Противопоказания
- Избыточная чувствительность к активному или вспомогательному компоненту.
- Разрастание тканей простаты.
- Эпилептические симптомы и состояния.
- Бронхиальная астма.
- Применение у пациентов младше семи лет.
- Сужение шеечного отдела мочевого пузыря.
- Стенозирующее изъязвление желудочной стенки или тонкого кишечника.
- Закрытоугольная глаукома.
Беременные и кормящие женщины
Использование препарата во время вынашивание ребенка разрешается под присмотром специалиста, если положительное действие для пациентки выше возможного вреда для развивающегося организма. В период применения таблетированной формы или раствора не следует кормить ребенка грудью. Проникновение химического соединения в секрет молочных желез приводит к проникновению лекарства в организм грудного ребенка. Возможны седативные и парадоксальные эффекты.
Выписывает доктор
Инструкция по применению Димедрола
Разные правила использования для таблеток, раствора или топических форм. Жидкую лекарственную форму вводят внутривенно или внутримышечно. Проведение инъекцией следует доверить врачу. Вводится от десяти до пятидесяти миллиграммов за раз, но не больше двухсот миллиграммов в день. Таблетки проглатывать целиком. Пациентам старше четырнадцати лет принимать однократно пятьдесят миллиграммов. Дозы и длительность медикаментозной терапии определяет врач с учетом анамнеза и цели.
Вспомогательные сведения
- Возможны нежелательные эффекты при случайной передозировке. Проявления такого осложнения включают угнетенность, психомоторное возбуждение на фоне влияния средства на головной мозг, снижение настроения, нарушение сознания, расширение зрачков, недостаточное увлажнение эпителия ротовой полости, нарушение деятельности пищеварительной системы.
- Терапия передозировки проводится с помощью общий мер, поскольку отсутствует антидот. Врачи на свое усмотрение используют медикаменты для контроля кровяного давления, кислородную поддержку и внутривенные жидкости. Запрещено применять адреналин и аналептики. При появлении признаков передозировки обратиться за врачебной помощью.
- Принимать Димедрол вместе с другими медикаментами разрешено под контролем доктора. Есть неблагоприятные комбинации, способные вызвать осложнения.
- Активное вещество усиливает эффекты этилового спирта и еще сильнее тормозит деятельность головного мозга. Усиливает аналогичные свойства антидепрессантов, антипсихотиков, анксиолитиков, успокаивающих и снотворных медикаментов, лекарства для проведения наркоза и противосудорожных лекарственных веществ.
- Медикаменты, ингибирующие моноаминооксидазу, повышают антихолинергические свойства действующего компонента. Препарат увеличивает антихолинергическую активность м-холиноблокаторов.
- Совместное использование с психостимулирующими лекарственными веществами приводит к формированию антагонизма.
- Понижает эффективность апоморфина, применяемого для возникновения рвотных рефлексов.
- Из-за влияния активного вещества на центральную нервную систему рекомендуется отказаться от вождения и других видов опасной деятельности на время применения средства.
Принцип действия
У «Димедрола» имеется способность воздействовать на рецепторы к такому медиатору аллергической реакции, как гистамин. Благодаря блокированию этих рецепторов препарат быстро снимает отечность, спазм гладких мышц, а также помогает устранить зуд и другие симптомы аллергии.
Кроме того, медикамент отличается и успокаивающим действием, поскольку он влияет и на гистаминовые рецепторы в головном мозге, а также способен угнетать холинергические структуры мозга (такое действие характерно для антигистаминных средств первого поколения). У лекарства отмечают некоторый местный обезболивающий и противорвотный эффект.
Принятые внутрь таблетки начинают действовать примерно через 20-40 минут, а лечебный эффект сохраняется до 4-10 часов. При инъекциях действие препарата наблюдают уже спустя несколько минут, а длится оно до 12 часов. После метаболических изменений в печени активное вещество «Димедрола» полностью выводится почками в течение суток после приема.
Терапевтическое действие
Обладает сразу несколькими лекарственными свойствами. По классификации считается антигистаминным препаратом первого поколения. Обладает блокирующей способностью в отношении рецептурных структур H1 гистамина, расположенных на поверхности клеток. Предотвращает связывание этого вещества с клетками-мишенями и нарушает развитие аллергической реакции. Способен проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер и связываться с рецепторами гистамина H3. Это приводит к торможению активности центральной нервной системы. Это дополнительная особенность, проявляющаяся сонливостью, слабостью и другими симптомами. Из-за их выраженности Димедрол используется как снотворное и противотревожное средство.
Действующий компонент имеет антигистаминные, противорвотные, анксиолитические и другие лекарственные свойства. Блокирование холинэргических рецепторов уменьшает кровяное давление. Инъекционное введение снижает местную болевую чувствительность, а пероральное использование способствует обезболиваю слизистой ротовой полости. Действие на центральную нервную систему обуславливает противотревожные, снотворные и другие эффекты. Антагонистическая активность в отношении гистамина в основном характеризуется влиянием на сосуды при воспалительном или аллергическом процессе. В меньшей степени появляются системные эффекты, включая понижение давления крови.
Дополнительные особенности
- Умеренное анксиолитическое и снотворное действие помогает применять Димедрол перед проведением хирургического лечения или болезненных процедур. Введение лекарственного вещества перед обезболиванием успокаивает больного и устраняет негативные соматические реакции, вроде сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов.
- Обладает выраженным противорвотным действием. Эта особенность обусловлена влиянием активного вещества на H3-рецепторы гистамина клеток головного мозга.
- Противоаллергические свойства препарата обуславливают устранение отеков, гиперемии, болезненности и других неприятных проявлений такого состояния. Снижается капиллярная проницаемость.
- Присутствует противопаркинсонический эффект. Временно облегчает симптоматику подобных патологических состояний.
Инструкция по применению и дозировка
В домашних условиях допустимо делать лишь внутримышечные инъекции, а введение препарата в вену должно контролироваться врачами, поэтому оно проводится лишь в условиях стационара.
Разовая дозировка уколов зависит от возраста:
- Младенцу 7-12 месяцев препарат могут вводить по назначению врача (в дозе 0,3-0,5 мл).
- Ребенку 1-3 лет во время одной инъекции вводят 0,5-1 мл раствора.
- Для малышей 4-6 лет объем препарата для 1 инъекции составляет 1-1,5 мл.
- Для ребенка старше 7 лет и до 14-летнего возраста разовой дозой будет 1,5-3 мл лекарства.
- В 14 лет и старше для одного укола берут от 1 до 5 мл раствора.
Инъекцию при необходимости повторяют через 6-8 часов.
Таблетированный «Димедрол» ребенку старше 7 лет обычно дают по 1/4 таблетки, поскольку дозировка такого лекарства для детей 6-12 лет составляет 15-30 мг. Ребенку младше 6 лет дозу подбирает врач. Частота приема таблеток – 1-3 раза в день, а длительность лечения таким препаратом может составлять до 10-15 дней.
Фармакокинетические особенности
Инъекционное введение в венозную систему или в толщу мышцы приводит к обширному распространению действующего компонента в организме. Наиболее высокие концентрации возникают в легочной ткани, почках, печени, центральной нервной системы, селезенке и мускулатуре. Преодолевает барьер тканей головного мозга и крови, обуславливая вторичные эффекты антигистаминных медикаментов первого поколения. Степень соединения с плазменными белками достигает девяноста девяти процентов. Метаболизм преимущественно печеночный, но также наблюдается преобразование вещества в легких и почечной системе. Удаляется из организма через шесть часов. Период полувыведения от четырех до десяти часов.
Таблетированная форма
Быстро всасывается в кровь через стенки пищеварительного тракта. Показатель биологической доступности достигает пятидесяти процентов. Показатель Cmax возникает через двадцать-сорок минут. Наивысшие уровни активного вещества появляются во внутренних органах, включая головной мозг. Практически полностью связывается с протеинами крови. Преодолевает барьер крови и мозговых структур. Метаболизирование происходит в легких, печеночной ткани и почках. Удаляется из организма с мочой. Выведение в течение суток. Возможно проникновение в грудное молоко.
В таблетках
Показания
Препарат востребован:
- При анафилактических реакциях.
- При отеке Квинке.
- При крапивнице.
- При аллергическом рините.
- При сывороточной болезни.
- При аллергической форме конъюнктивита.
- При зудящих дерматозах.
- При ветрянке, чтобы уменьшить зуд пузырьков.
- При воздушной (или морской) болезни.
- При бессоннице.
- При других аллергических состояниях.
«Димедрол» также часто используется для экстренной помощи детям с повышенной температурой тела. В такой ситуации его комбинируют с «Анальгином», а иногда добавляют и третий препарат из группы спазмолитиков ( «Но-шпу», «» или «»)
Это сочетание медикаментов устраняет спазм сосудов и быстро нормализует температуру тела, что особенно важно, если гипертермия опасна для жизни пациента (например, при высоком риске судорог)
Кроме того, выпускается комбинированный препарат, включающий «Димедрол» и «Анальгин», в виде свечей. Такое средство называется «». Оно используется для детей с 1 года – при высокой температуре тела или сильных болях.
При ларингите и доктор может назначить ингаляции с «Димедролом», для которых используется небулайзер. Такое введение препарата позволяет ему попасть непосредственно к месту спазма гладких мышц и отека, в результате чего такие мышечные волокна расслабляются, а отечность уменьшается.
