Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Первая помощь

Очень важно не запрокидывать голову ребенку, напротив, необходимо наклонить голову вперед, при этом ребенок должен сидеть, а не лежать. Можно умыть ребенка, а затем прислонить к носу холодное полотенце со льдом, это поможет быстрее остановить кровотечение

Можно умыть ребенка, а затем прислонить к носу холодное полотенце со льдом, это поможет быстрее остановить кровотечение.

Если ребенок испугался, родители должны его успокоить, так как переживания только усиливают кровотечение. В некоторых случаях может понадобиться ватный тампон, чтобы быстрее остановить кровь.

Тампоны желательно смочить перекисью водорода, чтобы не занести инфекцию. Если через 15 минут кровотечение не остановится, следует вызвать скорую помощь.

 Загрузка …

Причины появления крови из уха

Причины делят на 3 большие группы.

Механические повреждения

В качестве механических повреждений выступают:

  • Травмы. Это может быть разрыв барабанной перепонки в результате проникновения в ухо острых предметов. Такую картину можно наблюдать, когда люди пытаются устранить неприятные ощущения в ухе, например, зуд, при помощи спиц, ватных палочек и пр. Кровотечением сопровождаются черепно-мозговые травмы, вне зависимости от характера повреждения.
  • Повреждения костных стенок наружного слухового прохода. Такие травмы являются результатом падения на нижнюю челюсть или возникают в ходе ударов в область подбородка (встречаются среди спортсменов, занимающихся разными видами борьбы).
  • Перелом основания черепа, при котором происходит разрыв барабанной перепонки, из уха вытекают кровь и спинномозговая жидкость, нарушается слух и вестибулярная функция.
  • Баротравмы. Повреждения, возникающие по причине резкого изменения давления во внутреннем ухе, что происходит при погружении под воду, полетах на самолете и т.д.

Инфекционные патологии

Не менее длинный список составляют инфекционные патологии разных отделов уха, в том числе:

  • Мирингит — воспалительный процесс, протекающий в тканях барабанной перепонки, при котором в ухе образуется пузырёк, заполненный серозным содержимым. Обычно протекает болезненно, с повышением температуры тела, а после разрыва образования наружу выходит экссудат, содержащий примесь крови.
  • Отит — при развитии воспаления среднего уха появляется сильная боль, которая часто приводит к головокружениям. Выход крови из слухового прохода в данном случае свидетельствует о самопроизвольном вскрытии абсцесса (отсутствие при этом гноя говорит о его проникновении в оболочку мозга, что может стать причиной серьезного осложнения в виде менингита).
  • Кандидоз — размножение грибов в ухе, которое вызывает ослабление кровеносных сосудов, на фоне чего может идти кровь из уха.

Опухоли и новообразования

Прежде всего, следует отметить появление фурункула в слуховом проходе. Обычно клиническая картина, кроме боли, дополняется присоединением жара, развитием отека. Вскрытие гнойника может быть самопроизвольным или намеренным, в гное присутствуют примеси крови.

Также к опухолям и новообразованиям относятся:

  • Гемангиома — встречается сравнительно нечасто, но может локализоваться в любом отделе уха (чаще в наружном). Сосудистые опухоли такого рода хоть и увеличиваются медленно, но вместе с тем могут выходить за пределы слухового прохода. Некоторые сопровождаются интенсивным кровотечением. Требуют хирургического лечения.
  • Карцинома — кровотечение из уха представляет собой один из явных маркеров онкологического заболевания. Опухоль может возникать в наружном и среднем отделах уха.
  • Полипы — разрастания в слуховом проходе, которые плотно обтурируют его, провоцируя боль в ухе, снижение слуха, мигрени, протекающие с выделением крови.

Вне зависимости от причин, которые привели к появлению крови из уха, необходимо обратиться за медицинской помощью

У нас действует услуга вызова лор-врача на дом, что особенно важно в чрезвычайных ситуациях

Сосудосуживающие препараты – деконгестанты

При правильном применении препараты способны быстро снять заложенность носа с длительным сохранением эффекта. Принцип действия препаратов – снятие отека в результате сужения сосудов. При использовании сосудосуживающих препаратов для ликвидации заложенности следует учитывать некоторые моменты:

  • деконгестанты оказывают симптоматическое воздействие, но не лечат насморк;
  • не устраняют вирусы и бактерии;
  • быстро восстанавливают носовое дыхание;
  • предотвращают развитие осложнений. 

