Рост новорожденного ребёнка до года
Средними нормальными значениями роста новорожденного ребёнка являются 48-55 см. У врачей существует индекс, вычисляющийся при рождении у доношенных детей.
Ежемесячно параметры малыша меняются, педиатры и учёные приводят таблицы, по которым следует ориентироваться молодым родителям. Все дети могут развиваться по-разному, таблица роста новорожденных содержит усреднённые значения, но если отклонения от нормы велики, стоит разбираться в причинах вместе с педиатром.
Есть периоды интенсивных прибавок, а есть периоды, когда рост замедляется. В первые 3 месяца жизни кроха вытягивается на 3 см ежемесячно. До полугода ежемесячная прибавка составляет около 2,5 см. До 9-го месяца грудничок вырастает до 2-х см каждый месяц. Затем его рост увеличивается лишь на 1 см ежемесячно до года. В среднем, длина годовалого малыша по таблицам составляет 75 см.
Правильно, когда длина отслеживается ежемесячными прибавками, потому что итоговый рост будет зависеть от изначального, при рождении и может не совпадать со средними значениями. Если младенец вырастает в месяц согласно положенным сантиметрам, значит всё в порядке.
Таблица роста новорожденных и детей до года.
Динамика роста
Рост и вес новорожденных увеличивается в зависимости от многих причин. Но можно выделить некоторые общие тенденции. Так, в течение первого месяца жизни вес малыша увеличивается в среднем на 20 г каждый день. На втором месяце эта прибавка составляет 30 г. Таким образом, вес четырехмесячного малыша удваивается по сравнению с весом при рождении, а к 12 месяцам жизни – утраивается.
Педиатры используют специальную несложную формулу для расчета долженствующей массы тела. Так, в первые шесть месяцев жизни малыша его вес определяется по формуле:
Вес тела = вес тела при рождении (г) + 800 × N. При этом N означает число месяцев жизни.
В возрасте ребенка 7-12 месяцев используется следующая формула расчета нормы веса:
Вес тела = вес тела при рождении + 800 × 6 + 400 × (N – 6).
Крупные при рождении детки обычно имеют больший, чем у ровесников вес на протяжении первого года. Новорожденные, вес которых при рождении не превышал 3,3 кг, должны за первый месяц набрать больше своих сверстников, догнав их в двухмесячном возрасте.
Мамы должны контролировать рост и вес своих деток. Конечно, вышеприведенные расчеты не совсем удобны. Поэтому, лучше воспользоваться уже готовыми таблицами роста и веса новорожденных.
Какой он, идеальный рост?
Конечно, вам хочется, чтобы малыш рос «правильно»: все параметры были как «по книжке», но случаются и исключения из правил. Так, в таблице ВОЗ по росту новорожденного ребенка указано, что если рост девочки при рождении меньше 43,6 см, а мальчика – 44,2 см, то это очень низкие показатели. Слишком «высокие» девочки рождаются не менее 54,7 см, а мальчишки – 55,6 см. Не нужно впадать в панику. Для подобных исключений есть объективные причины.
Знайте! Как правило, ситуации, требующие усиленного внимания, берутся под контроль специалистов-медиков, которые самостоятельно отслеживают динамику сантиметров «нестандартного» ребенка.
Да и вы сами можете наблюдать за своим ребенком на ежемесячных приемах у педиатра, когда деток взвешивают и измеряют. Для этого просто можно взять готовую таблицу, в которой указан рост младенца по месяцам и сравнить с показателями своего ребенка.
Конституциональные особенности организма и наследственность
Многие родители сравнивают своих детей с их ровесниками. Если другой ребенок того же возраста имеет отличные параметры веса и длины тела, мама и папа начинают беспокоиться. Однако паниковать в данном случае не стоит. Каждый человек имеет индивидуальные конституциональные особенности, которые определяются наследственными факторами. Одни дети имеют худое тело и высокий рост, другие – отличаются плотным телосложением и низким ростом.
Существует три типа конституции:
- Нормостенический – анатомические особенности приближены к усредненным значениям роста и веса, характерным для данного возраста и пола;
- Астенический – конечности несколько вытянуты, мускулатура слабо развита, тонкие кости, очень мало подкожного жира. Таким образом, для людей астенического типа характерны высокий рост и небольшая масса тела;
- Гиперстенический. Мышцы хорошо развиты, рост ниже среднего, вес может превышать средние значения.
Данные особенности передаются детям от родителей. К примеру, если мама и папа имеют низкий рост, то с большой вероятностью тот же показатель у ребенка не будет сильно отличаться от родительского.
Типы конституции человека
Прибавка в весе у новорожденных, вес и рост ребенка в 1 месяц
Данные о весе и росте малыша до 1 года имеют смысл в сравнении с «точкой отсчета» — показателями, записанными при рождении.
До момента выписки из роддома новорожденного будут взвешивать дважды. Первый раз измерения проводит педиатр сразу же после рождения, второй – в день перед тем, как малыш отправится с мамой домой.
Перед выпиской масса тела ребенка будет немного меньшей, чем при самом первом взвешивании. Разница в цифрах (она составит 6-8%) связана с выходом излишков жидкости через кожу и легкие, усыханием остатка пуповины и выходом мекония. Масса тела приближается к изначальной на 7-10 день жизни малыша.
В первые дни жизни вес у всех детей разный. Нормальной считается масса в пределах от 2,7 кг до 3,8-4,0 кг. Рост при рождении обычно составляет 48-55 см. Если ребенок родился крупным, с весом до 5-6 кг, серьезной проблемой это назвать нельзя. Скорее всего, причиной этому стали гены. Отклонения от нормы в меньшую сторону более 1 кг опасны для здоровья крохи, может потребоваться специальная терапия. Прибавка в весе начинается с первого прикладывания ребенка к груди (или кормления смесью).
Малыш получает все нужные питательные вещества и много времени проводит во сне, поэтому его масса увеличится за первый месяц жизни почти на 1/3 изначального веса – примерно на 800 грамм.
Сколько весит ребенок в 1 месяц, ответить невозможно. Если вес новорожденного составлял 3 000 г, то к концу первого месяца весы должны показывать около 3 800 г. В росте малыш за первый месяц прибавляет целых 3-3,5 см. То есть, ребенок, родившийся высотой 50 см, ко второму месяцу вырастет до 53-53,5 см.
На вес ребенка при рождении влияют следующие факторы:
- Наследственность — у женщин с пышными формами чаще появляются на свет крупные малыши, а у худеньких мам дети в основном миниатюрные;
- Питание мамы во время беременности – плод набирает массу, если женщина ела много калорийной пищи;
- Здоровье мамы – у женщин, страдающих депрессиями и другими расстройствами нервной системы, может родиться малыш с недобором веса;
- Вредные привычки – мамы, которые не смогли отказаться от пагубных привычек в момент вынашивания, рожают слабеньких мелких детей.
Допустимые отклонения от значений таблицы
Для веса приведенные показатели колеблются в пределах 400 грамм как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.
Если говорить об обхвате груди и головы, то здесь более важно соотношение этих двух показателей, чем сухие значения. До года разница между головой и грудной клеткой может быть +2 сантиметра в пользу головы
К первому дню рождения параметры этих частей тела должны выровняться.
Врач обратит внимание, но не начнет бить тревогу, если за первые месяцы ваш малыш вытянется на 1,5-2 см. Причиной этому может быть скачкообразный характер роста детей, генетика родителей, а также пол ребенка (чаще небольшую прибавку в росте имеют девочки)
Однако если недостаточные значения прибавок в росте будут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, педиатр должен обследовать ребенка на достаточность в организме гормона роста.
Техника измерения обхвата головы
Измерения обхвата головы до года производятся детским врачом на ежемесячных осмотрах.
Алгоритм действий следующий:
- укладывают ребенка на пеленальный столик;
- аккуратно обхватывают портновской лентой череп на уровне надбровных дуг спереди и затылочного бугра сзади;
- смотрят и записывают значение.
Измерения проводят в спокойной обстановке, заранее подготовив все необходимое.
Иногда эту величину врачи измеряют краниометром. Прибор помогает определить не только объем, но и искривление черепа малыша.
Особенности измерения черепа у детей:
- Первое производится вскоре после родов, затем — ежемесячно.
- Голова ребенка растет неравномерно. Пик роста приходится на 3-4 месяцы, после чего он замедляется.
- В полгода окружности черепа и грудной клетки выравниваются. Позже грудь ребенка становится шире.
Таблица размеров окружности головы по месяцам
Стандартный объем черепа свидетельствует о нормальном развитии ребенка. Незначительные отступления в ту или иную сторону часто обусловлены генетическими особенностями новорожденного организма. А сильные отклонения могут говорить о болезнях. Ниже приведены нормы окружности черепа у младенцев разного пола по месяцам.
Для девочек
При правильном развитии показатели от средних отличаются незначительно.
| Месяц жизни | Окружность головы (см) |
| 1 | 35-38 |
| 2 | 36-39 |
| 3 | 37-40 |
| 4 | 38-42 |
| 5 | 39-43 |
| 6 | 40-44 |
| 7 | 41-45 |
| 8 | 42-46 |
| 9 | 43-46 |
| 10 | 43-47 |
| 11 | 44-48 |
| 12 | 44-49 |
Для мальчиков
Проводя измерения следует учитывать генетические параметры.
| Месяц жизни | Окружность головы (см) |
| 1 | 35-38 |
| 2 | 38-41 |
| 3 | 39-42 |
| 4 | 40-43 |
| 5 | 41-44 |
| 6 | 42-45 |
| 7 | 43-46 |
| 8 | 44-47 |
| 9 | 45-48 |
| 10 | 46-49 |
| 11 | 47-50 |
| 12 | 48-51 |
Меняется ли форма головы у новорожденных
Помимо размера головы, в первый год жизни меняется ее форма. Изменения могут носить как физиологический, так и патологический характер.
К первым относятся:
- приобретение округлой формы вместо неправильной;
- постепенное уменьшение и зарастание родничков;
- схождение швов.
Патологические изменения могут возникать в результате давления на затылок. Это связано со свойствами костей черепа: они слишком податливы и могут деформироваться, когда находятся в одном положении. Процесс называется позиционной лепкой. Деформация видна при взгляде на ребенка сверху: затылок выглядит уплощенным, уши находятся на разном уровне.
Позиционная лепка является косметической проблемой, не влечет за собой повреждений головного мозга и на развитии ребенка не отражается.
Параметры ребенка при рождении
После рождения ребенка, первое, что его ожидает – это знакомство с вами, первое прикладывание к груди, и измерение веса и роста. Оптимальным весом является 2500-3800 г, а рост должен «влезть» в параметры 48-55 см.
Как только малыша измерили, результат сравнивают с таблицей роста новорожденного, а также вычисляют так называемый индекс Кетле I.
Несмотря на сложное название, вычисляется он достаточно просто:
- берем вес новорожденного (например, 3600 г);
- делим его на рост (скажем, 52 см), получаем 69,23;
- сравниваем его со средним значением индекса Кетле I (60-70) и понимаем, что новорожденный «вписывается» в нормы ВОЗ, которые установлены для здоровых детей.
Важно! Индекс Кетле I, рассчитывается только для детей, которые родились в срок. Если Ваш малыш родился чуть раньше положенного времени, то и показатели будут отличаться от нормы
Средним ростом для девочек считается 49 см, для мальчиков – 50 см.
Норма прибавки веса у новорожденных
Прибавка в весе у новорожденных и детей первого года жизни зависит от качества и режима питания, которые должны быть организованы и сбалансированы в соответствии с возрастом и потребностями маленького организма.
Многих мам беспокоит то обстоятельство, что при выписке вес малыша бывает меньше, чем при рождении. Поводов для беспокойства нет. Это происходит по естественным физиологическим причинам, связанным с обменом веществ.
В первые 5 дней своей жизни малыш может похудеть на 6-8%, но к 10-му дню он набирает свой изначальный вес. Если этого не происходит и малыш долгое время не может восстановиться, надо показать его врачу. Это может сигнализировать о наличии инфекции или патологии.
