УЗДГ сосудов головы и шеи ребенку: как делают допплер шейного отдела, вредна ли допплерография

Техника выполнения УЗИ головы и шеи

Подготовка к сканированию не занимает много времени, просто следует учесть следующие рекомендации:

в день сканирования рекомендовано исключить кофе, крепкий чай, курение и стресс, так как они могут повлиять на сосудистый тонус и исказить результаты;
накануне ограничиваются физические нагрузки, употребление алкоголя, тепловые водные процедуры;
не рекомендовано наедаться перед исследованием, так как прием пищи провоцирует уменьшение притока крови к головному мозгу.

Перед диагностикой пациент снимает украшения и ложится на спину. Голову надо держать в прямом положении, в случае необходимости для свободы доступа поворачивать на бок. После нанесения специального геля на датчик врач последовательно прижимает его к необходимым областям исследования и продвигает по ходу кровотока.

В ходе обследования для оценки кровотока могут проводиться функциональные пробы: сжатие сосуда, изменение положения головы и тела. Длительность процедуры в среднем составляет 20-30 минут, может варьироваться соответственно цели исследования.

По результатам врач составляет заключение, в котором указываются все зарегистрированные данные сканирования: диаметр, патологические стенозы и расширения, скорость и характер кровотока, наличие тромбозов и деформаций стенок. Пациент получает заключение сразу после приема.

Что обычно выявляют в ходе исследования

Дуплекс затрагивает в основном экстракраниальные сосуды, в меньшей степени интракраниальные

Врач особое внимание уделяет следующим сосудам шеи — общие сонные артерии (и области бифуркации), экстракраниальная часть сонных артерий, часть плечеголовного ствола, наружные сонные артерии, вены рядом с черепом, венозное позвоночное сплетение, височные артерии и т.д

Для транскраниального дуплексного сканирования делать УЗИ с учётом доступа сквозь черепные кости — они подавляют большое количество ультразвуковых волн. Доступ осуществляется через естественные отверстия — большое затылочное, височные кости, глазницы. УЗИ сканирование мозга грудничка можно проводить через роднички — они дают значительный обзор и помогают собрать больше информации. В процессе этого вида дуплексного сканирования осматриваются сонные и позвоночные артерии внутри черепа, основная и мозговые артерии.

Дуплексное сканирование — метод, который выявляет широкий спектр патологий артерий вен в голове и шее. Если диагноз уже известен, врач получает возможность контролировать состояние пациента (после операции, инсульта, травм головы и шеи).

У пациентов с патологиями УЗИ головы и шеи обнаруживает:

атеросклероз;
артериовенозную мальформацию головного мозга;
сдавливание сосудов новообразованиями;
заболевания центральной нервной системы;
тромбы;
эндартериит;
стенозы и расширения;
аневризмы;
бляшки у людей с повышенным холестерином в анализах
изгибы, петли.

Атеросклероз можно подозревать при избыточном весе, высоком показателе холестерина и триглицеридов в анализах, предрасполагающейся наследственности. Эндартериит имеет аутоиммунные причины, при нем повреждается стенка артерии, и повреждение видно на экране. Аневризмы обнаруживаются впервые (при характерных жалобах пациента) или подтверждаются, если они уже были замечены на предыдущем УЗИ, КТ или ангиографии. На дуплексе они выглядят как истонченные и растянутые стенки артерий (реже вены), выпяченные наружу.

Некоторым пациентам необходим регулярный мониторинг сосудов. Раз в год для оценки эффективности лечения и составления индивидуального прогноза дуплекс рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, скачками артериального давления, дистрофическими изменениями дисков в шейном отделе, инсультами в прошлом.

Помимо пациентов с болезнями регулярная диагностика показана курильщикам, лицам старше 40 лет (для мужчин) и старше 45 (для женщин). При наличии родственников с сосудистыми патологиями и заболеваниями, их провоцирующими, так же следует регулярно обследоваться.

Как проводится доплерография сосудов шеи ребенку и исследование сосудов головы?

Чтобы пройти обследование, обращайтесь в «Здоровье человека». Медицинский центр находится в Москве, в СВАО. К нему можно подъехать на автомобиле или добраться на метро. Нужно выйти на станции «Отрадное», «Бибирево» или «Владыкино».

Во время обследования врач:

Попросит ребенка лечь на кушетку.
Нанесет ему специальный проводящий гель.
Закрепит на коже датчики и исследует нужные сосуды.

После этого доктор заполнит бланк и передаст его вам. Расшифровывает результат обследования лечащий врач.

Если ребенок принимает какие-то медпрепараты, расскажите об этом доктору. Возможно, они влияют на артериальное давление. В этом случае придется на несколько дней прервать курс лечения.

Показания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Осуществление допплерографии шейных и головных сосудов ультразвуком рекомендуется в таких ситуациях:

хронические или острые повреждения мозгового кровообращения;
перенесение пациентом травматического повреждения сосудов (нейрохирургическая операция, мозговая или черепная травма);
токсическое поражение сосудов;
резкое понижение остроты зрения;
отсутствие артериального давления или пульса на артериях рук;
наличие различных аномалий отделов шейного позвонка (врожденные патологии, остеохондроз, нарушение осанки, травмы);
сдавление позвоночной артерии;
нарушение кровотока в базилярно-вертеброльном бассейне.

УЗДГ сосудов шеи и головы в Москве используется как скрининговый способ обследования пациентов с риском образования атеросклероза и других аномалий сосудов головного мозга (ишемическая болезнь сердца, гипертония, ожирение, курящих)

Важное значение данного способа заключается в выявлении ранних нарушений кровотока головного мозга, что дает возможность предупредить формирование инсульта. Также он используется для наблюдения за пациентами с сосудистой аномалией и оценки результата ее лечения

Допплерография головных и шейных сосудов ультразвуком предоставляет неврологу данные о скорости прохождения по артериям крови, которые гарантируют питание головного мозга, а также по венам, что осуществляют кровоток из черепной полости.

Проведение УЗДГ дает возможность:

оценить общую картину оттока крови;
структуру венозного оттока;
выявить уровень развития коллатерального кровообращения;
определить извитость сосудов или венозно-артериальную мальформацию;
получить информацию о повреждении проходимости сосуда и степени его выраженности;
выявить наличие внутрипросветных новообразований;
оценить расположение просвета сосудов.

Полученные сведения необходимы для диагностики сосудистой аномалии и выбора более эффективной методики терапии.

Подготовка к исследованию

Залог успешности проведения данной диагностической процедуры заключается в том, чтобы ребенок мог спокойно лежать во время исследования. Поэтому его необходимо покормить за 2 часа до исследования, а непосредственно перед исследованием сводить в туалет или сменить памперс. Боле взрослым детям в день исследования не рекомендуется пить чай, кофе, энергетические напитки и принимать другие средства, которые могут повлиять на тонус сосудов.

Особой подготовки требует только дуплексное сканирование брюшного отдела аорты. Исследование проводится натощак. За 2 дня до исследования из рациона необходимо исключить продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике: черный хлеб, сырые овощи, бобовые, газированные напитки, кисломолочные продукты. За 3 часа до исследования необходимо дать ребенку (по согласованию с педиатром) препарат для уменьшения газообразования «Эспумизан».

Как работает УЗДГ

Ультразвуковая допплерография дает точное представление о локализации проблемы. Датчики реагирует на движение крови. Так устанавливается интенсивность кровотока в сосудах, размер просвета сосудов и другие необходимые параметры. Любое ускорение или снижение кровотока указывает на проблемную зону.

Процедура УЗДГ проводится в любом возрасте. Методика не требует, чтобы пациент в течение длительного времени сохранял неподвижность. Ультразвуковая технология диагностики, кроме того, является абсолютно безопасной и разрешена с рождения. Поэтому такие процедуры проводят детям в любом возрасте.

Специалист должен быть профессионально подготовлен для проведение диагностической процедуры, ведь анатомия ребенка отличается от анатомии взрослого человека, и специалист должен в этом разбираться.

Наши медицинские центры

Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной
Клиническое отделение
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение

Особенности и преимущества УЗДГ

Процедура диагностики абсолютно безболезненна и безопасна для здоровья, поэтому ограничений в ее применении фактически нет. УЗДГ достаточно информативна в отношении выявления сосудистых заболеваний и нарушений кровотока. Она может проводиться планово и по конкретным показаниям.

Для большей информативности можно прибегнуть к дуплексному УЗДГ. Диагностическая процедура объединяет в себе возможности 2D-изображения и доплерографии. Таким образом, удается получить исчерпывающую информацию и о состоянии и структуре сосудов, и об особенностях кровообращения. Показания отображаются на мониторе в удобной форме, обозначаются двумя цветами.

К основным достоинствам процедуры относят следующие:

неинвазивность и полное отсутствие травматизма;
безвредность: ультразвуковые волны безопасны, поэтому у обследования минимум ограничений;
высокая точность, достоверность данных;
возможность быстрого получения результатов;
отсутствие необходимости применения контраста или введения дополнительных веществ/лекарственных средств;
отсутствие необходимости в сложной подготовке к диагностике;
безболезненность;
доступная стоимость.

Во многих случаях этот метод дает информацию, которую невозможно получить с помощью рентгеновского и других видов обследования.

Что такое Доплер сосудов шеи?

Доплер сосудов шеи позволяет выявить заболевания сонных и позвоночных артерий. Допплерография, как правило, назначается невропатологом.

Заболевания сонных и позвоночных артерий

Мозговой инсульт является третьей по значимости причиной смерти в промышленно развитых странах мира. Около 80% ишемических инсультов происходят вследствие поражения сонных или позвоночных артерий. Наиболее часто встречаются сужения сонных артерий атеросклеротическими бляшками (около 50%). Второе место занимают перегибы сонных и позвоночных артерий.

Сужение (стеноз) – происходит из-за формирования атеросклеротической бляшки в артерии. В результате кровоток по артерии уменьшается, возникают его завихрения, что способствует тромбозу артерии и развитию инсульта головного мозга в бассейне кровоснабжения этой артерии.

Кроме того, при стрессовых нагрузках инсульт может наступить из-за перераспределения крови и, как следствие, недостатка кровотока по пораженной артерии без ее тромбоза. Третьей причиной инсульта при атеросклерозе является перенос кусочков распадающейся атеросклеротической бляшки (эмболия) и закупорка мелких сосудов мозга с их тромбозом.

Закупорка (окклюзия) – полное исчезновение просвета артерии. Окклюзия наступает при дальнейшем развитии бляшки или тромбозе артерии. Если артериальное кольцо мозга не замкнуто, окклюзия проявляется инсультом.

Патологическая извитость артерии приводит к резкому нарушению кровотока. При гипертонической болезни сонные или позвоночной артерии удлиняются, образуются изгибы под острым углом. Кровь с трудом проходит через перегиб артерии, и развиваются симптомы хронической сосудисто-мозговой недостаточности. Нередко изгибы бывают врожденными, но до определенного времени они не проявляются.

Во время гипертонического криза просвет артерии может перегнуться полностью, что приводит к острому нарушению мозгового кровообращения. Наиболее частой причиной вертебробазилярной недостаточности является патологическая извитость позвоночных артерий.

При грубых нарушениях проходимостимости артерий головного мозга хирургическое или рентгеноэндоваскулярное вмешательство устраняет проблему и способствует предупреждению инсульта и улучшению мозгового кровообращения.

Показаниями к выполнению реконструктивных операций на магистральных сосудах головы являются:

Атеросклеротическая бляшка, суживающая сонную артерию на 70% и более, при наличии признаков недостаточности мозгового кровообращения или при перенесенном инсульте в области кровоснабжения этой артерии;
Патологическая извитость сонных артерий, при наличии признаков недостаточности мозгового кровообращения или перенесенного инсульта;
Атеросклеротическая бляшка или извитость в позвоночной артерии при наличии симптомов вертебробазилярной недостаточности и отсутствии других причин неврологических расстройств;
Атеросклеротическая бляшка, суживающая сонную артерию на 70% и без признаков недостаточности мозгового кровообращения, но при необходимости операции на сердце или брюшной аорте.

Ценовая политика

Стоимость дуплекса зависит от:

профильности клиники;
расположения;
рейтинга;
квалификации персонала;
технической оснащенности диагностического кабинета.

От качества и опыта врача зависит точность диагноза и своевременность обнаружения даже незначительных повреждений. Не экономьте на дуплексном сканировании головы и шеи, даже если стоимость может отличаться, мы гарантируем результат и качество выполняемого обследования.

В стоимость исследования при необходимости может быть добавлена консультация невролога, флеболога и других профильных специалистов. Наш медицинский центр располагает лучшими врачами, и мы в том числе занимаемся обучением и повышением квалификации персонала из других клиник.

В нашей клинике вы получите один из лучших сервисов и высокое качество исследования. Здесь же вы можете пройти лечение. Стоимость дуплексного сканирования головы и шеи найдете в разделе «Прайс-лист». Услуга оказывается по предварительной записи и 100%-ой предоплате.

Эстракраниальная допплерография

Ультразвук с использованием изображений в градациях серого, допплеровского спектрального анализа и цветного допплеровского изображения (CDI) является проверенным методом оценки внечерепной цереброваскулярной системы. Хотя невозможно обнаружить каждую аномалию, соблюдение практических параметров максимально увеличит вероятность выявления большинства экстракраниальных цереброваскулярных аномалий. Иногда может потребоваться дополнительное и / или специализированное обследование.

Транскраниальная допплерография (ТКД) обеспечивает быстрое, неинвазивное измерение цереброваскулярной функции в режиме реального времени. ТКД может использоваться для измерения скорости кровотока в базальных артериях головного мозга для оценки относительных изменений кровотока, диагностики фокального сосудистого стеноза или для выявления эмболических сигналов в этих артериях. ТКД также может быть использован для оценки физиологического состояния конкретной сосудистой территории путем измерения реакции кровотока на изменения артериального давления, изменений в конечной концентрации СО2 (церебральная вазореактивность) или когнитивной и двигательной активации. ТКД широко применяется в клинической диагностике ряда цереброваскулярных расстройств, таких как острый ишемический инсульт, вазоспазм, субарахноидальное кровоизлияние, серповидно-клеточная анемия, а также других состояний, таких как смерть мозга. Клинические показания и исследовательские приложения для этого режима визуализации продолжают расширяться.

Показания к процедуре

УЗДГ назначается при наличии у пациента определенных показаний:

Головные боли

Головная боль является неспецифическим симптомом и может сопровождать множество заболеваний различной этиологии: от простого ОРЗ до онкологии. Чтобы подтвердить или исключить наличие сосудистой патологии в головном мозге, рекомендуется пройти УЗДГ. Чаще всего такую процедуру назначают, когда пациент жалуется на постоянно возникающие, беспричинные головные боли, сопровождающиеся другими симптомами нарушения гемодинамики.

Обмороки

Обмороком называют кратковременную утрату сознания, причиной которой становится нарушение мозгового кровотока. Соответственно, обмороки (особенно систематические) можно назвать тем показанием, при котором необходимо срочно проходить УЗДГ.

Головокружения

Головокружения делятся на несколько видов:

центральное – его причиной являются заболевания головного мозга;
периферическое – появляется в результате поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва;
системное — возникает из-за сбоя в работе мышечной, зрительной или вестибулярной системы;
несистемное (физиологическое) – становится следствием голодания, стресса, депрессии и других внешних факторов.

УЗДГ поможет понять, с чем связано головокружение пациента, и точно поставить диагнозы, если они связаны именно с нарушением кровотока в головном мозге.

Тяжесть и отечность ног

Тяжесть и отечность ног являются симптомами таких заболеваний, как варикоз или атеросклероз, то есть патологий, связанных с нарушением гемодинамики в сосудах. При таких состояниях рекомендуется обследовать организм пациента полностью, потому что атеросклероз, например, захватывает весь организм и поражает постепенно все сосуды (при отсутствии соответствующего лечения). Если поражение сосудов в нижних конечностях отразится болью в ногах, затруднённой ходьбой, то закупорка сосудов мозга может стать причиной кровоизлияния, а это гораздо более серьезная проблема, влекущая порой необратимые последствия. Поэтому не стоит удивляться, когда врач при жалобах на отёчность ног назначает УЗДГ сосудов головного мозга.

Зябкость конечностей

Эффект холодных рук или ног является признаком нарушения кровообращения. Другими словами, к кожным покровам конечностей не поступает необходимое количество крови для поддержания нормальной температуры. Причина может крыться и в нарушении мозгового кровообращения, хотя возможно и комплексное нарушение в кровеносных системах различных областей тела.

Гипертоническая болезнь

При наличии гипертонической болезни УЗДГ головного мозга (УЗИ с допплерографией) назначают для того, чтобы оценить, насколько нарушение работы сердца и сбои в общем кровотоке влияют на работу его сосудов. УЗИ часто проводится пожилым пациентам в профилактических целях, чтобы распознать прединсультное состояние.

Как проводится УЗДГ позвоночных и сонных артерий?

Перед началом процедуры пациента попросят снять с шеи все украшения и освободить её от одежды таким образом, чтобы шея и надключичная область были в свободном доступе для УЗ-датчика. После этого он принимает положение лёжа на кушетке.

Диагност наносит на исследуемую область гель, обеспечивающий желаемый контакт поверхности кожи с датчиком и исключающий наличие пузырьков воздуха, которые затрудняют исследование. Оно начинается с определения состояния сонных артерий. Пациента просят поверхность голову в сторону и исследуют сначала нижний отдел правой артерии, наклоняя датчик под разыми углами.

После это диагност ведёт его вверх, заводя за угол нижней челюсти. Таким образом он получает возможность определить глубину и ход артерии, а также выявить уровень, на котором происходит её разделение на наружную и внутреннюю. Завершающий этап — включение трёхмерного цветного режима, благодаря которому можно чётко определить области аномального кровотока. Таким же образом исследуют и вторую сонную артерию, а также все её ответвления. Обследование позвоночных артерий предусматривает продольное расположение датчика на шее.

Врачи, выполняющие УЗДГ (УЗДС) сонных и позвоночных артерий

Некрасова Оксана Владимировна
Врач ультразвуковой и функциональной диагностики, врач высшей категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Гордина Ольга Владиславовна
Врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей
Дуплексное сканирование сосудов мошонки

Что обнаруживают с помощью УЗДГ

Доступные цены УЗДГ головы и шеи делают этот метод весьма востребованным в неврологической, кардиологической, общетерапевтической практике. Диагностическая процедура позволяет обнаружить ранние стадии заболеваний сосудистого русла. Диагност может комплексно оценить состояние кровеносных сосудов и параметры кровотока за счет определения следующих параметров:

степень проходимости сосудов;
правильность траектории движения крови;
величина диаметра просвета сосудов;
правильность расположения сосудов;
наличие/отсутствие внутрипросветных образований;
состояние тканей, окружающей вены и артерии.

Расшифровка позволяет установить признаки следующих заболеваний:

атеросклероз или образование бляшек на внутренней поверхности сосудов – об этом скажет чрезмерная извилистость;
синдром позвоночной артерии, транзиторная ишемическая атака и др. – оценка производится на основании диаметра сосудов, что позволяет своевременно выявить нарушения;
наличие атеросклеротических бляшек, тромбов и др.

Таким образом врач может увидеть ранние поражения сосудов, протекающие без выраженных симптомов, вовремя обнаружить сужения артерий и многие нарушения. Полученная информация играет решающую роль в разработке корректной и эффективной схемы лечения.

Порядок проведения

Процедура проводится в специально оснащенном кабинете с помощью УЗИ-аппарата и специальных датчиков

Предварительной подготовки к исследованию не требуется: курильщикам важно воздержаться от вредной привычки в день проведения процедуры, а также следует отказаться от кофеиносодержащих напитков. Это поможет получить точную картину состояния сосудов и исключить временные спазмы.

Положение пациента на кушетке определяется исследуемой областью. Чтобы получить объективную информацию, пациенту предлагают лечь на спину. Под голову укладывается подушка, а людям с короткой шеей потребуется небольшой валик между лопатками.

Важно предупредить диагноста об уже известных заболеваниях, которые могут привести к пережатию сосудов и искажению реальной картины кровотока. Как правило, речь идет о шейном остеохондрозе, нестабильности шейных позвонков, болезни Бехтерева, межпозвонковых грыжах, остеофитозе.. Процедура проводится следующим образом: врач наносит специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн на кожу исследуемой области и датчик, а затем начинает водить им по выбранным участкам

Во время исследования необходимо соблюдать неподвижность и не разговаривать. На монитор выводится картина состояния сосудов и кровотока в режиме реального времени, врач может прерываться для выполнения определенных замеров. Исследование занимает не более 20−25 минут, приблизительно столько же потребуется для составления развернутого письменного заключения. При необходимости ход обследования может быть записан на цифровом носителе. Это поможет при выполнении нескольких исследований, командном подходе в диагностике и лечении некоторых заболеваний.

Процедура проводится следующим образом: врач наносит специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн на кожу исследуемой области и датчик, а затем начинает водить им по выбранным участкам. Во время исследования необходимо соблюдать неподвижность и не разговаривать. На монитор выводится картина состояния сосудов и кровотока в режиме реального времени, врач может прерываться для выполнения определенных замеров. Исследование занимает не более 20−25 минут, приблизительно столько же потребуется для составления развернутого письменного заключения. При необходимости ход обследования может быть записан на цифровом носителе. Это поможет при выполнении нескольких исследований, командном подходе в диагностике и лечении некоторых заболеваний.

УЗДГ сосудов головы и шеи ребенку