Такие средства отличаются продолжительностью действия от 4 до 12 часов. Это следует учитывать для определения частоты применения. Применять сосудосуживающие препараты длительное время нельзя: курс лечения длится 5-7 суток. Неправильная дозировка и слишком длительное применение могут привести к осложнениям в виде атрофии слизистой и медикаментозного ринита. 

Для лечения сосудосуживающими препаратами прежде всего следует очистить нос от слизи, поочередно высмаркивая каждую ноздрю, зажимая при этом вторую. Если заложенность остается, прибегают к использованию физраствора и аспиратора. 

Порядок использования сосудосуживающих капель:

  • больной должен занять позу сидя;
  • немного приподнять голову;
  • ввести лекарство в количестве 2-3 капель в одну ноздрю;
  • придержать крыло носа, чтобы лекарство не вылилось наружу;
  • круговыми движениями помассировать нос;
  • закапать следующую ноздрю и повторить манипуляции. 

При неправильном использовании сосудосуживающих капель возможно развитие побочных эффектов. Особенно это касается лечения насморка у детей. Если лекарства хранятся в холодильнике, то перед использованием необходимо их немного разогреть, подержав в ладонях или заранее достав из холодильника. Условия хранения должны соответствовать требованиям производителя.  

Причины

Факторы, приводящие к носовому кровотечению, делятся на 2 группы – локальные и системные. К первым относят:

  • травмирование носа;
  • операции в этом органе;
  • диагностика с применением инструмента;
  • проникновение инородных частиц;
  • воспаление;
  • чихание при заложенности;
  • быстрое высмаркивание;
  • использование сосудосуживающих средств в большом количестве;
  • продолжительное воздействие повышенных температур на нос;
  • опухоли в носу;
  • анатомические дефекты;
  • вдыхание наркотиков;
  • длительный вдох холодного сухого воздуха.

К системным причинам относят наличие:

  • высокого давления;
  • атеросклероза сосудов;
  • болезней крови;
  • авитаминоза;
  • сильного повышения температуры тела;
  • резкого перепада атмосферного давления;
  • гормональных нарушений.

При любой причине необходимо знать, как остановить кровотечение из носа. Большинство методов доступны, поэтому могут применяться самостоятельно.

На то, что у человека из носа может начать течь кровь, часто указывают такие предшествующие симптомы:

  • головная боль;
  • дискомфорт в носу;
  • ощущение головокружения;
  • появление шума в ушах.

Среди более серьезных причин такого явления выделяются:

  1. Травмы или незначительные удары ведут к обильному кровотечению, ведь к слизистой носа подходит множество кровеносных сосудов.
  2. Воспалительные процессы носовой полости, такие как рак, полипы или папиллома.
  3. Заболевания, из-за которых происходит нарушение свертываемости крови. К таким патологиям относят проблемы с печенью и селезенкой.
  4. При высоком артериальном давлении кровотечение часто сопровождается возникновением головокружения или тошноты.
  5. Патологии, связанные с сердцем и сосудами или почками.
  6. Слабые от природы сосуды или низкий уровень тромбоцитов в организме.
  7. Лечение ацетилсалициловой кислотой или другими разжижающими кровь препаратами.

Нередкая причина — наружная травматизация носа. Существует ряд заболеваний, на фоне которых могут проявляться частые кровоизлияния. Перечислим возможные этиологические факторы:

  1. Травмы, приводящие к нарушению целостности кожных покровов, мягких тканей, капилляров, слизистой оболочки.
  2. Оперативное вмешательство, проведение обследований через ноздри с применением специальных инструментов.
  3. Попадание инородного тела в ноздрю. Первая помощь при носовых кровотечениях в таком случае проводится после извлечения предмета.
  4. Воспаление верхних дыхательных путей, при котором раздражается и отекает слизистая.
  5. Сильное и регулярное сморкание.
  6. Чрезмерное или длительное использование сосудосуживающих препаратов (спреи, капли).
  7. Частое вдыхание ввиду профессиональной деятельности слишком холодного или горячего, сухого воздуха.
  8. Аномалии строения носа.
  9.  Появление новообразований.
  10. Вредные привычки, например, регулярное вдыхание наркотических средств в виде порошка через нос.

Как лечить острый гайморит у ребёнка?

Ошибка постановки диагноза чревата рядом осложнений. Чтобы быстро и без осложнений вылечиться, ЛОР направляет пациента на диагностику. Основываясь на симптомах и результатах обследования, специалист определяет: форму (острая или стадия обострения при хронической) и наличие сопутствующих заболеваний. Меры для лечения определяет врач, исходя из возраста, симптомов, этиологии.

Терапия включает:

  • сосудосуживающие капли;
  • противовоспалительные препараты;
  • муколитики;
  • промывание носа;
  • антибиотики и гормональные препараты;
  • оперативное вмешательство.

Капли, сужающие сосуды, применяют с осторожностью, препараты вызывают быстрое привыкание.

Нестероидные противовоспалительные назначают в форме суспензии. Курс необходимо пройти до устранения симптомов. Злоупотребление НВП приводит к скоплению жидкости в верхнечелюстных пазухах, что ускоряет переход гайморита из острой в хроническую форму.

Муколитики используют для разжижения сгустившейся слизистой в синусах при обострениях хроники.

Антибиотики прописывают только при симптомах и лечении у детей заболевания бактериальной природы. Из-за меньшего перечня противопоказаний чаще назначают препараты пенициллинового ряда.

Гормональные ЛС – только при тяжёлом протекании гайморита, которое сопровождается выраженными симптомами острой аллергической отёчности.

При остром протекании гайморита, перед промыванием пазух, необходимо снять воспаление. Чтобы не усугублять отёчность, назначают НВП, не содержащие диклофенак натрия. Для детей оптимальный вариант – «Нурофен». Препарат снимает воспаление, снижает температуру, легко переносится. Промывание должно проводиться только специалистом. Основные методы: «кукушка», ЯМИК-катетер. Перед тем, как начать лечение малыша методом промывания, его психологически подготавливают.

«Кукушка» – слизь вымывают путём создания отрицательного давления в пазухах. В одну ноздрю, шприцом, вводится препарат, с другой – отсасывается шприцом. Противопоказания: возраст до 5 лет, астма, эпилепсия, психические расстройства, периодические кровотечения из носа.

Метод промывания с помощью ЯМИК-катетера – альтернатива пункции пазух. В отличие от «кукушки», полностью очищает пазухи. Метод позволяет взять слизь на посев. Доктор подбирает мягкий катетер из латекса нужного размера.

Лечение гайморита у ребенка в домашних условиях методом промывания чревато кровотечениями, вымыванием слизистых, повреждением хрящей. Малыш должен находиться под медицинским наблюдением 30 минут после процедуры.

Пункция (прокол) гайморовых пазух проводится при неэффективности неинвазивных методов промывания или невозможности их применения из-за анатомических особенностей носовой перегородки. Метод позволяет очистить синусы, взять слизь на исследование.

Насморк с кровью у ребенка – что делать?

Всех родителей пугает, если появляется насморк с кровью у ребенка. Без внимания оставлять это не в коем случае нельзя, но и в панику впадать сразу же не стоит. Такое явление среди детей считается распространенным, и встретить его можно часто.

Малыш быстро может подхватить насморк, так как ребенок много времени проводит на улице среди своих сверстников, постоянно двигается, поэтому уберечь его от сквозняков практически невозможно.

Еще сложнее не дать попасть инфекции в организм при общении с другими детьми. Из-за этого сопли у малыша считаются нормальным явлением.

Поэтому основной задачей родителей является помочь малышу быстрей и легче справиться с заболеванием.

Полипы носа: что такое?

Это доброкачественное разрастание слизистой оболочки носовых пазух и носовой полости. Они могут затруднять носовое дыхание и вызывать такие симптомы, как храп и снижение обоняния (вплоть до полного отсутствия). Полипы, как правило, диагностируются на фоне хронического синусита.

Эти образования (доброкачественные) имеют размер от 2-3 мм до 4-5 см и могут врастать в носовую полость. Расположены на слизистой оболочке и связаны с ней основанием: тонким или широким.

Полипы встречаются преимущественно во взрослом возрасте. В детском возрасте полипы носа встречаются при бронхиальной астме, муковисцидозе и при более редких системных заболеваниях, приводящих к нарушениям функции слизистой оболочки (цилиарная дискинезия).

Какие симптомы являются типичными?

Сначала носовые полипы не всегда вызывают дискомфорт. В процессе увеличения в размерах, они могут вызывать различные симптомы, например:  заложенность носа, гнусавость, частые ОРВИ и воспаления пазух носа с головной болью, нарушением обоняния.

Подробнее о возможных признаках можно узнать в главе «».

Почему развивается носовой полип?

Точные причины неясны. Фактором риска является хроническое воспаление слизистой ткани, вследствие инфекции или аллергии.  Полипы особенно часто распространены у пациентов с бронхиальной астмой и «Аспириновой триадой» (непереносимость анальгетиков НПВС). Более подробную информацию можно найти в главе «».

Как лечат носовые полипы?

Обычно назначаются лекарства для местной терапии, например, кортикостероидные (гормональные) назальные спреи, при одновременной аллергии возможен прием антигистаминных препаратов. Гормональная терапия зачастую назначается не только местно, но и системно – в виде таблетированных препаратов.

Если это лечение не увенчалось успехом необходимо хирургическое вмешательство, при помощи которого ЛОР-врач удаляет полипы. Более подробную информацию можно найти в главе «».

Частая ошибка – «полипы» у детей

«У ребенка полипы? должны быть удалены», это часто встречается в разговорной речи. Однако когда речь идет о детях, редко подразумеваются назальные полипы. Обычно имеются в виду аденоиды, увеличенная носоглоточная миндалина (аденоидные вегетации), то есть лимфатическая ткань. Это не имеет ничего общего с «настоящими» носовыми полипами, которые развиваются из слизистой оболочки носа. Последние встречаются чаще у взрослых. Только дети с системными и метаболическими заболеваниями (муковисцидоз) очень часто страдают от полипов носа.

Важное примечание:

Эта статья содержит только общую информацию и не должна использоваться для самодиагностики или лечения. Она не может заменить визит к врачу.

Причины истечений из носа у собак

У собаки может течь из носа по следующим причинам:

·        Вирусы, грибки, бактерии.

Это самый частый фактор, провоцирующий пенистые и иные типы истечений. При заражении грибком они мажущие, обильные, при вирусной инфекции – двусторонние. В начале проникновения патогенной микрофлоры у собаки из носа течет вода, прозрачная, которая со временем становится слизистой, непрозрачной, затем – гнойной.

В тяжелых случаях и при сильном размножении бактерий развивается гнойный насморк, в виде тягучей, зеленоватой с красными сгустками жидкости. При вирусном поражении (аденовироз) вокруг ноздрей будут сухие отложения-корочки, пенисто-пузырчатые истечения, конъюнктивит, хрипы в груди.

·        Аллергическая реакция.

Самый частый фактор, вызывающий истечения из носа у собаки в виде пены или слизи. Аллергия может быть на что угодно – начиная от цветения растений, деревьев, до химических ароматов, сигаретного дыма в доме. Выявить аллерген сложно, либо делают серию аллергических проб, либо исключают все возможное последовательно.

Внешне симптомы проявляются периодическим чиханием, истечениями (пенистыми или слизистыми), возможны зуд и отеки, сухой кашель. При тяжелой аллергической реакции не исключается отек Квинке, патологическое состояние, требующее немедленного вмешательства ветеринарного врача.

·        Контактное раздражение слизистой носа.

Бывает при попадании в нос едких раздражающих веществ. Симптомы проявляются внезапно, появляются прозрачные слизистые, а при большом количестве – пенисто-пузырчатые истечения. Собака чихает, трет глаза, нос лапами.

·        Инородное тело.

В нос собаке может попасть что угодно (песчинка, травинка, семечка растения и пр.). Страдают питомцы, которые любят «рыть носом», везде нюхать. При попадании инородного тела возникает раздражение слизистой, собака чихает, трет лапой нос, показывает владельцу, что там что-то застряло и его это беспокоит.

При сильном повреждении слизистой возникает кровотечение, выделения будут окрашены красным. При глубоком залегании инородного тела и невозможности вытащить его самостоятельно нужно обратиться в ветеринарную клинику. При необходимости ветврач назначит риноскопию с использованием гибкого или жесткого эндоскопа.

Распространенные причины кровотечений

Сначала стоит пояснить, что кровотечение может возникнуть из заднего или переднего отдела носа, иногда случается так, что кровотечение возникает из других органов, которые могут быть связаны с носом, к ним относится пищевой и желудок.

Кровь из носа у ребенка

К наиболее частым и распространенным причинам крови из носа являются:

  • заболевания вирусного и бактериального характера;
  • применение сосудосуживающих препаратов, таких как Називин;
  • травмирование носа;
  • смена гормонального фона;
  • сильное переутомление или перенапряжение;
  • частое применение тампонады;
  • заболевания носа, например, ринит или гайморит;
  • анатомическое строение носа;
  • образования в полости носа (злокачественные и доброкачественные);
  • значительное повышение артериального давления;
  • сухой воздух в квартире;
  • перегревание организма;
  • заболевания других органов.

Если рассмотреть данный список внимательно, то можно понять, что некоторые причины являются достаточно серьезными, и игнорировать кровь из носа у ребенка может быть опасно. Доктор Комаровский говорит о разных причинах, но точно поставить диагноз может только врач.

Не следует заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Интересно! Как приучить ребенка к горшку

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий