Ксеростомия: симптомы заболевания
Жалобы пациентов – пациенты с ксеростомией чаще всего жалуются на постоянную сухость полости рта и губ, жжение языка и слизистой оболочки полости рта, горечь во рту, а также на то, что постоянно хочется пить, неприятный запах изо рта, на некомфортное жевание и проглатывание пищи, на нарушение ощущения вкуса и запахов.
У пациентов со съемными зубными протезами – добавляются жалобы на невозможность использовать протезы из-за сильных болей. Некоторые пациенты также жалуются на проблемы с дикцией и стойкий кашель.
При осмотре полости рта –
- пересохшие губы,
- бледная или ярко-красная истонченная слизистая оболочка,
- отсутствие слюны в полости рта (или небольшое количество пенистой слюны),
- сухой складчатый язык с атрофированными нитевидными сосочками,
- язык покрыт белым налетом,
- изо рта ощущается неприятный запах.
Также при осмотре всей полости рта, как правило, визуализируются: обильный микробный налет на зубах, грибковое поражение слизистой оболочки (оральный кандидоз), различные эрозии и язвы, плохо заживающие травматические повреждения, множественный кариес и воспаление десен. Все это связано со сниженным местным иммунитетом слизистой оболочки полости рта, а также с большим количеством патогенной микрофлоры.
Медикаментозная стимуляция слюноотделения –
Системная стимуляция слюноотделения может быть достигнута путем применения 2-х одобренных препаратов. Первый препарат – это Pilocarpine (пилокарпин), который представляет из себя алкалоид растительного происхождения. Этот препарат в том числе имеет свойство стимулировать функцию слюнных желез. В зависимости от тяжести заболевания пилокарпин может назначаться 3 или 4 раза в день по 3 или 5 мг – в течение по меньшей мере 3-х месяцев.
Второй препарат — это Cevimeline Hydrochloride (цевимелин гидрохлорид). Это холинергическое средство, которое имеет схему приема 3 раза в день по 30 мг – также в течение как минимум 3-х месяцев. Однако большинство клиницистов отдают предпочтение все же пилокарпину, как при болезни Шегрена так и после лучевой терапии. Но эти препараты будут эффективны, только если хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез!
Важно: пилокарпин и цевимелин относительно противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими легочными заболеваниями, у пациентов, принимающих β-адреноблокаторы
Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, и у пациентов с неконтролируемой гипертонией. Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях
Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях. Стимуляция мелких слюнных желез –
Стимуляция мелких слюнных желез –
Если вышеуказанные препараты направлены на стимуляцию функции крупных слюнных желез, то препарат Физостигмин – способен стимулировать самые мелкие слюнные железы, равномерно расположенные по всей слизистой оболочке полости рта. Этот препарат относится к холиномиметикам, вызывая блокаду фермента ацетилхолинэстеразы. Клинические исследования показали, что большинство пациентов с ксеростомией высоко оценило его эффективность.
Суточная дозировка физостигмина обычно 1,8 мг. Этот препарат может быть эффективен даже при склерозе паренхимы крупных слюнных желез, при этом он не обладает значимыми побочными эффектами в такой дозировке.
Болезни почек
Жажда наблюдается и при поражениях почек. В этом случае повышенное выделение мочи может и не наблюдаться, поскольку жидкость часто скапливается в тканях организма, образуя отеки.
Постоянная потребность попить воды при почечных заболеваниях имеет две причины:
- Интоксикация организма. Почки работают как фильтр, пропуская через себя все вредные вещества и выделяя их с мочой. Но больные почки не могут фильтровать жидкость, поэтому шлаки и токсины остаются внутри тела. Жажда и усиление выделения мочи – полиурия – попытка организма вымыть все ненужное.
- Патологии почечных тканей. Больные почки плохо задерживают воду, которая в большом количестве переходит из почечных сосудов в мочу. Чтобы восполнить потерю, организм «включает» чувство жажды.
