Лечение молочных зубов у детей
Очень часто можно услышать такое утверждение, что детям молочные зубы лечить не нужно. Это ошибочная мысль, так как зубы нужно лечить в любом случае, будь то молочные или же постоянные. Самой распространенной проблемой у детей есть кариес, который на молочных зубах отражается немного по-другому, нежели кариес у взрослых на постоянных зубах. Эмаль молочных зубов сильно утончена, особенно в зонах между зубами, поэтому при наличии хотя бы самого мелкого повреждения эмали зуба бактериям стает очень легко добраться до дентина (основной ткани зуба). Внешне кариеса можно не заметить, в эмали кариозного зуба может быть только небольшое отверстие, хотя на самом деле внутри зуба могут быть существенные кариозные разрушения.
Кариес молочных зубов у детей очень хорошо поддается лечению, поэтому вылечить его не является проблемой. В ходе лечения стоматолог удаляет все больные пораженные кариесом ткани, поддает стерилизации все пространство, где был кариес и герметично закрывает отверстие в зубе специальными материалами. Таким образом кариозный зуб вылечен и бактерии не имеют хода к зубу.
Лечение пульпита молочных зубов
Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба. Возникает пульпит вследствие глубокого кариеса и отвратить данное заболевание вполне реально, достаточно только регулярно посещать стоматолога и лечить все ранние проявления кариеса. Но если же все-таки пульпит возник, то в данном случае лечение молочных зубов более сложное и подразумевает использование как консервативных методов, так и хирургических, все зависит от стадии болезни и от индивидуальных особенностей ребенка.
Консервативное лечение подразумевает лечение зуба с возможностью сбережения пульпы. Используется он при остром частичном пульпите и при хроническом фиброзном пульпите. Суть процедуры состоит во вскрытии кариозной полости и удалении пораженных тканей зуба, дальше полость обрабатывается антисептическими растворами и пломбируется. Проводится консервативное лечение под местной анестезией и только в случае отсутствия множественного кариеса.
Хирургическое лечение применяется в более сложных случаях и подразумевает использование нескольких самых популярных методов. Среди них:
- Витальная ампутация пульпы – этот способ лечения используют во время формирования корня. В данном случае коронковая пульпа удаляется, а коренная остается жизнеспособной.
- Витальная экстирпация пульпы используется только когда зуб полностью сформирован и проводится данная процедура по принципу взрослых пациентов – пульпа удаляется полностью. Но в детской стоматологии этот метод не очень широко используется по причине повышенной болезненности процедуры.
- Девитальная ампутация пульпы самая популярная на сегодняшний день. Ее суть состоит в удалении коронковой пульпы способом временного закладывания в полость зуба мышьяковистой пасты, которая способствует «омертвлению» пульпы и безболезненному ее удалению.
Факторы, влияющие на развитие поверхностного кариеса у детей
Основополагающими факторами, в результате которых появляется поверхностный кариес у детей являются:
- употребление продуктов, в которых содержится большое количество углеводов;
- несоблюдение правил гигиены: недостаточная чистка зубов, игнорирование периодическим ополаскиванием специальными средствами и другое;
- употребление воды с дефицитом фтора в ее составе;
- дефицит витаминов и минеральных элементов;
- тяжелые системные заболевания;
- нарушение гормонального баланса;
- игнорирование профессиональной гигиеной, потребность в которой возникает каждые 5-6 месяцев.
Любой из этих факторов или сразу несколько являются первостепенными причинами разрушения зубной эмали.
Причины кариеса у детей
Причины появления и развития кариеса у ребенка могут быть следующими:
Неудовлетворительная гигиена полости рта – малыш может просто не уметь правильно чистить зубы, если его своевременно не научить. Некоторые дети не любят вкус пасты и плохо вычищают остатки пищи, которые создают патогенную микрофлору.
Неудовлетворительная гигиена является одной из причин кариеса
- Генетические факторы – научно доказано, что если хотя бы у одного из родителей есть предрасположенность к любым стоматологическим проблемам, то в большинстве случаев они передаются ребенку в той или иной форме.
- Родовые травмы и негативное течение беременности – если будущая роженица болела серьезными инфекционными недугами, последствия всегда накладываются на плод. Сюда же относится образ жизни – курение, алкоголь и другие вредные привычки.
