Меры предосторожности
Как и любой медикамент, Оксолиновая мазь имеет противопоказания:
- Гиперчувствительность к компонентам противовирусного средства.
- Пациенты до 2 лет.
При увеличении дозировки или наличии противопоказаний возникают побочные реакции в виде пересыхания, жжения, зуда, отёчности на коже или слизистой. При возникновении подобных симптомов следует прекратить использование мази и обратиться к врачу.
Перед применением препарата следует провести тест на чувствительность. Для этого нанесите тонким слоем средство на сгиб локтя и подождите 30 минут. Если по истечении этого времени негативные реакции отсутствуют, то средство можно применять по инструкции. В противном случае следует искать альтернативные препараты.
Противопоказания к применению оксолиновой мази
Главным противопоказанием к применению оксолиновой мази считается повышенная чувствительность к действующему веществу, аллергические реакции на использование. Препарат не оправдывает своего использования аллергиками.
Отмечается некоторое раздражающе действие оксолиновой мази, а потому сразу после нанесения возможно ощущение пощипывания в носу или выделение из него небольшого количества прозрачной слизи, что в норме проходит спустя 1-2 минуты и считается вполне нормальным.
Клинические исследования показывают, что применения оксолиновой мази допустимо в период беременности, даже в первом триместре, когда множество лекарственных веществ способны оказать непоправимое воздействие на формирующийся плод.
Врачи призывают минимизировать использование лекарственных средств в период беременности, однако, если первая ее половина припадает на период эпидемических вспышек респираторных инфекций, то во избежание инфицирования применение профилактических средств более чем целесообразно.
Использование оксолиновой мази в рамках профилактики крайне нежелательных при беременности ОРВИ и гриппа происходит без ущерба для здоровья женщины и плода, средство применяется десятилетиями
Оно особенно важно для женщин с факторами риска – предлежанием плаценты, пониженной свертываемостью крови. Опасность респираторных вирусов значительно больше, чем потенциальный вред мази или ее недоказанная эффективность
Недостатки оксолиновой мази
Вопреки популярности и профилактическому предназначению оксолиновой мази, у нее немало критиков, и их аргументы не безосновательны. Главным контраргументом любителей оксолиновой мази называется недоказанная ее эффективность. Средство обрело популярность в постсоветских странах, и нигде в мире ее аналогов нет. Так, мазь Вишневского или ихтиоловая мазь подвергается такой же критике, однако из года в год их, вместе с оксолиновой, покупают в аптеках, используют и, вероятно, остаются довольными.
Если первый контраргумент можно развеять по принципу: “если средство популярно, то наверняка оно работает”, то имеется второй контраргумент от противников использования оксолиновой мази. Они призывают любителей этого средства профилактики задуматься, как проникает респираторный вирус в организм – не только через нос, но и через рот, а значит, мазь не способна обеспечивать исключительную безопасность от болезни.
Использование оксолиновой мази против кожных заболеваний и вовсе устарело – элементарные бородавки устраняются с помощью чистотела или инновационного лазера, лишай и герпес и вовсе лечится прогрессивными медикаментами.
Полезные советы
- Применять оксолиновый гель можно только по назначению медика.
- До наступления возраста 1 года во время болезни вирусным ринитом, гриппом или острой респираторно-вирусной инфекцией можно использовать для лечения это лекарство с 0,25% оксолина в составе.
- Следует мазать нос непосредственно перед гулянием.
- Как профилактическое средство, оксолиновая мазь наносится только на нос тончайшим слоем. Разрешается немного помазать ею слизистую оболочку ноздрей.
- Инструкция утверждает, что такую обработку необходимо проводить дважды в день.
- Ни в коем случае нельзя класть мазь в нос малышам младше 1 года, так как это значительно затруднит дыхание ребенка.
- Для грудничков оптимальным вариантом уменьшения вязкости вещества станет смесь из 1 части мази и 2 частей вазелина.
- Для того чтобы оградить грудничка от болезней, необходимо соблюдать профилактические меры всей семьей. В любом случае легче предотвратить появление болезни, чем в дальнейшем лечить ее и осложнения.
- Многие педиатры советуют пользоваться именно этой мазью для профилактики вирусных заболеваний у ребенка до 1 года, так как считают это лекарство полностью безвредным. Но существуют и медики, которые считают, что оксолиновая мазь полностью бесполезна в этом вопросе. Из-за того, что единого мнения о безвредности этого лекарства для детей до 1 года еще нет, его использование нужно обязательно обсуждать с педиатром.
