Лечение пульпита у детей
Существует несколько способов вылечить пульпит молочного зуба.
Классическая девитальная ампутация
Сейчас этот метод считается устаревшим, но его все еще используют в некоторых клиниках, особенно в бесплатных государственных стоматологиях. Суть этого метода заключается в следующем:
- Врач высверливает кариозные ткани, вскрывает пульпу и наносит на него специальную пасту, которая убивает нерв. Раньше использовали пасты с мышьяком — они убивали нерв за двое суток, но были не очень полезны для здоровья. Сейчас используют более безопасные средства, но на убийство нерва им требуется неделя.
- Когда нерв убит, в зуб закачивают специальную смесь для мумификации пульпы. Иногда пульпу частично извлекают.
- В последний визит врач устанавливает постоянную пломбу.
У взрослых этот метод сейчас практически не применяется, так как зуб после него сереет, а пульпа может сновать воспалиться. Однако при лечении молочных зубов метод имеет право на использование, так как молочный зуб все равно быстро выпадет, и пульпит не успеет возникнуть повторно.
Главное преимущество этой методики — простота и дешевизна. Лечение может осуществить практически любой стоматолог, так что в редких случаях применение этого метода оправдано. Но чтобы не подвергать детский организм стрессу, лучше использовать другие методы лечения.
Витальная экстрипация пульпы
Этот метод сегодня существует благодаря появлению современных мощных анестетиков. Именно он чаще всего используется для лечения пульпита у взрослых, и нередко применяется на детях.
Суть методики заключается в том, что под мощным обезболиванием живая пульпа полностью удаляется из всех корневых каналов зуба. После этого каналы тщательно обрабатываются, а затем пломбируются специальной пастой.
У взрослых для пломбирования используется гуттаперча, но она не рассасывается со временем — в детском зубе это помешало бы его выпадению. Поэтому детям каналы пломбируют цинкэвгеноловой пастой, которая будет постепенно растворяться вместе с корнями.
Этот метод хорош, но требует особого мастерства врача, а также применения дорогостоящих материалов и инструментов. Поэтому лечение пульпита этим способом редко предлагают в государственных клиниках, а в платных оно может стоить несколько тысяч за один зуб.
Витальная ампутация
Это очень редкий метод, так как он применим только в самом начале возникновения пульпита. То есть нужно бежать к врачу сразу же, как ребенок пожалуется на боль в зубе — только тогда этот метод будет эффективен.
Его суть заключается в том, что под анестезией у зуба удаляют только воспаленный участок нерва. На остальной нерв накладывают антисептическое и противовоспалительное лекарство, а затем все тщательно пломбируют. Эта методика позволяет частично сохранить пульпу и продлить срок службы зуба, но при ее использовании высок риск повторного пульпита.
Черный налет у детей на зубах: причины образования
Зубы ребенка более уязвимы перед внешними и внутренними факторами. Эмаль у детей слабая, дентин более хрупкий, а иммунная система еще не сформирована, поэтому у них чаще выявляют стоматологические болезни. Более того, именно на зубах могут проявляться другие патологии, которые не связаны с полостью рта. Перечислим все известные причины образования на зубах черного налета:
- Дисбактериоз. Он является следствием неправильной работы пищеварительной системы вследствие приема антибиотиков, заболеваний печени, кишечника и пр. Размножение бактерий при дисбактериозе может происходить в разных частях организма, в том числе в ротовой полости, что и приводит к появлению налета.
- Кариозное поражение. Кариес у детей возникает чаще, чем у взрослых. Сначала у больного появляются белые пятна, со временем они темнеют до темно-коричневого цвета. Если кариес множественный, пятна локализуются на нескольких или всех зубах в зубном ряду. Если ребенок еще и плохо ухаживает за ними, налет становится очень темным.
- Врожденная гипоплазия эмали. Патология связана с несформированностью верхнего слоя зубной поверхности. Она достаточно слабая, не выполняет свои защитные функции и подвержена образованию налета и камней.
- Переизбыток железа и кальция в организме беременной женщины. Это вызывает нарушение процесса формирования зубов на этапе развития зубных зачатков.
- Нехватка кальция в первые годы жизни ребенка. Из-за этого эмаль может быть тусклой, возможно ее сильное потемнение и появление налета.
- Заболевания щитовидной железы и сахарный диабет. Налет на эмали при этих патологиях наблюдается редко, но возможен как один из множества симптомов.
Могут быть и другие причины: наследственность, заражение глистами, недостаточная выработка слюны, плохая гигиена и пр. Налет Пристли не является специфическим признаком той или иной болезни, поэтому определить его причину самому не получится. Если зубы у ребенка стали черными, налет не удается устранить с помощью щетки и зубной пасты, обратитесь к стоматологу или педиатру.
Как лечат кариес молочных зубов
Многие задаются вопросом, нужно ли лечить кариес на молочных зубах, ведь они все равно временные. Все стоматологические болезни прямо или косвенно связаны друг с другом. Кариозное поражение возникает из-за стрептококковых бактерий, которые могут привести к хроническому тонзиллиту или системной инфекции.
Кариес способен вызвать заражение микробами костной ткани, а подобные патологии лечатся долго. К тому же есть риск ухудшения здоровья коренных зубов, которые будут вытеснять молочные. Полноценно жить с постоянными болями при наличии кариеса детям сложно, они не могут нормально питаться, учиться, спать, отдыхать и пр. Поэтому любой врач скажет, что лечить детский кариес нужно обязательно, причем как можно раньше.
Лечение патологии зависит от ее степени. Не всегда приходится препарировать и пломбировать зуб. На первой и в самом начале второй стадии проводится реминерализация эмали. Доктор укрепляет ее с помощью фтористого лака или геля. Структура эмалевой поверхности восстанавливается и обретает защиту от дальнейшей деструкции. Для домашнего использования пациенту назначают детские зубные пасты, гели и ополаскиватели, которые насыщают эмаль минералами. Сегодня на рынке есть много подобных товаров: R.O.C.S. BABY, Levrana «Черника», «Медикамент Гель Пансорал Первые зубы». Нужно выбрать средство, предназначенное для детей соответствующего возраста.
Раньше часто применялась процедура серебрения молочных зубов. Ионы серебра обладают антибактериальным действием, они уничтожают бактерии и препятствуют их дальнейшему распространению. Однако у такого метода лечения детского кариеса есть один существенный минус — зубы заметно темнеют.
Средний и глубокий кариес лечат с помощью пломбирования зуба. Если задета пульпа, приходится ее удалять. В зависимости от каждого конкретного случая лечение детского кариеса проводится по следующему алгоритму:
- Врач наносит на десну обезболивающий гель или спрей, который обезболивает ткани перед инъекцией. Дети боятся уколов, поэтому сначала необходимо максимально снизить чувствительность десен.
- После этого вводится анестезирующий препарат. В ряде случаев, когда пульпа находится далеко от кариозного очага, процедуру проводят без анестезии. Иногда кариес детям лечат под общим наркозом.
- Стоматолог удаляет омертвевшие ткани бормашиной или ручным инструментом, шлифует кариозную полость, очищая ее от бактерий и устраняя неровности.
- Далее доктор накладывает защитную прокладку и заливает зуб пломбировочным материалом. Застывает он под воздействием специальной лампы.
- После этого пломбу полируют и шлифуют, чтобы она не вызывала дискомфорта при пережевывании пищи.
Процедура лечения молочных зубов длится примерно 20-30 минут.
Как подготовить ребенка к лечению
Не секрет, что дети боятся стоматологов, причем безосновательно. Сегодня стоматологические процедуры проводят быстро и безболезненно. Необходимо просто подготовить малыша к лечению, чтобы он не волновался. Найдите хорошего специалиста. Некоторые врачи превращают лечебный процесс в интересную игру и отвлекают этим ребенка от страшных мыслей.
Отрепетируйте дома визит к дантисту. В качестве «пациентов» могут выступить и мягкие игрушки. Расскажите малышу, что к стоматологу ходит и мама, и папа. Выберите время для визита в клинику, в которое малыш бодр и весел. Придумайте историю, как доктор спасает зубы от монстров. Ни в коем случае не пугайте детей, когда они плохо себя ведут, больницами и врачами.
Профилактика детского кариеса молочных зубов
Кариес молочных зубов можно предупредить, если прислушиваться к рекомендациям стоматологов и соблюдать меры профилактики этого стоматологического заболевания.
Ухаживать за полостью рта с момента появления первого зуба.
Раньше считалось, что чистить зубы маленьким детям нужно примерно с года, когда у них вырастает восемь передних резцов. Современная стоматология пересмотрела данный подход, и сегодня рекомендована чистка зубов у детей сразу, как только прорезался первый молочный зубик. Обычно это происходит в возрасте 6-9 месяцев. Понятно, что младенец не может самостоятельно ухаживать за полостью рта, поэтому данная задача ложится на плечи родителей. Первые зубки чистят специальными напальчниками или детской щеткой без пасты. У щетки должна быть маленькая чистящая головка и ультрамягкая щетина. Ближе к году начинают чистить зубки с зубной пастой без фтора. По мере взросления ребенка размер головки и жесткость щетины могут меняться. Например, для ребенка в возрасте 5 лет можно приобрести зубную щетку с щетиной средней жесткости.
Соблюдайте правила чистки зубов.
Кариес у ребенка может появиться даже при регулярной чистке, если пустить этот процесс на самотек. Дети примерно до 7 лет не могут качественно почистить зубы, поэтому родители должны помогать им и контролировать процесс. Правильный уход за полостью рта предполагает двукратную чистку зубов — утром после завтрака и вечером перед сном. Гигиеническая процедура не должна занимать меньше 2-3 минут
Важно следить, чтобы ребенок тщательно очищал каждый зуб с обеих сторон, чистил жевательные поверхности. Большое количество бактерий скапливается на языке и внутренней стороне щек, поэтому в конце чистки надо научить ребенка удалять налет с этих поверхностей
Плановое посещение стоматолога.
Мало кому из детей нравится лечить кариес. Современные методы позволяют сделать это быстро, безболезненно и без сверления, но только в том случае, если заболевание обнаружено на ранней стадии
Вот почему так важно дважды в год приводить ребенка к стоматологу, даже если у малыша нет жалоб. Врач проверит состояние зубов, даст рекомендации по уходу
Регулярные визиты приучают малыша к посещению стоматолога, помогают избавиться от страха. В дальнейшем такие дети без проблем садятся в стоматологическое кресло и лечат зубы.
Соблюдайте эти меры профилактики и, возможно, Вам не придется лечить ребенку кариес.
Причины появления белых пятен
Белое пятно на десне – это не заболевание, а признак ряда проблем.
Плохая гигиена
В отдельных случаях пятна желтоватого или беловатого цвета на поверхности десен появляются из-за некорректного ухода за ротовой полостью. Чаще всего они являются бактериальным налетом, который не опасен, но нарушает нормальную микрофлору во рту.
Проблема решается регулярной и тщательной чисткой зубов и десенных тканей, полосканием отварами лекарственных растений и экстрактов, водой с содой, использованием вспомогательных средств – зубной нити, антибактериального ополаскивателя для полости рта. Полоскать рот стоит не только после чистки зубов, но и после каждого приема пищи.
Это поможет восстановить нормальную микрофлору во рту и предотвратит появление белых пятен, позволит избежать приема медикаментов и проведения специальных процедур.
Неправильное питание
Частая причина появления белых пятен на деснах – отсутствие сбалансированного питания. Нехватка витаминов, особенно С, может оказывать негативное воздействие на состояние некоторых органов и тканей, в том числе на десны. Это приводит к образованию микротрещин, в которые проникают болезнетворные микробы, вызывающие воспалительный процесс. Нормализация питания поможет укрепить иммунитет и ускорить регенеративные процессы.
Травматизация полости рта
Одна из наименее опасных причин возникновения белых пятен, так как нет внутренней проблемы. При травмах десен не требуется особого лечения, но придется отказаться от слишком твердой, соленой, острой и горячей пищи и напитков, пока не завершится заживление.
Герпесная инфекция
Вирус герпеса есть у большинства людей на планете, но в норме он не проявляется и может так никогда и не проявиться за всю жизнь. В группе риска находятся дети от 3 до 5 лет. Герпес рта бывает острой и хронической формы. Обычно он появляется при отсутствии должной гигиены или из-за близкого контакта с носителем вируса. У взрослых пациентов герпес может быть спровоцирован частыми стрессами, простудой, ослаблением иммунной системы, резкими погодными перепадами. Визуально представляет собой россыпь мелких белых пузырьков.
Герпес не является опасным заболеванием и способен самостоятельно проходить без специального лечения. Но данная патология отличается тем, что после однократного появления ее рецидивы будут случаться снова, причем в том же самом месте. Поэтому лучшим вариантом является профилактика, тщательная гигиена, отдых, лечение соответствующими препаратами.
Жировик
Объемное мягкое образование светлого оттенка на десне может быть жировиком. Обычно это доброкачественные липомы, появляющиеся из-за травмы, гормонального дисбаланса или по причине хронических болезней. В группе риска находятся пациенты мужского пола. Жировые клетки липомы находятся в фиброзной капсуле. Жировик может расти, но медленными темпами.
Боли жировик не вызывает, но создает эстетический и физиологический дискомфорт, поэтому он показан для удаления при помощи лазера или хирургических методик. Жировики редко трансформируются в злокачественные новообразования, но при рецидиве жировика на том же месте необходимо провести биопсию, чтобы исключить его злокачественность.
Свищ при пародонтите
При свищах в первую очередь поражаются десенные ткани. Воспалительный процесс приводит к раздражению слизистой и нарушению ее целостности. Между зубом и зубным карман образуются пустоты, в которых скапливается бактериальный налет. Постепенно накапливаясь, гной начинает давить на ткани в поисках выхода, и формируется специфический канал – свищ. Он представлен болезненной бляшкой на десне, которая увеличивается и выводит накопленный гной.
