Себорейный дерматит
Несомненно, одна из самых распространенных причин состояния – себорейный дерматит. Такие корки имеют желтый цвет и маслянистую консистенцию, их появление связано с жизнедеятельностью грибка Malassezia furfur. При этом пациент жалуется на покраснение кожи, зуд и перхоть. В некоторых случаях болезнь может способствовать облысению.Терапия себорейного дерматита состоит в использовании средств на основе веществ с противогрибковым и антисеборейным действием, таких, например, пиритион цтнка, сульфид селена и кетоконазол. В тяжелых случаях дерматолог может назначить кортикостероиды для местного применения.
Как ухаживать за «молочными корочками» на голове?
Если у вашего ребенка отмечаются симптомы себорейного дерматита, ежедневно промывайте кожу головы теплой водой с небольшим количеством детского шампуня.
Пошаговый уход за молочными корочками:
Нанесите простое минеральное масло или вазелин на кожу головы ребенка примерно за час до купания, чтобы ослабить сцепление корочек с кожей. При мытье головы несколько минут аккуратно массируйте кожу головы вместе с шампунем, чтобы удалить корочки
Хорошо промойте водой и осторожно промокните кожу головы полотенцем насухо
Старайтесь не использовать шампунь от перхоти, несмотря на то, что он действует лучше всего, он также может раздражать нежную кожу и жечь ребенку глаза. В любом случае, прежде чем использовать шампуни или другие продукты с активными лекарственными ингредиентами, стоит обсудить это с педиатром или дерматологом.
Чтобы смягчить корочки, аккуратно втирайте в области поражения детские средства на основе минеральных масел, а затем осторожно расчесываете детской расческой: это поможет снять гнейс максимально деликатно, без риска травмирования кожи головы. Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год
(Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)
Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год. (Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)
Характеристика патологии в разном возрасте
Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.
Новорожденные и груднички
У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.
Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.
Причины перхоти у младенцев:
- патология беременности и родов;
- несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
- используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
- в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
- недостаток витаминов группы В и PP;
- голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.
Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.
Дети в возрасте до 12 лет
У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.
В числе основных причин:
- неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
- недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
- как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
- аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
- заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
- стрессовая ситуация и т.д.
Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта
Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой
Дети старше 12 лет
У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.
Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:
- нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
- нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
- аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
- психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
- заболевания эндокринной системы;
- грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
- заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
- сниженный иммунитет;
- нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.
Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.
Причины себореи у детей
Себорея может появиться у ребенка в любом возрасте, при этом причины для новорожденных детей и, к примеру, подростков будут различными. Нередко возникновение себореи связано с состоянием здоровья ребенка.
Причины себореи у новорожденных детей:
Потливость.
Молодые мамы, родившие своего первого ребенка, часто слишком тревожно относятся к здоровью своего ребенка. Они надевают на него теплые комбинезоны, даже если в квартире оптимальная температура воздуха.
- Неправильное питание корящей матери или самого ребенка.
Большое влияние на работу сальных желез оказывает чрезмерное употребление жирных продуктов.
- Употребление косметики и душевых средств с добавками-аллергенами (клубника, земляника, какао, шоколад и т.д.).
Различные средства гигиены для детей часто делают с использованием ягод, фруктов и других средств, способных дать сладковатый аромат, но не все они безопасны.
У детей подросткового возраста (12-15 лет) гормональный фон неустойчив, что также может спровоцировать появление себореи.
Неправильное функционирование желез в этом случае будет вызвано:
- Половым созреванием.
В этот период увеличивается секреция желез, так как перестраивается вегетативно-эндокринная система организма. В данном случае возникает физиологическая себорея у ребенка, которая может закончиться самостоятельно уже к юношескому возрасту (15-20 лет).
- Врожденные гормональные нарушения.
У детей недостаточная или, наоборот, избыточная выработка гормонов может влиять на развитие различных эндокринных, кожных и других заболеваний, в том числе, дерматита.
- Недостаток витамина H (биотин).
Этот витамин также называют «витамином красоты». Из-за большого количества серы в составе он положительно влияет на кожу, волосы и ногти, а также участвует в обмене жиров в клетках кожи и волос.
Дефицит биотина часто приводит к себорее и выпадению волос.
Длительный приём некоторых лекарственных препаратов.
Анаболитические стероиды и тестостерон, которые в подростковом возрасте могут принимать мальчишки, отрицательно сказывается на работе сальных желез. У девочек себорея появляется при чрезмерном употреблении прогестерона и некоторых других гормональных средств.
Заболевания:
- летаргический энцефалит («сонная болезнь»);
- болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание);
- болезнь Паркинсона (неврологическое расстройство).
- Психические расстройства:
- маниакально-депрессивный психоз;
- различные инфекционные психозы;
- эпилепсия;
- шизофрения.
- Наследственный фактор. В некоторых случаях причиной появления у ребенка себореи является наличие этой проблемы у одного из родителей.
Клиническая форма
Не все родители вовремя распознают болезнь и часто путают себорею с обычной перхотью. Это приводит к различным осложнениям и затягивает лечение на долгие месяцы.
Распознать недуг довольно легко по следующим признакам:
- уплотнению рогового слоя кожи;
- блеску кожного покрова;
- шелушению и покраснению;
- зуду кожи;
- выпадению волос;
- большому количеству перхоти.
В зависимости от возраста деток, себорейный дерматит имеет различную клиническую картину. Например, у грудничков до 3 месяцев он совершенно безопасный и проходит самостоятельно. У деток постарше, неправильная работа сальных желез связана с нарушениями в работе организма. Здесь необходимо исключить основную причину недуга.
По классификации себорея делится на три основных вида:
- жирную;
- сухую;
- смешанную.
Жирная
Главными причинами жирной себореи являются гормональная перестройка детского организма и вегетоневроз. При протекании жирной формы заболевания появляются следующие признаки:
- угри и акне;
- жирный блеск на лице;
- выпадение волос.
Сухая
Причинами сухой себореи являются неправильное питание, пониженный иммунитет, чрезмерные эмоциональные нагрузки и интенсивные занятия спортом. Характерными симптомами сухой себореи являются:
- шелушение на лице;
- сухость и ломкость волос;
- перхоть на голове.
Смешанная форма
При смешанной форме себореи наблюдаются симптомы сухого и жирного типа. Если заболевание спровоцировано сбоем работы сальных желез, врачи ставят диагноз- себорейный дерматит.
Себорейный дерматит на лице
У маленьких деток себорейный дерматит на лице встречается редко. Чаще всего, им страдают подростки. Появляется дерматит при неправильной работе сальных желез. В здоровом организме они находятся в неактивном состоянии. А при провоцирующих факторах (гормональном сбое, постоянном стрессе), сальные железы активируются и начинают вырабатывать избыточное количество кожного сала. Избавиться от заболевания можно только полностью исключив провоцирующий фактор.
Лечение себорейного дерматита
Лечение себорейного дерматита подразумевает комплексный подход к данной проблеме и использование всех средств и методов, чтобы не только устранить кожные проявления, но и в дальнейшем предотвратить обострение болезни, ее рецидив. Нельзя заниматься самолечением, поскольку можно потратить драгоценное время, за которое болезнь захватит значительные участки кожи, надежно укрепится в организме и вылечиться будет гораздо дольше и труднее.
Врач-дерматолог назначит противогрибковые препараты с миконазолом, низоралом для подавления роста колоний и приведения состава микрофлоры в нормальное состояние, препараты местного действия для снятия воспаления и устранения агрессивных факторов, действующих на кожу. При образовании толстых чешуек противогрибковые препараты недостаточно действуют, поэтому необходимо использование аппликаций с растительным маслом, кератолитическими мазями, а потом применять терапию. Современная медицина теперь только в самых серьезных случаях использует гормональные мази. Если выявлено нарушение содержания гормонов в крови, необходимо проконсультироваться у эндокринолога. Позволит стимулировать кожный покров и приведет в нормальное состояние обменные процессы облучение ультрафиолетовыми лампами. Полезным будет назначение иммуномодуляторов для нормализации работы иммунной системы пациента, которая ограничит размножение грибков. Учитывая осложненное течение заболевания, вторичное инфицирование микробами поврежденной кожи, назначаются антибактериальные лекарственные средства.
Если возникает себорейный дерматит волосистой части головы, необходимо применять специальные шампуни с цинком, которые приведут волосы пациента в порядок и вернут им былую привлекательность. Полезным для пациентов с жирным себорейным дерматитом волос будет протирание растворами с резорцином, серой, салициловой кислотой на основе спирта или антисеборейная болтушка, втираемая в корни волос.
Если воспалительный процесс находится в стадии ремиссии, возможно назначение физиотерапевтических процедур — дарсонвализации и криомассажа. Благодаря им чешуйки отделяются быстрее, кожа головы успокаивается, восстанавливается микроциркуляция и состояние сосудов, нормализуется нервная система.
Как ускорить заживление при себорейном дерматите
Больной должен носить одежду из натуральных тканей, белье — из хлопка, так как это уменьшит кожное раздражение. Для того, чтобы продлить период ремиссии, нужен каждодневный гигиенический уход за кожей, не используя мыло и очищающие средства. Необходимо отказаться от отращивания бороды и усов, так как нерегулярный уход провоцирует развитие патологического процесса.
Одно из главных условий для успешного лечения себорейного дерматита — правильное питание, соблюдение диеты. Питание не должно быть высококалорийным, необходимо исключить из меню:
- пряную и острую пищу,
- шоколад;
- конфеты;
- сахар;
- сладости;
- мед;
- напитки, усиливающие выработку секреции кожного сала;
- жареные жирные блюда;
- фаст-фуд;
- икру;
- копчености;
- цитрусовые.
Рекомендовано употреблять отварные овощи и мясо, кисломолочные продукты, продукты, богатые витаминами А, В, С, селеном, цинком. Полезным будет употребление таких продуктов, как тыква, капуста, кабачки, спаржа, морская капуста, различные каши, ягоды в любом виде, кроме варенья, и непременно необходимо пить много жидкости в виде свежевыжатых соков, морсов, травяных чаев и просто свежей чистой воды.
Чтобы забыть о себорейном дерматите раз и навсегда, необходимо просто довериться врачам, обратиться за помощью.
Вульгарные акне
Одно из самых распространенных кожных заболеваний, поражающее до 85% лиц в возрасте от 12 до 25 лет и 11% лиц старше 25 лет. Акне могут привести к обезображиванию и образованию стойких рубцов. Но даже легкие случаи вызывают значительный эмоциональный стресс и имеют серьезные психосоциальные последствия.
Акне представляет собой заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. В патогенезе имеют значение четыре взаимосвязанных фактора:
1. Патологический фолликулярный гиперкератоз – это нарушение процессов ороговения, которые приводят к закупорке роговыми чешуйками фолликулярного протока и образованию комедона (черная головка). В дальнейшем закрытые комедоны превращаются в воспалительные папулопустулезные элементы и трансформируются в открытые комедоны. В закрытых комедонах дренаж сала и продуктов жизнедеятельности Propionibacterium acnes полностью блокирован. Создавшиеся бескислородные условия являются оптимальной средой для быстрого размножения микроорганизмов.
2. Избыточное образование секрета сальных желез, что является субстратом для размножения P.acnes, а также приводит к выраженным косметическим дефектам за счет образования глубоких сальных кист (атером).
3. Микробная колонизация, в частности размножение P.acnes.
4. Воспаление и иммунный ответ. Акне не представляет собой иммунное расстройство первично. P.acnes вызывают воспаление в дерме (в глубоких слоях кожи), а эпителий (поверхностные слои кожи) повреждают протеолитические ферменты, энзимы. Вначале возникает миграция лимфоцитов в очаге воспаления. Нейтрофильные лейкоциты проникают в очаг поражения и именно они способствуют еще большему повреждению эпителия фолликула в результате литических энзимов. В дерме накапливаются высокоактивные радикалы (свободные радикалы кислорода, гидроксильные группы, супероксиды перекиси водорода), которые еще больше повреждают клетки и поддерживают воспаление. Воспаление развивается на любой стадии акне.
На сегодняшний день нет единой классификации акне. Существующие классификации угревой сыпи основаны на клинической картине заболевания или на оценке его тяжести. Наиболее удачной является этиопатогенетическая классификация. В данном обзоре она представляется с целью расширения представлении о данной проблеме, что позволит определить значимость заболевания и оптимизировать создание препаратов для местного и системного применения при вышеуказанном недуге.
Методы лечения
Лечение себорейного дерматита на лице, голове и теле всегда комплексное даже в том случае, если проявления затронули только один участок кожи
Дерматолог обратит внимание на общее состояние здоровья человека — при наличии соматических патологий, системных заболеваний, хронических недугов важно скорректировать состояние, предупредить дерматологические осложнения.. К общим рекомендациям при любых формах дерматита относят соблюдение диеты. Необходимо придерживаться следующих правил:
Необходимо придерживаться следующих правил:
К общим рекомендациям при любых формах дерматита относят соблюдение диеты. Необходимо придерживаться следующих правил:
отказ от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции: цитрусовых, красной рыбы и икры, шоколада, орехов, клубники и др.;
отказ от специй, маринадов, копченостей, кондитерских изделий, алкоголя, жирных блюд, а также напитков, богатых красителями;
употребление белого мяса, кисломолочных продуктов, круп, неярких фруктов и овощей. Можно употреблять оливковое масло, морскую капусту.
Придерживаться ограничений стоит еще хотя бы 4–6 недель после того, как пройдет обострение болезни. Эти правила помогут получить все необходимые витамины и микроэлементы, при этом обеспечить нормальную работу желудочно-кишечного тракта, функцию сальных желез и свести к минимуму вероятность усугубления проблем с кожей
При наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, выраженных нарушений функции ЖКТ важно получить консультацию гастроэнтеролога. Иногда основной курс лечения сопровождают приемом ферментных препаратов для улучшения пищеварения.
Основная медикаментозная терапия основывается на применении следующих средств:
противогрибковые препараты местного действия: шампуни, кремы, гели;
противогрибковые лекарства с системным действием;
антисептические средства;
нестероидные противовоспалительные препараты;
кортикостероиды — стероидные противовоспалительные;
кератолитики с цинком в составе.
Врач подберет комбинацию лекарств индивидуально. При этом учитывается локализация чешуек, степень тяжести симптомов, длительность течения болезни, частота обострений и многие другие условия.
Дополнительно могут быть задействованы наружные иммуномодуляторы, которые способствуют устранению воспаления. Также в некоторых случаях демонстрируют эффективность безрецептурные шампуни на основе дегтя.
Симптоматическая терапия заключается в применении антигистаминных средств. Они снимают зуд и жжение, способствуют устранению отечности и красноты воспаленных участков кожи.
Если к себорейному дерматиту присоединилась вторичная бактериальная инфекция, потребуется антибактериальная терапия. Для этого могут быть использованы местные и системные препараты. Также врач может назначить комбинированное средство с антибактериальным и противогрибковым действием, их использование упрощает лечение.
Лечение себорейного дерматита волосистой части головы может включать эффективные методы физиотерапии. Они используются в качестве дополнения к курсу медикаментов. Чаще всего прибегают к следующим методам:
фототерапия — обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим действием;
криомассаж — массаж аппликатором, смоченным в жидком азоте. Воздействие холодом приводит к временному спазму и последующему расширению кровеносных сосудов, что позволяет улучшить микроциркуляцию крови в коже, снять зуд, улучшить защитные функции.
Также при поражении волосистой части головы важно регулярно мыть волосы — не реже, чем через день. Необходимо использовать рекомендованный врачом шампунь, втирая его в кожу аккуратными движениями и не смывая несколько минут.
Симптомы и клиническая картина
Клинические признаки первичной себореи среди пациентов могут отличаться. Частым проявлением является тусклая шерсть с чрезмерным отслаиванием кожи, жирная кожа с неприятным запахом, зудящие пятна с шелушением кожи (проявление себорейного дерматита), а также особая форма воспаления наружного слухового прохода (гиперпластический церуминозный отит). Особенно выражены клинические признаки вокруг глаз и рта, на ушной раковине, подмышечных впадинах или в области паха.
Вторичная себорея проявляется шелушением и повышенной жирностью кожи, также может наблюдаться воспаление наружного слухового прохода (церуминозный отит). Тяжесть клинических симптомов зависит от первичной причины, болезнь протекает индивидуально у каждого пациента. В целом, системные признаки (эндокринные заболевания, дефицит питательных веществ, заболевания кишечника или печени) приводят к генерализованной форме (когда поражения отмечаются на большей части поверхности тела), которая вначале протекает без зуда. Зуд развивается в том случае, когда себорея осложняется бактериальной и/или грибковой инфекцией.
Себорейный дерматит у собак является осложнением себореи. Кожные покровы имеют шелушения, сальный вид с признаками местного или генерализованного воспаления. Как и при жирной форме себореи, так и при себорейном дерматите имеется высокий риск активного размножения бактерий или грибков (Malassezia или Candida spp.) на коже. Жизнедеятельность грибковых микроорганизмов еще более усугубляет и без того повышенную жирность кожи. Кроме того, грибки малассезии увеличивают скорость деления клеток кожи, создавая замкнутый круг. То есть повышенная жирность и шелушение кожи – благоприятные условия для размножения грибков, а грибки малассезии, в свою очередь, усиливают продукцию сального секрета, усугубляя течение себорейного дерматита. Об этом не стоит забывать, так как даже в запущенных случаях, проявления себореи удается устранить, однако клинические признаки могут проходить только тогда, когда будет назначено эффективное противогрибковое лечение.
Классическая локализованная форма себорейного дерматита собак характеризуется округлыми безволосыми бляшками с покраснением и шелушением, а позднее с развитием гиперпигментации (потемнения кожи). Такую форму необходимо отличать от других заболеваний, например, пиодермы (гнойного поражения кожи) или дерматофитии (лишая), при которых на коже появляются очень похожие поражения. Кроме того, на ранних этапах развития генерализованной формы демодекоза (паразитарного заболевания), кожа у собак может быть либо сальной, либо иметь шелушения.
Классификация акне
А. Конституциональные акне
1. Себорейные акне в детском подростковом и юношеском возрасте:
-акне новорожденных
-акне младенцев
-юношеские акне
2. Поздние акне:
-предменструальные акне
-постменструальные акне
-поздние гиперандрогенные акне у женщин
-конглобатно-кистозные акне у мужчинБ. Провоцированные акне
1. Артефициальные акне (механические, травматические)
2. Масляные (в т.ч. профессиональные)
3. Косметические (может рассматриваться как вариант контактного, встречается как правило у женщин 20-30 – летнего возраста, злоупотребляющих косметическими средствами).
4. Экскориированные (В большинстве случаев проявляется в слабой форме. Каждое новое высыпание выдавливается, расцарапывается или обрабатывается каким-либо инструментом. Возможен плавный переход данного акне в заболевание с отклоняющимися от нормы невротическим поведением.
Некоторые авторы выделяют три степени тяжести угревой болезни: легкая форма угревой сыпи диагностируется главным образом при наличии невоспалительных элементов – закрытых и открытых комедонов.
Среднетяжелая форма характеризуется наличием папулопустулезных элементов на лице и туловище.
Тяжелая форма характеризуется большим количеством папулопустулезных элементов, а также конглобатных и кистозных форм акне.
В последние годы лечение акне проводится с учетом патогенетических аспектов и поэтому стало более целенаправленным.Диета. Продукты питания не оказывают влияния на количество и состав кожного сала и процессов ороговения фолликулов. Однако следует учитывать индивидуальные наблюдения пациентов.Психотерапия. Пациенты с акне часто страдают от обезображивающих их изменений лица. Акне не вызывается психическими факторами. Собственно терапия акне основывается на эффективной терапии, а не на психотерапии. Сопровождающая лечение психотерапия может помочь в отдельных ситуациях.Медикаментозное лечение. Для лечения акне применяется местная и системная терапия. Местное лечение показано только при легких или средней степени тяжести невоспалительных акне, легких воспалительных акне без образования рубцов, а также в качестве дополнительной терапии при акне средней тяжести или тяжелых акне.
Наиболее активно применяемыми препаратами как системного, так и местного действия являются ретиноиды. Они воздействуют на фолликулярный гиперкератоз. Ретиноиды являются универсальными ингибиторами липогенеза и секреции кожного сала, нормализуют процессы кератинезации, уменьшают воспалительную реакцию. Наиболее известны препараты: третиноин, айрол, дифферин, изотретиноин, локацид, ретин-А, клинесфар. В качестве системного препарата применяется производное изотретиноина – роаккутан.
Помимо ретиноидов воздействовать на избыточную выработку кожного сала можно с помощью антиандрогенных веществ. Большинство являются пероральными препаратами. Наиболее известны: андрокур, Диане-35, спиронолактон. Последний может использоваться в 3-5% концентрации, но оно, как правило, обладает слабовыраженным терапевтическим эффектом.
На микробную колонизацию фолликула воздействуют антибитики и антисептики, которые применяются как в виде местных средств, так и внутрь. Чаще всего применяется тетрациклин, эритромицин, клиндамицин.
Одним из вариантов местного противовоспалительного лечения угревой сыпи является гель куриозин. Он содержит естественные компоненты – гиалуроновую кислоту, цинк, вещества, входящие в состав многих тканей организма человека, в первую очередь кожи. Препарат рекомендован производителями для лечения любых форм акне, однако, в результате длительных наблюдений практического применения геля установлено отсутствие клинической эффективности при его использовании.
Кроме специфических местных и системнодействующих препаратов, воздействующих на патогенез акне, часто пациенты нуждаются в дополнительных мероприятиях (адьювантной терапии).
Диагностика себореи на голове у детей
Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.
В числе таких анализов:
- общий и биохимический анализ крови;
- соскоб на определение колонизации грибов.
Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.
После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.
Лечение включает:
- прием медикаментозных препаратов;
- местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
- назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.
Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.
