Кривошея у грудничков: причины и методы лечения

Диагностика

Диагноз цервикальной дистонии (спастической кривошеи) ставится на основании характерных симптомов данных осмотра и результатов инструментальных исследований.

Врача могут интересовать ответы на следующие вопросы:

• Когда начались симптомы?
• Было ли усиление симптомов в течение времени?
• Что облегчает симптомы?
• Какие лекарства принимает пациент?
• Были ли в прошлом инсульт или травмы головы?

Данные осмотра и истории заболевания помогают поставить предварительный диагноз цервикальной дистонии. Но для точного диагноза необходимо исключить другие состояния, при которых могут быть аналогичные симптомы и использовать дополнительные методы исследования. Тесты могут включать в себя:

• Анализы крови или мочи. Они могут выявить наличие интоксикации.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот вид медицинской визуализации может быть назначен для идентификации и визуализации опухолей или констатации инсульта.
• Электромиография (ЭМГ). Этот метод диагностики позволяет проводимость электрического импульса в мышцах. ЭМГ помогает оценить и диагностировать нарушения проводимости по нервам и мышцам и помогает подтвердить наличие цервикальной дистонии или другого заболевания.

Кривошея у грудничка: лечение

Если состояние кривошеи связано с напряжением мышц, в течение нескольких месяцев можно проводить специальные упражнения и процедуры, чтобы привести состояние мышечного аппарата в норму. Успешной обещает быть терапия, которая начата довольно рано — уже через 3-4 месяца после рождения малыша. Упражнения включают растяжение укороченных мышц шеи, массаж шейного и плечевого пояса. Можно посещать бассейн, где полезно пользоваться специальным кругом для купания грудничков.

Однако возможны редкие случаи, когда ни ЛФК, ни процедура репозиционирования не дают результатов. В таком случае врач назначит для малыша ношение ортопедического воротника Шанса: широкое приспособление, которое крепится на шее, поддерживая голову в прямом состоянии.

При безуспешности и этой попытки исправить кривошею, ребенку может помочь хирургическая операция. Это несложная манипуляция, целью которой является ослабление напряженных мышц шеи. После операции ребенку обязательно будет назначено посещение занятий ЛФК для правильного формирования мышечного аппарата.

Доктор Комаровский о заболевании «Кривошея у новорожденных»

Комаровский в своих рекомендациях относительно кривошеи акцентирует внимание на том, что гимнастические упражнения и массаж необходимо выполнять в строго определенном комплексе и в строго определенное врачом время, чтобы от лечения был хороший эффект. Гимнастика, как и массаж должна быть регулярной, без перерывов

Также он обращает внимание на то, что если ребенок демонстрирует явные признаки дискомфорта при проведении гимнастики или массажных упражнений, значит необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В результате консультации врач посоветует сменить технику проведения упражнений или, например, снизить давление на шейный аппарат ребенка во время проведения упражнений, уменьшить амплитуду движений, чтобы малышу гимнастика не причиняла неудобств

Также Комаровский акцентирует внимание на необходимости присутствия специалиста, который будет контролировать ход выполнения массажных или гимнастических методик, а также корректировать их, если для этого будет необходимость. Кривошея – патология, развивающаяся медленно, но часто приводящая к серьезным последствиям для человеческого здоровья

Это не только косметический дефект, сказывающийся на внешности малыша, но и отклонение, тянущее за собой неправильное развитие позвоночника, черепа и других структур организма

Кривошея – патология, развивающаяся медленно, но часто приводящая к серьезным последствиям для человеческого здоровья. Это не только косметический дефект, сказывающийся на внешности малыша, но и отклонение, тянущее за собой неправильное развитие позвоночника, черепа и других структур организма.

Заниматься лечением кривошеи необходимо в то время, пока ребенок еще маленький и структуры его шейного каркаса обладают достаточной изменчивостью. Своевременное профессиональное вмешательство поможет избежать хирургического вмешательства и серьезных деформаций тела, которые обязательно разовьются у ребенка с возрастом при отсутствии правильно подобранного лечения.

Симптомы

Определить кривошею могут и сами родители, но чаще уже при первых посещениях это замечает педиатр. За ребенком нужно понаблюдать: не клонит ли он голову в одну сторону. Туда же будет направлен и взгляд новорожденного

Если есть сомнения, то следует обратить на тревожные признаки внимание врача. Наблюдаются и другие симптомы:

• голова удерживается в запрокинутом к плечу и всегда фиксированном положении;
• ребенок с трудом поворачивает голову в непривычную для него сторону;
• могут исказиться черты лица;
• появляется выраженная ложбинка между плечом и шеей;
• заметна асимметрия плеч;
• приплюснут затылок с одной стороны.

Поврежденная мышца находится на противоположной к повороту головы стороне. Она всегда напряжена и визуально немного увеличена по сравнению со здоровой. Если попытаться повернуть голову в нормальное положение или на другой бок, то это вызовет у ребенка неприятные ощущения, он будет плакать.

При двусторонней кривошее наблюдается запрокидывание головы назад или вперед к груди. Повороты в сторону затруднены.

Что такое кривошея, и чем она опасна для ребенка

Наиболее исчерпывающее и точное определение феномену дал профессор С.Н. Попов. Согласно ему, врожденная мышечная кривошея у детей – головка ребенка находится в неестественном положении, обусловленном врожденным недоразвитием грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (ГКСМ) или повреждением ее в процессе родов. Кривошея – это аномалия, которая сопровождается вторичными изменениями позвоночного столба и деформацией костей черепа.

Что такое кривошея у младенца? В роддоме патологию удается обнаружить редко: заметное отклонение от нормы в первые 10 недель жизни отмечается только у небольшой части новорожденных. В некоторых случаях мышца претерпевает изменения (утолщаются ее волокна, снижается эластичность) вплоть до 2-12 месяца жизни, а затем происходит обратный процесс. У других детей мышечный гипертонус приводит к изменению ткани, что еще больше усугубляет:

• сокращение ГКСМ;
• аномальное положение головы;
• развитие выраженной асимметрии лица;
• снижение двигательной активности в шейном отделе.

Если лечение не начато как можно раньше, то аномалия прогрессирует, в патологический процесс вовлекаются другие структуры – позвоночник, нервная и кровеносная системы. Из-за недостатка питания и кровоснабжения мышцы перестают развиваться, укорачиваются, замещаются фиброзной тканью и к 3-6 годам деформация существенно увеличивается. Ребенку с кривошеей неудобно лежать, что вызывает беспокойство, нарушение сна, плаксивость. В дальнейшем у таких детей отстает психомоторное развитие. При некоторых формах кривошеи дети плохо берут грудь, неактивно сосут, что приводит к потере веса, замедляется рост и физическое развитие.

При некоторых формах кривошеи внешне здоровый ребенок имеет клинические проявления патологии, которые с возрастом усугубляются, поэтому необходимо своевременное выявление нарушений и раннее адекватное лечение.

Ортопедическая подушка для новорожденных

Первые месяцы жизни ребенок от 17 до 22 часов в сутки проводит во сне. В этот период требуется обустроить спальное место так, чтобы новорожденный спал спокойно, и его развитию ничего не угрожало. В кроватку нужно уложить ровный и в меру жесткий матрас, в комнате обеспечить должный температурно-влажностный режим, также необходимо проследить, в какой позе предпочитает засыпать малыш. Возможно, ему понадобится ортопедическая подушка – для новорожденных это первое средство профилактики деформации затылка и кривошеи.

Физиологические позы младенца во сне

Естественное положение спящего новорожденного – на спине, голова повернута в сторону, ручки полусогнуты в локтях и расслабленно лежат кулачками вверх. Врачи утверждают, что эта поза – самая безопасная для малыша, поскольку снижает риск возникновения синдрома внезапной детской смерти.

Однако при некоторых обстоятельствах допускается выкладывать ребенка:

• на живот – поза рекомендуется при дисплазии тазобедренных суставов, мышечном гипертонусе, склонности к срыгиванию, но подходит только для дневного сна и только под присмотром (ортопедическая подушка для грудничков, спящих в этом положении, противопоказана);
• на полубок – поза оптимальна для часто срыгивающих и страдающих коликами малышей, но неприменима к детям с вывихами бедра.

