка и калорий, чем другие смеси, а также витамины и минералы. Данные вещества помогают ускоренному росту недоношенного малыша. Недостатки смеси Симилак НеоШур:

• относительно высокая цена;
• возможны проблемы с кишечником;
• в начале приема могут возникнуть запоры.

Премиум

Симилак Премиум – детская молочная смесь без пальмового масла. Она обладает рядом преимуществ.

Плюсы, которые способствуют защите животика:

• отсутствие пальмового масла, что помогает формированию мягкого стула, способствует развитию крепких костей, здоровых зубов и помогает лучшему усвоению кальция;
• наличие пребиотиков, которые помогают формированию здоровой собственной микрофлоры кишечника и мягкого стула;
• наличие пробиотиков, живых бифидобактерий B.lactis (BL), которые помогают поддерживать здоровую микрофлору кишечника.

Плюсы, помогающие в развитии головного мозга и зрительных функций:

• Уникальный комплекс «IQ Intelli-Pro».
• Лютеин, который является одним из компонентов грудного молока, и является важным для здоровья глаз. Данное вещество не образуется в организме ребенка, поэтому ему нужно его получать вместе с питанием.

Плюсы, помогающие в поддержке иммунитета:

• сочетание пребиотиков и бифидобактерий, которое обеспечивает поддержку защитных функций организма;
• наличие нуклеотидов.

Недостатки смеси Симилак Премиум:

• образование большого количества газов у ребенка;
• возможно возникновение коликов и сильных запоров.

Гипоаллергенные детские смеси с рождения

Если ваш малыш страдает аллергией, астмой, дерматитом, то обычные адаптированные смеси для кормления младенцев вам не подойдут. Педиатр после консультации и обследований назначает специальные Гипоаллергенные смеси, которые помогут решить эту неприятную для малыша проблему. Такое питание может быть профилактическим и лечебным.

3 FRISO ПЕП АС

Оценка (2018): 4.6

Преимущества: Без содержания лактозы

Страна-производитель: Нидерланды

Достоинства	Недостатки

Часто отмечается, что у малыша возникает аллергия на белок коровьего молока. В таких случаях выпускает специальные детские молочные смеси на основе гидролизованного казеина. Производитель создал FRISO ПЕП АС, который помогает успешно бороться с аллергией. При лактозной недостаточности, то есть непереносимости молочного сахара (этот диагноз поставит только врач после сдачи анализов), вам как нельзя лучше, подойдет эта смесь, так как в ее составе отсутствует лактоза.

2 NUTRILON ПЕПТИ АЛЛЕРГИЯ

Оценка (2018): 4.8

Преимущества: Лечение белковой аллергии

Страна-производитель: Нидерланды

Достоинства	Недостатки

Смесь NUTRILON ПЕПТИ АЛЛЕРГИЯ является лечебным питанием для грудничков. Смесь идеально подходит для малышей с аллергией на белок коровьего молока. Поэтому он в процессе производства подвергается гидролизу, таким образом он впоследствии не несет в себе аллерген. При применении этой смеси цвет стула ребенка может измениться и приобрести зеленоватый оттенок. Не стоит пугаться – это нормальная реакция организма на гидролизованный белок. Смесь эффективно применяется при атопическом дерматите у новорожденных. Наличие лактозы снижено до минимума, она необходима для полноценного развития малыша.

Условия хранения и советы медицинских работников

Важные нюансы:

• Сухой продукт питания нужно хранить, придерживаясь температурного режима не больше 25 градусов, влаги не больше 75%.
• Содержание упаковки нужно использовать в протяжение 21 дня после открытия.
• Срок годности продукта составляет два года.
• Дата производства, годен до, N° партии отображены на дне упаковки.

Большинство докторов придерживаются мнения, что для грудных детей лучшим питанием остается молоко матери. Поэтому, когда мама имеет возможность пролить питание молоком на длительное время, то это будет огромным плюсом для здоровья и развития. Врачи рекомендуют обращаться на консультацию к педиатрам, перед тем как самостоятельно выбирать смесь для ребенка.

Как приготовить смесь Нутрилон

Производитель заботится и о качестве, и об удобстве использования выпускаемой продукции. На упаковке каждой баночки есть подробное описание, как готовить смесь Нутрилон, а также рекомендации, в каком количестве давать ее детям разного возраста. Удобная мерная ложечка для засыпки порошка в бутылочку входит в комплект поставки.

Последовательность операций при правильном приготовлении смеси Нутрилон:

• следует тщательно вымыть руки, простерилизовать бутылочку и соску;
• воду для смеси надо предварительно прокипятить в течение 10 минут и дать ей остыть примерно до 40°С;
• воды в бутылочку нужно налить столько, сколько указано в таблице дозирования;
• с помощью мерной ложечки добавить в бутылочку необходимое количество смеси;
• затем следует закрыть бутылочку и хорошенько взболтать смесь до полного растворения порошка (около 10 секунд);
• снимаем крышку и надеваем соску на бутылочку;
• проверяем температуру смеси на тыльной стороне запястья.

Если четко следовать инструкции, смесь получится однородной, без комочков

Наши эксперты обращают внимание на то, что консистенция разных видов смесей может отличаться, но это не должно пугать родителей. Так, базовое питание более жидкое, а Нутрилон Комфорт и Антирефлюкс – достаточно густые

Как правильно разводить смесь Нутрилон для новорожденных

Только появившегося на свет ребенка родители пытаются уберечь от всего негативного, для младенца выбирают все самое лучшее. Питание в этом перечне стоит на первом месте. Наилучшим решением является вскармливание грудным молоком, но если его нет, Нутрилон 1 (маркировка 1 означает, что это питание можно использовать с первых дней жизни малыша) является высокоадаптированной смесью и станет достойной заменой материнскому молоку.

Как разводить смесь для новорожденных Нутрилон? На самом деле особых отличий в приготовлении детского питания для новорожденных и деток постарше нет. Разница заключается только в дозировке – количестве смеси на один прием. Готовят смесь в соответствии с инструкцией на упаковке.

• нельзя использовать некипяченую или неочищенную воду;
• не стоит повторно кипятить воду;
• готовить смесь следует непосредственно перед употреблением;
• остатки порции лучше сразу выбросить, для следующего кормления ее использовать нельзя;
• следует четко придерживаться инструкции – увеличивать или уменьшать пропорции не рекомендуется;
• разогревать смесь в микроволновке нежелательно, могут образоваться горячие комочки;
• следует правильно хранить открытую банку.

Сравнительная таблица

В целях сравнения представленных товаров, рекомендуем взглянуть на таблицу с их характеристиками.

Модель	Вес (г)	Состав	Период (месяцы)	Цена (руб)
МАМАКО 1 Premium	400	деминерализованная козья сыворотка, цельное козье молоко	с 0 до 6	от 1080 до 1485
Kabrita 1 GOLD	400	цельное козье молоко, комплекс жиров DigestX	с 0 до 6	от 1350 до 1900
Friso VOM 1	400	обезжиренное молоко, деминерализованная молочная сыворотка	с 0 до 6	от 635 до 920
NAN (Nestlé) Тройной комфорт	800	лактоза, растительные масла	с 0 до 12	от 1070 до 1620
Винни	350	сухая деминерализованная молочная сыворотка	с 0 до 12	от 244 до 310
Nutrilon (Nutricia) 1	800	гидролизованный концентрат белков молочной сыворотки	с 6 до 24	от 1089 до 1795
Similac (Abbott) Комфорт 1	375	мальтодекстрин, гидролизованный сывороточный белок, минералы	с 0 до 12	от 567 до 789
Nestogen (Nestlé) 1	700	пребиотики, пробиотики	с 0 до 12	от 550 до 700
Friso 1 LockNutri	700	деминерализованная молочная сыворотка, обезжиренное молоко	с 0 до 12	от 431 до 550
Valio Baby 1	350	деминерализованная молочная сыворотка, нормализованное молоко	с 0 до 12	от 431 до 550

Что нужно учесть

При выборе молочной смеси для конкретного ребенка необходимо учитывать:Возраст ребенка.Степень адаптированности смеси: – новорожденному ребенку необходимо назначать адаптированную смесь; – ребенку после 6 месяцев можно назначать смеси, рассчитанные на второе полугодие жизни (на баночке стоит цифра 2), «последующие смеси», кефир, цельное молоко, неадаптированные кисломолочные смеси.

Индивидуальные особенности организма и здоровья ребенка (аллергические заболевания или предрасположенность к ним, нарушения со стороны ЖКТ (частые срыгивания, запоры и пр.), индивидуальную переносимость смеси или какие-то другие нарушения.

Вскармливание смесями

Искусственное питание недоношенных младенцев предусматривает использование специальных детских смесей. Но делать это можно исключительно после одобрения доктора.

Крупные компании по производству детского питания наладили выпуск смесей для малышей с маленьким весом, поспешивших родиться раньше положенного срока. Наиболее известные марки для детей до года:

• «Хумана О»;
• «Пре-Нан»;
• «Пре пилтти»;
• «Фрисопре»;
• «Новалак-ММ».

Разводить смесь требуется специальной бутилированной детской водой, поскольку простая кипяченая «тяжела» для желудка малютки.

Еще в прошлом столетии недоношенных детей рекомендовали кормить кефиром, но сегодня педиатры не советуют давать этот продукт преждевременно родившимся малышам. Грудное молоко или специализированная смесь – гораздо более безопасный выбор.

Читайте подробнее про прикорм кефиром.

Состав

Первое, на что нужно смотреть, когда вы пытаетесь определить, что лучше для грудничка — «Нутрилон» или «Нан», это состав. Однако в данном случае вы довольно быстро убедитесь, что по составу эти смеси примерно одинаковы. Например, один из важнейших компонентов этих продуктов – это белок, и его в препарате «Нутрилон» содержится 1.3 грамма на сто граммов продукта, в то время как «Нан» может похвастаться примерно таким же показателем, а именно 1.24 грамма белка на сто граммов продукта. При этом стоит отметить, что в грудном молоке матери обычно содержится около одного грамма белка на сто граммов, поэтому в таком смысле искусственные смеси могут быть даже лучше, чем грудное молоко. По крайней мере, по конкретным пунктам состава, так как ученые прикладывают все силы, чтобы сделать эти смеси максимально эффективными и полезными. Таким образом, детское питание «Нан» и «Нутрилон» может быть отличным выбором для тех матерей, которые не хотят или не могут кормить своего младенца грудью.