Снотворные препараты для детей

Сильнодействующее снотворное — что отпускается без рецепта?

В любой группе есть слабые и сильные средства, применять которые нужно особенно осторожно. К  сильнодействующим гипнотикам относятся:

К  сильнодействующим гипнотикам относятся:

1. Бензодиазепины: Дормикум, Мидазолам и пр.
2. Барбитураты: Бриетал, Беллатаминал и др.
3. Z-препараты: Пиклодорм, Релаксон, Зопиклон.

Эти снотворные относятся к очень сильным и отпускаются только по рецепту.

Без рецептов на конец 2018 года можно приобрести Мелаксен – сильное снотворное для крепкого сна. Препарат обладает мягким, но эффективным действием и при этом не сокращает продолжительность фазы сна. Также без рецепта можно приобрести снотворное Донормил. Это, пожалуй, два лучших сильных гипнотика, которые отпускаются без рецепта.

С сожалением можно констатировать, что все препараты снотворного ряда в разной степени вызывают привыкание. Но только к одним гипнотикам зависимость у больного возникает быстро, а к другим – нет. Обычно к лекарственным препаратам мелатонина и дифенгидрамина привыкание не возникает.

Виды препаратов со снотворным эффектом

Основное различие снотворных препаратов определяется по его активному действующему компоненту. Традиционно различают лекарства:

• содержащие бром;
• барбитураты;
• антигистамины (антигистаминные препараты).

Ни одна из этих категорий не относится к безопасным или щадящим медикаментозным снотворным препаратам.

Антигистамины и бромсодержащие способны привести к значительным нарушениям архитектуры сна, вплоть до невозможности восстановления нормальной структуры. Барбитураты в большинстве случаев вызывают еще и сильное привыкание. Ребёнок, с его специфически устроенной и несовершенной нервной системой, может серьезно пострадать от назначения подобных лекарств, независимо от того, какая ему предписана дозировка.

Лекарственные формы жаропонижающих препаратов для детей

Современная фармакологическая промышленность предлагает вниманию покупателей большой перечень безопасных жаропонижающих для детей (антипиретиков). Данный список включает в себя свечи, суспензии, порошки, сиропы и таблетки1,7. При этом каждая из лекарственных форм имеет свои достоинства и недостатки.

Свечи

+ Жаропонижающие средства для детей, выпускаемые в форме ректальных свечей, разрешается использовать с первых месяцев жизни ребенка7. Их применение в самом раннем возрасте более комфортно и менее проблематично, чем прием пероральных форм. Также детские жаропонижающие свечи предпочтительны в том случае, если повышение температуры тела сопровождается рвотой или существует предрасположенность к развитию пищевых аллергических реакций1,2,3.

– В то же время жаропонижающие свечи для детей, помимо плюсов, имеют и минусы. Потенциально они способны спровоцировать раздражение слизистой оболочки анального канала. Кроме того, ректальные суппозитории в редких случаях могут вызывать развитие таких негативных побочных реакций, как боль в животе, тошнота, расстройства стула.

Суспензии

+ Жаропонижающие препараты для детей, выпускающиеся в форме суспензий, дают возможность одновременного применения нерастворимых и растворимых компонентов1,2.

– Основные недостатки данной фармакологической формы: нестойкость (достаточно быстрое оседание взвешенных частиц, не позволяющее точно дозировать лекарство), наличие ароматизаторов, способных вызвать аллергию, и непродолжительный срок хранения.

Порошки

+ Детские жаропонижающие средства, выпускаемые в виде порошков для приготовления горячего напитка, могут состоять из одного, двух и более компонентов, оказывать одновременно жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действия. Данная лекарственная форма, изготовленная на оборудовании, предназначенном для максимально тонкого измельчения, обладает большей площадью соприкосновения с тканями организма и, как следствие, оказывает более выраженный фармакологический эффект. Детское жаропонижающее в форме порошка легко дозировать, оно отличается относительной простотой приготовления и легко транспортируется.

– В некоторых случаях порошковое средство может приобретать посторонние запахи, отсыревать под воздействием влаги и портиться на свету.

Сиропы

+ Жаропонижающие сиропы для детей представляют собой лекарства, изготовленные на основе воды. Они содержат в своем составе активный жаропонижающий компонент, сахарозу и вспомогательные вещества. Обладают достаточно приятным вкусом, легко дозируются и, благодаря растворенному состоянию, начинают действовать практически сразу1,2.

