Режутся зубы: как помочь ребенку?

Симптомы прорезывания зубов

Каждый ребенок уникален и это неоспоримо. Однако есть ряд общих симптомов, по которым можно диагностировать прорезывание зубов. Начало этого процесса чаще всего сопровождается:

Внезапным повышением температуры тела – если она выше 39 градусов, то обязательно следует обратиться к врачу, так как это может также быть вызвано другими заболеваниями. В этих случаях используются жаропонижающие препараты, назначенные исключительно врачом.
Припухлостью и покраснением десен. Но большинство родителей не могут заметить изменений в ротовой полости ребенка, поэтому желательно, чтобы этот фактор выявлен был специалистом, ведь можно пропустить заболевания более серьезного характера.
Обильным слюнотечением – этот процесс для данного периода совершенно нормальный.
Мокрым кашлем, вызванным обильным выделением слюны. Избыток попадает в гортань, что и является причиной кашля.
Насморком, который также может возникать из-за обильного слюновыделения. Чаще всего это явление не сильно интенсивное и проходит спустя 3-4 дня.
Поносом – тоже может возникнуть на фоне большого выделения слюны, но частота испражнений, как правило, невысокая, не чаще 2-3 раз в день.
Тошнотой – напоминает детские срыгивания.
Тягой к кусанию – малыш стремится грызть, кусать, все тянет в рот, что наблюдается даже чаще, чем это он делает обычно и с более высокой интенсивностью.
Беспокойным сном и отсутствием аппетита – вызваны общим неважным самочувствием малыша.

Некоторые дети также могут страдать от обострений диатеза. Могут проявляться и другие, индивидуальные симптомы. Если родители отмечают яркие проявления симптомов прорезывания зубов, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Дело в том, что на фоне общего ослабления организма могут развиться и иные более опасные и тяжелые заболевания.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.

При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:

Наличие воспалительных процессов в полости рта
Состояние корневой системы молочных зубов
Анатомические особенности ребёнка

Ребенок на приёме у стоматолога

Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.

Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации

Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.

После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.

Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:

Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору

Подготовьте своего ребенка к походу к стоматологу

В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.

Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.

Лечить или удалять зуб мудрости?

Многие стоматологи предлагают своим пациентам удалить зубы мудрости еще до появления боли или поражения кариесом, но если зуб мудрости цел и растет в нормальном направлении, его можно качественно вылечить, несмотря на искривление корней и трудный доступ к нему. Специалисты настоятельно рекомендуют сохранить зуб мудрости в следующих ситуациях:

Необходимость зуба мудрости для протезирования. Если у пациента отсутствует седьмой зуб, а также шестой и седьмой зуб вместе, либо если оба этих зуба вскоре должны быть удалены, рекомендуется сохранить восьмой зуб (зуб мудрости) для возможности установки несъемного протеза в будущем;

Зуб мудрости может быть необходим для протезирования

Наличие у зуба мудрости зуба-антагониста (аналогичного зуба на противоположной челюсти), а также его участие в процессе жевания и правильность положения в челюсти. Ликвидация одного из парных смыкающихся зубов мудрости может спровоцировать выдвигание оставшегося зуба из челюсти, а вскоре – и его утрату. Если зуб мудрости помогает пережевывать пищу, находится на правильном месте в зубном ряду и дополнен зубом-антагонистом, то его сохраняют, кроме случаев, когда невозможно провести качественное лечение данного зуба (например, при непроходимости каналов корня зуба).

Лечение

Плюсы

Менее травматично;
Зуб остается целым и его можно использовать для протезирования;
Если в челюсти достаточно места, то не возникает проблем с прикусом.

Минусы

Стоит дороже удаления;
Зачастую осуществляется очень сложно;
Бесполезно при неправильном положении зуба;
Может потребовать несколько посещений врача.

Удаление

Плюсы

Стоит дешевле лечения (если речь не идет о сложном удалении);
Помогает даже в самых запущенных случаях;
Обычно осуществляется достаточно быстро.

Минусы

Весьма травматично, возможные сильные боли несколько дней после удаления;
В некоторых случаях может вызвать проблемы с прикусом.

«Симптомы» режущихся зубов

Дети переносят прорезывание зубов по-разному. Есть счастливчики, у которых родители находят первый зуб по звуку – ложечка стукнула во время кормления

Мама, конечно, могла обратить внимание, что последние 1 – 2 месяца у малыша было больше слюны, чем раньше, и отметить его непреодолимое желание познавать мир, ощупывая предметы не руками, а губами и языком. Но в принципе в этом нет ничего необычного: это свойственно всем детям с 4-х месячного возраста

Сам же герой дня все это время нормально спал, ел, агукал и теперь не понимает причины внезапной радости мамы.