Конструкция специально разработанных для младенцев ортопедических подушек способствует принятию комфортной и безопасной позы во сне, снижению нагрузки на пока еще неразвитый шейный отдел детского позвоночника, его своевременному развитию, формированию черепа правильной геометрической формы. Они также помогают избежать некоторых заболеваний, причиной которых является неправильное положение спящего младенца.Потенциальные проблемы, возникающие во сне, и их решение

Часто случается, что спящий ребенок беспокойно крутится, взмахивает ручками, самостоятельно переворачивается на животик. Из-за этого он просыпается, плачет и не дает спать ни себе, ни родителям. Чтобы этого не происходило, рекомендуется класть ребенка на ортопедическую подушку: как показывает опыт многих пользователей, даже самые беспокойные дети спят на них гораздо крепче и дольше.

Если дитя предпочитает поворачивать головку только в одну сторону, у него может сформироваться кривошея. Характерные симптомы недуга:

• затрудненное поворачивание головы в противоположную сторону;
• появление впадины между плечом и шеей;
• несимметричность затылка и лица и др.

В таком случае педиатры и ортопеды обычно советуют применять при кривошее ортопедическую подушку: для новорожденных оптимально подходит модель «бабочка». За счет формы она обеспечивает произвольное движение головы ребенка в заданном диапазоне и его свободное дыхание. Г-образные формы подушки предпочтительны для детей постарше. Перьевой подголовник VS ортопедическая подушка для малыша

Почему использовать для новорожденных ортопедические подушки допускается, а, как ни странно, традиционные бабушкины перины запрещены? «Правильная» подушка обладает рядом достоинств:

• ее плотность, высота и ширина соответствуют возрасту ребенка и поставленной задаче;
• наполнитель из холлофайбера или латекса не допускает размножения в нем вредоносных микроорганизмов, и, как следствие, возникновения у малыша аллергии;
• изделие легко отстирывается, быстро сушится и не деформируется.

Важно помнить, что класть грудничка на подушку-бабочку следует так, чтобы углубление располагалось под его затылком, а более низкий валик поддерживал шею, но не плечи или спинку. Приобретая ортопедическую подушку для лечения грудничка при кривошее, следует обязательно проконсультироваться с врачом

Симптомы

При спастической кривошее голова может быть наклонена набок, задрана вверх или опущена вниз подбородком, но самый частый случай – когда подбородок притянут к плечу.

Такое положение головы является вынужденным, больной не может контролировать его или выровнять. Как правило, оно возникает между 20 и 40 годами, чаще у женщин.

Мышечные спазмы шеи не только служат причиной миалгии (мышечной боли). Они нарушают нормальное кровообращение и приток крови к межпозвоночным дискам в шейном отделе позвоночника. 

Это приводит к нарушению процессов метаболизма и обновления соединительных тканей, развитию остеохондроза. При этом заболевании происходит защемление нервных корешков, что проявляется характерными симптомами:

• онемением пальцев руки,
• болью в воротниковой зоне, предплечье, под лопаткой.

• головными болями,
• нарушением координации,
• головокружениями, обмороками,
• нарушениями зрения,
• прогрессирующим ухудшением памяти, снижением умственных способностей.

Виды врожденной кривошеи

Чаще всего изменение формы шеи происходит из-за патологии грудинно-ключично-сосцевидной (кивательной) мышцы. Эта парная часть опорно-двигательного аппарата одним концом прикрепляется к сосцевидному отростку черепа за ухом. Другой конец мышцы фиксируется на ключице. Функция кивательной мышцы — наклон головы и ее поворот, а также круговые движения головы. Нарушения функционирования именно этого отдела приводит к кривошее.

Выделяют несколько видов врожденной кривошеи:

• Идиопатическая кривошея. Заболевание характеризуется небольшим нефиксированным наклоном головы. Ее причины на данный момент до конца не изучены. Исследования показывают, что обычно заболевание появляется в результате патологии во время беременности и сложных родах. Если прощупать мышцу пальцами, можно почувствовать ее напряжение. При этом длина и форма грудинно-ключично-сосцевидной мышцы находятся в норме. Идиопатическая кривошея часто сопровождается перинатальной энцефалопатией. Данное заболевание связано с расстройством центральной нервной системы у новорожденных и младенцев первых месяцев жизни. Развивается  вследствие поражения головного мозга ребенка в период беременности или в процессе родов. Сопутствующим заболеванием бывает функциональное нарушение работы шейного отдела.
• Миогенная кривошея. Данный вид патологии является самым распространенным. Характерным признаком заболевания служит уплотнение и изменение длины кивательной мышцы, она короче здоровой. Нарушение выявляется либо сразу в роддоме, либо в первый месяц жизни ребенка. Причиной патологии является длительное внутриутробное положение головы, наклоненной к плечу, или нарушение в развитии мышечных волокон и сухожилий. Происходит это обычно при ягодичном предлежании плода, то есть малыш находится в малом тазу ягодицами или ягодицами и ступнями. В результате появляется фиброз мышцы, вследствие чего она становится неэластичной. Внешне патология проявляется в наклоне головы ребенка в сторону и ее повороте в противоположном направлении. Попытки повернуть голову доставляют новорожденному боль. Миогенная кривошея, если ее не исправить, становится причиной нарушения развития костей, мышц черепа, плечевого пояса и сколиоза. Кроме того, нарушается симметрия черт лица. На пораженной стороне глаз, бровь и ухо расположены ниже, чем на здоровой стороне.    

• Остеогенная кривошея. Ее причиной является патология шейных позвонков. Заболевание еще называют болезнью Клиппеля — Фейля. Появляется, если размер позвонков меньше нормы или изменена их форма либо позвонки сращены в один комплекс. Это приводит к нарушению подвижности шеи. При наличии заболевания внешне голова новорожденного втянута в плечи, иногда повернута в сторону, рост волос на затылке начинается ниже обычного, низкая подвижность шеи. Остеогенная кривошея болезненных ощущений не вызывает, но она приводит к радикулиту шейного отдела. Заболевание происходит из-за воспаления нервных волокон, которое сопровождается болью при движении и тяжело поддается лечению.
   

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Нейрогенная кривошея. Патология развивается вследствие повышенного тонуса мышц с одной стороны и пониженного с другой. Такое нарушение называется дистоническим синдромом. Причиной заболевания является ряд инфекций, которые приводят к поражению нервной системы. Внешне у новорожденного головка наклонена, одна рука сжата, а нога подогнута, на другой стороне нарушений не наблюдается. Если положить малыша на живот, то по форме его позвоночник будет напоминать дугу. При этом ребенок свободно двигает шеей.
• Артрогенная кривошея. Заболевание вызывают пороки развития в шейном отделе позвоночника. К ним, например, относятся повреждение межпозвоночного диска вследствие травмы, или клиновидная деформация позвонка, то есть недоразвитость бокового или переднего отдела позвонка. Внешне головка малыша наклоняется к одному плечу, а повернута к другому. Повороты и движения шеей очень ограничены, вызывают боль. Данный вид патологии бывает врожденным и приобретенным.    

Детская кривошея бывает односторонней и двусторонней. Во втором случае заболевание развивается в результате нарушения в обеих грудинно-ключично-сосцевидных мышцах. В этом случае голова новорожденного наклонена к груди. Движения шеей ограничены.

Что такое приобретенная кривошея? Каковы причины?

Основные разновидности приобретенной кривошеи

• Недоразвитость мышц шеи – трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной, – на одной стороне.
• Подвывих шейных позвонков – артрогенная (связанная с патологией суставов) кривошея.
• Снижение зрения или слуха. При этом человек постоянно вынужден поворачивать и наклонять голову в одну и ту же сторону, чтобы лучше видеть и слышать. В данном случае кривошея представляет собой компенсаторную реакцию.
• Рубец на коже. Например, после ожогов. Он ограничивает движения шеи и головы, заставляет постоянно держать их согнутыми в одну сторону.
• Неврологические заболевания. При поражении головного или спинного мозга, нервов с одной стороны, на пораженной стороне снижается мышечный тонус и ограничивается подвижность.
• Спастическая кривошея.
• Длительное вынужденное положение головы, когда приходится постоянно держать ее наклоненной и повернутой в одну сторону. Это бывает у людей некоторых профессий.

Почему у грудничка возникает кривошея?

Причины кривошеи:

• От костного аппарата грудной клетки до ключицы и черепа у человека протянута определенная мышца — именно ее напряженность в процессе внутриутробного развития ребенка чаще всего вызывает кривошею. Это состояние нередко сопровождает и другой синдром — дисплазия тазобедренного сустава.
• Мышцы шеи могут быть повреждены во время прохождения ребенка по родовым путям.
• У ребенка развилась патология в формировании костного аппарата шейных позвонков (синдром Клиппеля-Фейля). Данная патология приводит не только к образованию кривошеи, но и к проблемам со слуховым аппаратом, работой почек. При синдроме Клиппеля-Фейля стандартные упражнения (ЛФК, массаж, повороты головы и т.д.) могут нести с собой риски, связанные с состоянием здоровья новорожденного. Поэтому выполнять их не следует.
• Иногда встречается наследственная кривошея.
• Редко кривошея может возникать как следствие серьезной проблемы — опухоли спинного или головного мозга, из-за которых страдают мышечная и нервная системы.

Профилактика

Задача профилактических мероприятий – не ухудшить заболевание, а облегчить его симптомы. Для этого стоит прибегать к гимнастическим упражнениям в шейно-плечевой области. Необходимо следить не только за своей осанкой, но и за весом, рационом, правильным положением спины во время работы.

Несложная форма заболевания спастической кривошеи у взрослых требует лечения, совместимого с профилактическими мероприятиями. Нужно следить за тем, чтобы мышцы шеи не были перенапряжены. Периодически прибегают к физическим упражнениям, которые способствуют правильному положению головы.

Возможные осложнения, связанные с заболеванием

При отсутствии лечения высота мышц уменьшается, ухудшается мозговое кровообращение и наблюдается целый список неврологических проблем: пелена перед глазами, некорректное дыхание, боль в области глаз и губ, нарушение слуха и зрения, головокружения. Также может возникнуть деформация позвонков

Именно поэтому важно проводить лечение кривошеи у взрослых и детей своевременно

Что такое спастическая кривошея?

Спастическая кривошеяцервикальная дистонияСпастическая кривошея в цифрах и фактах

• Заболевание возникает у 1 человека из 10 000.
• Женщины болеют примерно в 1,5 раза чаще, чем мужчины.
• Цервикальная дистония может возникать в любом возрасте. Чаще всего страдают люди 30-60 лет.

Лечение спастической кривошеи

Метод лечения	Описание
Ботулинотерапия: Ботокс; Ксеомин; Диспорт; Миоблок.	Ботулинический токсин, который входит в состав этих препаратов, расслабляет мышцы и приносит облегчение. Ботулинотерапия обеспечивает при спастической кривошее хороший, но недолгий эффект. Обычно инъекции приходится делать через каждые 3-4 месяца.
Препараты против болезни Паркинсона	Часто применяются в сочетании с ботулинотерапией. Улучшают эффект, но часто дают побочные эффекты: нарушение зрения; нарушение мочеиспускания; проблемы с памятью; запоры; сухость во рту.
Миорелаксанты (препараты, снижающие тонус скелетных мышц): диазепам; лоразепам; клоназепам; баклофен.	Применяются нечасто, так как не очень эффективны и дают побочные эффекты, наиболее распространенные из которых: легкое подавление сознания (седативный эффект); снижение памяти; нарушение координации движений.
Обезболивающие препараты (анальгетики)	Применяются, когда спастическая кривошея сопровождается болями. Обычно врач назначает препараты безрецептурного отпуска, а при сильных болях – более мощные средства, которые отпускаются по рецепту.
Лечебная физкультура (ЛФК)	Правильно подобранная программа упражнений помогает уменьшить напряжение мышц и сделать шею более гибкой.
Хирургическое лечение	Если медикаментозное лечение не помогает, врач может назначить операцию, во время которой рассекают мышцы и нервы. Это помогает, но не всем.
Глубокая стимуляция мозга	Применяется в тяжелых случаях, когда другие методы лечения не помогают. Хирург вводит в зону головного мозга, отвечающую за движения спазмированной мышцы, тонкий электрод и пытается прервать патологические импульсы.

Массаж при кривошее

Массажное воздействие считается одной из самых эффективных консервативных методик. Массаж может выполняться как профессионалом, так и родителями самостоятельно, если они проконсультировались у врача и получили разрешение на эту манипуляцию.

Самые простые манипуляции, доступные любому родителю – это легкое отведение шеи малыша то в одну, то в другую сторону, а также несильные поглаживания, начинающиеся в районе уха ребенка и уходящие в область ключицы. Если в ходе поглаживаний обнаруживается какое-либо утолщение в мышце, его можно мягко, без сильного физического воздействия растирать пальцами.

Разрешается делать постукивающие движения по мышечным структурам. Удары не должны быть очень сильными, для их исполнения достаточно использовать два пальца. Если удается, разрешается обхватывание мышцы с ритмичным ее покачиванием. Это позволяет создать эффект вибрации и улучшить кровообращение.

Массаж при кривошее

Массаж должен проводиться с обеих сторон даже в том случае, если ребенок страдает от одностороннего типа патологии. Такие массажные методики помогают улучшать кровообращения и укреплять общий тонус мышц, делая каркас шеи более сильным.

Массаж можно проводить в ванне с температурой воды в 36 градусов. Подобное воздействие усилит лечебный эффект.

Малыша с кривошеей необходимо также правильно носить на руках. Лучше всего брать ребенка на руки вертикально, а затем прижимать грудью к себе так, чтобы плечи родителя находились на одном уровне с плечевым поясом ребенка. Голова ребенка аккуратно поворачивается в пораженную патологией сторону и фиксируется щекой.

Существует альтернативный способ, при котором малыш берется спиной к родителю. При этом голову у него поворачивают в больную сторону, а легкий ее наклон делают в сторону, которая не затронута болезнью.

Как лечить кривошею?

Кривошея хорошо поддается терапевтической коррекции при условии своевременного реагирования на проблему и обращения к опытному специалисту. Среди наиболее эффективных методов лечения кривошеи современные врачи предпочитают:

• лечебный массаж при кривошее, который помогает укрепить мышцы шейного отдела, улучшить кровоснабжение поврежденных участков, возобновить нормальное положение шеи и устранить застойные явления;

• лечебная физкультура для улучшения состояния мышц в области шеи, их укрепления и нормального развития;

• физиотерапевтическое лечение с применением электрофореза, УВЧ-терапии, магнитотерапии (более подробно здесь), которые позволяют улучшить мышечный тонус, обеспечить нормальное питание тканей и предупредить прогрессирование патологического процесса;

• водные процедуры в бассейне;

• для исправления дефекта мышц часто применяют метод с назначением ношения специального воротника или подушки;

• при отсутствии должного терапевтического эффекта ребенку назначают хирургическое лечение с удлинением мышц у детей, которые достигли возраста один год и более.

Установить истинную причину кривошеи и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. В клинике восстановительной медицины в Набережных Челнах работают исключительно опытные и грамотные специалисты, которые имеют богатый опыт устранения проблем с опорно-двигательным аппаратом у детей разного возраста. Мы гарантирует внимательное отношение к своим пациентам и индивидуальный подход к лечению каждого отдельного клинического случая. Ознакомиться с ценами на услуги в клинике можно здесь или по номерам телефонов +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Важность своевременного диагностирования кривошеи

В некоторых случаях, когда искривление не выражено, врач может недосмотреть патологию. Если диагностирование не произошло в первый месяц жизни, то в дальнейшем наблюдается нарушение двигательных функций. Самый первый и важный признак – малыш не способен удержать голову в возрасте 3-4 месяцев. Если же и в следующие годы жизни ребенка патологию не выявили, то к 5 годам развиваются вполне уже очевидные признаки:

• щека, прижатая к плечу, уплощается;
• асимметрия глаз;
• аномалии развития челюстей.

У малышей с этой патологией несвоевременно прорезываются зубы, они позже садятся, хуже ползают, долго не ходят, а когда начинают, то с трудом удерживают равновесие

Если на все это не обращать внимание, то со временем ухудшается зрение и слух, появляются частые головные боли

Симптомы кривошеи у грудничков

Заподозрить патологию шейного отдела, визуально проявляемую характерными признаками, можно уже в первый месяц после рождения малыша.

Симптоматика патологии:

• происходит уплотнение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
• заметный наклон головы ребенка в любую сторону;
• асимметрические изменения на лице;
• неравномерное расположение плеч по отношению друг к другу;
• формирование шейно-грудного сколиоза;
• дефекты развития челюсти.

По аналогичным признакам определяется кривошея приобретенной формы. При подозрении на развитие данной патологии ребенка необходимо показать опытному врачу-ортопеду. Чем раньше будет поставлен диагноз и проведено лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.