У ребенка повышены эритроциты в крови

Какие нормальные показатели содержания эритроцитов в крови у ребенка

По пониженному или повышенному уровню данных клеток можно судить о состоянии здоровья

Поэтому так важно знать, что это значит

Чтобы определить точные показатели, необходимо сдавать анализы утром и натощак. Содержание эритроцитов может меняться в зависимости от климатических условий, возраста и пола. Сильные изменения происходят от грудного возраста до подросткового. Вот стандартные показатели:

• у новорожденных младенцев – 4,3-7,6*10¹²/л;
• у месячных детей – 3,8-5,6*10¹²/л;
• у годовалых детей – 3,6-4,9*10¹²/л;
• до 13 лет – 3,5-4,7*10¹²/л;
• в подростковом возрасте – 3,6-5,1*10¹²/л.

Значительное количество красных кровяных телец после рождения объясняется приспособлением плода к внутриутробной жизни.

С первого дня клетки разрушаются и меняются на новые. При этом появляется желтушность у малышей. Во время беременности сильно расходуется железо, а также уменьшается количество эритроцитов.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

• Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
• Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
• Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
• Регулярными спортивными тренировками.
• Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
• Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
• Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

• Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
• Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
• Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
• Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
• Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Меры предосторожности

Чтобы предупредить повышение количества красных кровяных телец в крови, необходимо соблюдать рекомендации:

• раз в год сдавать общий анализ крови;
• избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
• вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни;
• обеспечить малышу полноценное питание и питьевой режим.

В качестве вторичной профилактики рекомендована ежегодная диспансеризация, посещение врача общей практики. Требуется ежедневный контроль пульса и артериального давления. Для насыщения крови кислородом ребенок должен каждый день гулять на свежем воздухе, помещение необходимо проветривать, обезопасить малыша от вдыхания табачного дыма.

Если причина болезни физиологическая, организму нужно дать время на восстановление и самостоятельное компенсирование показателя красных кровяных телец. Эффективные методики лечения помогут быстро вернуть в норму показатель эритроцитов, улучшить общее состояние ребенка, вернуть его к нормальному ритму жизни. Во время и после терапии рекомендуется сбалансированное меню с исключением вредной пищи, умеренная двигательная активность, мероприятия по укреплению иммунитета.

Симптомы и проявления повышенных эритроцитов

Чаще всего в детском возрасте относительная форма эритроцитоза протекает бессимптомно. В том случае, если провоцирующим фактором выступает инфекция вирусного или кишечного типа, признаки будут соответствовать основному патологическому процессу.

Истинный эритроцитоз сопровождается следующей характерной симптоматикой:

1. Покраснение кожных покровов. Вначале кожа приобретает розоватый оттенок, а по мере прогрессирования заболевания становится более темной. При этом изменениям подвергаются все участки тела и слизистые оболочки.
2. Частые головные боли в результате нарушения кровоток по сосудам мозга.
3. Селезенка увеличивается в размерах. На функционирование органа непосредственное влияние оказывает утилизация кровяных телец. В том случае, когда их концентрация превышает допустимые нормы, селезенка получает дополнительную нагрузку, с которой не справляется, что и приводит к ее увеличению.
4. Болевые ощущения в пальцах верхних и нижних конечностей. Данный признак может быть спровоцирован нарушением кровотока в мелких сосудах, поскольку увеличение эритроцитов провоцирует повышение вязкости кровяной жидкости. Из-за недостатка кислорода в тканях боли приобретают жгучий приступообразный характер.
5. Повышается артериальное давление. Такое состояние обусловлено эритроцитозу, спровоцированному заболеванием почек, и сопровождается снижением зрения, повышенной утомляемостью и другими клиническими признаками.

При проявлении хотя бы одного из симптомов ребенка необходимо показать специалисту.

Причины высоких эритроцитов

Специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, по которым наблюдается повышенное содержание красных кровяных телец в детском возрасте.

У новорожденных и у грудничка

Среди основных причин эритроцитоза у малышей при рождении выделяют следующие:

• гипоксия;
• проживание в горны районах;
• порок сердца врожденного характера;
• аномалии костного мозга;
• курение женщины во время беременности.

У детей постарше

В большинстве случаев высокие показатели диагностируются при влиянии на них физиологических факторов. Так, постоянное эритроцитное превышение может отмечаться при интенсивной подвижности ребенка, что в этом случае не является отклонением.

К другим причинам относятся:

• посещение спортивных секций;
• двигательная активность, к примеру, во время мытья полов;
• посещение мест для курения;
• чрезмерная потеря жидкости, что может наблюдаться при диарее или рвоте.

Однако стоит отметить, что эритроцитоз не всегда проявляется безобидными факторами. Иногда эритроциты могут быть превышены в результате развития определенных патологических процессов:

• сердечная недостаточность;
• увеличение легочного давления;
• заболевания надпочечников;
• излишняя масса тела;
• патологии органов дыхания.

Одной из наиболее опасных причин считается опухолевое новообразование в почках или печени.

При развитии данной патологии превышение эритроцитарного значения увеличивается до нескольких раз. Поэтому выполнять анализ крови рекомендуется регулярно, каждые 12 месяцев. Это позволит выявить отклонения на ранних тапах и своевременно начать проведение терапевтических мероприятий.

Форма и размер эритроцитов

Важное диагностическое значение имеет размер и форма эритроцитов. Наличие в крови эритроцитов различной величины называется анизоцитозом и наблюдается при анемиях

Эритроциты нормальных размеров(7-8 мкм) называются нормоцитами, уменьшенных – микроцитами и увеличенных – макроцитами.

Преобладание эритроцитов малых размеров (микроцитоз) наблюдается при гемолитической болезни, анемии после хронической кровопотери и нередко при злокачественных заболеваниях.

Увеличение эритроцитов в размере (макроцитоз) наблюдается при анемиях беременных, В12-, фолиеводефицитных анемиях, и в этих случаях обычно сопровождается уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина. Макроцитоз может встречаться при многих заболеваниях печени, алкоголизме, злокачественных новообразованиях, понижении функции щитовидной железы, миелопролиферативных заболеваниях, после спленэктомии и т. д.

Мегалоцитоз характеризуется не только значительным увеличением размеров эритроцитов, но и повышенной концентрацией гемоглобина в клетках. Наблюдается при анемиях, вызванных дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, анемиях беременных, глистных инфазиях и др.

Появление эритроцитов неправильной формы (вытянутые, грушевидные и др.) называется пойкилоцитозом и рассматривается как признак неполноценной регенерации эритроцитов в костном мозге. Так, эритроциты в виде серпа наблюдаются при серповидноклеточной анемии (см.рис);
эритроциты в виде мишени ( с окрашенным участком в центре) выявляются при отравлении свинцом; шаровидная форма эритроцитов, которые обычно имеют уменьшенный размер и интенсивную окраску, наиболее характерна для наследственной микросфероцитарной анемии (болезни Минковского-Шоффара ).

В крови также могут выявляться молодые формы эритроцитов, которые называются ретикулоцитами

В норме их содержится в крови 0,2-1,2% от общего количества эритроцитов.
Важность этого показателя связана с тем, что он характеризует способность костного мозга быстро восстанавливать количество эритроцитов при анемии. Так, увеличение содержания ретикулоцитов в крови (ретикулоцитоз) при лечении анемий, вызванных недостатком в организме витамина В12, является ранним признаком выздоровления

Напротив, недостаточно высокий уровень ретикулоцитов при длительно протекающих анемиях свидетельствует о снижении регенераторной способности костного мозга и является неблагоприятым признаком.

Следует иметь в виду, что ретикулоцитоз при отсутствии анемии всегда требует дообследования, так как может наблюдаться при метастазах рака в костный мозг и некоторых формах лейкозов.

Нормы

Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.

Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время

Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.

Анализ на RDW в МедАрт

Лаборатория медицинского центра «МедАрт» оснащена современным высокоточным оборудованием, качественными реагентами, всем необходимым расходным материалом и квалифицированным персоналом. Наши клиенты могут не сомневаться в достоверности: если соблюдены все рекомендации по подготовке, полученные результаты будут точны на 100%.rdw в анализе крови понижены

Наш коллектив выполняет работу быстро, качественно и с должным пониманием. Так как, есть люди, катастрофически боящиеся любого медицинского вмешательства, в том числе и забора крови, мы стараемся всем нашим клиентам обеспечить максимально комфортную и спокойную атмосферу, при этом выполняя все гематологические исследования на высшем уровне и предоставляя точный результат.

У нас вы сможете сдать общий анализ крови в спокойной и уютной обстановке и получить достоверный результат в кратчайшие сроки по приемлемой цене, не просиживая в очереди долгие часы, а потом бесконечно посещая врачей в попытке узнать результат. Мы заботимся о каждом своем клиенте и стремимся делать свою работу максимально качественно.

Гематокрит понижен

Основной причиной снижения гематокрита являются анемии. Причин развития этих заболеваний бывает множество, к самым частым относятся:

• Нарушения в процессе созревания эритроцитов. Связаны с недостатком железа и витаминов группы В в пище либо недостаточным их всасыванием из пищеварительной системы. Реже возникает при развитии злокачественных опухолей, клетки которых конкурируют со здоровыми и усиленно поглощают витамины и микроэлементы.
• Обильные кровопотери в результате травм либо хирургических манипуляций. Потеря крови не всегда должна быть одномоментной, причиной может стать небольшое, но регулярное кровотечение из геморроидальных узлов либо обильные месячные.
• Усиленное разрушение эритроцитов. Встречается при отравлениях химическими веществами и органическими ядами, после укусов змей. Реже может возникать при нарушении в работе печени и селезенки. Сопровождаются выраженной желтухой, увеличением печени, интоксикацией, другими симптомами массового разрушения эритроцитов.

К снижению гематокрита могут приводить не только анемии. Избыточное накопление воды в организме при нарушениях работы почек часто становится причиной такого состояния. Снижению количества форменных элементов могут способствовать тяжело протекающие инфекционные заболевания.

К основным проявлениям уменьшенного гематокрита можно отнести:

• Бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей.
• Появление желания к употреблению земли, мела.
• Общая утомляемость, сонливость.
• Голубоватый оттенок склер.
• Повышение частоты пульса.

При появлении одного либо нескольких таких симптомов нужно обратиться к врачу для определения причины вызвавшей снижение уровня гематокрита. Зачастую для восстановления этого показателя достаточно нормализовать питание, насытив организм незаменимыми для синтеза эритроцитов витаминами, белками, рядом других активных веществ.

Важно учитывать, что снижение гематокрита может быть вариантом нормы. Часто этот показатель снижается на 2-3 триместрах беременности

Причина явления состоит в быстром увеличении доли плазмы в крови беременной которое организм не успевает компенсировать за счет активизации работы красного костного мозга. Такое состояние в большинстве случаев не требует вмешательства, состав крови восстанавливается самостоятельно.

Если причиной снижения гематокрита стало заболевание – нужно обследоваться у профильного специалиста для уточнения диагноза и подбора соответствующей схемы лечения. В случае, когда причиной стала кровопотеря тактика лечения будет зависеть от объема потерянной крови. При кровопотере до 0,5 л достаточно усиленного питания и постельного режима. При кровотечении больших объемов может потребоваться проведение гемотрансфузии с целью компенсации потерянных эритроцитов. Нередко ее сочетают с кислородотерапией – подачей пациенту для дыхания газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.

Какой анализ позволяет определить эритроцитный уровень

Для диагностики эритроцитоза используется общий анализ крови. Его рекомендуется делать в утренние часы, так как для достоверности данных необходимо, чтобы ребенок не ел последние 8 часов. Пить разрешается.

В случае с грудничками это невозможно, поэтому лаборанты используют корректирующую таблицу для интерпретации необходимых показателей. Забор крови производится у детей из пальца. Младенцам прокалывают пятку.

Для более точного и развернутого обследования используется биохимический анализ крови с забором материал из вены. Также для дифференциальной диагностики при эритроцитозе 2-3 стадии часто используются УЗИ, допплерограмма сосудов, пункция костного мозга.

Причины

Избыток красных кровяных клеток чаще означает загущение крови вследствие обезвоживания. Нарушение водно-солевого баланса наблюдается при интоксикациях, которые сопровождаются рвотой и поносом.

Возможны другие причины:

• анемия – у ребенка дефицит железа;
• гипоксия – кислородное голодание;
• аутоиммунные заболевания;
• избыточная масса тела;
• гестоз во время беременности матери;
• стрессы, физическое и нервное перенапряжение;
• частое употребление газированных напитков, хлорированной воды.

У детей эритроцитоз может прогрессировать из-за болезней внутренних органов – нарушения вентиляции легких, порока сердца, гипертонии. Причиной патологии может быть курение родителей – детский организм пытается очистить легкие от избытка углекислого газа, вырабатывая увеличенное количество красных кровяных клеток. В редких случаях эритроцитов много из-за опухолевых процессов во внутренних органах.

Важно! Если дети проживают в горах, завышенное количество красных кровяных клеток считается нормой

Как подготовиться

Чтобы получить правильные результаты теста, к нему необходимо подготовиться. Для этого следует:

• сдавать кровь натощак;
• последний прием пищи должен состояться за 12 часов до визита в лабораторию;
• накануне нельзя злоупотреблять сладостями и жирной пищей;
• за 2-3 дня не употреблять спиртное;
• за полчаса до анализа нельзя курить;
• исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки за 2-3 дня до анализа. 

Детям младше 5 лет перед сдачей крови нужно мелкими порциями выпить около 200 мл кипяченой воды. Нежелательно сдавать тест после рентгенографических обследований или флюорографии. Цена анализа на фолиевую кислоту достаточно демократична, а вовремя проведенное обследование позволяет избежать больших материальных затрат на дорогостоящее лечение.

Симптоматика

Если ККТ в крови повышены незначительно, клиническая картина может некоторое время отсутствовать или протекать в латентной форме. Следует отметить, что симптоматический комплекс обязательно будет включать признаки, которые характерны для первопричинного фактора, поэтому нельзя самостоятельно сопоставлять симптомы и терапевтические мероприятия.

Собирательный симптомокомплекс будет характеризоваться следующим образом:

• покраснение кожи на лице;
• слабость — дети до года не могут выразить то, что их беспокоит, поэтому по ребенку можно заметить, что малыш вялый, отказывается от игрушек, много спит, неохотно ест;
• у новорожденных могут быть частые срыгивания, рвота с кровью;
• болевые ощущения в области левого и правого подреберья, что будет обусловлено увеличением селезенки и печени;
• апатичное настроение, сонливость;
• плохой аппетит;
• головные боли, частые головокружения;
• повышенное артериальное давление;
• увеличение количества жидкости в плевральной области, если причина в обструкции дыхательных путей;
• боли в суставах.

Повышенные эритроциты в крови — довольно опасное состояние, так как нарушение может привести к образованию тромба, что существенно повышает риск летального исхода.