- При использовании этой мазью необходимо соблюдать меры безопасности и в умеренных количествах наносить ее на слизистые малышу.
Виды детских мазей от стоматита
Стоматит – это общее название целой группы заболеваний, которые провоцируются возбудителями разной природы. По этой причине для лечения разных стоматитов требуются разные мази с различными главными компонентами. Всего различается четыре основных вида мазей:
Мазь против герпесного стоматита, которая позволяет бороться с вирусным поражением организма;
Мазь против афтозного стоматита, который чаще всего возникает из-за плохой гигиены полости рта и провоцируется бактериями. Кстати, такой стоматит наиболее широко распространен у детей;
Мазь против кандидозного стоматита, вызванного грибками рода Candida. Этот стоматит тоже нередко встречается в детском возрасте. Многим он знаком под другим названием – молочница;
Универсальные мази. В их составе находится множество компонентов, которые позволяют лечить сразу несколько видов стоматита или хотя бы справляться с их последствиями (например, мази для заживления ранок или снятия боли).
К сожалению, из-за такой сложной природы стоматита самолечение мазями может быть неэффективно. Самостоятельно определить, что спровоцировало стоматит у ребенка, удается не всегда, а ведь это необходимо для того, чтобы подобрать правильную мазь для лечения. Поэтому специалисты рекомендуют перед началом лечения стоматита у ребенка обратиться к врачу за консультацией и постановкой диагноза.
А чтобы правильно выбрать мазь для лечения малыша нужно знать, какое действие оказывают наиболее популярные мази.
ВАЖНО: Маленьким детям можно применять далеко не все мази – врач обычно назначают им Ацикловир либо Нистатиновую или Левориновую мази
Мазь от простуды в носу
Проявление вируса простого герпеса часто наблюдается в районе носогубного треугольника – под носом, на крыльях носа и на внутренней поверхности ноздрей. Главные его признаки: сильный зуд и жжение в носу, покраснение и мелкие волдыри в носу и вокруг него.
В этом случае назначают лекарства для стимуляции иммунной системы, а местно – как и при простуде на губах – применяют противовирусные мази: «Ацикловир», «Зовиракс», «Герпевир» (или их аналоги), «Алпизарин», «Госсипол».
Мазь от простуды в носу «Тромандадин» рекомендуется на ранних стадиях заболевания, то есть до образования пузырьков. Мазь наносят на поврежденные участки (слегка втирая) 3-5 раз в сутки, но можно и чаще – в зависимости от состояния кожи и слизистых оболочек носа. Однако, если через два дня с начала применения мази улучшений не наблюдается, лечение тромантадином следует прекратить.
Побочные действия этой мази от простуды в носу проявляются в виде местной кожной аллергии (аллергического дерматита), а также усиления зуда, появления отека, покраснения и болевых ощущений.
Если простуда в носу не связана с герпесом, а вас беспокоят жжение и сухость в носу, а также затрудненное дыхание через нос и чрезмерное образование сухих корок на слизистой носа, то это может быть атрофический ринит – хроническое воспаление слизистой оболочки носа. Но точный диагноз может поставить только ЛОР-врач. Причины этой болезни кроются в таких внешних факторах, как сухой климат, повышенная загазованность или запыленность воздуха.
В этом случае хорошо помогают различные препараты для наружного применения – капли и мази для носа. Но самостоятельно правильно определить, чем лечить это заболевание, весьма сложно, так что лучше обратиться врачу.
Пересыхание и воспаление слизистой носа – частый симптом катарального хронического ринита, вызванного инфекцией. Для избавлении от этих симптомов применяют такие противомикробные мази, как сульфаниламидная и салициловая, а также антисептические мази «Бактробан» и «Бороментол».
[]
Что такое оксолиновая мазь?
Оксолиновая мазь – это распространенная форма выпуска противовирусного средства оксолина. Оксолином в фармацевтике называют лекарственное вещество нафталин-1,2,3,4-тетрон, которое по фармакологической классификации относят к противовирусным средствам для наружного применения, однако вопреки годам использования его эффективность считается недоказанной. Препаратов, аналогичных оксолиновой мази (или оксонафтилиновой, или тетраксолиновой), за пределами стран бывшего СССР не существует.
