Мнение специалистов
Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
Казанская государственная медицинская академияКлинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Чем «сбивать» температуру ребенку?
Жаропонижающие препараты всего лишь облегчают состояние ребенка при высокой температуре. При их приеме продолжительность болезни не сокращается, а риск осложнений остается.
ВАЖНО! В домашних условиях «сбивать» температуру детям можно лишь двумя препаратами:
- парацетамолом для детей (с 3 месяцев);
- ибупрофеном для детей (с 6 месяцев).
Помните, что дозировка подобных препаратов рассчитывается по весу ребенка, а не по его возрасту. В инструкции к каждому жаропонижающему есть таблица, как правильно его принимать. Ибупрофен (например, “Нурофен”) можно принимать три-четыре раза в день (через одинаковый промежуток времени, например, утром, днем и вечером). Парацетамол дают четыре-пять раз в день.
Кстати, есть важный нюанс. Если у ребенка ветрянка, сбивать ему температуру ибупрофеном нежелательно – это может спровоцировать осложнения.
[[https://www.poisklekarstv.com/catalog/paracetamol-bebi.html]]
Какую температуру нужно сбивать и почему
При первых же симптомах простуды, каждая заботливая мама бежит в аптеку за различными противопростудными и жаропонижающими средствами. Она пытается устранить все первые симптомы еще до появления самого заболевания.
Конечно, если у малыша наблюдается насморк или боль в горле, то справиться с этим помогут средства местного применения. Но другое дело, когда у ребенка начинает подниматься температура
Здесь следует действовать крайне осторожно, чтобы не усугубить ситуацию
Специалисты уверяют, что повышение температуры является хорошим знаком при простуде. Это означает, что организм своими силами борется с недугом.
Если показатели градусника едва превысили отметку 37 градусов, то это означает только одно — организм только начал бороться с инфекцией. Но если температура продолжает повышаться, то нужно срочно что-то предпринимать.
Что делать, если у ребенка высокая температура? Существуют некоторые правила, которых важно придерживаться при повышенной температуре
Правила при высокой температуре
1. На протяжении двух первых месяцев жизни ребенка температуру нужно сбивать, если она превышает 38 градусов.
2. Начиная с двух месяцев, температуру сбивают, если термометр показывает более 39 градусов.
3. Если ранее у ребенка наблюдались приступы судороги, то жаропонижающие средства следует давать даже при температуре 37 градусов.
Эти правила являются общими, поэтому разумнее будет отталкиваться от состояния ребенка. Если отметка термометра едва достигла 37 градусов, а малыш выглядит вялым, и его самочувствие только ухудшается, то не стоит ждать дальнейшего повышения показателей.
Как давать жаропонижающее ребенку?
- Ребенок не должен принимать жаропонижающее чаше пяти раз в день.
- Если вашему ребенку менее трех месяцев, прежде чем сбивать температуру, проконсультируйтесь с врачом.
- Не давайте детям комбинированные жаропонижающие (парацетамол + ибупрофен).
- Обязательно давайте правильную дозу жаропонижающего.
- Не отмеряйте препарат чайной ложкой – для этого есть мерная ложечка или шприц.
- Записывайте, когда и сколько жаропонижающего вы дали малышу.
- Одним детям лучше подходит парацетамол, другим – ибупрофен. Поэтому наблюдайте за малышом.
- Не стремитесь сбить температуру до 36,6 – смотрите по самочувствию ребенка. Цель достигнута, если температура упала на градус-полтора и ребенок чувствует себя лучше.
- Если вы дали ребенку жаропонижающее, выждали 1-1,5 часа, а температура не снизилась, звоните врачу.
Нурофен для детей
Бутс ЮК, Великобритания
Для детей с 3 месяцев жизни до 12 лет в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч. при: острых респираторных заболеваниях; гриппе; детских инфекциях; других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях. В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при: зубной боли; головной боли; мигрени; невралгиях; боли в ушах; боли в горле; боли при растяжениях связок; мышечной боли; ревматической боли; боли в суставах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.
от 98
Обильное питье при высокой температуре – нужно!
Если ребенок лихорадит, усиливается потеря жидкости – малышей надо достаточно поить. Используйте воду (конечно, негазированную), разбавленные соки, морсы, компоты, чаи. Более старшим детям при отсутствии аллергии можно давать чай с цветами липы и листьями малины. Кормить ребенка во время болезни нужно небольшими порциями, 5 – 6 раз в день.
Будьте готовы к тому, что ваши сын или дочь откажутся от еды. Предлагайте, но не настаивайте
В данной ситуации более важно соблюдать питьевой режим – при повышенной температуре тела и сухом воздухе в квартире потеря жидкости может быть значительной. Не забывайте проветривать комнату, в которой находится больной малыш
Что делать, если у ребенка температура?
Главное – не паниковать и не спешить «сбивать» невысокую температуру, ведь выработка иммунной системой защитных веществ при заболевании начинается, когда температура тела достигает 38,5 градусов. Такую температуру сбивать не рекомендуется
Но очень важно оценить общее состояние ребенка, как он себя чувствует при такой температуре, как себя ведет
При высокой температуре у ребенка могут проявиться определенные симптомы, которые должны насторожить и требуют срочной консультации педиатра:
- судороги;
- нетипичное поведение (сонливость, сильный плач, стоны);
- сильная головная боль;
- боль в животе;
- боль в ухе, горле;
- когда ребенку тяжело опустить голову к груди, при этом он плачет.
Если вы заметили подобные симптомы у своего ребенка, просто дать ему жаропонижающее – не вариант, так вы можете даже навредить. Тут нужна срочная консультация врача и дополнительные обследования (лабораторные и инструментальные).
Если ребенок младше 3 месяцев, а у него температура 38 градусов, нужно вызвать врачаФото из открытых источников
Когда нужно снижать температуру ребенку?
Ребенку плохо вне зависимости от того, на сколько у него поднялась температура (важно облегчить его состояние).
У ребенка есть хронические заболевания (проблемы с сердцем, легкими, мозгом или нервной системой).
Если ребенку больше трех месяцев, а ректальная температура у него ниже 38,9 (при этом его самочувствие нормальное), «сбивать» температуру не нужно. Как мы писали выше, при температуре от 38,5 градусов в организме происходит выработка защитных антител
Если у вас остаются сомнения, снижать температуру или нет, проконсультируйтесь с педиатром.
Парацетамол и ибупрофен – вот 2 препарата, которые подходят для домашнего применения (учитывайте возраст малыша)Фото из открытых источников
Снижение температуры у ребенка не означает выздоровления
При регулярном приеме жаропонижающих 2-3 раза в день, температура будет «нормальной», но это совершенно не означает, что ребенок выздоровел. Некоторые заболевания могут протекать только с высокой температурой, без иных явно заметных для родителей признаков. Приглашайте для очного осмотра педиатра, чтобы не опоздать с назначением необходимого лечения.
Валентина Александровна Суворовапедиатр, кандидат медицинских наук запишитесь на прием к автору статьи по телефонам (495) 258-257-0, 723-4993
Мнения специалистов Статьи о детях
Мнения специалистов
|
Опыт родителей
|
Потешки для детей
Нурофен® от температуры
Линейка препаратов Нурофен для детей содержит ибупрофен, который оказывает 3 основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий5. Эти действия выражены в равной степени, однако чаще всего лекарство применяется как жаропонижающая терапия при гриппе, ОРВИ и различных инфекциях4.
Ибупрофен начинает работать уже через 15-30 мин3. Дополнительное преимущество состоит в том, что он действует длительно – до 6 – 8 ч3.
Детская линейка Нурофен имеет несколько форм выпуска.
Суспензия Нурофен для детей рекомендована с 3-х месяцев и до 12-ти лет, не содержит сахара и искусственных красителей и обладает приятным вкусом клубники или апельсина6. Сироп выпускается в удобных флаконах со специальным мерным шприцем, что значительно упрощает дозирование препарата, которое зависит от возраста и веса ребенка.
С 6-ти лет и при весе больше 20 кг7 ребенок может принимать таблетки Нурофен, а для подростков возможно применение Нурофен 12+ по 1 таблетке 3-4 раза в сутки8.
Высокая температура у ребенка: что предпринять до прихода педиатра
Если вы обнаружили у ребенка температуру 38 – 38,5оС, не спешите давать ему жаропонижающее. При лихорадке многие возбудители болезней замедляют размножение, а человеческий организм, наоборот, ускоряет обмен веществ, что помогает усилить естественную иммунную защиту. В частности, выработку интерферона, обладающего противовирусным действием.
В подавляющем большинстве случаев само по себе повышение температуры не несет какого-либо риска для жизни и здоровья. Часто высокая температура больше беспокоит маму, чем ребенка. Многие дети даже при температуре 38,5о>С играют, как ни в чем не бывало. В такой ситуации не стоит давать жаропонижающие лекарства, руководствуясь только величиной цифр на градуснике
Важно внимательно отслеживать самочувствие малыша
Если же ребенок субъективно плохо себя чувствует, то для облегчения его состояния можно использовать жаропонижающие средства уже при температуре 38о>С .Если у ребенка раньше при повышении температуры были судороги или есть серьезные заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, посоветуйтесь с неврологом или педиатром: возможно, жаропонижающее следует давать при 37,5-38,0оС.
Прежде чем давать лекарство, помните: прием жаропонижающего без дополнительных мер может оказаться недостаточно эффективным. Кроме того, от момента дачи лекарства до появления выраженного эффекта проходит определенное время (от получаса и больше).
Симптомы, сопровождающие появление зубов
Первые зубы, как правило, нижние резцы, начинают идти примерно с шестимесячного возраста. За некоторое время до этого процесса ребенок может почувствовать некоторое недомогание, вести себя беспокойно. Помимо температуры при прорезывании зубов малыш будет ощущать зуд и болезненность в деснах, их набухание, это может продолжаться в течение нескольких дней. Общие реакции, которые появляются во время прорезывания зубов:
- обильное слюноотделение;
- повышенная температура;
- вялое состояние и капризность ребенка;
- частый плач и проблемы со сном;
- постоянный кашель во время горизонтального положения;
- болевые ощущения в деснах и в некоторых случаях их кровоточивость;
- жидкий стул и расстройство пищеварения;
- отказ от принятия пищи.
Следует учитывать, что встречаются случаи, когда дети переносят этот процесс безболезненно.
Как правильно измерить температуру
Если у Вас возникло подозрение, что у ребенка жар, измерьте температуру наиболее удобным способом – в подмышечной впадине или паховой складке3,4. Если Вы используете ртутный термометр, стряхните его до отметки 36 °С или ниже. Перед началом измерения насухо протрите кожу в области паха или под мышкой. Если ребенок перевозбужден, плачет или напуган, сначала дайте ему успокоиться. Усадите малыша на колени, поставьте градусник в подмышечную впадину таким образом, чтобы его наконечник полностью находился в складке кожи. При измерении в паху сначала уложите больного на бочок, не накрывайте его теплым одеялом – это может привести к повышению температуры. Прижмите своей рукой конечность (руку или ногу) малыша к телу. Через 10 минут извлеките термометр и запишите результаты измерений.
Почему повышается температура
С точки зрения иммунологии повышение температуры тела является защитной реакцией иммунитета, направленной на устранение повреждающего фактора и ускоренное выздоровление1. В ходе многочисленных исследований было установлено, что в период усиленной выработки тепла в организме активизируется синтез специфических белков-шаперонов (так называемых «белков теплового шока»), принимающих активное участие в формировании иммунного ответа.
Помимо этого, под влиянием умеренной лихорадки происходит усиленная выработка интерферона (вещества белковой природы, блокирующего размножение болезнетворных вирусов)1,3. При развитии инфекционно-воспалительного процесса чем выше поднимается столбик термометра, тем активнее синтезируется интерферон, в одиночку борющийся с инфекцией. Как правило, его количество достигает максимальных значений через 48–72 часа от времени подъема температуры.
И, наконец, повышение температуры является ответом на негативное воздействие болезнетворных микроорганизмов и их токсинов1,2. У многих возбудителей инфекции при наличии жара снижается способность к размножению, а для некоторых из них повышение температуры до 38–39 градусов становится смертельным.
Причины повышения температуры у ребенка
Не всегда жар появляется только из-за простудных заболеваний, как мы привыкли думать. Причиной тому служит воспалительный процесс, который происходит в организме.
Это может быть сезонная аллергия, а может и отравление несвежими продуктами. Поэтому высокая температура не всегда сопровождается симптомами.
Выделяют такие основные причины появления жара у малышей:
— вирусные и бактериальные заболевания;
— аллергия;
— патологии органов эндокринной системы;
— перегрев на солнце;
— прорезывание зубов;
— реакция на введение антибиотиков в организм.
Каковой бы не была причина такого симптома, необходимо сделать все, чтобы устранить его за короткое время
Одновременно с этим, важно установить причину для того, чтобы можно было начать лечение болезни
Если у вашего малыша резко поднялась температура, и только продолжает расти, то необходимо как можно быстрее сбить ее. В данном случае, с помощью одних народных средств сложно справиться, поэтому лечение будет включать в себя еще и медикаментозные препараты.
Вместо того, чтобы самостоятельно составлять курс лечения для своего ребенка, лучше обратитесь за помощью к врачу. Компетентный специалист сможет достаточно быстро поставить правильный диагноз, и сразу же начать лечение.
Это будет гораздо эффективнее, чем ваши попытки безрезультатного лечения. К тому же, такое «лечение» может навредить здоровью ребенка, чем рисковать уж никак нельзя.
Классификация жаропонижающих препаратов
Все жаропонижающие средства можно разделить на две большие группы:
Анальгетики-антипиретики – отличаются обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Такие препараты можно использовать только в том случае, если температура тела повысилась до 39 градусов, а также, если другие лекарства не дают положительного результата. Анальгетики-антипиретики во многих странах мира на сегодняшний день запрещены, потому что они могут вызывать агранулоцитоз. Самыми распространенными лекарственными средствами в этой группе являются: Баралгин, Анальгин Ультра, Пропифеназол, Парацетамол, Седалгин.
Противовоспалительные нестероидные препараты – данные лекарства угнетают циклооксигеназу, которая берет участие в выработке брадикининов, простагладинов. Такие средства помогают также снизить чувствительность к действию вышеперечисленных веществ. Самыми известными лекарствами в данной группе являются: Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, Мелоксикам, Нимесулид
Врачи рекомендуют с осторожностью приниматьэти лекарства при бронхиальной астме и болезнях желудка.
[], []
Жаропонижающие противовоспалительные препараты
В состав жаропонижающих противовоспалительных препаратов обычно входят следующие активные компоненты: диклофенак-натрия, ацетилсалициловая кислота, метамизол, парацетамол, фенилбутазон, индомецин, ибупрофен, пироксикам, напроксен.
Главным преимуществам данной группы медицинских препаратов является тот факт, что они никаким образом не влияют на теплопродукцию в организме человека. Они расширяют капилляры в коже, чем повышают потоотделение и резко увеличивают теплоотдачу.
Все эти средства можно условно разделить на несколько отдельных групп:
- Лекарства с анальгетическим действием, но плохо выраженным противовоспалительным эффектом. Сюда можно отнести: Анальгин, Парацетамол, Баралгин, Фенацетин.
- Лекарства со средне выраженным противовоспалительным эффектом: Бруфен, Ацетилсалициловая кислота, Сургам.
- Лекарства с сильно выраженным противовоспалительным эффектом: Пироксикам, Индометацин.
[], [], [], [], [], [], [], [], []
Какую температуру следует сбивать
Сбить высокую температуру у ребенка первых двух месяцев жизни нужно, если отметка термометра достигла 38 °С3,6. Детям старшего возраста при относительно нормальном самочувствии снижать температуру следует при 39-39,5 °С3,6. Если у малыша ранее случались судороги, жаропонижающее стоит дать уже при 37,5 °С. Перед тем как быстро сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях, оцените состояние больного. Если малыш плохо себя чувствует и тяжело переносит лихорадку, не стоит ждать, когда отметка термометра достигнет 38 °С3. В этом случае целесообразно облегчить состояние больного, дав жаропонижающее.
В каких случаях необходима консультация врача
Лечить любое простудное заболевание у ребенка, сопровождающееся жаром и насморком, рекомендуется под наблюдением и в соответствии с рекомендациями врача1. Экстренно вызвать на дом педиатра необходимо в следующих случаях:
- повышение температуры сопровождается рвотой, поносом, появлением сыпи;
- при температуре малыш несколько часов отказывается от питья;
- температура выше 38 °C держится более трех суток;
- у ребенка появляются судороги, нарушения сознания;
- у малыша имеются хронические заболевания (почек, сердца и др.).
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). / Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; №2: с. 89-93.
- Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2 2013; с. 82-90.
- И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: от симптома к диагнозу / И.Н. Захарова, А.Л. Заплатников // Медицинский совет. №1, 2017; с 212-218.
- В.М.Делягин. Лихорадка как отправная точка в диагностическом поиске. Выбор жаропонижающего препарата. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2015; 01: с. 80-85.
- Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
- И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: Диагностическая значимость, критерии, тактика врачапедиатра. Как правильно назначить антипиретики? / И.Н. Захарова, А.Н. Горяйнова // Медицинский совет. №2 2018, с. 206-210.
- Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.