Общий анализ крови ребенка

Показатели нормы

Во время проведения диагностики лаборант учитывает общий объем крови, подсчитывает количество форменных элементов, а также оценивает их соотношение с плазмой и друг с другом. Именно поэтому расшифровка результата представляет сложность для людей без медицинского образования. Врачи не рекомендуют считать собственные умозаключения на 100 % верными и самостоятельно назначать ребенку лечение. Это может привести к непоправимым последствиям.

В обязательном порядке учитывается возраст ребенка. Дело в том, что по мере взросления изменяются и нормы результатов общего анализа крови у детей. Информация о том, какие показатели являются нормальными для каждого возраста, представлена в таблице ниже.

Если ребенок полностью здоров, все из указанных показателей будут находиться в пределах нормы. Если же в его организме протекает патологический процесс, они будут отклонены в ту или иную сторону. Не бывает, что уменьшается или увеличивается только лишь один показатель. Именно поэтому важна комплексная оценка результатов лабораторной диагностики. Грамотно это сделать может только врач.

Общее количество лейкоцитов

Лейкоциты – это живые клетки крови, которые формируют клеточный иммунитет всего организма. Эти клетки призваны бороться с инфекционными агентами, обезвреживать токсины и синтезировать антитела против чужеродных веществ и организмов. В группу лейкоцитов входят следующие виды: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Все эти виды лейкоцитов выполняют различные функции и имеют различное строение.
Возраст лет показатель x109/л
 до года 6,0 – 17,5
 1 – 2 6,0 – 17,0
 2 – 4 5,5 – 15,5
 4 – 6 5,0 – 14,5
 6 – 10 4,5 – 13,5
 10 – 16 4,5 – 13,0
от 16 лет и старше 4,0 – 9,0

Почему повышены лейкоциты?

Причины непатологического повышение уровня лейкоцитов

  • Прием пищи
  • При мышечной активности
  • При беременности во 2-й половине
  • В результате вакцинирования
  • Во время менструации

На фоне воспалительной реакции

  • При гнойных и инфекционных патологиях (абсцесс, флегмона, бронхит, синусит, аппендицит, и т.д.)
  • Обширные разрушения мягких тканей (краш синдром, ожоги, отморожения)
  • В послеоперационном периоде
  • При рецидивах ревматических болезней
  • При раковых заболеваниях
  • При патологии кроветворной системы или злокачественных новообразованиях

Почему понижены лейкоциты?

  • Вирусные болезни (грипп, вирусный гепатит, сепсис, корь, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
  • Бактериальные инфекции (сепсис, корь)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка , брюшной тиф)
  • Паразитарные поражения (малярия)
  • Болезни крови -лейкозы
  • Авитаминозы
  • Химиотерапия (цитостатики, стероидные препараты)
  • Радиационное поражение

Особенности питания грудничков перед забором биоматериала

Очень многих родителей беспокоит вопрос относительно того, сдавать общий анализ крови ребенку натощак или нет. Врачи утверждают, что в момент забора биоматериала желудок малыша должен быть пустым.

Как правило, лаборатории работают с раннего утра и до 10-11 часов. На самом деле этого промежутка вполне достаточно, чтобы спланировать визит в медицинское учреждение.

Как правило, сразу после пробуждения груднички испытывают голод. Если ребенок хочет есть, не нужно ему в этом отказывать и быстрее везти его в лабораторию. В данном случае малыш испытает колоссальный стресс, а результаты исследования врач может получить недостоверные.

Если ребенок младше 1 года, ему бесполезно объяснять, почему его не покормили перед страшной для него процедурой. Завтрак для грудничков обязателен. Каша, молоко, нежирное мясо, овощи – любое блюдо из привычного ему рациона можно предложить малышу. Затем необходимо выдержать трехчасовой перерыв.

Врачи рекомендуют родителям придерживаться следующего алгоритма:

  • Разбудить малыша пораньше.
  • Покормить его. Перед общим анализом крови ребенку можно кушать любую привычную для него пищу.
  • Пойти погулять с ребенком или поиграть дома.
  • Через 3 часа отправиться в лабораторию и сдать биоматериал на исследование.

Таким образом, перед общим анализом крови ребенку кушать можно. Но после завершения трапезы необходимо подождать 3 часа и только потом отправляться в лабораторию.

Умеренными порциями можно пить чистую воду. Все жидкости, содержащие сахар, красители и консерванты, под запретом. Недопустимо пить чай, морсы, компоты и отвары.

Правила подготовки

Данный этап является очень важным. За подготовку к исследованию должны нести ответственность родители. Если не учесть некоторые нюансы перед забором биоматериала, расшифровка общего анализа крови у детей впоследствии может осуществляться неверно

Важно понимать, что жидкая соединительная ткань очень чутко реагирует на любые изменения

Основные правила подготовки:

  • За 14 дней отменить прием медикаментозных средств. Например, если ребенок проходил лечение совершенно по другому поводу. Если же отмена приема невозможна, необходимо поставить об этом в известность врача. Доктор учтет эту информацию во время интерпретации результатов общего анализа крови ребенка.
  • Накануне и в день сдачи биоматериала необходимо исключить физические нагрузки. С грудничком рекомендуется погулять перед сном, а затем уложить его спать. Детям постарше можно почитать книгу накануне, сделать массаж, поиграть в спокойные игры.
  • Если для врача важен показатель концентрации уровня сахара в крови, утром чистить ребенку зубы нельзя. Детям постарше необходимо запретить использовать жевательную резинку.
  • После пробуждения рекомендуется выпивать стакан чистой воды без газа. Информация касаемо того, сдавать общий анализ крови ребенку натощак или нет, представлена ниже.

Очень большую роль играет психологический аспект

Крайне важно подготовить ребенка к самому процессу забора крови. Если ребенок старше 1 года, ему уже можно попробовать объяснить, что все пройдет быстро и безболезненно

Клиническое исследование жидкой соединительной ткани – это высокочувствительный индикатор, который позволяет выявить даже малейший сбой в работе внутренних органов. При этом игнорирование необходимости соблюдения правил подготовки может привести к получению ложных результатов.

Виды

Cдать кровь можно на анализы следующих видов:

  • общий – общее состояние иммунитета, содержание и соотношение кровяных телец, динамика протекания воспалительных процессов, наличие гельминтоза, протекание аллергии;
  • биохимический – содержание нутриентов, активность некоторых ферментов, концентрация алкогольных, психотропных веществ;
  • ПЦР – стадия большинства вирусных заболеваний;
  • ИФА – количественный показатель вируса;
  • онкомаркеры – активность белков, продуцируемых злокачественными образованиями;
  • ревмапроба – возможность подобрать препараты для комплекса заболеваний, отследить динамику протекания ревматоидных процессов;
  • реакция Вассермана (RV) – наличие вензаболеваний;
  • специализированные на ВИЧ, малярию.

Общий и биохимический – основные. Общий сдаётся при любом обращении к врачу.

Сдать биоматериал можно только при наличии документов удостоверяющих личность. Желательно иметь направление врача. Направление экономит время и средства пациента, минимизирует риск неправильной постановки диагноза.

Наши преимущества:

Высокое качество и точность результатов

Обеспечивается следующими правилами организации нашей работы:·         

  • осуществление внутрилабораторного  многоступенчатого контроль качества, который исключает возможность ошибки и гарантирует точный результат в минимально возможные сроки.

  • Использование только современного оборудования – автоматических тест-систем последнего поколения от ведущих мировых производителей: Abbott, Beckman Coulter, Sysmex, Siemens и других.

  • Забор материалов реализуется исключительно высокопрофессиональным медицинским персоналом поликлиник «Семейный доктор»,  Госпитального центра и кабинетов самой лаборатории.

  • Доставка осуществляется в соответствии со строгими протоколами ежедневно, а в ряде случаев, незамедлительно.

  • Строгое соблюдение национальных и международных рекомендаций по методологии и использование внешних контрольных материалов.

Моментальный и надежный доступ к результатам

Мы соблюдаем врачебную тайну и используем только те технологии персонального доступа, которые обеспечивают её сохранение. Авторизованный доступ к результатам анализов возможен из мобильного приложения и в личном кабинете пациента на сайте. Результаты непрерывно подгружаются и становятся доступными по мере готовности. 

Группы крови и их совместимость

В отечественной медицине группы обозначаются цифрой и называются соответственно: первая, вторая, третья, четвертая. За рубежом эту систему называют АВ0 и используют соответствующие обозначения.

Группа I (группа 0) – первая (или нулевая). У людей с кровью этой группы на мембране эритроцитов нет обоих агглютиногенов (A и B), а вот агглютинины  α  и β в плазме присутствуют.

Группа II (А) – вторая группа. Кровь этой группы содержит агглютиноген A и агглютинин β.

Группа III (B) – третья группа. В крови на эритроцитах присутствует агглютиноген B, в плазме – агглютинин α.

Группа IV (AB) – четвертая группа. На эритроцитах присутствуют оба антигена, а антител в плазме нет.

Переливать цельную кровь можно только тогда, когда кровь и донора и реципиента относится к одной группе. Для переливания также могут использоваться эритроциты (они отделяются от плазмы), в этом случае значение имеют лишь агглютиногены. Эритроциты человека первой группы крови  можно переливать всем, так как они не могут привнести антиген и спровоцировать агглютинацию. Поэтому человек с первой группой крови является универсальным донором.

Эритроциты второй группы можно переливать людям, у которых и так уже есть в крови агглютиноген А – то есть со второй и четвертой группой. Соответственно, эритроциты третье й группы можно переливать тем, у кого в крови есть агглютиноген B, это – третья и четвертая группа.

Человек с четвертой группой крови является универсальным реципиентом: ему можно переливать эритроциты от людей с любой группой крови, тогда как его кровь можно использовать для переливания только людям с такой же группой крови.

Из пальца или из вены?

Если раньше такой анализ автоматически подразумевал «кровь из пальчика», то сейчас врачи все чаще предпочитают брать анализ крови у детей из вены. Почему?

Мелкие сосуды (капилляры) – очень тонкие, объем крови, который из них можно взять для анализа крови, очень небольшой, а состав ее нестабилен. Это может исказить результаты. Кроме того, считается, что кровь из пальца не совсем стерильна, так как неизбежно соприкасается с кожей. А кровь из вены попадает сразу в пробирку, никак не контактируя с окружающей средой.

Однако дети, особенно маленькие, часто пугаются забора крови из вены. Поэтому, если ребенок не готов, стоит прибегнуть к «классическому» способу забора крови.

Почему важно знать группу крови

Определение совместимости по группе крови необходимо, прежде всего, для трансфузии (переливания крови). Большая потеря крови смертельно опасна. С давних времен предпринимались попытки возместить кровопотерю за счет вливания крови другого человека. Но первую попавшуюся кровь использовать нельзя. При смешивании крови «вслепую» примерно в половине случаев происходит агглютинация: красные кровяные тельца (эритроциты) начинают склеиваться между собой, образуя скопления. Хлопья, возникающие при агглютинации, видны в пробирке невооруженным глазом; понятно, что если этот процесс случится внутри кровеносной системы, ничего хорошего для человека ждать нельзя.

В начале XX века было установлено, почему происходит агглютинация. На поверхности мембраны эритроцита (красной кровяной клетки) находятся особые белки-антигены (их назвали агглютиногенами). Антигенами они называются потому, что могут связываться с другими веществами – антителами. Связь эта специфична, то есть данный антиген может быть связан только конкретным антителом. Когда мы говорим о группах крови, мы пользуемся системой, которую интересует только два антигена (на самом деле их «ездит» на эритроцитах гораздо больше). Для удобства эти антигены (агглютиногены) обозначены первыми буквами латинского алфавита – A и B. Соответствующие им антитела (их называют агглютининами) обозначены первыми буквами греческого алфавита – α (альфа) и β (бета).

Очевидно, что антиген и соответствующее ему антитело одновременно в крови находиться не могут, иначе пошла бы реакция (агглютинация). А вот другие комбинации возможны. Именно они и определяют, к какой группе принадлежит наша кровь.

Зачем делать анализ крови?

Сдать анализ крови ребенку и взрослому – стандартное требование при разных заболеваниях. Проведенная на современном оборудовании диагностика выявляет большинство заболеваний, в число которых входят следующие:

  • Анемии различного вида (хронические, железо-дефицитные, аутоиммунные и прочие);
  • Онкологические, гематологические болезни (лейкозы, миело-диспластические синдромы, лимфомы, миело-пролиферативные патологии).

Результаты тестов, демонстрирующие отклонения от нормы, свидетельствуют о формировании патологий в организме. Своевременное обнаружение отклонения гарантирует результативность последующего лечения.

Когда проводится определение группы крови

Показаниями для определения группы крови являются:

  • необходимость переливания крови;
  • подготовка к операциям. Любая операция – это риск; при определенных обстоятельствах может возникнуть необходимость возместить кровопотерю, и тогда врачи должны знать, какую кровь для этого можно использовать;
  • ведение беременности. В некоторых случаях возможна несовместимость групп крови матери и ребенка. При конфликте по группе крови ребенок может родиться с гемолитической болезнью новорожденных (гемолитической желтухой). Для определения группы крови ребенка сразу после рождения берут на анализ пуповинную кровь. Но о конфликте по группе крови можно судить и в процессе вынашивания – по уровню антител в крови матери. Риск несовместимости по группе крови между матерью и ребенком высчитывается исходя из вероятной группы крови ребенка, которая, в свою очередь, зависит от того, какая группа крови у матери и у отца. Вот для оценки этого риска и необходимо сдавать анализ на определение группы крови при беременности.

