Роль эозинофилов в организме ребенка
Своим названием клетки обязаны способности быстро поглощать эозин – краситель, который используется в лабораторной диагностике.
За продуцирование и созревание эозинофилов отвечает костный мозг. После завершения формирования клетки несколько часов находятся в крови, затем направляются в легкие, кожу, ЖКТ – ткани и органы, связанные с внешней средой.
Основная миссия эозинофилов – создание барьера, который поможет оградить организм ребенка от аллергенов и паразитов.
Клетки обладают способностями:
- Распознавать вредителей. Эозинофилы вместе с нейтрофилами мгновенно идентифицируют раздражитель, пробираются к нему и поглощают. Тем самым клетки освобождают организм от патогенов, убивая и переваривая чужеродный белок.
- Защищать. В составе эозинофилов содержится биогенное соединение – гистамин, помогающий справиться с аллергией.
Благодаря воздействию клеток быстрее заживают открытые раны, уничтожаются паразитирующие организмы, подавляется воспаление и даже замедляется рост новообразований в тканях.
Нормальное содержание в крови эозинофилов – залог ритмичной работы организма. В противном случае риск развития патологий очень высок.
Диагностика и терапия
Спермограмма – основной способ выявить увеличение числа лейкоцитов в сперме. Кроме того, для прояснения клинической картины пациенту назначают:
- лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи);
- УЗИ органов малого таза, мошонки (для выявления опухолей, спаек, повреждений);
- мазок из уретры;
- бакпосев выделений из мочеиспускательного канала;
- ПЦР-диагностику возбудителей ЗППП;
- КТ, МРТ органов малого таза, мошонки;
- иммунограмму.
Если у вас обнаружена лейкоспермия, не стоит паниковать – в большинстве случаев заболевание поддается лечению, но при условии грамотно подобранной терапии. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, только под врачебным контролем. Для нормализации состояния пациента используются антибактериальные, противовоспалительные, нестероидные препараты, витаминные комплексы. После завершения курса медикаментозного лечения назначается физиотерапия – для улучшения кровотока в органах малого таза, ускорения регенерации тканей. В некоторых случаях (при сужении выводящих сперму путей, спайках) проводят операцию. В ходе лечения пациент должен воздерживаться от половых контактов, отказаться от вредных привычек, придерживаться умеренных физических нагрузок, правильного питания. Успех пройденной терапии определяет контрольная спермограмма. Планировать зачатие можно только после снижения уровня лейкоцитов в семенной жидкости.
Нельзя полностью обезопасить себя от лейкоспермии, но можно существенно сократить риски ее возникновения. В целях профилактики рекомендуется иметь постоянного полового партнера, использовать барьерные средства контрацепции, укреплять иммунитет, контролировать количество употребляемых в пищу антиоксидантов и включать в рацион продукты, богатые цинком и витамином Е. Кроме того, не следует пропускать плановые осмотры у уролога. Если пара планирует беременность, на подготовительном этапе необходимо пройти спермограмму, которая поможет обнаружить имеющиеся заболевания и вовремя их устранить.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?
Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.
Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.
При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.
Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.
Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.
При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.
Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.
Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.
Норма эозинофилов, таблица
В бланке анализа крови указывается количество эозинофилов:
- относительное – доля в лейкоцитарной формуле (в процентах);
- абсолютное — количество клеток в единице объема (в10 9 /л).
Численное содержание эозинофилов по возрасту выражается также в их количестве в 1 мл. Значению 500 клеток/мл соответствует величина, равная 5*10 9 /л. В бланке анализа эозинофильные лейкоциты обозначаются аббревиатурой EO – сокращение от eosinophils.
Нормы эозинофилов в крови по возрасту, одинаковые у женщин и мужчин, приведены в таблице.
| Возраст | Значение EO (%) | Значение (10 9 /л) |
| при рождении | 3 | 0,05 до 0,7 |
| первый день | 2 | аналогично |
| первая неделя | 3,5 | аналогично |
| 2 недели | 3 | аналогично |
| 10 – 12 месяц. | 0,5 до 7 | 0,02 до 0,7 |
| после года до 12 л. | от 0,5 до 7 | 0,02 – 0,6 |
| взрослые, дети с 12 лет | от 0,5 до 5 | 0,02 — 0,44 |
У детей доля эозинофилов в лейкоцитарной формуле выше, чем у взрослых. Это связано с незрелостью иммунитета. У детей наблюдаются различия в показателях по возрасту. С 12 лет содержание эозинофильных гранулоцитов у детей такое же, как и у взрослых.
Различий в нормах данной популяции по половому признаку нет. После 50 лет норма у взрослых по возрасту немного увеличивается. Значения 0,02 – 5,5% считаются допустимыми.
Повышенные эозинофилы у ребенка
В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:
- У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
- В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны атопическим дерматитом, аллергией на лекарства и отеком Квинке.
- У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или аллергического ринита, во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.
Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.
Симптомы эозинофилии
Проявления эозинофилии зависят от первопричинного заболевания.
- Глистная инвазия сопровождается увеличением лимфатических узлов, а также печени и селезенки; проявлениями общей интоксикации в виде слабости, тошноты, нарушений аппетита, головной боли, повышения температуры, головокружения; учащением частоты сердечных сокращений, отечностью век и лица, образованием сыпи на коже.
- При аллергических и кожных заболеваниях наблюдается развитие зуда кожных покровов, сухости кожи, образования мокнутия. В тяжелых случаях эпидермис отслаивается и могут наблюдаться язвенные поражения кожи.
Аутоиммунные болезни могут сопровождаться нарушением веса, болевыми ощущениями в области суставов, анемией, повышением температуры тела.
Анализ на С-реактивный белок (СРБ)
Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию С-реактивного белка. Это исследование точнее указывает на воспаление, чем СОЭ, потому что С-реактивный белок появляется в крови исключительно при воспалении.
Как это работает. Печень вырабатывает С-реактивный белок в ответ на призыв иммунных клеток, которые столкнулись с какой-то проблемой — от бактериальной или вирусной инфекции до раковых клеток. При встрече с мертвыми или умирающими клетками белок связывается с ними и запускает еще один защитные механизм — активирует систему комплемента. Это означает, что в норме в крови СРБ или вообще нет, или очень мало. А если появляется — значит, где-то точно идет воспаление.
Показания и противопоказания к пластике уздечки
Зачем нужна уздечка языка – вопрос, который задает большое количество пациентов стоматологий, ведь сам факт операции часто пугает, а недобросовестные врачи нехотя объясняют, как тонкая полоска кожи связана с красотой и здоровьем зубов.
На самом деле все давно описано и изучено – уздечка выполняет несколько важнейших функций:
- Формирование окклюзии зубов, когда челюсти расположены идеально ровно друг к другу и нет никаких искривлений.
- Правильная артикуляция и дикция – дефекты речи отсутствуют, в процессе разговора язык не прикусывается жевательными зубами.
- Полноценное пережевывание пищи и сосание груди в младенческом возрасте.
- Функционирование слизистой оболочки и выработка слюны.
- Работа лицевых мышц, правильная мимика.
Исходя из назначения уздечки, есть несколько ключевых показаний для пластики:
- Проблемы с питанием и пережевыванием – ребенок непроизвольно сплевывает пищу, начались нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
- Появились первые симптомы дистального или мезиального прикуса.
- Любые аномалии зубов, включая скученность, тремы и диастемы, особенно на нижней челюсти.
Диастема
- Шепелявость и трудности с произношением звуков Б, Д, Т, Н.
- Затрудненное глотание и патологическая заложенность носа.
- Искривленная линия губ при улыбке.
- Оголение пришеечной области у нижних резцов – сильное натяжение тканей с возрастом приводит к рецессии десны.
Рецессия десны
Рецессия десны – это патологический процесс убыли мягкой ткани вокруг шейки зуба. Чаще всего она начинается из-за неравномерной жевательной нагрузки и неудовлетворительной гигиены полости рта. Опасность недуга в том, что полностью восстановить десну поможет только дополнительное хирургическое вмешательство.
Противопоказания к проведению операции:
- Кариес.
- Любые воспалительные процессы во рту, включая гингивит и стоматит.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Туберкулез, ВИЧ-инфекция и другие серьезные заболевания.
Операция проходит под местным наркозом, поэтому врача необходимо заранее уведомить об индивидуальной непереносимости конкретных анестетиков. Если процедуры проходят первый раз, нужно провести сопутствующие анализы.
Причины повышения эозинофилов у новорожденных
Высокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама.
Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику.
Физиологические причины
Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:
- Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
- Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
- Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
- Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.
Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).
Причины отклонений от нормы
Если в ребенка эозинофилов больше нормы, причин на то может быть несколько:
- аллергия (пищевая, лекарственная, сезонная), аллергический ринит, , . Часто значительно превышение уровня эозинофилов наблюдается у детей, которые страдают аллергией на лекарства — несколько видов антибиотиков, преднизолон, противотуберкулезные средства, а также аспирин;
- кожные заболевания;
- паразиты в организме (эозинофильный лейкоцитов становится больше в крови, если у ребенка есть аскаридоз, лямблиоз, описторхоз и ряд других недугов, вызванных паразитами);
- инфекции (, корь, ветрянка, туберкулез и ряд других болезней в острой стадии сопровождаются повышением уровня эозинофилов в несколько раз);
- опухоли (особенно злокачественные);
- болезни кроветворения;
- заболевания легких.
При недостаточном уровне эозинофилов в крови у ребенка врач может заподозрить у него следующие проблемы:
- воспаление (самая начальная его стадия, когда других симптомов еще нет или они слабо выражены);
- гнойные инфекции;
- сильное эмоциональное потрясение, стресс;
- отравление тяжелыми металлами и другими ядовитыми химическими соединениями.
Как определить уровень
Эозинофилы в крови подсчитываются в процессе клинического (общего) анализа. Это наименее многочисленные клетки. Для анализа берется венозная или капиллярная кровь ребенка. Исследование является обязательным и не требует специальной подготовки. Одновременно могут проводиться анализы кала и мочи. Единственное условие — отказ от пищи накануне забора материала.
Взятую кровь разводят и помещают в специальную камеру (Горяева). Для того, чтобы увидеть эозинофилы, мазок из крови обрабатывают красителем, а затем специалист подсчитывают клетки в поле зрения под увеличением. Они крупные (больше эритроцитов), а ядро их окрашено в темно-фиолетовый цвет и состоит из 2 долей.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
