Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит)
Особую опасность для детей представляет собой стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Ему подвержены, в основном, дети до 5 лет, редко может возникать и до 6 лет.
Ложный круп происходит из-за сужения дыхательного просвета гортани (стеноз гортани): хрящи гортани формируются в нерастяжимое кольцо, а отёк тканей приводит к сужению дыхательного просвета. Круп очень редко бывает у старших детей и взрослых: диаметр просвета у них больше.
Бывает, стенозирующий ларинготрахеит возникает без проявлений ОРВИ или при её минимальных симптомах. Ложный круп может развиться у детей с отягощённой наследственностью — круп в детстве у родителей, детей с атопическим дерматитом, гастроэзофагальным рефлюксом или у детей с врождённой анатомической особенностью, после интубации или папилломами в гортани.
Ложный круп: симптомы
Как правило, приступ стенозирующего ларинготрахеита развивается ночью или рано утром. Он проявляется шумным, затруднённым, хриплым дыханием, лающим кашлем, изменением голоса (от осиплости до полной его потери). Нередко наблюдается посинение губ, ногтей, носогубного треугольника. Всегда присутствует паника.
Ложный круп: первая помощь
Если появились эти симптомы, немедленно вызывайте «скорую помощь», возможно, ребёнка госпитализируют, от госпитализации в таком случае отказываться нельзя.Впрочем, несмотря на то, что ложный круп проявляется страшно, он крайне редко бывает действительно опасен: ребёнок не задохнётся, а только испугается. В большинстве случаев стенозирующий ларинготрахеит проходит самостоятельно, без лечения.
Не паникуйте сами, успокойте ребёнка. Беспокойство только усугубляет ситуацию, способствует усилению спазма. Отвлекайте ребёнка, например, любимой книжкой или игрушкой, мультфильмом.
До приезда «скорой» держите ребёнка в вертикальном положении.Существенно облегчит состояние больного прохладный увлажнённый воздух: откройте окна. Можно быстро организовать ингаляцию в ванной: с помощью горячего душа при закрытой двери создайте много тёплого пара, пусть ребёнок им дышит.Если ребёнку стало легче и он начинает засыпать, значит приступ миновал. Можно укладывать малыша в постель.
Если ни прохладный воздух, ни тёплый пар не помогли, нужно делать ингаляцию Пульмикортом с помощью небулайзера. Впрочем, можно начать с ингаляции Пульмикорта. Дозировка: 4 мл, должен подействовать через 10-15 минут.
Про ингаляторы
Современные небулайзеры бывают трёх типов: компрессорные, электронно-сетчатые (ультразвуковые с mesh-технологией) и ультразвуковые. Для ингаляции Пульмикорта подходят первые и вторые. Ультразвуковые ингаляторы разрушают крупные молекулы гормона и делают процедуру неэффективной.
Если Пульмикорт не помог, нужно давать Дексаметазон. Дозировка: 0,6 мг. Лучше внутримышечно, в наружную поверхность бедра или перорально — впрыснуть в рот с помощью шприца. Применяется разово. Через 10-40 минут ложный круп должен пройти или существенно ослабнуть. Если этого не произошло, остаётся только госпитализация.
Пульмикорт и Беродуал детям при ларинготрахеите
Что Беродуал, что Пульмикорт являются бронхорасширяющими препаратами, назначаемыми при обструктивном бронхите, угрозе бронхиальной астмы или сложном течении одного из этих заболеваний. Оба средства, воздействуя на бронхи, эффективно снимают спазм, снимают приступы удушья и нормализуют дыхание. Именно это свойство и побуждает родителей неправильно толковать показания в инструкции к лекарственным средствам «и другие заболевания дыхательной системы».
Дело в том, что механизмы формирования спазма бронхов и спазма гортани абсолютно разные. И Беродуал или Пульмикорт в отношении ларинготрахеита абсолютно бесполезны
И доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что оба препарата расширяют бронхи, но не как не мышечные стенки гортани и трахеи. Поэтому назначение этих средств совершенно не оправданно в терапевтическом лечении воспаления верхних дыхательных путей
Причины возникновения ларинготрахеита
Причин возникновения ларинготрахеита много, но очень важно понимать, что основная причина — иммунодефициты различной этиологии. Ослабленный организм очень восприимчив к различным вирусам и бактериям и является прекрасной средой обитания для бактериальной микрофлоры
Даже те микроорганизмы, которые принято считать условно патогенными (такими, с которыми человек прекрасно уживается) в условиях ослабленного иммунитета активно размножаются и часто приводят к развитию достаточно тяжелых патологий. Также предрасполагающими факторами можно считать:
- злоупотребление алкоголем, в особенности низкого качества;
- табакокурение;
- экологический фактор;
- наличие у пациента тяжелых хронических заболеваний;
- постоянное переохлаждение;
- застойные процессы в легких различной этиологии (хронический бронхит, бронхиальная астма, ХОЗЛ и т.д.);
- различные заболевания носоглотки, которые затрудняют дыхание через нос или делают его и вовсе невозможным (атрезия хоан, синусит, гайморит, аллергический ринит и т.д.).
В большинстве случаев, ларинготрахеит является осложнением той или иной вирусной инфекции:
- аденовирусной;
- ОРВИ;
- вируса гриппа;
- парагриппа;
- краснухи;
- кори;
- паротита;
- ветряной оспы;
- скарлатины и т.д.
Реже ларинготрахеит может иметь бактериальную этиологию и являться следствием заражения:
- стафилококком;
- стрептококком;
- туберкулезом;
- пневмококком;
- бледной трепонемой;
- микоплазмой;
- хламидиями и т.д.
Заражение происходит воздушно-капельным путем, особенно при интенсивном чихании или кашле больного человека в ограниченном пространстве. Именно поэтому, более остальных, ларинготрахеитом страдают дети, которые много времени проводят в коллективе сверстников, где любая инфекция распространяется очень быстро.
Основные симптомы
Основным и самым ярким симптомом ларингита у взрослых является изменение силы и тембра голоса. Это проявляется осиплостью, невозможностью произнесения громких звуков. Попытка повысить голос сопровождается болью в горле (одинофонией). После продолжительного периода голосового покоя нередко все же удается произнести некоторое количество слов, но вскоре фонация вновь нарушается. У взрослых при ларингите голос становится грубым, недостаточно модулированным. Иногда голосовая функция гортани утрачивается, что называют афонией.
Вторым симптомом ларингита является кашель. Он обычно сухой, с грубым лающим оттенком, болезненный. Лишь при разрешении катарального воспаления кашель приобретает мягкий, влажный характер и сопровождается отхождением слизи. При хронических формах ларингита отмечается постоянное першение и покашливание. Они обычно усиливаются при вдыхании холодного воздуха и аэрозолей, повышении голоса, после продолжительного разговора и приема острой пищи.
Инфекционному процессу обычно сопутствует повышение температуры тела, интоксикация, общее недомогание.
Причины возникновения заболевания
У новорожденных младенцев организм только формируется, просвет гортани у них маленький – приблизительно 1 см, а структура более рыхлая, чем у взрослого, и поэтому подвержена отекам. Эти факторы плюс слабая, еще только формирующаяся иммунная система объясняют, почему самые частые заболевания ларингитом встречаются у детей младше 3 лет. Ларингит возникает по таким причинам:
- инфицирование вирусами или бактериями, что объясняет повышение заболеваемости осенью и зимой, в сезон гриппа и простуд;
- как аллергическая реакция на разнообразные аллергены: пылок цветов, домашняя пыль, шерсть животных;
- воспаление голосовых связок вследствие их перенапряжение во время громкого крика, плача;
- как острая психологическая реакция на стресс – например, ссора с друзьями.
В редких случаях выявляется врожденная предрасположенность к ларингиту, если мама в период внутриутробного развития малыша перенесла инфекционные заболевания. Спреи для лечения горла, которые могут раздражающе действовать на слизистую, или попадание на гортань инородных тел (например, ребенок случайно вдохнул крошки еды) – тоже одна из причин, провоцирующих болезнь.
Правила диагностики
Популярный врач дополнительно выделяет отличия ларингита и крупа. Последний термин обозначает обязательное присутствие инфекционного фактора у ребёнка. До начала эпохи вакцинации распространенной причиной крупа являлась дифтерия.
На данный момент соответствующее бактериальное заболевание возникает редко, а стеноз гортани чаще прогрессирует на фоне острых респираторных инфекций.
Доктор Комаровский выделяет следующие характерные симптомы ларингита у ребенка:
Нарушение дыхания при крупе. Наблюдается затруднение на вдохе
Комаровский акцентирует внимание на том, что для пневмонии и бронхита характерным остается нарушение выдоха. Соответствующую особенность стоит использовать для дифференциальной диагностики.
Изменение голоса. Маленький пациент начинает гнусавить
Иногда ребенку становится трудно говорить.
Характерный лающий кашель. Симптом возникает из-за отека слизистой оболочки гортани. Воздух при прохождении сквозь узкую щель обуславливает появление соответствующего звука.
Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что при крупе причиной проблемы выступает инфекционный фактор. Дополнительно присутствуют признаки интоксикации – общая слабость, повышение температуры тела, нарушение сна, боль в горле
При ларингите дыхание обычно не нарушается. Однако проблема может быть дебютом крупа, поэтому при наличии любых изменений голоса стоит обратиться к врачу.
Ларингит у новорожденных детей дополнительно сопровождается следующими симптомами:
- Потеря аппетита. Во время еды малыш может закашливаться.
- Постоянное беспокойство.
- Беспричинный плач.
Для установления причины проблемы Комаровский рекомендует обращаться к врачу. При наличии затрудненного дыхания обязательно надо вызывать скорую помощь. Диагностика болезни врачами базируется на сборе анамнеза, анализе жалоб пациента и осмотру глотки.
Как проявляется ларингит у малышей
Комаровский помогает не только лечить это заболевание верхних дыхательных путей, но и обнаружить его проявления. Это необходимо для своевременной терапии ларингита, опасной своими тяжелейшими осложнениями – крупом и присоединением бактериальной инфекции.
- болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании;
- лающий, сухой, надрывный кашель;
- сильное першение в гортани, вызывающее желание прокашляться.
Дети так страдают от мучительных болей, что часто отказываются от еды. Доктор Комаровский предупреждает, что в первые же дни болезни малыш теряет вес. Как правило, все попытки родителей накормить ребеночка любимыми блюдами безуспешны. Постепенно развиваются сонливость, апатия и слабость, снижается двигательная активность.
Симптомы. Как распознать болезнь
В отличие от других воспалений верхних дыхательных путей, ларингит нередко протекает в довольно лёгкой форме, с незначительным повышением температуры, поэтому родители не всегда обращают на него внимание. Однако несвоевременное лечение может дать осложнения в дальнейшем
Поэтому обращайте пристальное внимание на состояние ребёнка. Подозревают ларингит в следующих случаях:
- Ребёнок жалуется на боль при сглатывании. Глоток может производится как «вхолостую», так и с приёмом пищи или воды. Боль не такая сильная и острая, как при ангине, однако она всё же доставляет изрядное чувство дискомфорта при напряжении мышц гортани и соприкосновении стенок глотки с пищей или водой.
- Кашель. Первоначально частый и сухой. Ребёнок не может откашляться из-за того, что мокрота не выделяется – свидетельство активного пересыхания слизистой. С началом воспалительного процесса усиливается приток крови к слизистой, начинается выделение секретов слизистых оболочек (слизи), смешанного со слюной, — появляется мокрота.
- Горло ощущается пересохшим. Ребёнок просит пить, но сухость не уходит, так как вода лишь на короткое время смачивает небольшой участок слизистых, большая часть из которых относится к дыхательному горлу, которое рефлекторно перекрывается при глотании воды. Першение, сухость приводят к боли и постоянному покашливанию.
- Повышенная утомляемость. Ещё вчера ребёнок весело и азартно носился по двору или бодро вышагивал по манежу, а сегодня двигательная активность свелась почти до нуля. Даже после недолгих и лёгких действий у ребёнка возникает желание отдохнуть, развиваются вялость и апатия. Дети постарше просят полежать, малыши быстро устают и начинают капризничать, увеличивается продолжительность сна. Всё это сочетается с головными болями и общей слабостью.
- Рост температуры. Жар редко достигает критических значений – обычно ртутный столбик держится на отметке от 37,2 до 38°. Ребёнок может чувствовать озноб, дрожать, стараться укутаться потеплее. В случае, если ларингит является следствием вирусной инфекции, градусник может показать и больше.
- Затруднённое дыхание. В случае ложного крупа отёчность голосовой (дыхательной) щели (просвет, необходимый для поступления воздуха в организм) может сильно сокращаться. Это ведёт к затруднённому дыханию – ребёнок втягивает воздух с заметным усилием, со свистом и хрипами, выдох также свистящий, тяжёлый. Учитывая узость дыхательного канала у детей дошкольного возраста, чрезмерное опухание может привести к асфиксии, то есть удушью. В случае опасений лучше немедленно вызвать ребёнку скорую.
Проявления кист небных миндалин
Симптомы наличия небной кисты зависят от ее размера и расположения. Кисты размером до 1 см обычно никак себя не проявляют, незаметны и безболезненны. Люди, как правило, даже не подозревают об их существовании. Кисты могут быть обнаружены случайно при профилактических осмотрах у отоларинголога.
Подозревать наличие кисты в миндалине можно по неприятному запаху изо рта при здоровых зубах и нормально функционирующих органах пищеварения. Запах происходит от пищевых частиц, которые задерживаются в области кисты и начинают там разлагаться. По мере увеличения размера кисты, человека может беспокоить следующие симптомы:
- чувство постоянного присутствия инородного тела в глотке;
- першение или дискомфорт в горле;
- затруднение и слабая боль при глотании твердой пищи;
- осиплость голоса.
Маленькие дети могут начать давиться пищей. Если киста растет в сторону глотки, то может возникать чувство нехватки воздуха, особенно сильно выраженное у детей, размер гортани у которых небольшой. Существование кисты само по себе поддерживает хроническое воспаление. Киста выключает из иммунной защиты участки миндалины.
Применение фармакологических препаратов в лечении ларингита
Врач Комаровский предупреждает о недопустимости использования таких препаратов дольше 5-7 дней
Достойной альтернативой каплям станут спреи с морской водой или изотоническим раствором хлорида натрия:
- Аква Марис;
- Мореназол;
- Риносоль.
Они содержат только натуральные ингредиенты, которые абсолютно безопасны даже для новорожденных. Применение в лечении спреев с морской водой способствует вымыванию из носовых пазух густой слизи с патогенными микроорганизмами и устранению негативных симптомов. У детей облегчается дыхание, улучшается кровообращение в поврежденных воспалительным процессом тканях.
Комаровский советует мамам и папам отказаться от использования спреев для орошения горла в лечении ларингита у грудничков. Под воздействием мощной струи может произойти спазм дыхательных путей, а это чревато развитием серьезных осложнений.
Ларингит у детей любого возраста должен лечить только педиатр. Он проводит обследование маленьких пациентов, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Только такой подход к лечению респираторной инфекции способствует быстрому и полному выздоровлению.
Осложнения ларинготрахеита
Основные осложнения ларинготрахеита касаются бронхо-легочной системы. Инфекция верхних дыхательных путей имеет тенденцию опускаться в бронхи и легкие, что вызывает присоединение трахеобронхита, абструктивного бронхита или пневмонии. Воспалительные процессы в бронхах и легких сопровождаются изменениями соматического состояния больного: общая слабость и явления интоксикации организма, головокружения, повышение температуры тела (субфебрильная температура или гипертермический синдром), боль и дискомфорт в горле и т.д.
Наиболее угрожающие состояния возникают у самых маленьких пациентов. В силу особенностей анатомического строения гортани осложнения у детей бывают очень серьезными. Анатомически и без того узкий просвет гортани у ребенка при ларинготрахеите заполняется скопившейся мокротой и нередко происходит спазмирование гортанных мышц. Такое состояние может стать причиной возникновения у малыша приступа ложного крупа — острого воспалительного процесса гортани. Ложный круп классифицируют как состояние, угрожающее жизни пациента. При неоказании медицинской помощи возможны различные нарушения функции дыхания, вплоть до гипоксии и асфиксии. В педиатрической практике зафиксированы случаи летального исхода.
При хроническом ларинготрахеите, в отсутствии адекватной терапии, происходит постоянное раздражение слизистой оболочки гортани. Такие «травмы» не проходят без следа. На фоне хронического ларинготрахеита (особенно при гипертрофической форме) нередко возникают различные новообразования. Изначально они носят доброкачественный характер, но имеют свойство перерождаться со временем в злокачественную опухоль (рак гортани).
Формы и виды ларингита
Как уже было сказано, врачи выделяют две основные формы ларингита – острую и хроническую. Помимо формы, существует богатое разнообразие видов, в зависимости от места локализации, симптомов и причин.
В большинстве случаев человек имеет дело с катаральным видом острого ларингита, но бывают исключения и только качественная диагностика поможет выявить истинную форму1:
- Катаральный ларингит. Частый вид воспаления слизистой оболочки, которому свойственны привычные симптомы ларингита. Воспалению подвергается слизистая гортани, обычно на фоне заражения вирусной респираторной инфекцией. Кровеносные сосуды набухают и наполняются кровью, отсюда исходит красный оттенок больного горла.
- Геморрагический ларингит. Очень редкая форма острого ларингита, которая развивается на фоне гриппа, при беременности, либо является следствием проблем с кровеносной системой или печенью. В слизистой оболочке гортани скапливается большой массив кровоизлияний, который может сместиться к голосовым связкам. Кашель, практически всегда, сопровождается кровяными выделениями. Также свойственно сильное выделение мокроты.
- Инфильтративный ларингит. Быстро развивающийся вид острого ларингита, при котором воспаление не ограничивается слизистой оболочкой гортани, а распространяется на все близлежащие ткани. Могут проявляться практически все симптомы свойственные ларингиту — боль в горле, повышение температуры, даже без простудных заболеваний, нарушение дыхания, хрипота и кашель.
- Гнойный или флегмонозный ларингит. Опасный вид, который развивается на базе инфильтративного ларингита. Образуется гнойник на слизистой оболочке гортани или абсцесс. Подобное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, в большинстве случаев хирургического. Абсцесс провоцирует высокую температуру, может полностью перекрыть проход, что вызывает асфиксию. Разрыв гнойника также приводит к плохим последствиям.
- Ложный круп или подскладочный ларингит. Исключительно острая форма ларингита, свойственная в большей степени детям в возрасте 1-3 лет из-за специфики строения гортани. В данном возрасте гортань наиболее уязвима к подобным поражениям. Ночью у ребенка проявляется стеноз гортани (отек), возникает удушье и сильная одышка. дышать становится затруднительно, мучает тяжелый «лающий» кашель.
Вышеперечисленные виды относятся к острой форме ларингита. Главное отличие хронического ларингита в причинах его породивших и соответственно продолжительности заболевания. Помимо возникновения из запущенного острого ларингита, причиной хронической формы могут стать раздражающие факторы, такие как пыль, курение, опасное производство, или перенапряжение голосовых связок и мышц гортани. Обычно выделяют три основных вида хронического ларингита3:
- Катаральный хронический ларингит. Все симптомы и признаки совпадают с острой формой ларингита. Ларингит возвращается после очередного заражения респираторной инфекцией или обострение возникает самостоятельно.
- Атрофический хронический ларингит. Тяжелая и достаточно редкая форма заболевания, при которой слизистая оболочка истончается, а капилляры повреждаются. В горле ощущается посторонний предмет, человека преследует жжение и сухой кашель.
- Гиперпластический хронический ларингит. В данном случае происходит утолщение слизистой оболочки, что ведет к сильному воспалению. Причиной часто является именно бактериальная инфекция.
Причины
Факторы, которые провоцируют начало ларинготрахеита, следующие:
- наличие вирусной, бактериальной или грибковой инфекции в организме;
- сильное напряжение голосовых связок;
- наличие основного заболевания (к примеру, пневмонии), которое послужило толчком для развития общей инфекции гортани;
- аллергические реакции;
- раздражение гортани табачным дымом, а также парами химических веществ;
- наличие лор-заболеваний, протекающих в хронической форме, — синусит, бронхит, полипы носа;
- кашель сильной интенсивности;
- пристрастие к алкогольным напиткам;
- переохлаждение организма из-за длительного воздействия низких температур.
Как отличить ларингит от фарингита
Эти заболевания довольно схожи. Отличить их, не будучи медицинским специалистом, сложно, но можно. При этом стоит помнить, что только обращение к участковому педиатру или в скорую помощь в случае тяжёлого состояния – это возможность верной постановки диагноза. Среди различий этих заболеваний, доступных при визуальном наблюдении:
- Ларингит в целом даёт более лёгкое течение, чем фарингит.
- Область поражения при фарингите – слизистые оболочки горла, при ларингите – гортани и частично трахеи. При осмотре горла через ротовую полость воспалённая область при фарингите будет расположена «выше», обнаружить её легче.
- Температура при фарингите нарастает быстрее и достигает более высоких значений по сравнению с ларингитом.
- Кашель при ларингите сухой, возникает сразу, мокрота образуется значительно позже. При фарингите он развивается позже, уже после становления обще клинической картины, но почти сразу является глубоким и мокротным.
- При фарингите голос «садится» намного меньше, чем при ларингите.
Лечение острого трахеита
Лечение болезни затруднено по причине того, что она практически никогда не протекает сама по себе, «соседствуя» с острой формой ринита и/или ларингитом. Для лечения используются различные антибиотики (лучше употреблять антибиотики в виде ингаляций). Если острый трахеит протекает в легкой форме, то лучше вообще отказаться от антибиотиков и принимать противовирусные, противокашлевые, отхаркивающие и антигистаминные средства.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
Богомильский М.Н. РНИМУ им. Пирогова Н.И., Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи. | |
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире: |
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив. |
АЦЦ (муколитическое средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет — по 2 шипучие табл. по 100 мг или 2 пак. АЦЦ гранул для приготовления раствора по 100 мг 2–3 раза в день или 2 мерных ложки сиропа (10 мл). Суточная доза составляет 400–600 мг.
- Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
- Бисептол (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 12 лет в дозе 960 мг 2 раза/сут.; при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут. Длительность курса лечения 5–14 дней;
- Септолете (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 пастилку рассасывать в полости рта до полного растворения через каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 пастилок в день.
- Эреспал (антигистаминное, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, для взрослых в дозе 80 мг 2–3 раза/сут. Максимальная доза — 240 мг/сут. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.
Как проводят курс коротковолнового ультрафиолетового облучения?
Ультрафиолетовые лучи хорошо помогают при многих болезнях, но с их применением есть одна сложность. Излучение может проникнуть в ткани лишь на небольшую глубину — не более 1 мм. Поэтому его приходится подводить непосредственно к тому месту, где нужно лечить.
Есть специальные аппараты и насадки, при помощи которых ультрафиолетовые лучи направляют в нос или в горло (на стенки глотки, миндалины).
Во время процедуры вас попросят сесть на стул перед прибором, немного запрокинуть голову и вставить насадку в рот или в нос. После этого врач включает аппарат — и КУФ начинает действовать. Вам не будет больно, и вообще, вы ничего не почувствуете. Нужно будет лишь посидеть минут 15, пока ультрафиолетовые лучи делают свое дело. Количество процедур бывает разным — назначения врача будут зависеть от заболевания.
Помимо непосредственного воздействия, УФ-лучи оказывают и общеукрепляющий эффект. Поэтому при некоторых респираторных заболеваниях помогает облучение лица, шеи, груди.
Ларингит: этиология и специфика
Ларингитом называется воспаление гортани, развивающееся на фоне системных или инфекционных заболеваний. Слизистые горла при ларингите опухают, краснеют, покрываются мелкими красными точками (при выделении крови в слизистую через капилляры). Иногда процесс затрагивает не только ткани гортани, но и трахею. В этом случае заболевание носит название «ларинготрахеит» и сопровождается изнуряющим, не приносящим облегчение кашлем.
Обычно ларингит развивается как осложнение ОРВИ, но также может возникнуть в случае кори, скарлатины, коклюша у детей. Спровоцировать старт болезни могут следующие факторы:
- переохлаждение организма;
- перегревание организма;
- перенапряжение горла;
- загрязненная экология;
- дыхание через рот (при хроническом рините).