Принципы питания
Как бы не хотелось выпить волшебную таблетку, и вернуть здоровье печени навсегда, ключевым моментом в ее лечении является диета.
Самый часто рекомендуемый врачами способ питания – это диета №5, созданная Певзнером. В рамках терапевтического меню рекомендуется выбирать постное мясо, птицу без кожи и жира, нежирные сорта белой рыбы. Ограничить стоит хлеб, из этой категории продуктов допустимо есть только подсушенный ржаной или пшеничный, строгий запрет накладывается на любую сдобу и выпечку. В качестве исключения можно баловать себя сухим крекером или бисквитами. Молочные продукты следует заменить на кисломолочные, отдав предпочтение маложирным творогу, кефиру, ряженке. Все крупы нужно варить до рассыпчатости, ограничить белый рис. Несмотря на очевидную пользу свежих фруктов и овощей, пациентам с гепатозом нужно выбирать, что попадает к ним на стол. Например, придется отказаться от всего кислого, а также от томатов, редьки, щавеля, бобовых, чеснока и лука. Среди указанных продуктов легко составить план питания в соответствии с личными предпочтениями. Строго следить нужно не только за качеством пищи, но и за балансом нутриентов. Основное ограничение касается количества жиров.
Чем опасен такой образ жизни?
Если своевременно не заняться профилактикой сидячего образа жизни, он сильно навредит вашему здоровью. Итак, к чему же он приводит, и почему все врачи настоятельно рекомендуют побольше двигаться?
При малоподвижном образе жизни наносится вред позвоночнику. При постоянном сидячем положении страдает поясничный и шейный отделы. Позвонки защемляются, в это нарушает кровообращение и доставку кислорода с питательными веществами в головной мозг. Начинаются головные боли, ухудшается зрение, возникает остеохондроз. Из-за плохой циркуляции крови в положении сидя нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Возрастает риск развития стенокардии, атеросклероза и даже инфарктов. Варикозное расширение вен из-за слабой циркуляции крови. Особенно вредно сидеть, закинув одну ногу на другую. Формирование кривой осанки у детей. Проблемы в работе дыхательных органов (ощущение нехватки воздуха и постоянная зевота). Запоры и геморрой при сидячем образе жизни – почти обычное дело. Повышение риска развития диабета. Причина в повышении концентрации сахара в крови при недостаточно активном образе жизни. Ослабляются мышцы, начинает скапливаться лишний жир в организме, а это становится причиной развития ожирения.
Все эти состояния и болезни грозят и мужчинам, и женщинам, однако для представителей сильного пола сидячий образ жизни опасен и по другим причинам. К примеру, он может привести к:
Эректильной дисфункции. Нормальная потенция требует стабильного притока и оттока крови из малого таза. Это способствует застойным процессам и воспалениям. Простатиту. Это мужское заболевание возникает при воспалении предстательной железы и приводит к крайне неблагоприятным для всех мужчин последствиям. Гормональному дисбалансу. Из-за увеличения жировых отложений нарушается баланс гормонов. В мужском организме начинают доминировать эстрогены (женские половые гормоны), появляется живот и бока, избавиться от которых будет крайне непросто.
Постарайтесь запомнить, чем опасен малоподвижный образ жизни для людей, и постарайтесь этого не допускать.
Как не набрать вес?
Среди последствий малоподвижного образа жизни можно выделить лишний вес, так как это одна из самых насущных проблем. Предотвратить ее можно, начав подсчитывать количество калорий. В них измеряют количество энергии, получаемой организмом в результате прорабатывания пищи. Работая сидя за компьютером, во избежание полноты, нужно выяснить, сколько калорий нужно употреблять в том или ином случае. Для всех людей нормы калорий разные, поэтому рассмотрим сначала для женщин с малоподвижным образом жизни:
от 18 до 25 лет – в пределах 2000 ккал в сутки; от 26 до 49 – 1800; старше 50 лет – 1600.
Для мужчин при нормальном обмене веществ, ведущих сидячий образ жизни, количество килокалорий в сутки следующее:
от 18 до 29 – 2400 ккал; от 30 до 49 – 2200; старше 50 – расход калорий в пределах 2000.
Как вы понимаете, расход калорий при таком режиме в организме снижается, поэтому не выходите за эти пределы для поддержания веса. Если захотите похудеть, с сидячим образом жизни сделать это непросто, но помогают диеты.
Важно! Даже при необходимости похудеть нельзя употреблять менее 1200 килокалорий в сутки. Такие эксперименты могут привести к болезням желчного пузыря, а также к нарушениям работы сердца
Безопасная диета
При сидячей работе похудеть вам помогут физические нагрузки, правильное меню и соблюдение принципов здорового питания:
Приемы пищи должны быть примерно в одно время, ведь любой сбой создает для организма стресс. Уменьшите порции, но ешьте чаще. Само собой, каждый час кушать не придется, но стремитесь к 5-6 приемам пищи в день. Уберите из меню вредную и высококалорийную еду. Питание должно быть правильным и здоровым.
Рассмотрим примерное меню на день, которое станет помощником в похудении для людей с сидячей работой, не занимающимся спортом:
позавтракать можно овсянкой, гречкой или другой кашей, которая даст вам энергию; на обед можно съесть легкий суп, курятину, говядину, рыбу, овощной салат; ужинать полезно чем-нибудь легким и преимущественно белковым (творог, куриная грудка, запеченная рыба и пр.). в качестве перекусов, на второй завтрак или полдник можно съедать горсть орехов, немного сухофруктов, натуральный йогурт, какой-нибудь фрукт.
Главное не забывайте считать калории и постарайтесь хотя бы 2-3 раза в неделю заниматься спортом. Если спорт не для вас, выходите на прогулки, ходите на работу пешком или выходите на 1-2 остановки раньше, прекратите пользоваться лифтом. В общем, постарайтесь сделать свой малоподвижный образ жизни более активным – мышцы должны работать! Именно от этого будет зависеть, сколько тратится калорий при сидячем образе жизни.
Диагностика и прогноз
Обнаружить проблему бывает достаточно сложно, так как симптоматика хронического гепатоза обычно неяркая. Ключевой метод диагностики – ультразвуковое исследование печени, гепатоз проявляется изменением эхогенности органа и увеличением его в размерах. Дополнительно назначаются другие инструментальные исследования: ангиограмма, МРТ. А также лабораторные исследования: анализы крови на печеночные ферменты, которые в ответ на происходящее с органом часто повышаются. Окончательно диагноз ставится по результатам изучения образца тканей – биопсии.
На первых стадиях гепатоз купируется соблюдением ограничений в питании – этого бывает достаточно, чтобы восстановить обменные процессы в тканях, вернуть клеткам их функциональность. Если болезнь уже прогрессировала, то только диеты недостаточно, нужно предпринимать комплексные меры. В таком случае используют тактику, комбинирующую питание, лекарственную терапию и строгий режим, который должен стать не просто временной мерой, а образом жизни.
Чем опасен гепатоз
Самым распространенным является жировой гепатоз или стеатогепатоз – дистрофическое изменение в тканях органа, которое сопровождается заполнением гепатоцитов жировыми отложениями. Перерождение клеток провоцирует то, что печень перестает исправно выполнять свои функции, от этого страдает интоксикационная способность организма, выработка ферментов и пр. В перспективе, при отсутствии адекватных терапевтических мер, к проблеме присоединяет фиброз, усугубляющийся до цирроза и формирования злокачественной опухоли.
Диагностируют жировой гепатоз пациентам, у которых изменениям подверглись 10% и больше от общего объема печени.
Перерождаться клетки могут как по мелкокапельному, так и по крупнокапельному типу. В первом случае стеатоз не влияет на жизнеспособность гепатоцитов, а во втором клеточная структура страдает и клетки гибнут.
Липиды накапливаются в печени по-разному. При равномерном распределении жира гепатоз относят к диффузной форме заболевания. Зональная форма характеризуется отдельным поражением единичных областей. Если гепатоз дессиминирован, то изменениям подвергаются клетки по всей массе тканей органа, при очаговом сценарии болезнь локализована в конкретной доли.
Лечение дискинезии желчного пузыря
Лечение начинается после медицинского обследования ребенка и зависит от формы дисфункции и характера основного заболевания. Лечение должно быть комплексным.
Важную роль в лечении играют рациональный режим дня, нормализация режима труда и отдыха.
Физиологическая длительность ночного сна в подростковом возрасте составляет 8 часов в сутки, у младших школьников 9–10 часов. При выраженном астеническом синдроме рекомендуется дополнительный дневной сон.
Физическая активность – умеренная. Следует избегать физического переутомления и стрессовых ситуаций.
Существенное повреждающее действие на центральную нервную и вегетативную систему оказывает электромагнитное излучение, в связи с чем необходимо ограничивать время просмотра телепередач и работы за компьютером до 2–3 часов в день.
Особое внимание уделить правильному питанию. Прием пищи должен быть 5-6 раз в день, небольшими порциями
Рекомендуются нежирные сорта птицы и мяса, нежирные молочные продукты.
Не рекомендуется употреблять продукты в холодном виде – это может вызвать спазм желчевыводящих путей. Исключить: жареное, маринады, копченности, грибы, шоколад, крепкие бульоны, газированные напитки.
Рекомендуется диета № 5.
При гиперкинетической форме заболевания назначают нейротропные средства с седативным действием ( валериана, бром, персен).
Валериану в таблетках по 20 мг назначают: детям раннего возраста – по 1/2 таблетки, 4-7 лет – по 1 таблетке, старше 7 лет – по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
Для снятия болей используют спазмолитики: но-шпа, папаверин; мебеверин (дюспаталин) – с 6 лет, пинаверия бромид (дицетел) – с 12 лет.
Но-шпу в таблетках по 40 мг назначают при болях детям 1-6 лет – по 1 таблетке, старше 6 лет – по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Папаверин (таблетки по 20 и 40 мг) детям с 6 мес – по 1/4 таблетки, увеличивая дозу до 2 таблеток 2-3 раза в сутки к 6 годам.
Желчегонные средства: холензим, аллохол, берберин, – назначают курсом 2 нед в месяц в течение 6 месяцев.
Желчь + порошок поджелудочной железы и слизистой оболочки тонкой кишки (холензим) в таблетках по 500 мг назначают:
детям 4-6 лет – по 100-150 мг, 7-12 лет – по 200-300 мг, старше 12 лет – по 500 мг 1-3 раза в сутки. Активированный уголь + желчь + листья крапивы двудомной + луковицы чеснока посевного (аллохол)
детям до 7 лет назначают по 1 таблетке, старше 7 лет – по 2 таблетки 3-4 раза в сутки в течение 3-4 нед, курс повторяют через 3 месяца.
Травы, обладающие желчегонным действием: сушеница топяная, артишок посевной, аир болотный, бессмертник песчаный, одуванчик лекарственный, барбарис обыкновенный, мята перечная, кукурузные рыльца, шалфей лекарственный и др.
Курс фитотерапии в среднем составляет 1 месяц.
Рекомендуют электрофорез папаверина, новокаина, тепловые процедуры (парафиновые и озокеритовые аппликации) на область печени.
В питании, кроме общих рекомендаций, описаных выше, необходимо ограничить прием продуктов, стимулирующих отделение желчи: яйца, пряности, растительное масло.
При гипокинетической форме рекомендуют нейротропные средства стимулирующего действия: настойку женьшеня, экстракт алоэ, пантокрин, элеутерококк по 1-2 капли на год жизни 3 раза в сутки.
Показаны холекинетики (домперидон, магния сульфат и др.), ферменты.
В питании рекомендован прием продуктов, стимулирующих отделение желчи: яйца, пряности, растительное масло, овощи, фрукты.
При спазме сфинктера Одди терапия включает холеспазмолитики (дюспаталин, дротаверин, папаверина гидрохлорид), ферменты.
При недостаточности сфинктера Одди – прокинетики (домперидон), а также про- и пребиотики при микробной контаминации тонкой кишки.
Как сделать тюбаж?
Хорошим дренажным действием обладают тюбажи. Тюбажи назначаются только после купирования спастического состояния сфинктеров. Тюбажи (слепое зондирование) назначают 1-2 раза в неделю (на курс – 10-12 процедур).
Процедура позволяет улучшить отток желчи из пузыря и восстановить его мышечный тонус.
Для тюбажа можно использовать: 15–20 мл 33% теплого раствора сернокислой магнезии, или 2 яичных желтка, или теплое оливковое (кукурузное масло), или 100–200 мл 10% раствора сорбита, ксилита,
или минеральные воды («Ессентуки» № 17, «Нафтуся», «Арзни», «Увинская»).
Процедуру проводят после ночного сна. Минеральную воду используют негазированную, подогретую до 35-36 °C. Количество – 3 мл на 1 кг веса ребенка. На тощак дать ребенку выпить минеральную воду (или другой состав для тубажа),
положить на правый бок, к правому подреберью положить теплую грелку. Во время процедуры для открытия сфинктера Одди делать по 2–3 глубоких вдоха каждые 5 минут.
Время проведения процедуры – 1-2 часа ( не менее 45 минут).
Классификация гепатоза
В зависимости от интенсивности изменений, происходящих с печенью, гепатоз разделяют на острый и хронический. При остром протекании процесса отмечается резкое и яркое появление симптоматики, дегенеративные изменения при этом быстро прогрессируют. Острый гепатоз обычно развивается в результате интоксикации. Хронический гепатоз обычно никак себя не проявляет, постепенно распространяется на фоне ожирения, диабета, алкоголизма или других заболеваний, связанных со сбоем метаболизма.
Источник проблемы может быть внешним и наследственным. В первом случае гепатоз появляется как ожидаемый результат бесконтрольного приема препаратов, несбалансированного питания (медикаментозный неалкогольный) и злоупотребления алкогольными напитками (алкогольный).
Заказ в аптеках Москвы
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
| Название препарата | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|---|
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 20, коробка (коробочка) картонная 500, № Р N002403/01, 2009-05-25Ирбитский химфармзавод ОАО (Россия) | |||
| 0.04 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, код EAN: 4601219002866, 4602196001746, 4602196002866, № ЛС-000377, 2009-12-02Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия) | |||
| 0.7 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, код EAN: 4605180006154, № ЛП-000664, 2011-09-28ВИФИТЕХ ЗАО (Россия) | |||
| 0.7 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, код EAN: 4810133003801, № П N011042/01, 2010-07-06Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь) | |||
| 0.78 | |||
| 0.98 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, код EAN: 4605180006260, № ЛП-000664, 2011-09-28ВИФИТЕХ ЗАО (Россия) | |||
| 0.78 | |||
| 1.38 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, код EAN: 4603276007566, № Р N002403/01, 2009-05-25Ирбитский химфармзавод ОАО (Россия) | |||
| 0.94 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, код EAN: 4602196001760, 4602196002870, 4602196002873, № ЛС-000377, 2009-12-02Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия) | |||
| 0.98 | |||
| 0.98 | |||
| 1.52 | |||
| 1.78 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, код EAN: 4602884010272, № Р N001545/01, 2008-04-08Биосинтез ОАО (Россия) | |||
| 0.98 | |||
| 1 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, № Р N001545/01, 2008-04-08Биосинтез ПАО (Россия) | |||
| 1.1 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 25, код EAN: 4602884012306, № Р N001545/01, 2008-04-08Биосинтез ОАО (Россия) | |||
| 1.24 | |||
| 1.28 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, код EAN: 4603276000017, № Р N002403/01, 2009-05-25Ирбитский химфармзавод ОАО (Россия) | |||
| 1.45 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1, код EAN: 4810133000084, № П N011042/01, 2010-07-06Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь) | |||
| 1.46 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, код EAN: 4602824001476, № Р N001511/01, 2008-04-24Дальхимфарм (Россия) | |||
| 1.55 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые пленочной оболочкой, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, № ЛП-004057, 2016-12-29Обновление ПФК АО (Россия) | |||
| 1.76 | |||
| Аллохол таблетки, покрытые оболочкой, банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1, № Р N001545/01, 2008-04-08Биосинтез ПАО (Россия) | |||
| 2.35 |
Лекарственная терапия гепатоза
Медикаменты и биологически активные добавки в борьбе за здоровье печени – не главный, но важный фактор для достижения положительно динамики. Специалисты используют в своих схемах лечения антиоксиданты, витаминные комплексы, препараты на основе селена. Но основной упор делается на лекарства, которые имеют гепатопротекторые свойства. Эта группа средств включает широкий перечень наименований, между собой препараты различаются принципом действия и активными веществами. Некоторые гепатопротекторы основаны на одном компоненте, другие комбинируют в себе несколько, это же касается и оказываемого эффекта, кроме регенерации гепатоцитов, препарат может дополнительно обеспечить улучшение движения желчи, снимать воспаление, убирать тошноту, улучшать аппетит.
Гепатопротекторы на основе фосфолипидов – то есть веществ, родственных клеточным мембранам органа. Фосфолипиды показаны к длительному курсовому приему, только в этом случае они дают заметный эффект. К таким препаратам относятся Эссенциале, Эссливер, Резалют и Фосфоглив. Среди нежелательных эффектов возможны аллергии и расстройства пищеварения.
Лекарства на основе орнитина – Орнитин, Гепа-Мерц – прописывают для лечения алкогольного гепатоза, беременным и кормящим они противопоказаны.
Некоторые пациенты сталкиваются с гепатозом, совмещенным с застоем желчи, в таком случае эффективность проявляют лекарства на основе урсодезоксихоевой кислоты: Урсолив, Урсосан, Усордез, Ливодекса. Все перечисленные средства обеспечивают правильный отток желчи, не дают образовывать камням. Данная категория лекарств также требует длительного приема.
Еще одно активное вещество, входящее в состав гепатопротекторов – адеметионин. Кроме детоксикации органа, препараты его содержащие имеют антидепрессивное свойство, благодаря чему их выписывают людям, чья печень пострадала в результате алкоголизма. В это группы входят Гептор и Гептрал.
На основе флавоноидов расторопши пятнистой производят огромное количество гепатопротекторных средств. В их числе Гепабене, Сибиктан, Силимар и пр. Расторопша показывает хорошие результаты в улучшении состояния печени, возвращает аппетит, но часто не дает желаемого эффекта в лечении гепатозов алкогольной этиологии.
Еще одно активное вещество – тиоктовая кислота. Препараты с ней в составе включают в схему медикаментозной терапии гепатоза у пациентов с сахарным диабетом, алкоголизмом, а вот беременным его нельзя. В ассортименте аптек можно найти Октолипен, Тиогамма, Берлитион.
Последней разработкой в области стимуляции регенерации печении, усиления ее собственной способности к обезвреживанию ядов и токсинов, улучшения проницаемости мембран клеток являются низкомолекулярные сахара, аффинные человечески гепатоцитам. Препарат Гептронг – уникальная инновационная разработка, которая показывает впечатляющие результаты в борьбе с гепатозом. Инъекционный способ введения препарата позволяет ему в кратчайшее время достигать цели. Средство максимально удобно использовать – одно введение в день и никаких гостей таблеток в течение дня, а курс имеет относительно невысокую цену. Высокая биодоступность Гептронга гарантирует достижение желаемого результата уже после первых нескольких применений. Гептронг можно использовать при беременности, препарат полностью натурален, из возможных побочных действий – только индивидуальная непереносимость.
