Как собрать мочу у мальчика-грудничка?

Сколько нужно материала для исследования

Многие родители задаются вопросом: «Сколько надо собрать мочи для анализа у ребенка?» Количество материала зависит от того, какой тип исследования назначен.

Врачи назначают:

• Общий анализ мочи – 20 мл. Проводится при профилактическом осмотре, для поступления в садик или школу, а также в случае подозрения на болезнь.
• По Нечипоренко – от 15 до 20 мл. Назначается для определения количества эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Именно эти элементы способны указать на наличие воспалительных процессов в организме. Зачастую результат по Нечипоренко показывает воспалительные процессы, в первую очередь, мочевыделительной системы.
• По Зимницкому. Назначается для того, чтобы отследить ее изменения в составе. Собирается количество материала по часам на протяжении дня.
• Биохимический анализ мочи – 20 мл. Проводится сбор жидкости на протяжении дня. Сохранять ее надо при температуре от +4С до +8С. Лучше держать тару в холодильнике.

От вида исследования зависит, сколько мочи надо собрать. Для того чтобы получить точный результат, достаточно для анализа грудничка предоставить 10 мл жидкости. Для исследования по Нечипоренко лаборанты могут принять и меньше, но будет лучше, если материала в сосуде будет 1 сантиметр.

Запрещается делать при сборе мочи

• Не рекомендуется выдавливать мочу с ваты, подгузника или пеленки. С памперса собрать жидкость нереально, так как она с помощью специальных компонентов превращается в «желе». Что касается ватки и пеленки, то выжать урину с них в небольшом количестве можно, но соли и важные ферменты останутся в ткани. Это и является причиной несоответствия показателей.
• Запрещается переливать материал с детского горшка в стакан. Пластиковый сосуд достаточно сложно в домашних условиях продезинфицировать. Поэтому, исследование в этом случае покажет завышенные показатели лейкоцитов, солей и микробов.
• Также не стоит собирать мочу в баночку из-под детского питания. Вымыть надлежащим образом ее не удастся, а это приведет к появлению белка, примесей и солей в составе. Избежать несоответствия показателей можно. Для этого достаточно приобрести в аптеке специальную тару, которая обеспечит верный результат.

Не стоит относить в лабораторию меньше чем 8 мл мочи. Этого количества не хватит, чтобы провести точное исследование.

Сколько надо мочи для анализа у ребенка, стоит знать каждой мамочке, так как от этого зависит достоверность результатов. Чтобы не выявились отклонения в исследовании, необходимо уметь проводить сбор урины. Для этого достаточно придерживаться правил и рекомендаций.

Одним из важнейших методов диагностики в медицине являются лабораторные исследования. Что же касается обследования маленьких детей, то точность постановки диагноза во многом зависит от способности родителей правильно собрать биоматериал и своевременно доставить его в лабораторию. В норме у любого младенца мочеиспускание происходит около двадцати раз за сутки по тридцать миллилитров за один раз.

А как собрать мочу у грудничка мальчика и девочки?

Инструкция по применению мочеприемника для девочек

Мочеприемник для девочек

Забор материала у девочек происходит в следующем порядке:

перед процедурой следует тщательно вымыть руки;
подмыть девочку и вытереть насухо;
грудничок должен лежать на спине;
освободить липучку, поместить ее строго в области половых губ, исключив область ануса и осторожно прижать;
окончательно зафиксировать пакет с помощью подгузника или пеленки, чтобы девочка не смогла его сбросить;
ребенка следует придерживать за ручки, чтобы не нарушилось крепление;
контролируется объем урины с помощью специальной шкалы, нанесенной на мочеприемник;
далее устройство аккуратно открепить от кожи, а жидкость перелить в специальный стерильный сосуд.

Ошибки во время сбора мочи у грудничка девочки

Самыми грубыми ошибками при сборе мочи для анализа у девочки на первом году жизни являются:

• Использование подгузников, пеленок, ваты для сбора урины. Тканевые волокна и другие посторонние вещества попадают в мочу и приводят к искажению результата.
• Нарушение правил гигиены половых органов девочки. Запрещено подмывать малышку по направлению от ануса к половым губам, так как существует риск попадания инфекционных агентов из прямой кишки в уретру или просвет влагалища.
• Сбор мочи с помощью клеенки или блюдечка. Полученные при этом анализы не будут достоверно точными.
• Несвоевременная доставка урины в лабораторию. При длительном хранении различные бактерии начинают размножаться в моче и изменяют ее кислотно-щелочной индекс.

Перед тем как собирать мочу у грудничков, рекомендуется ознакомиться с основными правилами и обзавестись нужными приспособлениями. Благодаря развитию фармакологической отрасли, процесс сдачи анализов стал максимально упрощенным, а результаты – достоверными.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Чего делать категорически нельзя

Нельзя пытаться выжимать пеленку или одежду ребенка — врача собьют с толку следы мыла и волокна ткани, которые окажутся в собранном материале!

Ни в коем случае не собираем «по ножке», когда моча течет по ноге ребенка, и вы подставляете баночку. По пути жидкость собирает с кожи все возможные загрязнения (и они там есть!)

Не стоит держать ребенка над горшком, даже если вы помыли его с мылом. Стерилизовать пластиковый горшок должным образом вы все равно не сможете.

Не стоит сдавать мочу, собранную вчера, если врач не просил вас об этом специально. Для анализа требуется свежая утренняя порция.

Некоторые родители сдают анализ мочи ребенка в подходящих, как им кажется, емкостях — тщательно вымытах баночках из-под детского питания. Однако как бы старательно вы не мыли баночку, она не сравнится со специальным стерильным контейнером, который вы можете приобрести в аптеке. Пожалуйста, приобретите такой контейнер и слейте туда мочу из мочеприемника, как показано на схеме выше.

Способы сбора мочи у грудничка и подготовка к процедуре

Мочеприемники для сбора мочи довольно просты в использовании. Урина проникает в специальное отверстие пакета без контакта с окружающей средой, что позволяет достичь максимальной стерильности и получить достоверный результат анализа мочи.

На каждом контейнере подробно описаны инструкции по применению и обозначены области его фиксации у детей разного пола. Не стоит волноваться о том, что звук от пакета будет неудобным для ребенка. Это не вызывает у грудничка беспокойства.

Некоторые мамы, когда встает вопрос: как собирать мочу у грудничка девочки, начинают проявлять беспокойство. И не все знают, как правильно подготовить ребенка. Чтобы результат анализа был надежным и отражал реальную картину, необходимо выполнить некоторые действия.

Основные правила подготовки для сдачи анализа мочи у грудничков:

Прежде чем собирать анализ мочи, кормящая мать должна исключить из своего рациона продукты, способные изменить цвет и другие физиологические параметры биоматериала. Следует отказаться от любых лекарств, пряностей, солений, копченостей, острых блюд, газированных напитков.
Ребенка необходимо обязательно помыть

Промывание половых органов девочки осуществляется спереди назад, то есть по направлению от влагалища к анальной области.
При мытье мальчика следует осторожно надавить на кожу, покрывающую головку пениса. Нельзя делать резких движений! Следует знать, что у мальчиков в возрасте до трех лет может быть физиологический фимоз, когда эластичность кожи слаба, и обнажить головку непросто

Поэтому недопустимо действовать с усилием!
Анализ мочи собирается утром сразу после пробуждения ребенка.
Хранить полученную мочу не следует. Чем дольше она находится в контейнере, тем выше риск размножения патогенных микробов, что приводит к искаженному результату и неправильной интерпретации в дальнейшей диагностике.
Контейнер во время транспортировки анализа должен быть плотно закрыт, плохо закрытая крышка может привести к проникновению инфекционных агентов.

Недостатком способа является то, что при длительном открытии контейнер полностью теряет свою стерильность. Именно поэтому следует откупоривать крышку только перед тем, как будет проведен забор биоматериала.

Как правильно?

• Мочу собирают в стерильную, герметически закрывающуюся баночку. Такие продаются в любой аптеке и стоят недорого. Это удобно, а использование специальной тары точно не повлияет на результат анализа.
• Если такой баночки под рукой нет, найдите стеклянную или пластиковую посуду с плоским дном, хорошенько вымойте, прополощите, чтобы на ней не осталось следов моющего средства, и высушите.
• Когда мочу нужно собрать у совсем маленького ребенка, лучше использовать так называемые мочеприемники. Они крепятся к половым органам малыша, и маме уже не нужно стоять над ним с баночкой, стараясь «не упустить момент».
• На анализ сдают утреннюю порцию мочи. Перед этим половые органы нужно тщательно вымыть.
• Иногда врачи просят собрать среднюю порцию мочи. Сделать это у маленьких детей практически невозможно, но помните: несоблюдение этого правила незначительно снизит достоверность анализа, но не его информативность.
• Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течение полутора часов.

