Доктор Комаровский о запахе ацетона изо рта у ребенка

Причины повышения ацетона

Watch this video on YouTube

Доктор Комаровский о причинах появления ацетона у детей

Чтобы понять механизм возникновения ацетона в крови у ребенка, нужно понимать теоретическую часть. Ацетон – это распространенный медицинский жаргонизм, которым называются кетоновые тела (ацетоновые тела) – группа продуктов обмена веществ, образовавшиеся в печени, но только в случае недостатка глюкозы.

Глюкоза является основным источником энергии в организме ребенка (и взрослого человека). В случае, резкого истощения всех запасов глюкозы (голодание организма, активные игры, занятия спортом, сильный стресс, высокая температура и т.д), организм начинает использовать запасенное на этот случай вещество для получения энергии – гликоген. Запас гликогена в организме взрослого человека достаточен на 1-2 суток нормального функционирования, примерно 500-700 г, а в организме ребенка, запас гликогена очень низкий ~ 50-70 г, чего хватает на 1-2 часа.

В тот самый момент, когда организм израсходовал всю доступную ему глюкозу и гликоген, источником для получения энергии становится жир. Однако, при выработке энергии из жиров, синтезируется группа веществ под названием кетоновые тела:

1. Пропанон (ацетон).
2. Ацетоуксусная кислота (ацетоацетат).
3. Бета-оксимасляная кислота (β-гидроксибутират).

Именно из-за вышеперечисленных 3‑х веществ и их высокой концентрации в организме, появляется запах ацетона изо рта и в моче у ребенка. При достижении критической концентрации в организме кетоновых тел, наступает интоксикация, ацетон воздействует на рвотный центр в головном мозге.

При этом, как можно понять из теоретической части, такая реакция организма заложена на генетическом уровне и является физиологической нормой для получения энергии, так называемый план «Б», во время отсутствия глюкозы в организме.

При этом, кетоновые тела также могут использоваться (расщепляться) организмом для получения энергии, но для этого необходимы определенные ферменты, которые находятся в достаточном количестве только у детей возрастом до 1 года, поэтому у грудничков не бывает ацетона. У детей от 1 года и взрослых, необходимые ферменты также вырабатываются, но на 4-5 день после появления ацетона в крови, и симптомы интоксикации проходят сами по себе.

На практике, причинами повышенного ацетона у ребенка могут быть:

• респираторные инфекции;
• высокая температура (часто);
• резкие эмоциональные перенапряжения, стресс;
• физическое истощение вследствие активных игр или физических нагрузок, но только при условии непривычных и больших нагрузках;
• сахарный диабет;
• неправильное питание (преобладание жирной пищи);
• недостаточное потребление жидкости, ацетон выводится из организма с мочеиспусканием, при малых дозах жидкости, он не успевает вовремя выходить и концентрация растет.

Физиологическое изменение запаха изо рта

Если родители почувствовали у ребенка запах изо рта, причины этого явления врач ищет по трём совершенно разным направлениям.

Физиологические нарушения, связанные с временным уменьшением выработки слюны.

Такое может произойти в случае:

• употребления острой или жареной пищи;
• большого интервала между приёмами пищи;
• недостаточного количества выпитой жидкости;
• длительных подвижных игр;
• нахождения в душном помещении;
• чрезмерного укутывания ребёнка;
• сильного волнения;
• приёма некоторых лекарственных препаратов.

Механизм появления запаха связан с тем, что именно слюна оказывает бактерицидное действие, регулируя численность и состав микрофлоры во рту. При сухости слизистой оболочки жизнедеятельность бактерий активизируется. При этом вырабатывается
сероводород, имеющий выраженный оттенок.

Физиологические нарушения, приводящие к галитозу, легко устранить без вмешательства врача

Важно изменить образ жизни ребенка. Увеличить количество выпиваемой жидкости, оптимизировать рацион питания, нормализовать психо-эмоциональный
фон в семье и уменьшить продолжительность подвижных игр

Но в некоторых случаях неприятный запах оказывается первым тревожным сигналом, указывающим на развивающуюся патологию.

