Клиническая картина почечной колики
Классический симптом почечной колики — резкая, яркая боль, которая возникла внезапно. Нередко она имеет схваткообразный характер и проявляется в зоне поясницы и рёберно-позвоночном углу. Продолжительность приступа: от нескольких минут до нескольких суток, а в случае если он вызван конкрементом — до недели. Он может развиться в любое время дня и ночи, независимо от того, чем занимается пациент, а боль от него настолько интенсивная, что он не находит себе места.
Боль от почечной колики у мужчин может отдавать в пенис и мошонку, у женщин — в область промежности. Она, также, может распространяться на пупочную область и вбок, в проекции поражённой почки или в наружную поверхность бёдер. Место болевой симптоматики и ряд сопроводительных проявлений зависит от степени закупорки:
| Локализация | Симптоматика |
|---|---|
| Конкремент находится в почечной лоханке | Болевая симптоматика поражает ребёрно-позвоночный угол и иррадиирует в прямую кишку, сопровождаясь болезненными спазмами с позывами к дефекации. |
| Закупорка мочеточника | Болевой синдром поражает поясничную область или бок в проекции поражённой почки и иррадиирует в пах, уретру и половые органы. Может сопровождаться тошнотой и рвотой. |
| Обструкция нижних отделов мочеточника | Болевая симптоматика сопровождается частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря. |
Существует и ряд других симптомов, независящих от локализации проблемы. Они заключаются в следующем:
- Микро- или макроскопическая гематурия;
- Повышение артериального давления;
- Сильный озноб.
Как помочь малышу?
Если таких грозных симптомов нет, малыш нормально прибавляет в весе, хорошо кушает и крепко спит – до тех пор, пока не начнется приступ боли – можно попытаться облегчить его состояние во время колики.
Если малыш на грудном вскармливании, маме нужно пересмотреть свой рацион, исключить продукты, вызывающие вздутие и брожение – капусту, виноград, огурцы, бобовые и т.п. Возможно, причина колик в аллергии на белок коровьего молока. В таком случае маме на время грудного вскармливания придется попрощаться с молочными продуктами и говядиной.
Если малыш на искусственном вскармливании – вместе с педиатром нужно подобрать ему более подходящую смесь.
До кормления нужно выкладывать малыша на животик на 5-10 минут. Во время кормления – следить, чтобы он правильно захватывал грудь.
Снять приступ боли помогает легкий массаж животика: нужно без нажатия поглаживать живот по часовой стрелке – 8-10 оборотов от края к пупку, 6-8 раз поочередно сгибать и разгибать ножки малыша, прижимая их к животику.
До массажа можно приложить к животику грелку или нагретую утюгом до комфортной температуры пеленку.
Помогают при коликах препараты на основе фенхеля и других лекарственных трав. Но их должен назначить врач.
Это важно!
Без консультации педиатра не давайте малышу ни аптечные, ни народные средства, даже если вам их расхвалила подруга или настойчиво советуют бабушки.
Напряженная обстановка в семье, ссоры, крики – то есть стрессовые ситуации – также могут стать причиной кишечных колик. Пробуйте облегчить состояние малыша, а если не получается – не стесняйтесь лишний раз проконсультироваться с педиатром.
Если малыш находится на искусственном вскармливании – попробуйте новинку от Нутрилак – смесь Nutrilak Premium КОМФОРТ. Создана специально для чувствительных животиков.
(
оценок; рейтинг статьи )
Лечение колик у новорожденных
Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.
Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.
Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов
Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках
Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.
Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».
Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.
Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.
Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.
Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.
Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:
Как понять, что болит животик у новорожденного
Когда у ребенка появляются кишечные колики, это можно распознать по следующим сигналам:
- малыш начинает плакать сразу, как поест;
- никакие отвлекающие действия не могут успокоить ребенка;
- когда у новорожденного болит живот, он начинает прижимать ножки к телу или дергать ими, будто пытается бежать;
- появляется вздутие живота.
Кишечные колики — частая проблема, которая встречается у 70% грудничков. Чаще всего они возникают на третьей недели жизни ребенка и продолжаются до полугода. Причиной возникновения колик является отсутствие двигательной функции кишечника и обильное газообразование.
Мнения о причинах, почему у новорожденных болит животик, у специалистов разные. Одни считают, что заболеванию, в первую очередь, способствует превышение нормы еды. Другие утверждают, что переутомление женщины и ее нестабильное психическое состояние после тяжелых родов могут отразиться на здоровье малыша. Но все же среди самых распространенных факторов развития кишечных колик выделяют:
- неправильное положение ребенка во время кормления (грудничок не должен лежать на спине с повернутой на бок головой; его голова и тело должны находиться в одной плоскости, а самого малыша необходимо плотно прижать животом к животу кормящей мамы);
- употребление кормящей женщиной продуктов, которые способствуют повышенному метеоризму (бобовые и мучные продукты, напитки с газом, некоторые овощи в сыром виде и др.);
- отсутствие смены груди, в результате чего малыш получает только переднее молоко (оно хоть и насыщено лактозой, но в больших дозах может стать причиной метеоризма);
- ошибки и неверные дозировки при разведении готовых молочных смесей;
- кишечные колики могут возникнуть, если малыш слишком быстро сосет грудь и при этом заглатывает воздух.
Препараты от колик
При выраженных и очень болезненных коликах, применимы и специальные лекарственные средства, но только после назначения специалиста. Именно врач грамотно подберет оптимальный лекарственный препарат для малыша. Наиболее эффективными препаратами признан следующий список действенных лекарств:
Капсулы или суспензия Эспумизан LОтносится к эффективным ветрогонным препаратам
В линейке Эспумизан существует три вида, но стоит обращать внимание только на лекарство для новорожденных. Эспумизан позволительно давать ребенку с первого дня жизни
Средство эффективно избавит от колик и поможет вывести газы. Средство имеет приятный банановый вкус, поэтому дать его малышу совсем не проблема. Первая доза равна 25 каплям и может быть смешана с грудным молоком или дана в чистом виде.
Суспензия Саб СимплексЛекарственный препарат убирает и разрушает шарики газа и бережно выводит их из организма малыша во время перестальтики кишечника. Средство отлично устранит колики и абсолютно безопасен для ребенка.
Капли БоботикПреимуществом является то, что препарат не всасывается в ЖКТ и выходит в неизменном составе, при этом отлично избавляя малыша от колик. Препарат не содержит сахаров и подходит для добавление в смесь или грудное молоко. Одны бутылочка соержит 50 доз лекарства, так что средства хватит надолго.
Порошок ПлантексСредство предназначено для борьбы с коликами и крайне популярно среди родителей. Препарат изготовлен на основе плодов фенхеля и работает по принципу укропной воды. Препарат отлично ускоряет выход газов и ус=лучшает моторику ЖКТ. Плюсом является регуляция системы пищеварения и повышения аппетита малыша.
Суспензия ИнфаколОблегчает выход газов из кишечника, снимает спазмы и уменьшает болевые ощущения малыша. Средство не оказывает системного действия и выводится из организма ребенка в неизменном виде. Позволителен прием с первых недель жизни. Курс лекарственного средства определяется специалистом.
Капли БебиносОбладает выраженным спазмолитическим и ветрогонным действием, помогает при метеоризме, коликах и болевых ощущениях. Разработан на основе растительных экстрактов, в частности фенхеля и ромашки. Препарат оказывает противовоспалительное действие и снимает боль, бережно нормализуя работу ЖКТ. Средство улучшает пищеварение и перистальтику.
Суспензия Бифиформ бэбиУстраняет кишечные колики и борется с патогенными организмами. Является средством тяжелой артиллерии, Суспензия отлично убивает микробы, но при этом, сохраняет полезные для микрофлоры бактерии. Средство уменьшает риски проявления у малыша острой диареи.
Капсулы ЛинексВосстанавливает микрофлору кишечника ребенка, устраняет патогенные микроорганизмы. Препарат помогает восстановить нормальную работу кишечника и обеспечивает оптимальное действие кишечных ферментов. Лекарственное средство заботится о микрофлоре кишечника и нормальном балансе кисломолочных бактерий в системе ЖКТ.
Эмульсия Бэйби КалмСредство создано на основе растительных масел, в частности – анисового, укропного и масла фенхеля. Средство действует по принципу укропной воды и отлично устраняет колики у малыша. Это эффективное средство для младенцев помогает устранить метеоризм и нормализовать микрофлору. Преимуществом лекарства является легкое спазмолитическое действие. Такое, эмульсия обладает выраженным противовоспалительным действием и антибактериальным эффектом. Обеспечивает ветрогонное действие.
Родители должны помнить о том, что только врач может назначить соответствующий препарат и схему лечения малыша. Стоит исключить не только непереносимость отдельных препаратов, но и аллергию на компоненты. Также, врач сможет определить оптимальную дозу препарата для конкретного малыша в соответствии с весом и возрастом ребенка.
Как помочь новорожденному при коликах
Не существует чудо-средства, способного полностью избавить от коликов. Но облегчить боли у малыша можно простыми способами.
- Выкладывать малыша на живот перед каждым кормлением.
- Прикладывать к животику малыша теплую грелку (продаются грелки в аптеках) или теплую пеленку.
- Делать массаж животика. Гладить животик новорожденного по часовой стрелке и сверху вниз теплыми руками. Массаж выполнять по несколько раз в день после приема пищи (должно пройти не менее 40 минут). Длительность массажа – 10-15 минут.
- Поджимать ножки новорожденного к животику, чтобы газики смогли выйти. Это можно делать сразу после массажа. Прижимайте ножки к животу, фиксируйте это положение на несколько секунд. Повторите несколько раз.
- Купать малыша. Купание в теплой водичке успокаивает и отвлекает от болей.
- Давать новорожденному лекарственные препараты, пробиотики, укропную водичку. Польза укропной водички врачами не доказана. Пробиотики и лекарственные препараты немного помогают при болях.
Педиатр даст советы, какие методы лучше использовать в борьбе с коликами. Перечисленные выше способы устранения коликов идеально работают в комплексе: прием пробиотиков и лекарств, массажи, грелка.
Существует еще один способ устранения болей – газоотводная трубка. Правда, ею сейчас пользуются самые отчаянные родители, так как эффект после ее применения едва заметен.
Фото: pixabay.com
Особенности появления колик у малышей
Специалисты выделяют определенную закономерность в проявлении колик. Это называется «правилом трех» и заключается в следующем:
- колики начинаются к 3 неделям после рождения;
- длительность составляет около 3 часов в день;
- колики встречаются, как правило, у малышей в
- первые три месяца жизни.
Чаще всего кишечные колики наблюдаются в возрасте 2-4 недель, а до наступления этого времени, чтобы насытиться, малышу нужен небольшой и легко перевариваемый объем питания. После достижения 2-4 недель разовый объем питания увеличивается, что обычно приводит к проблемам с пищеварением
Как определить?
Понять, мучают ли малыша кишечные колики, просто. Как правило, приступы возникают в одно и то же время, преимущественно во второй половине дня. Обычно это происходит в процессе кормления или сразу после него. Приступ колик сопровождается повышенным газообразованием. В числе внешних проявлений возможно покраснение кожи лица, вздутие и напряжение в животике. При этом малыш может отказываться от груди, сжимать ручки в кулачки, поджимать ножки, стучать ножками. Продолжительность колик может составлять от нескольких минут и до 5-6 часов, с короткими перерывами. В таких случаях простые успокоительные меры обычно оказываются неэффективными. Отхождение газов или стула способно уменьшить болевой синдром. Несмотря на достаточно высокую частоту повторения колик, общее состояние ребенка не ухудшается, и в период между приступами малыш спокоен, хорошо питается и прибавляет в весе.
Как помочь?
Чтобы помочь устранить приступ кишечных колик и облегчить болевой синдром у грудных малышей педиатры рекомендуют следующие меры.
Снять острую боль в момент кишечных колик помогают обеспечение тепла, изменение положения тела и использование механических средств (газоотводной трубки, клизмы). Перечисленные меры применяются последовательно: то есть,
если нет эффекта от предыдущего действия, выполняется следующее.
Чтобы согреть малыша, носите его на руках, прижав к себе в положении «живот к животу» или «живот к груди». Можно также положить ребенка на теплую пеленку спиной вверх
Здесь важна осторожность, поскольку соприкосновение с перегретой пеленкой может вызвать ожог на нежной и тонкой коже малыша.
Чтобы облегчить болевой синдром можно массажировать животик по часовой стрелке.
Читайте наглядный материал от МИКРОЛАКС, как правильно делать массаж малышу, чтобы устранить колики и помочь справиться с запорами:
Слабительное средство для детей при коликах
Как правило, приступ прекращается после отхождения газов и акта дефекации. Поэтому, если перечисленные выше мероприятия оказались неэффективными, можно воспользоваться газоотводной трубочкой или клизмой. Однако обычная клизма может быть болезненной для ребенка, поскольку заставляет стенки кишечника растягиваться из-за большого объема жидкости. Учитывая данный факт, предпочтительнее использовать микроклизму.
Противопоказания к применению укропной воды для новорожденных
Укропная вода для новорожденных не имеет противопоказаний. Побочные эффекты могут проявляться в редких случаях. Они связаны с проявлением аллергических реакций на входящее в состав эфирное масло фенхеля, а также диареей из-за превышения дозировки препарата. Соблюдение рекомендаций по количеству употребления раствора и контроль за реакцией от его воздействия на детский организм позволят избежать негативных последствий от применения укропной воды для новорожденных.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, колики переживают значительно легче, так как молозиво и материнское молоко, содержащие полезные бактерии, в необходимом количестве передаются малышу. Процесс выработки ферментов и формирования микрофлоры происходит естественным путем. Новорожденные на искусственном вскармливании сложнее переживают процесс адаптации желудочно — кишечного тракта к окружающей среде в силу отсутствия поддержки материнского иммунитета, клетки которого содержаться только в грудном молоке. Ферменты кишечника у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, вырабатываются медленнее и сложнее. Для развития естественной микрофлоры таким малышам нужна поддержка из вне, которую можно оказать путем применения укропной водички для новорожденных.
Применение укропной водички для малышей искусственного вскармливания вполне оправданный и полезный шаг, но для грудничков это может обернуться отказом от груди. Дополнительная жидкость при питании материнским молоком снижает его количество в груди, ребенок может перестать получать необходимое количество молока, что также влияет на вздутие животика. Поэтому, перед употреблением укропной воды для новорожденного, питающегося материнским молоком, следует пересмотреть процесс прикладывания к груди, рацион питания и количество употребляемой жидкости, так как это может влиять на образование колик у малыша. Вполне возможно, что колики у ребенка вызваны употреблением в пищу продуктов, которые способствуют газообразованию, и от них следует отказаться. Если предпринятые меры не окажут должного влияния, и малыша по прежнему будут мучить колики, тогда можно попробовать давать ему укропную водичку в небольших количествах.
К особым рекомендациям относится запрет на применение домашнего огородного укропа. Инструкции по приготовлению укропной воды в домашних условиях совершенно не подходят для приготовления раствора с применением обычного огородного укропа и руководствоваться ими нельзя. Для лечения малыша от колик необходима обязательная консультация врача — педиатра районной поликлиники, который сделает соответствующее назначение и порекомендует дозировку, ежедневное количество употреблений укропной воды или пропишет другой препарат.
В трудный период адаптации малыша к обычной среде обитания родителям поможет укропная вода для новорожденных. Инструкция по применению к ней поможет правильно сделать настой, подобрать дозировку и количество применений для малыша первых дней жизни. Соблюдение всех рекомендаций позволит пережить этот сложный период боли и детских слез.
Как предотвратить колики
Существует много методов,как предотвратить колики или их частое появление. Некоторые практичные советы помогут эффективно и действенно минимизировать возникновение колик. В частности:
- нужно положить малыша на животик перед процессом кормления;
- малыш должен лежать на твердой поверхности, к примеру – жестком матрасе. Это избавит от напряжения мышц брюшного пресса и предотвратит появление колик;
- после кормления рекомендуется подержать малыша в вертикальном положении и подождать появление отрыжки. Такой метод поможет безболезненно вывести газики из организма малыша;
- укропная вода относится к старинным методам избавления ребенка от газиков. Такую водичку стоит давать после каждого кормления малыша. Готовить её очень просто – стоит всего лишь настоять пол ложки семян в стакане кипятка. Стоит поить ребенка исключительно слегка теплой укропной водой.
Заключение
Еще одно преимущество кормления бананами – это возможность взять его с собой в путешествие. В дороге достаточно помыть продукт, очистить от шкурки, размять вилкой и знать, со скольки месяцев грудничку можно давать банан и в каком виде.
Банан – вкусный и полезный фрукт, любимый как детьми, так и взрослыми, давно перестал восприниматься как экзотический. Его свободно можно купить в магазинах в любое время года по относительно невысокой цене. Благодаря высокому содержанию сахарозы он является калорийным, поэтому часто используется родителями в качестве «перекуса» – когда нет возможности накормить проголодавшегося кроху полноценно, например, на прогулке или в дороге. Банан считают абсолютно безопасным и гипоаллергенным плодом, поэтому с чистой совестью дают ребенку с самого начала прикорма. Но действительно ли все так радужно, как мы привыкли считать?
Полезны ли детям бананы?
На этот вопрос можно дать однозначно положительный ответ, поскольку в них содержится огромное количество витаминов, минералов и питательных веществ:
- витамины группы В – необходимы для развития и полноценного функционирования нервной системы ребенка;
- витамин С – способствует укреплению иммунитета. Удивительно, но по содержанию этого витамина бананы ничуть не уступают цитрусовым фруктам;
- крахмал – легко усваивается организмом, быстро расщепляясь до глюкозы, которая, как известно, является источником энергии;
- калий, магний, фтор, натрий, железо – химические элементы, необходимые для полноценного роста и развития малыша. «Участвуют» в росте сердечнососудистой системы, мышц, костей;
- клетчатка – необходима для нормального функционирования кишечника и поддержания в нем естественной микрофлоры.
Кроме того, бананы улучшают настроение и помогают повысить концентрацию внимания, что актуально как для годовалых карапузов, познающих мир, так и для школьников.
Когда можно давать ребенку банан?
Некоторые мамы, безусловно, руководствуясь только самыми благими побуждениями, пытаются накормить кроху бананом как можно раньше, что в корне неправильно
Большинство педиатров единогласно рекомендуют с осторожностью вводить бананы детям до года, поскольку этот фрукт не растет в нашей полосе и, кроме того, неокрепший кишечник не в состоянии переварить его до определенного возраста
Так со скольки же можно давать банан детям? Рекомендуется начинать давать банан не ранее 8 месяцев по такой же схеме, как и другие новые для ребенка продукты: начиная с половины чайной ложечки и постепенно увеличивая количество. Можно размять свежий банан вилкой, можно купить промышленный вариант детского питания – это зависит от личных убеждений мамы и вкусовых предпочтений малыша. Иногда банан рекомендуют подвергать легкой термической обработке – на пару.
С осторожностью следует давать этот фрукт детям, имеющим лишний вес, а также тем, чьи родители склонны к полноте – в банане содержится много сахарозы. При любых кожных реакциях и расстройствах стула следует отменить и проконсультироваться с врачом – можно ли давать ребенку банан или стоит повременить с его введением
Аллергия на бананы у детей
Не смотря на то, что банан считается относительно безопасным продуктом, он все же способен иногда вызывать аллергические реакции. Это может быть связано с содержанием в бананах серотонина или с тем, что бананы подвергаются химической обработке. Дело в том, что бананы, как правило, срывают еще совсем зелеными для того, чтобы беспрепятственно транспортировать их в разные страны. А для того, чтобы придать им спелый и аппетитный вид, их некоторое время выдерживаются в специальных камерах с газом. К сожалению, узнать, подвергалась ли конкретная партия фруктов обработке, невозможно.
Если у ребенка обнаружилась аллергия на бананы, не стоит расстраиваться. Вероятнее всего, малыш «перерастет», его иммунная система научится успешно справляться с агрессивными веществами.
