Солнечный ожог у ребенка

Что нельзя делать

Педиатр Детской клиники Фэнтези, к. м. н. Светлана Мухортова не рекомендует:

• смазывать ожог растительным маслом, кремом, сметаной и прочими кисломолочными продуктами. На коже образуется пленка, воздух перестает поступать к ране — она перегревается, и глубина поражения увеличивается. Молочные кислоты и продукты брожения могут привести к попаданию микробов в рану
• обрабатывать обожженную кожу зеленкой, йодом, косметическими лосьонами — спирт высушивает кожу и вызывает жжение и боль
• прикладывать к ране повязки с мочой. Эффективность уринотерапии не доказана
• прокалывать волдыри — микробы с жидкостью могут попасть в рану. Пузыри вскроются самостоятельно — как правило, это происходит, когда кожа уже обновилась и рана «затянулась»
• удалять прилипшую одежду самостоятельно, чтобы не травмировать место ожога
• прикладывать снег и лед дольше: обожженная кожа не чувствует перепадов температуры — можно получить обморожение
• посыпать ожог содой, мукой, горчичным порошком, крахмалом или детской присыпкой — пленка препятствует охлаждению, а мелкие частички могут нагноиться
• накладывать тугие повязки и заклеивать рану лейкопластырем — снижается доступ воздуха
• промывать проточной водой, если вскрылись пузыри — это больно и может привести к проникновению микробов глубже.

Как предотвратить солнечные ожоги?

Защитить кожу можно, если выбирать подходящую одежду, предпочитать открытым местам тень и наносить солнцезащитные средства.
В средних широтах риск обгореть максимален в период с марта по октябрь, особенно с 11 до 15 часов дня, когда солнечная активность максимальна. Даже если погода холодная и пасмурная, возможно отражение лучей от снега или песка с возможным повреждением кожи.

Одежда

Если планируется пребывание на солнце, стоит предусмотреть:

• широкополую шляпу, в тень от которой попадут все лицо, шея, уши;
• топ с длинными рукавами;
• брюки или длинную юбку из достаточно плотной ткани;
• солнцезащитные очки с большими стеклами. В Европе безопасные очки имеют маркировку “EN 1836:2005”.

День на пляже без надлежащей защиты глаз может вызвать временный, но болезненный ожог поверхности глаза. Опасен и отраженный свет от снега, песка, воды, бетона. Ни в коем случае не нужно смотреть невооруженным глазом на солнце — это может привести к необратимым повреждениям.

Что это такое

Солнечный ожог — это повреждение наружных слоев кожи под воздействием УФ-лучей. При этом целостность покровов не нарушается. Солнечный свет состоит из двух составляющих — заметного и невидимого спектра. Видим мы солнечный свет — это электромагнитное излучение. А ощущая тепло, воспринимаем невидимую часть, в частности — инфракрасное излучение.

Невидимый спектр, помимо инфракрасного излучения, содержит ультрафиолетовое. Под его действием в организме ребенка вырабатывается витамин D, меланин. Если человек долго находится на палящем солнце, инфракрасный спектр приводит к перегреванию, тепловому удару. А ультрафиолетовые лучи способны навредить куда серьезнее.

Взрослому человеку, чтобы обгореть, нужно побыть на солнышке без средств защиты от получаса и больше. А чтобы термические поражения наступили у ребенка, бывает достаточно всего 5-10 минут.

Лучшее средство от солнечных ожогов

На данный момент уже разработано множество продуктов, которые способны успокоить кожу после воздействия на неё солнечных лучей. Препараты такого спектра отличаются уникальными компонентами, которые подходят к разному типу кожи. Для правильного подбора средства, который будет лучшим для конкретного человека, стоит иметь представление о том, какие они бывают.

1. Пантенол

Именно кремы и спреи, которые содержат пантенол, являются самыми распространёнными при получении солнечного ожога. Если Вы все еще думаете, чем мазать солнечный ожог, используйте Пантенол.

Продукт основан на пантеноловой кислоте, которая успокаивает кожу, способствует её регенерации, снимает болевое ощущение.

Препараты на её основе доступны не только в аптеках, но продаются и во всех супермаркетах. С учётом стоимости, крем является доступным для каждого, его можно наносить на детскую кожу. Компоненты не являются токсичными, эффект достигается достаточно быстро.

2. Бепантен

Крем оказывает на поражённую солнцем кожу охлаждающий эффект. Благодаря соединению антисептика хлоргексидиина и действующего вещества под названием декспантенол, обеспечивается быстрое восстановление обгоревшей кожи.

Обрабатываемые ожоги быстрее заживают, не развиваются осложнения, инфекция не сможет проникнуть на повреждённые области из-за наличия в креме антисептика.

Средство хорошо себя зарекомендовало у тех, кто провёл слишком много времени под палящим солнцем.

Отзывы на бепантен хорошие, по причине того, что он обладает обезболивающим эффектом, просто наносится и легко смывается простой водой.

Кожный покров быстро восстанавливается, полученные солнечные ожоги буквально «на глазах» начинают исчезать. Можно наносить на детскую кожу без любых опасений.

3. Гели с алоэ

Многие знают, что алоэ является природным средством, которое успокаивает кожу поражённую солнцем, оказывая при этом антибактериальный и обезболивающий эффект. Поэтому мази от солнечных ожогов зачастую содержат в своём составе компоненты с алоэ.

Средства, состоящие из растительных компонентов, быстро помогают снять боль с поражённых участков.

Лечебный эффект наступает достаточно быстро, с кожи уходят покраснения, уменьшается зуд. Места солнечных ожогов, при нанесении геля, охлаждаются, на них повышается скорость регенерации кожи.

Такие продукты мягко действуют, что очень важно, когда до тела в буквальном смысле нельзя дотронуться. Через считанные часы после нанесения, от слабых повреждений не останется болевых ощущений, и кожа не будет сухой

Какие бывают и как проявляются

• Термические: пламя, горячие жидкость и пар, радиаторы отопления, трубы с горячей водой и другие раскаленные предметы.
• Химические: кислоты и щелочи — часто входят в состав средств бытовой химии.
• Электрические: молния, ток.
• Лучевые: ультрафиолет, радиация.
• Смешанные: несколько факторов из вышеперечисленных.

Почти все ожоги — термические: повреждения кожи, а иногда слизистых, мышц и костей, в результате действия на них высоких температур. Чаще всего от них страдают дети, и в 95% случаев причиной является пламя.

Согласно Российским клиническим рекомендациям, есть три степени глубины поражения кожи при термических ожогах:

Первая помощь

Даже легкие стадии солнечного ожога нуждаются в оказании . Алгоритм родительских действий должен быть четким, слаженным:

• Оцените визуально степени термического поражения.
• Как можно скорее ребенка нужно переместить в тень.
• Обеспечьте обильное питье. Вода не должна быть слишком холодной. Категорически запрещены газированные напитки.
• Если ребенку нет года, следует вызвать «Скорую помощь». Для детей старше вызов «неотложки» обязателен при большой площади ожогов, при симптомах — потери сознания, помутнение сознания, головная боль, тошнота и рвота, отечность.
• Ребенок не должен лежать горизонтально, его следует разместить полулежа — голова должна быть приподнятой.

• С малыша нужно снять максимум одежды. Оставить его только в трусиках.
• Можно обрызгать поврежденные кожные участки прохладной водой из сифона. Не стоит втирать воду, класть лед. Обычного разбрызгивания будет вполне достаточно.
• При появлении рвоты еще до приезда «Скорой помощи» нужно обязательно поить ребенка средствами пероральной регидратации, это «» или «Хумана Электролит».
• При редком повышении температуру выше 39,0 градусов, следует дать жаропонижающее средство в возрастной дозировке. Детям до 12 лет – «Парацетамол» «», «Ибупрофен», детям старше — один из этих или любой другой препарат.

Чтобы не подвергать риску здоровье и жизнь ребенка, важно не делать распространенных ошибок. Настоятельно не рекомендуется наносить на обожженные участки кожи детям средства на основе спирта

Не стоит мазать кожу жирным кремом, маслом, жирной сметаной.

Как предотвратить солнечный ожог

Следующие меры помогут защитить кожу ребенка от солнца в летний сезон:

1. Гуляйте, загорайте и плавайте до 11 или после 16 часов, когда солнечная активность не такая высокая, как в полуденное время;
2. Одевайте малыша в легкую хлопковую одежду, закрывающую туловище, также обязательно ношение головного убора;
3. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на кожу не только на открытом солнце, но и в тени – заранее подберите подходящие защитные средства по возрасту ребенка.

Важно! Чем светлее кожа малыша, тем больший уровень SPF нужно выбирать. Средства защиты от солнца начинают эффективно работать при значении SPF от 15 и выше, в случае с детьми рекомендуется SPF 50+

Защитный крем желательно наносить каждые 2-3 часа, особенно если ребенок часто контактирует с водой. После окончания прогулки нужно тщательно смыть остатки средства с тела и вытереть насухо кожу, нанести на нее увлажняющее молочко или другое смягчающее средство.

Если появилась тошнота или рвота, поднялась температура, малыш стал вялым – показана консультация педиатра. Незамедлительная медицинская помощь необходима при тепловом ударе или выраженной аллергической реакции на солнце. Симптомы фотодерматоза маскируются под иные виды аллергии, поэтому при любых изменениях состояния ребенка лучше обратиться к специалисту. Грамотное лечение позволит продолжить отдых без лишних тревог и получить от него максимальное удовольствие и пользу!

Обзор

Зуд — неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка — это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.

Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд — когда чешется все тело и местный (локальный) зуд, захватывающий только конкретную область кожи.

При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:

• потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
• увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
• делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны; 
• используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
• покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
• избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.

Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.

Алгоритм первой помощи для пострадавших

Первая помощь зависит от направленности ожога. Поэтому необходимо расспросить пострадавшего об обстоятельствах получения химического ожога.

Важно: если есть возможность сохраните вещество вызвавшее ожог. Основным принципом первой помощи пострадавшему при попадании химического вещества на кожу является его немедленное и полное удаление

Для этого следует сразу же начать удаление попавшего вещество с места ожога

Основным принципом первой помощи пострадавшему при попадании химического вещества на кожу является его немедленное и полное удаление. Для этого следует сразу же начать удаление попавшего вещество с места ожога.

Ожоги химическими веществами требуют оказания срочной помощи пациенту. От правильности и оперативности действий зависит то, насколько глубоким и тяжелым будет поражение.

Для начала кратко рассмотрим основные рекомендации касательно того, как правильно оказать первую помощь:

• Как можно скорее устраните химическое вещество с поверхности кожи. Если контакт с химикатом происходит через ткань, необходимо быстро снять «испачканную» одежду.
• Если речь идет о порошковом химикате, например, негашеная известь, перед промыванием требуется удалить порошок (стряхнуть его или использовать подручные средства).
• Нельзя пытаться удалить агрессивное вещество салфеткой, губкой, тряпкой и тем более рукой (даже во время промывания водой). Даже незначительные нажатия способствуют более глубокому проникновению химиката, что усугубит последствия.
• Для устранения остатков химического вещества, пораженную область необходимо в течение 15-20 минут промывать проточной холодной воды. При запоздалой реакции и интенсивных болевых ощущениях, длительность промывания увеличивается до 40-45 минут (при ожогах щелочами до нескольких часов). Если промывание не дает положительных результатов, процедуру повторяют.

При получении химического ожога велика вероятность того, что химикат проникнет во внутренние структуры тканей. Это может привести к токсическому поражению организма. По этой причине, после оказания первой помощи, человека необходимо вывести на свежий воздух или сразу открыть в помещении окна.

После того, как место ожога тщательно промыто, а химическое вещество нейтрализовано, до приезда врача или госпитализации можно облегчить боль. Для этого достаточно смочить холодной водой полотенце и приложить к поврежденному участку. Этот простой метод снизить болезненность и может предотвратить развитие отека.

Лечение химических ожогов проводят в соответствии с теми же принципами, что и термических.

Если химические ожоги глубокие, они требуют лечения в условиях стационара с применением хирургических методов.

Первая помощь при химических ожогах кожи

В случаях химических ожогов (с поражением внутренних органов) или других органов, помимо кожи, прежде всего необходимо вызвать неотложную помощь, так как без квалифицированно медицинской помощи не обойтись.

Для каждого органа существуют свои методы оказания первой помощи.

При химическом ожоге глаза – немедленно начните промывание проточной водой, раздвинув при этом веки. Промывание занимает не менее 10 минут, струя воды должна быть слабой.

Важно помнить, что в некоторых случаях контакт с водой химического вещества на коже, может усугубить положение. Например, органические соединения алюминия имеют свойство воспламеняться вследствие вступления в химическую реакцию с H2O

Вы должны быть уверены в типе ожога, прежде чем использовать воду для промывания.

Что делать, если сгорел на солнце

Если вы или ваш близкий человек заработал ожоги начальной или средней стадии, то помощь может быть оказана в домашних условиях. Лечение тяжелых солнечных ожогов особенно в сочетании с солнечным ударом лучше поручить профессиональному медику. Тяжелые солнечные ожоги – это повод для госпитализации. Под постоянным присмотром врачей больному будет восстанавливаться водно-электролитный баланс. Целесообразно назначение пероральной стероидной терапии сроком на несколько дней. На этапе возникновения волдырей от стероидов отказываются, поскольку возрастает риск инфицирования организма.

Итак, какова же стратегия действий, если ожог не чересчур серьезный? Что делать, если сгорел на солнце?

• Как только вы поняли, что обгорели, покиньте солнечную местность, уходите в тень, а лучше и вовсе в помещение.
• Следующий шаг – это охлаждение пораженных участков кожи. Подойдет холодный компресс, если это небольшие участки кожи, или ванна комнатной (не холодной!) температуры, если сгорело все тело. Длительность такого охлаждения должна быть 15-20 минут.
• Повторяйте компресс и/или ванну несколько раз в день. Это как минимум облегчит дискомфортные ощущения от солнечного ожога.
• Чтобы нейтрализовать дискомфортные ощущения от ожога примите таблетку аспирина или ибупрофена – это жаропонижающие и противовоспалительные средства, лучшая профилактика повышения температуры тела и инфицирования пораженной кожи.
• На смену охлаждающим компрессам должен прийти восстанавливающий кожу лосьон. Натуральные средства обычно содержат экстракт алоэ, а из фармацевтических можно отдать предпочтение содержащим пантенол. На данном этапе наша задача – способствовать регенеративным процессам в эпидермисе.

Когда понятно, что делать, если сгорел на солнце, остается еще один вопрос – чего же делать нельзя. Здесь также существует перечень рекомендаций:

• ни в коем случае нельзя вновь оказываться под открытым солнцем;
• ни в коем случае нельзя выполнять отшелушивающие верхний слой кожи процедуры, применять скрабы, проводить пилинг;
• не рекомендуются к применению лосьоны-анестетики, они могут вызвать раздражение или аллергическую реакцию на коже;
• не рекомендуются к применению соли, масла и ароматизаторы для ванн, поскольку они также способны вызывать раздражение;
• не разумно также тереть кожу мочалкой и брить пораженные участки кожи – не рискуйте травмировать и без того поврежденную кожу;
• не используйте для обтирания тела жесткие полотенца, не выполняйте резкие вытирающие движения, а лишь промокайте кожу.

Атопический дерматит и его отличия от псориаза

При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.

Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:

• сухость кожи;
• шелушение и покраснение век;
• сухие бляшки телесного цвета на туловище и разгибательных участках тела;
• трещины.

Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские

Также важно учитывать типичную локализацию.

Солнце: друг или враг?

Солнце помогает организму вырабатывать полезный витамин Д, воздушные ванны повышают иммунитет и укрепляют здоровье естественным путем. Однако мощная тепловая энергия и ультрафиолетовые лучи таят в себе немалую опасность. Механизмы терморегуляции у детей еще несовершенны, поэтому существует риск пропустить момент, когда ребенок перегрелся на солнце.

Почему же детская кожа столь чувствительна к солнечному воздействию? Дело в том, что для защиты от лучей нужно достаточное количество клеток, производящих меланин (темный пигмент). До 3 лет их вырабатывается относительно мало, что ограничивает нахождение малыша под открытым солнцем до 5-10 минут. Более длительная инсоляция грозит раздражением и покраснением кожи, гиперпигментацией, солнечным ожогом и даже тепловым ударом.

Это интересно!

Первая помощь ребенку при ожогах=””>

При получении ребенком ожога, нужно обязательно оценить его тяжесть и оказать первую помощь. В серьезных случаях следует вызвать врача.

Солнечный ожог

В настоящее время медики считают загар опасным. Он повышает риск рака кожи и солнечной геродермии или фотостарения.
Солнечный ожог — это повреждение кожи, вызванное ультрафиолетовыми (УФ) лучами. В быту в этом случае обычно говорят, что “кожа обгорела”. Связано это с тем, что наружный покров приобретает красный цвет, становится горячим на ощупь и болезненным. Затем следует отслаивание верхних слоев эпидермиса — шелушение. Как правило, полное восстановление кожи происходит через 7-8 дней.

Когда человек находится на улице, он может недооценить солнечную активность. Ветер и вода вызывают чувство прохлады, поэтому, например, при купании в море нет ощущения жара и быстрого покраснения кожи, указывающих на начало ожога. Также стоит помнить, что если люди длительно находятся под прямыми солнечными лучами, то риск обгорания очень велик.

Что происходит при солнечном ожоге?

Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 280-320 нм воздействует на верхние слои эпидермиса. Это нарушает структуру ДНК, что приводит к острой реакции по типу воспаления. Высвобождаются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты. Проявляется это зудом, покраснением. В более тяжелых случаях при солнечном ожоге могут быть дополнительные симптомы:

• отек кожи;
• появление пузырей, волдырей;
• сильная боль;
• повышение температуры;
• головная боль;
• недомогание.

При легкой степени через несколько дней воспаление проходит и остается загар. Шрамов и рубцов в этом случае не бывает.
При серьезных ожогах через 2-5 дней кожа начинает сильно шелушиться, происходит изменение ее цвета. При повторном воздействии солнца возможно развитие солнечного дерматита.

Простые правила защиты детей от солнечных ожогов

• Оберегайте детей младше 6 месяцев от прямых солнечных лучей. Обеспечьте ребенку пребывание в тени.
• Одежду для детей следует выбирать из плотной натуральной ткани. Такая одежда лучше защищает кожу от солнечных лучей. Чтобы проверить плотность ткани достаточно посмотреть через нее на свет. Чем меньше света пропускает ткань, тем лучше. 
• По возможности лучше приобретать одежду с маркировкой «Фактор ультрафиолетовой защиты» (UPF).
• Надевайте детям головные уборы с полями шириной не менее 7 сантиметров. Только такие шляпки и панамы защищают лицо, уши и затылок детей от прямого попадания солнечных лучей.
• Старайтесь не планировать прогулки с детьми в период с 10 до 16 часов. В это время солнечное излучение наиболее интенсивно.

• Приобретите детям солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета не менее 99%. Очки должны быть подобраны по размеру
• Используйте солнцезащитный крем.
• Научите всех, кто участвует в уходе за ребенком правильно пользоваться солнцезащитным кремом для детей.