Рефлексы Бабинского, Галанта, Бабкина и Моро у новорожденного и таблица по месяцам

Подробное описание

Ученые обнаружили огромное количество безусловных рефлексов, которые появляются у малыша после рождения и помогают ему приспособиться к новому миру. Из них только около 15 являются действительно важными для жизнедеятельности. Их разделяют на несколько групп.

Оральные рефлекторные реакции

1. Сосательный. Это один из основных рефлексов, необходимых крохе для поддержания жизнедеятельности. Он появляется в первые часы после рождения и сохраняется до 1-2 лет. Его суть — при прикладывании к груди ребенок плотно обхватывает губками сосок и начинает ритмично двигать губами и языком, высасывая ее содержимое. Если предложить крохе бутылочку, он также сможет поесть.
2. Глотательный. Он очень важен, поскольку позволяет еде попасть в пищевод. Сохраняется на протяжении всей жизни человека.

3. Хоботковый. Он проявляется выпячиванием губ в виде хоботка при надавливании на верхнюю губу малыша. Такая реакция исчезает к 3 месяцам.

4. Ладонно-ротовой. Считается смешанным (орально-двигательным). Он проявляется открыванием рта при одновременном надавливании на центр ладоней младенца. Уже после 2 месяца он исчезает.
5. Поисковый (реакция Киссмауля). Необходим для поиска еды. При малейшем прикосновении к щекам или уголку рта, младенец поворачивает голову и открывает рот. Исчезает, когда малыш начинает видеть еду.

Хватательные рефлекторные движения

1. Рефлекс Робинсона-Янишевского. Проявляется крепким сжиманием пальцев взрослого. При этом ребенка можно даже приподнять. Сохраняется несколько месяцев, а потом исчезает. Если он присутствует у детей старше 5 — 6 месяцев, то у него скорей всего имеются неврологические нарушения.

2. Рефлекс Бабинского (или подошвенный). Если погладить или легонько нажать на подошву стопы, то ребенок рефлекторно ее сожмет, а его пальцы на руках при этом разгибаются в виде веера. При оценивании учитывают симметричность и энергичность движений. Может сохраняться достаточно долгое время — до 1 или даже 2 лет.

Двигательные реакции

• Рефлекс Кернига. Проверяют его так — у лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в бедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в колене. При положительном рефлексе это сделать не получится.

• Рефлекс Моро. Эта реакция наблюдается при резком звуке (например, удар по поверхности, где лежит малыш). Проходит в 2 фазах:

  • кроха выпрямляет ножки и раскидывает руки в стороны;

  • возвращение в обратное положение (при этом ребенок как бы обнимает себя).

Он сохраняется до 5-месячного возраста, а после исчезает.

Защитные реакции

Если младенца положить на живот, он инстинктивно приподнимает голову и поворачивает ее набок. Так он обеспечивает доступ воздуха, чтобы не задохнуться. Еще один пример — задержка дыхания на несколько секунд в случае, когда на лицо попадает вода или струя воздуха.

Диагностирование в неврологии

Для установления грамотного диагноза специалист должен особое внимание уделить таким вопросам:

Тщательный сбор анамнеза пациента и членов его семьи (важное значение отдается генетической предрасположенности к неврологическим патологиям).
Клинические лабораторные исследования крови.
Проведение всех необходимых медицинских обследований.
Диагностирование отклонений в работе центральной и периферической нервной систем.

Диагностирование отклонений в работе нервной системе так же может осуществляться при помощи следующих методов:

1. Электромиография . В ходе процедуры изучается нервно-мышечный синапс, а так же первичные и вторичные миопатии. Исследуются, как лицевые нервы, так и окончания верхних и нижних конечностей.
2. Процедура изучения нервной проводимости. Позволяет оценить скорость импульсной проводимости между двигательными волокнами и стимулирующими точками. В том случае, если результаты показывают низкие цифры, то врач может предположить о развитии демиелинизации.
3. Метод электроэнцефалографии . Чаще всего рекомендован для изучения эпилептических приступов. В некоторых случаях его используют для подтверждения наличия поражения коры головного мозга человека, и различных соматических патологий.
4. Люмбальная пункция.
5. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Для диагностики рефлекса Бабинского у новорожденных младенцев не нужно применять никакого медицинского оборудования. Для подтверждения диагноза невропатологу будет достаточно молоточка, которым он будет проводить с наружной стороны подошвы. При этом должно происходить медленное разгибание большого пальчика (остальные в этот момент должны оставаться неподвижными).