При отсутствии лечения у больного возникнет резкое увеличение выделяемой мочи, с которой теряются белки и другие полезные вещества. Такая ситуация отрицательно влияет на работу органов и тканей.
Сухость во рту: причины и устранение
Чтобы определить причину сухости во рту, врач должен сделать две вещи:
- провести тщательный анализ анамнеза пациента, чтобы определить вероятные причины таких проявлений;
- назначить необходимые диагностические процедуры, которые подтвердят или опровергнут предполагаемые предпосылки возникновения сухости во рту.
Диагностика причин, которые привели к сухости во рту, может включать в себя целый комплекс исследований, перечень которых зависит от вероятной патологии. Рассмотрим те из них, которые чаще всего встречаются.
В первую очередь при сухости во рту нужно определить наличие заболеваний, нарушающих работу слюнных желез. Под эти задачи используют компьютерную (эффективна для выявления новообразований) и магнитно-резонансную томографии, а также исследование уровня необходимых составляющих в слюне (ферменты, микроэлементы, макроэлементы, иммуноглобулины).
Кроме того, для определения отклонений в процессе слюноотделения используют сиалометрию (оценка скорости выделения слюны), сиалоаденолимфографию (исследование для выявления метастаз слюнных желез), биопсию и цитологию слюны, которые используют при выявленных новообразованиях в слюнных железах.Все эти анализы и исследования направлены на определение корректности функционирования системы слюноотделения.
Помимо них, если у пациента сухо во рту, применяют следующие лабораторные исследования:
- общие анализы крови и мочи, которые покажут склеродермию, железодефицитную анемию, наличие воспалительных процессов в организме;
- измерение уровня глюкозы в крови – основной анализ при сахарном диабете;
- ультразвуковое исследование на предмет определения наличия кисты, опухоли, неврита или камней в области слюнной железы;
- серологический анализ крови, который является основным при диагностике синдрома Шегрена.
Кроме того, врач может назначать и другие лабораторные исследования, перечень которых определяется изучением анамнеза и перечнем жалоб пациента.
От чего может быть сухость во рту
Достаточно четко определить характер патологии, которая провоцирует сухость во рту, помогает ее спецификация, а также сопутствующие симптомы. Подобных комбинаций может быть очень и очень много, и мы обозначим наиболее распространенные среди них. Для удобства восприятия сделаем это в виде таблицы:
| Особенность сухости во рту или сопутствующая симптоматика | Вероятная патология или причина |
| Жжение языка | Побочные эффекты после приема медикаментов, синдром Шегрена, стрессовые состояния. |
| Сухость во рту утром после сна | Дыхательные патологии. Чаще всего – дыхание через рот во время сна и сопутствующий этому храп, сахарный диабет. |
| Причины постоянной сухости во рту по ночам | Недостаточная влажность в спальной комнате, проблемы с обменом веществ в организме, курение, обильный прием пищи перед сном. |
| Частое мочеиспускание | Сахарный диабет. |
| Тошнота | Интоксикация, гипогликемия, сотрясение головного мозга. |
| Сухость во рту после еды | Патологии слюнных желез, которые не позволяют вырабатывать достаточное для переваривания пищи количество слюны. |
| Горечь в ротовой полости | Обезвоживание организма, курение, воспалительные процесса в ротовой полости и носоглотке. |
| Сухость других слизистых оболочек организма | Синдром Шегрена, смена климатических условий проживания. |
| Головокружение | Пониженное артериальное давление |
Использование дополнительных маркеров при сухости во рту необычайно важно. Это позволяет минимизировать вероятность некорректной диагностики и не дает пропустить развивающиеся патологии
Поэтому, обращаясь к врачу с проблемой сухости во рту, нужно максимально подробно описать ему и другие нехарактерные ощущения, проявившиеся в последнее время. Это значительно упростит задачу правильного диагностирования и повысит вероятность построения корректной тактики лечения.
Причины
Очень часто сухость во рту является побочным действием медикаментов, особенно если ребенок принимает разные препараты разных фармакологических групп. Такая ксеростомия проходит сама через сутки-двое после прекращения приема лекарственных препаратов.
