Частые срыгивания у грудничков
Срыгивание после кормления ребенка — явление очень распространенное. Оно объясняется функциональной незрелостью пищеварительного тракта малыша и ошибками в методике кормления, которые допускают непосредственно взрослые. Почему же ребенок срыгивает после каждого кормления, как это предотвратить?
Нужно исправлять свои ошибки
Если кормление грудное, обратить внимание на то, как малыш сосет грудь, правильно ли он захватывает сосок? Если ребенок плачет во время кормления, такое бывает при кишечных коликах, ерзает, это способствует заглатыванию им воздуха. Ну а этот воздух выталкивает вверх пищу, и родители видят, что после кормления ребенок срыгнул молоком
Психологически эта особенность грудничков воспринимается довольно тяжело. Мамочка постоянно думает о том, что ребенок остался голодным, а в ее груди уже не хватит молока, чтобы он «доел» потерянное. В большинстве случаев эти страхи беспочвенные. Почти каждый ребенок после кормления икает и срыгивает в возрасте до 6-7 месяцев. И почти все здоровые груднички хорошо набирают в весе и растут. Количество молока, потерянного при срыгивании, составляет буквально 1-2 грамма, совершенно не существенно. Если же ребенок срыгнул фонтаном после кормления, то это количество большее — до 12 граммов, примерно столовая ложка. Но опять-таки это не катастрофично, если повторяется не несколько раз за день. У искусственников ситуация схожая — при сосании бутылочки они так же заглатывают много воздуха. А когда ребенок находится в горизонтальном положении, с большой долей вероятности, этот воздух при выходе из желудка вытолкнет и смесь. Другая вероятная причина неприятности — перекармливание. Многие дети-искусственники выпивают полную бутылочку смеси за 2-3 минуты. Но за это время сигнал из желудка в мозг о насыщении не доходит. И малыш вроде как показывает признаки голода. «Не наелся!» — думает мама, и дает ему добавку. Излишки смеси через некоторое время выходят.
Другие причины почему дети срыгивают после кормления грудью или смесью — неврологические заболевания, пороки развития желудочно-кишечного тракта. Но это обычно проявляется в первый месяц жизни ребенка. И педиатр такое вряд ли просмотрит. Все же остальное, при нормальном развитии ребенка (не забывайте о плановых осмотрах врачами других специальностей) является вариантом нормы.
Грудной ребенок может срыгнуть как через 15-20 минут после кормления, так и через час. Обычно в первые минуты малыш выпускает из желудка непереваренное молоко, иногда даже срыгивает в виде фонтанчика, обильно. Если ребенок срыгивает через час после кормления, то уже створоженным молоком. Нельзя сказать, что хуже — первое или второе
Оно и не важно. Лучше постараться эти срыгивания предотвратить
Причем без медикаментозных мер. Предлагаем вам список простых мер, которые обязательно помогут.
1. После каждого кормления следует подержать ребенка вертикально, то есть столбиком. Если это сделать, то есть большая вероятность выхода из желудка только воздуха (он легче молока или смеси). Держать таким образом ребенка нужно минут 20. Такая мера необходима до тех пор, пока ребенок сам не начнет принимать вертикальное положение, то есть сидеть. Спящего ребенка держать столбиком вряд ли стоит, но укладывать малыша лучше на чуть приподнятый матрас.
2. При приготовлении молочной смеси, не следует слишком интенсивно встряхивать бутылочку. Встряхивания приводят к попаданию пузырьков воздуха в смесь и оттуда в желудок к ребенку.
3. Не кормите слишком быстро.
4. В случае искусственного вскармливания, старайтесь всегда соблюдать график кормлений, и кормить через равные промежутки времени.
5. Не допускайте попадания табачного дыма в комнату, где находится ребенок. И не допускайте, чтобы недавно покуривший человек держал ребенка на руках, особенно после кормления. Запах табачного дыма тоже провоцирует у детей срыгивания.
6. Если ребенок много срыгивает каждый раз после кормления, то старайтесь перед следующим кормлением обязательно выкладывать его на животик. Для малышей, которые уже отрывают от твердой поверхности торс, это одна из мер помочь выйти воздуху из желудка.
Частые срыгивания у грудничков без видимых патологий — это не только неприятно для родителей, но и болезненно для детей. Нет, срыгивать им совсем не больно. Очень неприятно ощущение, когда воздух оказывается в желудочно-кишечном тракте. Попробуйте сами быстро попить или поесть, и поймете, о чем речь. Малыши, которых неправильно кормят, много плачут, у них сильнее колики
Поэтому так важно соблюдать правила кормления детей
Как предотвратить физиологическое срыгивание?
Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.
Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:
Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику
Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании, является положительным.
Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси, помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.
Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно
Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии
Опасные симптомы
Есть и более серьезные причины срыгивания, которые являются сложными заболеваниями, требующими срочного лечения:
- на стыке пищевода с желудком участок пищевода может быть сильно сужен;
- недоразвитость нижнего сфинктера пищевода ребенка;
- развитие грыжи диафрагмы;
- сужение участка желудка при переходе в кишечник.
Подобные проблемы возможно решить только с помощью профессиональных врачей, и нередко требуется помощь хирургов и операция. Врачи подчеркивают, что если количество срыгиваемой смеси превышает объем трех столовых ложек, а ребенок срыгивает «фонтаном», который нередко идет и через нос, то следует обратиться к врачу, поскольку это свидетельствует о наличии у ребенка отравления или вирусного заболевания.
Кроме того, сильное срыгивание после еды у малыша на ИВ может быть типичной негативной реакцией на белок животного происхождения (коровье молоко), и в этом случае следует подбирать смеси другого типа. Если же в срыгиваемой смеси присутствуют коричневые или зеленоватые оттенки, то даже при небольшом срыгивании необходимо обратиться немедленно к врачу.
Насторожить родителей должна и слабая прибавка в весе, поскольку это сигнализирует о плохой усваиваемости пищи организмом малыша.
Для полноценного обследования ребенка и выявления причин срыгивания могут привлекаться невропатологи и детские хирурги, а также целый ряд специалистов другого профиля. Впрочем, развитие патологий у новорожденных — явление достаточно редкое, и чаще всего срыгивание у детей до года представляет собой совершенно безобидную реакцию на некоторые внешние раздражители.
Родителям не стоит волноваться, если срыгивание происходит только сразу после кормления, и объемы отрыгнутой смеси не превышают 1-2 ложек
При этом важно контролировать вес ребенка, а также процесс его развития. Если ребенок совершенно спокоен, нормально растет и развивается, а также набирает вес в соответствии с нормами, то беспокоиться не о чем
Каждая мамочка сталкивалась с таким явлением, как срыгивание малыша после кормления. Причем, разницы нет – на грудном вы вскармливании сейчас или же на искусственном, на смеси. Срыгивание в большинстве случаев не является патологией, не требует лечения. Ребенок срыгивает, значит его желудочно-кишечный тракт развивается. Через некоторое время малыш перестанет срыгивать и беспокойства родителей отойдут на второй план.
Редко, но все же – срыгивание после кормления может быть симптомом заболевания. Родителям запрещено своим детям ставить диагнозы и заниматься лечением болезней, придуманных самостоятельно. Ниже приведены причины срыгивания у маленьких детей, на которые можно ориентироваться, но их нельзя принимать за диагноз, поставленный врачом.
Что такое срыгивание?
Срыгивание – это естественный физиологический процесс, при котором у ребенка молоко выбрасывается из желудочно-кишечного тракта в полость рта.
Наиболее распространенные причины
Как понятно из названия, срыгивание — частичный возврат из желудка съеденного при кормлении молока и выброс его через рот. Самим грудничкам этот процесс в большей части случаев дискомфорта не доставляет. Однако родители беспокоятся – здоров ли кроха, наедается ли, как ему помочь?
Частыми и относительно безопасными причинами, по которым ребенок срыгивает, являются:
- Банальное переедание. Излишек молока, растягивающий стенки желудка, удаляется наиболее быстрым способом.
- Неправильное прикладывание. В этом случае грудничок не захватывает сосок полностью, вместе с частью ареолы, и заглатывает при кормлении воздух, который опускается в желудке ниже молока и создает давление – все съеденное практически выталкивается с выходящим в виде отрыжки воздухом.
- Слишком активное поведение во время еды, овороты в стороны и плач – при этом также захватывается немного воздуха.
- Ошибочное поведение родителей – тисканье, перевороты, подбрасывание малыша сразу после еды.
Более тревожными являются такие причины:
- Незрелость органов пищеварения у новорожденных. Встречается у недоношенных детей, после трудных родов, обычно постепенно сходит на нет к 2-месячному возрасту – при дозревании органов и систем.
- Непереносимость лактозы – белка молока. Встречается при недостаточном вырабатывании нужного фермента для его расщепления – лактазы.
- Инфекционные заболевания. При этом отрыжка будет зеленоватого цвета, с желчью, у крохи поднимется температура – медлить нельзя, срочно обращайтесь в больницу.
- Неврологические нарушения или аномалии в cтроении ЖКТ – в этом случае обязательна консультация специалиста. Понапрасну волноваться не стоит – столь серьезные проблемы не пройдут мимо внимания неонатологов уже в роддоме, поэтому родители обязательно получат необходимую консультацию и назначения.
Объем и частота срыгиваний
Если после кормления ребенок срыгивает эпизодически, не более 3 ложек створоженного молока, животик мягкий, запоры его не беспокоят, то повода для беспокойства нет. Срыгивания пройдут самостоятельно по мере взросления малыша.
Если же кроха срыгивает постоянно, с сильным кашлем, плачем, фонтаном, в больших объемах, исторгаются массы с неприятным запахом, зеленью или коричневым оттенком, малыш плохо набирает или вовсе теряет вес – при таких симптомах необходимо обязательно обратиться к педиатру, неврологу и гастроэнтерологу. Консультация нужна также, если срыгивания не прекратились после одного года ребенка.
Действия родителей
При серьезных патологиях лечение назначит врач, при лактазной недостаточности педиатр подберет необходимую смесь, дополняющую кормление грудным молоком.
Если серьезных патологий нет, то сократить количество и объем срыгиваний помогут такие профилактические меры:
- обязательное выкладывание младенца на животик перед тем, как дать ему грудь;
- соблюдение правил техники прикладывания к груди при кормлении, голова не должна быть запрокинута – немного приподнимайте ее в положении полулежа;
- перерывы во время кормления и подъем крохи «столбиком» для избавления от захваченного воздуха;
- кормление небольшими порциями по требованию, избегание перекармливания;
- крошечного грудничка после еды также нужно подержать вертикально, младенца, умеющего сидеть – усадить. Так вы избежите срыгивания в положении лежа – в особо серьезных случаях малыш может даже задохнуться;
- избегайте бурной активности ребенка после кормления;
- при частых срыгиваниях укладывайте кроху с приподнятой и немного повернутой вбок головой – подложите под матрас в изголовье свернутое полотенце или тонкое одеяло.
В целом, если срыгивания не сопровождаются потерей веса, то они не опасны для здоровья малыша. При потере массы тела, температуре, изменении цвета и запаха рвотных масс нужна непременная консультация врача. Облегчить состояние крохи и уменьшить количество и объемы срыгиваний можно при правильном прикладывании, избегании излишнего кормления, выкладывании на живот и ношении малыша вертикально. Так и частота срыгиваний, и интенсивность болезненных колик от повышенного газообразования уменьшится. В дальнейшем, к 6-12 месяцам, когда кроха окрепнет, срыгивания проходят сами.
Нужно разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.
Чтобы понять, как помочь грудничку при срыгивании после кормления, необходимо разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.
Само по себе срыгивание у новорожденных — естественный процесс. Таким образом выходит воздух, скопившийся во время кормления. Вместе с ним грудное молоко или смесь может непроизвольно подняться обратно из желудка в пищевод и выше, в горло и ротовую полость малыша.
Когда нет оснований для беспокойства
Чтобы узнать, есть ли повод для беспокойства при срыгивании у младенца, необходимо внимательно присмотреться к поведению ребенка. На отсутствие каких-либо отклонений указывают следующие признаки:
- Поведение ребенка остается обычным. Нет беспричинного плача, неестественных движений, нарушений ночного и дневного сна, повышенной температуры тела.
- Аппетит у ребенка хороший. Он съедает обычную для его возраста норму смеси или грудного молока.
- Вес у младенца соответствует его возрасту.
- Срыгивания не обильны. Нормой является 30 мл или примерно 2 столовой ложки.
У новорожденных срыгивания случаются 5-6 раз в сутки и по мере взросления становятся все реже. К 12-18 месяцам прекращаются вовсе.
Почему ребенок срыгивает после кормления смесью?
В большинстве случаев ребенок срыгивает смесь по физиологическим причинам, которые не имеют ничего общего с патологиями. В некоторых случаях подобное явление — один из симптомов болезней внутренних органов и систем.
- заглатывание воздуха при кормлении (рекомендуется сменить бутылочку);
- ребенок быстро и жадно ест (во время кормления лучше делать небольшие перерывы по 5-10 секунд);
- перекармливание (избыточное количество смеси, поступающей в желудок);
- аллергия (если смесь не подошла, может наблюдаться аллергическая реакция, которая сопровождается срыгиваниями);
- слишком тугое пеленание;
- колики, запоры, повышенное газообразование;
- патологические процессы в органах ЖКТ.
В каких случаях малыша следует обязательно показать педиатру:
- резкое увеличение объема срыгиваний;
- ребенок срыгивает чаще, чем обычно;
- во время срыгиваний младенец плачет, выгибает спинку, у него повышается температура тела;
- наблюдается потеря массы тела;
- ребенка иногда рвет (рвота имеет желтоватый оттенок из-за примесей желчи);
- срыгивания происходят и после того, как малышу исполнился год;
- после срыгиваний кроха просит есть, у него появляются симптомы обезвоживания.
Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью?
Несмотря на то, что в большинстве случаев срыгивания являются естественным процессом, характерным для малышей до 6-7 месяцев, не каждому родителю понравится ежедневно стирать свою одежду из-за пятен и неприятного запаха рвотных масс. Специалисты чаще всего советуют немного подождать до того момента, пока все пройдет само по себе. Но не все мамы и папы настолько терпеливы.
В настоящее время не существует препаратов, способных сократить количество и объем срыгиваний. Единственное, что может посоветовать педиатр — прием средств, способствующих уменьшению газообразования, на основе семян фенхеля и симетикона (например, «Эспумизан»). Из-за снижения давления газов на стенки желудка малыш будет реже срыгивать. Также можно заменить обыкновенную адаптированную смесь на антирефлюксную (более густую).
Полезные рекомендации родителям, если ребенок срыгивает после смеси:
- как можно дольше носить ребенка «столбиком» после кормления (чем больше воздуха выйдет в вертикальном положении, тем меньше смеси он потом срыгнет);
- на некоторое время следует сократить объем смеси, которая дается за один прием (вопрос, насколько меньше кормить грудничка, решается исключительно с врачом);
- новорожденного можно пеленать на ночь (пеленание способствует снижению нервной активности и уменьшению давления на желудочные стенки);
- стараться, чтобы ребенок вел активный образ жизни — почаще гулять с ним, носить в слинге, посещать бассейн, курсы массажа (это поможет ускорить процесс укрепления мышц младенца, в том числе тех, которые участвуют в пищеварении);
- перед сном рекомендуется давать малышу соску, можно позволить грудничку сосать палец (сосательные движения стимулируют ЖКТ, хотя пища в желудок уже не поступает, в результате съеденная ранее смесь лучше усваивается и не выходит наружу).
Срыгивания у ребенка — не повод для беспокойства. Если малыш стал чаще это делать, родители в обязательном порядке должны проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение проблемы поможет побыстрее с ней справиться. Специалист установит причины срыгиваний, назначит необходимые исследования и даст рекомендации, как быстро справиться с проблемой, не навредив грудничку.
Автор-эксперт: Александр Алексеевич Седулов, врач-диагност
Теперь вы все знаете о том, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!
Когда ребенок срыгивает после кормления смеси, любая мама начинает беспокоиться по этому поводу, поскольку это кажется им признаками заболевания. На самом деле естественный процесс выброса пищи из желудка, который происходит у некоторых детей после еды, вполне в рамках нормы, и специалисты не видят в этом никакого повода для беспокойства. И все же постоянное срыгивание может свидетельствовать о наличии некоторых проблем со здоровьем, потому необходимо внимательно наблюдать за состоянием детей.
Как избежать срыгивания при кормлении?
Несмотря на сравнительную безопасность срыгивания как явления, в ряде случаев оно приводит к беспокойному состоянию ребенка, и молодые родители должны владеть определенными знаниями и навыками, помогающими минимизировать возможные негативные последствия.
Прежде всего, необходимо взять за обязательное правило, после кормления держать ребенка в вертикальном положении около 10 минут, до тех пор, пока вы не ощутите, что он успешно срыгнул воздух. Не нужно перекармливать ребенка, гораздо полезнее кормить чаще, но меньшими порциями.
Во время кормления следует держать ребенка как можно ближе к вертикальному положению. При кормлении грудью необходимо следить за тем, что бы голова младенца всегда была выше, чем его живот. Отверстие в соске бутылочки для кормления должно быть не слишком большим и не слишком маленьким.
На протяжении всего времени кормления наклон бутылочки следует поддерживать в положении, обеспечивающем постоянное наполнение соски смесью и, тем самым, предотвращающем заглатывание порций воздуха. Необходимо также воздерживаться от игр, способствующих повышенной активности ребенка хотя бы в течение получаса после окончания кормления.
Если грудной ребенок срыгнул в положении лежа на спине, это несет определенный риск закупорки дыхательных путей пищей, что опасно само по себе и может также привести к развитию пневмонии. Чтобы избежать подобных неприятных последствий, в такой ситуации следует сразу перевернуть ребенка на бок или перевести его в вертикальное положение, при котором ему будет проще избавиться от остатков пищи.
Не рекомендуется, в качестве профилактической меры, использовать позу ребенка на животе, хотя многие специалисты считают, что такая поза снижает риск аспирации – она несет серьезную опасность для жизни новорожденных (синдром внезапной смерти).
Если младенец часто срыгивает, можно попробовать изменить основные составляющие питания ребенка. Неплохой эффект даёт сгущение питательных смесей при помощи рисового порошка. Однако такую добавку рекомендуется использовать не ранее чем с 3-месячного возраста ребенка. При кормлении искусственными смесями рекомендованная пропорция – одна столовая ложка порошка на 60 мл. традиционной смеси. В такой же пропорции добавляют рисовый порошок и в предварительно сцеженное грудное молоко.
Как кормить правильно
Важно знать, что делать, чтобы процесс кормления не доставлял беспокойство ни маме, ни ребенку. Кормление необходимо организовывать по следующему алгоритму:
- За 10-15 минут до приема пищи младенца необходимо положить на живот, это поможет его пищеварительной системе подготовиться к поступлению еды.
- Во время кормления внимательно следить за захватом груди.
- После еды ребенка следует подержать в вертикальном положении до тех пор, пока не произошла отрыжка. Это поможет выйти лишнему воздуху из желудка.
Важно также не допускать перекармливания ребенка. Не следует слишком часто давать ему грудь
Если малыш не голоден, а просто капризничает, то необходимо попробовать другие способы успокоить его.
При искусственном вскармливании количество приготовленной смеси должно строго соответствовать рекомендуемым возрастным нормам.
Итоги
Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания
Многих мам волнует вопрос, нужно ли докармливать, если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью.
Специалисты дают такие советы:
- При небольшом объеме срыгиваний питание необходимо продолжать в привычном режиме.
- Срыгивание сразу после кормления – прямой признак переедания.
- Если пища отторгается через несколько часов после еды, докармливать нет необходимости, так как ребенок уже успел получить все питательные вещества.
Докармливать не рекомендуется и при обильном срыгивании. В этом случае, если нет никаких других негативных симптомов, необходимо вместе с педиатром подобрать другой продукт.