Как получить адекватные результаты

Чтобы получить адекватные результаты при проверке на эффект Моро, первый осмотр на предмет врождённой реакции проводят ещё неонатологи в роддоме. В дальнейшем родители могут сами в домашних условиях следить за поведением малыша.

Проводите проверку периодически в течение всего периода, когда должна сохраняться реакция — от рождения и до 6 месяцев. Но не увлекайтесь, пусть проверка будет периодической и не слишком частой — один раз в пару недель достаточно.

Посмотрите видео из Интернета о том, как неонатологи проводят проверку этого эффекта, видеоруководство поможет вам сделать всё правильно и не совершить ошибок при проведении. Кроме того, всегда учитывайте индивидуальные особенности малыша, его физиологическое состояние, время суток и степень его сытости.

Учтите, что данный рефлекс — это состояние испуга и стресса для крохи. Поэтому не пугайте его слишком сильно, слишком часто и понапрасну, иначе ребёнок вырастет пугливым, нервным, могут даже возникнуть патологии в функционировании его нервной системы.

Важно! Согласно исследованиям испуг, который испытывает грудничок во время проверки на эффект Моро, приравнивается к тому паническому страху, который испытывает взрослый человек при катании на американских горках

Когда безусловные рефлексы начинают угасать

Рефлексы новорожденных – это реакции малышей на внешние или внутренние раздражители, которые служат для младенцев своеобразным приспособлением к окружающим условиям. Даются они от рождения и в большинстве случаев не требуют специальной тренировки (в отличие от условных, которые необходимо вырабатывать). Врожденные реакции организма необходимы только в первые несколько месяцев жизни ребенка.

Во время медицинского осмотра врач проверяет наличие реакций, а также степень их выраженности. Подобные наблюдения позволяют сделать вывод о здоровье грудного ребенка со стороны неврологии и работе ЦНС в целом. Оценка реакций осуществляется в хорошо освещенном кабинете при комфортной температуре воздуха. Кроха при этом должен находиться на полужесткой поверхности, быть сухим, сытым и бодрым.

Появление и угасание врожденных реакций происходят в определенном возрасте автоматически. Чаще всего необходимости развить или подавить реакцию не возникает. Увидеть наглядную картину динамики данных процессов позволит представленная ниже таблица рефлексов новорожденного по месяцам.

Симптомы

При выявлении аномалий в развитии ребенка анализируется несколько параметров проявления рефлекса. Оценке подлежат следующие моменты:

• выраженность;
• симметричность;
• равномерность проявления с каждой из сторон для симметричных реакций;
• быстрота получения ответа;
• длительность проявления.

При этом окончательный вердикт должен делать врач.

Полное отсутствие

Полное отсутствие рефлекса, особенно спинальных, является нехорошим признаком. Отсутствие «автоматического шага» наблюдается при парезах, снижении тонуса мышц и ДЦП.

Недоразвитость

При осмотре младенца врач анализирует симметричность некоторых рефлексов. Например, если хватательная реакция наблюдается у малыша только одной рукой, то это может сигнализировать о возможном ДЦП, кровоизлияниях в мозг или парезах. Если при проверке рефлекса Моро разведение рук ребенок проводит только одной конечностью, то это может говорить о проблемах с ключицей или парезах.

Понятие патологических рефлексов в неврологии

В неврологии под рефлексом понимают реакцию организма на какое-либо раздражение, локализующееся в рефлекторной зоне, которое поступает извне. Наличие рефлексов позволяет судить о состоянии здоровья определенных отделов центральной нервной системы человека.

Проводимые исследования рефлексов сводятся к тому, чтобы установить их равномерность, характер, симметричность, частоту и

При нормальном развитии человеческого организма рефлексы на разных жизненных этапах возникают и исчезают самостоятельно. Их подразделяют на условные (которые приобретаются при жизни) и безусловные (которые присутствуют с самого рождения).

При отсутствии врожденных рефлексов понимается наличие и развитие определенного заболевания, которое в большинстве случаев относят к неврологической сфере.

Патологическими называют те рефлексы, которые проявляются в результате поражения главного нейрона, который локализован в структуре головного мозга, нейронных путей и ядрах черепных нервов. Именно эти структуры отвечают за правильность и последовательность двигательных актов.

Любые поражения данных структур приводит к тому, что организм выдает не совсем привычные реакции, в виде различных движений. Обычно такие реакции считаются не нормальными, так как они достаточно сильно отличаются от рефлекторных реакций здорового человека.

Виды и функции рефлексов

Врожденные рефлексы (первый вдох и плач младенца, сосание груди, хватание руками предметов) также принято называть безусловными. С их помощью кроха способен выжить в новых для него условиях – главная функция рефлекторной деятельности. Со временем они угасают, а некоторые из них исчезают к 3-6 месяцам. Основные виды врожденных реакций в зависимости от их направленности:

1. Обеспечивающие жизнедеятельность. Это реакции, без которых малыш не смог бы выжить. Сюда относят дыхательный, сосательный, глотательный рефлексы. А также спинальные, которые обеспечивают нормальное функционирование мышечного аппарата.

2. Защитные. Такие реакции помогают ребенку защититься от раздражителей внешнего мира — яркого света, холода или жары.
3. Кратковременные. Они возникают лишь на короткое время при необходимости. Например, задержка дыхания во время прохождения по родовым путям. Сюда же относят рвотный или рефлекс выталкивания, необходимый для предотвращения попадания твердой пищи в пищевод (кроха может подавиться).

Большинство их них угасает по мере взросления ребенка. Но некоторые остаются на всю жизнь — это глотательный, рвотный, роговичный и другие.

Рефлекс моро у новорожденных: спонтанный

Молодых родителей, не знающих в подробностях особенностей физиологического развития новорожденных, беспокоят необычные жесты, встречные движения малюток на различные стрессоры.

Им представляется, что уход за младенцем состоит в кормлении, купании, прогулках и укладывании в кроватку.

На самом деле, новорожденные не меньше взрослых людей являются сложными организмами с целым комплектом безусловных рефлексов, которые помогают их выживанию и приспособлению к условиям окружающего мира.

К примеру, внезапный звук или стук заставляет ребенка вскидывать руки, будто обхватывая себя, вздрагивать во сне или даже громко заплакать. Это явление носит в медицинской практике название рефлекса Моро, а в быту – рефлекс испуга. Такая реакция свойственна только новорожденным, через несколько месяцев она бесследно проходит.

Свойства непроизвольного рефлекса

Первоначально особая реакция грудничка на резкий внешний шум была описана в начале ХХ века известным немецким педиатром доктором Э. Моро, поэтому ее назвали его именем.

Он провоцировал рефлекс Моро внезапным, резким и громким стуком по столу недалеко от головки ребенка.

Доктор объяснял это явление как первичное проявление врожденного инстинкта, при котором в момент испуга малыш, как будто хватает мать, чтобы она стала его защитой от опасности.

Нередко эта реакция самими медиками называется рефлексом испуга.

Затем все возвращается в привычное состояние: руки опускаются, а пальчики снова сжимаются в кулаки. Частенько этому непроизвольному рефлексу сопутствует громкий пронзительный плач. Такая реакция младенца является нормой и не должна вызывать тревогу у родителей.

Выявить рефлекс Моро у детей можно следующим образом:

• сильным внезапным ударом по столу, на котором лежит ребенок, на расстоянии 15 см с любой стороны от его головы;
• имитацией падения, опустив его на руках вниз на 30 см и снова подняв обратно в исходное положение;
• выпрямлением его ножек и понятием таза.

Следует не забывать, что резко вскинутыми руками малыш реагирует на свои внутренние переживания. Как бы это ни показалось кому-то комичным, но грудничок в этот миг испытывает испуг, переживает падение и бессознательно, интуитивно старается спастись, хватаясь за мать. Автоматизм реакции вызывает перенапряжение, учащенное дыхание и сердцебиение, выработку адреналина.

Особенности рефлекса

У младенца, имеющего нормальный рост и вес, рефлекс Моро наблюдается примерно до 3 месяцев, затем он постепенно затухает, проходит и абсолютно исчезает к полугоду. К концу пятого месяца остаются только отдельные элементы этой реакции.

Срок этот индивидуальный, может колебаться в пределах нескольких месяцев. Если рефлекс Моро у грудничка не наблюдается в первые дни после рождения, то медики диагностируют нарушение – угнетение центральной или периферической нервной системы.

Реакция важна именно тем, что она устанавливает уровень развития, наличие или отсутствие аномалий в функционировании нервной системы грудничка, его приспособление к внешней обстановке.

Если она отсутствует с одной стороны, значит, реакция асимметрична, что служит мотивом обратиться к медикам.

Присутствующий рефлекс Моро у новорожденных подтверждает его благополучное приспособление в окружающем мире.

Проверить степень становления врожденного рефлекса у нормально развитого младенца можно дома, если учитывать определенные условия: его физиологию, самочувствие и специфическую возбудимость нервных процессов. Грудничок должен быть сытым, не переутомленным, выспавшимся, хорошо себя чувствовать.

Желательно осуществлять испытание в движении, в самое благоприятное время – утром, спустя 2 часа после завтрака. При оценке результата проявления рефлекса следует учитывать, как он выражается: сильно, типично, слегка или нулевой, а также время проявления – стремительно или с задержкой.

Есть и иные признаки.

При каких заболеваниях наблюдается положительный рефлекс Бабинского?

У взрослых и детей старше 2 лет рефлекс Бабинского может быть признаком основного нарушения центральной нервной системы или другой проблемы в кортикальном отделе спинномозгового тракта. Возможные сопутствующие расстройства включают в себя:

• травму спинного мозга
• опухоли спинного мозга
• дефекты спинного мозга или позвоночника
• опухоль мозга
• рассеянный склероз (РС)
• болезнь Лу Герига
• инсульт
• менингит
• церебральный паралич

Поскольку рефлекторная реакция сама по себе не является диагнозом, человек, имеющий аномальную рефлекторную реакцию, все равно нуждается в дополнительной диагностике, чтобы выявить основную причину.

Как самостоятельно проверить рефлексы новорожденных?

Если у родителей есть желание проверить рефлексы новорожденного, то нужно быть готовыми к тому, что результаты будут разниться, чем при осмотре малыша врачом. Расстраиваться ни в коем случае не стоит. Это вовсе не значит, что малыш что-либо забыл. Он может быть просто уставшим либо голодным. Поэтому необходимо попытаться повторить все манипуляции немного позже.

Проверка следующая:

1.    Поисковый рефлекс. Нужно погладить уголок рта, не прикасаясь к губам. Малыш немного откроет рот и повернет свою голову к родителю. Такая реакция пройдет к трем месяцам.

2.    Хоботковая реакция. Нужно немного постучать по губкам ребенка, и они начнут немного вытягиваться. Реакция пройдет после трех месяцев жизни.

3.    Ладонно-ротовой. Стоит немного надавить на ладошки ребенка. Малыш откроет ротик и немного согнет свою голову. Сохраняется такая реакция на протяжении трех месяцев.

4.    Защитная реакция. Когда ребенок лежит на животике, то он пытается развернуть свою голову в сторону и приподнять ее.

5.    Сосательный рефлекс. Погладить щеку младенца и прикоснуться к губкам. Малыш приоткроет рот и будет двигать языком, как будто собирается сосать грудь.

6.    Рефлекс Галанта. Кроху положить на бок и провести пальцами по позвоночнику. Малыш начнет изгибаться дугой. Наблюдается до 3-4 месяцев жизни.

7.    Хватательный рефлекс. Вложить в ладошку ребенка свой палец. Он захватит его и будет крепко сжимать.

8.    Рефлекс ползания. Малыша выложить на животик и слегка придавить ступню. Ребенок оттолкнется и немного поползет вперед. Такая реакция замечается до 4 месяцев.

9.    Подошвенный рефлекс. Большим пальцем придавить на середину стопы. Ребенок начнет поджимать свои пальчики. К 3 месяцам рефлекс полностью пропадет.

10.    Рефлекс Бабинского. Пальцем поглаживать внешнюю часть стопы по направлению от пятки к пальчикам. Пальцы резко выпрямятся.

11.    Реакция обхватывания. На расстоянии 30 см от головы необходимо хлопнуть в ладошки. Услышав резкий шум, малыш выпрямит ножки, прижмет ручки, словно пытается себя обнять. Реакция может замечаться до полугода.

12.    Рефлекс опоры. Придерживая малыша поставить его на горизонтальную поверхность. Ребенок изначально согнет ножки, словно отталкивается, после чего выпрямит их и будет опираться на всю стопу.

13.    Шаговый рефлекс. При проверке реакции опоры, малыша нужно немного наклонить вперед. Он слегка приподнимет ножку, словно пытается шагнуть. Рефлекс полностью исчезает через 4 месяца.

Природа кроху одарила не только рефлекторными реакциями. Малыш с первых дней жизни способен на обучение. Каждую минуту ребенок узнает что-то новое. Задача родителей – помогать свои деткам. Если какие-либо реакции у малыша слабо выражены либо вовсе отсутствуют, то это повод обратиться к врачу.

Полезные ссылки:

Виды рефлексов у малыша

До 28 дней новорожденные обладают исключительно безусловными видами рефлексов, которые обеспечивают процесс их приспособления к миру. У грудничка выделяют около 15 разновидностей безусловных реакций. По некоторым из них в момент рождения врачи оценивают состояние младенца. Малыш в этот период не умеет держать под контролем собственное тело и движения, так как мозг не способен еще выполнять подобные функции.

Оральные

Оральные рефлексы дают возможность малышам обеспечить себя питанием, именно они отвечают за правильный процесс сосания. Группа состоит из нескольких видов, каждый из них имеет свое предназначение.

Выделяют:

• сосательный;
• глотательный;
• хоботковый;
• искательный;
• Бабкина.

Некоторыми из способностей могут наблюдаться уже у плода и визуализироваться при проведении УЗИ. Например, при обследовании матери можно видеть, как ребенок прикладывает пальчик ко рту и осуществляет сосательные движения. Подобная способность присутствует у младенцев с самого рождения, когда при попадании постороннего предмета в ротовую полость он обхватывает его губами и язычком, начинает интенсивное сосание.

Спинальные

Спинальные реакции представляют собой непроизвольные движения младенца, совершаемые телом, руками или ногами в ответ на воздействие внешнего раздражителя. К такой категории относится:

• хватательный;
• защитный;
• подошвенный;
• Бабинского и ряд других.

Подобные умения обеспечивают малышу безопасность и защищают его.

Позотонические

Позотонические виды реакций младенцев связаны с навыками удерживать голову, позу сидения и правильно стоять. Благодаря таким способностям малыш имеет возможность правильно распределять различные степени нагрузки на мышечные волокна, которая возникает и зависит от характера положения тела.

Что считается нормой

В ходе проведения теста нормальной считается следующая реакция у грудничка:

• испуг, плач младенца;
• учащенное сердцебиение, усиленное дыхание;
• выброс адреналина в кровь.

Это норма, так как данные проявления свидетельствуют, что центральная нервная система (ЦНС) правильно и быстро реагирует. Рефлекс Моро у новорожденного можно наблюдать и в обычной жизни, например, при громких звуках на улице, звонке в дверь, иногда ребенок может вздрагивать во сне.

При всей так называемой «норме» исследования, следует понимать, что в момент вздрагивания и разведения ручек происходит сильный испуг, малыш будто пытается ухватиться за маму или кого-то близкого, чувствуя опасность.

Поэтому было бы неправильно показывать «фокусы» со своим чадом друзьям и знакомым, то и дело вызывая проявления рефлекса в целях развлечения. Скорее, наоборот, необходимо постараться свести к минимуму возможные причины испуга, устранить раздражающие факторы, которые могут негативно сказаться на психике ребенка. В то же время, не нужно чрезмерно переживать, если вы замечаете, что при резких звуках кроха разводит ручки и начинает плакать.

Проявления рефлекса у взрослых

Если у детей до определенного возраста появление этого знака относят на счет незрелой нервной системы, то у взрослых он всегда носит патологический характер. Рефлекс может как быть односторонним, так и наблюдаться на обеих ногах. Он свидетельствует о нарушении связи между разными участками спинного и головного мозга. Этот знак может носить как временный (после эпилептических приступов), так и постоянный характер (в этом случае говорят о необратимых поражениях пирамидного пути). Часто патологический рефлекс Бабинского сочетается с другими нарушениями нервной системы. Их список стоит уточнить далее.

Рефлекс Бабинского можно наблюдать при следующих патологиях:

• инсульт;
• опухоли спинного или головного мозга;
• менингит;
• туберкулез спинного мозга;
• травмы головы;
• злокачественные анемии;
• бешенство;
• наследственные заболевания (атаксия Фридейха).

Как проверяется реакция у новорожденного?

Рефлекс проверяется несколькими способами:

• Громко хлопнуть в ладоши перед лицом малыша.
• Ребёнка берут на руки, поднимают вверх, а затем резко опускают вниз.
• Новорождённый лежит на спине. Ребёнку выпрямляют ножки и резко приподнимают вместе с тазом кверху. Ответная реакция должна проявиться аналогично, если крепко прижать ручки ребёнка к его груди, а после резко их отпустить.
• На расстоянии примерно 20 см от головки лежащего ребёнка сделать резкий хлопок по поверхности матраса.

В процессе любого из перечисленных вариантов проверки ребёнок широко распахивает в стороны ручки с раскрытыми ладонями, а затем возвращает их в изначальное положение. Механизм действий очень похож на то, будто малыш пытается срочно за кого-то или что-то ухватиться в этот момент воспринимаемой опасности.

Лучше всего проводить тестирование в динамике во время массажа или игр с ребёнком. Обязательно стоит учесть и особенности нервной деятельности ребёнка. От этого будет зависеть, насколько ярко проявлен рефлекс. Например, у легковозбудимого малыша реакция будет активной, в то время как флегматичный младенец может реагировать достаточно вяло, но это всё же не повод говорить об отклонениях от нормы.

Проверку желательно периодически повторять на протяжении всего времени, пока рефлекс должен присутствовать: до 6-месячного возраста грудничка. Наиболее оптимальный вариант — 1 раз в 14 дней.

https://youtube.com/watch?v=yLeNhiQlVyI

Таблица начала и угасания рефлексов

Оценка состояния здоровья ребенка, работы его нервной системы проводится на основании наличия и выраженности различных условных и безусловных реакций. Отсутствие некоторых из них может говорить о нарушениях внутриутробного развития или родовых травм. Большинство из них появляется сразу после рождения. Некоторые наблюдаются через несколько дней жизни. Например, реакция Бауэра появляется на 3-4-й день, Галанта на 5-6-е сутки. До какого возраста должны исчезнуть рефлексы, можно увидеть в таблице.

Рефлекс	Время исчезновения, месяц
Сосательный	3-4
Защитный	До 1,5
Хватательный	3-6
Опоры	1-2
Шаговый	1-2
Поисковый	3-4
Хоботковый	2-3
Бабкина	2-3
Бауэра	4
Моро	4
Бабинского	До 2 лет
Галанта	3-4
Переса	3-4

Если отсутствует

Полное отсутствие рефлекса Моро у грудничка практически всегда выявляется ещё в родильном зале и является признаком серьёзного поражения мозговой деятельности. Как правило, в таком случае оказывается угнетён ещё ряд рефлексов и низкая оценка по шкале Апгар.

Это широко распространённое явление при остром кислородном голодании плода, глубокой недоношенности либо вследствие тяжёлых проблемных родов.

Отсутствие рефлекса свидетельствует об одной из таких проблем:

• патологии шейных позвонков;
• поражение ствола головного мозга;
• мозговые кровоизлияния;
• отёк головного мозга.

Ребёнок должен находиться под систематическим наблюдением педиатра и невропатолога. Всевозможные тестирования на рефлексы у грудничков выступают показателями здоровья его нервной системы. И это веский повод приступить к устранению существующей проблемы немедленно, чтобы избежать ещё более тяжёлых осложнений в ближайшей перспективе.

Как вызвать и оценить рефлекс

Для вызова рефлекса Моро можно:

• Неожиданно ударить двумя руками по поверхности в 15-20 сантиметрах от головы, лежащего на ней ребенка (с обеих сторон).
• Внезапно разогнуть ножки лежащего на спине малыша или приподнять разогнутые ножки крохи вместе с тазом.
• Взять малыша на руки и резко опустить его на руках на 20-30 см вниз, а затем вернуть на исходную высоту.
• Резко хлопнуть в ладоши рядом с лежащим ребенком.

Реакция на такие приемы разделяется на две фазы:

1. В первую фазу младенец отводит свои плечи и ручки в стороны, открывая при этом кулачки (пальчики растопыриваются).
2. Во вторую фазу ручки крохи возвращаются в положение, в котором они пребывали до воздействия (малыш будто прижимает к себе что-то или кого-то обнимает).

Как провести оценку рефлекса и почему кроху стоит пеленать, смотрите в следующем видео.

Из-за таких проявлений данный рефлекс также называют рефлексом испуга. Он часто появляется во время сна, если малютку испугал какой-либо шум, например, домашнее животное или звук автомобиля из открытого окна. Также он может возникать при резких движениях взрослого, у которого младенец пребывает на руках. Это никак не вредит карапузу, но может стать причиной длительного плача.

Что делать, если рефлексы снижены или отсутствуют?

У некоторых младенцев рефлексы проявляются не сразу или их включение запаздывает, что нередко связано с родовыми травмами или заболеваниями ЦНС. Сразу после родов педиатр должен проверить основные рефлексы и оказать малышу помощь при их отсутствии.

После выписки из роддома всех деток ежемесячно осматривает педиатр и в ситуации, когда какой-либо рефлекс выражен плохо или сохраняется после того срока, в котором он должен угасать, врач направит младенца на более детальное обследование к неврологу. Специалист оценит все рефлексы и при необходимости назначит требуемое малютке лечение.

Рефлексы малышей и их значение

В представлении многих людей новорождённый ребёнок — это чистая доска, «tabula rasa». Собственно, некоторые учёные тоже придерживаются такого мнения, в частности, например, философ Джон Локк как раз и ввёл это понятие в обиход. Тем не менее испокон веков люди наблюдают за тем, что у детей даже первых минут жизни наблюдаются некоторые безусловные реакции, возникающие абсолютно у всех и проявляющиеся одинаково. Такие реакции называются врождёнными безусловными рефлексами.

Безусловные рефлексы — это своеобразный багаж приспособительных механизмов, с которым младенец появляется на свет

И пока детёныш не в состоянии сам позаботиться о себе, за него это может сделать матушка-природа.Важно!Смысл всех врождённых рефлексов заключается в том, что они выполняют жизнеобеспечивающую функцию и способствуют приспособлению ребёнка к окружающей среде

Сегодня в медицинской и акушерской практике врождённые реакции — это один из первых критериев, которые проверяет в роддоме сразу после рождения врач-неонатолог. Наличие рефлексов является нормой для всех новорождённых, а вот отсутствие какого-то из них, его слабая степень или асимметричность проявления могут уже в первые минуты после рождения помочь доктору заподозрить у крохи какие-либо отклонения в работе центральной нервной системы и сразу принять меры, дабы своевременно вылечить малыша от возможных серьёзных патологий.
Неонатологи выделяют более десятка рефлексов, которые и подлежат проверке в роддоме. К тому же контроль за рефлекторной деятельностью младенца потом будет проводить патронажная сестра в первые недели дома и врач-педиатр в поликлинике в дальнейшем.

Некоторые из безусловных реакций являются временными и пропадают сразу же после рождения, так как были направлены именно на помощь малышу преодолеть процесс рождения. Другие рефлексы появляются в первые минуты и часы жизни, но через несколько месяцев (обычно до 3-4 месяцев или до конца первого года жизни) постепенно угасают, а потом и вовсе пропадают. А вот третьи рефлексы, наоборот, появляются только со временем.

Мамам будет интересно узнать: какая нормальная прибавка в весе, когда малыш начинает держать головку и самостоятельно переворачиваться на бочок, как увеличивается рост ребенка по месяцам, когда начинать первый прикорм грудного ребенка, а также прочитайте: как научить ребенка ходить на горшок, сидеть, ползать и разговаривать.

К основным врождённым реакциям грудничка относятся такие рефлексы:

• сосательный — если в ротик малышу погрузить соску, сосок или кончик пальца, он начнёт совершать активные сосательные действия;
• поисковый — если кончиком пальца слегка потереть уголок рта малыша, не касаясь его губ, то он повернёт головку в сторону прикосновения и опустит нижнюю губку как бы в поиске материнской груди. Обычно эта реакция исчезает примерно через полтора месяца после рождения;
• хоботковый — если постучать легонько по губкам крохи, то он вытянет их вперёд в виде хоботка. Происходит это из-за сокращения круговой мышцы рта;

• хватательный — если в ладошки крохи что-нибудь вложить, например, свои пальцы, то он непроизвольно крепко схватится, сжав ладошки в кулачки. Иногда рефлекс бывает так силён, что карапуза даже можно поднять в вертикальное положение, так крепко он держится;
• Бабинского — попробуйте пальцем провести, слегка надавливая, вдоль стопы крохи, начиная от края пяточки и до основания пальцев. При этом пальчики малыша на ногах растопырятся в виде веера. А потом придавите на участок между вторым и третьим пальчиком — пальцы снова согнутся;

• опоры — если, аккуратно придерживая головку, взять малыша подмышки и поставить вертикально на пеленальный столик, то кроха обопрётся на всю подошву, выпрямится, будто «стоит» на двух ногах;
• автоматической ходьбы — это продолжение предыдущего рефлекса. Попробуйте «стоящего» малыша слегка наклонить вперёд, и он начнёт как бы «шагать» по поверхности, порой его ножки могут даже перекрещиваться, но это всё равно похоже на походку;
• ползания Бауэра — заключается в том, что к ножкам малыша, лежащего на животе, прикладывают ладонь к обоим стопам и слегка надавливают. В этот момент малыш как бы упирается ногами в ладонь и отталкивается «ползая»;
• и, конечно, эффект Моро, который у младенцев проявляется в виде специфической испуганной реакции на раздражающий фактор.

Суть рефлекса у детей

Рефлекс Моро — простыми словами рефлекс испуга — один из врождённых безусловных рефлексов у ребёнка в первые месяцы жизни.В норме рефлекторная реакция на потенциальную угрозу к полугодовалому возраста малыша полностью замещается осознанным реагированием.

Суть рефлекса в проявлении ответной реакции малыша на неожиданный для него громкий звук в виде вскидывания и широкого разведения в стороны рук. Пальчики кисти при этом разгибаются, и поза сохраняется на протяжении нескольких секунд. После этого руки возвращаются в исходное положение, кулачки снова сжимаются, и ребёнок старается принять позу эмбриона.

Диагностика

Как правило, положительная проба Бабинского – это результат проведенного невропатологом специального осмотра. Ведь сами люди без медицинского образования могут и не догадываться о присутствии в своем организме сбоя импульса к скелетным мышцам.

С целью уточнения, что послужило первопричиной патологического симптома, потребуется провести ряд уточняющих диагностических процедур:

• различные анализы крови – общий, биохимический, на аутоиммунные процессы;
• ангиография церебральных сосудов – предшествующие головные боли могут означать сосудистые поражения, к примеру, атеросклероз с очагами ишемии;
• магнитно-резонансная томография – изменение нервного импульса из-за сдавливания волокна опухолью, травматическим отеком тканей, внутричерепной гематомой;
• спинномозговая пункция для взятия на исследование ликвора – исключение инфекционного поражения системы;
• по индивидуальным показаниям – биопсия тканей, точнее двигательных корешков спинного мозга, с целью дифференциальной диагностики с раком.

Только после тщательного сопоставления информации и анализа результатов исследования, невропатолог выставит точный диагноз и подберет эффективную терапию.