Доктор Комаровский о беременности и ее планировании

Какие анализы сдавать при планировании беременности

Список первоочередных лабораторных исследований, который назначают доктора в Медгард-Оренбург:

• клинический анализ крови (выявляет уровень гемоглобина и эритроцитов, позволяя предотвратить анемию, которая тормозит внутриутробное развитие малыша; тромбоцитов, которые отвечают за свёртываемость крови; лейкоцитов, которые покажут наличие инфекции в организме; СОЭ — основной показатель воспалительной реакции);

• биохимический анализ крови (позволит врачу сделать выводы о белковом, жировом, углеводном и минеральном обмене веществ в организме — эти показания нужны для выявления патологий внутренних органов и систем, которые влияют на успех зачатия и вынашивания малыша);

• коагулограмма (выявляет показатели свертываемости крови и помогает избежать при беременности кровотечений, которые грозят преждевременным прерыванием);

• общий анализ мочи (покажет наличие воспаления, риск образования камней, тяжёлые болезни почек сахарный диабет);

• анализ крови на сахар (подтвердит или опровергнет данные предыдущих анализов о наличии сахарного диабета — болезнь создаёт массу проблем при вынашивании ребёнка: матери придётся постоянно быть под наблюдением);

• анализ крови на гепатит В, С, сифилис, ВИЧ;

• анализ крови на группу и резус-фактор для обоих родителей (заранее исключить или хотя бы заподозрить риск развития у новорождённого гемолитической болезни);

• кольпоскопия — оценка врачом-гинекологом состояния шейки матки и влагалища у женщины;

• УЗИ органов малого таза.

Бывают ситуации, когда необходимые анализы при планировании беременности включают в себя ещё и исследования гормонального фона. Эндокринологи Медгард-Оренбург назначают исследование уровня гормонов:

• фолликулостимулирующий (ФСГ);

• лютенизирующий (ЛГ);

• тестостерон;

• прогестерон;

• эстрадиол;

• дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат);

• пролактин;

• трийодтиронин (Т3);

• тироксин (Т4);

• тиреотропный гормон (ТТГ).

Эти гормональные анализы при планировании беременности для женщин назначают, если женщина старше 35 лет, у нее нерегулярный менструальный цикл, присутствует гиперандрогения (повышенный уровень мужских гормонов), признаки которой — угревая сыпь, чрезмерное оволосение тела, ожирение. Также уровень гормонов замеряют в случае проблем с зачатием более одного года, несмотря на регулярную половую жизнь, выкидышей, иных проблемы с вынашиванием беременности. Исследование на гормоны — это обычный забор крови из вены, так что бояться не стоит. Наблюдающий пару доктор при обследовании скажет, в какой период какой гормон сдавать. Цель анализов на совместимость при планировании беременности выявить несоответствия в хромосомах будущих матери и отца: чем этих несоответствий больше, тем выше вероятность зачатия и удачного вынашивания малыша. Для исследования берётся кровь из вены у каждого из пары. Результаты готовятся две недели. 

Планирование беременности включает анализы и на инфекции, негативно влияющие на ход беременности:

• краснуху;

• токсоплазмоз;

• цитомегаловирус;

• генитальный герпес;

• хламидиоз;

• уреаплазмоз;

• микоплазмоз;

• гарднереллез.

Будущему отцу понадобятся:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• анализ крови на RW, гепатит В, С, ВИЧ

Что такое преэклампсия беременных? Симптомы и диагностика

Евгений Рафаилович Петрейков рассказывает, что преэклампсия является едва ли не самым тяжелым осложнением беременности. Ранее недуг также было принято называть гестозом или нефропатией беременных.  Несмотря на то, что сейчас эти названия отошли на задний план и в международной классификации Всемирной организации здравоохранения принято употреблять именно термин «преэклампсия», понятие «гестоз» остается достаточно широко употребимым, особенно среди пациенток.

Поздний токсикоз беременности, который, в отличие от раннего, может не проявлять себя такими классическими признаками, как тошнота, рвота и отвращение к запахам, возникает, как правило, после 24-й недели беременности. Также различают позднюю преэклампсию, которая обнаруживает себя на 34-35-й неделях беременности.

Говоря об основных симптомах гестоза, Евгений Рафаилович поясняет:

Соответственно, основными методами первичной диагностики являются анализ мочи и крови, а также измерение артериального давления. Именно эти признаки должны наталкивать врача на мысль о том, что у пациентки начинает развиваться гестоз.

Заболевание имеет три стадии:

1. Легкая преэклампсия. Характеризуется повышением систолического давления до 150, а диастолического — до 90 единиц. Показатели белка в моче при этом не превышают 0,3 г. Беременная может чувствовать слабость и апатию, страдать нарушениями сна и отеками конечностей.
2. Умеренная эклампсия сопровождается показателями артериального давления от 150 до 170/100-110 мм рт. ст. Уровень белка в моче возрастает до 5 г. Пациентка мучается от головных болей, появляются тошнота и рвота, усиливаются отеки.
3. Тяжелая степень преэклампсии является ургентным, или, иначе говоря, угрожающим жизни, состоянием. На этой стадии заболевания цифры на тонометре превышают 170/100-110 мм рт. ст. Будущая мама чувствует себя все хуже, головные боли, тошнота и отеки нарастают, к симптомам добавляются мелькание мушек перед глазами и боли в эпигастральной области.

Евгений Петрейков особо отмечает:

Именно поэтому так важно регулярно посещать акушера-гинеколога и вовремя сдавать анализы, чтобы не пропустить развитие патологического процесса. Едва заметив тревожные отклонения и заподозрив преэклампсию, неважно какой степени, врач незамедлительно начнет принимать необходимые меры, чтобы избежать эклампсии — острого состояния, которое может приводить к судорожным припадкам и даже коме

Особняком стоит такая форма преэклампсии, как ХЕЛП-синдром. Название этого осложнения беременности происходит от английской аббревиатуры HELLP и включает в себя следующие понятия: кровотечение, подъем печеночных ферментов, снижение тромбоцитов, на фоне чего может усилиться кровотечение. Несмотря на то, что медицина сегодня находится на высоком уровне, а квалификация врачей позволяет браться за самые тяжелые случаи, летальные исходы при развитии данного патологического процесса до сих пор не так уж и редки.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Планирование 2 беременности: что нужно учесть?

Если женщина уже является счастливой мамой одного малыша, беременность и последующие роды, конечно, будут для нее уже не в новинку. Однако свои особенности в планировании есть и для тех, кто готовится именно ко второму материнству.

Женщине при планировании второго ребенка стоит учесть:

• Психологическую готовность (должен быть твердый утвердительный ответ на вопрос: готова ли женщина снова пройти болезненные роды, бессонные ночи и т.д.).
• Физиологическую готовность (поскольку беременность считается огромным стрессом для организма женщины, то ему нужно время на полную «перезагрузку» перед вторым зачатием).
• Разницу в возрасте между детьми.
• Отягчающие факторы (кесарево сечение при первых родах, возраст старше 30 лет, отрицательный резус крови матери).
• Внеплановые факторы риска, к которым также лучше подготовиться (морально и физически) заранее.

Как предотвратить замершую беременность

К сожалению, 100%-ю гарантию того, что этой беды удастся избежать, не сможет дать ни один врач, но правильная подготовка к зачатию значительно повысит шансы на рождение здорового малыша. Перед началом планирования женщине необходимо пройти следующие обследования:

• Сделать УЗИ органов малого таза.
• Сдать кровь на ТОРЧ-инфекции и гормоны, мазки на заболевания, передающиеся половым путем.
• Проверить состояние щитовидной железы у эндокринолога.
• Вести здоровый образ жизни: бросить пить и курить, питаться правильно, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

Замершая беременность — не приговор и не повод впадать в отчаяние. Пройдите комплексное обследование, при необходимости пролечитесь и вскоре в вашем доме зазвучит детский смех.

Проверка будущей мамы у гинеколога и анализы

Безусловно, первым делом надо женщине начинать подготовку с похода к гинекологу. Необходимо точно узнать о состоянии своего здоровья, о готовности организма к зачатию. Врач даст направление на необходимые анализы, а также выпишет витамины. В случае обнаружения гинекологических заболеваний будет назначено соответствующее лечение.

Но по врачам предстоит побегать не только будущей маме, но и ее партнеру. Хотя мужчины неохотно посещают поликлиники, однако, здесь нужно набраться терпения и все же сходить к врачу. Как и женщине, мужчине нужно запланировано сдать все требуемые анализы:

• ВИЧ,
• сифилис,
• на наличие хламидий,
• трихомонад,
• гепатита и др.

Также будущим родителям потребуется сдать анализ крови. Если у женщины резус-фактор окажется отрицательным, то врач может назначить прием специальных препаратов, чтобы не было резус-конфликта во время беременности.

Тем, кто болеет

• онкологическими заболеваниями,
• сахарным диабетом
• или страдает сердечными недугами

нужно пройти дополнительные обследования и обсудить с лечащим врачом вопрос о том, как болезнь может сказаться на беременности.

К слову, посещение врачей нужно начинать заблаговременно, лучше за год до планируемого зачатия.

И само собой – от вредных привычек придется отказаться. Организму потребуется время, чтобы восстановиться после долгих лет курения или приема алкоголя.

Условия труда

Уже на этапе подготовки к беременности нежелателен контакт будущих родителей с профессиональными вредными факторами производственной среды и факторами трудового процесса. К вредным факторам производственной среды относятся токсические химические вещества (это актуально для работников химической, фармацевтической промышленности), ионизирующее излучение, статическое электричество, фактор освещения, биологические факторы (контакт с антибиотиками, гормонами, другими лекарственными препаратами, например, у работников фармацевтических производств). Для мужчин вредными факторами являются работа в горячем цеху или нахождение в помещениях с температурой воздуха выше 37 градусов. Для будущих мам негативное влияние на организм могут оказать работа в ночную смену, частые перелеты, смены климата.

Также к неблагоприятным условиям труда можно отнести нерациональную организацию рабочего места (неудобная, неэргономичная мебель, недостаточное освещение, неправильная установка офисной техники с нарушением правил техники безопасности, отсутствие или недостаточная механизация труда), а также негативный психо-эмоциональный климат на рабочем месте.

Фолиевая кислота при беременности — до какого срока

Продолжительность приема вам порекомендует врач-гинеколог. Однако, по общему правилу, не рекомендуется прекращать прием вещества в течение всей беременности. Дело в том, что витамин В9 необходим организму не только в момент формирования важнейших органов и систем ребенка. Установлено, что в течение всего срока вынашивания малыша он снижает риск патологий, в частности уменьшает вероятность:

• замершей беременности;
• выкидыша на любом из сроков;
• анемии будущей мамы, на фоне которой может развиться гипоксия — кислородное голодание плода, что всегда крайне опасно для малыша;
• снижения аппетита женщины — недостаток фолиевой кислоты часто проявляется усталостью, апатией, раздражительностью. И крайне редко это состояние связывают с нехваткой каких-либо питательных веществ в пище. Обычно плохое самочувствие списывают на токсикоз, но причина его может быть куда серьезней.

Если будущая мама теряет аппетит, мало и неохотно ест, отказывается от полезных продуктов, малыш не получает достаточного количества питательных веществ из пищи. А это негативно отражается на его развитии и повышает риск патологий.

Поэтому на вопрос, сколько принимать фолиевую кислоту при беременности, врачи отвечают так: до наступления родов, а также в течение всего периода грудного вскармливания. На этом не менее ответственном для мамы и крохи этапе только материнское молоко служит источником фолиевой кислоты для младенца. Если вещества недостаточно в пище, могут проявляться все негативные последствия дефицита витамина В9 для организма: от анемии до патологий сердечно-сосудистой системы и физического развития.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Описание

Внимание! При положительных и сомнительных реакциях теста “Антитела к ВИЧ 1, 2 типа, антиген p24″— срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней.Планирование беременности — это комплексное лабораторное исследование, которое выполняется при планировании и во время беременности. 
Комплекс позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы, функции печени и почек, определить состояние свертывающей системы крови. Исследование включает определение инфекций, представляющих наибольшую опасность передачи при проведении врачебных манипуляций, а также инфекций TORCH-комплекса, которые представляют серьезную угрозу для плода.Состав профиля:

• Общий анализ крови с лейкоформулой + СОЭ;
• Группа крови + резус-фактор;
• Поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg кач.;
• Антитела к вирусу гепатита C, anti-HCV сумм.;
• Сифилис RPR, антикардиолипиновый тест;
• Антитела к ВИЧ 1, 2 типа, антиген p24;
• Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma IgG колич.;
• Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG колич.;
• Антитела к цитомегаловирусу lgG, CMV IgG колич.;
• Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич.;
• Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, колич.; 
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
• Билирубин общий;
• Глюкоза;
• Креатинин;
• Мочевина;
• Общий белок;
• Сывороточное железо;
• Кальций общий;
• Магний;
• Фосфор;
• Протромбиновое время;
• Протромбин по Квику, %;
• МНО; 
• Хламидия, С. trachomatis;
• Микоплазма, М. genitalium;
• Микоплазма, М. hominis;
• Уреаплазма, U.urealyticum;
• Уреаплазма, U.parvum;
• Цитомегаловирус, CMV;
• Вирус простого герпеса 1/2 типа, HSV 1/2;
• Трихомонада, T.vaginalis;
• Нейссерия, ДНК N.gonorrhoeae;
• ВПЧ 16/18 с определением типа.

Показания
Комплекс рекомендован женщинам, которые ведут подготовку к беременности или наблюдают за ее протеканием.ПодготовкаКровь
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Соскоб урогенитального тракта
Сдача соскоба не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.Правила оформления на ВИЧ:
Оформление заявок для проведения исследований в ДНКОМ осуществляется по паспорту или документу, его заменяющему (миграционная карта, временная регистрация по месту жительства, удостоверение военнослужащего, справка из паспортного стола при утере паспорта, регистрационная карта учёта из гостиницы). Предъявленный документ в обязательном порядке должен содержать информацию о временной или постоянной регистрации на территории РФ и фотографию. При отсутствии паспорта (документа его заменяющего) пациент вправе оформить анонимную заявку для сдачи биоматериала. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ. 
Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены в какие-либо медицинские учреждения.

Женщине при планировании первого ребенка нужно учесть:

• Психологическую готовность.
• Физиологическую готовность (поскольку беременность и роды считаются значительным стрессом для всего организма женщины, то все жизненно важные органы и системы работают с удвоенной силой, и, если где-то есть необнаруженное «слабое звено», вся система может дать сбой и поставить под угрозу жизнь матери и ребенка).
• Свой возраст (после 35 лет возрастает риск тяжелого протекания родов и формирования аномалий развития плода).
• Другие отягчающие факторы (отрицательный резус крови матери, замершая беременность перед планированием новой, сделанный ранее аборт, выкидыш и т.д.).
• Внеплановые факторы риска.

Что происходит в 3 триместре беременности?

3 триместр беременности имеет и неприятные стороны: для женщины половые контакты становятся затруднительными и случается, что акушеры–гинекологи рекомендуют прекращение половых отношений до родов. Плавание на любом сроке беременности приветствуется, особенно если женщина вела активный образ жизни – это хорошая замена другим физическим нагрузкам.

Усиливаются выделения – бели, могут появиться отеки. Это служит поводом обратиться к врачу.

Совет акушер-гинеколога. По питанию необходима корректировка. Надо резко ограничить хлебобулочные изделия, фрукты с повышенным содержанием сахара (виноград, хурма), острое, соленое. В 3 триместре плод активно растет, поэтому мама должна активно есть мясо, курицу, рыбу, овощи.

Необходимо ношение коррекционного белья, бандажей для поддержки позвоночника, противоварикозные колготки (они способы уменьшить отеки нижних конечностей и предотвратить появление варикозной болезни, в т.ч. половых губ).

Часто во время беременности появляются запоры – функциональные нарушения моторики толстой кишки. Как с ними бороться?

В первую очередь подобрать продукты:

• побольше клетчатки (яблоки, капуста, свекла, морковь, хлеб с отрубями и т.п.);
• все салаты нужно заправлять растительным маслом;
• с вечера заваривать курагу и чернослив (3-5 ягод на 1 ст. крутого кипятка и оставить настояться – утром натощак съесть саму ягоду и, если нет токсикоза, запить сразу, а если есть – через некоторое время);
• если нет отвращения к растительному маслу, проглотить 1 ст. л. оливкового или любого другого масла натощак за 15 мин до приема пищи.

Это щадящие меры по облегчению состояния, но, если это не помогает нужно присоединить прием препарата, расслабляющего кишечник (дюфалак).

Общие анализы для супругов

В список анализов крови, которые рекомендуется сдать перед зачатием обоим будущим родителям, входят:

• клинический (общий);
• биохимический;
• на группу крови и резус-фактор;

Методом ПЦР-диагностики проводятся исследования на:

инфекции, передающиеся половым путем;

TORCH-инфекции, передающиеся внутриутробно.

Общий анализ мочи также сдается обоими будущими родителями.

Остановимся подробнее на каждом из этих исследований.

Клинический анализ крови

Один из самых информативных видов лабораторного исследования, который позволяет определить:

• количественный состав крови — уровень гемоглобина, количество лейкоцитов;
• наличие анемии;
• наличие или отсутствие в организме женщины или мужчины воспалительных процессов, которые могут быть следствием хронических патологий, вирусной, грибковой или бактериальной инфекции.

На группу крови и резус-фактор

Проводится для предупреждения резус-конфликта и на случай необходимости переливания крови в процессе беременности или родов.

Биохимический анализ крови

Исследуется и оценивается состояние обмена жиров, белков и углеводов. В норме назначаются исследования на определение уровня сахара, белок, сывороточное железо.

При наличии у обследуемых хронических заболеваний (сахарного диабета, пиелонефрита и др.) назначаются расширенное биохимическое исследование в зависимости от выявленного заболевания.

Общий анализ мочи

Исследование мочи на белок, билирубин, кетоновые тела, наличие бактерий и грибов, кровяных телец позволяет диагностировать или исключить заболевания:

• почек;
• печени;
• мочевого пузыря;
• предстательной железой;
• онкологические;
• пиелонефриты и др.

Исследование на ИППП

Проводится с целью выявления бактериальных и вирусных инфекций, передающихся половым путем, которые способны инфицировать плод и вызвать нарушения внутриутробного развития:

• гонореи;
• кандидоза;
• хламидиоза;
• уреаплазмоза;
• гарднереллеза;
• микоплазмоза;
• трихомониаза;
• вируса папилломы человека и других болезней, передающихся половым путем.

При их выявлении методом ПЦР проводится дополнительное обследование и адекватное лечение мужчины и женщины до полного выздоровления.

Анализ на ТОРЧ-инфекции

Выявляет и позволяет провести лечение самых опасных заболеваний, передающихся внутриутробно от матери ребенку и способных стать причиной патологий развития, уродств и гибели плода, а также смерти новорожденного. Их назначает консультирующий врач, которые обычно рекомендуют пройти исследования на:

• вирусные гепатиты;
• сифилис;
• цитомегаловирус;
• краснуху — вызывает тяжелые пороки развития, уродства плода;
• токсоплазмоз — обязателен, если кто-то из супругов работает с животными или имеются домашние питомцы;
• ВИЧ;
• герпес генитальный.

При выявлении ТОРЧ-инфекций назначается соответствующее лечение, и только после полного излечения обоих супругов можно планировать зачатие.

Причины возникновения преэклампсии и методы ее лечения

Евгений Рафаилович объясняет, что не совсем правильно задать вопрос о том, как лечат преэклампсию, не разобравшись в механизмах ее возникновения. Выбор тактики лечения зависит и от степени гестоза, и от патогенеза, то есть, простыми словами, общих принципов течения и исхода недуга.

Доктор Петрейков:

На сегодняшний день медицинская наука не находит точного ответа на вопрос, что же ставить во главу угла: то ли спазм очень мелких сосудов — капилляров, артериол и венул, то ли первичные повреждения внутренних стенок сосудов.

Евгений Петрейков рассказывает, что если мы будем рассматривать сосуды при преэклампсии в микроскоп, то увидим признаки повреждения внутренней выстилки стенок сосудов. При повреждении сосудов и спазме возникает нарушение фильтрации мочи в почках, белок выходит вместе с мочой, потому что, будем так говорить, нет фильтра, который мог бы этот процесс сдержать. При этом содержание белка в крови падает, и происходит вынужденный спазм сосудов, направленный на то, чтобы держать давление. В этом случае сразу же появляются отеки беременных, связанные с падением онкотического давления, спазмированием и высвобождением жидкой части крови. Так выглядит механизм возникновения отеков.

Впрочем, Евгений Рафаилович поясняет, что для акушера-гинеколога, который видит развитие патологического процесса, даже не столь важно, что первично. Врачу необходимо действовать незамедлительно

Женщину в обязательном порядке госпитализируют и продолжают наблюдение в условиях стационара, при этом медицинское учреждение должно быть оснащено всем необходимым для родовспоможения.  

Преэклампсия редко поддается какому-либо лечению, но медики могут попытаться лечить пациентку, если недуг находится на легкой стадии. Беременной назначают прием спазмолитиков, противосудорожных средств, препаратов для снижения давления, а также инфузионную терапию лекарственными растворами для коррекции развития патологических процессов.

Внимание! Стандарты ВОЗ допускают наблюдение за состоянием беременной женщины, страдающей от преэклампсии, в течение 48 часов. Если за это время не наступает видимых улучшений, принимается решение о немедленном родоразрешении вне зависимости от срока и степени физического развития плода! Причем эти улучшения должны носить объективный, а не субъективный характер

Евгений Петрейков:

К сожалению, заранее сказать наверняка, придется ли женщине столкнуться с гестозом во второй половине срока, практически невозможно, однако некоторые клиники сейчас предлагают пройти дополнительное обследование в рамках I скрининга беременности, которое позволяет рассчитать риски развития недуга на основании данных ультразвукового исследования, результатов анализов мочи и крови и измерения артериального давления.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Анализы и обследования

Всем женщинам, собирающимся зачать ребенка, рекомендуется сделать:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ для определения группы крови и резус-фактора (у обоих супругов);
• общий анализ мочи;
• мазки и анализ крови на половые инфекции — ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз (молочница) — у обоих супругов;
• кровь на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям, ВИЧ, RW, вирусам гепатита В и С;
• анализ крови на сахар;
• коагулограмму (показатели свертываемости крови);
• кольпоскопию (для оценки состояния влагалища и шейки матки);
• УЗИ органов малого таза (для оценки состояния матки и яичников).

Дополнительные обследования:

• При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.
• По показаниям эндокринолога могут быть назначены анализы на гормоны щитовидной железы, надпочечников и т.д.
• При невынашивании беременности и бесплодии может быть назначено определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, ТПО-антител, антител к рецепторам ТТГ и другие обследования.
• Иммунологическое обследование.

А теперь набраться сил

После посещения врачей, неплохо бы отправиться на курорт.

• Море,
• солнце,
• пляж,
• здоровый крепкий сон,
• сбалансированное питание

– вот что точно поможет женщине обрести силы для последующей беременности. Не забывайте, девять месяцев – это нелегкий период, хотя и очень счастливый для всей семьи. Поэтому отдых – неотъемлемая часть подготовки стать родителями.Бывает, судьба посылает родителям драгоценное маленькое чудо совершенно неожиданным образом. И тогда счастливых родителей начинают терзать вопросы о том, всё ли в порядке с их будущим малышом.

Советы от доктора Комаровского.

Фолиевая кислота — для чего нужна при беременности

Вещество участвует в строительстве новых клеток, а потому его достаточное количество необходимо для здоровья каждого человека. В периоды интенсивного роста и развития витамина В9 нужно больше.

Он участвует в образовании ДНК, а нарушения этого процесса фатальны для организма, так как могут оборачиваться развитием раковых опухолей. При недостатке вещества страдают важнейшие органы и системы, в первую очередь костный мозг, который продуцирует красные кровяные тельца — важнейшие элементы крови.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

При беременности фолиевая кислота приобретает еще большее значение. Участие в этих процессах отражается не только на здоровье будущей мамы, но в значительной степени и на здоровье ребенка, а также на течении беременности.

Также в организме будущей мамы вещество выполняет и другие важнейшие задачи:

• активирует усвоение и распад белков;
• способствует здоровому кроветворению, так как участвует в выработке красных кровяных телец и снижает риск анемии;
• обеспечивает передачу малышу наследственных признаков — фолиевая кислота сохраняет целостность ДНК, участвует в образовании РНК, благодаря ей малыш получает генетическую информацию от родителей;
• снижает выработку гомоцистеина — вещества, повышенный уровень которого в организме нарушает работу сердечно-сосудистой системы, вызывает развитие атеросклероза сосудов и появление тромбов.

Особенности беременности и родов во второй раз

Вторая беременность при отсутствии осложнений и факторов риска практически не будет отличаться от первой. Однако планирование 2 беременности требует такого же внимания.

Особенности второй беременности:

• Более тонкие и эластичные стенки матки, а также ослабленные брюшные мышцы, которые делают живот более заметным на раннем сроке.
• Впервые плод начинает шевелиться раньше – на 17-18 неделях (при первой беременности обычно – на 20 неделе).
• Более низкое расположение матки, что дает учащенное мочеиспускание, зато ликвидирует причины постоянной изжоги.
• Большая нагрузка на позвоночник и ноги, чем в первый раз, что рискованно болями в спине и варикозным расширением вен (стоит использовать специальный бандаж и крем от варикоза).
• Более быстрые и легкие роды (4-8 часов в среднем) благодаря подготовленности родовых путей, а также психологическая подготовленность к родовому процессу – в случае отсутствия осложнений.

Поскольку в течение второй беременности женщины быстрее устают, стоит особое внимание уделить отдыху и пребыванию на свежем воздухе, специальным упражнениям для беременных, носить компрессионный трикотаж. В этих целях перед планированием 2 беременности рекомендуется заранее обсудить с семьей возможность минимальной загрузки будущей мамы домашними обязанностями