Можно ли способствовать лечению кривошеи домашними методами?
Да, вы можете внести свою лепту в дополнение к ЛФК и массажу, если будете намеренно выкладывать или носить малыша так, чтобы он был вынужден поворачивать голову не только в «простую», но и в «сложную» сторону.
- во время ношения ребенка: старайтесь менять плечо, на котором вы носите младенца, помогайте ему поворачивать голову в «неудобную» сторону;
- во время кормления: обязательно чередуйте стороны, даже если ребенок отдает предпочтение питанию из одной молочной железы;
- во время сна: меняйте стороны и направления для положения головы ребенка в кроватке; когда малыш бодрствует лежа, старайтесь размещать в «неудобном» для него направлении игрушки и другие интересующие его предметы;
- во время перевозки в автокресле надевайте ребенку воротник Шанса или подкладывайте ему подушечку (одеяло) так, чтобы голова держалась прямо и не клонилась в одну сторону;
- игры с малышом могут быть хорошим стимулятором для поворотов шеи в разные стороны: побуждайте ребенка к тому, чтобы он поворачивал голову, пользуйтесь для этого интересными и яркими игрушками;
- делайте специальные упражнения, помогая малышу растянуть напряженную мышцу шеи: сначала мягко и очень медленно поверните голову младенца так, чтобы его подбородок стремился к плечу; теперь в течение нескольких секунд (не более десяти) удержите голову малыша в этом положении; затем сделайте это же упражнение в другую сторону; теперь повторите упражнение несколько раз (одинаковое количество в разные стороны);
- выкладывайте ребенка на животик, чтобы его голова и лицо развивались симметрично; кроме того, положение на животе хорошо воздействует на мышцы спины и шеи, способствуя их укреплению; также выкладывание на животик является подготовкой и первым этапом на пути к ползанию;
Причины кривошеи
Как уже говорилось ранее, кривошея бывает врождённой и приобретённой.
Врождённая кривошея делится на раннюю (в первые дни после рождения малыша наблюдается укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, наклон головы, асимметрия лица) и позднюю (изменение мышцы за счёт её постепенного утолщения).
Врождённая кривошея может быть в результате следующих причин:
- внутриутробная гипоксия плода;
- инфекции;
- вредные привычки матери;
- стресс;
- хронические заболевания (сахарный диабет);
- приём лекарств;
- родовые травмы (подвывих первого шейного позвонка атланта, гипертрофия грудино-ключично-сосцевидной мышцы с последующим рубцеванием);
- неправильное расположение плода в пренатальном периоде (многоплодная беременность, сжатие плода, изменения матки), т.е. адаптация плода к условиям, в которых он находится;
- патологическое течение беременности (токсикоз, угроза выкидыша);
- недостаток амниотической жидкости;
- нарушение механизма течения родов (слабая родовая деятельность, стимуляция, применение акушерских щипцов, узкий таз);
- роды путём кесарева сечения.
Врождённая кривошея часто встречается со следующими патологиями:
- сколиоз;
- дисплазия тазобедренного сустава.
В зависимости от этологии врождённая кривошея бывает:
- мышечной (в результате надрыва мышц в родах);
- костной (аномалии шейного отдела (аномалия атланта), добавочный позвонок, клиновидный позвонок);
- нейрогенной (в результате родовой травмы).
Приобретённая кривошея может быть в результате следующих причин:
- вывих и подвывих первого и второго шейных позвонков;
- деформирующие заболевания позвоночника;
- поражение нервно-мышечных образований шеи;
- неврологические заболевания;
- стремительные роды;
- слабость родовой деятельности;
- сдавление мышц во время родов, обвитие пуповиной в области шеи;
- травмы шеи, плечевого пояса;
- воспаления верхних дыхательных путей.
К группе приобретённых кривошей относятся:
- спастическая (образуется в результате постоянного спазма одной и той же группы мышц);
- мышечная (воспалительный процесс в мышцах);
- костно-суставная (травмы шеи);
- установочная (в результате неправильного укладывания, кормления, ношения).
Выделяют в отдельную группу позиционную кривошею, которая образуется при нахождении малыша в люльке. При своевременности лечения она опасности не представляет. Наблюдается поражение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая поворачивает голову в свою сторону.
Виды вальгусной деформации стоп
Говоря обывательским языком, вальгусная деформация стопы у детей – патология, которая проявляется уплощением стопы и ее «заваливанием» в направлении ко второй пятке. Пятка при этом опирается на поверхность своим внутренним краем, и появляется Х-образное искривление голеностопных суставов, которое и называется вальгусным.
Вальгусную стопу классифицируют в зависимости от причины ее развития, что в дальнейшем влияет на подходы к лечению:
- статическая (проявление нарушений осанки);
- структурная (врожденная патология – вертикальное расположение таранной кости);
- компенсаторная (укороченное ахиллово сухожилие, косое расположение голеностопного сустава);
- паралитическая (последствием перенесенного энцефалита или полиомиелита);
- спастическая (малоберцово-экстензорные мышечные спазмы);
- гиперкоррекционная (неправильное лечение косолапости);
- рахитическая;
- травматическая.
Стадии заболевания и проявления
Тактика и длительность лечения прямо зависят от степени тяжести заболевания. Её определяют соответственно деформации, которая отображается в конкретных цифрах. Большую их часть определяют рентгенологически. Итак, есть три степени тяжести:
- Легкая: высота продольного свода – 15-20 мм, угол наклона пятки – до 15°, угол высоты свода стопы – до 140°, угол отклонения переднего отдела стопы – 8-10°, заднего отдела – до 10°. Правильная обувь и массаж при вальгусе стоп у ребенка легкой степени приводят к полной коррекции;
- Средняя: высота продольного свода – до 10 мм, угол наклона пятки – до 10°, угол высоты свода стопы – 150-160°, угол отклонения переднего отдела стопы – до 15°, задний отдел находится в вальгусном положении, до 20°. Требуется длительное консервативное лечение;
- Тяжелая: высота продольного свода – 0-5 мм, угол наклона пятки – до 15°, угол высоты свода стопы – 160-180°, отклонение переднего и вальгусное положение заднего отдела стопы – более 20°. Лечение длительное, нередко требуется хирургическое вмешательство.
При легкой стадии клинические проявления патологии практически отсутствуют. Можно заметить небольшое отклонение голени к середине в положении стоя, со сведенными вместе ногами. Опора стопы больше приходится на внутреннюю часть стопы, а не на внешнюю, особенно хорошо это видно со стороны пятки.
При средней степени тяжести отклонение более заметно, отмечаются боли при длительных нагрузках на ноги (длительная ходьба или стояние в одном положении). При тяжелой степени боль постоянная, а отклонения голени и оси стопы явно бросаются в глаза.
Возможные травмы
Несколько возможных травм могут возникнуть в результате падения, в том числе:
Сотрясение
Врач должен оценить травмы головы при сотрясении мозга.
Сотрясение представляет собой тип травмы головы, что обычно происходит, когда удар по голове заставляет мозг получать толчок внутри черепа. Трудно обнаружить сотрясение мозга у малыша, потому что они не могут описать свои симптомы.
Признаки сотрясения мозга у младенца включают:
- потеря сознания
- безутешный плач
- рвота
- избыточная сонливость
- длительные периоды тишины
- отказ от еды
- временная потеря недавно приобретенных навыков
- раздражительность
Повреждения мягких тканей.
Скальп — это кожа, покрывающая голову, и она содержит много мелких кровеносных сосудов. Даже незначительный разрез или травма могут обильно кровоточить, поэтому повреждение может выглядеть более серьезным, чем есть.
Иногда, внутренняя гематома под скальпом может привести к отеку на голове ребенка, что может длиться несколько дней.
Перелом черепа
Череп — это кость, которая окружает мозг. Возможен перелом черепа, при падении с высокого места.
Младенцы с переломом черепа могут иметь:
- вдавленная область на голове
- прозрачная жидкость, вытекающая из глаз или ушей
- синяки вокруг глаз или ушей
Немедленно отведите ребенка в отделение скорой помощи, если у него есть какие-либо из этих признаков.
Мозг — это тонкая структура, которая содержит много кровеносных сосудов, нервов и других внутренних тканей. Падение может повредить эти структуры, иногда сильно.
У родителей мощная интуиция
Если что-то кажется неправильным с ребенком, важно понять это, чтобы обратиться к врачу. Всегда лучше быть в безопасности и следить за тем, чтобы не было серьезных травм
Меры, которые помогут не допустить развития патологии
Разобравшись, почему у ребенка криво лезут молочные и коренные зубы, можно предупредить появление проблемы на самых ранних сроках. Для этого необходимо придерживаться следующих профилактических мероприятий:
- налаживания грудного вскармливания;
- соблюдения техники кормления из бутылки, если кроха питается смесью;
- исключения пустышек у детей старше года;
- избавления от вредных привычек;
- введения в рацион твердых продуктов сразу после появления первых зубных единиц;
- ежедневной качественной гигиены ротовой полости;
- поддержания баланса витаминов и минеральных веществ в детском организме;
- регулярного посещения стоматолога (не реже чем раз в полгода) для своевременного выявления ортодонтических проблем и назначения эффективного лечения.
Классификация болезни
Изучение проблемы до сих пор вызывает споры в среде практикующих стоматологов – существует несколько подходов, которые могут противоречить друг другу. Одним специалистам важна стадия искривления самих зубов, другие следят только за пропорциями лица. Сходятся теории в степени прогнатии – смещения нижней относительно верхней половины.
Интересный факт
Долгое время термины прогнатия и дистальный прикусиспользовались в качестве синонимов, а аномалия называлась – прогнатический прикус. Сегодня в медицинских справочниках и словарях понятия разводятся, и можно встретить описание прогнатии при, когда нижняя челюсть выступает вперед, а не скрывается за верхними резцами.
По классификации Бетельмана дистальные нарушения делятся на четыре вида:
- Нижняя микрогнатия – верхняя челюсть имеет нормальные пропорции относительно черепа, но при этом нижняя половина недоразвита врожденно.
- Верхняя макрогнатия – наоборот, нижняя челюсть выглядит абсолютно здоровой, но верх гипертрофирован и образует так называемый «птичий профиль».
- Сочетание верхней макрогнатии и нижней микрогнатии – проблемы такого рода особенно опасны и заметно деформируют овал лица.
- Верхнечелюстная прогнатия с боковым сжатием зубного ряда – патология, когда жевательные зубы деформируются и меняют свое положение по вертикальной оси.
Существует также классификация дистального прикуса по Энглю, в ней ученый рассматривает типы и стадии заболевания по нескольким классам:
- I класс – нижняя челюсть никуда не смещена, деформация наблюдается только в положении верхних резцов, они слегка наклонены в сторону губ.
- II класс, 1 подкласс – смещение заметно невооруженным глазом, верхние резцы расположены «веером». Угол наклона каждого зуба может достигать 30 градусов.
- II класс, 2 подкласс – веерного положения нет, зубы могут быть идеально ровными, но режущая кромка верхних резцов при смыкании накрывает низ более чем на треть.
- III класс – обратное смещение, мезиальный прикус.
Характеристика по Малыгину основана на морфологии роста зубов в динамике – проводятся точные замеры и фиксируются малейшие нарушения. Согласно такой классификации, дистальные искривления бывают девяти типов:
- Зубные дуги не деформированы, присутствует легкое смещение челюстей.
- Нижний ряд отличается боковым искривлением.
- Обе дуги сужаются, появляется скученность резцов.
- На месте смещенного зуба появляются большие щели – тремы и диастемы.
- Верхняя челюсть существенно смещена вперед, резцы остаются ровными.
- Появляются веерные искривления резцов, клыков и премоляров.
- Наблюдается односторонняя боковая асимметрия.
- Верхние режущие кромки перекрывают альвеолы более чем на 30%.
- Нижних резцов при смыкании практически не видно, деформируется подбородок.
Поставить точный диагноз сможет только компетентный специалист после длительного этапа диагностики. Именно поэтому следует со всей ответственностью подойти к – для компетентной оценки часто требуется современное и дорогостоящее оборудование, которое есть далеко не везде.
Симптомы себорейного дерматита у детей
Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.
У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:
брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.
Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).
Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.
Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.
Как выровнять головку новорожденного?
Деформация костей черепа малыша на ранней стадии, пока не произошло окончательное закрытие родничков, поддается коррекции с помощью краниосакральной терапии. Врач с помощью мануальных техник устраняет асимметрию черепа младенца. Массаж при деформации головы ребенка до 1 года показал эффективность и безопасность терапии при условии высокой квалификации врача.
Родители и самостоятельно могут устранить аномалию:
- избегать неправильного расположения малыша во время кормления;
- периодически менять его положение в кроватке, выкладывая на другой бочок, на животик;
- переставлять кроватку относительно источника света и звука.
Новорожденный с врожденной асимметрией черепа должен периодически проходить обследование врача педиатра, невропатолога. Маленький ребенок легче поддается консервативным методам лечения. Если исправление такими методами неэффективно, то врач подбирает малышу ортопедический коррекционный шлем. Он определяет размер, периодичность и продолжительность ношения приспособления.
Коррекция головы ребенка с помощью ортопедического шлема
Родители должны помнить, что строгое следование рекомендациям специалиста, упорство и постоянство в выполнении процедур поможет полностью исправить травму, скелет ребенка и избежать осложнений, к которым может привести асимметрия головы у грудничка. В особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
мЕПЕВЕБШЕ ГБСЙХ
еЯКХ С ЛЮКШЬЮ МЕ ЯТНПЛХПНБЮКХЯЭ ЛЕФОНКСЬЮПМШЕ ОПНБНДМХЙНБШЕ ЯБЪГХ, НРБЕВЮЧЫХЕ ГЮ БНЯОПХЪРХЕ ГБСЙНБ, МЕНАУНДХЛН МЮСВХРЭ ЕЦН ПЮГКХВЮРЭ ЯМЮВЮКЮ МЕПЕВЕБШЕ ГБСЙХ. аЕПЕЛ ОНДПСВМШЕ ОПЕДЛЕРШ: ЙКЧВХ, ОНЦПЕЛСЬЙС, ДЕПЕБЪММШИ ЛНКНРНВЕЙ, БНДС, АСЛЮЦС, ЛЕРЮККХВЕЯЙХЕ КНФЙХ, БХКЙХ, ЙПСФЙС, ЙЮЛЕЬЙХ, ЛНМЕРЙХ, АСЯХМЙХ, ЯОХВЙХ, ПЮГКХВМШЕ ЙПСОШ (ЛЮМЙС, ЦПЕВЙС, ПХЯ), ТЮЯНКЭ, АНАШ, ЛСЙС.
я ЙЮФДШЛ ОПЕДЛЕРНЛ ЯМЮВЮКЮ ГМЮЙНЛХЛ ОН НРДЕКЭМНЯРХ. йПСОШ, ЛНМЕРШ, ЙЮЛСЬЙХ, ЯОХВЙХ, АСЯХМЙХ МЮЯШОЮЕЛ Б ЙНПНАНВЙХ, Б ЯОХВЕВМШЕ ЙНПНАЙХ ХКХ ТСРКЪПШ НР ЙХМДЕПНБ. сВХЛ ПЕАЕМЙЮ ЯКСЬЮРЭ, ЙЮЙ ОЕПЕКХБЮЕРЯЪ ХГ ЯРЮЙЮМЮ Б ЯРЮЙЮМ БНДЮ, ЙЮЙ ЬСПЬХР ЯЛХМЮЕЛЮЪ АСЛЮЦЮ, ЦПЕЛХР ЯБЪГЙЮ ЙКЧВЕИ, ОНЦПЕЛСЬЙЮ, ЙЮЙ ЯРСВХР ЛНКНРНВЕЙ. гЮРЕЛ НЯРЮБКЪЕЛ ОПЕДЛЕРШ ДКЪ ДБНИМНЦН ДЕИЯРБХЪ, МЮОПХЛЕП, БНДС Х ЙКЧВХ. оПНЯХЛ ПЕАЕМЙЮ НРБЕПМСРЭЯЪ, ОЕПЕКХБЮЕЛ БНДС. оНЙЮФХ, ВРН Ъ ЯЕИВЮЯ ДЕКЮКЮ? оНЙЮГЮК. яМНБЮ НРБЕПМСКЯЪ, ОНЦПЕЛЕКХ ЙКЧВЮЛХ. оНЙЮФХ, ВРН ГБЕМЕКН? дЮКЕЕ ДНАЮБКЪЕЛ БЯЕ АНКЭЬЕ «ЬСЛМШУ» ОПЕДЛЕРНБ: ЯЛХМЮЕЛ АСЛЮЦС, ОЕПЕКХБЮЕЛ БНДС Х ЦПЕЛХЛ ОНЦПЕЛСЬЙНИ. яМЮВЮКЮ АЕПЕЛ АНКЕЕ ЬСЛМШЕ ОПЕДЛЕРШ, ОНРНЛ ЯУНФХЕ ОН ГБСВЮМХЧ.
лНФМН ГЮОХЯЮРЭ МЮ ДХЙРНТНМ ГБНМ ЙКЧВЕИ, ЯРСЙ КНФЙХ НА ЯРНК, ЬСЛ ДНФДЪ, ЯРСЙ ЛНКНРНВЙЮ, АНИ АЮПЮАЮМЮ. мЮДН ДЮРЭ ПЕАЕМЙС ОПНЯКСЬЮРЭ, ЙЮЙ ГБСВХР, Ю ОНРНЛ ОПЕДКНФХРЭ СЦЮДЮРЭ, ВРН ГБСВЮКН. б 2 ЦНДЮ НМ ЛНФЕР МЕ ОНМХЛЮРЭ Х МЕ ПЮГКХВЮРЭ ЛСГШЙЮКЭМШЕ ХМЯРПСЛЕМРШ. мЮ ОПНЦСКЙЕ Х ДНЛЮ МСФМН НАПЮЫЮРЭ БМХЛЮМХЕ МЮ ПЮГКХВМШЕ ЬСЛШ: ЦСДХР ОШКЕЯНЯ, ДПЕКЭ ГЮ ЯРЕМНИ, ЙЮОЮЕР ДНФДЭ, ДСЕР БЕРЕП, ЯРСВХР НРАНИМШИ ЛНКНРНЙ МЮ ЯРПНИЙЕ, ЕДЕР ЛЮЬХМЮ, ЛНРНЖХЙК, РПЮЙРНП Х Р.О.
б ТСРКЪПШ НР ЙХМДЕПНБ (ХКХ Б ЯОХВЕВМШЕ ЙНПНАЙХ) ОНЛЕЫЮЕЛ ОН НРДЕКЭМНЯРХ ЛНМЕРШ, ОКЮЯРЛЮЯЯНБШЕ АСЯХМЙХ, ЯОХВЙХ, ЯРХПЮРЕКЭМШЕ ПЕГХМЙХ, ЯРЕЙКЪММШЕ ЙЮЛЕЬЙХ, ЛСЙС. нДХМ ТСРКЪП НЯРЮБКЪЕЛ ОСЯРШЛ. кСВЬЕ ОПНДСАКХПНБЮРЭ ЙНПНАНВЙХ, ВРНАШ ОНРНЛ ПЕАЕМНЙ ЯЛНЦ МЮИРХ РЮЙНИ ФЕ ГБСЙ. цПЕЛХЛ, ОНЙЮГШБЮЕЛ, ВРН БМСРПХ ЙНПНАНВЙХ, ОНДЙПЕОКЪЕЛ ЙЮПРХМЙНИ ДКЪ МЕЦНБНПЪЫХУ ДЕРЕИ. гЮРЕЛ ЯМНБЮ ЦПЕЛХЛ, ЛЮКШЬ ДНКФЕМ СЦЮДЮРЭ, ВРН ГБСВЮКН, ОНЙЮГЮРЭ МЮ ЙЮПРХМЙС. оЮПЮККЕКЭМН ЛНФМН ГЮЙПЕОКЪРЭ ОНМЪРХЪ, ВРН ХГ ВЕЦН ЯДЕКЮМН, Х ОНОНКМЪРЭ ЯКНБЮПЭ ОПХКЮЦЮРЕКЭМШЛХ: АСЯШ ХГ ОКЮЯРЛЮЯЯШ – ОКЮЯРЛЮЯЯНБШЕ, ЯОХВЙХ ХГ ДЕПЕБЮ – ДЕПЕБЪММШЕ Х Р.Д. йНЦДЮ ЛЮКШЬ МЮСВХРЯЪ ПЮЯОНГМЮБЮРЭ БЯЕ «ПЕГХМНБШЕ» Х «ЯРЕЙКЪММШЕ» ГБСЙХ, ОНОПНЯХРЕ, ВРНА НМ БШАПЮК ХГ ОПНДСАКХПНБЮММШУ ЙНПНАНВЙС ЯН ЯУНФХЛ ГБСВЮМХЕЛ.
гЮДЮВЕИ ОНЯКНФМЕЕ АСДЕР МЮСВХРЭ ПЕАЕМЙЮ ПЮГКХВЮРЭ ЯНБЯЕЛ ОНУНФХЕ ГБСЙХ. оНОПНЯХРЕ ОНРПЪЯРХ РЮЙХЕ ФЕ ГЮЙПШРШЕ ЙНПНАНВЙХ Х НРКХВХРЭ ПХЯ НР ЦПЕВЙХ, ТЮЯНКЭ НР АНАНБ, ЛСЙС НР ЛЮМЙХ, АНАШ НР ЙЮЛЕЬЙНБ лЮПКАЯ. оНЙЮ ПЕАЕМНЙ МЕ МЮСВХРЯЪ ВЕРЙН ПЮГКХВЮРЭ БЯЕ ЩРХ ЬСЛШ, ДЮКЭЬЕ ХДРХ МЕКЭГЪ.
лСГШЙЮКЭМШЕ ХМЯРПСЛЕМРШ
б 2,5-3 ЦНДЮ ПЕАЕМНЙ СФЕ ЛНФЕР ПЮГКХВЮРЭ ГБСВЮМХЕ ЛСГШЙЮКЭМШУ ХМЯРПСЛЕМРНБ. оНХЦПЮЕЛ Б «сЦЮДЮИ, ВРН ГБЕМХР». гМЮЙНЛХЛ ЯН ГБСЙЮЛХ ДСДНВЙХ, ЯБХПЕКХ, ЙНМРПЮАЮЯЮ, ЙЯХКНТНМЮ, РПЕЫНРЙХ, ЛЮПЮЙЮЯНБ, АСАМЮ Х Р.Д. оПХ ПЮАНРЕ ЛСГШЙЮКЭМШЕ ХМЯРПСЛЕМРШ МСФМН АПЮРЭ БЛЕЯРЕ Я ЙКЧВЮЛХ, БНДНИ. рЮЙФЕ СВХЛЯЪ ЯКСЬЮРЭ РХЬХМС.
яРЮБХЛ ЬХПЛС ОЕПЕД ПЕАЕМЙНЛ, Ю ГЮ МЕИ ЙНКНЙНКЭВХЙ, ГБНМНВЕЙ, ОНЦПЕЛСЬЙС. оНЦПЕЛЕКХ – «ОНЙЮФХ, ВРН ГБСВЮКН». гЮБЪГШБЮЕЛ ЛЮКШЬС ЦКЮГЮ, ГБЕМХЛ ЙНКНЙНКЭВХЙНЛ ЯБЕПУС, ЯМХГС, ЯГЮДХ, ЯОЕПЕДХ, ЯКЕБЮ, ЯОПЮБЮ: «ОНЙЮФХ, ЦДЕ ГБЕМЕК ЙНКНЙНКЭВХЙ». оНЛХЛН МЕПЕВЕБШУ ГБСЙНБ МЮДН ПЮАНРЮРЭ МЮД ПХРЛНЛ. оНБРНПХ ГЮ ЛМНИ ПХРЛ (МН РНКЭЙН МЕ Я ПЕАЕМЙНЛ Я МЮПСЬЕМХЕЛ ЯЕМЯНПМНЦН БНЯОПХЪРХЪ): ПЮГ-ДБЮ, ПЮГ-ДБЮ-РПХ. лНФМН НРЯРСВЮРЭ МЮ АЮПЮАЮМЕ, МЮ ОХЮМХМН, МЮ ЙЯХКНТНМЕ. рЮЙФЕ НАЪГЮРЕКЭМН ПЮГБХБЮРЭ РЕЛАП, БШЯНРС, ЯХКС ГБСВЮМХЪ (ЦПНЛВЕ, РХЬЕ). оНОПНЯХРЭ ПЕАЕМЙЮ ОНХЦПЮРЭ Б РНИ ФЕ ОНЯКЕДНБЮРЕКЭМНЯРХ МЮ ХМЯРПСЛЕМРЮУ, Б ЙНРНПНИ ХЦПЮКХ БШ.
оЮПЮККЕКЭМН Я ЛСГШЙЮКЭМШЛХ ХМЯРПСЛЕМРЮЛХ ПЮГБХБЮЕЛ СЯКНБМН-ДБХЦЮРЕКЭМШЕ ПЕЮЙЖХХ. оНЙЮ Ъ ДСЧ Б ДСДНВЙС, РШ АЕФХЬЭ. оНЙЮ ЦПЕЛКЧ ОНЦПЕЛСЬЙНИ, ЙХДЮЕЬЭ ЛНМЕРЙХ Б ЙНОХКЙС. аЕЦЮЕЛ БНЙПСЦ ЯРСКЮ, (ЛНФМН Я ЦПСООНИ ДЕРЕИ), ОНЙЮ ЯРСВХР АСАЕМ. йНЦДЮ ЛЮКШЬ МЮСВХРЯЪ ВЕРЙН БШОНКМЪРЭ БЯЕ ХМЯРПСЙЖХХ, НРКХВЮРЭ ГБСВЮМХЕ ЛСГШЙЮКЭМШУ ХМЯРПСЛЕМРНБ, БНЯОПНХГБНДХРЭ ПХРЛ, РНЦДЮ ОЕПЕУНДХЛ Й ЯКЕДСЧЫЕЛС ЩРЮОС ТНПЛХПНБЮМХЪ ТНМЕЛЮРХВЕЯЙНЦН БНЯОПХЪРХЪ.
Причины косоглазия у детей до года
К развитию страбизма у детей могут привести следующие факторы:
- поражение центров головного мозга новорожденного, отвечающих за движение глазных яблок, во время рождения, например, при тяжелых родах;
- инфекционные заболевания;
- некоторые болезни матери, которые были у нее диагностированы в период вынашивания плода;
- родовая травма;
- наследственная предрасположенность;
- неправильный уход за новорожденным;
- травма головы или глаз ребенка;
- постоянные стрессы, которые заставляют малыша плакать, что усиливает асинхронную работу глаз.
Это основные причины детского косоглазия. Возможно наличие и других факторов. Нередко речь идет о генетической предрасположенности. Если у одного из родителей был страбизм, ребенок в ⅘ случаях наследует заболевание. Причины определяют вид патологии. Разновидности ее рассмотрим позже. Перечислим признаки развития косоглазия у детей до года.
Какая форма головы должна быть у малышей? Нормы и отклонения
В норме головка новорожденного имеет в окружности 34-36 см. Маленький или большой череп не всегда является симптомом патологии. Размер головы ребенка зависит от наследственности – у родителя может быть непропорциональная голова. В первый месяц после родов головка малыша увеличивается на 1,5-2 см.
За 3-4 месяца размер головы «догоняет» окружность грудной клетки, а затем начинает отставать. Первые 6 месяцев окружность черепа составляет в среднем 43 см. Наиболее интенсивный рост головки доношенного малыша отмечается до 3 месяцев, а у недоношенного – в период максимального набора веса. Выраженное опережение или отставание увеличения размера головки может сигнализировать об аномалии.
На фото вытянутая форма головы у младенца
Для диагностики патологии большое значение имеет и форма головы младенца. Вариантом нормы считается следующая форма черепа новорожденного ребенка:
- долихоцефалическая – овальная, яйцевидная и продолговатая;
- брахицефалическая – округлая.
Вытянутая форма может быть за счет увеличения размера расстояния:
- от подбородка до затылка;
- ото лба до затылка.
Форма головки во многом зависит от родовой деятельности и способа появления малыша на свет. При прохождении родовых путей головкой вперед у новорожденного отмечается долихоцефалическая форма, а при рождении через кесарево сечение – брахицефалическая. Но бывает и патологическая деформация головы у ребенка:
- плагиоцефалия – скошенный и несимметричный, лоб или затылок плоский;
- акроцефалия – вытянутая форма головы;
- скафоцефалия – «выгнутая» форма, при которой могут выступать участки лобной или затылочной области.
Асимметрия черепа у детей может привести к неврологическим патологиям и отставанию в умственном/физическом развитии малыша.
Кривошея у новорожденных: что это значит?
Кривошея у грудничка может быть как врожденной (мышечная кривошея), так и приобретенной (развивается в возрасте трех месяцев). В течение первых недель жизни малыша неопытный родитель вряд ли обнаружит кривошею, а вот ближе к месяцу, когда ребенок уже сможет осуществлять контролируемые движения головой, симптомы кривошеи у новорожденного начнут себя проявлять. Вы заметите их, если ребенок будет всегда держать голову под наклоном или соверщать тщетные попытки повернуть шею.
Как правило, боли малыш при этом не ощущает. Если состояние кривошеи не вызвано серьезными причинами, то скорректировать положение шеи вполне возможно, применяя специальные упражнения ЛФК, массаж и используя различные игры в домашних условиях.
Как формируется прикус в период внутриутробного развития?
Ошибочно предполагать, что прикус формируется только после выпадения молочных зубов, или даже на момент их появления. Еще во время беременности будущие мамы могут повлиять на возможные патологии плода, и, как минимум быть готовыми к предстоящему лечению. Факторами, влияющими на здоровье зубов новорожденного, являются:
- Наследственность – генетические заболевания или аномальные формы зубов ближайших родственников обоих родителей, в первую очередь, бабушек, дедушек, братьев и сестер.
- Механические травмы – к ним относятся не только падения, ушибы и переломы во время ношения плода, но, например тесная одежда и излишне активный образ жизни.
- Вредные привычки – курение и употребление алкоголя беременным женщинам под категорическим запретом.
- Тяжелые болезни – туберкулез, краснуха, сифилис, грипп.
- Психические расстройства – любые стрессовые ситуации, особенно в первый триместр.
- Радиационное облучение – работа на вредном производстве, плохая экология.
Чтобы избежать перечисленных факторов риска, нужно разумно подходить к ежедневному режиму на всем протяжении беременности, избегать физических нагрузок и стресса. Также обязательны консультации диетолога по сбалансированному питанию и построению диеты с продуктами, богатыми кальцием и другими минералами.
Оградить будущего ребенка от наследственных патологий можно только одним способом – сбором анамнеза всех родственников, которые имеют подозрения на неправильный прикус.
Элайнеры: плюсы и минусы
Прозрачные капы, которые накладываются на весь зубной ряд, где для каждой единицы имеется отдельная ячейка, стали настоящим прорывом в современной ортодонтии. Съемная конструкция не приносит дискомфорта, она мягкая и эстетически привлекательна. Есть и другие достоинства:
- легкость в уходе и эксплуатации;
- сохранность цвета накладок;
- безопасность для слизистых оболочек;
- отсутствие дискомфорта при ношении;
- материал не вызывает аллергии и других побочных реакций;
- невысокая продолжительность терапии;
- возможность применения в профилактических целях.
Несмотря на множество преимуществ, до недавнего времени данный метод был противопоказан лицам до 14 лет, поскольку:
- он влияет не только на кривые молочные зубы, которые вылезли у ребенка, но и челюстно-лицевой аппарат в целом;
- рассчитан на постоянный прикус;
- ношение элайнеров требует самодисциплины, которая часто отсутствует у детей-дошколят и младших школьников.
Медицина не стоит на месте, и в настоящее время производители предлагают детские конструкции, подходящие для самых маленьких пациентов.
Минусы кап такого типа:
- высокая стоимость;
- долгое изготовление (до полутора месяцев);
- невозможность исправить серьезные аномалии;
- при повреждении одной ячейки может существенно пострадать вся конструкция;
- требуется больше времени для гигиенических процедур.
