Что представляет собой небулайзер и какие виды бывают?
Загадочным словом «небулайзер» или попросту ингалятором называют специализированный прибор для выполнения ингаляций посредством дозированного дисперсного распыления загруженного в устройство лекарственного препарата. Применяется небулайзер при насморке, но и не только. Умелое использование небулайзера приводит к максимально скорому выздоровлению при ОРВИ, предупреждает развитие ринита, синусита, гайморита, фронтита. Безусловно, этот прибор удобен для лечения насморка и у детей, и у взрослых, но кроме того небулайзер может применяться при лечении муковисцидоза и бронхиальной астмы, заболеваний дыхательной системы, а также всего спектра респираторных болезней.
Изначально небулайзеры разрабатывались для лечебных учреждений, но с развитием технологий стали выпускаться портативные устройства. Такой прогресс обусловлен потребностью, например, астматиков в регулярном использовании распылений лекарств. Чем-то средним между стационарным агрегатом и портативным, буквально карманным, устройством стали переносные небулайзеры, активно использующиеся в домашнем лечении взрослых и детей.
Принцип действия небулайзера при насморке заключается в том, что устройство превращает лечебные средства, введенные в одно отделение, в аэрозоль, распыляющийся из другого отсека. Таким образом, мельчайшие частицы лекарства распыляются и тотчас достигают своей цели, равномерно распределяясь по всей поверхности слизистой ткани, в носовой полости. Распыленное небулайзером лекарство способно проникнуть в самые отдаленные участки – бронхи, придаточные пазухи, носовые ходы. Вследствие этого действие медикамента на порядок шире и выздоровление наступает быстрее.
Использование небулайзера при насморке одновременно выполняет несколько действий:
- способствует более быстрому очищению носа от слизи,
- уменьшает отек слизистой, а значит, снимает заложенность носа,
- выполняет противовоспалительный эффект,
- выполняет антисептическое и противоаллергическое действие – за счет используемых в небулайзере медикаментов можно преодолеть заболевания вирусной, бактериальной, аллергической природы,
- предупреждает развитие осложнений – очень часто насморк удается «залечить», после чего он напоминает о себе при первом же случае.
Для ингаляций могут применяться как фармацевтические средства, так и растворы домашнего приготовления – антисептики, противовирусные и антибактериальные, противоаллергические препараты.
На сегодняшний день в быту используются небулайзеры двух видов:
- компрессорные – возникновение аэрозоля обусловлено воздействием на лекарственное средство сжатого воздуха или кислорода;
- ультразвуковые – производство лечебного аэрозоля осуществляется за счет вибрации пьезокристалла.
Хоть две разновидности имеют кардинальные отличия в производстве аэрозоля, но в конечном итоге аэрозоль распыляет и тот, и другой
При затяжном и тем более хроническом насморке специалисты рекомендуют обратить внимание на ультразвуковые приборы, к тому же они практически бесшумны. Вместе с тем следует отметить, что большее значение будет иметь раствор для небулайзера при насморке, чем вид устройства и механизм образования аэрозоля
Форма ингалятора создает ощущение легкого массажа, который уместен в лечении не только насморка, но и фарингита, кашля, ларинотрахеита, бронхита. Именно эти диагнозы нередко сочетаются с докучливым насморком.
Паровые ингаляции
Взрослым людям при некоторых острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей по рекомендации врача в домашних условиях можно проводить паровые ингаляции. Их целебный эффект заключаются в лечении теплым паром, насыщенным легкоиспаряющимися лекарственными веществами.
Детям ингаляции с кипящей водой ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. К сожалению, врачам приходится сталкиваться с последствиями таких “лечебных процедур”, приводящих к ожогам верхних дыхательных путей. Для ребят постарше подойдут тепловлажные (30-40 градусов С), а для малышей до года – влажные (до 30 градусов С) ингаляции. Для этого воду необходимой температуры заливают в чайник с узким горлышком. Из простого картона делается воронка – чем младше ребенок, тем она длиннее – и надевается на носик чайника. Прежде, чем начинать ингаляцию ребенку, необходимо проверить температуру пара на себе. Если нет возможности постоянно подогревать воду, то, по мере ее остывания, в емкость доливают кипяток, добавляют соответствующее количество лекарства, перемешивают и снова, проверив температуру, проводят ингаляцию. Продолжительность таких ингаляций 1-3 мин., делают их 1-2 раза в день.
Растворы, применяемые для ингаляции, могут состоять из двух компонентов (питьевая сода и вода), а могут быть более сложными (различные медикаменты, лекарственные травы, минеральная вода). Существуют специальные смеси, приготовленные промышленным способом, предназначенные только для ингаляторов. В каждом случае необходимо учитывать индивидуальную переносимость того или иного препарата, и при плохом самочувствии после ингаляции до консультации врача этим лекарством не пользоваться.
Специально для тех родителей, кто хочет использовать природные средства в лечении и профилактике заболеваний органов дыхания у детей, опишем ингаляции травами и другими “народными средствами”. НО: если у ребенка имеются родственники с признаками любой аллергии, особенно на пыльцу, то в подавляющем большинстве случаев это является противопоказанием для использования трав, ароматических масел, меда и т. д.
Чтобы лучше отходила мокрота, применяют – содовые ингаляции (на 1 литр воды 4 чайные ложки соды) или вдыхают пар подогретой минеральной воды. При воспалении небных миндалин хорошо действуют ингаляции водного раствора с соком лука, чеснока. Для его приготовления необходимо получить кашицу лука или чеснока с помощью приспособления для раздавливания чеснока. Полученную кашицу процедить через марлю. Сок лука или чеснока разбавить водой в пропорции 1:10 (1часть сока, 10 частей воды).
Особенно полезны ингаляции с ароматами распаренных растений (свежеизмельченной хвои сосны, пихты, кедра, можжевельника, высушенных листьев эвкалипта, дуба, березы, цветков липы, ромашки, мяты, лаванды, полыни, шалфея, листьями черной смородины. Испарения этих растений обладают обеззараживающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Наибольший эффект дает использование сбора из нескольких растений. При приготовлении отвара используют следующую пропорцию: на 250 мл воды 1 столовая ложка растительного сырья. Удобно делать ингаляцию при помощи чайника или кофейника, в который вставляют воронку из плотного картона. Сбор предварительно заваривают в кастрюле. Длительность ингаляции обычно составляет 10 – 15 мин. Курс – от 5 до 15 процедур (в зависимости от самочувствия).
При инфекции верхних дыхательных путей можно заваривать траву чабреца, душицы, лаванды, мать-и-мачехи, шалфея, ромашки. Хороший эффект при этих заболеваниях оказывает также вдыхание паров сваренного в “мундире” картофеля или картофельной кожуры и шелухи овса. Для удобства проведения ингаляции картофель, кожуру или шелуху овса можно сварить в чайнике, проводить процедуру как, было описано выше. Длительность ингаляций также составляет 5 – 15 минут. Фитонциды (вещества, обладающие обеззараживающими свойствами), содержащиеся в этих растениях, усиливают иммунологические реакции организма и восстановительные процессы в тканях.
К этому “картофельному ингалятору” можно добавить 10-20 капель анисового, укропного, камфарного или эвкалиптового масла на 1 литр воды. Но помните, что увлекаться большими дозами эфирных масел не следует, поскольку при передозировке они начинают оказывать противоположное действие и сушат слизистые оболочки, вызывая чувства царапанья и першения в горле.
Также полезно вдыхание летучих выделений свежеприготовленной кашицы из лука и чеснока (особенно активно они выделяются в первые 10-15 мин, затем поток их быстро истощается). Фитонциды лука и чеснока убивают практически все виды болезнетворных микробов.
Промывание носа, полоскания
При промывании носа с поверхности слизистой устраняется патологический секрет вместе с микроорганизмами, аллергенами, пылью; уменьшается отек, воспаление слизистой; исправляется работа клеток мерцательного эпителия, увеличивается движение слизи, что увеличивает защитные свойства слизистой полости носа. Можно использовать готовые растворы, которые имеются в продаже (АкваЛор, Маример, Физиомер) или использовать теплую (36-37С) минеральную воду без газа. Предварительно необходимо тщательно снять отек слизистой с помощью сосудо-суживающих средств (Називин, Тизин, Отривин…)
При фарингитах, ангинах дополнительно помогает полоскание горла раствором фурацилина, календулы..Это способствует устранению патогенной слизи с микроорганизмами, патогенных налетов. Раствор должен быть теплым, полоскать 4-5 раз в день,по 2-3 минуты.
Еще раз напомню, чтобы не навредить и получить максимальный лечебный эффект, делать все эти процедуры нужно по назначению врача.
Показания и предостережения к проведению ингаляций
Показания для проведения ингаляции:
— Заложенность носа, насморк.
— ОРЗ и ОРВИ.
— Гайморит, синусит.
— Заболевания горла инфекционного характера (ларингит, фарингит, трахеит).
— Бронхит, астма, пневмония, туберкулез.
— Поражение дыхательных путей грибком.
— Муковисцедоз.
Противопоказания
Как и большинство процедур, ингаляция имеет ряд противопоказаний. Так, ее нельзя проводить в таких случаях:
— При повышенной температуре.
— В первые дни болезни (касается только обработки горячим паром).
— При наличии легочного или носового кровотечения и при пневмотораксе.
— Если есть гнойные выделения.
— При рвоте.
— Когда имеется сердечная недостаточность.
— При аллергии на используемые вещества.
Также не рекомендуется делать паровые ингаляции малышам на первом году жизни.
Правила проведения ингаляций
К процедуре не следует прибегать сразу после принятия пищи, нужно выждать не менее часа. Для вдыхания паров нельзя использовать кипяток.
Также нужно соблюдать осторожность, чтобы избежать ожогов при работе с горячими жидкостями и паром. Для избавления от насморка дышать во время ингалирования лучше через нос
После проведения процедуры желательно минимум 1 ч не говорить, не выходить на воздух, не принимать пищу, не пить, не курить
Для избавления от насморка дышать во время ингалирования лучше через нос. После проведения процедуры желательно минимум 1 ч не говорить, не выходить на воздух, не принимать пищу, не пить, не курить.
При паровой ингаляции также следует избегать переохлаждения.
Ингаляции проводятся, как правило, не более трех раз в день, а их длительность составляет 10-15 мин для взрослого и 2-7 мин для ребенка.
Для лечения насморка используются в виде ингаляции различные вещества. Это могут быть как фармакологические средства, так и народные.
С чем делать ингаляции от насморка
Альтернативная медицина предлагает использовать для ингаляций:
Различные травы (ромашковый и липовый цвет, мята, зверобой, календула, шалфей, полынь, чабрец, мать-и-мачеха, багульник, душица), которые помогают справиться с возбудителями заболевания, оказывают противовоспалительное, смягчающее и успокаивающее действие.
Эфирные масла (чайного дерева, эвкалипта, лаванды, мяты, розмарина).
Отвар картофеля.
Соду, морскую соль, йод.
Мед, прополис.
Хвою, сок каланхоэ.
Многие из рецептов народной медицины нельзя применять для небулайзера (ингалятора). Тогда нужно делать паровую ингаляцию по старинке.
Для этого нагревают воду или готовят отвар из смеси лекарственных растений. Жидкость должна немного остыть. В нее добавляют различные ингредиенты, указанные выше.
Дополнительные эффекты и ароматизация достигаются за счет прибавления незначительного количества эфирного масла (одного либо нескольких).
При добавлении в ингаляционную смесь этого компонента нужно соблюдать меру. Достаточно 3-4 капель для взрослых и одной-двух для малышей (детям до трех лет такие аромамасла, как правило, не назначаются).
Больной, соблюдая осторожность, наклоняется над емкостью и начинает аккуратно вдыхать пары. Дыхательные движения должны быть естественными, без напряжения
Для усиления эффекта голову пациента вместе с емкостью для ингаляции накрывают полотенцем или одеялом.
При насморке пар вдыхать нужно чрез нос, в остальных случаях — ртом. По мере необходимости носовую полость очищают от скопившейся слизи и продолжают процедуру.
Горячие ингаляции, помимо общих, имеют ряд особых противопоказаний, связанных с температурой вдыхаемых паров (сердечные нарушения, жар и пр.).
Чем хороша ингаляция?
Возможность непосредственного воздействия лекарственного вещества на слизистую оболочку дыхательных путей при их заболевании имеет особые преимущества.
Во-первых, это местная терапия. Если основные нарушения в организме сконцентрированы в дыхательных путях, то и лечить их лучше, назначая вдыхание лекарственных веществ в различные отделы дыхательной системы.
Во-вторых, для ингаляции используются вещества в виде паров или аэрозолей. Лекарство, распыленное на мельчайшие частицы, обладает большей контактной поверхностью, соприкасается с наибольшей площадью слизистых оболочек дыхательных путей, быстро всасывается в кровь и, соответственно, действует быстрее…
В-третьих, многие ингаляционные растворы и смеси улучшают, так называемый, “муко-цилиарный клиренс”. Дыхательные пути устланы специфическими ворсинками, которые постоянно совершают однонаправленные движения (изнутри наружу). С их помощью, как по эскалатору, движутся различные грязевые частицы, микробы и другие чужеродные агенты, которые необходимо удалить из организма. Таким образом, ингаляции облегчают удаление из дыхательных путей слизи и мокроты.
Теперь о противопоказаниях. К сожалению, даже такой безобидный способ лечения без них не обходится. Ингаляции противопоказаны при повышении температуры свыше 37,5 градусов С; при носовых кровотечениях или склонности к ним; при заболеваниях легких и сердца с явлениями выраженной сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности. В каждом конкретном случае ингаляции должен назначать врач.
Лучшего эффекта можно добиться, используя специальные ингаляторы, продающиеся в магазинах и аптеках. Ультразвуковые и компрессорные, преобразующие жидкость в пар, так называемые небулайзеры, позволяют проникать лекарственному веществу глубоко в мельчайшие бронхи. Они предназначены для лечения не столько верхних, сколько нижних дыхательных путей.
Электроаэрозольные ингаляторы не только подогревают влагу, но и отрицательно заряжают частицы, что также повышает лечебный эффект. Существуют ингаляторы, предназначенные для совсем маленьких детей. Они имеют специальную маску, позволяющую принимать процедуру не только сидя, но и лежа. Длительность процедуры 5-10 минут.
Ингаляции при насморке у детей
Как уже отмечалось, детям до года паровые ингаляции делать нельзя
С осторожностью также следует проводить аэрозольные впрыскивания
Все средства, используемые для малышей, должны быть особенно безопасны. Концентрация у них меньшая, чем у препаратов для взрослых, а дозировку нужно рассчитывать индивидуально в зависимости от возраста и степени тяжести болезни.
Лекарственные составы используются в ингаляторе только по назначению врача и под строгим контролем. Они, как правило, должны быть предварительно разбавлены.
В качестве растворителя крайне не рекомендуется применять обычную воду. В этом случае слизистая носа пересыхает, что не помогает больному, а усугубляет его состояние.
Лекарства рекомендовано разбавлять физраствором (0,9%-ный солевой раствор). Можно использовать как покупной, так и собственного изготовления.
Ингаляции при насморке у детей с использованием чистого физраствора (раствор соли 0,9%-ный) приобретают все большую популярность.
Они дают массу положительных эффектов, способствующих быстрому выздоровлению и облегчающих течение болезни:
— Антимикробный.
— Противовоспалительный.
— Умягчающий.
— Увлажняющий.
— Облегчающий слизевыведение.
— Размягчающий подсохшие образования (корочки) внутри носа.
Наиболее действенной процедура оказывается при использовании небулайзера, паровой ингалятор здесь бесполезен.
Преимущество данного воздействия в том, что средством орошаются достаточно глубокие зоны носовой полости. А обычные лечебные спреи и аэрозоли затрагивают лишь прилегающие к ноздрям участки слизистой носа.
Нужно учитывать, что температура жидкости не должна превышать 50º С, а для малышей до трех лет этот показатель составляет 36º С.
Наибольшую эффективность возымеет процедура в том случае, если будет производиться по 5-10 мин каждые 3-5 часов. Для усиления действенности ингаляции в раствор можно добавить аромамасла или сок каланхоэ. Если на эти составляющие у ребенка нет аллергии и их применение допустимо в данной модели небулайзера.
Аналогичным образом можно использовать подогретую минеральную воду щелочного состава.
Ингаляции для детей с растворами аптечных средств
Деринат подходит как для лечения, так и для профилактики болезней вирусного характера. Средство смешивают с физраствором 1:1.
Хлорофиллипт – состав на основе вытяжки из эвкалипта. Разжижает носовую слизь, облегчая ее выведение, а также оказывает иммуностимулирующее действие. Смешивается с физраствором 1:10. 3 мл полученной смеси добавляют в воду. Можно использовать для паровой ингаляции. Для применения в небулайзере смесь водой не разводят.
Тонзилгон – смесь экстрактов целебных растений (алтей, ромашка, хвощ, тысячелистник и др.), стимулирует иммунные механизмы и оказывает антисептическое действие. Средство соединяют с физраствором 1:2 (дети до семи лет) или 1:1 (после 7-ми лет).
Ротокан – настойка из ромашки, календулы, тысячелистника на спирту. Для небулайзера жидкость разводят солевым раствором 1:40.
Пиносол – жидкость комплексного действия на основе масел сосны, мяты, эвкалипта и других соединений. Содержит витамин Е. Не применяется для детей до трех лет.
Ингаляции при беременности
Во время вынашивания ребенка ингаляционное лечение и введение препаратов является предпочтительным.
Для начала следует получить консультацию у лечащего врача касательно использования с этой целью лекарственных средств.
Многие из них противопоказаны женщинам в положении. Самолечение здесь неуместно. В любом случае применение щелочных минеральных вод и физраствора является достаточно безопасным для малыша.
А маме они помогут снять воспаление, очистить носовые ходы, избавиться от жжения, облегчить выведение слизистых образований, увлажнить слизистую оболочку носовой полости. Использование для этого небулайзера даст наилучший эффект.
Какой ингалятор лучше выбрать для ингаляций
При выборе определенного ингалятора следует учитывать не только его компактность и дизайн. Немаловажными составляющими также является удобство использования, уровень производимого во время работы шума, комплектация.
Если есть необходимость применения ингалятора в дорожных условиях, то нужно приобретать тот вариант, который имеет аккумулятор.
Компрессорные ингаляторы
Достаточно громоздки и работают исключительно от сети. В комплекте отсутствуют насадки для детей, но их можно докупить отдельно.
Прибор достаточно шумный, поэтому иногда дети боятся его включения и отказываются проводить ингаляции с их использованием.
Паровой ингалятор
Приспособление для проведения процедуры ингаляции с помощью пара. Он представляет собой емкость, которая заполняется готовым горячим раствором или отваром. К ней присоединена эластичная маска, которая плотно прилегает к лицу.
При использовании такого приспособления следует соблюдать осторожность, чтобы не обжечься и не пролить на себя горячее содержимое. Ингалятор предназначен исключительно для домашнего использования
Ультразвуковой небулайзер
Является довольно эффективным прибором. Как ясно из названия, он осуществляет распыление лекарственных веществ за счет ультразвуковых колебаний. Они дают однородный мелкодисперсный аэрозоль.
Некоторые ингаляторы выпускаются в виде игрушек, что делает их наиболее привлекательными для лечения детей. К тому же они работают бесшумно. К сожалению, не все препараты можно использовать в данных приборах — ультразвук разрушает их.
Для излечения насморка и кашля больше подходят компрессорные ингаляторы. Они орошают слизистую крупными частицами жидкости, что дает большую вероятность оседания лекарства в области верхних дыхательных путей, а не в бронхах, как в случае применения ультразвукового прибора.
Можно ли делать грудничкам ингаляции физраствором?
Вообще, для младенцев нежелательны любые подобные процедуры. Такие малютки еще не до конца освоили собственное тело, и необходимость вдыхать мелкодисперсные частицы может привести к бронхоспазму. Допускаются так называемые «щадящие» ингаляции с физраствором для новорожденных – держать маску работающего небулайзера рядом с лицом грудничка, чтобы он дышал лечебными испарениями вместе с воздухом.
Физиологический раствор – это, по сути, смесь соли с водой концентрацией 0,9%. Он идеально усваивается организмом, поэтому используется при обезвоживании для быстрого восстановления водно-солевого баланса. Также широко применяются ингаляции с физраствором для детей, страдающих от кашля или насморка, причем жидкий хлорид натрия можно использовать как в чистом виде, так и разбавлять им другие лекарственные средства.
Что дает ингаляция небулайзером с физраствором?
Основная проблема при заболеваниях верхних дыхательных путей – это пересыхание слизистых оболочек и постоянное выделение густой и вязкой мокроты, которая трудно выводится.
Физиологический раствор имеет увлажняющие и смягчающие свойства, способствует разжижению слизи. Поэтому его использование позволяет быстро облегчить симптомы болезни, улучшить отхаркивание и высмаркивание.
Как сделать самостоятельно физраствор для ингаляций?
Приготовить рассматриваемый препарат легко и в домашних условиях. Стандартный состав физраствора для ингаляций включает продукты, имеющиеся на любой кухне
Но важно помнить, что полученное средство не является стерильным, поэтому самостоятельно его изготавливать допускается лишь при невозможности приобрести лекарство в аптеке
Рецепт физиологического раствора
Ингредиенты:
- чистая поваренная соль первого помола – 1 ч. ложка;
- теплая кипяченая вода – 1 л.
Приготовление
Добавить соль в воду, тщательно размешать, пока все крупинки растворятся. Хранить раствор в холодильнике, но не более 24 часов.
Ингаляции стерильным физраствором при кашле
Процедуры с использованием описываемого препарата можно выполнять исключительно с помощью небулайзера. Дело в том, что соль, содержащаяся в физрастворе, не способна улетучиваться, поэтому средство не подходит для обычной паровой ингаляции. В таком случае малыш будет вдыхать простой водяной пар без каких-либо целебных свойств. Слизистые не будут достаточно увлажнены, а мокроту не удастся сделать менее вязкой.
Наиболее эффективны ингаляции с физраствором при сухом и «лающем» кашле. Правильно их выполнять следующим образом:
- Слегка подогреть физиологический раствор, не более чем до 52 градусов.
- Залить препарат в небулайзер в количестве 3-4 мл.
- Провести процедуру на протяжении 2-3 минут.
- Ограничить речевую активность крохи хотя бы на 10 минут (например, поиграть в «молчанку»), не давать ему напитки и еду около получаса.
Повторять ингаляции можно до 4-х раз в сутки.
Кроме того, физраствор можно применять в качестве растворителя для более сильнодействующих медикаментов от кашля:
- Беротек;
- Беродуал;
- Атровент;
- АЦЦ;
- Лазолван;
- Амбробене.
Ингаляции физраствором при обильном насморке
Для очистки носовых ходов и гайморовых пазух идеально подходит смесь физиологического раствора с эфирными маслами хвои или эвкалипта, а также свежевыжатого сока каланхоэ.
Последовательность действий аналогична ингаляции при кашле, только температура используемого физраствора должна быть еще ниже – от 37 до 50 градусов.
Повторять процедуру можно каждые 3-4 часа, это позволит быстро облегчить носовое дыхание ребенка, избавит от характерной головной боли при насморке.
Можно ли делать грудничкам ингаляции физраствором?
Вообще, для младенцев нежелательны любые подобные процедуры. Такие малютки еще не до конца освоили собственное тело, и необходимость вдыхать мелкодисперсные частицы может привести к бронхоспазму.
Допускаются так называемые «щадящие» ингаляции с физраствором для новорожденных – держать маску работающего небулайзера рядом с лицом грудничка, чтобы он дышал лечебными испарениями вместе с воздухом.