Перечень заболеваний, которые могут сопровождаться сухость во рту, не связанной с приемом лекарств, достаточно велик:
- сахарный диабет;
- ВИЧ-инфекция;
- анемия, связанная с нехваткой железа в организме;
- синдром Штейна;
- заболевания почек;
- проблемы со щитовидной железой;
- «свинка» (инфекционный паротит).
Временная сухость во рту может быть связана с высокой температурой, например, при болезни любой ОРВИ, гриппом. «Засуха» во рту появляется после рвоты, многократной диареи, в случаях большой потери крови, а также при ожоговой болезни.
Ксеростомия может появиться после черепно-мозговой травмы. Так, при ушибе головного мозга слюнные железы могут начать работать не в полную силу из-за нейрогенных факторов. Иногда у особо впечатлительных и ранимых деток сухость во рту может быть связана с сильными эмоциями. Психогенная ксеростомия может подстерегать малыша в минуты сильного волнения, страха и даже радости.
У подростков сухость во рту может быть связана с гормональной перестройкой, которая сопровождает пубертатный период. Это считается вариантом нормы.
Сухость во рту, которая возникает ночью, во время сна, и, как следствие, постоянные пробуждения ребенка, чтобы попить, может говорить о том, что у него начинается насморк, носовое дыхание затруднено, имеются проблемы с аденоидами, искривлена носовая перегородка, начинается рост полипов в носу или же просто в комнате слишком сухой воздух.
Иногда к развитию ксеростомии приводит чрезмерная забота родителей, которые заставляют ребенка в течение дня часто полоскать рот различными ополаскивателями с антимикробных и освежающим действием. Эти составы способны вызвать атрофию слюнных желез, и сухой язык — лишь малая часть возможных проблем со здоровьем в этом случае.
Куда обращаться при жжении в груди?
Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к , терапевту, или и получить необходимую помощь.
Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.
Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.
Чем опасна ксеростомия
Скудное отделение слюны, приводящее к ощущению сухости во рту, — это серьезная проблема. Причин у нее может быть огромное количество, как, впрочем, и путей решения. Как бы то ни было, в медицине подобное явление носит название ксеростомия и, как свидетельствуют данные, чаще его диагностируют у женщин, чем у представителей сильного пола.
Возникающее однократно ощущение сухости во рту действительно, скорее всего, вызвано какими-то субъективными факторами: жаждой, некомфортным температурным режимом, погрешностями в рационе. Однако, если «Сахара» во рту возникает регулярно, бороться с дискомфортом исключительно усиленным употреблением жидкости все же не стоит. Недостаточное слюноотделение в этом случае может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме, особенно в том случае, если оно сопровождается и другими симптомами.
Так, насторожить должна «липкость» слюны, странное ощущение, что, если рот долго держать закрытым, язык словно прилипает к небу. Поводом для тревоги является также сухость ротовой полости, сопровождаемая жжением и зудом, шершавостью языка и его покраснением. К врачу следует обратиться, если человек, помимо пересыхания слизистой ротовой полости, жалуется на проблемы с восприятием вкуса, глотанием или жеванием. В этом случае затягивать с медицинской консультацией не рекомендуется.
Отметим, сухость во рту — явление не такое безобидное, как может показаться. Так, например, она существенно повышает риск развития гингивита и стоматита, может привести к дисбактериозу ротовой полости.
На сегодняшний день специалисты не могут предложить нам детальной классификации и полного перечня возможных причин сухости слизистой рта. Тем не менее условно медики делят все причины пересыхания слизистой оболочки ротовой полости на патологические и непатологические.
Первая группа причин свидетельствует о каком-либо заболевании, нуждающемся в терапии. Что касается причин непатологического характера, то они связаны, прежде всего, с образом жизни человека.
Профилактика заболевания
Несмотря на то, что сухость горла сама по себе не является самостоятельным заболеванием (это всего лишь симптом) – ее можно и нужно избегать, своевременно выполняя комплекс профилактических мер по поддержанию здоровья слизистой полости рта. Сделать это можно следующим образом:
Не пренебрегать ежедневной гигиеной полости рта. Во время чистки зубов и ополаскивания горла человек с легкостью избавляется от множества болезнетворных бактерий, которые могут вызвать осложнения и даже инфекционное заболевание при ненадлежащем лечении.
Следить за состоянием слизистой горла. При наблюдении первых признаков засушливости, болевых ощущений – немедленно обратиться к лечащему врачу.
Избегать вредных для здоровья привычек – в частности, курения. Чаще находиться на свежем воздухе, при необходимости в длительном нахождении внутри помещения с сухим воздухом использовать устройство для увлажнения.
Регулярно полоскать горло.
Проводить фитотерапию в домашних условиях – готовить отвары из растений и натуральные чаи. Они благотворно влияют на состояние полости рта, избавляя человека от сухости в горле еще в зародыше заболевания.
Как проявляется жжение во рту и языке?
Симптом явственно ощутим, может возникать эпизодически и самостоятельно исчезать. Такое бывает при приеме горьких лекарств или употреблении острых продуктов (“пожар” во рту). Небольшое раздражение слизистой может беспокоить после стоматологических вмешательств, это вполне нормально.
Истинные заболевания можно предположить, если:
Сухость и жжение во рту появляются часто в отдельных зонах полости рта
Неприятные ощущения усиливаются и сопровождаются онемением
Покалывания становятся постоянными
У большинства пациентов жжение заявляет о себе с утра, усиливается в дневные часы и стихает к ночи.
Каковы причины сухости во рту у пожилых людей
Недостаточная выработка слюны может проявляться по-разному. Иногда пожилой человек испытывает именно сухость с некоторыми сопутствующими признаками. А случается, что у пациента возникают другие ощущения, и не сразу удается понять, что это дефицит слюны.
Существуют следующие симптомы ксеростомии:
- Разрушение зубов.
- Охриплость.
- Растрескивание губ.
- Сухость языка, его шероховатость, с появлением бороздок и изъязвлений.
- Жжение во рту.
- Проблемы с использованием зубных протезов.
- Воспалительные процессы на деснах.
- Проблемы с макияжем губ (помада прилипает к губам).
- Непереносимость пряной, кислой или соленой еды.
- Густая и волокнистая слюна.
- Ощущение «липкого» языка.
- Неприятный запах из ротовой полости.
- Проблемы с пережевыванием.
- Сложности с проглатыванием пищи.
- Першение и сухость в горле.
- Трудности в произношении слов.
Устранение сухости во рту у пожилых людей – задача докторов. Большинство пожилых людей говорят о проблемах, возникающих в ночное или утреннее время. Это связано с тем, что в период сна слюны вырабатывается меньше.
Причины появления сухости во рту у пожилых людей:
Возрастные изменения организма
Для пожилого человека ксеростомия утром, ночью и в течение дня – явление естественное. С возрастом функции слюнных желез угасают. Это связано со старением организма.
Прием лекарств
Иногда, ксеростомия у пожилых пациентов не связана с возрастом или сопутствующими недугами. Часто данная патология является следствием приема лекарств. Особое влияние на активность слюнных желез оказывают:
– Метамфетамины.
– Анестетики.
– Препараты против отеков.
– Антигистаминные препараты.
– Гипотензивные лекарства.
– Средства против чувства тревоги и антидепрессанты.
– Миорелаксанты.
– Лекарства, назначаемые при болезни Альцгеймера.
Также причинами, вызывающими постоянную сухость в ротовой полости у пожилых больных, могут быть препараты и процедуры при лечении онкологических заболеваний. Бывает, что после окончания курсов радио- или химиотерапии работа слюнных желез восстанавливается, но иногда ксеростомия остается до конца жизни.
Заболевания
Причиной сухости во рту у пожилых людей могут являться пораженные нервные соединения. Например, недостаточная чувствительность слюнных желез в результате перенесенной травмы или хирургического вмешательства. Иногда ксеростомия возникает после инсульта, если была затронута зона головного мозга, отвечающая за регуляцию саливации.