Мальчики и девочки

Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.

У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.

Рекомендации по сбору мочи на анализ

Сдать биоматериал для лабораторного анализа легко. Но вот собирать его нужно согласно определенным правилам:

Для анализа пригодна исключительно утренняя свежесобранная моча.
Грудничок перед сбором биоматериала должен быть тщательно вымыт с мылом под проточной теплой водой, причем совершенно неважно, девочка это или мальчик. После мытья кроху следует вытереть насухо.
Моча должна быть собрана в стерильную тару в процессе мочеиспускания: собирать биоматериал, выкручивая пеленки и выжимая подгузники нельзя, поскольку результаты анализа будут ложными.
Мочу нужно сдавать свежей: биоматериал, который простоял более 2 часов, для лабораторного анализа не годится.
По возможности нужно собирать среднюю мочу, поскольку она дает наиболее точные результаты анализа.. Если со сбором мочи все же возникают проблемы, можно просмотреть видео инструкции по каждому из методов

Ознакомившись с теорией, на практике можно повторить наиболее быстрый и простой, по вашему мнению, способ. Будьте готовы к тому, что с первого раза собрать мочу может не получиться. Но, как говорится, опыт приходит с практикой. И будьте уверены, что к следующему анализу вы станете профессионалом в этом деле

Если со сбором мочи все же возникают проблемы, можно просмотреть видео инструкции по каждому из методов. Ознакомившись с теорией, на практике можно повторить наиболее быстрый и простой, по вашему мнению, способ. Будьте готовы к тому, что с первого раза собрать мочу может не получиться. Но, как говорится, опыт приходит с практикой. И будьте уверены, что к следующему анализу вы станете профессионалом в этом деле.

← Общие показатели крови: норма у детей, таблица и расшифровкаКак пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных →

Как контролировать процесс мочеиспускания

Перед сдачей анализа родители часто начинают волноваться, как заставить своего ребенка мочиться снова, если он уже сделал это. Но проблемы здесь нет, из-за особенностей физиологического развития, в детском возрасте опорожнение мочевого пузыря происходит довольно часто.

Для стимулирования малыша к повторному мочеиспусканию, можно использовать ряд трюков:

• провести массаж животика, без особого усилия надавить на лобок;
• предложить ребенку воды или грудь (многие младенцы мочатся при кормлении);
• попробовать открыть кран, звук льющейся воды может помочь.

Необходимо следить за поведением ребенка. У детей грудного возраста есть особенность, они успокаиваются или постанывают перед мочеиспусканием.

Общий анализ мочи

Подготовьте заранее емкость для сбора анализа. Можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера, но предварительно необходимо ее прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора анализа мочи: он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.

Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.

Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.

Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.

Главные ошибки при сборе мочи грудничка для анализа

• Сбор вечерней порции мочи.
• Плохо подмытый ребенок.
• Моча собрана в горшок. Даже обдав горшок кипятком, идеально вы его не простерилизуете!
• Моча собрана в подгузник или на пеленку, а затем перемещена в тару.
• Срок хранения мочи более двух часов.

Собрать мочу у грудничка – нелегкая задача, требующая терпения и сноровки. Но это необходимо сделать, чтобы убедиться, что у ребенка нет никаких проблем со здоровьем. При соблюдении несложных правил результаты будут достоверными и неискаженными. Если же с первой попытки собрать мочу не получилось – нервничать не стоит. Следует повторить попытку на следующий день. Запаситесь терпением, все у вас получится!

Как взять анализ мочи у грудничка: основные способы

• Собирать мочу следует в мочеприемник для малышей, заранее запаситесь им в аптеке. Он представляет собой контейнер с липкими полосами для фиксации в области гениталий. Собранную мочу затем перелейте в простерилизованную емкость.
• Если мочеприемника нет, то можно собрать мочу сразу в стерильную банку (если у вас мальчик). А если девочка – пусть писает в стерильную тарелку, из которой потом перелить содержимое в банку. Перед использованием стеклянной тары ее необходимо заранее простерилизовать.
• Разрежьте полиэтиленовый пакет таким образом, чтобы, прикрепив его по бокам, нижняя часть пакета свободно находилась между ножек. После наполнения пакета мочой перелейте ее в стерильную баночку.

Советы и рекомендации

Многие мамочки спрашивают — можно ли делать забор мочи вечером, а отвозить в поликлинику уже утром? Ответ однозначный — нет. Объясняется это тем, что долгий процесс хранения урины сказывается на ее состоянии, поэтому лабораторный анализ может дать неверные результаты.

Чтобы результат анализов показывал истинную картину, рекомендуем придерживаться следующих советов:

Уделяйте большое внимание предварительной гигиене. Тщательно подмывайте промежность ребенка специальными средствами, после чего вытирайте насухо.
Невежественные люди могут посоветовать собрать мочу из подгузника или пеленки, выжав их

Мало того, что современные подгузники превращают жидкость в гель, так еще и непонятно, каким образом можно выжать это содержимое? Что касается пеленок, то здесь в анализ могут попасть частички ткани, поэтому результат анализа будет заведомо ложным.
Категорически запрещается переливать мочу из горшка. Хоть он и предназначен для сбора урины, но уж точно ни в целях дальнейших исследований.
Если малыш не писает, то можно побудить его к этому, включив воду из крана.
Также можно немного помассировать нижнюю часть живота, чтобы он скорее почувствовал позывы к мочеиспусканию.
Помимо подмывания самого ребенка, вам также нужно будет тщательно вымыть руки с детским мылом перед процедурой.

Как вы видите, сбор мочи для анализа является достаточно простой процедурой, не требующей особых навыков

Важно лишь соблюдать элементарные правила гигиены, а также следовать всем вышеуказанным рекомендациям. Помните, что пренебрежение одним из советов может привести к неправильным результатам анализов, что существенно усложнит постановку диагноза и возможное лечение

Также вы можете посмотреть видеоролик о том, как правильно пользоваться мочеприемником.

Какие диагнозы ставят на основании обследования?

Некоторые примеры часто встречающихся заболеваний сопровождающиеся пиелоэктазией:

• Гидронефроз, вызванный препятствием (обструкцией) в области лоханочно-мочеточникового перехода. Проявляется резким расширением лоханки без расширения мочеточника.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – обратный поток мочи из мочевого пузыря в почку. Проявляется значительными изменениями размеров лоханки при ультразвуковых исследованиях и даже в процессе одного исследования.
• Мегауретер – резкое расширение мочеточника может сопровождать пиелоэктазию. Причины: пузырно-мочеточниковый рефлюкс большой степени, сужение мочеточника в нижнем отделе, высокое давление в мочевом пузыре и др.
• Клапаны задней уретры у мальчиков. При УЗИ выявляется двухсторонняя пиелоэктазия, расширение мочеточников.
• Эктопия мочеточника – Впадение мочеточника не в мочевой пузырь, а в уретру у мальчиков или влагалище у девочек. Часто бывает при удвоениях почки и сопровождается пиелоэктазией верхнего сегмента удвоенной почки
• Уретероцеле – мочеточник при впадении в мочевой пузырь раздут в виде пузырька, а выходное отверстие его сужено. При УЗИ видна дополнительная полость в просвете мочевого пузыря и нередко пиелоэктазия с той же стороны.

Чем собрать мочу?

Процесс забора мочи у ребенка выглядит не таким уж сложным, как это может показаться первоначально. Существует несколько методов, с помощью которых родители могут собрать урину у новорожденного малыша.

Наиболее популярные и эффективные из методов:

• С помощью специального мочеприемника.
• С помощью полиэтиленового пакета.
• Используя баночку.

В зависимости от пола ребенка стоит выбирать тот или иной метод. Мальчикам не составит большого труда собрать анализы мочи, а вот чтобы сделать ту же манипуляцию у девочек стоит потрудиться. рассмотрим каждый из способов более подробно.

Мочеприемник

Поверхность мочеприемника для новорожденных изготовлена из клейкого материала, поэтому он надежно крепится к телу ребенка. Сам мочеприемник представляет собой эластичный пакет с небольшим отверстием, который закрепляется между ног. Когда малыш начнет опорожнять свой мочевой пузырь, вся моча будет попадать именно в него.

Малыши бывают капризными и не усидчивыми, поэтому нужно соблюдать определенные правила в обращении с мочеприемником:

• Для начала нужно тщательно вымыть грудничка специальным гипоаллергенным мылом.
• Затем ребенок укладывается на спину. Чтобы он быстрее успокоился, поглаживайте его по животику, а также разговаривайте с ним.
• Затем срываем с клеевой основы мочеприемника защитную пленку. Прикладываем его между ног малыша, чтобы он надежно зафиксировался.
• Чтобы моча не вытекла, возьмите ребенка на руки. Его ножки должны быть внизу, т. е. располагайте его вертикально.

После опорожнения мочевого пузыря ребенка, можете отклеивать пакет от кожи. В таком виде сдавать урину нельзя, поэтому сделайте небольшой надреза в мочеприемнике, после чего перелейте в стерильную стеклянную или пластиковую тару.

Плюсом данного способа является дешевизна мочеприемника. Если сравнивать его среди всех методов забора мочи, то он представляется наиболее современным.

Что касается недостатков, то можно отметить разве что некоторые трудности процесса, особенно для молодых мам. В этом деле важна практика, поэтому со второго или третьего раза будет получиться гораздо лучше.

Полиэтиленовый пакет

Если вы не хотите идти в аптеку за мочеприемником, то вы можете самостоятельно изготовить его аналог из обычного полиэтиленового пакета.

Для этих целей нам понадобится пакет с ручками. Разрезаем их таким образом, чтобы можно было завязать этот импровизированный мочеприемник на ножках и бедрах ребенка. Дальнейшие действия ничем не отличаются от предыдущего способа. Также нужно взять малыша на руки, чтобы он находился в вертикальном положении, после чего остается только дождаться окончания процесса.

Конечно, этот способ не такой затратный, ведь у всех дома есть полиэтиленовые пакеты, но это, пожалуй, единственный плюс. А вот минусов предостаточно:

• Пакет из полиэтилена априори не может быть стерильным.
• Сам процесс завязывания пакета вокруг бедер малыша выглядит не совсем удобным.
• Третий недостаток вытекает из второго — малыш также чувствует себя некомфортно.
• Кроме того, при сборе мочи в пакет, вероятность пролива урины гораздо выше.

Банка

Сбор анализов в банку знаком многим еще с детства. Если раньше для этих целей использовалась небольшая стеклянная тара от каких-нибудь продуктов питания, то сейчас в аптеке можно приобрести специальные емкости для сбора мочи. Плюс их заключается в том, что они уже продезинфицированы, поэтому можно их сразу же использовать.

Процесс сбора выглядит следующим образом:

• Первым делом нужно тщательно помыть ребенка в интимной области.
• Далее укладываем его на клеенку, чтобы не замочить постельное белье.
• Теперь остается только ждать, когда грудничок начнет опорожнять мочевой пузырь. Как только это началось, сразу же подставляйте заготовленную тару.

Вышеуказанный способ подходит для сбора мочи у мальчиков. А вот об особенностях сбора урины у девочек мы поговорим далее.

Преимущество данного способа заключается в том, что вы можете контролировать количество собранной урины, т. е. вы можете собрать среднюю порцию мочи, которая показывает наибольшую диагностическую точность.

Если говорить о недостатках, то тару придется предварительно стерилизовать, чтобы результат анализа не был искаженным. Можно приобрести готовые баночки в аптеке, но не все родители заботятся об этом заранее.

Заключение

Сбор мочи, как и любая манипуляция по уходу за ребёнком, требует определённого навыка. Поэтому, приступая к сбору биоматериала, следует сохранять спокойствие и уверенность. При повторном выполнении подобных манипуляций навык формируется очень быстро. Следует помнить, что отказываться от сдачи урины нельзя, так как можно «проглядеть» развитие заболеваний.

Нужно подобрать удобный для себя способ, чётко следовать рекомендациям педиатра и не бояться небольших сложностей. Правильно собранный биоматериал на исследование обеспечит максимально достоверный результат, а значит правильный диагноз.