Когда у врачей возникает необходимость узнать группу крови, анализ, как правило, делается заново. Так поступают, чтобы полностью исключить возможность ошибки в результате использования неверных данных. Врач не будет спрашивать группу крови у пациента, поскольку отвечает за его жизнь и должен иметь стопроцентную уверенность, что группа крови определена правильно.

Но знать свою группу крови (и группу крови своих детей) всё равно полезно. Во-первых, никто не может быть застрахован от чрезвычайных ситуаций.  А во-вторых, есть определенная зависимость между группой крови и предрасположенностью к различным  заболеваниям.

Нейтрофилы

Нейтрофилы разделены на два класса: сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые формы).  В зависимости от состояние иммунной системы их соотношение может изменяться.  
 Возраст Сегментоядерные нейтрофилы Палочкоядерные нейтрофилы
С 1 по 3 день 47 – 70 % 3 – 12 %
до 2-х недель 30 – 50 % 1 – 5 %
С 2 недель  до 1 года 16 – 45 % 1 – 5 %
С 1 до 2 года 28 – 48 % 1 – 5 %
С 2 до 5 лет 32 – 55 % 1 – 5 %
С 6 до 7 лет 38 – 58 % 1 – 5 %
С 8 до 9 лет 41 – 60 % 1 – 5 %
С 9 до11 лет 43 – 60 % 1 – 5 %
С 12 до15 лет 45 – 60 % 1 – 5 %
С 16 лет и взрослые 50 – 70 % 1 – 3 %
  • Острые инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит, энтерит, колит, гастрит, бронхит, пневмония)
  • Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
  • Воспаление внутренних органов: панкреатит,  гастрит, колит, тиреоидит)
  • Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки)
  • Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, метаболический синдром
  • Онкологические болезни
  • Назначение иммуностимуляторов
  • Острые инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветрянка, вирусный гепатит, краснуха
  • апластическая анемия
  •  острый лейкоз
  • Наследственная нейтропения
  • Гипертиреоз
  • химиотерапия
  • радиотерапия
  • Использование антибиотиков и противовоспалительных лекарств

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево это обозначение подразумевает избыточное содержание в крови молодых форм нейтрофилов (преобладают палочкоядерные нейтрофилы). Как правило такие показатели крови наблюдаются при следующих патологиях:

  • ангина
  • малярия
  • аппендицит
  • дифтерия
  • пневмония
  • скарлатина
  • сыпной тиф
  • сепсис
  • интоксикация.Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо подразумевает преобладание в крови зрелых форм нейтрофилов и снижение уровня молодых форм. Это состояние может наблюдаться при полном здоровье человека. Но может и свидетельствовать о следующих проблемах?
  • Радиационное поражение
  • Интоксикация отравляющими веществами
  • Недостаток фолиевой кислоты
  • Хроническая дыхательная недостаточность

Количество эритроцитов

Эритроциты – это основные клетки крови имеющие двояковогнутую форму дисков и содержащих молекулы гемоглобина.  Основной функцией эритроцитов является передача органам и тканям кислорода из воздуха в процессе дыхания. .
Возраст показатель х 1012/л
новорожденные 3,9-5,5
с 1 по 3-й день 4,0-6,6
с 4 по 7 день 3,9-6,3
с 1 по 2 неделю 3,6-6,2
со 2 недели до 1 месяц 3,0-5,4
с 1 по 2 месяц 2,7-4,9
с 3 по 6 месяц 3,1-4,5
с 6 месяцев  до 2 лет 3,7-5,3
от 2-х до 6 лет 3,9-5,3
от 6 до12 лет 4,0-5,2
от 12 до18 лет мальчики 4,5-5,3
в 12-18 лет девочки 4,1-5,1
Взрослые мужчины 4,0-5,0
Взрослые женщины 3,5-4,7

 

Это состояние называется анемией. Оно встречается по ряду вышеизложенных причин:

  • Нерациональное питание (рацион с дефицитом витаминов и белка)
  • Обильное острое кровотечение
  • Хроническое кровотечение
  • Заболевания органов кроветворения
  • Генетические заболевания  (при нарушениях в синтезе ферментов, участвующих в строительстве эритроцитов)
  • Ускоренное разрушение эритроцитов (в результате интоксикации или нарушения работы иммунной системы)

Почему повышены эритроциты?

  • Обезвоживание (в результате снижения потребляемой жидкости,  в результате усиленного потоотделения, При некоторых болезнях почек, при сахарном диабете, обильной рвоте или диарее)
  • Наследственные пороки развития сердца или легочной сиcтемы.
  • Легочная недостаточность
  • сердечная недостаточность
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Патологии кроветворной системы
 
Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий