Доктор Комаровский о запахе изо рта у ребенка

Симптомы гнойных пробок в горле

Первый признак — ощущение, что в горле что-то есть: как будто ком; сопутствовать этим неприятным ощущениям может сухой кашель. Пациенту сложно глотать, возникает боль в горле.

Сильные боли в горле сопровождаются гнилостным запахом из ротовой полости, который нельзя приглушить даже с помощью зубных паст. Этот запах — результат жизнедеятельности бактерий, скопившихся в пробках. Казеозные образования видны и при визуальном осмотре — на гландах сразу заметны творожистые бугорки бело-желтого оттенка. Бывает, что гнойнички сразу не видны, но стоить нажать на поверхность миндалины, например, языком, как эти бело-желтые бугорочки начинают проявляться.

Пробки в миндалинах могут принести больному массу неприятных и даже опасных последствий: если инфекция пойдет с током крови или лимфы дальше по организму, это может стать причиной проблем с сердцем, почками и суставами. Чтобы не пришлось проводить лечение осложнений от тонзиллита, необходимо своевременно попасть на прием к оториноларингологу и начать лечение тонзиллита с гнойными пробками.

Как проявляется синусит у детей

В целом симптомы болезни у взрослых и детей одинаковы. Однако некоторые отличия есть, и их нужно понимать, чтобы заметить воспаление на ранней стадии. Острый синусит у ребенка дошкольного возраста начинается с простудных проявлений:

• заложенный нос;
• насморк;
• небольшое повышение температуры.

В списке отсутствует головная боль, которая у взрослых обычно указывает на фронтит. Дело в том, что у маленьких детей лобные пазухи недостаточно развиты, так что воспаление их, как правило, не затрагивает.

Повышение температуры на пятый-шестой день болезни может сигнализировать не только о синусите, но и другой инфекции (бронхите, пневмонии, отите и т.д.). Для постановки диагноза лучше обратиться к врачу.

К указанным симптомам синусита у детей постарше и подростков могут добавиться:

• кашель;
• повышение температуры от небольшого до значительного;
• сильная заложенность, невозможность дышать носом;
• неприятный запах изо рта;
• боль/давление в области лица;
• снижение или потеря обоняния.

Типы галитоза, различаемые специалистами

Специалисты медицины выделяют следующие типы галитоза:

1. Псевдогалитоз. Под ним понимается установка пациента на наличие стойкого неприятного запаха изо рта при его отсутствии или незаметности для окружающих. Необходимо посещение психотерапевта для устранения данного навязчивого состояния;

2. Истинный галитоз:

• Физиологический галитоз;
• Патологический – оральный или экстраоральный – галитоз.

1. Галитофобия. Подразумевает под собой боязнь человеком появления или наличия неприятного запаха изо рта. Пациенту с галитофобией требуется психологическая помощь.

Особенно распространенным, по словам специалистов стоматологии, является истинный тип галитоза. Если человек при разговоре ощущает исходящий от собеседника неприятный запах изо рта, то это может быть проявлением физиологического или патологического типа галитоза.

Физиологический галитоз может появляться после приема пищи с высоким содержанием сернистых соединений, например, лука или чеснока. Соединения серы после потребления подобных продуктов из пищеварительной системы отправляются сначала в кровоток, а затем в легкие, откуда их удаление частично происходит в процессе выдыхания человеком воздуха. Подобная схема появления физиологического галитоза относится к потребляемому алкоголю.

Физиологический галитоз может возникать также в следующих случаях:

• Курение табака;
• Голодание;
• Прием некоторых медикаментозных препаратов;
• Особенности питания;
• Ношение зубных протезов;

Ношение зубных протезов – одна из причин возникновения галитоза

Потребление спиртных напитков.

Подобные факторы появления физиологического галитоза носят временный характер.

Патологический оральный галитоз может возникать в следующих случаях:

• Гингивит;
• Кариес зубов;
• Пародонтит;
• Кандидоз;
• Ксеростомия;
• Несвоевременная или неправильная гигиена потовой полости.

Патологический экстраоральный галитоз может возникать в следующих случаях:

• Онкологические заболевания;
• Патологии пищеварительной системы;
• Заболевания дыхательных путей;
• Дисфункция печени и желчевыводящих путей.