– Заболевания желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих протоков. В таком случае ксеростомия дополняется горечью.
– СПИД/ВИЧ.
– Диабет (помимо сухости, пациенты ощущают постоянную жажду).
– Болезнь Альцгеймера.
– Грибковые поражения ротовой полости.
– Синдром Шегрена.
– Остеопороз (в большинстве случаев у женщин в период менопаузы).
Ксеростомия может быть вызвана кислотным рефлюксом. Часто патология возникает из-за сильных переживаний и нервных потрясений. Сухость во рту проявляется у мнительных людей, подверженных тревогам, страдающим ВСД.
Главной причиной недостаточного слюнообразования у пожилых людей является именно дыхание ртом. Это касается не только пациентов, испытывающих тревогу, но и тех, кто страдает хроническими ринитами, храпом или активно занимается спортом. Все они попадают в зону риска снижения саливации.
Алкоголь и табак
Постоянное пересыхание слизистой рта может быть связано с курением табака и питьем алкогольных напитков. Иногда люди даже не употребляют алкоголь внутрь, а просто применяют ополаскиватели для рта с содержанием спирта, и это приводит к пересыханию слизистых и снижению выработки слюны.
Кислый привкус во рту
Кислота во рту – симптом повышенной кислотности в желудке. Кислый привкус дает желудочный сок – биологическая жидкость, необходимая для полноценного пищеварения. При нарушениях питания, например, при злоупотреблении копченостями или жирной пищей, вырабатывается излишек кислоты. Так желудок стремится переварить тяжелую пищу. Также кислота активно вырабатывается в ответ на специи и раздражающие продукты.
При повышенной кислотности разрушается слизистая оболочка желудка и пищевода, в ответ начинается воспаление – гастрит, эзофагит. На поврежденных участках образуются эрозии и язвы. Диагноз почти очевиден, если вкус кислоты усиливается ночью и утром или во время активных физических нагрузок. Это чувство также сопровождается тяжестью и болью в груди, изжогой и отрыжкой. В случае язвы почти всегда возникают жжение в пищеводе и частая отрыжка.
Жжение в пищеводе
Повышение кислотности в желудке сопровождается жжением в пищеводе, тошнотой, рвотой, запорами и изжогой.
Ещё одна причина кислого привкуса – гастроэзофагеальный рефлюкс – процесс, при котором кислотное содержимое желудка поднимается в пищевод. В этом случае кислота очень жгучая и насыщенная.
Если вы не только чувствуете кислотность во рту, но и замечаете, что на языке образовался налет, это может указывать на начало грибковой инфекции. Это часто происходит после лечения антибиотиками, из-за диабета или при ослаблении иммунной системы.
При появлении кислого вкуса во рту, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Возможно, нужно будет сдать желудочный сок на анализ и пройти гастроскопию. Ожидая назначение лечения, нужно изменить свой рацион, избегая жирной пищи, выбирая легкоусвояемые продукты. Не переедайте, предпочитайте есть меньшими порциями чаще. Грибковые инфекции лечат только медикаментами.
Причины, по которым иногда пересыхает во рту и горле
Факторов, провоцирующих пересыхание слизистых гортани и полости рта – очень много. Выявить точную причину недуга можно по характеру ксеростомии. Каждый из видов может быть спровоцирован различными разладами в организме.
Сухость во рту утром
По утрам ощущение сухости во рту может быть вызвано:
- приемом определенных лекарственных препаратов,
- курение;
- повышенная температура воздуха окружающей среды;
- употребление жирной, слишком острой или соленой пищи;
- сухость во рту по утрам в результате алкогольного абстинентного синдрома (похмелье);
- некачественные средства по уходу за ротовой полостью (зубные пасты, ополаскиватели и т.д.) или неправильное их использование;
- недостаточное количество в организме витаминов группы А, что вызывает закупорку слюнных желез;
- нехватка калия;
- слишком большое содержание магния.
Сухость во рту по ночам
- вынужденное ротовое дыхание (при аллергиях, простудах и пр.);
- храп, который приводит к пересыханию в горле;
- слишком сухой воздух в спальне;
- сахарный диабет, при котором почти всегда наблюдается нарушение сна;
- зудящие кожные высыпания, которые не дают уснуть.
Сухость во рту и жажда
- Нередко ротовая полость пересыхает у представительниц женского пола на фоне изменений в функционировании гормонов, к примеру, на протяжении климактерического периода или при беременности.
- Сахарный диабет. В данном случае сушит по причине роста уровня глюкозы, в результате появляется потребность употребления большего количества жидкости.
- Сухость и сильную жажду провоцирует сильная рвота, диарея, сильная потливость, мочегонные препараты, недостаточное потребление воды в течение дня.
Сухость во рту и частое мочеиспускание
Это один из симптомов диабетической болезни. Помимо жажды, происходит угнетение функционирования почти всех систем организма, включая слюнные железы. Частое мочеиспускание приводит также к сухости во рту при наличии хронических заболеваний почек.
Сухость во рту, тошнота, головная боль
Причина появления тошноты на фоне сухости во рту может быть следствием заболевания эндокринной системы. Особенно велика вероятность, если при этом присутствует раздражительность, чувство беспричинного страха, человек много и обильно потеет, его беспокоит дрожь и потеря аппетита.
Если кроме сухости и тошноты присутствует изжога, а язык обложен – это может быть причиной болезни желудочно-кишечного тракта.
Головная боль и сухость может быть вызвана гипотонией, когда наряду с сухостью отмечается слабость, повышенная сонливость и частые головокружения.
Налет на языке и ощущение сухости
Часто сухость сопровождается еще и изжогой, и тошнотой, и на языке появляется плотный налет. Может беспокоить привкус горечи. Все это говорит о болезнях ЖКТ.
Другие причины сухости во рту
- Системные болезни (Паркинсона, Шегрена, Альцгеймера, ВИЧ, артириты, склеродермия).
- Иннервация. В результате проблем с нервными окончаниями в области шейного отдела позвоночника и головы, слюнные железы начинают работать неправильно, что вызывает ксеростомию.
- Стрессы, депрессии. При психологических и нервных расстройствах человек все время находится в напряжении, от чего может сушить рот. Эти симптомы не исчезают самостоятельно и быстро, поэтому наблюдение у врача в данном случае – обязательное условие.
- Пониженное артериальное давление – провоцирует иссушение слизистых рта.
- Аномальное разрастание лимфатических узлов. Если задеты лимфоузлы за ушами или под нижней челюстью, нередко наблюдается нарушение слюноотделение. Это признаки онкологической патологии, следовательно посетить врача необходимо в срочном порядке!
- Различные инфекционные болезни, в следствие которых может наблюдаться обезвоживание организма.
Заболевания органов дыхательной системы.
Болезни органов дыхательной системы – это обширная группа заболеваний и состояний, которые могут спровоцировать сухость в горле и требуют обязательного лечения под контролем лор-врача. Обычно такие заболевания сопровождает не только сухость, но и другие симптомы: насморк, частая боль, кашель и першение в горле. При появлении этих симптомов нужно обязательно обратиться к лор-врачу для осмотра.
Какие заболевания органов дыхательной системы вызывают сухость в глотке?
Острые респираторные вирусные инфекции, грипп, простуда. Кроме сухости в горле у больного отмечаются следующие симптомы простуды и ОРВИ: повышенная температура тела, кашель, заложенность носа, боль в мышцах и суставах, слабость, потеря аппетита. Лечение симптоматическое: снижение температуры, устранение кашля и насморка с помощью лекарственных препаратов, а также обильное тёплое питьё.
Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит может быть острым и хроническим. По характеру изменения слизистой оболочки выделяют катаральный фарингит, когда наблюдается отёчность тканей, гипертрофический, когда слизистая утолщается, и атрофический фарингит, когда слизистая, наоборот, становится тоньше. Приступы сухого кашля, красное горло, дискомфорт во время глотания, першение в горле – все эти симптомы являются признаками заболевания «фарингит». Фарингит может одновременно выступать в паре с тонзиллитом (воспалением нёбных миндалин) или ларингитом (воспалением гортани). В этом случае пациенту ставят диагнозы тонзиллофарингит и ларингофарингит. Больному назначаются противовоспалительные, антибактериальные препараты, полоскания горла, орошение его антисептиками и физиопроцедуры (для закрепления положительного результата от действия лекарств и ускорения процесса выздоровления).
Тонзиллит. Острая форма тонзиллита называется ангиной. Если ангину вовремя не лечить, болезнь перейдёт в разряд хронических, когда обострения будут случаться до нескольких раз в год. В отличие от фарингита при тонзиллите поражается не слизистая глотки, а нёбные миндалины (гланды). Ангина протекает с острой болью в горле, высокой температурой тела, на гландах появляется белый налёт или гнойные скопления. Эффективное средство борьбы с ангиной – качественная антибиотикотерапия, назначенная лор-врачом, и физиопроцедуры, проводимые в лор-клинике. Хронический тонзиллит протекает не так ярко, как ангина, но его симптомы также доставляют больному немалый дискомфорт: повышенная температура тела, неприятный запах изо-рта, боль в горле. На гландах заметны гнойные пробки – скопления спрессованного стрептококка. Пробки поддерживают воспаление в миндалинах, поэтому от них нужно обязательно избавляться. Эффективная терапия хронического тонзиллита должна быть комплексной и включать лечение медикаментами, промывания миндалин от пробок и физиопроцедуры. При отсутствии правильного лечения тонзиллит даёт осложнения на сердце, почки и суставы.
- Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождается не только сухостью, но и сильным першением, лающим кашлем, осиплостью в голосе и зудом в глотке, как будто горло изнутри «дерёт». Схема лечения ларингита включает приём антибактериальных или противовирусных средств, антисептических препаратов, противокашлевых средств, физиотерапевтические процедуры. Также на время лечения необходимо отказаться от алкоголя, курения и избегать перенапряжения голосовых связок. Увлажнение и смягчение горла достигается обильным питьём (подойдут травяные чаи, морсы, компоты и т.п.)
Фарингомикоз (или грибковый фарингит) – это воспаление слизистой оболочки глотки, возбудителем которого явилась грибковая инфекция. Часто болезнь возникает на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков. Болезнь протекает с сухостью, сильным жжением, дискомфортом и болью в глотке. На слизистой горла заметен творожистый налёт. Терапия заключается в приёме противогрибковых, противовоспалительных препаратов, полоскании и орошении горла антисептическими препаратами. Отличным дополнением к лекарственной терапии будет физиолечение.
Сильная сухость во рту: причина
Постоянная сухость во рту – причины какой болезни могут ее вызвать? Существует множество причин, некоторые из них встречаются наиболее часто, некоторые реже. Наиболее часто причиной является прием одного из нижеуказанных лекарственных препаратов, например:
1. Прием лекарственных препаратов –
Некоторые лекарства обладают побочным эффектом, заключающимся в уменьшении объема выработки слюны. Большинство врачей сходятся во мнении, что ксеростомия чаще всего встречается у лиц пенсионного возраста именно в силу того, что эта группа населения принимает достаточно много лекарств. Препараты, которые способны уменьшить объем выделяемой слюны –
- гипотензивные препараты,
- гипогликемические препараты,
- стероидные ингаляторы,
- трициклические антидепрессанты или нейролептики,
- антигистаминные препараты,
- мочегонные препараты,
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),
- левотироксин,
- поливитамины и добавки,
- антикоагулянты.
2. Системные заболевания и состояния –
Если у вас в течение долгого времени наблюдается сильная сухость во рту – причины могут крыться в наличии одного или нескольких хронических заболеваний. Многие из этих заболеваний сложны в диагностике, плюс качество российской медицины настолько низкое, что вряд ли стоматолог, к которому вы придете – будет искать истинную причину ксеростомии (если, конечно, это не простая причина, лежащая на поверхности).
Именно поэтому у многих пациентов с ксеростомией – ее причина остается неизвестной, и в качестве диагноза в карте пишут: «Ксеростомия неясной этиологии». По поводу таких заболеваний лучше всего обращаться в клиники при стоматологических факультетах медицинских вузов (на кафедру хирургической стоматологии). В этом случае шанс на диагностику и качественное лечение будет выше. В Москве, например, кроме этого можно также обратиться в ЦНИИС.
Ксеростомию могут вызывать:
- Эндокринные заболевания – у пациентов с сахарным диабетом 1-2 типов, при аутоиммунном поражении щитовидной железы (наблюдается у 5-15% женщин, а также у 1-5% мужчин).
- Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, синдром/ болезнь Шегрена, системная красная волчанка, первичный билиарный цирроз, склеродермия.
- Вирусные заболевания – вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, человеческий T-лимфотропный вирус тип-1, а также вирус гепатита С.
- Бактериальные инфекции – актиномикоз.
- Гранулематозные заболевания – саркоидоз (болезнь неясной этиологии), туберкулез.
- После лучевой терапии раковых опухолей головы и шеи.
3. Другие возможные причины –
Ниже мы перечислим самые простые причины, которые также могут вызвать постоянную сухость полости рта. Большинство этих причин легко устранимы (если, конечно, вы не беременны), и в большинстве случаев вам даже не придется обращаться к врачу.
- дыхание через рот (заложенность носа),
- частое использование ополаскивателей для рта, содержащих спирт,
- обезвоживание,
- недоедание, лечебное голодание или анорексия (отсутствие аппетита),
- сухость во рту во время беременности (связана с гормональным дисбалансом),
- депрессия, беспокойство, стресс,
- избыток потребления кофеина,
- при дефиците железа в организме.
4. Сухость во рту по утрам или ночью –
Сухость во рту по утрам или жалобы пациентов на сухость во рту ночью – причины этого связаны с ротовым дыханием (как правило, из-за заложенности носа). Дело в том, что в ночное время слюнные железы выделяют значительно меньше слюны, чем в дневное время. При дыхании через рот влага со слизистой оболочки полости рта интенсивно испаряется, и объем выделяемой ночью слюны не может ее компенсировать. Основное лечение будет направлено на восстановление носового дыхания, и если это связано с искривлением носовой перегородки – тут потребуется уже хирургическое вмешательство.
Симптомы
Помимо ощущения жжения и сухости в ротовой полости, которые проявляются в постоянном требовании попить, родители могут заметить и другие клинические проявления ксеростомии:
- изменение вкуса, нарушение вкусовых ощущений — ребенок может путать горькое и кислое, горькое и соленое;
- частные воспалительные процессы во рту — от стоматита до пародонтоза;
- углубленные борозды на языке, пенистая слюна.
В самом начале патологического процесса, когда некоторые из слюнных желез сохраняют свои функции, сухость может ощущаться только после длительного разговора. Нормально работающие железы компенсируют дисфункцию пораженных.
В разгаре, соответствующем второй стадии, компенсаторных механизмов уже не хватает, что становится заметно. Ребенку трудно есть, говорить, он все время просит воды, даже когда ест достаточно влажную пищу.
При третьей стадии ощущение сухости не покидает ребенка, у него, помимо, затруднений с приемом пищи и речью, появляются эрозии и небольшие язвочки во рту. Губы становятся сухими, могут часто трескаться. У ребенка начинаются проблемы со здоровьем зубов из-за кариеса, который поражает то один зуб, то другой, он становится частым гостем в стоматологическом кабинете.
Профилактические мероприятия
Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:
- Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
- Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
- Вести активный образ жизни;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
- Регулярно проходить профилактические осмотры.
Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!
- Низкий пульс
- Гиперхолестеринемия