ВАЖНО: Свищ также может возникать из-за незавершенного лечения кариеса, при некачественном пломбировании, при осложненном прорезывании зубов мудрости
Лейкоплакия
Предраковое состояние ротовой полости требует скорейшего начала лечения. Оно характеризуется возникновением на поверхности неба, языка, десен или щек беловато-серых бляшек. В течение нескольких недель болезни они преобразуются в белые твердые уплотнения. Патология часто протекает бессимптомно, но при потреблении горячей или острой еды может возникать жжение.
Причины желтых зубов
Специалисты отмечают, что детский организм, который только начинает нормально функционировать, переживает влияние множества негативных внешних факторов. В комплексе они могут привести к разным нарушениям. Стоматологи выделяют ряд причин, по которым у ребенка на зубах может образовываться желтый налет, а именно:
- неправильный рацион питания;
- медикаментозное лечение;
- недостаточная гигиена;
- внутренние заболевания;
- врожденные проблемы;
- наследственность.
Если говорить о еде, то питание, как взрослого человека, так и ребенка, должно быть сбалансировано. Нельзя, конечно, лишать чадо вкусных, но не слишком полезных продуктов, например, сладостей. Но, всё же, в детском рационе должны преобладать фрукты и овощи, в том числе и сырые. Помимо того, что они богаты витаминами и минералами, жизненно необходимыми для здорового и полноценного развития организма, они также механически очищают зубки от различного налета.
Чем меньше в пище красителей, химикатов и сахара, тем она полезнее и безопаснее для ребенка. Чем более пища обработана и далека от первоначального своего состояния (полуфабрикаты, колбасы, сладости, мучные изделия), тем хуже она влияет на зубы и десна.
Некоторые антибиотики и другие лекарственные препараты могут способствовать окрашиванию зубов. Длительный прием лекарств – это риск того, что эмаль может пожелтеть. Как правило, после завершения курса лечения организм самостоятельно очищает зубы. И через какое-то время улыбка малыша снова белоснежная.
Следующая причина, по которой могут появляться желтые пятна на зубах у годовалого ребенка и старше, – это неправильная гигиена рта. Если ею пренебрегать, то на зубах у малыша может образовываться мягкий налет. Именно он дает желтоватый оттенок. Кроме того, он является благотворной средой для размножения различных бактерий, которые могут привести к появлению кариеса и других крайне неприятных проблем в ротовой полости.
Если ребенок не приучен чистить зубы тщательно и регулярно, это будет причиной множества проблем в последующем. Одной из важнейших задач родителей является привитие ребенку привычки постоянного ухода за собственной ротовой полостью. Малыш должен уметь чистить зубки, знать, когда это надо делать, и быть ознакомленным с основными правилами гигиены полости рта с самого раннего детства! А родителям следует контролировать ненавязчиво процесс чистки зубов – совершать эту гигиеническую процедуру вместе; завести привычку улыбаться после того, как почистили зубы, чтобы посмотреть, справился ли малыш с поставленной перед ним задачей и т.д.
Часто пожелтение зубов сигнализирует о внутренних проблемах в организме. Например, о проблемах с обменом веществ, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта или щитовидной железы. Если зубки пожелтели резко, и это не связано с приемом медикаментов или ухудшением питания, – обратитесь к врачу. Он выявит причину пожелтения эмали.
Часто причины, из-за которых у ребенка жевательные зубы или резцы желтые, носят врожденный характер. Если у вас или ваших родственников желтая эмаль зубов, и это не связано с заболеваниями или недостаточной гигиеной, возможно, такой цвет является наследственным.
Пожелтеть зубки у малыша могут, если во время беременности у матери:
- развивались патологии;
- были инфекционные заболевания;
- наблюдались сильные проявления токсикоза;
- был несбалансированный рацион питания.
Кроме того, повышают вероятность пожелтения зубов у маленького ребенка такие факторы, как:
- недоношенность младенца;
- конфликт резус-факторов матери и ребенка во время беременности;
- родовые травмы;
- гемолитические патологии.
Если в организме нарушается по каким-либо причинам формирование эмали или дентина (слоя зубов, который находится под эмалью и имеет желтоватый оттенок), то это, вероятно, приведет к окрашиванию молочных и даже постоянных зубов. Это может произойти, если по каким-либо причинам слой эмали на зубках будет слишком тонким, «просвечивающим».
Причины заболеваний молочных зубов
Фиссурный кариес
Одной из основных причин заболеваний зубов у ребенка является неудовлетворительная гигиена полости рта.
Наличие зубного налета и зубных отложений в полости рта провоцирует развитие кариеса, заболевание десен и, в конечном итоге, приводит к потере молочных зубов. В дальнейшем, в период смены зубов, постоянному зубу не будет места в зубном ряду, т.к. отсутствие молочного зуба приводит к недоразвитию челюсти.
Скученность зубов – тоже следствие ранней потери молочных зубов
Случается это оттого, что в детском возрасте не уделялось должное внимание гигиене полости рта