Во всех случаях неприятный запах изо рта объясняется наличием соединений азота или серы.

ВАЖНО: Галитоз не является заболеванием, но он информирует о наличии проблем в организме, требующих устранения

Как можно вылечить свищ на десне

Безусловно, мы лечим это, мы занимаемся этим, мы для этого работаем. Для того, чтобы вылечить свищ на десне, в первую очередь, нам следует устранить причину, из-за которой возник свищевой ход. Мы не должны бороться с самим прыщом, мазать его разными мазями и примочками, а должны устранить причину его возникновения. Мы должны устранить само хроническое воспаление, которое привело к этому свищу. 

Первый вариант лечения свища – эндодонтический

Для такого лечения проводим пациенту высококлассное эндодонтическое лечение под микроскопом, когда:

• виден сам канал зуба, 
• видны его ответвления
• и видно, есть ли трещины в канале зуба. 

Наши доктора на высоком уровне проводят под микроскопом манипуляции именно по малоинвазивному лечению. Лечению процессов, которые привели к свищу, к свищевому ходу на десне, к осложнениям различного периодонтита. На видео – эндодонтист НИЦ, победитель многих международных конкурсов по эндодонтии и реставрации зубов Меликов Азер:  

В клиниках Немецкого Имплантологического Центра используются специальные материалы, которые герметизируют апикальную часть очень хорошо и на длительный период, которые имеют биосовместимость с тканями, окружающими зуб и которые дают очень хороший результат. 

То есть у нас есть терапевтический метод лечения – это раз. Когда высококлассные эндодонтисты при помощи микроскопов, специального оборудования и специальных материалов проводят терапию каналов и устраняют причину по которой возник свищ.

Второй вариант лечения свища – смешанный

Второй метод – это смешанное лечение, когда лечение ведут совместно терапевт и хирург. Если поражение уже достаточно сильное, произошел лизис определенной части верхушки корня, когда уже процесс идет достаточно длительно, то терапевт прочищает каналы:

герметизирует апикальную часть корня специальным материалом, а хирург уже открывает -делает хирургическим доступом и заполировывает апикальную часть корня зуба. 

Мы не делаем резекции зубов, когда зуб спиливается наполовину. Зачастую думаешь, вот у меня часто пациенты приходят, которым сделали резекцию и думаешь человеку отпилили ⅔ корня и этот зуб уже несостоятелен, он еле держится, и для чего это надо было делать? Мы делаем малоинвазивно. Мы полируем специальными ультразвуковыми насадками апикальную часть корня, после того, как терапевт проведет лечение, и получаем очень хорошие отдаленные результаты. 

Третий вариант лечения – хирургический

Также есть хирургический метод – это третий метод лечения, когда воспаление уже хроническое по принципу “Нету зуба – нет ни кариеса, не периодонтита, нет ничего”. То есть удаляется зуб, удаляется очаг воспаления:

и на место зуба ставится имплантат:

Последующая реабилитация пациента идет уже на имплантате. 

Четвертый вариант лечения – аутотрансплантация

Аутотрансплантация – разновидность третьего, хирургического варианта лечения. Но в качестве импланта выступает собственный зуб-донор пациента. Как правило, на эту роль отлично подходят зубы мудрости, которые не участвуют в процессе пережевывания пищи и фактически являются резервом организма именно для подобных случаев. Пересадка зубов мудрости подходит для жевательных зубов и премоляров (четвертые, пятые, шестые и седьмые зубы). 

Преимущество данного способа лечения в том, что пересаживается собственный зуб, собственная ткань пациента, которая не является чужой для организма даже в условиях воспалительного процесса при свище, значительно снижается риск отторжения зуба-импланта. Специалистами Немецкого Имплантологического Центра накоплен многолетний клинический опыт подобных операций. О том, как проходит операция аутотрансплантации вы можете посмотреть в следующем видео. Там же, в конце фильма, пациент делится впечатлениями о пересадке зубов (это отзыв спустя 1 год после операции пересадки): 

Какие еще симптомы могут возникать при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте?

Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение. При серьезной кровопотере появляются такие грозные проявления, как боль в грудной клетке, сильное головокружение, потери сознания, холодный липкий пот, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи. Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока, больной может погибнуть.

Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия (истощение). Как правило, в таких случаях диагноз помогает установить анализ кала на скрытую кровь.

Вводная информация о странице “Аденоиды у ребенка”

Несмотря на то, что в предыдущих материалах я уже описывал определение, причины, особенности протекания, и симптоматику увеличенных аденоидов – эта страница объединяет все имеющиеся данные, дополненные новыми сведениями из доказательной медицины.

Так же убежден в необходимости выделить данную патологию с учетом возраста, так как аденоиды могут возникать и у взрослых. Этому будет в дальнейшем посвящен дополнительный материал из-за своих особенностей как клиники, так и лечения.

Заранее признателен за вопросы, заданные Вами в онлайн чате или на странице сервиса: “Яндекс.Знатоки”.

Что будет, если свищ не лечить?

Если свищ не лечить, то это ничем хорошим не закончится. Зуб пойдет под удаление и более того – очень сильно страдает кость, окружающая зуб, страдает вестибулярная кортикальная пластина. Когда зуб не лечится, когда не ведется борьба с причиной появления свища, то кортикальная пластина достаточно сильно разрушается. Образуются большие полости в кости, поскольку образуется экссудат, все это гниет и  кость разлагается, размягчается и инфицируется, лизируется, и выходит через свищевой ход. 

Поэтому, помимо того, как я уже говорил ранее, идет достаточно сильная нагрузка на организм, поскольку свищ – это постоянный открытый очаг инфекции в полости рта.

Металлический привкус, возникающий из-за заболеваний

Анемия

Как ни странно, дефицит железа в крови может вызвать появление привкуса железа во рту, более того, это одна из самых распространенных причин данного синдрома. Дефицит железа очень распространен: он встречается примерно у половины детей во время активного роста, женщин репродуктивного возраста и людей, которые страдают от заболеваний ЖКТ. Кроме привкуса железа анемия сопровождается снижением работоспособности, слабостью, головными болями, сухостью кожи и слизистых, ломкостью ногтей и волос.

Анемия

ВАЖНО: Иногда рассасывайте мятные конфеты либо леденцы от кашля. Они хорошо устраняют не только металлический привкус, но и неприятный запах изо рта

Только помните, что такие леденцы вредны для зубов.

Заболевания ЖКТ

Язвы желудка с понижением кислотности, гастриты, заболевания печени, желчного пузыря и кишечника довольно часто вызывают не только неприятный привкус во рту, но и изжогу и болевые ощущения в животе.

ЛОР-заболевания

Хронические формы гайморитов, фарингитов, отитов и синуситов могут спровоцировать не только металлический привкус, но и неприятный запах изо рта. При металлическом привкуса есть вероятность грибковой инфекции.

Сахарный диабет

Если сильный ярко выраженный привкус железа не исчезает у вас подолгу, то это основной признак высокого содержания глюкозы в крови. Если у вас также возникает сильная жажда, слабость, высокая потливость, а вес резко упал или вырос, нужно как можно быстрее сделать анализ крови на уровень сахара.

Гиповитаминоз

При понижении концентрации витамина С, Е, витаминов группы В и других, возникает слабость, нарушения сна и аппетита, общее негативное состояние в и том числе привкус металла во рту.

Таблетки и витамины

Аллергия

При некоторых формах аллергии воспаляется и отекает слизистая, так что вкусовые рецепторы перестают функционировать нормально. В итоге изменяется вкус привычных блюд и от них иногда остается неприятный привкус.

Неврологические нарушения

Любые патологии ЦНС или периферических нервов могут в том числе привести к изменению вкусовых ощущений и, как следствие, к металлическому неприятному привкусу во рту.

Новообразования

Иногда металлический привкус во рту может стать тревожным признаком растущей внутри опухоли. Кроме привкуса металла об опухоли также говорит снижение аппетита, слабость, сильная потеря веса и частые головные боли.

Отравление тяжелыми металлами

Если в организм попадет слишком много ртути, мышьяка, кадмия, свинца, ванадия или других опасных тяжелых металлов, то это может спровоцировать металлический привкус во рту, а также целый ряд очень серьезных симптомов: тремор, головокружение, жажду, боль в животе, нарушения зрения и потерю сознания. В подобном случае следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как все эти вещества могут стать причиной чрезвычайно серьезных осложнений, а иногда и смерти.

Исследования ученых: Главная причина запаха изо рта

Группа ученых из Университета штата Нью-Йорк в Буффало во главе с руководителем Бетси Кларк проводили исследование состояния ротовой полости у 21 добровольца, страдавшего от галитоза, и 36 добровольцев из группы контроля, не страдавших от данной проблемы. Было проведено изучение соскобов поверхности языка, взятых у участников исследования с целью определения наличия у них бактерии Solobacterium moorei. Также специалисты определяли концентрацию летучих соединений серы, особенно сероводорода, провоцировавших появление галитоза.

По словам руководителя исследования, бактерия Solobacterium moorei была обнаружена у всех пациентов, имевших галитоз, и примерно у 14% здоровых участников (4 человека), у которых ее наличие объяснялось инфекцией десен, называемой стоматологами пародонтитом.

Ученые утверждают, что бактерии на поверхности человеческого языка способны вырабатывать неприятно пахнущие летучие соединения, а также жирные кислоты. Именно они в 80-90% случаев повинны в появлении галитоза. Интересно то, что отдельные случаи галитоза, по словам специалистов, связаны с наличием у пациентов заболевания околоносовых пазух или легких.

Для устранения неприятного запаха изо рта специалисты рекомендуют 2 раза в сутки выполнять очищение поверхности языка при помощи специальных щеток с использованием антибактериальной зубной пасты. Предварительная исследовательская деятельность свидетельствует о достаточной эффективности подобного подхода. В настоящий момент группа специалистов занимается поиском и подбором антибиотических и антисептических препаратов, эффективных в борьбе против бактерии Solobacterium moorei, вызывающей галитоз.

Ангина у детей: формы и клинические проявления

В зависимости от характера изменения и степени поражения миндалин различают несколько форм ангины.

Катаральная ангина

Легкая форма, характерная увеличением и покраснением миндалин, а также отсутствием гнойных очагов поражения. Ребенок ощущает сухость во рту, появляется беловатый налет на языке, шейные лимфоузлы увеличены незначительно. Помимо боли в горле, усиливающейся при глотании, ребенок ощущает першение и жжение. Температура повышается до 38 градусов, дети жалуются на слабость и головную боль.

Фолликулярная ангина

Тяжелое заболевание, при котором миндалины покрываются гнойными точечными фолликулами. На 2-3 день гнойники вскрываются, оставляя ранки, которые быстро заживают. Присутствует сильная боль в горле, отдающая в ухо, затрудняет глотание, дети отказываются от еды и питья. Лимфоузлы увеличены и болят при легком надавливании. Лихорадка и озноб сопровождаются температурой до 40 градусов, возможна рвота, судороги и обморок.

Лакунарная ангина

В лакунах, между долями миндалин, появляются островки желтого гнойного налета, имеющие свойство объединяться в широкие гнойные очаги. Симптомы схожи с проявлениями гнойной фолликулярной ангины, но более выражены и сопровождаются тяжелой интоксикацией организма. Ребенку больно поворачивать голову, рот открывается с трудом, от чего речь становится невнятной.

Вирусная (герпетическая) ангина

Чаще всего развитию болезни способствуют авитаминоз и ослабленный иммунитет. Миндалины покрываются красными пузырьками, которые лопаются, а на их месте остаются мелкие язвочки. Помимо боли в горле, симптомы носят острый респираторный характер: кашель, насморк, боли в животе, расстройство желудка, а также стоматит и конъюнктивит. Отсутствие своевременного лечения герпетической ангины у детей может привести к серозному менингиту.

Грибковая ангина

Относительно легкая форма ангины, возникающая у детей до 3 лет. Отличается налетом белых, творожистых хлопьев на миндалинах и при должном лечении проходит за неделю.

Симптомы пародонтоза

Для пародонтоза характерно длительное течение, так что на ранних стадиях выявить симптомы почти невозможно.

Лазерное лечение эффективно уничтожает инфекцию в пародонтальных карманах, а также регенерирует ткани и снимает воспаление и отеки. В качестве самостоятельной терапии пародонтоза лазер не применяется.

Сначала атрофические процессы, характерные для пародонтоза, постепенно уменьшают размер межзубных перегородок. Затем иногда возникает жжение, боль в деснах, зуд, легкая кровоточивость, неприятный запах изо рта. Десны становятся бледными, шейки зубов оголяются, а сами зубы начинают расшатываться.

Стадии пародонтоза

Более точно симптомы пародонтоза можно описать, распределив их по стадиям заболевания.

1. Первая стадия. Практически полное отсутствие симптомов. Изменения в пародонте уже происходят, однако не возникает ни боли, ни зуда десен
2. Вторая стадия. Межзубные перегородки уменьшаются, и между зубами начинают регулярно застревать кусочки пищи. Десны иногда кровоточат во время чистки. Появляется легкий зуд, иногда боль
3. Третья стадия. Околозубные ткани полностью и необратимо разрушены. Кровоточивость и боль усиливаются, на деснах иногда возникают язвы. Зубы расшатываются окончательно, начинают выпадать

Cтадии пародонтоза

Симптомы гайморита

Отличить заболевание можно по нескольким признакам:

1. Заложенность носа и выделения. В результате отека слизистой и застоя жидкости человека мучает чувство давления в области пазух.
2. При осложнении болезни начинаются сильные и длительные головные боли. Также появляется боль в переносице и висках.
3. Температура повышается до 37-38 градусов.
4. Может возникнуть слабость, ухудшиться память и концентрация.
5. Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Обратите внимание, что необязательно все эти симптомы проявляются вместе – болезнь может сопровождаться лишь парой этих признаков.

Лучшие средства от пародонтоза из аптеки

Поскольку пародонтоз практически не лечится, для снятия его симптомов многие люди обращаются к аптечным средствам. Мы выбрали самые популярные средства на сайтах-отзовиках:

• Стоматидин, отлично снимающий воспаление и предотвращающий инфекции. Вообще борется со стоматитом и другими воспалительными проблемами, но помогает и в снятии симптомов пародонтоза
• Из зубных паст люди рекомендуют Малавит «Шалфей», который хорошо справляется с кровоточивостью десен. Правда, некоторые люди отмечают, что эта паста им не очень помогает
• В качестве ополаскивателя для полости рта люди советуют Весна Плюс или Donfeel. Кстати, от фирмы Donfeel есть еще и жидкость для ирригатора полости рта, что позволит более полноценно ухаживать за зубами

Когда следует обратиться к врачу

Запах ног у детей возникает намного чаще, чем у взрослых

При возникновении проблемы, родителям стоит обратить на нее пристальное внимание и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Ведь причиной сильного потоотделения с отвратительным запахом могут быть инфекционные заболевания, грибок ног.

Во время осмотра дерматолог выявит причины и характер потоотделения, при необходимости назначит дополнительное обследование. И только получив комплексную картину заболевания назначит необходимое лечение и даст дальнейшие рекомендации.

Традиционное лечение запаха ног у детей заключается в применении мазей против грибковых
инфекций, кремов, нейтрализующих выделение пота, применение примочек из соли
или же разведенного уксуса, а также обычное соблюдение правил гигиены.
Соблюдение вышеназванных условий поможет как можно быстрее избавиться от
неприятного запаха ног.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Последствия или что будет если не лечить аденоиды у детей?

Аденоиды у детей субъективно никак не ощущаются, и как правило, со временем ребенок привыкает к постоянному дыханию через рот и не чувствует никакой боли. В долгосрочной перспективе, это может привести к постоянно открытому рту и к порокам развития в верхней челюсти и прикуса.

Если увеличенная глоточная миндалина закрывает евстахиеву трубу, в среднем ухе развивается постоянное отрицательное давление. Со временем жидкость накапливается и образует так называемый “выпот”, который может влиять на вибрацию барабанной перепонки и, следовательно, серьезно ограничивать способность слышать. Более длительное нарушение слуха приводит к нарушениям развития речи, особенно в младенческом возрасте, когда развивается языковая способность.
Другим эффектом такого отрицательного давления являются частые, иногда достаточно болезненные инфекции среднего уха (отит).

Как уже было указано выше, среди частых последствий аденоидных вегетаций являются хронические заболевания верхних дыхательных путей. Они в свою очередь создают определенные риски развития как острых, так и отдаленных осложнений, среди которых можно выделить:

• Бронхиальная астма.
• Синуситы и полисинуситные воспаления – этмоидогайморит, гайморит, фронтит и др.
• Хронический ринит – в том числе атрофические формы.
• Ревматические поражения – в том числе и сердца.
• Заболевания внутреннего уха.

Что такое аденоиды и какие причины их увеличения?

Глоточная миндалина (аденоиды), также ошибочно называемые полипами, присутствуют у каждого ребенка. При семейной предрасположенности, которая усиливается частыми инфекциями, миндалина может быть значительно увеличена. Это приводит к заложенности носа, к почти исключительному дыханию через рот и часто ночному апноэ.

Постоянное дыхание через рот может привести к длительной неправильной окклюзии и деформации неба. Кроме того, исключение носового дыхательного цикла, который согревает и увлажняет воздух, повышает восприимчивость к инфекции.

Поскольку аортальный проток (евстахиева труба) также заканчивается в носоглотке, увеличенные аденоиды часто приводят к воспалению в среднем ухе. Что вызывает нарушение слуха у детей детсадовского и младшего школьного возраста.

Аденоиды или глоточная миндалина – это часть “лимфоидного кольца”, которое включает еще небные, трубные и язычную миндалины. Расположена в заднеглоточной области и выполняет, прежде всего, защитную функцию. То есть формирует первичный барьер (иммунитет) против инфекции в верхних дыхательных путях.

Сразу хочу отметить аденоиды – это норма у детей. И если нет гипертрофии (патологического разрастания), то ни о какой патологии речи не идет. Как правило, после подросткового возраста эта миндалина “исчезает” или атрофируется.

Но если наблюдается разрастание аденоидной ткани, то это приводит как закупорке носового дыхания, так и к воспалительным процессам в самой миндалине (аденоидит) – что несомненно необходимо лечить.

Основные причины патологического увеличения глоточной миндалины:

• Наследственная предрасположенность.
• Хронические формы аллергического (вазомоторного) ринита.
• Частые простудные заболевания.
• Хронические воспалительные состояния в околоносовых пазухах: гайморит, фронтит и др.
• Инфекционные заболевания: корь, эпидемический паротит, скарлатина.

Степени увеличения аденоидов

В норме носоглоточная миндалина располагается на задней стенке глотки и не мешает свободному прохождению воздуха. Разрастаясь, аденоиды перекрывают его движение: чем они больше, тем тяжелее симптомы.

Различают три степени увеличения аденоидов. Примерно представляя их симптомы, родители могут сами определить, как помочь ребёнку.

Таблица 1. Степени увеличения носоглоточной миндалины: симптомы, возможное лечение

Степень разрастания	Насколько перекрыта носоглотка	Симптомы	Лечение
Первая	На треть	Затрудненное дыхание через нос ночью, возможен утренний кашель	Консервативное (Медикаментозное)
Вторая	На две трети	Носовое дыхание затруднено в том числе и днем, особенно во время подвижных игр. Ребенок дышит ртом. Ночью храпит. Кашляет не только утром, но и в течение дня.	При неэффективности консервативной терапии показана операция
Третья	Полностью	Из-за храпа с временной остановкой дыхания нарушен ночной сон, ребенок бледный, вялый, слышит хуже (из-за отека тканей вокруг органов слуха). Беспокоят постоянные слизистые выделения из носа, во время обострения болезни к ним примешивается гной.	Хирургическое

Важно! Не допускайте развития аденоидов до II–III степени, иначе возможны деформации лицевого скелета, нарушения прикуса — из-за постоянной необходимости дышать через рот. Под глазами появляются синяки, возникает повышенная утомляемость, ухудшается слух, а постоянная нехватка кислорода можете негативно сказаться на общем развитии ребёнка