Какие симптомы у хронического тонзиллита?

• Частые ангины
• Неприятный запах изо рта
• Ощущение дискомфорта в горле
• Боль в горле при глотании
• Увеличение лимфатических узлов
• Раздражительность
• Нарушение сна
• Головные боли
• Повышение температуры тела
• Утомляемость
• Периодические боли в суставах, сердце
• Функциональные расстройства сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем

Формы проявления

Заболевание может протекать в двух формах:

1. Компенсированная форма.

Появляются только местные симптомы заболевания: кашель, першение в горле, неприятный запах изо рта, гнойные пробки или жидкий гной в лакунах (протоках, или «карманах») небных миндалин.

2. Декомпенсированная форма.

При такой форме у ребенка в течение года диагностируется 3-4 рецидива (обострения) в виде ангины или гнойных фарингитов (острых воспалительных заболеваний глотки). Также для этой формы характерны повреждения сердечно-сосудистой системы (миокардиты, ревматизм, приобретенные пороки сердца), опорно-двигательного аппарата (артриты) и мочевыделительной системы. Ребенок ощущает слабость, быстро утомляется, у него пропадает аппетит.

Симптомы синусита у ребёнка

У детей болезнь быстрее переходит в гнойную форму, чем у взрослых. Симптомы менее выражены из-за малого размера пазух. Поскольку ребёнок в большинстве случаев не может рассказать о симптомах самостоятельно, ЛОР рекомендует родителям определять состояние малыша по признакам.

Симптомы:

• заложенность носа более 10 дней;
• боль в области очага воспаления, усиливающаяся при наклоне головы;
• головные боли;
• температура тела: хроническая – до 37,5, острая – до 38, гнойная – 39 и выше;
• сухой кашель.

Любой недуг без медицинской помощи будет проходить с негативными последствиями для организма.

Важный совет: если у ребёнка держится температура 37,1-37,5, есть насморк, головные боли – желательно обратиться к врачу. Обычный насморк может стать причиной потери, слуха, дефектов речи. Запущенные заболевания лечить очень сложно. Насморк может вызвать дисфункцию щитовидной железы: кокковые бактерии потребители йода, снижение выработки гонадотропина, сгущение лимфы снижает метаболизм щитовидной железы.

Как проявляется острый синусит?

Основные признаки, на которые рекомендуется обратить внимание:

• покраснение глаз, в ноздрях, припухлости области переносицы, гнусавость голоса;
• постоянные выделения слизи или гноя;
• если есть сопутствующее ЛОР-заболевание или грибковая природа, возможно отсутствие отделений;
• если причина вирус герпеса, возможны образования в ротовой полости, ноздрях, на внешней стороне крыльев носа;
• потеря аппетита, вялость;
• припухлость переносицы;
• дыхание только через рот из-за боли в носу, отдающей в лоб.

Не следует лечить самостоятельно даже лёгкий насморк у ребёнка. Капли с растительными маслами забивают реснитчатый эпителий, вызывают аллергию. В особенности, это касается соустий, соединяющих пазухи. Данное состояние может быть признаком гайморита.

Причины

Одним из основных компонентов метаболизма является глюкоза, посредством расщепления которой клетки получают питание и энергию. При недостаточном поступлении глюкозы, организм начинает ее синтез из жировых запасов, сопровождающийся образованием кетоновых соединений, являющихся, по сути, отходами производства, которые необходимо своевременно выводить. А при излишнем количестве глюкозы концентрация ацетона возрастает в результате ее избыточности. Изначально уровень кетонов повышается в крови, затем начинает возрастать и в моче.

Причинами могут быть:

• длительное голодание или несбалансированная диета;
• тяжелые физические нагрузки;
• перегруженная белками и жирами пища;
• сахарный диабет;
• воспалительно-инфекционные заболевания.

Как и многие другие нарушения обменных процессов в организме, ацетон в моче может быть симптомом возможного развития серьезного заболевания. Постепенное нарастание концентрации кетонов происходит в течение нескольких дней, а у детей такое состояние развивается в течение нескольких часов. В том случае, если ацетон в моче – явление эпизодическое, разовое, бывает достаточно изменить режим питания на более сбалансированный в сторону уменьшения потребления жирной белковой пищи.

Записаться на консультацию к венерологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Цены на услуги венеролога
Адреса клиник
Боль при мочеиспускании
Зуд вульвы
УЗИ простаты
Вызов венеролога на дом

Запах ацетона изо рта – имеет ли значение диета?

Ацетоновый запах изо рта чувствуется у людей, находящихся на диете с низким содержанием сахара. Снижение концентрации углеводов приводит к тому, что основным источником энергии для организма становятся жиры, которые образуют кетоновые тела.  Жиры также будут основным источником энергии, получаемой организмом в случае голодания и небольшого запаса сахаров. 

Симптомы повышенного уровня кетонов из-за кетогенной диеты:

• Запах ацетона изо рта. На повышенную концентрацию кетонов указывает ощутимый запах кислых яблок изо рта. 
• Снижение активности. Уменьшение поступления углеводов вначале приводит к ощущению постоянной усталости, головокружению и тошноте. Также снижается физическая сила. Это состояние длится несколько дней или недель, пока организм не начинает сжигать большее количество жиров и не переключается на новый источник энергии.
• Нарушение работы ЖКТ. Кетогенная диета также может привести к диарее и запорам.
• Бессонница. Нарушения сна – своеобразный сигнал организма о дефиците углеводов. 
• Ухудшение аппетита. Пациенты начинают терять вес и аппетит. Это связано с тем, что снижение концентрации углеводов в крови приводит к снижению концентрации инсулина и увеличению глюкагона, что стимулирует окисление жирных кислот. Увеличение деградации белка при использовании этой диеты может привести к негативным последствиям из-за дефицита белка. 

Диета с низким содержанием углеводов и жиров, которая приводит к кетозу, долгое время использовалась для лечения эпилепсии, особенно у детей.

Комаровский Е.О. — ацетон у детей.

Главный источник энергии для детского организма остается глюкоза. Печень вырабатывает и накапливает гликоген. У взрослых его достаточно много, а вот у деток — дефицит. При нехватке гликогена организм ребенка переходит на потребления жировых и белковых клеток. При их расщеплении и вырабатывается излишний ацетон (кетоновые тела).

Внутренние органы у ребенка (печень и почки) во время ацетонемического синдрома не способны вывести излишек ацетона из организма в связи с особенностью функционирования. Уже по достижению подросткового возраста картина кардинально изменится.

Ацетонемический криз — появление в организме большого количества нерасщепленных жирных кислот. Именно при частичном выводе их через легкие мы так отчетливо улавливаем запах ацетона. Они накапливаются в крови, чем вызывают ацидоз (кислая кровь).

По мнению доктора Комаровского существуют некоторые причины, вызывающие синдром:

• сахарный диабет;
• голодание или неправильная диета;
• высокая физическая нагрузка;
• патологические изменения печени;
• дисбактериоз;
• неправильная работа поджелудочной железы или надпочечников;
• инфекционные заболевания;
• поражение печени;
• сотрясение мозга.

В зависимости выясненной причины заболевания определяется схема лечения.

Чем же себя проявляет ацетонемический криз?

• внезапная обильная рвота всегда связанная с пищей (после или вовремя);
• слабость и вялость;
• отказ от еды;
• острая боль живота;
• наличие в моче кетоновых тел (с помощью теста-полоски);
• на фоне бледной кожи круги под глазами;
• небольшая температура тела;
• запах ацетона.

Исследования ученых: Молоко поможет избавиться от неприятного запаха изо рта

По словам ученых, от устойчивого запаха чеснока в полости рта может избавить молоко. В экспериментальном изучении устранения неприятного запаха изо рта, появляющегося по причине потребления свежего или приготовленного чеснока, было выяснено, что молоко способно заметно снизить уровни сернистых составов, придающих чесноку характерный острый аромат.

Молоко способно уменьшить характерный острый запах чеснока

По мнению специалистов, запах чеснока подавляется основными компонентами молока – жиром и влагой. Для стойкого результата необходимо при потреблении чеснока понемногу пить молоко. Это связано с тем, что смешивание чеснока с молоком до его проглатывания нейтрализует неприятный запах намного сильнее, чем питье молока уже после потребления чеснока.

Интересно то, что особый результат в нейтрализации запаха чеснока достигается потреблением молока с как можно большей жирностью. Обезжиренное молоко не дает таких результатов. Противодействующим ингредиентом в молоке является аллил метил сульфид, не распадающийся в толстом кишечнике в ходе пищеварения и не выделяющийся затем через пот или при дыхании.

Авторы исследования Эрирэт Хэнсэнагрум и Шерил Бэррингер сообщают, что помочь с нейтрализацией запаха чеснока способны обычная вода, а также базилик и грибы.

По словам ученых из Университета штата Огайо, особая эффективность молока достигается сочетанием воды и жира. Пища и напитки с высоким содержанием жиров и воды способствуют устранению неприятного запаха в дыхании в процессе потребления и после поедания чеснока.

ВАЖНО: Физиологический галитоз может появляться после приема пищи с высоким содержанием сернистых соединений, например, лука или чеснока

Лечение заболеваний языка

Комплексное лечение любого заболевания языка включает в себя обследование с обязательными анализами крови, биопсией и другими назначенными лечащим врачом пунктами. Если язык поражён вследствие внутреннего сбоя в организме или инфекции, то сначала устраняется ключевая первопричина, и только потом начинается лечение слизистой оболочки.

Комплексное лечение включает в себя обследование

Говоря об общих рекомендациях стоматологов, занимающихся заболеваниями языка, называются следующие пункты:

1. Если болезнь вызвана травмой любого рода, то назначаются полоскания антисептическими растворами на основе хлоргексидина и прочих составов. Болезненные ощущения ослабляются анестезирующими мазями и гелями.
2. Если первопричина – инфекционное заболевание, то пациент после обследования получает назначенный курс противовирусного препарата. Без консультации врача такие средства покупать категорически запрещено!
3. Если причина в неправильно установленном зубном протезе или пломбе – то решать это нужно, не выходя из кабинета стоматолога.
4. Вне зависимости от причины воспалённого языка, пациенту назначается строгая диета, исключающая алкоголь, твёрдую пищу и другие продукты, способные спровоцировать рецидив.
5. Самостоятельное лечение дома можно производить только при одобрении врача, и только если речь об обработке поражённой области антисептическим раствором.

Даже в запущенных случаях заболеваний языка оперативное вмешательство считается крайней мерой. Почти всегда, при должном приёме медикаментов и регулярных осмотрах у лечащего врача можно обойтись консервативными методами лечения.

Клинические проявления

Инкубационный период ротавирусной инфекции обычно длится от 2 до 5 дней, реже — около недели.

Ротавирусная кишечная инфекция всегда имеет острое и бурное начало. На протяжении первых суток болезни появляются рвота, высокая температура (38–39ºС), понос, боль в верхней части живота. Больной испытывает облегчение после похода в туалет. Рвота обычно беспокоит в первые сутки болезни. Постоянные признаки ротавирусной инфекции у детей и взрослых — обильные водянистые пенистые фекалии с резким запахом.

Впрочем, признаки поражения желудка и кишечника — далеко не всё, чем может «похвастаться» зловредная ротавирусная инфекция. Симптомы обезвоживания организма буйным цветом расцветают уже после изнурительной диареи: снижение веса, сухость кожи, снижение артериального давления, жажда, уменьшение количества выделяемой мочи ( «симптом сухого памперса»).

Каким бывает неприятный запах изо рта?

Особенности запаха могут косвенным образом указать на источник проблем. 

Сероводородный запах (запах протухших яиц) свидетельствует о гниении белковых веществ. Такой запах характерен при проблемах с пищеварением. Стойкий сероводородный запах может указывать на гастрит с пониженной кислотностью или язву желудка.

  Кисловатый запах и соответствующий привкус во рту отмечается при гастрите с повышенной кислотностью. Такой запах может появиться на ранней стадии заболевания, когда другие симптомы ещё отсутствуют. 

Горьковатый запах и привкус во рту типичен для заболеваний печени и желчного пузыря. Дополнительным симптомом является появление желтого налёта на языке. 

Запах ацетона и сопровождающий его сладкий привкус во рту – характерный симптом сахарного диабета. 

Запах мочи изо рта указывает на заболевание мочеполовой системы (прежде всего, почек или мочевого пузыря). 

Запах кала изо рта может возникать при заболеваниях кишечника (дисбактериозе, дискинезии кишечника, кишечной непроходимости). 

Гнилостный запах изо рта типичен для стоматологических заболеваний (воспалительных процессов зубов и десны).

Польза марганца

Потенциальная польза марганца для здоровья включает в себя:

Обеспечение антиоксидантами

Антиоксиданты защищают организм от свободных радикалов, которые разрушают или повреждают клетки в организме. Марганец помогает формировать антиоксидантный фермент, называемый супероксиддисмутазой (СОД). Авторы исследования 2011 года обнаружили, что СОД расщепляет один из наиболее опасных свободных радикалов, называемый супероксид, на мелкие и не вредные компоненты. В лабораторных условиях этот процесс может уменьшить воспаление, связанное с плевритом, с воспалительным заболеванием кишечника и псориазом.

Поддерживает здоровье костей

Марганец в сочетании с другими питательными веществами, такими как кальций и витамин D, способствует развитию крепких и плотных костей. Хотя некоторые исследования показали, что марганец может сделать кости плотными, другие исследования отметили, что кальций и витамин D являются значимыми стимуляторами здоровья костей.

Снижение сахара в крови

У людей с диабетом марганец может снизить уровень сахара в крови. Авторы исследования 2014 года, проведенного в Южной Корее, обнаружили, что люди с диабетом имеют низкий уровень марганца в организме. Однако не ясно, является ли это причинным фактором или результатом диабета. Другое исследование на мышах показало, что марганец помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин. Организм использует инсулин для регуляции уровня сахара в крови. Прием добавок марганца может помочь человеку, страдающему диабетом, производить больше инсулина естественным путем, но для подтверждения этих эффектов необходимы дополнительные исследования на людях.

Заживление ран

Наряду с витамином К марганец способствует образованию тромбов. Свертывание крови является первой стадией заживления раны. Таким образом, марганец может остановить потерю крови, когда у человека открытая рана.

Профилактика ротавирусной инфекции

Самое главное мероприятие первичной профилактики — иммунизация. Учёными созданы новые вакцины для борьбы с вирусом папилломы человека, вирусом Зика, меланомой, раком молочной железы и раком печени. Существует и вакцина от ротавируса.

Именно благодаря своевременной вакцинации в 90% случаев можно предупредить ротавирусную инфекцию. К 2020 году в России планируется внесение вакцинации против ротавируса в календарь прививок. Пока же прививку можно сделать по желанию, в частном порядке.

Прививать ребёнка можно, начиная с 6 недель, но не позже 12 недель 6 суток жизни. Третья, последняя вакцинация, проводится не позже, чем в 36 недель.

Аллергия на первую дозу вакцины, тяжёлый иммунодефицит и врождённые пороки развития кишечника — основные противопоказания для вакцинации. При остром гастроэнтерите вакцинация временно противопоказана.

Вторичная профилактика ротавирусной инфекции состоит в соблюдении личной гигиены, гигиены питания, защите воды от загрязнения, поддержании надлежащих условий в детских дошкольных учреждениях.

Предупредить инфекцию помогут простые рекомендации:

• Не игнорируйте знакомое с детства правило о мытье рук с мылом;
• Пейте кипячёную воду или воду заводской упаковке, особенно во время путешествий;
• Не употребляйте в пищу немытую зелень, овощи, ягоды и фрукты;
• Старайтесь не перекусывать в заведениях общественного питания с сомнительной репутацией и не кормите там детей;
• Находясь вне дома, пользуйтесь антисептиком для обработки рук;
• Пользуйтесь отдельной посудой для приготовления еды малышу.
• Ротавирусная инфекция заразна, поэтому необходимо изолировать члена семьи в отдельную комнату и обеспечить его отдельной посудой и предметами быта.
• При малейших признаках недомогания принимайте Энтеросгель.

Все перечисленные способы профилактики помогут предотвратить инфекцию, а если уж вирус и смог пробраться в организм, то своевременное и правильное лечение позволит быстро ликвидировать заболевание и избежать его осложнений.

Вкус металла во рту

Этот необычный вкус может возникнуть по нескольким причинам:

• Кандидоз полости рта. 
• Повышение количества калия в организме.
• Отравление хромом, тяжелыми металлами, особенно ртутью.
• Избыток витамина D. 
• Металлический привкус во рту часто возникает во время беременности из-за приема определенных лекарств.
• Саркоидоз. Это системное гранулематозное заболевание неизвестного происхождения, поражающее многие органы, чаще всего легкие. 
• Ощущение металлического вкуса может быть связано с кровотечением из десен. Эта проблема возникает при воспалении полости рта, повреждении тканей скобами, зубными пластинами и протезами. 
• Источником странного вкуса может быть избыток железа в крови. Это возможно при приеме лекарств от анемии или постоянном употреблении воды, насыщенной железом. 

Определить количество гемоглобина и других элементов можно, сдав анализ крови. А вот диагностировать саркоидоз сложно. Пациенты с ним обычно выглядят совершенно здоровыми. Заболевание можно обнаружить с помощью рентгена легких, регулярного измерения температуры тела и уровня кальция в крови.

Саркоидоз

До приема врача категорически запрещено контактировать с вредными веществами и принимать какие-либо таблетки.

Неприятный запах изо рта: причины

Наиболее частая причина неприятного запаха – это активная жизнедеятельность патологических бактерий в ротовой полости. Такие заболевания как кариес, периодонтит, пульпит, пародонтит, гингивит, стоматит, а также образование зубного камня могут привести к возникновению стойкого запаха изо рта.

Второе место среди причин неприятного запаха занимает сухость во рту (медицинский термин – ксеростомия). Увлажняющая наш рот слюда обладает бактерицидными качествами. Она убивает бактерии, нейтрализует продукты их жизнедеятельности, промывает и очищает ротовую полость. Если слюны вырабатывается недостаточно, то бактерии активизируются, в результате чего появляется запах. Сухость во рту может быть следствием заболеваний, приема ряда медицинских препаратов. Она также может быть обусловлена возрастом: со временем слюнные железы начинают работать менее интенсивно, меняется и состав слюны, теряются её антибактериальные свойства.

Запах также может быть вызван ЛОР-заболеваниями: ангиной, хроническим тонзиллитом, синуситом, насморком.

Еще одна причина неприятного запаха – заболевания внутренних органов. Это могут быть:

• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• желудочные заболевания (гастрит, язва желудка);
• заболевания легких.

Курение также является причиной стойкого неприятного запаха изо рта. Запах вызывают вещества, содержащиеся в табачном дыме и оседающие в ротовой полости. Единственный способ ликвидировать неприятный запах в этом случае – бросить курить.