Окружность и форма головы новорожденного
Голова — самая большая часть тела новорожденного. На нее приходится его четверть. Из-за этого ребенок выглядит непропорционально. Если сравнить ее с объемом груди, то она тоже больше. До шестимесячного возраста разница между обхватами черепа и грудной клетки составляет 2 см. Позднее их размеры уравниваются, а к 12 месяцам объем черепа на 2 см отстает от грудной клетки.
На очертания черепа ребенка влияет способ его рождения: традиционный или с помощью хирургического вмешательства.
Степень изменения костей черепа зависит от строения родового канала, размера головы ребенка.
Младенцы, появившиеся на свет естественным способом, могут иметь голову заостренной или конусовидной формы, круглую с выпуклыми лобными буграми (брахицефальную), овально-вытянутую (долихоцефальную), уплощенную, иногда с отеком или гематомой (кефалогематомой). Все это варианты нормы.
Если родовые пути матери узкие, наблюдается удлинение черепа в передне-заднем направлении. Возможно наползание костей черепа друг на друга в области швов. Это тоже нормально.
Через несколько дней форма головы должна приобрести округлый вид. Кости черепа встанут на свои места. Синяки на коже и отеки век исчезнут в течение недели. Красноватые пятна на последних пройдут через месяц.
В конце первого триместра после рождения череп начнет увеличиваться в передне-заднем направлении и приобретет стандартный вид.
У малышей, рожденных путем кесарева сечения, голова не сдавливается от прохождения через родовые пути матери. Она будет гладкой, округлой формы. Ее размер может отклоняться от табличных показателей в сторону увеличения. Стандартный соответствует 34-36 см, но разнится с нормативами.
Что может повлиять на рост новорожденного ребёнка?
Самый явный фактор – это наследственность. Если родители высокие, то не стоит удивляться, что ребёнок опережает своих сверстников. Кроме этого, на рост влияет протекание беременности, качество питания матери. Отставание происходит из-за аномалий в развитии или недостаточного потребления пищи. Если младенец плохо растёт, то проблему стоит решать уже с доктором
Значительное опережение может быть результатом патологии эндокринной системы, на это следует обратить внимание
Есть определённые показатели, свидетельствующие о нормальном сочетании веса и роста ребёнка. Этот параметр называется индекс Кетле. В норме он составляет 60-70. Масса тела младенца делится на его длину, индекс применим для детей, рождённых в срок. Нормой для недоношенных детей считается показатель в 34-46 см. Приведённые в многочисленных таблицах числа не являются истиной в последней инстанции. Если кроха родился «богатырём», не удивительно, что в год он будет выше ровесников.
Какой рост у младенцев по месяцам таблица
Таблица роста и веса детей до года.
Физическое развитие новорожденного
Первый год жизни ребенка необычайно важен для его последующего развития. Именно в это время активно развиваются важнейшие органы и системы детского организма. Знание основных критериев физического развития младенца (масса и длина тела, окружность головы и груди) помогут родителям контролировать этот процесс.
Показатели физического развития ребенка В таблице приведены средние колебания основных антропометрических показателей. Небольшие отклонения их в ту или другую сторону не должны волновать родителей.
Из всех показателей физического развития ребенка масса тела – самый нестабильный показатель, который может изменяться при болезни малыша, ухудшении аппетита, нарушении сна. При слишком медленном увеличении массы тела, также как и при чрезмерной её прибавке следует посоветоваться с врачом. Недостаточная прибавка массы тела может быть обусловлена неправильным питанием (недостаточным, неполноценным, однообразным), плохим уходом за ребенком (отсутствуют занятия гимнастикой, прогулки на свежем воздухе и пр.), частыми респираторными заболеваниями. Упорное отставание в массе тела может свидетельствовать о серьезном заболевании. При избыточной массе тела дети отличаются слабостью защитных сил организма, чаще болеют и тяжелее переносят любые заболевания. В старшем возрасте они склонны к развитию ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, атеросклероза, у них чаще возникают психологические проблемы адаптации в обществе. Излишняя полнота у детей первого года жизни чаще всего — результат перекармливания
Очень важно правильно выбрать первый прикорм для малыша. Так, дети с избыточным весом первым прикормом получают овощное пюре
При наличии недостатка веса лучше начинать с каш (например, с детских каш Heinz, которые к тому же обогащены пребиотиками — натуральными пищевыми волокнами, необходимыми для поддержания роста здоровой микрофлоры кишечника и облегчения пищеварения малышей).
Окружность головы Очень важно также следить за ростом окружности головы, так как значительное отставание или слишком быстрое увеличение ее может стать тревожным сигналом развития серьезного заболевания и повлиять на нервнопсихическое развитие ребенка. По мере роста черепа изменяются размеры большого и малого родничков
Малый родничок обычно закрывается к 2-3 месяцам жизни, большой, расположенный в месте соединения лобных и теменных костей, зарастает к 1 году. У некоторых детей роднички могут закрыться на 2-3 месяца раньше или позже, что не является отклонением от нормы и, если нет никаких признаков неблагополучия, можно не волноваться
По мере роста черепа изменяются размеры большого и малого родничков. Малый родничок обычно закрывается к 2-3 месяцам жизни, большой, расположенный в месте соединения лобных и теменных костей, зарастает к 1 году. У некоторых детей роднички могут закрыться на 2-3 месяца раньше или позже, что не является отклонением от нормы и, если нет никаких признаков неблагополучия, можно не волноваться.
Окружность груди
Окружность груди отражает развитие грудной клетки, её мышечного слоя и подкожно-жировой клетчатки. К 3-4 месяцам окружности груди и головы сравниваются.
Зубы могут прорезываться безболезненно, но чаще в этот период дети становятся беспокойными, плохо спят, капризничают, у некоторых может повыситься температура, появиться насморк, расстройство стула. Ухудшение самочувствия в этот период обусловлено снижением общей сопротивляемости организма, что приводит к повышению риска возникновения респираторновирусных и кишечных инфекций. Родители с нетерпением ждут появления первого зуба у своего ребенка и огорчаются, порой, если малыш продолжает улыбаться беззубым ртом. Но беспокойство это, как правило, бывает совершенно напрасным, так как сроки прорезывания зубов у здоровых детей могут значительно колебаться. У годовалого ребенка, обычно, бывает 8 зубов (4верхних и 4 нижних резца). Прорезывание зубов часто сопровождается повышенным слюнотечением, раздражением десен. Чтобы успокоить зуд ребенок начинает все тянуть в рот. Необходимо иметь всегда под рукой чистую салфетку или платок, чтобы вытирать малышу подбородок. Можно дать ребенку в руку специальное зубное кольцо, которое лучше повесить на ленточке ему на грудь. Если зубное кольцо упало на пол, его необходимо хорошо вымыть. При значительном беспокойстве ребенка можно намазать десны препаратом «Калгель».
Статья подготовлена при содействии экспертов компании “Heinz”
Что делать, если есть отклонения в показателях?
Как правило, отклонения от возрастных нормативов ребенка обнаруживает врач на очередном осмотре. Первое, что он вам предложит, – понаблюдать некоторое время, т. к. растут дети неравномерно. Возможно, недостающие сантиметры и граммы прибавятся в ближайшую неделю.
Если положительная динамика не наблюдается, нужно провести обследования.
- Записаться на прием к неврологу, чтобы исключить заболевания неврологического характера.
- Посетить комнату здорового ребенка и провести контрольное взвешивание, чтобы убедиться, что у мамы достаточно грудного молока и ребенок наедается.
- Сдать кровь, чтоб исключить воспалительные процессы в организме малыша.
- Сдать анализ кала грудничка и грудное молоко матери, чтобы исключить несовместимость и убедиться в усваивании поступающего питания.
В свою очередь, невролог может предложить вам пройти УЗИ головы, т. к. метаболические процессы напрямую связаны с мозговой и нервной активностью. Причинами замедленного роста может стать повышенное внутричерепное давление, наличие значительных ишемий в голове, гидроцефалия и пр.
Но не стоит пугаться всех поставленных под вопросом диагнозов, особенно если роды проходили без осложнений, малыш не беспокойный, активно сосет и у него нет частых срыгиваний. В преимущественном большинстве наличие патологий опровергается, а в случае подтверждения во время своевременной диагностики – успешно лечатся в краткие сроки.
Педиатры отмечают, что самой распространенной причиной ненормативного роста младенцев является недостаток грудного молока матери. В таком случае вам предложат обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или организовать докорм смесью – высокое качество и широкий ассортимент современного детского питания быстро помогут вам справиться с проблемой.
Нормативные показатели в первый год
В ближайшие дни после выписки в семью с новорожденным приходит патронажная медсестра, которая осматривает ребенка и приглашает посетить участкового педиатра в месячном возрасте. Такие визиты вы обязаны проводить все последующие 12 месяцев.
В первый год малыш растет наиболее интенсивно, а показатели его роста, веса, окружности головы и груди несут необходимую информацию для оценки развития и здоровья. Поэтому чтобы ничего не упустить, педиатры должны снимать мерки с ребенка не реже одного раза в месяц.
О чем свидетельствуют отметки метрики и весов в кабинете врача, сколько граммов и сантиметров должен прибавлять грудничок?
Таблица 1. Средние значения и средние изменения параметров девочек от 1 мес. до года
Таблица 2. Средние значения и средние изменения параметров мальчиков от 1 мес. до года
Данные ВОЗ
Несколько лет назад ВОЗ были выпущены новые нормы прибавок в росте детей в виде таблиц. Данные, которыми пользовались до этого, были собраны достаточно давно, и содержали информацию о малышах, которые питались смесью.
Исследования показали: малыши, которые получают молоко, растут и набирают вес немного медленнее, чем детки, которые питаются смесью. Появление же и распространение завышенных нормативов набора массы и роста вредно, поскольку такие высокие показатели могут способствовать перекармливанию малышей, получающих смесь.
Таблица роста
Рост новорожденного ребенка в таблице, составленной ВОЗ, отличается для девочек и для мальчиков. Таблица содержит несколько столбцов, в которых показан рост ребенка от очень низкого и до очень высокого. Как очень низкий, так и очень высокий рост встречаются достаточно редко и являются показанием для полноценного обследования ребенка, возможно, для выявления заболеваний и назначения лечения. Так, средний рост для девочек поставляет 46,1 см , очень низкий рост – 43,6 см , очень высокий рост– 54, 7 см . Те же данные для мальчиков составляют 49,9 см, 44,2 см и 55,66 см соответственно. ВОЗ собирала данных по доношенным детям, помимо анализа роста новорожденного ребенка, оценивалась также окружность головы и вес.
Сразу после рождения крохи врачи определяют соотношение роста и веса (этот параметр носит название « Индекс Кетле »). По нему врач судят о развитии ребенка до рождения: о том, достаточно ли он получал питательных веществ, хорошо ли развивался. Для определения индекса нужны вес и рост новорожденного ребенка, таблица с этими данными, по которой сверяют показатели. Вес новорожденного делят на рост, получается двузначное число (нормальным показателем является 60-70). Все это справедливо только для ребенка, который был доношен и рожден в срок. Для недоношенных деток показатели развития будут другими.
Особое внимание росту уделяется в течение первого года жизни малыша. Считается, что именно рост малыша больше, чем другие параметры, указывает на развитие ребенка, при расчете используют формулы, учитывающие возраст ребенка, рост, иногда – и вес
Считается, что ребенок с хорошим развитием набирает около 25 сантиметров за первые 12 месяцев.
Что влияет на рост ребенка?
Что влияет на рост? Прежде всего, наследственность: у высоких родителей дети уже в первый год жизни могут быть выше сверстников. Отставать же рост может из-за плохого питания (недостаточного, не по возрасту, несбалансированного), а также из-за некоторых возможных аномалий развития, установить которые может дополнительное обследование.
Итак, рост – это один из показателей развития малыша, который многое говорит как после рождения крохи, так и после него
Определить рост, точнее, соотнести рост и вес, важно, поэтому педиатр во время плановых помещений поликлиники обязательно замеряет рост и взвешивает малыша. Если рост отстает от показателей или опережает их незначительно, не стоит волноваться, это совершенно нормально
Если же расхождение велико, установить причины и выбрать лечение, если оно понадобится, поможет врач.
И, конечно, не стоит забывать, что цифры – это хорошо, но самое главное – самочувствие малыша, его физическое развитие.
Статья по теме:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
