Методы кожного тестирования с аллергенами:
1. аппликационные,
2. скарификационные,
3. прик-тесты,
4. внутрикожные тесты.
Принцип постановки кожных тестов основан на том, что нанесенный на кожу или введенный внутрикожно причинно-значимый аллерген вступает во взаимодействие со специальными клетками, которые доставляют аллерген к тучным клеткам. Результатом такого взаимодействия при наличии сенсибилизации является высвобождение медиаторов аллергии и развитие местной аллергической реакции, интенсивность которой фиксируется врачом-аллергологом.
Кожные пробы ставят обычно на внутренней поверхности предплечий, отступив на 5 см от лучезапястного сустава. На расстоянии 3-5 см ставят пробы с тест-контрольной жидкостью, гистамином и стандартными экстрактами аллергенов. При аллергических заболеваниях кожи пробы ставят на участках, не затронутых повреждением (спине, животе, бедре).
Техника кожных проб на аллергию
ЗАДАТЬ ВОПРОС Онлайн. Бесплатно |
Техника проведения кожных тестов, оценка результатов, показания и противопоказания к их применению проводятся согласно определенным строгим стандартам. К выполнению скарификационной пробы допускаются медработники, имеющие базовое медицинское образование и прошедшие обучение в методическом (аллергологическом ) кабинете.
Скарификационную пробы выполняются в специально отведенных для этого кабинетах (процедурных, манипуляционных).
Скарификационную пробу с лекарственными средствами проводят только по назначению и в присутствии врача!
Как делать тест на беременность
Как пользоваться тестом на беременность, чтобы он показал правильный, а самое главное, максимально точный результат?
Причины ложного результата
Тесты новейшего поколения отличаются высокой точностью, но могут показать и ложный результат. В каких случаях это происходит?
Причины ложноположительного результата (беременности нет, но тест упорно показывает две полоски) таковы.
- Медицинские препараты, в которых содержится ХГЧ (лекарства от бесплодия).
- Новообразования или иные заболевания женской репродуктивной системы.
- Аборт или самопроизвольный выкидыш, после которых прошло недостаточно времени, чтобы уровень ХГЧ снизился.
Причины ложноотрицательного результата (беременность есть, но тест её не показывает) таковы.
- Некачественный тест (низкая чувствительность, просрочен, неправильно хранился) или неправильное его использование, например, на недостаточный уровень опущен в мочу.
- Слишком рано было проведено тестирование, уровень ХГЧ не успел повыситься.
- Заболевания, при которых содержание гормона в моче понижено – патологии почек, несахарный диабет.
- Перед проведением теста было выпито слишком много жидкости, благодаря чему содержание ХГЧ в моче невелико.
- Приём мочегонных препаратов.
В какое время суток лучше проводить процедуру?
Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается утром, поэтому тестирование лучше проводить сразу же после пробуждения, при этом не рекомендуется пить много жидкости. Высокочувствительные тесты, например, струйные, можно использовать в любое время суток.
Все эти критерии важны, если беременность определяется на ранних сроках. В случае же когда задержка месячных превышает одну неделю, тестирование можно проводить в любое время суток.
Как сделать экспресс-тест?
- Достаньте тест из упаковки, предварительно убедившись, что он не просрочен.
- Прочтите инструкцию. Она написана очень доступно.
- Соберите порцию мочи в стаканчик (желательно утреннюю) и опустите в неё тест-полоску до обозначенной на нём отметки. Соблюдайте срок выдерживания теста в моче, обычно он не превышает нескольких секунд.
- Через три-пять минут можете любоваться на результат.
Вскрывать упаковку необходимо непосредственно перед тестированием. Тест-полоску можно использовать только один раз. Для мочи берите только чистые ёмкости. Если вы будете следовать инструкции и сделаете всё правильно, то точность результата составит 90-99%.
Сколько времени нужно ждать?
Обязательно прочтите инструкцию к тесту, там будет указано не только то, как правильно действовать, но и через какое время будет получен результат. Обычно время ожидания составляет не более трёх-пяти минут (порой они кажутся самыми длинными в жизни).
Как определить результаты?
Положительный результат определяется наличием второй цветной полоски или знаком «+», если тест электронный. При отсутствии беременности на тесте будет всего одна полоса или знак «-».
Что делать, если вторая полоска едва видна?
Вероятнее всего, результат положительный. Просто уровень ХГЧ в моче ещё небольшой, поэтому следует провести повторный тест через несколько дней.
Причины
Стоит рассмотреть, каковы же причины, по которым после утвердительного результата анализа крови тест может продолжать показывать одну полоску. В первую очередь нужно понимать, что тесты не обладают достоверностью в 100%, и даже не «дотягивают» до 99%, заявленных производителем в рекламных целях на упаковке
Честный шанс на получение ошибочного результата – около 5%, и этого нельзя не брать во внимание. А также не стоит списывать со счетов вероятность того, что овуляция произошла позднее
В этом случае и имплантация была позднее, чем ожидалось.
Гормон в первую очередь растет именно в плазме крови, что и может определить лабораторная диагностика, а в моче концентрация гормона увеличивается значительно позднее, поэтому тесты после положительного анализа крови могут оставаться отрицательными. Но так будет не всегда. Постепенно и в урине концентрации ХГЧ станут выше, что легко проверить, просто повторив тест через 2–4 дня.
Иногда женщины получают странные результаты – отрицательную полоску после положительного теста или такой результат после положительного анализа крови. О чем это может говорить? О двух возможных осложнениях беременности – о замершей или внематочной беременности. В первом случае зародыш после имплантации по каким-то причинам останавливается в развитии и погибает, уровень ХГЧ в этом случае начинает снижаться, о чем и свидетельствует отрицательный результат после положительного. Во втором случае уровень ХГЧ нарастает очень медленно, неравномерно, и тест остается либо отрицательным долго, либо становится слабоположительным. Вторая полоска, которая явно уступает в яркости и четкости первой, не спешит становиться ярче.
Еще одна причина, по которой тест может оставаться отрицательным при беременности – ошибки при проведении теста
На ранних сроках очень важно соблюдать все правила инструкции, не пренебрегать ими, чтобы определить беременность как можно точнее
Какие анализы сдать после?
Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию
Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями
Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:
- генетическое обследование супругов;
- анализы на ТОRCH-инфекции;
- исследование гормонального фона;
- коагулограмма крови;
- УЗИ гинекологическое;
- спермограмма;
- иммунограмма.
Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.
Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).
Выясняем истинную причину: как диагностируют оба состояния?
Существует несколько способов для выяснения, беременна ли женщина или переживает менопаузу.
Диагностика беременности
Если есть подозрение на беременность, в первую очередь стоит сделать тест. Высокочувствительные тесты показывают факт гестации уже через 10-12 дней после зачатия, средней чувствительности – в первые дни задержки месячных. Хотя если менструации нерегулярные и дату овуляции (и примерного зачатия) вычислить сложно, то понять, когда проводить тест, не так-то просто.
Эти тесты измеряют количество хорионического гонадотропина человека (гормона ХГЧ) в моче.
ХГЧ в норме резко возрастает в первые же дни после имплантации, его количество в итоге увеличивается в несколько тысяч раз. Надо помнить, что домашние тесты на беременность не являются точными на 100 процентов.
Для большей уверенности стоит провести анализ крови для измерения уровня двух гормонов, связанных с гестацией, – ХГЧ и прогестерона
Важно также знать, что колебания выделений этих гормонов возможно и на фоне некоторых патологий.. Самый точный способ проверить, беременна ли женщина, – это сделать УЗИ и проверить наличие сердцебиения
Ультразвук использует звуковые волны, чтобы обнаружить присутствие эмбриона.
Самый точный способ проверить, беременна ли женщина, – это сделать УЗИ и проверить наличие сердцебиения. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы обнаружить присутствие эмбриона.
Согласно исследованиям, на ранних сроках более показательно трансвагинальное УЗИ, особенно в случае внематочной беременности.
В некоторых случаях беременность может оказаться биохимической, то есть прервавшейся в первые 2 недели после зачатия. Тогда анализы на ХГЧ покажут отрицательную динамику, а при УЗИ эмбриона не обнаружат. По статистике, как минимум 25% всех зачатий заканчиваются именно так, и причина – в случайных хромосомных патологиях. Причем многие женщины даже не догадываются о краткой беременности.