Последствия неправильного прикуса
Если проблема не была обнаружена в раннем возрасте или ей никто не занимался, то это приводит к серьезным осложнениям. И дело не только в ортодонтии, но и в целом ряде других нарушений, которые потребуют долгого, не всегда безболезненного, и дорогого лечения:
- Искривления зубов, которые с возрастом начнут прогрессировать – чем старше становится человек, тем труднее это исправить.
- Асимметрия лица, появление неровного, съехавшего в сторону подбородка, впалые щеки, визуально тонкие губы, непропорциональный размер лба.
- Дефекты речи – шепелявость, картавость и заикание.
- Проблемы с дыханием, риск искривления носовой перегородки и храпа.
- Стираемость эмали из-за непроизвольного скрежета зубов (бруксизма).
Указанные осложнения – это только малая доля проблем, которые ждут взрослеющий организм из-за смещения челюстей. Гораздо прозаичнее будет появление кариеса, регулярное воспаление десен или травматический стоматит из-за прикусывания языка и щек, в том числе во сне.
Паралитическое косоглазие у ребенка
Причинами развития данной разновидности страбизма являются повреждения глазодвигательного аппарата и отводящих нервов, которые обеспечивают иннервацию глазных мышц. Признаки паралитического косоглазия:
- один глаз поворачивается в противоположную сторону;
- затруднена фиксация предмета обоими глазными яблоками;
- ребенок часто держит голову в одном положении.
Зачастую этим симптомам предшествуют:
- травмы;
- развитие опухолевого процесса в головном мозгу;
- воспалительные болезни сосудов, мозга, нервной системы;
- абсцессы;
- паразитические поражения мозга.
Это основные виды страбизма. Существуют и другие классификации. Их достаточно много и все они зависят от причин заболевания. Узнаем, как лечится косоглазие у детей до года.
Что такое кривошея?
Под понятием кривошея подразумевают врожденную аномалию, связанную с недостаточной плотностью мягких тканей или костей. С заболеванием сталкивается около 2% новорожденных, преимущественно девочек. Выявить заболевание довольно просто, характерные признаки могут заметить родители: голова новорожденного будет наклонена в одну сторону и развернута в обратную. На пораженной стороне грудинно-ключичная мышца будет напряжена, возможно, проявление выраженной болезненности при пальпации, лопатка приподнята, а затылок имеет неправильную форму.
Нарушение может быть выявлено не только сразу после появления на свет, в отдельных случаях патология развивается ко 2-3 недели жизни. Не следует поддаваться панике, в условиях своевременного воздействия патология не опасна и успешно поддается лечению. Терапевтический курс подразумевает проведение лечебной гимнастики, физиопроцедур. Основной лечебной манипуляцией является массаж, который могут выполнять родители в домашних условиях, технику проведения объяснит врач.
Опасность заболевания проявляется, если лечебные мероприятия отсутствуют. Возможно развитие опасных осложнений: косоглазие, деформация позвоночника, нарушения психического развития, асимметрия лица.
Стоит заметить, что кривошея новорожденных может быть врожденной и приобретенной:
- Мышечная. Заболевание может быть и врожденным и приобретенным. При врожденном типе нарушения новорожденный рождается с укороченной грудинно-сосцевидной мышцей. При приобретенной форме причина нарушения состоит в протекающих воспалительных процессах, спровоцированных патологиями и травмами, связанными с сильным напряжением мышц шеи.
- Артрогенная – врожденная патология, выражающаяся в случае сращивания позвонков и участков неправильной формы. Такое изменение приводит к деформации позвоночника. Нарушение может проявляться в результате переломов и травм шейного отдела.
- Нейрогенная. В этом случае кривошея может развиваться в случае, если плод в перинатальном периоде подвергся интенсивному инфекционному поражению, приводящему к мышечной дистрофии. Спровоцировать развитие патологии может длительная гипоксия плода.
- Дермо-десмогенная. Может проявляться в результате острого воспаления лимфатических узлов, химических и ожоговых поражений.
К приобретенным патологиям относят:
- Рефлекторная кривошея может быть спровоцирована воспалительными процессами в области ключицы и сосцевидного отростка. Часто такая патология проявляется из-за спазма шейных мышц.
- Компенсаторная. Причина развития кривошеи может состоять в нарушении функционирования органов зрения и слуха. Появление болезни связано с тем, что новорожденный вынужден прислушиваться и присматриваться.
- Ложная. Проявляется у новорожденных при повышенном тонусе шейных мышц. Стоит заметить, что лечением занимается невропатолог, лечебный массаж и гимнастика не дадут результатов.
- Установочная. В этом случае причина развития болезни состоит в невнимательности родителей. Заболевание развивается если ребенка постоянно укладывать спать на одну сторону.
Не зависимо от типа патологии лечение требуется всегда. Подобрать оптимальную схему, гарантирующую полное восстановление поможет врач. Задача родителей – полностью соблюдать предписанные рекомендации.