Одновременное назначение Эуфиллина с Папаверином или Новокаином
Эуфиллин допустимо совмещать с Папаверином и Новокаином. Папаверин оказывает выраженное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру сосудов, полых органов. Препарат хорошо снимает боль, расширяет сосуды.
Младенцам физиопроцедура с Эуфиллином и Папаверином необходима при:
- родовой травме;
- кривошее;
- детском церебральном параличе (ДЦП);
- патологиях обменных процессов (особенно углеводного).
Папаверин с Эуфиллином применяют по методу Ратнера. Он заключается в установке электрода с Эуфиллином на шейную область, электрода с Папаверином – на грудь с правой стороны. Методику нельзя использовать при наличии у ребенка (новорожденного) глаукомы, аллергии на лекарства и ток, недостаточной функции печени.
Новокаин обладает сильным обезболивающим воздействием. Его используют совместно с Эуфиллином при высокой интенсивности болевого синдрома. Боль бывает у пациентов с детским церебральным параличом. Болевые ощущения вызывают спазмы мышц, контрактуры и другие сопутствующие патологии. Электрод с Новокаином устанавливают на область болевого синдрома.
Длительность одной физиопроцедуры равна 10-15 минут. Курсовая терапия − 10 физиотерапевтических процедур. При необходимости лечение можно продолжить. Терапию допустимо проводить ежедневно или через сутки.
Правила проведения электрофореза с Эуфиллином
Для осуществления физиопроцедуры врач прописывает в листе назначений концентрацию лекарственного вещества, длительность физиопроцедуры, продолжительность курсовой терапии. Во время физиотерапии в зависимости от заболевания место наложения электродов будет разным.
Если у малыша имеется нарушение тонуса мышц рук, то электроды накладывают на плечевую и шейную область. При изменении тонуса или движений мышц ног электроды устанавливают на поясничную зону (поясницу). Когда у ребенка есть дисплазия тазобедренных суставов, электроды фиксируют также на тазовый отдел. На воротниковую зону (шею) электроды положено накладывать при гипоксическом поражении головного мозга, задержке развития, гидроцефальном синдроме.
Чтобы установить электроды понадобится марля или специальная тонкая ткань. Прокладку хорошо смачивают лекарственным раствором Эуфиллина (1 или 2-процентного). Чаще используют концентрацию 2,4%. Электроды заматывают в смоченную марлю, чтобы избежать ожога кожного покрова. Их ставят на необходимую область, а затем включают аппарат.
Средняя продолжительность одного сеанса для малышей до 1 года составляет 5-10 минут. При плохой переносимости тока время физиолечения можно уменьшить или вообще отменить лечение. Обычно ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений при проведении электрофореза.
У некоторых малышей возможно сильное пощипывание в месте постановки электродов. При этом следует снизить интенсивность тока. Если возникла аллергическая реакция на лекарственный компонент (что иногда бывает у детей), терапию прекращают. Препарат следует заменить другим, более безопасным.
Проведение электрофореза с Эуфиллином и Никотиновой кислотой
Часто в физиотерапии у детей используют сочетание Эуфиллина и Никотиновой кислоты. Такое лечение показано при наличии гипертонуса, гипотонуса скелетной мускулатуры у малышей, родовой травме, гидроцефальном синдроме. Эффективность электрофореза достаточно высокая.
После проведенного лечения у пациентов с изменением тонуса уходит тремор на руках, положение рук и ног становится физиологичным. Если у ребенка имеется гидроцефальный синдром, то применение Эуфиллина и никотиновой кислоты нормализует или уменьшает внутричерепное давление. При использовании препаратов снижается продукция спинальной жидкости в желудочках мозга. Это хорошо заметно при проведении нейросонографии. На фоне терапии уходит постоянный плач малыша, нормализуется сон, выбухание большого родничка не наблюдается.
Если имеется родовая травма, то ребенок может плохо держать головку. При проведении ребенку электрофореза с Эуфиллином на шейный отдел улучшается сила задней группы мышц шеи. При ДЦП снижается ригидность затылочных мышц.
Никотиновая кислота способна повышать регенераторную функцию клеток кожи и слизистых, расширять сосуды. На фоне применения лекарства ускоряется обмен микроэлементов в тканях, снижается уровень холестерина. При частом проведении физиопроцедуры с никотиновой кислотой в мозговой ткани увеличивается приток крови.
Механизм действия электрофореза
Электрофорез вводит чрескожно лекарственные препараты прямо в патологический очаг. Аппарат способствует распаду веществ на более мелкие частицы – ионы. Они движутся к электродам электрофореза с противоположных полюсов. Подходя к ним, ионы подвергаются электролизу. Из ионов превращаются в атомы из-за потери своего заряда.
Если же на один из электродов поместить лекарственное средство, оно начинает движение внутрь ткани.Там оно накапливается в глубине в виде депо и медленно расходуются (вплоть до 2х недель). Зная удельную плотность и сопротивление тканей организма, физико-химические свойства препарата, параметры электрического тока, можно с высокой точностью определить концентрацию лекарства на заданной глубине.
Ионы бывают двух типов: анионы (-), катионы (+). Вода распадается на H (+) и OH (-). Возле электродов ионы взаимодействуют с водой и образуют кислоту и щелочь. Поэтому вероятны ожоги в месте крепления катода и анода, и при электрофорезе всегда используют смоченные водой прокладки, чтобы разбавить эти растворы.
Изменение концентрации ионов приводит клетки организма в возбужденное состояние. Ускоряются обменные процессы, способность реагировать на внешние воздействия. В конечном счете это ускоряет внутриклеточное восстановление, быстрее выводит продукты обмена.
Электрофорез для грудных детей дома
Физиопроцедуру электрофореза допустимо делать в домашних условиях. Перед применением методики следует обратиться к лечащему доктору. Врач поможет выбрать подходящий аппарат для терапии, научит, как правильно устанавливать электроды. Доктор объяснит, как готовить лекарственный раствор. Необходимо уточнить у врача правильные настройки для аппарата, особенно интенсивность тока. У детей применяют малую силу тока.
При покупке нужно попросить сертификаты качества и соответствия на прибор. Работу его лучше проверить сразу в магазине. К аппарату должен прилагаться гарантийный талон. Он дает право при наличии неисправностей заменить прибор.
Для физиопроцедуры также понадобится лекарственный раствор (Эуфиллин, Новокаин, Никотиновая кислота, Папаверин). Выбор раствора, концентрацию (в процентах) определяет врач. Купить лекарства можно в аптечном пункте или интернет-аптеке. Обязательно нужно знать концентрацию вещества. При покупке препарата следует смотреть срок годности. Перед использованием нужно прочитать инструкцию.
Дома следует хорошо заворачивать электроды в марлю. Слоев должно быть не менее 8. Это поможет избежать ожогов, предупредить неприятные ощущения во время физиолечения. Электроды ставят на шейную область, спину, на поясничную часть позвоночника. Локализация электродов зависит от болезни. При проведении физиопроцедуры нужно следить за малышом. Нельзя продолжать сеанс, если ребенок сильно капризничает, сучит ножками.
После проведения сеанса следует обязательно осматривать область наложения электродов. В норме на месте накладок может быть небольшое покраснение. Когда гиперемия очень сильная, а в области наложения электрода нарастает отечность, сыпь и зуд, то следует прекратить лечение, дать ребенку антигистаминные препараты (Супрастин). При необходимости нужно вызвать врача на дом или прийти на прием к участковому педиатру.
Устройство прибора
Аппарат электрофореза представляет собой выпрямитель переменного тока, полупроводниковый (сейчас), электронно-ламповый (ранее). Работает он от стандартной сети частотой 50 Гц и напряжением 220 В и оборудован миллиамперметром.
Приборы электрофореза функционируют преимущественно при помощи гальванического тока. Он является непрерывным, имеет низкое напряжение, постоянную интенсивность. Проходя всегда в одном направлении, ток способен сохранять полярность, силу, напряжение. Действие сравнимо с дуновением ветра, не меняющим свою силу. Благодаря этому, аппарат для электрофореза способен «доставлять» лекарственные средства вглубь организма, воздействует на ткани и слизистую оболочку организма. Для постоянного тока даже плотные ткани могут считаться проницаемыми.
Понятие электрофореза, показания, ограничения к назначению физиопроцедуры
Электрофорез применяется в лечебных целях при разных патологиях в период восстановления острой болезни, а также во время ремиссии при хроническом заболевании. Электрофорез у детей и взрослых чаще необходим для введения лекарственного средства. У детей очень большое количество лекарств не используют в силу малого возраста.
Введение препарата с помощью электрофореза позволяет применять запрещенные лекарственные средства, так как дозировки активного вещества, попадающие в кровь слишком малы. Они не оказывают отрицательных эффектов на организм малыша, приносят только положительный результат.
Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Он генерируется специальными аппаратами и подается в ткани больного при помощи электродов. У аппаратов имеются 2 вида электродов: катод, анод. Взаимодействуя друг с другом, они перемещают заряженные частицы в организме. Катод – это отрицательный электрод. Он притягивает к себе положительно заряженные ионы. Анод – это положительный электрод. К нему стремятся отрицательно заряженные частицы.
Вместе с ионами в ткани попадает лекарственное вещество. Выбор лекарства зависит от вида заболевания. Для физиопроцедуры можно использовать Папаверин, Трентал, Эуфиллин, Никотиновую кислоту, Йодид калия и другие лекарственные средства.
В физиотерапии можно применять постоянный и динамический ток. Динамические токи намного сложнее, имеют разный характер и интенсивность.
Типы аппаратов
| Разновидность воздействия | Аппараты |
| Гальванизация | АГН-32, АГП-33, «Поток-1», ГР-1, ГР-2 – для ротовой полости; АГВК и ГК-2, «Этер», «ДТГЭ-70-01», «Элфор», «Радиус-01», Electrostim 180. |
| Постоянный ток (импульсами) | «Электросон-3», «Электросон-4т», «Электросон-5». |
| Диадинамический ток | «Тонус-1», «Тонус-2», «ДТГЭ-70–01», «Радиус-01», Бипульсатор, Diadinamic DD-5A, Dinamed, Neuroton |
| Синусоидальные токи | «Стимул-1», «Стимул-2», «Радиус-01» |
Общие показания к назначению электрофореза:
- Болезни легочной системы.
- Патология ЛОР-органов.
- Заболевания пищеварительного тракта.
- Болезни сердца и сосудов.
- Патологии малого таза у женщин и мужчин.
- Нарушения двигательной системы.
- Неврологические болезни.
- Кожные заболевания.
Детям электрофорез показан при гипертонусе или гипотонусе скелетной мускулатуры, болях разной локализации, родовой травме, болезнях суставов, неврологических заболеваниях, стоматите, колите, цистите, выраженном диатезе, ангине, гепатитах.
Ограничения к использованию процедуры: онкозаболевания, недостаточная функция сердца, острое воспаление, астматический статус, гипертермия, раны или воспаления кожного покрова, нарушения свертывающей способности крови, изменение чувствительности, непереносимость тока, аллергия на лекарство.
Проведение в домашних условиях
Прежде чем приступать к самолечению, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Он назначит курс лечения и необходимые медикаменты. Неправильная дозировка или препарат могут нанести больше вреда, чем пользы. Также если вы не уверенны, что сделаете все правильно, при первой процедуре, лучше, чтобы медработник бал рядом и все показал.
Для гальванизации многие врачи советуют приобрести аппарат Поток-1 или Элфор. У них простое управление, разные режимы с отличающейся силой тока. Цена аппарата варьируется от 5000 до 12000 руб. Понадобятся и прокладки из марли или ткани.
Схема проведения:
Приготовьте рабочий раствор
Внимание, применять можно только свежеприготовленную смесь.
Электроды фиксируются исключительно на салфетки, смоченные раствором, в противном случае возможен химический ожог.
Освободите от одежды необходимый участок тела для наложения электродов.
Закрепите электроды и поверх них положите мешочки с солью, песком и т.д., для более плотного прилегания.
По окончании процедуры постепенно снижайте подачу тока, отключите прибор и только потом снимите электроды.
10-15 минут оставаться в покое.. При соблюдении всех предписанных рекомендаций врача, электрофорез, проведенный в домашних условиях ничем не уступает по эффективности
Однако все равно стоит посетить врача в середине и по окончании курса, чтобы он мог установить, насколько лечение помогло и стоит ли его подкорректировать. При возникновении болевых ощущений, процедуру следует прекратить немедленно и проконсультироваться со специалистом
При соблюдении всех предписанных рекомендаций врача, электрофорез, проведенный в домашних условиях ничем не уступает по эффективности. Однако все равно стоит посетить врача в середине и по окончании курса, чтобы он мог установить, насколько лечение помогло и стоит ли его подкорректировать. При возникновении болевых ощущений, процедуру следует прекратить немедленно и проконсультироваться со специалистом.
Частые вопросы
Можно ли использовать электрофорез детям?
Гальванизацию часто используют в педиатрии. Бояться этой процедуры не стоит. Она не приносит никакого вреда, неинвазивна, абсолютно безболезненна. Но подбирать необходимые медикаменты, частоту и амплитуду тока должен только врач.
Можно ли совмещать электрофорез с другими процедурам — иглорефлексотерапией, массажем, парафиновыми аппликациями?
Электрофорез совместим со многими другими процедурами, такими как иглорефлексотерапиея, различные лечебные и косметические массажи, парафиновые аппликации. Но схему комплексного лечения разрабатывает врач, так как между некоторыми манипуляциями необходимо сделать перерыв от нескольких часов до нескольких суток.
Литература:
- МКБ-10 (Международная классификация болезней).
- Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.Боголюбов.
- Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.Попов С. Н.
- Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации.