Диагностика менопаузы
Перименопауза и менопауза иногда могут быть не так просты для диагностики.
Врач может проверить уровни гормонов (эстроген и прогестерон), которые обычно снижаются при менопаузальном переходе. Однако количество этих гормонов естественным образом изменяется в течение каждого месяца, поэтому результат теста, показывающий низкий или высокий уровень, не всегда означает, что женщина переживает перименопаузу.
Сбор анамнеза по наличию характерных для перименопаузы симптомов может облегчить диагностику. Самой пациентке стоит вести календарь менструаций и отмечать также наличие признаков перименопаузы, которые перечислены выше.
Таким образом, несмотря на наличие домашних тестов на беременность и менопаузу, не всегда легко понять, что происходит в организме. Специалисты рекомендуют при первых же симптомах менопаузального перехода – нерегулярных менструациях – обращаться к врачу для прохождения обследования на уровень гормонов в динамике. Причем данное правило существует для дам всех возрастов: раннее начало менопаузы тоже возможно.
В любом случае надо выяснять, почему бывают регулярные задержки месячных. И обязательно предохраняться даже в период менопаузального перехода, вплоть до этапа, когда месячных и похожих на них выделений не будет не менее 12 месяцев подряд.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Правила сдачи ПЦР теста на Ковид
Человеческий фактор — самая распространенная причина получения ложноотрицательного результата тестирования. На концентрацию вируса во рту влияют многие внешние факторы, в том числе курение, использование ополаскивателей для рта, лекарств от боли в горле и даже, обычная жевательная резинка.
Поэтому перед тем, как идти на сдачу анализа на ковид – 19 в ПЦР лабораторию, узнайте, что нельзя делать накануне и непосредственно в день тестирования на SARS-CoV-2. Необходимо:
- За сутки отказаться от алкогольных напитков, даже пива и вина.
- За 12 часов — не пользоваться средствами антисептики и обезболивания для ротовой полости (аэрозоли для орошения горла, рассасывающие таблетки, полоскания).
- За 4 часа — не курить.
- За 2 часа — не чистить зубы и не пользоваться ополаскивателем для рта.
- За 2 часа — не кушать и не пить (в случае сильной жажды можно сделать пару глотков чистой воды минимум за полчаса до взятия мазков).
- Не пользоваться жевательной резинкой.
Эти нехитрые правила позволят минимизировать риск получения ложноотрицательного результата теста ПЦР на Ковид-19.
Что означают результаты теста на беременность
Если тест на беременность показал положительный результат – это сигнализирует о беременности. В редких случаях тесты могут быть ложноположительными. Такие результаты появляются при присутствии белка или крови в моче. При приеме некоторых лекарственных препаратов, например транквилизаторов и антиконвульсантов.
Если тест показал отрицательный результат- беременность не наступила. Однако встречаются ситуации, когда отрицательный результат может быть ложным:
- если тест слишком старый и истек срок годности
- если учитывать результаты слишком быстро
- если не соблюдались предписания в инструкции к тесту
- если женщина принимает мочегонные препараты или антигистаминные средства
- если перед тестом было выпито много жидкости и моча снизила концентрацию
В любом случае, если наблюдаетс я 10-14 дней задержки месячных, независимо от результата теста, необходимо связаться и посетить акушера-гинеколога. Это делается либо для начала наблюдения и ведения беременности или для нормализации месячных.
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
- Ведение беременности с ранних сроков до родов
- Женская консультация
- TORCH инфекции (торч-инфекции)
- Антифосфолипидный синдром
- Базальная температура
- Беременность
- Ветрянка при беременности
- Планирование беременности
- Лекарства при беременности
- Внематочная беременность
- Восстановление промежности после родов
- Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
- Выкидыш (самопроизвольный аборт)
- Рецидивирующее невынашивание беременности
- Генитальный герпес во время беременности
- Задержка месячных
- Замершая беременность
- Инфекции мочевыводящих путей у беременных
- Интимная пластика без операции
- Календарь беременности
- Лактация
- Многоводие у беременных
- Овуляция
- Определение пола ребенка
- Отеки при беременности
- Первые признаки беременности: симптомы беременности
- Прерывание беременности
- Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
- Резус конфликт при беременности
- Тест на беременность
- Токсикоз при беременности
- Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Лечим такие проблемы:
- Аденомиоз
- Андексит
- Бактериальный вагиноз
- Бели
- Боли внизу живота
- Боль при мочеиспускании
- Боли при месячных: если в месячные болит
- Бесплодие
- Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
- Необъясненное бесплодие
- Вагинальное кровотечение
- Вагинит
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Восстановление проходимости маточных труб
- Воспаление придатков
- Воспаление шейки матки
- Генитальный герпес
- Гиперплазия эндометрия
- Гарднереллез
- Дисплазия шейки матки
- ИППП
- О схемах лечения ЗППП
- Зуд половых органов
- Кондиломы
- Киста яичника
- Климакс
- Кровь в моче (гематурия)
- Кольпит
- Мастопатия
- Маточное кровотечение
- Месячные (менструация)
- Миома матки
- Микоплазмоз
- Молочница
- Папилломавирус
- Поликистоз яичников
- Полипы
- Противозачаточные средства
- ПМС – предменструальный синдром
- Рак матки
- Рак шейки матки
- Ранний климакс (ранняя менопауза)
- Синдром поликистозных яичников
- Спираль (внутриматочная спираль)
- Трихомониаз
- Уреаплазмоз
- Хламидиоз
- Цервицит
- Цистит
- Частое мочеиспускание
- Эрозия шейки матки
- Эндометрит
- Эндометриоз
- Эндоцервицит
Оперативная гинекология:
- Диагностическая гистероскопия (офисная)
- Хирургическая гистерорезектоскопия
- Диагностическая лапароскопия
- Лапароскопическая пластика маточных труб
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическое лечение внематочной беременност
- Лапароскопическое лечение эндометриоза
- Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
- Пластика малых половых губ
- Пластика влагалища после родов
- Хирургическое лечение недержания мочи
- Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)
Тест на беременность
Сегодня его можно купить в каждой аптеке, причем нужно это сделать уже в 1 день после задержки месячных.
Конечно, он обойдется дороже, но ведь смысл проведения процедуры как раз и заключается в том, чтобы подтвердить или опровергнуть первые подозрения о развитии эмбриона
Важно также выполнить несколько условий:
- Четко следовать требованиям, прописанным в инструкции;
- Проводить тестирование в утренние часы – во-первых, в это время имеющийся в организме гормон ХГЧ достигает высшей концентрации, во-вторых, выдерживается рекомендуемое промежуточное время между мочеиспусканием (оно должно составлять до 5-6 часов);
- Повторить тестирование при появлении второй размытой полоски.
К преимуществам такого способа определения беременности относят то, что его можно провести в домашних условиях без какого-либо вреда здоровью. Недостатки: результаты часто оказываются ложными при неправильном использовании теста, при наличии у женщины новообразований или приеме ею гормоносодержащих средств.
Где сдать ПЦР тест на Ковид в Запорожье?
Лаборатория «Шеки» в Запорожье прошла верификацию и получила разрешение на проведение ПЦР тестирования, а также ИФА тестов.
Чтобы сделать тесты вам необходимо обязательно предварительно записаться, чтобы исключить скопление пациентов в пункте забора биоматериала.
Записаться можно по телефонам +380954026345, +380974084372.
Забор биоматериала выполняется по адресу КУ Областная инфекционная клиническая больница (отдельный вход, новый корпус). Бул. Гвардейский, 142.
При себе необходимо иметь паспорт гражданина Украины и загранпаспорт, если вы делаете тест для получения справки для выезда за рубеж.
Анализ на С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.
СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.
За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».
При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.
С-реактивный белок норма
С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.
Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).
Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.
1
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
2
анализ крови на антинуклеарные антитела
3
Исследование крови на ревматоидный фактор
Причины повышения С-реактивного белка
С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:
- ревматизм;
- острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
- желудочно-кишечные заболевания;
- очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
- сепсис;
- ожоги;
- послеоперационные осложнения;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
- осложненный острый панкреатит;
- менингит;
- туберкулез;
- опухоли с метастазами;
- некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).
При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.
Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.
Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:
- Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
- При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
- При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
- При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
- При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
- Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
- При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.
Подготовка к ревматологическим анализам
Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.
