Питание кормящей мамы по доктору Комаровскому

Разрешенные продукты

Диета при грудном вскармливании новорожденного включает:

Хлеб пшеничный 2-го сорта (лучше с отрубями), сушки, сухое печенье, не очень сладкий бисквит и сухари из серого хлеба.
Крупы различные (с осторожностью кукурузная и перловая) можно варить также с добавлением 1/3 молока, делать паровые пудинги, запеканки с творогом.
Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, телятина, кролик, курица, минтай, судак, лещ, путассу, треска, хек, окунь) в виде паровых котлет и целым куском. Следует отдать предпочтение белому мясу птицы, а рыбу употреблять не чаще 1-2 раз в неделю.
Включает вегетарианские супы и супы на слабом (вторичном) мясном бульоне

В первые блюда хорошо брать картофель, морковь, цветную капусту и кабачки. В супы можно добавлять фрикадельки, кнели, кусочки отварного мяса.
В качестве источников витаминов и клетчатки в рацион вводятся не менее 400 г отварных или свежих (при хорошей переносимости ребенка) овощей. Отдается предпочтение нейтральным овощам: моркови, свекле, кабачкам, патиссонам, тыкве. Они отвариваются, из них можно делать котлеты или рагу. Свежими овощи лучше употреблять зеленого цвета, а ярко окрашенные — термически обрабатывать, используя в супах или рагу. Однако, начинать употребление овощей нужно с отварных или тушеных.
Рекомендуется начинать употребление фруктов с яблок, затем вводить и другие виды, но не очень кислые. Фрукты нужно выбирать зеленой или белой окраски, можно пить детские соки, детские фруктовые пюре, а также запеченные яблоки и груши. За день кормящая мама должна съедать 300 г фруктов и ягод (груши, яблоки, смородина, крыжовник, вишня) и выпивать 200-300 мл соков (лучше с мякотью). Они могут быть свежеприготовленными или консервированными. В таком случае нужно выбирать соки из серии детского питания. Можно есть печеные яблоки и груши, а также пить кисели и компоты из них. Пищевыми волокнами богаты сухофрукты, поэтому чернослив и курагу можно вводить осторожно, наблюдая за стулом ребенка.
При склонности малыша к запорам нужно обязательно есть сухофрукты, также пересмотреть рацион матери и жиры животного происхождения частично заменить растительными маслами, а также шире включать пищевые волокна (овощи, крупы, фрукты, хлеб грубого помола).
Ежедневный рацион должен включать 600-800 мл кисломолочных продуктов (ацидофилин, натуральный йогурт, кефир, простокваша) и творог или блюда из него. Молоко в количестве 200 мл и сметана разрешены только как добавка в блюдо. Лучше чередовать молоко и кисломолочные продукты. Если говорить о жирности этих продуктов, то оптимальной является 2,5%, а творога — 5-9%. Продукты нулевой жирности для кормящих женщин не подходят.
Из кондитерских изделий редко можно позволить себе меренги, фруктовый мармелад, зефир, пастилу.
В день можно съесть 25 г сливочного масла, 15 г растительного (кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое).
Напитки включают чай без ароматических добавок (некрепкий черный или зеленый), чаи с мятой, душицей, чабрецом, изредка некрепкий кофе, столовую воду без газа, компоты и морсы.

Почему чай с молоком повышает лактацию

Теплое питье перед кормлением для увеличения лактации грудного молока — один из вариантов помочь организму матери настроиться на кормление, этот способ также хорошо зарекомендовал себя в сочетании с тёплым душем. Эффект повышения молочности от чая с молоком вызывает не его состав, а температура напитка и время приема. Наверное, каждый замечал за собой, как после горячего или теплого питья бросает в жар. Так мы чувствуем эффект расширения сосудов.

Кормящей матери, конечно же, не стоит пить крутой кипяток, но и теплый, не обжигающий напиток окажет действие: выделится окситоцин, сосуды расширятся, ток крови усилится, и она устремится к органам, снабжая их кислородом.

Расширяются не только кровеносные сосуды, но и молочные протоки кормящей матери — молоку становится проще «выйти наружу», и ребенок затрачивает меньше усилий, чтобы наесться. С этим эффектом и связано заблуждение о невероятном действии чая с молоком: на самом деле молока окажется такое же количество, но грудничок получит возможность получить его за более короткое время.

Ежедневный рацион кормящей мамы должен включать

  • до 150-220г мясных и рыбных продуктов,
  • 100г свежего нежирного творога;
  • 20г сыра типа голландского;
  • 30г сливочного масла;
  • 1 яйцо;
  • 1 литр молочной продукции (включая 200г молока с чаем, 300г биокефира, 500г для приготовления блюд на молоке);
  • 500-600г овощей;
  • 200г фруктов;
  • хлеба ржаного/пшеничного до 200 г.

При составлении своего рациона Вы должны учитывать семейную историю заболеваний, так называемый наследственный анамнез. Если у Вас или Ваших ближайших родственников, в том числе со стороны отца ребенка, имеются аллергические заболевания и случаи пищевой аллергии, то Вам желательно придерживаться гипоаллергенной диеты с целью профилактики развития аллергии у Вашего малыша.

У детей первого года жизни одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии, является коровье молоко. В «большую восьмерку» продуктов с наибольшей аллергенностью входят также яйцо, рыба, пшеница, арахис, соя, ракообразные (креветки, крабы и др.),орехи(лесные, миндаль, грецкие).К широко распространенным аллергенам относятся какао и шоколад, цитрусовые, клубника, земляника, мед, мясо птиц и животных ( особенно говядина, имеющая антигенное сродство с белками коровьего молока), икра и другие морепродукты, злаковые.

Особенностью гипоаллергенной диеты является элиминация (выведение) из рациона продуктов с высокой сенсибилизирующей активностью, а также продуктов с экстрактивными веществами- лука, чеснока, редьки, редиса, любых наваристых бульонов, острых приправ. При наличии клинических данных в пользу аллергии на белки коровьего молока у ребенка матери может быть рекомендована безмолочная диета. А для формирования полноценного рациона целесообразно использование специализированных продуктов для кормящих мам на основе изолята соевого белка и при необходимости — витаминно-минеральные комплексы.

Продукты для кормящей мамы: основы выбора

  • безопасность;
  • качество;
  • полноценность, которая обеспечивается разнообразием.

Потребленная пища оказывает частичное (хотя и довольно большое) влияние на качество грудного молока, в основном на содержание в нем микронутриентов (витаминного комплекса и минералов), и отчасти на жирность. Настроение мамы, ее физическое состояние и другие факторы также сказываются на таком нужном для малыша продукте маминого организма.

Для нормальной лактации большое значение имеет не только диета, но и питьевой режим. Кормящей матери надлежит пить не менее 2-х, а лучше от 2 до 3 литров чистой воды в сутки.

Меню (Режим питания)

Рацион, начиная со второго месяца, более разнообразен, поскольку уже включает говядину, курицу, рыбу и кролика, перечень каш также расширен. Овощи по-прежнему остаются тушеными или вареными. Ниже приводится примерное меню.

Понедельник

Завтрак
  • овсяная каша;
  • печенье галетное;
  • чай зеленый без сахара.
Второй завтрак
  • пюре из яблока;
  • творог.
Обед
  • суп овощной;
  • каша гречневая;
  • отварная курица;
  • компот из сухофруктов.
Полдник
  • банан;
  • галетное печенье.
Ужин
  • каша рисовая;
  • отварная рыба;
  • морковь тушеная;
  • чай.
На ночь

Вторник

Завтрак
  • каша гречневая;
  • печенье;
  • чай.
Второй завтрак
  • творог;
  • кефир.
Обед
  • суп с брюссельской капустой и морковью;
  • кнели из курицы;
  • оладьи из кабачков запеченные;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • рыбные тефтели;
  • картофельное пюре или овощное рагу;
  • чай с молоком.
На ночь

Среда

Завтрак
  • овсяная каша;
  • сыр;
  • галетное печенье;
  • чай зеленый.
Второй завтрак
  • пюре из яблок и вишен;
  • творог.
Обед
  • суп рисовый;
  • картофельное пюре;
  • фрикадельки из мяса курицы;
  • настой шиповника.
Полдник
  • компот из сухофруктов;
  • печенье.
Ужин
  • запеканка из гречневой крупы;
  • тефтели рыбные;
  • чай с сахаром.
На ночь

Искусственное вскармливание

Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:

  • полная личная свобода: в одежде, питании, перемещениях — вы можете есть, что хотите, оставить малыша одного не на несколько часов, а например, на несколько суток, не должны носить специальное белье и одежду и т. д.;
  • отсутствие проблем с грудью — не возникают трещины сосков, мастит, лактостаз;
  • возможность приема любых лекарственных препаратов, противозачаточных средств;
  • свобода кормления — в общественном месте, поезде, самолете, поликлинике бутылочка со смесью намного удобней, кроме того, покормить ребенка может и папа, бабушка, тетя.

У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:

  • состав — безусловно, он не сравнится с материнским молоком. Однако сегодня производители предлагают очень качественные смеси, по многим показателям практически приближенные к натуральному молоку;
  • цена — чем лучше смесь, тем она дороже;
  • непредсказуемая реакция организма малыша — не факт, что даже самая качественная и грамотно подобранная смесь подойдет вашему ребенку сразу и безоговорочно: может возникнуть аллергия, проблемы с кишечником, колики и т. д.;
  • приготовление — будьте готовы к ночным манипуляциям на кухне, дополнительным сумкам со смесями в поездках и другим хлопотам.

В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.

Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Чего делать не следует

В первую очередь надо понимать, что яркий свет, который можно резко включить, только навредит малышу. Он испугается, потому что очень чувствительные глаза.

Не трясите малыша, если во время кормления он снова засыпает. Не качайте его. Лучше погладить пальцами по щеке.

Как часто нужно кормить ребенка? Многое зависит от возраста. Если речь идет о малыше до полугода, то промежуток между кормлениями должен составлять 3 часа. Максимальное время – 4 часа.

Зачем соблюдать частоту кормления? Правильный режим приема молока позволяет быстрее понять механизм работы биологических часов, нормализовать сон, обеспечить поступление полезных веществ в организм ребенка в полном объеме. Малыш, который питается вовремя, более спокойный, его иммунитет крепче, он быстрее выздоравливает, менее подвержен развитию различных заболеваний и патологий.

Когда ребенку исполняется полгода, кормление можно осуществлять раз в 4 часа, при этом дети, которые ранее питались стабильно, в пробуждении больше не нуждаются.

Поспать и поесть – две главные потребности младенца в первые месяцы жизни. В промежутке еще нужно опорожнить кишечник и помочиться. Исходя из этого, дети и проводят большую часть времени во сне. В норме ребенок самостоятельно реагирует на голод, просыпается и требует грудь, но иногда приходится специально разбудить новорожденного для кормления. Наиболее распространена проблема сонных детей в первые несколько недель. Реже нежелание сосать растягивается на месяцы.

Согласно информации ВОЗ спать дольше 5 часов подряд без кормления младенец физически не может. Если ребенок все время спит после родов, то высока вероятность нарушений в работе нервной системы.

Побочный эффект часто возникает после кесарева сечения, использования в родах или во время беременности медикаментов. Деток в таком случае нужно будить для кормления, так как есть риск недополучения питания и потери сил.

Если дети пребывают отдельно от мамы, они много спят в первые дни после родов. Срабатывает инстинктивный природный механизм самосохранения. Организм замирает для сбережения энергии. Но, оказавшись дома, на руках у мамы, ведут себя беспокойно и требуют грудь каждые 20-30 минут.

Сколько спит ребенок после родов?

Общая суточная продолжительность сна составляет 16-20 часов в первый месяц. К трем месяцам показатели сокращаются до 15-17 часов. Ночной сон без пробуждения редко составляет 5-6 часов.

Стоит ли будить новорожденного для кормления?

Однозначных рекомендаций как вести себя женщине, у которой ребенок долго спит, не существует. Два здоровых младенца могут бодрствовать и кормиться в разное время. Для принятия решения необходимо учитывать ряд факторов.

Следует будить новорожденного, если:

  1. перерыв между кормлениями составляет 3-4 часов, а все это время ребенок спит;
  2. существует реальный недобор в весе, а не надуманный мамой;
  3. мочеиспусканий за сутки менее 6-7 раз;
  4. нет активного сосания, а после прикладывания он полностью засыпает через несколько минут.

Женщине нужно быть внимательной ко сну недоношенных или маловесных детей. Они постоянно спят из-за слабости. Если не обеспечить регулярного питания, то силы будут теряться, а сон продлеваться дольше. Получится замкнутый круг, разорвать который можно бдительностью и усилиями матери. В такой ситуации обязательно следует будить новорожденного для кормления ночью 2-3 раза и каждые 3 часа днем.

Дети с малым весом и плохо набирающие – это одно из исключений, которые допускает доктор Комаровский для того, чтобы разбудить спящего младенца. В основном здоровый ребенок в состоянии разобраться и дать понять матери, сколько и когда ему кушать.

Как нужно употреблять

Употреблять молочный чай нужно малыми порциями – двух кружек в сутки вполне достаточно. Не забывайте отслеживать реакцию организма вашего ребенка на протяжении, как минимум трех суток. Если состояние малыша осталось неизменным, негативная реакция часто выражена появлением кожной сыпи, можете увеличивать количество выпиваемого отвара. Максимум: 2 кружки в день.

  • Не рекомендуется делать ваш чай слишком крепким из за возможного негативного влияния на организм. Эксперты советуют употреблять не больше до 320 миллиграммов кофеина в день;
  • Ограничьте количество добавляемого сахара, мы понимаем, что пить чай без сахара мало кто готов, поэтому советуем использовать минимальное количество;
  • Можете добавлять мед, это очень полезная добавка, но только в том случае, если вы уверены в натуральности этого продукта, на рынке очень много подделок.

Кофеин содержится во многих продуктах, таких как газировка, мороженное, шоколад и прочих продуктах, о которых вы можете и не догадываться. Тщательно изучайте этикетку и будьте бдительны в том, что вы употребляете и в каких количествах.

Особый случай

Есть особые случаи, когда мама не может следовать жестким требованиям (чрезмерные, изнуряющие ограничения тоже стресс для организма!) и хочет себя немного побаловать. В конце концов, Новый год и день рождения случаются всего раз в году!

Специалисты рекомендуют молодой маме воздерживаться от употребления алкоголя весь период грудного вскармливания, а если это все-таки произошло, то придерживаться ряда правил.

Сцеживание молока после употребления напитков, содержащих алкоголь, не влияет на скорость выведения алкоголя из организма и лишь способствует облегчению симптомов, связанных с наполнением молочных желез.

Употребление алкоголя во время беременности нужно исключить полностью, поскольку не существует безопасных доз спиртного для беременных женщин и будущих малышей.

Умеренность во всем

Напоследок мы хотели бы напомнить вам о том, что даже самые полезные продукты не пойдут на пользу малышу, если мама не будет руководствоваться здравым смыслом в своих действиях. Даже из лучших побуждений не стоит употреблять ежедневно полный список разрешенных продуктов: самые «невинные» из них в больших количествах вполне могут спровоцировать аллергию. Также забудьте расхожее «теперь надо есть за двоих»: не «за», а «для», поэтому старайтесь избегать переедания, оно не пойдет на пользу ни вам, ни малышу. Сейчас самое лучшее — сбалансированный и разнообразный рацион с правильно распределенными в течение суток приемами пищи (специалисты рекомендуют 5 – 6-разовое питание небольшими порциями со снижением количества употребляемых калорий к вечеру), недели, времени года (соблюдайте принцип сезонности) и всего периода кормления.

Здоровья вам и вашему малышу!

Помощь

Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе
  • Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
  • Ежедневная влажная уборка жилья
  • Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
  • Обильное теплое питье
  • Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)

Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант – спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.

Аспиратор для удаления слизи из носа

Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства – шумность во время проведения процедуры.

Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.

Оптимальный вариант – механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.

Диета для похудения при грудном вскармливании

Часто бывает, что женщина после родов хочет похудеть, не прерывая при этом грудное вскармливание. Можно ли это сделать? Конечно можно, однако сразу следует обозначить, чего делать категорически нельзя:

  • голодать;
  • принимать мочегонные или слабительные таблетки, а также чаи для похудения;
  • соблюдать монодиету, либо слишком ограниченную низкокалорийную диету.

Необходимо помнить: если кормящая мама голодает, то голодает и её ребенок, так как в молоке уже нет достаточного количества полезных питательных веществ. Более того, при строгой диете у многих матерей вообще пропадает грудное молоко, в результате чего ребенка приходиться переводить на смесь.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий