Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки
Сильная боль после удаления зуба может свидетельствовать о некорректной работе стоматолога-хирурга. Существует несколько врачебных ошибок, совершаемых во время удаления зуба и приводящих к длительной невыносимой боли.
Выпиливание кости при помощи бормашины
Если оно проводится по правилам, врач должен использовать специальный наконечник, подающий на область обработки жидкость для охлаждения. Некоторые врачи пренебрегают данным пунктом, из-за чего костная ткань подвергается термическому ожогу, а вслед за ним – поверхностному некрозу. Именно они и вызывают острые болевые ощущения. Реабилитационные мероприятия будут зависеть от состояния зубной лунки. Если воспаление отсутствует и сформировался нормальный сгусток, придется набраться терпения и принимать анальгетик. Если сгустка нет и заметны признаки воспаления, требуется чистка лунки.
Наличие в лунке острых костных краев
Если после извлечения зуба стенки кости слишком острые, они могут травмировать слизистые оболочки и прорываться сквозь них.
Чрезмерно высокая перегородка между зубными корнями может не полностью перекрываться сгустком крови и выступать за его пределы. Такое случается, если врач не удаляет острые края кости и высокие корневые перегородки, не накладывает швы на излишне подвижную десенную ткань с целью сближения раневых краев. Неприятные ощущения в данном случае появляются из-за нарушения целостности мягких тканей, может присутствовать дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков.
Подвижные элементы кости в лунке
После раскачивания зуба для его извлечения врач может не заметить в лунке оставшиеся подвижные части кости. Это может провоцировать луночный воспалительный процесс и болезненность, поэтому их необходимо удалить.
Отсутствие кровяного сгустка в лунке
Это может случиться из-за применения анестезии с вазоконстриктором (вызывает сосудистый спазм в зоне введения). Лунка после этого не сможет заполниться кровью и будет обнажена, а это чревато сильным дискомфортом и осложнениями.
В норме после удаления зуба лунка должна наполняться кровью
Отсутствие швов после хирургических работ
В рамках операции слизистая оболочка вокруг него отслаивается, из-за чего ее края вокруг лунки приобретают подвижность. Некоторые хирурги пренебрегают необходимостью наложения швов, хотя это следует делать даже при извлечении однокорневых зубов. Результат – болезненность и травмирование тканей. Швы помогают снизить вероятность воспаления на 90%, ослабить болезненность на 30-50%, ускорить заживление раны, предотвратить утрату сгустка и возможность кровотечений. Не все врачи самостоятельно проводят данную услугу, поэтому пациенту следует настоять на ее проведении, пусть и за дополнительную плату.
Отсутствие антибиотического лечения после сложного удаления
Если врач не назначил прием антибиотиков после манипуляций, может развиться луночное воспаление и болевой синдром. В данном случае нужно посетить доктора и сообщить о своих жалобах. Принимать следует только назначенные стоматологом медикаменты.
Боль и ее локализация
Болевой синдром — основной признак проблемного роста «восьмерок». Характер ощущений и место, где они локализуются, порой указывают на конкретный патологический процесс.
Десна
Такой симптом говорит о перикороните и других последствиях неправильного прорезывания. Патогенные микроорганизмы накапливаются в десневых карманах и провоцируют серьезные воспаления, отечность. В дальнейшем патология разрастается, переходит на обширные площади и проникает вглубь.
Челюсть
Если болит зуб мудрости при нажатии внизу или сверху, это может быть вызвано различными причинами. Самые распространенные — осложнения кариеса, воспаленная надкостница, расположение зубных единиц не так, как положено по нормам.
Пространство во рту ограничено, и во время активного роста наблюдается механическое воздействие на соседние ряды, они травмируются либо смещаются. Боль в таком случае может быть резкой и острой, ноющей, слабой интенсивности.
Горло
Если оно болит при прорезывании, стоит насторожиться. Вероятнее всего, причина в серьезном патологическом процессе. Воспаление стало слишком обширным и вышло за пределы. Симптоматика напоминает ангину или стоматит. Когда появляется подобный симптом, домашние полоскания с травами не помогут, необходима консультация специалиста.
Щека
Если очаг воспаления прогрессирует, возможно образование гнойного периостита. Пациент замечает, что лимфоузлы увеличены, а мягкие ткани сильно отекли.
Посмотрев на себя в зеркало, можно обнаружить, что проблема заметно выделяется. Становится трудно открывать рот, принимать пищу и разговаривать. Самым тяжелым осложнением считается сепсис, он часто заканчивается летальным исходом.
Ухо и/ или голова
Когда зуб мудрости воспалился и болит, причины (лечение в такой ситуации должен назначать исключительно врач) могут быть разными, однако чаще всего это происходит при защемлении или повреждении нервных окончаний. Проблема связана с отечностью и сдавливанием нервов либо с аномальным расположением зубных единиц. Мигрень наблюдается при повышении температуры тела и общем недомогании, необязательно связанном с челюстно-лицевым аппаратом.
Все случаи индивидуальны. Возможно у пациента ничего не будет болеть, и новые коронки появятся практически незаментно.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Инфекционные заболевания полости рта включают в себя гингивит, глоссит, стоматит и фарингит.
Фарингит
Фарингит – это воспаление слизистых оболочек глотки, сопровождающийся дискомфортом, болью и першением в горле, общим недомоганием, повышением температуры тела.
Фарингит может быть вызван вдыханием химических загрязнителей, табачного дыма, холодного воздуха либо инфекционным процессом (пневмококк).
Фарингит
Диагностика недуга состоит в осмотре горла и взятии мазка. Прием антибиотиков назначается в сложных ситуациях, в основном достаточно горячих ножных ванн, диетического питания, согревающих шейных компрессов, ингаляций, полосканий.
Глоссит
Глоссит – это воспаление, изменяющее оттенок и структуру языка. Глоссит нередко вызван инфицированием полости рта при злоупотреблении горячими или спиртными напитками, острой пищей, при ожогах и травмах языка и рта, при отказе от гигиены ротовой полости.
Первичными симптомами недуга является дискомфорт и жжение. Вскоре появляется сильное покраснение языка, усиление слюноотделения, притупление (отсутствие) вкусовых ощущений.
Глоссит
При отсутствии лечения глоссит приводит к сильной отечности языка, что создает помехи для общения и потребления пищи. Нередко на поверхности языка появляются наросты.
Лечением глоссита включает в себя прием медикаментов и особое питание (полужидкие блюда).
Гингивит
Гингивит – это воспаление десенной слизистой оболочки. В группе риска находятся беременные женщины и подростки. Специалисты выделяют 4 разновидности недуга:
- Язвенно-некротический гингивит. Характеризуется появлением язв и некроза, неприятным запахом изо рта, общей слабостью, повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, сильной болезненностью;
- Катаральный гингивит. Характеризуется появлением отека, зуда, кровоточивости десен;
- Атрофический гингивит. Характеризуется появлением острой реакции зубов на горячее и холодное, оголением зуба, снижением уровня десны;
- Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десенных сосочков, легкой болезненностью и кровоточивостью десен.
Быстрое излечение данного недуга возможно лишь при своевременном начале лечения. Главное здесь – устранить зубной налет и снять воспаление при помощи полосканий и специальных препаратов.
Гингивит
Стоматит
При стоматите инфицирование организма может происходить разными способами, например, в ходе механической травмы. После этого начинается образование язв, характерных для данного недуга и локализованных на внутренней стороне губ и щек, под языком и в его корне. Язвы имеют круглую форму, пленку в центре и ровные края, они неглубокие, но довольно болезненные.
Стоматит
В ходе лечения стоматита стоит отказаться от зубных паст и средств для полоскания ротовой полости с содержанием лаурилсульфата натрия. Для снятия боли используются анестезирующие средства, для удаления пленки – обеззараживающие и противовоспалительные препараты.
Отличия герпеса и стоматита
Специалисты перечисляют три важных отличия между двумя недугами со схожими симптомами:
- Герпес поражает прилегающие к костям ткани, стоматит – мягкие ткани
- При герпесе язвы образуются из лопнувших пузырьков, при стоматите язвы есть изначально
- Герпес всегда возникает на одних и тех же местах, стоматит охватывает новые области
Что такое атравматичное удаление корня зуба?
Какими инструментами работает хирург, чтобы добиться атравматичности? Для атравматичного удаления используются специальные инструменты – тонкие аккуратные и эластичные элеваторы, которые могут малоинвазивно проходить и расширять периодонтальную ткань, которая соединяет корень зуба непосредственно с челюстью. Специальными инструментами происходит надрезание периодонтальных связок, для того, чтобы корень можно было удалить максимально аккуратно, в “чистом виде”.
Вестибулярная пластинка, которая окружает кость, очень тонкая. И мы с ней работаем аккуратно при удалении зубов. Также может быть необходимость распиливания корня зуба для того, чтобы можно было его достать по частям. Распиливание может проводиться осциллирующими ультразвуковыми насадками – ультразвуковыми ножами. Достаточно эффективно распил корня зуба можно проводить качественным тонким хирургическим зубным бором, который имеет определенную длину.
После распила корня вначале достается медиальная стенка корня, а затем удаляется вестибулярная стенка корня. Это позволяет максимально сохранить окружающие ткани.
Потом уже после такого удаления можно законсервировать лунку зуба или поставить имплантат, чтобы кость была максимально сохранена. Консервация лунки зуба проводится, если нет условий одномоментно установить имплантат, если у пациента проводится отсроченная имплантация.
В случае удаления корней зубов мудрости консервация лунки не проводится, их достаточно максимально атравматично удалить. Давайте об этом поговорим чуть подробнее.
Особенности удаления корней у разрушенных зубов мудрости
Бывают ли какие-то сложности при удалении корней зубов мудрости? Удаление корней у зубов мудрости подразумевает наличие достаточного опыта у хирурга. Зачастую корни этих третьих моляров (зубы мудрости) располагаются близко к нижнечелюстному каналу. Часто корни моляров примыкают к верхней или боковой стенке нижнечелюстного канала. Конфигурация корней зуба мудрости крайне разнообразна и порой крайне сложна для удаления:
Поэтому при удалении корней зубов мудрости нужно обязательно провести пациенту компьютерную томограмму. А хирургу, как я говорил, нужно иметь определенный опыт хирургической подготовки, чтобы избежать рисков удаления корней таких зубов и провести манипуляцию максимально качественно.
Как любые корневые зубы, корни зубов мудрости удаляются с их рассечением по корням. У зубов мудрости нет проблем, поскольку они стоят близко к углу нижней челюсти и там имеются мощные кортикальные пластины. Когда я говорил о тонких вестибулярных стенках, это сравнение относится к эстетической зоне улыбки, к фронтальной группе зубов, включая премоляры:
.
Рецепты народной медицины
Существуют средства, показывающие высокую эффективность десятки лет. Они не помогают справиться с тяжелыми случаями, но оказывают неоценимую помощь в устранении болевого синдрома и других признаков патологического процесса.
Раствор для обезболивания
Для приготовления целебного состава потребуется:
- чистая кипяченая вода (1 литр);
- столовая ложка морской соли;
- 100 г нашатыря;
- 10 г камфорного спирта.
Все ингредиенты хорошо смешиваются. Затем ватный диск смачивается в жидкости и прикладывается к больному месту на 20 минут. Независимо от того, как долго болит зуб мудрости (чем снять боль в запущенных ситуациях, рассмотрено выше), этот обезболивающий состав на время улучшает состояние пациента и позволяет ему немного отдохнуть от мучений перед приемом стоматолога.
Луковая шелуха
Достаточно взять несколько средних луковиц и кипяток. Счищенная внешняя оболочка заливается 0,5 л кипящей воды, тара герметично закрывается и отставляется в темное место примерно на час.
По истечении указанного времени необходимо набрать в рот 2-3 столовые ложки настоя и подержать, не глотая, на протяжении 15 минут. Процедура должна проводиться до 5 раз в сутки. Средство помогает облегчить симптомы прорезывания и остановить прогрессирование воспаления.
Осина от боли
Такой отвар окажет неоценимую помощь, когда болит зуб мудрости на верхней челюсти, опухли десны и отекло лицо. Необходимо залить осиновую кору или стружку (20 г) стаканом воды, довести до кипения и проварить в течение получаса. Затем смесь настаивается столько же времени для остывания и процеживается. Нужно полоскать этой жидкостью рот каждый раз после еды.
Целебная смесь
Следует взять:
- 15 капель йода;
- чайную ложку соли;
- 1 ст.л. сока алоэ (свежевыжатого).
Компоненты растворяются в 250 мл чистой кипяченой воды, смесь доводится до однородности. Рекомендуются полоскания ротовой полости около 3 раз в день.
Лечение зуба мудрости
Совсем иначе обстоит дело при перикороните – далеко не все пациенты соглашаются на рассечение десны, поэтому лечить воспаление капюшона приходится в домашних условиях. Главная задача – постепенно снижать боль и не допустить инфекции для этого врачом назначаются особые растворы и обезболивающие таблетки:
Цитрамон, парацетамол, ибупрофен или найз – дозировка строго определяется врачом, но не чаще 2 раз в день, утром и вечером после еды.
Найз
Мирамистин или хлоргексидин – универсальные антисептики, которые активно используются даже в кабинетных процедурах
Ими нужно полоскать рот после каждого приема пищи, с осторожностью применять при беременности.. Хлоргексидин
Хлоргексидин
Камистад, холисал, метрогил и другие стоматологические мази, и гели с обезболивающим и антибактериальным эффектом. Ограничений, кроме индивидуальной непереносимости, практически не имеют.
Камистад
Также существует ряд действий, которые ни в коем случае нельзя делать, даже если очень болит зуб мудрости:
- Прогревать щеку с больной стороны – мнимое обезболивание только создаст среду для дальнейшего размножения бактерий.
- Пить «бабушкины» анальгетики – Пенталгин, но-шпу и другие сильнодействующие лекарства. От зубной боли они не помогут, а навредить печени и почкам – запросто.
- Записываться на физиотерапию, не проконсультировавшись со стоматологом – ошибочно назначенный препарат может только усугубить состояние.
- Увлекаться народными средствами, особенно полосканиями и примочками из спиртовых настоек.
- Откладывать прием у врача.
Если источник боли – воспаление, то лучшая тактика – переждать ночь с обезболивающим средством, а на утро – пойти в кабинет стоматолога. Ни одно, даже современное лекарство, не заменит квалифицированной помощи.
Что такое киста зуба?
Согласно официальной терминологии, киста зуба – это выделившееся образование (в виде вздутия или опухоли) в области периодонта (соединительной ткани между цементом корня зуба и альвеолой).
По структуре киста представляет собой многослойный слизистый эпителий и кистозную жидкость. Как только «мешочек» появляется, он начинает постепенно расти, увеличиваясь в размерах, и приводит к сильному отеку окружающих мягких тканей десны.
Как и в случае с гнойным очагом, кисты появляются из-за длительного воспаления, которое никак не лечилось. Это естественный процесс защиты организма – отмершие из-за инфекции клетки пытаются заполнить образовавшуюся пустоту, но, если очаг не устранить, он начинает распространяться на здоровые ткани, из-за чего образуется капсула с жидкостью.
Чаще всего встречаются три типа новообразования:
- На передних зубах – в районе альвеол, иногда под капюшоном верхней губы, что существенно усложняет диагностику даже современным оборудованием.
- На зубах мудрости – не до конца прорезавшаяся «восьмерка» регулярно страдает от нехватки ежедневной гигиены, из-за чего начинаются проблемы.
- В гайморовых пазухах – как осложнение ОРЗ и ОРВИ.
Интересный факт
всегда отличает кисту на ранней стадии от. Во втором случае новообразование крайне редко превышает 5 мм в диаметре и не имеет капсульной структуры.
Связь психосоматики и зрения
Ученые пришли к выводу, что причинами любых телесных заболеваний могут быть физиологические факторы, то есть душевное состояние человека. Это утверждение не является лженаучным, а в арсенале психологов есть множество фактов и доказательств. Сегодня психологи располагают достаточно объективными данными, которые позволяют связывать эмоциональное или психическое состояние человека с теми или иными физиологическими болезнями. Иными словами, психосоматика может скрываться за самыми разными телесными недугами, включая вегето-сосудистую дистонию, язвы, офтальмопатологии.
Что касается зрительных патологий, то в общем виде их вызывают причины, которые можно условно объединить в три группы:
- Генетическая предрасположенность.
- Глазные заболевания и травмы.
- Большая нагрузка на глаза при отсутствии правильной организации рабочего времени и пространства, глазных упражнений и витаминов для органов зрения.
Эти причины называет официальная медицина. Если речь идет о психосоматике, то есть психологических причинах, то ухудшение зрительных функций связывается с нежеланием человека что-либо замечать в окружающем мире. Он отказывается видеть те или иные вещи, потому что они доставляют ему душевный дискомфорт.
На первый взгляд, такие представления кажутся слишком умозрительными, безосновательными и бездоказательными. Однако определенные закономерности, которые выявляются в ходе исследования связей между ухудшением зрения и внутренним состоянием человека, говорят об обратном.
Рассмотрим подробней, какие существуют психологические причины близорукости и дальнозоркости, а также узнаем психосоматику других глазных заболеваний.
Причины воспаления зубов
Бактериальное поражение тканей зуба может произойти из-за неудовлетворительной гигиены ротовой полости и недостаточного внимания пациента к вопросам здоровья зубов. Среди частых причин:
- патологии десен (пародонтит, пародонтоз, гингивит);
- распространение кариеса;
- зубные кисты, гранулемы;
- трещины, сколы на поверхности зуба;
- травмы ротовой полости (например, во время приема пищи);
- несвоевременная смена зубной щетки;
- некачественная чистка зубов;
- ослабление иммунитета.
Однако очаг инфекции может располагаться и в других частях организма, при этом бактерии заносит в десну кровоток
Поэтому следует уделять пристальное внимание лечению любых инфекционных болезней (особенно ЛОР-заболеваний) и повышению иммунитета.
Список всех видов самых распространенных болезней зубов и полости рта в стоматологии – воспаление пульпы и периапикальных тканей
Как показывает практика, чаще всего диагностируются заболевания кариозного характера. Они начинаются бессимптомно, возникают по причине активной деятельности болезнетворных бактерий и патогенных микроорганизмов, стремительно размножающихся и углубляющихся в межзубные промежутки и мягкие ткани.
Следствием выступает полное либо частичное разрушение эмали, затем регистрируются поражения дентина. Если проигнорировать все на начальных стадиях, есть риск, что инфекция проберется к сосудисто-нервным пучкам. Оттуда она спустится в каналы. Если в этот момент не оказать экстренную эндодонтическую помощь, восстановить десну вокруг корня будет невозможно.
Кариес
Болезнь заключается в деминерализации и повреждении твердых тканей, постепенно приводящих к формированию дырок в зубах. Это самый часто встречаемый недуг, от которого страдают как дети, так и взрослые. Сопровождается появлением светло-коричневых или желтых пятен, неприятным запахом.
Пульпит
Патология, развитие которой определяется ранее запущенными кариозными процессами. Как правило, влечет за собой разрушение зубов, эмалевое истончение, а также изменения пигмента. В отдельных случаях может становиться следствием травмирования, разорвавшего целостность пульпы. В острой стадии сопровождается практически неустранимым пульсирующим ощущением боли.
Периодонтит
Следующая патология, развивающаяся на фоне запущенного пульпита. Основной фактор ее возникновения – патогенные микроорганизмы, механические травмы и повреждения, а также медикаментозная терапия. У пациентов возникают воспаления слизистых и соединительных тканей, выступающих за корневые пределы. Болезненный дискомфорт проявляется при надкусывании и пережевывании жестких продуктов (яблок, моркови, орехов).
Периостит
В народе более известен как флюс. Представляет собой воспалительный процесс, разворачивающийся в костной ткани. В случае игнорирования первичных симптомов высок риск прогрессирования. Тогда зубы, располагающиеся в очаге инфекции, сначала расшатываются, а затем начинают выпадать. Все дополняется сильнейшими отеками, перетекающими на губы и щеки.
Гранулема
Патология, сопровождающаяся воспалениями и наростами, которые образуются в верхних частях корней. При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, достигает грануляционных тканей. Как правило, возникает вследствие некорректного функционирования защитных механизмов организма, направленных на борьбу с инфекцией.
Киста
Запущенное осложнение не до конца вылеченного пульпита. Клиническая картина выглядит следующим образом: на полой корневой верхушке появляется некое углубление, которое быстро наполняется гноем. Довольно долго беспокоит пациента. Боли имеют нарастающий характер.
Боль из-за гематомы
В отдельных случаях пациент жалуется на боль и неприятные ощущения, при этом в лунке имеется плотный сгусток и отсутствуют признаки воспаления. Это может значить, что формируется гематома, которая вскоре нагноится, что потребует сложного лечения. Подтвердить диагноз могут следующие симптомы:
- напряженное состояние мягких тканей лица выше гнойного очага;
- болезненные ощущения при пальпации (прощупывание) десны;
- увеличение боли, повышение температуры;
- активно развивающийся отек десны или щеки;
- появление синюшного оттенка кожи лица в области формирования гематомы.
- Появление гематомы могут провоцировать несколько факторов.
Отёк после удаление зуба
Травмирование сосуда во время инъекционного введения анестезии
Предугадать данную проблему и избежать ее сложно, так как врачу неизвестно, где именно пролегают сосудистые структуры в мягких тканях пациента. Для предотвращения риска развития гематомы стоматолог может попросить пациента на несколько минут плотно прижать место укола.
Наличие сахарного диабета или гипертонической болезни
У пациентов с сахарным диабетом капилляры отличаются большей ломкостью, чем в норме. Повышенное давление при гипертонии сопровождается усиленным кровотечением даже при поверхностных травмах сосудов. По этой причине обе болезни могут провоцировать гематомы.
Недавний прием аспирина
Прием пациентом аспирина в недавнее время (менее чем за 7 суток до операции) сильно повышает риск развития кровотечения в ходе стоматологических манипуляций и формирования гематом близлежащих тканей. Причина кроется в свойстве аспирина снижать кровяную свертываемость.
За 7 суток до операции нельзя принимать аспирин
Как в домашних условиях можно избавиться от боли после удаления зуба
Если травмированные ткани болят в первые 3-4 суток, это является нормой. Устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты (Кеторол, Нимесулид, Ибуклин, Кетанов, Спазмалгон, Баралгин, Найз). Если хочется избежать приема медикаментов, на помощь придут народные средства и рецепты, которые без труда можно выполнять в домашних условиях:
Холодные компрессы. Даст эффект только при применении сразу после удаления. Ткань, смоченную холодной водой, прикладывать к щеке напротив области вмешательства. Заменить ткань можно льдом, бутылкой с водой. Нервные окончания замораживаются, и боль ослабевает.
Холодные компрессы помогают помогают ослабить боль после удаления зубов
Полоскания. Для этого используют водный раствор соды или соли. Полоскать рот можно спустя 3 дня после удаления, иначе можно удалить сгусток крови из лунки.
Ванночки. Они готовятся на основе отваров, настоев и экстрактов лекарственных трав и растений: коры дуба, ромашки, шалфея. Отвар нужно набрать в рот, выдержать около минуты и выплюнуть. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.