У большинства же детей прорезывание зубов сопровождается незначительным повышением температуры (37-37,5°), небольшим нарушением сна и аппетита, сильным зудом десен и очень активным слюнотечением. У некоторых детей может появиться небольшая сыпь на лице «точечками», более жидкое содержимое памперса, чем обычно (жидкий стул). Безусловно, необходима консультация педиатра, чтобы исключить вирусную инфекцию и унять свое излишнее беспокойство. Принять тот факт, что все нормально. Расти вообще не самая простая работа

Задача мамы в такой ситуации – помочь малышу своим вниманием и заботой … и некоторыми хитростями, о которых мы поговорим чуть позже

Но есть незначительная часть детей, у которых при прорезывании временных зубов может наблюдаться выраженный подъем температуры (выше 38°), вялость, отсутствие аппетита и сна, понос, рвота. Следует помнить, что такие признаки могут быть и при вирусных инфекциях. Чтобы не «упустить инфекцию» и вовремя начать ее лечение, необходимо обратиться к педиатру. Если же в состоянии ребенка виновато именно прорезывание зубов, врач подберет препараты для приема внутрь, которые снизят боль и воспаление и помогут малышу почувствовать себя лучше.

Несколько последних рекомендаций родителям –

Ниже мы перечислим еще несколько рекомендаций для родителей, которые помогут вам понять поведение маленького ребенка, например, когда он ощущает дискомфорт при прорезывании зубов.

1) Малыш постоянно что-то пытается грызть –

В этом случае можно использовать чистый палец или специальные зубные кольца – для массажа десен малыша в течение 2 минут (следует повторять несколько раз в день). Пальцевой массаж успокаивает большинство детей, позволяя унять зуд в деснах, однако часть детей могут и протестовать против такого массажа. Конечно, лучше всего в этом случае обеспечить ребенка специальными безопасными предметами для жевания (резиновые зубные кольца). Кстати их можно дополнительно охлаждать, и тогда ваш малыш успокоится еще быстрее.

2) Отказ от еды –

Имейте в виду, что прием теплой пищи усугубляет симптомы прорезывания, а охлажденная прохладная пища – наоборот вызовет облегчение у вашего ребенка.

3) При раздражении кожи вокруг рта, подбородка –

Следует регулярно насухо протирать кожу малыша вокруг рта. При возникновении сыпи и раздражения следует обработать кожу специальным детским кремом, который будет содержать различные противовоспалительные компоненты.

4) Если малыш трет щеку или ухо –

В этом случае ребенок пытается сказать, что у него есть какая-то болезненность или дискомфорт. И это вовсе не значит, что у ребенка имеется воспаление уха, т.к. при прорезывании зубов боль часто иррадиирует по нервным волокнам в другие зоны. В этом случае следует дать ребенку мягкое обезболивающее, например, Панадол и Нурофен. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии, 2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),4. National Library of Medicine (USA), 5. https://www.vidal.ru/, 6. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Зачем лечат кариес маленьким детям?

Существует миф, что молочные зубы с кариесом не нужно лечить, якобы они и так выпадут. На самом деле стоматологи в один голос говорят о том, что лечение детского кариеса в любом возрасте, как на молочных, так и на постоянных зубах, является обязательным.

Есть несколько причин, почему до 5-6 лет надо лечить кариес молочных зубов:

Молочный зуб сохраняет место для постоянного, стимулирует его рост.
Он принимает участие в жевательной функции и, следовательно, в процессе пищеварения.
Пораженные кариесом молочные зубы являются очагом хронической инфекции в детском организме. Кроме того, корень молочного зуба располагается рядом с зачатком постоянного. Если не лечить кариес у детей, то воспалительный процесс может затронуть постоянные зубы еще до того, как они прорежутся.
Здоровые молочные зубы необходимы ребенку для качественного развития навыков речи и правильного произношения звуков.
Если родители не лечат ребенку кариес, это может привести к несвоевременной потере молочных зубов. Из-за этого другие зубы в ряду смещаются, постоянные начинают резаться в неправильном месте, что приводит к нарушению прикуса.
Ранняя утрата молочного зуба может задержать прорезывание постоянного.

Вот почему так важно сохранить молочные зубы до тех пор, пока они не выпадут естественным путем. А сделать это можно только в том случае, если вовремя лечить как следует молочные зубки

Как правильно пользоваться пластинкой для зубов

Систему необходимо регулярно очищать — образование налета и камня на ней ведет к воспалениям и развитию кариеса. Если используется съемный вариант, приблизительно раз в неделю следует на ночь оставлять его в дезинфицирующем растворе.

Если конструкция предполагает наличие винта, его требуется по мере необходимости самостоятельно подтягивать и смазывать.

Если скобки снимаются, допустимо оставаться без них только во время еды и ежедневной гигиены (иногда — еще и сна), даже если они причиняют дискомфорт: без постоянного воздействия на челюсть не будет нужного эффекта. Перед тем как привыкнуть к пластинкам на зубах, человеку, особенно ребенку, требуется адаптационный период — в среднем это полторы-две недели. Однако сильной боли и трения быть не должно: если они наблюдаются, следует обратиться к своему стоматологу.

При возникновении проблем с аппаратом необходимо немедленно записаться на консультацию к ортодонту, так как перерыв в лечении может негативно сказаться на его финале. Зачастую исправить неполадку несложно (это должен делать только специалист), но в некоторых случаях приходится полностью заменять конструкцию.

Лечение зуба мудрости при беременности

Прежде чем соглашаться на любую процедуру по лечению или удалению зуба мудрости, будущей маме необходимо уяснить всю серьезность процедур. Задача здесь одна – не навредить себе и ребенку, поэтому стоматологи советуют придерживаться общих правил:

Для любой процедуры лучше всего подходит второй триместр, когда организм подстроился под ритм вынашивания плода, и плацента надежно укрывает его.
Использовать любые препараты, содержащие лидокаин, категорически запрещено. Вместо него назначаются анестетики на основе ультракаина.
Рассечение десны разрешается только после сбора общих анализов и комплексного осмотра.
Обезболивающими таблетками лучше не увлекаться, после любых процедур предпочтительнее полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея.

Интересный факт
– воспаления лунки – возрастает на 50%. Именно поэтому будущим мамам предпочтительнее лечить «восьмерку», а не удалять ее.

Симптомы

Перикоронит зуба мудрости всегда сопровождается появлением так называемого десневого капюшона, и данное название в целом отражает особенность заболевания. Зуб начинается прорезываться, однако ему мешают мягкие ткани, расположенные над ним. Визуально заметно, как воспаленная и отекшая десна нависает над зубом. Это мешает нормальному смыканию зубных рядов. Пациент, пережевывая пищу, надкусывает мягкие ткани, только усугубляя проблему. Чтобы избежать осложнений, следует при первых же симптомах обратиться к квалифицированному стоматологу.

Обычно симптомы нарастают постепенно:

пациента беспокоит острая боль, отдающая в ухо;
становится трудно пережевывать пищу из-за несмыкания зубных рядов;
ткани десны отекают, меняют оттенок на более темный;
могут воспаляться расположенные рядом лимфоузлы;
между десной и зубом могут наблюдаться гнойные выделения.

Острый гнойный перикоронит диагностируют в 60-70% случаев прорезывания нижних зубов мудрости. Нередко случается перикоронит у детей — он сопровождает появление молочных зубов или их смену на постоянные.

Помощь малышу при прорезывании зубов

Вполне закономерно, что родители хотят помочь своему ребенку в этот непростой период жизни. Но желая блага, родители часто допускают ошибки. Хотите облегчить ребенку прорезывание зубов, то следуйте рекомендациям:

При грудном вскармливании не ограничивайте число кормлений. Благодаря частому контакту с матерью ребенок чувствует себя защищенным и более спокойным. Это также позволит привести в норму процессы пищеварения.
Для уменьшения дискомфорта в области десен дайте малышу специальное приспособление – прорезыватель, который можно приобрести в аптеке. Они изготавливаются из безопасных материалов и отличаются рельефной поверхностью, которая массажирует десна. Если такого приспособления нет, то десна можно помассировать самостоятельно при помощи стерильного бинта или марли, увлажненных отваром ромашки или просто водой.
Не используйте лекарственные препараты самостоятельно, без назначения врача.
Придерживайтесь усиленных методов гигиены полости рта, так как нарушается целостность тканей и бактерии могут проникнуть и вызвать заболевания.

Чтобы бактерии не развивались, и не было никаких негативных последствий, рекомендуется использовать лекарственно-гигиенические средства, разработанные специально для маленьких детей. Это могут быть, например, разные гелевые зубные пасты.