- Неправильный рацион – шоколад и прочие сладости, хоть и влияют на зубную эмаль, но не являются первопричиной кариеса. Дефицит кальция, фтора и витаминов, поступающих с продуктами – основной фактор разрушения зубов.
- Вредные детские привычки – засыпание с пальцем во рту и т.д.
Засыпание с пальцем во рту
- Желудочно-кишечные заболевания – гастриты, колики и хронические расстройства кишечника изменяют состав слюны, а она в свою очередь пагубно влияет на молочные зубки. Если затягивать с лечением, поход к стоматологу неизбежен.
- Любые инфекции, попавшие с грязными предметами – дети часто тянут пальцы и посторонние предметы в рот, особенно, в период прорезывания. На фоне ослабленного иммунитета это часто становится причиной кариозного поражения.
Интересный факт
Кариес у детей, согласно официальным исследованиям, встречается в 80% случаев и выше. Долгое время болезнь связывали с уровнем благосостояния конкретных регионов, но сейчас доказано, что даже в развитых странах серьезные проблемы с зубами в детском возрасте встречаются ничуть не реже, чем в бедных государствах юго-восточной Азии.
Почему развивается кариес у маленьких детей
Кариозное поражение зубов у детей возникает в результате воздействия на организм внешних и внутренних факторов. Основной причиной являются кариесогенные микроорганизмы Streptococcus mutans, Streptococcus viridans и др. Они есть в ротовой полости каждого взрослого человека. Ребенок может заразиться ими от мамы, когда она проверяет еду малыша на температуру и пробует ее, через поцелуй или соску.
Кариесогенные бактерии выделяют опасные кислоты, которые негативно сказываются на состоянии эмали, разрыхляют ее и размягчают. В ней становится меньше минералов, которые обеспечивают ее устойчивость к внешним раздражителям.
Одних микробов для развития кариеса недостаточно. Для их быстрого размножения должны быть созданы определенные условия. Перечислим некоторые из них:
- Несоблюдение правил гигиены. Остатки пищи во рту — благоприятная среда для распространения бактерий. Дети чистят зубы неправильно или вовсе не делают этого, пока им не напомнишь. Из-за этого они и страдают от кариеса чаще взрослых.
- Потребление большого количества сладостей. Сладкая пища состоит, прежде всего, из углеводов, брожение которых в слюне приводит к образованию сахарозы, фруктозы и глюкозы. Этими веществами питаются кариесогенные микробы. Сразу после употребления сладостей водородный показатель слюны снижается, нарушается баланс минералов в ротовой жидкости. Из-за этого бактерии размножаются еще быстрее. Повышается количество продуктов их жизнедеятельности, то есть кислоты. Они разъедают эмаль и вызывают кариес.
- Неокрепшая эмаль. Зубы у маленьких детей имеют низкую степень минерализации, прорезываются «незрелыми» и укрепляются уже в ротовой полости. Даже коренные зубки, которые приходят на смену молочным, имеют тонкую эмаль. Она не может полноценно противостоять бактериям. До тех пор, пока она не окрепнет, зубы наиболее уязвимы, а потому часто бывают поражены кариесом.
- Неправильное кормление. Кариес у детей до года еще называют «бутылочным». Он возникает из-за использования сосок и бутылочек с молоком. В нем содержится много лактозы, которая опасна для зубов, как и сахар. Если надолго оставлять соску во рту ребенка, например, на ночь, не помыв ее прежде, бактерии начинают активно размножаться. В ночное время, пока человек спит, они особенно агрессивны.
Слабый иммунитет. Иммунная система ребенка только формируется и не может дать достойный отпор микробам. Бактерии, которые являются частью микрофлоры взрослых, способны сильно навредить здоровью малыша
Поэтому важно соблюдать гигиену при уходе за ребенком. Если заразить его кариесогенные микроорганизмами, организму будет сложно справиться с ними и предотвратить развитие кариозного поражения
Это основные факторы возникновения кариеса у детей. На самом деле увеличить риск его появления могут и другие причины: проблемы с ЖКТ, плохая экология и пр. В ходе диагностики нужно установить не только причины заболевания, но и степень его распространения. Лечение зубов определяется стадией кариозного процесса.
Цены на лечение молочных зубов в Москве
| Лечение кариеса молочных зубов | Цены |
|---|---|
| Постановка пломбы из стеклоиономерного цемента | 2 350 ₽ |
| Постановка пломбы световой полимеризации | 3 500 ₽ |
| Лечение начального и поверхностного кариеса препаратом “Icon” | 3 500 ₽ |
| Фторирование 1 зуба | 600 ₽ |
| Герметизация фиссур (1 зуб) | 1150 ₽ |
| Лечение кариеса молочных зубов | Цены |
|---|---|
| Постановка пломбы из стеклоиономерного цемента | 2 350 ₽ |
| Постановка пломбы световой полимеризации | 3 500 ₽ |
| Лечение начального и поверхностного кариеса препаратом “Icon” | 3 500 ₽ |
| Фторирование 1 зуба | 600 ₽ |
| Герметизация фиссур (1 зуб) | 1150 ₽ |
| Лечение пульпита молочных зубов | Цена |
|---|---|
| Изолирующая прокладка | 500 ₽ |
| Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов молочного зуба | 1 500 ₽ |
| Механическая и медикаментозная обработка полости зуба (вскрытие и обработка кариозной полости) | 1 500 ₽ |
| Наложение девитализирующей пасты, временная повязка | 600 ₽ |
| Наложение пасты на устья каналов | 1 550 ₽ |
| Пломбирование корневых каналов молочного зуба | 900 ₽ |
| Постановка пломбы из стеклоиономерного цемента по поводу пульпита молочных зубов | 2 500 ₽ |
| Постановка пломбы световой полимеризации по поводу пульпита молочных зубов | 3 600 ₽ |
| Профессиональная гигиена полости рта у ребенка | 3990 ₽ |
| Лечение пульпита молочных зубов | Цена |
|---|---|
| Изолирующая прокладка | 500 ₽ |
| Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов молочного зуба | 1 500 ₽ |
| Механическая и медикаментозная обработка полости зуба (вскрытие и обработка кариозной полости) | 1 500 ₽ |
| Наложение девитализирующей пасты, временная повязка | 600 ₽ |
| Наложение пасты на устья каналов | 1 550 ₽ |
| Пломбирование корневых каналов молочного зуба | 900 ₽ |
| Постановка пломбы из стеклоиономерного цемента по поводу пульпита молочных зубов | 2 500 ₽ |
| Постановка пломбы световой полимеризации по поводу пульпита молочных зубов | 3 600 ₽ |
| Профессиональная гигиена полости рта у ребенка | 3990 ₽ |
Все цены на лечение детских зубов в стоматологии.
Почему у малышей появляется кариес?
Да, до сих пор кариес у детей до 3 лет вызывает удивление у родителей. «Как же так? Ведь малыш еще даже не знает сигарет и газировок?» — пожимают плечами они. На самом деле существует две основные группы причин появления кариеса у крошек: неправильный образ жизни во время беременности и недостаточный уход за полостью рта ребенка после его рождения. Рассмотрим каждую группу в отдельности.
Беременность
Будущей маме следует быть особенно внимательной к себе. Зубы малыша закладываются примерно на 12 неделе беременности
Женщине важно понимать, что процесс кормления ребенка – это процесс, который начинается с зачатия.
Для здоровья зубов, волос, ногтей, кожи и других органов малыша, будущей маме следует выбирать натуральные продукты, содержащие суточные нормы нужных витаминов и минеральных веществ:
Молочные продукты. В первую очередь будущей маме следует выбирать творог, натуральный йогурт и твердые сыры. В этих лакомствах содержится нужные зубам малыша кальций, белок, витамины В, D, а также полиненасыщенные жиры Омега-3.
Орехи – это кладезь витаминов и питательных веществ, необходимых для формирования зубов у малыша. Орехи содержат селен, магний, витамин Е, фитиновые кислоты и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.
Рыба и морепродукты. Всем известно, что именно в рыбе содержится нужный костям и зубам фосфор и полезный витамин D, который укрепляет нервную систему беременной женщины и малыша.
Мясо, печень. Важными строительными материалами клеток являются мясо и печень. В этих продуктах содержится нужный растущему организму белок. Печень же богата железом и витаминами группы В.
Куриные и перепелиные яйца. Эти продукты содержат более 10 полезных витаминов и микроэлементов, влияющих на рост и способности малыша.
Овощи. Витамины, клетчатка, микроэлементы и органические кислоты, нужные для развития здоровых зубов малыша, в избытке содержатся в овощах. Особенно полезны будущей маме авокадо, брокколи и морковь. В этих овощах (в любом виде – сыром или приготовленном) содержится больше всего кальция, витаминов В, С и фолиевой кислоты.
Ягоды и фрукты – витаминная поддержка беременных и залог нормального развития ребенка.
Бобовые содержат железо, фолиевую кислоту и витамин B-6, необходимые маме и ребенку.
Злаковые богаты витаминами группы В, клетчаткой и железом. Очень полезны будут молочные каши.
-
Шпинат. Растение содержит много фолиевой кислоты, кальция и витамина А. Кроме того, листья совсем не сложно вырастить дома на балконе, а потом наслаждаться ими в виде супов, пюре и гарниров.
И, конечно, будущей маме следует избегать приема антибиотиков: подобные препараты могут разрушить здоровье ребенка.
Смена молочных зубов – причины задержки
Обратная ситуация – зубы долго задерживаются и никак не могут прорезаться. В этом случае рекомендуется сделать панорамный рентгеновский снимок, чтобы наглядно увидеть зачатки постоянных резцов и моляров и понять состояние корневой системы.
Рентгеновский снимок молочных зубов
Конкретных причин больше, чем у раннего прорезывания, они могут быть, как врожденными, так и приобретенными:
- генетические заболевания, влияющие на состояние костной ткани;
- последствия перенесенного рахита;
- фенилкетонурия;
- плохая экология и вредный состав питьевой воды;
- гормональные сбои и сахарный диабет;
- хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.
Зачатки зубов могут погибнуть еще на этапе внутриутробного развития плода. Именно поэтому требуется провести рентген или трехмерную томографию, чтобы исключить худший сценарий полной адентии, из-за которой постоянные зубы не вырастут уже никогда.
Лечение пульпита молочных зубов
Существует 3 метода лечения пульпита молочных зубов:
- ампутационный;
- биологический;
- девитальный.
Выбор методики определяется формой протекания патологии. Рассмотрим особенности разных способов ее лечения.
Ампутационное лечение
Это радикальный способ, предполагающий полное или частичное удаление пульпы. Проводится ампутация под местной анестезией (в редких случаях — под наркозом). Врач в ходе такой операции отсекает только коронковую часть нерва, а часть его остается в зубном корне. Параллельно стоматолог очищает кариозную полость от бактерий и омертвевших тканей. После лечения вероятность рецидива отсутствует.
Биологическое лечение
Это консервативный способ без серьезного хирургического вмешательства. Доктор вскрывает пульпу и заполняет ее лечебной смесью. После ее затвердевания на зуб накладывается пломба. Преимущество этого метода в том, что он быстрый и не требует удаления нерва. Однако зуб после него еще может болеть какое-то время. Врач назначает препараты, зубные пасты и ополаскивателя для домашнего использования.
Девитальное лечение
При девитальном лечении врач удаляет воспаленную пульпу. От хирургического метода этот отличается более щадящим воздействием на зуб. Процедуру проводят в несколько этапов:
- Зуб обезболивается с помощью укола.
- На пульпу накладывается паста из мышьяка, которая умерщвляет больные ткани.
- Средство оставляют в кариозной полости минимум на 2 дня, иногда — на 1-2 недели.
- При последующем посещении врача зуб очищают от некротических тканей.
- На очищенное место накладывается тампон со смесью, которая насыщает здоровые ткани зуба кальцием, фтором и другими микроэлементами.
- На третьем этапе осуществляется пломбирование кариозной полости, шлифовка и полировка пломбы.
Минус такого лечения — его продолжительность. На полное устранение пульпита и кариеса может потребоваться месяц. Зато эта методика безболезненная, эффективная и безопасная, так как не сопровождается осложнениями.
Особенности реставрации у детей
Главное отличие детской реставрации от взрослой в том, что она временная, то есть ставится на пару лет, до смены прикуса. Это позволяет использовать менее прочные материалы. При этом предъявляются повышенные требования к их безопасности, так как дети более склонны к аллергиям и раздражениям полости рта.
Также важно, чтобы любые реставрации не мешали росту челюсти и формированию постоянных зубов. По этой причине постоянные протезы детям практически не устанавливаются – обычно ограничиваются съемными конструкциями, которые легко можно заменять и подстраивать под растущий организм
Молочные зубки по строению отличаются от постоянных