– Детские жаропонижающие препараты в форме сиропов малыши принимают гораздо с большим удовольствием, чем таблетки. Однако из-за высокого содержания сахара и ароматизаторов данные средства способны спровоцировать развитие аллергической реакции, а густота и приторная сладость могут вызывать у ребенка тошноту и рвоту.

Таблетки

+ Жаропонижающие таблетки для детей представляют собой дозированную лекарственную форму для приема внутрь, полученную методом прессования или формования из смеси действующих и вспомогательных веществ. Как правило, они содержат в своем составе те же активные компоненты, что и жаропонижающие препараты для взрослых, только в меньшей дозировке. К достоинствам таблетированных форм относят точность дозирования, их портативность, удобство транспортировки, длительный срок хранения, пролонгированность действия2.

– Жаропонижающие для детей в виде таблеток подходит далеко не для всех возрастов, что следует обязательно учитывать при выборе препарата. Помимо этого, многие малыши отказываются «пить невкусное лекарство», у некоторых возникает рвотный рефлекс, а при наличии сильной рвоты прием таблеток невозможен.

Исходя из всего вышесказанного напрашивается вывод: на вопрос, какое жаропонижающее лучше для ребенка, однозначно ответить нельзя. Любая лекарственная форма, предназначенная для стабилизации температурных показателей, должна использоваться с учетом указанных в инструкции возрастных ограничений и в строго рекомендованных дозах. Предварительная консультация врача обязательна.

Что нужно учесть при подборе снотворных таблеток?

Выбирая препарат, нужно учесть тип и степень расстройства сна:

1. Если проблема только в погружении в сон, подойдут гипнотики среднего или непродолжительного воздействия. При средней тяжести расстройства можно применять различные препараты — под каждый организм нужно подобрать свой. Для этих целей обычно назначают Клометиазол, Зопиклон, или Пропимиозин. Не назначают барбитураты и бензодиазепины.
2. Если тревожат пробуждения среди ночи для крепкого сна поможет снотворное, обладающее средней продолжительностью действия. Это: Хлоралгидрат, Мелатонин, Доксиламин. Для быстрого воздействия подходят средства, имеющие в своем составе хлоралгидрат, но при продолжительном использовании к ним возникает привыкание, а для длительного использования подойдет Доксиламин.
3. Проблему раннего подъема решат препараты среднего или продолжительного воздействия. В частности, Димедрол. Однако они противопоказаны тем, чья работа требует внимательности.

Передозировка снотворным

Предосторожность при приеме бензодиазепинамов и барбитуратов обязательна, так как эти сильнодействующие лекарства способствуют привыканию к ним, поэтому лучше применять препараты других групп. Например, Доксиламин или Зопиклон

Эти средства оказывают влияние на процесс засыпания, обеспечивая скорое погружение в сон, не нарушая его структуры.

Дозировку препарата необходимо соблюдать, так как большие дозы, например, барбитуратов могут вызвать серьезные последствия: изменения в походке, замедленную речь, а самых тяжелых случаях привести к коме или летальному исходу.

Особенности выбора снотворного для детей

Для того чтобы успокоить ребенка, который капризничает, отказывается засыпать, или бодрствует во внеурочное время, необязательно нужен рецепт медикаментозного средства с ограниченной продажей. Но обязательно нужен врачебный совет и рекомендации, сделанные в соответствии с возрастом и существующей патологией. Для каждой возрастной категории существуют препараты выбора, сертифицированные и прошедшие многократные клинические испытания.

До года снотворное лекарственного типа однозначно рекомендовано при энцефалопатии и гидроцефалии. Других показаний к применению нет. Беспокойным и проблемным детям дают молочную смесь с триптофаном. Рекомендованы успокаивающие травяные сборы, да и то, их чаще ограничивают липой, ромашкой, мятой, мелиссой и пустырником, которые дают в виде охлажденного чая или добавляют в приготовленную для купания ванночку.

Промышленные чаи, несомненно, более удобны в использовании, и родители обычно отдают им предпочтение. Из рекомендованных и демократичных по стоимости можно посмотреть:

• «Бабушкино Лукошко»;
• «Вечернюю сказку»;
• «Hipp»;
• «Баю-бай Чай»;
• «Bebivita»;
• «Успокой-Ка»;
• «Humana»;
• “Силу российских трав»;
• «Нервофлукс чай»;
• «Фитоседан»;
• «Сладкие сны»;

Некоторые из них можно давать малышу уже с 2-4 месяцев. Чай «Липовый цвет с мелиссой», от известной фирмы «Хипп», например, показан к употреблению уже с 4-месячного возраста. И это не единственная удачная разработка. В указанном списке есть несколько чаев лекарственного действия с седативным эффектом, которые применяются в разном возрасте и изготовлены для определенных периодов развития малыша.

Снотворные Пантогам и Фенибут бывают в таблетках, капсулах и сиропе, но до трехлетнего возраста можно давать только сироп. На самом деле это не снотворное в традиционном понимании, а легкое седативное средство, оптимизирующее кровообращение головного мозга и тем самым улучшающее качество сна.

Персен, состоящий из экстрактов валерианы, мелиссы и мяты можно давать детям уже начиная с пяти лет, предварительно посоветовавшись с врачом об оптимальной дозировке, а взрослый Тенотен, который предполагают препаратом аналогичного действия, детям давать не следует .До 5 лет и немного старше можно использовать рецепты народной медицины и готовить лекарственные сборы, или приобретать уже готовые в аптеке.

В народной терапии расстройств сна часто задействованы валериана, смеси экстрактов корня валерианы, шишек хмеля, лимонной мяты, корня лакричника, цветов померанца. Примерно такой же состав у препарата под названием «Новопассит», в составе которого производитель заявляет сухой экстракт лекарственной валерианы, лекарственную мелиссу, зверобой продырявленный, боярышник, страстоцвет (пассифлору), соплодия хмеля, цветки черной бузины. Подобные сборы можно задействовать до 10 лет и старше, предварительно проверив наличие аллергических реакций, и посоветовавшись с неврологом о допустимой дозировке.

Используя средства народной медицины, следует помнить, что эффективность их применения во многом зависит от состояния внутренних органов. И в особенности от здоровой функциональности пищеварительной и нервной системы. Поэтому лекарственные средства такого плана нужно совмещать с употреблением здоровой пищи, соблюдением режима питания и лечебными ваннами перед предполагаемым временем сна.

Для детей с бессонницей разработаны и эффективные гомеопатические средства, основанные на натуральных компонентах. Их применение требует соблюдения определенных условий, тщательного дозирования и соблюдения предписаний:

• Беби-сед не только нормализует сон, но и справляется с плаксивостью и раздражительностью.
• Нотта разрешена уже с года и имеет бесспорный снотворный эффект.
• Дормикинд БАД поможет даже в самом раннем возрасте.
• действенный Зайчонок выпускается в виде мармеладных капель.
• Шалун назначается с 6-летнего возраста.
• Эдас 306 считают возможным давать и грудничкам
• Валерианахель применяется с 2-3 летнего возраста.
• Нервохель, Sedalia Леовит прекрасно себя зарекомендовали и практически не имеют противопоказаний.

Биологически активные добавки, состоящие в основе гомеопатических средств, не влияют непосредственно на сон, но вводят в организм вещества, необходимые для урегулирования процессов жизнедеятельности.

Любое снотворное с седативным действием должен назначаться только после того, как все возможные средства уже были испробованы. Длительное и некорректное употребление может привести к патологиям нервной системы и замедлению физиологического роста ребенка. Совет врача в таких вопросах жизненно необходим.

Расстройства сна

Чтобы правильно подобрать хорошее снотворное, врач обязательно должен установить природу нарушения сна пациента. Большинство гипнотиков могут воздействовать только на конкретное расстройство, а не на все нарушения сразу.

Различают следующие расстройства процесса сна:

• если нарушения есть только во время засыпания – пресомническое расстройство;
• при интрасомническом расстройстве наблюдается чуткий сон и нередкие просыпания;
• постсомнические нарушения требуют корректировки, если беспокоит проблема раннего подъема и сонливость днем.

Все вышеуказанные нарушения говорят о недостаточном количестве сна, так как он не восстанавливает силы и не дает отдыха. Кроме того, с процессом сна человека связывают еще ряд расстройств:

• инсомния – нарушение процесса засыпания или самого сна;
• гиперсомния – потребность продолжительного сна, который может быть вызван нездоровыми процессами в организме;
• парасомния – хождение и говорение во сне, тяжелые сновидения;
• храп, вызванный особенностями организма;
• апноэ — неожиданное прекращение дыхания во время сна.

Все эти расстройства возникают по разным причинами: нарушение режима день-ночь, эмоциональное напряжение, психические болезни.

Успокоительные средства для детей из растительного сырья

Использование синтетических снотворных при расстройствах сна у малышей ограничено. Причина – недостаток информации о безопасности препаратов и обилие тяжелых побочных реакций. Какое снотворное можно спокойно давать детям? Прекрасная альтернатива синтетическим препаратам – легкие успокоительные на основе растительного сырья. Такие лекарства могут применяться при различных расстройствах сна, безопасны и продаются без рецептов.

Успокоительные средства для детей от 1 года

Дормикинд	Гомеопатический препарат (таблетки), в состав которого входят лекарственные растения и вещества, эффективные при различных нарушениях сна: Башмачок настоящий – устраняет повышенную возбудимость в случае частых ночных пробуждений. Карбонат магния – успокаивает уставшего за день и раздражительного ребенка. Валерианат цинка – помогает при бессоннице из-за выраженного возбуждения. Средство разработано специально для малышей до 6 лет, разрешено с первых недель жизни младенца. Это снотворное можно приобрести без рецептов.	Безопасное снотворное для детей быстрого действия.
Валериана	Успокоительное и мягкое снотворноедля детей старше 1 года и школьного возраста. Применяется в виде таблеток, разнообразных настоек и сборов. Продается без рецептов.	Активные компоненты валерианы помогают уменьшить время засыпания и увеличить продолжительность сна. Средство эффективно при тревожном расстройстве.
Мелисса	Может употребляться самостоятельно и в сочетании с валерианой (в этом случае проявляет наибольшую активность).	Хорошее успокоительное для детей. Побочные реакции не выявлены.
Мята	Растение оказывает успокаивающее действие, снимает спазм мелких кровеносных сосудов.	Показана при сильных стрессах.
Хмель	Успокоительное и снотворное для детей старше 3 лет и для детей подросткового возраста. Применяется при диссомнии и выраженной тревожности. Уменьшает количество ночных пробуждений. Отличное средство для спокойного крепкого сна.	Эффективность увеличивается в сочетании с другими лекарственными травами.
Пассифлора	Легкое снотворное для детей. Применяется при лечении тревожных расстройств.	Не вызывает дневной сонливости. По своим свойствам сопоставимо с октазепамом.
Ромашка (аптечная)	Сокращает время засыпания. Может применяться в виде чая.	Успокоительные средства для детей на основе ромашки абсолютно безопасны.
Пустырник	Снижает артериальное давление, подавляет активность свободных радикалов. Обеспечивает мягкий успокаивающий эффект.	Назначается при тревожных расстройствах у подростков с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу.
Пион	Используется в виде отваров и настоек.	Действие средства недостаточно изучено. Может применяться как снотворноедля детей школьного возраста.

Нарушения сна – частое явление в детском возрасте. Многочасовое укладывание и частые пробуждения по ночам изнуряют ребенка и родителей, негативно влияют на семейные отношения. Правильно подобранное снотворное поможет устранить патологическое возбуждение нервной системы малыша и вернуть жизнь в нормальное русло. Выспавшийся и отдохнувший ребенок лучше растет и быстрее овладевает новыми навыками.

Препараты «первого ряда» в детском возрасте – лекарственные растения и гомеопатические средства. Они безопасны, высокоэффективны и могут применяться при многих расстройствах. В тяжелых случаях не обойтись и без синтетических препаратов. Наиболее подходящее лечение подбирает детский невролог.

https://umedp.ru/articles/farmakoterapiya_narusheniy_sna_u_detey.htmlhttp://psyandneuro.ru/stati/lechenie-rasstrojstv-sna-u-detej/https://medside.ru/dormikind

Основные причины нарушения сна у детей

В отличие от устройства у взрослого человека, ЦНС ребёнка по-разному реагирует на внешние и внутренние раздражители, и специфика такой реакции зависит от возрастного периода. Понятие нормы, указанное в медицинских пособиях, может конкретно отличаться в ту или иную сторону, если рассматривать отдельно взятого малыша. Потому что состояние его нервной системы определяется множеством факторов – начиная от протекания родового процесса и заканчивая перенесенными заболеваниями в анамнезе. Консультация с невропатологом иди психологом поможет определить действительную потребность в медикаментозной коррекции сна и подобрать препарат или средство, соответствующий состоянию ребенка и его возрасту.

Диссомния (расстройство сна) диагностируется у каждого десятого взрослого и делится на две категории: инсомнию (бессонницу) и гиперсомнию (повышенную сонливость). Поводов к возникновению такого расстройства сна во взрослой жизни предостаточно.

Причин возникновения детской бессонницы тоже можно перечислить много, но наиболее типичными признаются следующие:

1. В возрасте до года (грудной возраст) – неправильно сформированный стереотип засыпания и физиологические причины (голод, заболевания пищеварительных органов, температурные перепады, опрелости, прорезывание зубов);
2. С 1 года до 5 – отсутствие определенной периодичности сна и бодрствования, ночные страхи (парасомния), нервные расстройства, соматические болезни, эмоциональные перегрузки, индивидуальные особенности развития. В этом возрасте допускается применение легкого седативного для детей.
3. Дошкольный и школьный возраст характеризуется возрастными изменениями и уменьшением потребности во сне. Расстройство сна может появиться по физиологическим причинам, общим для периода детства или стать следствием определенных заболеваний – отита, врожденных и наследственных аномалий развития, инфекционных и простудных болезней.
4. Подростковый период – бурный рост организма, гормональная перестройка, формирование половой системы. Расстройство сна может стать последствием наступающих изменений, или проявиться в любой форме, характерной для детского возраста.

В тех случаях, когда причиной бессонницы является отсутствие сформированного стереотипа засыпания, гипоксия или голод, лучше обойтись простыми подручными средствами, т.е. любовью, лаской и терпением.

Почему повышается температура

С точки зрения иммунологии повышение температуры тела является защитной реакцией иммунитета, направленной на устранение повреждающего фактора и ускоренное выздоровление1. В ходе многочисленных исследований было установлено, что в период усиленной выработки тепла в организме активизируется синтез специфических белков-шаперонов (так называемых «белков теплового шока»), принимающих активное участие в формировании иммунного ответа.

Помимо этого, под влиянием умеренной лихорадки происходит усиленная выработка интерферона (вещества белковой природы, блокирующего размножение болезнетворных вирусов)1,3. При развитии инфекционно-воспалительного процесса чем выше поднимается столбик термометра, тем активнее синтезируется интерферон, в одиночку борющийся с инфекцией. Как правило, его количество достигает максимальных значений через 48–72 часа от времени подъема температуры.

И, наконец, повышение температуры является ответом на негативное воздействие болезнетворных микроорганизмов и их токсинов1,2. У многих возбудителей инфекции при наличии жара снижается способность к размножению, а для некоторых из них повышение температуры до 38–39 градусов становится смертельным.

Снотворные

Гипнотики — это группа снотворных препаратов, доступных только по рецепту.

Врач может назначить гипнотические средства для лечения ряда расстройств сна, включая бессонницу. Эти лекарства также могут лечить нарушения движения, которые прерывают сон, такие как синдром беспокойных ног и периодическое расстройство движения конечностей.

Наиболее распространенными снотворными являются:

• Zaleplon;
• Eszopiclone;
• Ramelteon.

Другой класс седативно-гипнотических средств, называемый бензодиазепинами, также может лечить бессонницу. Эти препараты включают:

• алпразолам;
• диазепам;
• лоразепам.

Перед назначением бензодиазепина врач обычно сначала рекомендует гипноз. Это связано с опасениями по поводу зависимости от бензодиазепина и более тяжелыми побочными эффектами.

Седативные антигистаминные препараты

Седативные антигистаминные препараты могут помочь людям, у которых есть проблемы с засыпанием или сном.

Некоторые антигистамины, которые люди обычно используют для лечения аллергии, могут вызвать сонливость.

Хотя не все антигистаминные препараты обладают этим эффектом, люди иногда используют антигистаминные препараты первого поколения или успокаивающие антигистамины, чтобы стимулировать сон или снимать напряжение и тревогу.

Ниже приведены седативные антигистамины:

• дифенгидрамин, активный ингредиент в Benadryl;
• доксиламин, активный ингредиент в Unisom;
• циклизин, активный ингредиент в Marezine.

Антигистаминные препараты второго поколения менее склонны вызывать сонливость. Люди используют их для лечения долговременных симптомов аллергии, и они не эффективны в качестве вспомогательных средств для сна.

Врач может рекомендовать седативный антигистамин, но только в качестве краткосрочного решения. Хотя они не вызывают привыкания, организм быстро привыкает к ним, поэтому со временем они становятся менее эффективными.