Оксолиновая мазь популярна среди населения в период респираторных заболеваний в холодное время года. Разработчики нафталин-1,2,3,4-тетрона утверждают, что вещество обладает вирулицидным действием на вирус гриппа, как только происходит непосредственный контакт с содержащим его материалом. Таким образом, вирус становится неспособным к дальнейшему распространению и репродукции в клетках.
Еще одной мишенью средства становятся вирусы Herpes simplex, опоясывающего герпеса, аденовирусы, вирусы инфекционных бородавок и контагиозного моллюска.
Таким образом, оксолиновая мазь применяется для лечения респираторных вирусных заболеваний, однако в рандомизованных сравнительных испытаниях ее эффективность все никак не станет доказанной.
Вследствие нанесения на кожу всасывается до 5% оксолиновой мази, при нанесении на слизистую – до 20%. Действующее вещество выводится почками в течение суток, не кумулируется в организме. Препарат не оказывает резорбтивного токсического и местного раздражающего действия, при условии, что нанесен он в заданной концентрации и количестве, а покровы не были повреждены или скарифицированы.
Назальное использование действующего вещества обеспечивает связывание вирусов с эпителиальными клетками слизистой носа и повышает таким образом местный иммунитет, создаются препятствия для проникновения микробов внутрь организма.
Применение препарата для новорождённых
Средство наносят на крылья носа, кончик ноздрей тонким шаром для предупреждения вирусных инфекций. Медикамент применяют дважды за сутки.
Препарат не следует наносить на слизистую носа детей до 2 лет, так как из-за густой консистенции затрудняется дыхание. Пациентам старше 2 лет обрабатывают носовую полость двукратно.
Чтобы снизить концентрацию оксолина, мазь смешивают с вазелином или детским кремом в пропорции 1:2.
Во избежание побочных явлений у грудничка, родители должны соблюдать правила применения Оксолиновой мази:
- Медикамент применяют после разрешения педиатра.
- Для пациентов до 12 месяцев при вирусном насморке, гриппе или простуде применяют мазь с концентрацией оксолина 0.25%.
- Для профилактики средство наносят тонким слоем перед выходом на улицу.
- У детей до 1 года мазью обрабатывают кончик и крылья носа, область над губой, в носовые пазухи средство не накладывают.
- Средство рекомендуется развести вазелином или детским кремом.
Таким образом, Оксолиновую мазь можно применять для грудничков, но только после разрешения педиатра. Средство применяют для лечения вирусных инфекций. Родители должны строго придерживаться схемы лечения, которую определил доктор. В противном случае повышается вероятность возникновения побочных реакций и ухудшения самочувствия ребёнка.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Особенности внешнего вида и хранения оксолиновой мази
Оксолиновая мазь выпускается в тюбиках:
- 0,25%-я мазь – в упаковке по 10 грамм,
- 3%-я мазь – в упаковке по 30 грамм.
В норме содержимое тюбика должно быть беловато-молочного или желтого цвета, при длительном хранении оно приобретает розовый оттенок. Особенности преломления цвета обеспечивают несколько голубоватый оттенок мази при нанесении ее на кожу. Вследствие нанесения мази на кожу остается прозрачный жирный след, полного впитывания достичь сложно.
Хранить оксолиновую мазь необходимо в защищенном от света месте, желательно при температуре ниже 20°С, а значит, идеальным для того местом становится холодильник. Если в течение длительного времени, особенно летних месяцев, мазь пролежала на полке, то к новому сезону лучше купить новую. Эффективность качественной оксолиновой мази не оценивается высоко, а использование испортившейся и утратившей свою активность вовсе не может быть оценена.
Не следует путать оксолин, служащий основой оксолиновой мази, с оксолиновой кислотой, которая относится к группе хинолонов и является антибактериальным средством широкого спектра действия. Оксолиновая кислота входит в состав лекарственных средств от инфекций мочевых путей, используется для профилактики инфекций при проведении инструментальных методов исследования (катетеризация, цистоскопия), однако не зарегистрировано ни одного препарата с соответствующим названием – “Оксолиновая кислота”
Мазь от простуды на лице
Простуда на лице, вызванная активизацией вируса герпеса в организме человека, может проявляться в виде зуда, покраснения и высыпаний на щеках, в области ушей и на лбу. А также общего недомогания и даже повышения температуры.
По данным медицинской статистики, вирус герпеса, дремлющий в организме человека, время от времени (особенно при похолодании и ослаблении иммунитета) активизируется у 17-20% людей. Это явление медики называют рецидивом, который часто появляется высыпаниями на коже лица.
Кроме уже упоминавшихся мазей «Ацикловир», «Зовиракс», «Герпевир» и других препаратов этого ряда применяют мазь от простуды на лице «Циклоферон», в состав которой входит интерферон. Интерферон активизирует иммунную систему, борется с воспалением и ускоряет процесс заживления пораженных участков кожи. Этот линимент (жидкую мазь) тонким слоем наносят на кожные высыпания 1 раз в сутки в течение 5 дней.
Мазь от простуды на лице «Бактробан» применяется при заболеваниях кожи, вызываемых широким спектром микробов и бактерий, в том числе вирусом герпеса. Эта мазь применяется для смазывания высыпаний на коже: 4-5 раз на протяжении 5 дней. Ее противопоказано применять при нарушении функции почек и не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Мазь под нос от простуды
Об оксолиновой мази и ее правильном использовании мы только что вам рассказали. Теперь – о другой не менее легендарной мази под нос от простуды. И это, конечно мазь-бальзам «Золотая звезда» – местнораздражающий, отвлекающий и антисептический препарат растительного происхождения.
В состав мази «Золотая звезда» входят: ментол, камфора, мятное масло, эвкалиптовое масло, гвоздичное масло и масло корицы. Все это соединено вазелином, пчелиным воском и ланолином.
Композиция эфирных масел, составленная по традициям восточной медицины, обеспечивает лечебно-профилактический эффект этого бальзама при многих болезнях и, в первую очередь, при простуде. Для ее профилактики нужно нанести небольшое количество мази на указательный палец и легкими движениями втереть в кожу под носом и вокруг него, а также в подчелюстной области и на затылке.
Чтобы избавиться от насморка при простуде, «Золотой звездой» мажут и под носом, и спинку носа. Причем во втором случае хорошо провести массаж рефлекторных зон, расположенных между спинкой носа и скулами.
Как проходит реабилитация после септопластики
С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.
В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.
Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.
Септальные шины
В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты – это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции – это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.
Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.
Преимущества септальных шин отражены в таблице
Традиционный метод септопластики | Септопластика с использованием септальных шин | |
---|---|---|
Отделяемое в носу | После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде | Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе. |
Отек слизистой | После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. | Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции. |
Спайки в носу | Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. | Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения. |
Повторное смещение перегородки после операции | Высокий риск смещения. | Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа. |
Носовое кровотечение | Частые носовые кровотечения. | Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают. |
Тампонирование | Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. | Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов. |
Зачем оксолинка новорожденному?
Практически в каждой домашней аптечке найдется оксолиновая мазь, ведь это одно из наиболее популярных противовирусных средств. Но нужна ли она для грудничков? Сомнения родителей понятны, ведь доктора уверяют, что малыша защищает от всевозможных инфекций мамин иммунитет, особенно если он находится на ГВ. Однако этой защиты хватает на 3-6 месяцев. Кроме того, сама мама может подхватить простуду и «передать эстафету» своему младенцу
Поэтому большинство родителей склоняется к тому, что никакие меры предосторожности не будут излишними
Оксолиновая мазь способна предупредить развитие болезни, так как не дает вирусам попадать на слизистые покровы носа и проникать в организм. При наружном использовании она быстро всасывается в кожу и не пускает в организм грипп и ОРВИ, если случится контакт с заболевшим человеком. А если все же заражение произойдет, то этот препарат облегчит протекание начальной стадии болезни и поможет иммунной системе бороться с вирусом. Для лечения и профилактики ОРЗ используется мазь концентрации 0,25 %.
Общая характеристика
Препарат выпускается в форме мази, оказывающей направленное действие против вирусов. Она препятствует заражению ребенка через нос при взаимодействии с болеющим человеком. В том случае, если заражение уже произошло, оксолиновая мазь создаст преграду для развития вируса и облегчит проявляющиеся симптомы болезни.
Состав
Оксолин является активным компонентом этого препарата. Мазь выпускается с различным содержанием оксолина. 3%-й препарат позволяет эффективно устранить дерматологические заболевания, возбудителями которых являются вирусы, и восстановить слизистую при вирусном поражении глаз. 0,25% препарат предназначен для проведения профилактики против вирусов.
Воздействие
Активное вещество оксолин обладает противовирусным действием и способно блокировать все жизненные процессы аденовирусов, возбудителей гриппа и герпесных заболеваний, а также устранять их распространение по организму. Также инструкция гласит, что это лекарственное средство оказывает противовоспалительный эффект, который помогает организму активировать процесс заживления поврежденных участков кожных покровов.
Показания
Оксолиновая мазь эффективна против гриппа, острой респираторно-вирусной инфекции, аденовируса, вирусного ринита, вирусных болезней глаз, стоматитов, герпеса, дерматита Дюринга, инфекционных бородавок.
Как это делать: особые указания по применению мази для младенцев до года
В инструкции не предусмотрено рекомендаций по использованию оксолиновой мази для грудничков, но педиатры советуют делать это таким образом:
- препарат использовать только наружно;
- хотя в инструкции по применению оксолиновой мази указано, что ее надо закладывать в носовые ходы, для грудничков такой способ не подходит. Мазь имеет повышенную вязкость, поэтому может затруднить дыхание малышу. Деткам до года врачи советуют наносить это средство тонким слоем сверху на носик в наружной проекции носовых пазух и на кончик носа, смазывать область рядом с ноздрями, над верхней губой;
- применять мазь разрешено не дольше 25 дней. Лучше это делать перед выходом на улицу, посещением детской больницы или если предполагается контакт с посторонними людьми (но не более 2 раз в день);
- если средство используется с лечебными целями, то его наносят трижды в сутки на протяжении 7 дней;
- чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, врачи рекомендуют перед применением разбавить мазь ланолином, вазелином либо детским кремом в соотношении на 1 часть оксолинки 2 части крема. Это уменьшит концентрацию активного компонента. Но такое самодельное средство не подлежит хранению, так как является прекрасной питательной средой для размножения вирусов и бактерий.
Тетрациклиновая мазь от простуды
Используемая в лечении многих заболеваний тетрациклиновая мазь от простуды представляет собой бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Этот препарат не убивает микробы, но прекращает их рост и размножение.
Тетрациклиновую мазь применяют так давно, что некоторые микробы на нее уже не реагируют. Тем не менее, она очень эффективна в борьбе с прыщами и угревой сыпью на лице, а также при лечении трофических язв и фурункулеза. А при простудных высыпаниях, вызванных герпесом, ее рекомендуют применять на стадии образования корочек, так как тетрациклин подавляет синтез белка в клетках болезнетворных микроорганизмов.
На пораженные участки кожи мазь наносится 1-2 раза в сутки. Лечение длится от нескольких дней до 2-3 недель.
Аллергические реакции: жжение, гиперемия кожи, отечность или другие признаки раздражения. Противопоказания: повышенная чувствительность и детский возраст (до 11 лет).
Как это делать: особые указания по применению мази для младенцев до года
В инструкции не предусмотрено рекомендаций по использованию оксолиновой мази для грудничков, но педиатры советуют делать это таким образом:
- препарат использовать только наружно;
- хотя в инструкции по применению оксолиновой мази указано, что ее надо закладывать в носовые ходы, для грудничков такой способ не подходит. Мазь имеет повышенную вязкость, поэтому может затруднить дыхание малышу. Деткам до года врачи советуют наносить это средство тонким слоем сверху на носик в наружной проекции носовых пазух и на кончик носа, смазывать область рядом с ноздрями, над верхней губой;
- применять мазь разрешено не дольше 25 дней. Лучше это делать перед выходом на улицу, посещением детской больницы или если предполагается контакт с посторонними людьми (но не более 2 раз в день);
- если средство используется с лечебными целями, то его наносят трижды в сутки на протяжении 7 дней;
- чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, врачи рекомендуют перед применением разбавить мазь ланолином, вазелином либо детским кремом в соотношении на 1 часть оксолинки 2 части крема. Это уменьшит концентрацию активного компонента. Но такое самодельное средство не подлежит хранению, так как является прекрасной питательной средой для размножения вирусов и бактерий.
Выводы
Применять эту мазь можно только в том случае, если родители ответственно отнесутся к здоровью своего ребенка, не достигшего возраста 1 года, и будут соблюдать все рекомендации по использованию этого лекарственного средства. В том случае, если у взрослых имеются какие-либо опасения, можно отказаться от такого препарата в пользу вазелина, который, обволакивая нос, также способен создать барьер для проникновения вирусов в организм малыша.
Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением крохи, так как такими действиями можно только навредить его здоровью. Чтобы этого не произошло, требуется обязательно получить консультацию врача.