Диагностика кандидозного стоматита
Перед лечение кандидозного стоматита врачу очень важно убедиться, что перед ним именно это заболевание, а также определить его тип. Обычно диагноз легко ставится только на основании клинической картины и жалоб пациента, но иногда, для уточнения, требуется лабораторное исследования
Кандидозный стоматит точно диагностируется при обнаружении в соскобе грибов рода Кандида в достаточно больших количествах. Обязательно будут выявлены скопления клеток, а также тонкий псевдомицелий
Обычно диагноз легко ставится только на основании клинической картины и жалоб пациента, но иногда, для уточнения, требуется лабораторное исследования. Кандидозный стоматит точно диагностируется при обнаружении в соскобе грибов рода Кандида в достаточно больших количествах. Обязательно будут выявлены скопления клеток, а также тонкий псевдомицелий.
Кандидозный стоматит
При острой форме заболевания в соскобе преобладают круглые, клеточные, частично почкующиеся формы. При хроническом – целые цепочки из удлиненных округлых почкующихся клеток, а также нити псевдомицелия.
Дополнительно помогает определить диагноз аллергопроба с антигенами различных грибов.
Сегодня активно используется и особая экспресс-диагностика. Для этого грибы рода Candida инкубируются вместе с клетками эпителия в отношении один к ста на 1,5-2 часа в специальном термостате. Если на одной эпителиальной клетке после этого оказывается 16 клеток гриба и более, то ставится диагноз кандидозного стоматита.
Помимо лабораторных исследования полезно также сделать общий анализ крови и проконсультироваться у других специалистов, для уточнения диагноза.
Лечение кандидозного стоматита – это достаточно длительный процесс, требующий комплексного воздействия, коррекции иммунной системы и общего улучшения гигиены ротовой полости. При этом нетяжелые формы заболевания вполне можно вылечить и в домашних условиях.
4.
Терапия орофарингеального кандидоза включает три главных направления. Во-первых, применяют системные и местные препараты антимикотического действия (при этом обязательно вносятся коррективы в ранее назначенное больному медикаментозное лечение, особенно если таковое включает антибиотическую терапию); санируют все обнаруженные при обследовании очаги хронической инфекции. Во-вторых, принимаются меры к нормализации кишечного микробиома. В-третьих, назначается общеукрепляющая терапия, по показаниям – иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, витаминные комплексы, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.
Проявление
Данная патология диагностируется как у мужчин (реже), так и у женщин, вне зависимости от возраста и прочих особенностей. В практической медицине чаще всего диагностируются следующие формы кандидоза:
Вагинальный — женская разновидность, которая может возникнуть в любом возрасте.
Оральный — в большинстве случаев выявляется у грудных детей.
Генерализованный — это самая сложная форма, при которой у больного наблюдается выраженная лихорадка, симптоматическое поражение центральной нервной системы, расстройство ЖКТ, изменение нормальных показателей крови (повышение лейкоцитов и нейтрофилов), нарушение гомеостаз. Она часто развивается у недоношенных, наркоманов, у недавно перенёсших хирургическое вмешательство, у получающихся химиотерапию и у тех, кто принимает глюкокортикостероиды или антибиотики.
Также выделяют следующие разновидности данной болезни:
Поверхностный: поражение слизистых оболочек, рта, кожных покровов. У взрослых чаще встречается генитальный кандидоз, а в детском возрасте — оральный.
Глубокий: распространение патологического процесса на органы пищеварительного тракта, мочевыделительной и легочной систем.
Кандидозный сепсис: генерализованное инфицирование органов.
Кандидоз раневых поверхностей.
Причины
Как указывалось выше, грибки рода Candida являются представителями условно-патогенной микрофлоры человеческого организма. При нормальных условиях их жизнедеятельность не наносит никакого вреда, но при изменении окружающей или внутренней среды они могут начать активно размножаться и запустить ряд патологических процессов. Это приводит к появлению болезни, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. Существует несколько возможных причин, из-за которых эти микроорганизмы начинают бесконтрольное деление. Это:
- Падение иммунной защиты (на фоне перенесённых патологий или операций, хронических заболеваний, постоянных стрессов или депрессий, физических или психических нагрузок);
- Длительный приём антибактериальных лекарственных препаратов без врачебного назначения;
- Гормональный дисбаланс (в том числе, во время беременности) или нарушение обмена веществ;
- Недостаточное или неправильное питание;
- Наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение, наркомания);
- Использование антимикробных гигиенических средств, способствующих уничтожению нормальной микрофлоры;
- ВИЧ-инфекция;
- Беспорядочные сексуальные связи без барьерной защиты;
- Прием гормональных контрацептивов;
- Эндокринные заболевания в анамнезе (диабет, лишний вес, нарушение работы щитовидки и прочее);
- Жаркие погодные условия;
- Ношение некачественного или плотного нижнего белья.
Обзор
Молочница у детей — это распространенное и, как правило, легкое заболевание, вызываемое грибком, которое обычно развивается в ротовой полости и называется кандидозным стоматитом. Чаще всего оно встречается в возрасте до двух лет.
Молочница наиболее распространена среди младенцев в возрасте около четырех недель, но может развиться и у детей более старшего возраста. Преждевременно рожденные дети (раньше 37 недели беременности), имеют повышенный риск развития молочницы новорожденных.
Главным симптомом молочницы является появление одного или нескольких белых прыщиков или пятен во рту ребенка. По виду пятна могут напоминать творог. Прочие симптомы молочницы у детей включают в себя:
- отказ от груди или нервозность, когда вы прикладываете ребенка к груди;
- белесый цвет слюны.
Для лечения молочницы существуют несколько противогрибковых гелей. Перед использованием этих гелей необходимо проконсультироваться с педиатром или фармацевтом, так как некоторые из них не подходят для очень маленьких детей.
Если вы кормите ребенка грудью, а у него развилась молочница во рту, он может заразить вас. Болезнь может поразить ваши соски и грудь, это называется молочницей сосков. Симптомы молочницы сосков включают в себя:
- боль при кормлении грудью, которая может не проходить после завершения кормления;
- потрескавшаяся, шелушащаяся или чувствительная кожа сосков и ареол (темной области вокруг соска).
Виды кандидозного стоматита
Несмотря на то, что предрасположенностью к стоматиту отличаются дети и пожилые люди, рецидив может возникнуть в любом возрасте. Для грамотного плана лечения необходимо определить тип этой болезни:
- Атрофический кандидоз. Его предваряет глоссит — воспаление языка, вызывающее ощущение его гладкости из-за атрофии сосочков. Язык гиперемирован, речь может быть затруднена.
- Гранулематозный (или гиперпластический) глоссит. В этом случае сосочки воспаляются и опухают, но не атрофируются.
- Хейлит. Этот тип поражает область губ, главные отличительные симптомы — шероховатость и отечность, маленькие язвы в уголках губ.
- Скротальный язык. При таком типе на языке появляются бороздки и складки, внутри которых образуется налет.
Также кандидозное поражение ротовой полости различается по клинико-морфологическим признакам:
- Псевдомембранозный. В основном встречается у детей. Как правило, является следствием перенесенных ребенком инфекционных заболеваний или бронхита.
- Эрозивный. Главный отличительный признак — наличие язвочек и эрозий на слизистой.
- Атрофический. Такой тип наблюдается в основном после приема антибиотиков или кортикостероидов. Основное поражение тканей наблюдается на языке, на котором образуется плотная пленка.
- Гиперпластический. При таком типе больной ощущает щеки и язык шероховатыми, а весь рот и горло — сухими.
Также стоматит имеет две формы — острая и хроническая. При первой форме рецидив возникает однократно, развивается стремительно, сопровождается ярко выраженными симптомами. Хроническая же форма отличается периодическими рецидивами и сохранением некоторых симптомов в стадии ремиссии.
Возможные осложнения стоматита
Острая форма кандидозного стоматита проще поддается лечению, чем хроническая. Даже хроническая форма не может нанести серьезного вреда здоровью при отсутствии серьезных болезней у человека. Главной группой риска становятся люди с нестабильной работой иммунной системы – дети, люди преклонного возраста, ВИЧ-инфицированные. Им при отсутствии должного лечения грозит распространение воспаления вплоть до легких и пищевода. Если под такой нагрузкой на иммунитет присоединится бактериальная инфекция, резко возрастет риск сепсиса и, как его результат, смерти больного.
Во всех остальных случаях могут проявиться следующие осложнения:
- Искажение вкусовых ощущений;
- Прогрессирование болезни до гнойного стоматита;
- Кандидоз желудка, кишечника;
- Кандидозный эзофагит;
- Потеря веса;
- Диарея или запоры;
- Боли в верхней части живота;
- Генерализованный кандидоз;
- Ангина
Ангина
Обзор
Молочница у женщин (вагинальный кандидоз) — одна из самых распространенных инфекций половых органов, возбудителем которой являются дрожжеподобные грибки Кандида альбиканс (Candida albicans).
Молочница (кандидоз) может поражать влагалище, рот, кожу, а у мужчин — головку полового члена. Этот раздел посвящен кандидозу влагалища. Прочитайте подробнее, в чем особенность молочницы у мужчин, а также про молочницу полости рта в отдельных материалах.
Вагинальный кандидоз — частое заболевание. Приблизительно 3/4 женщин болеют молочницей в определенный момент жизни. У половины из них молочница повторяется неоднократно. Вагинальный кандидоз обычно встречается у женщин 20-30 лет. Реже заболевание бывает у девочек до начала менструаций и женщин в менопаузе.
В группе риска по развитию молочницы:
- беременные;
- принимающие антибиотики;
- больные сахарным диабетом;
- люди с ослабленной иммунной системой.
Симптомами молочницы являются зуд, раздражение, отечность влагалища и окружающих тканей. Иногда появляются белые творожистые выделения. Это не опасное заболевание, но оно причиняет значительные неудобства и может появляться повторно — в этом случае молочницу называют рецидивирующей.
Если вы испытываете симптомы молочницы впервые, обратитесь к врачу, так как ее проявления сходны с другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Врач сможет поставить диагноз и назначит подходящее для вас лечение. В следующий раз, при появлении знакомых симптомов, вы сможете сразу купить в аптеке без рецепта необходимые препараты. Однако вам стоит повторно обратиться к врачу, если лечение не помогает, или если молочница появляется слишком часто (по крайней мере, раз в несколько месяцев).
Причины появления молочницы во рту у новорожденных
Как же могут попасть грибки Candida в организм грудничка?
- заражение может случиться еще во время беременности матери, если она страдает кандидозом половых органов накануне родов: при родовом процессе грибковая инфекция попадает в плаценту и околоплодные воды, а затем — в организм новорожденного;
- заразиться малыш может и от кормящей матери, если ее соски поражены грибковой инфекцией;
- когда ребенок находится на искусственном вскармливании или сосет пустышку, ее, а также бутылочки и соски необходимо обрабатывать в стерилизаторе или кипяченой воде перед тем, как дать новорожденному; нестерильные соски могут спровоцировать попадание бактерий в полость рта;
- грибок может жить не только на слизистой оболочке, но и на коже рук, откуда он может легко перекочевать на покровы ребенка, если за ним ухаживает человек, пораженный молочницей;
- местами обитания грибка могут также быть шерсть домашних животных, пыль, сырые овощи, мясо или молоко, поэтому после контакта со всеми этими «передатчиками» бактерий необходимо тщательно мыть руки, прежде, чем прикасаться к новорожденному;
- лечение антибиотиками также способно нарушить естественный баланс микрофлоры организма; в результате антибиотикотерапии у мамы и малыша, которые вместе с антибиотиками не принимали препараты, содержащие «полезные» бактерии, возникает кандидоз;
- кандидоз может возникнуть, если мама так и не научилась правильно прикладывать малыша к груди во время кормления, ребенок может заглатывать слишком много воздуха при сосании и в результате — часто срыгивать; при таких обстоятельствах большая часть молочной пищи может оставаться во рту ребенка, порождая процессы брожения и способствуя размножению грибков.
- молочница часто развивается у недоношенных младенцев, поскольку их иммунная защита пока слишком слаба;
- кандидоз при искусственном вскармливании может поразить малыша по причине того, что он не получает из материнского молока веществ, подавляющих рост грибковой микрофлоры;
- если слизистые оболочки во рту ребенка часто пересыхают из-за слишком сухого воздуха в помещении или жажды, то такие ситуации могут способствовать развитию молочницы;
- если иммунитет ребенка снижен из-за болезни, плохого сна, недостатка витаминов, то это также может стать причиной размножения грибков;
- кандидоз может иметь и хроническую форму: в таком случае его причиной часто становятся серьезные заболевания у ребенка — сахарный диабет, лейкоз, ВИЧ.
Какие возбудители провоцируют молочницу
Молочница возникает из-за патологических сдвигов в вагинальном микроценозе, вызванных активизацией дрожжеподобных диплоидных грибков рода кандида. В 80% случаев определяется кандида альбиканс (Candida albicans). Кандида относится к условно-патогенным одноклеточным организмам, мизерная часть которых входит в состав микробиологической флоры человека.
95% микроценоза женского влагалища составляют полезные резидентные бифидобактерии и лактобактерии, которые синтезируют молочную кислоту. Потенциальные возбудители урогенитальных заболеваний — условные патогены. Они составляют оставшиеся 5%. Соотношение микроорганизмов 95: 5 обеспечивает постоянный уровень pH (кислотности), защищающий женскую половую систему. Грибковая инфекция возникает при повышении референсного количества кандида альбиканс.
В период активности вагинальные грибки проявляют высокую вирулентность (способность заражать организм женщины) и контагиозность (передача партнеру). Кандидоз не принято относить к венерическим инфекциям, но при незащищенной интимной близости и орально-генитальном контакте активные грибки распространяются на мужские слизистые (гениталий, ротовой полости). Мужчины относятся к кандидоносителям. Выраженные симптомы молочницы у мужчин с последующим развитием кандидозного уретрита и кандидозного баланопостита диагностируют при низком уровне иммунитета.
В «Поликлинике +1» молочницу и ее осложнения у мужчин лечат опытные венерологи с 20-летним стажем работы. Во избежание рецидива у женщин и инфекционных рисков у мужчин в нашей клинике предусмотрено синхронное лечение обоих партнеров. Терапию проводят анонимно, по персональной схеме.
Не устраненный вульвовагинальный кандидоз у беременных женщин передается новорожденному во время родоразрешения (при прохождении младенца через родовые пути).
Лечение кандидоза
Основным методом лечения болезни является применение местных противогрибковых и антибактериальных средств, а также прием антибиотиков. Антимикотические (противогрибковые) препараты позволяют не только устранить симптомы болезни, но и уничтожить грибок в ротовой полости, а также в других органах и тканях. С этой целью применяются антибиотики полиенового ряда (леворин, нистатин и др.), а также клотримазол, эконазол и другие имидазолы. Выраженное противогрибковое действие также оказывают флуконазол, дифлюкан, низорал.
Значительная часть антибиотиков обладает целым рядом побочных эффектов и оказывает негативное воздействие на состояние иммунитета. Поэтому при лечении детей антибиотики используются лишь при наиболее тяжелых случаях, а также при наличии риска развития осложнений, генерализации процесса. На начальных этапах заболевания и при легком течении болезни отдают предпочтение местным средствам. Мы рекомендуем использовать ополаскиватели серии АСЕПТА, которые содержат хлоргексидин и другие активные компоненты, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действия. Для удаления налета можно использовать специальные детские салфетки АСЕПТА Baby. Салфетка-напальчник в индивидуальной упаковке изготовлена из гипоаллергенных материалов и позволяет бережно очистить слизистые оболочки, не рискуя повредить их или занести дополнительную инфекцию. Также рекомендуется проводить регулярную обработку ротовой полости люголем или раствором серебра. Эту процедуру необходимо повторять через каждые три часа.
Симптомы молочницы во рту у грудничка
Как выглядит молочница у грудничка? Когда грибковая инфекция попадает на слизистую рта ребенка, то ее размножение приводит к воспалениям в области рта. Поэтому довольно быстро вы сможете заметить на щеках, небе, деснах и языке ребенка небольшие крошки белой «крупы», напоминающие творог. Неопытная мама вполне может предположить, что это — остатки молока или смеси после срыгивания. Но проверить, так ли это, довольно просто: возьмите сухую стерильную марлю или бинт и очень аккуратно попытайтесь снять белый налет. Если это действительно остатки еды — они легко будут убраны, если молочница — стереть творожистый налет окажется сложнее. А сняв его, вы заметите воспаленное покраснение в полости рта. При молочнице у малыша, скорее всего, ухудшится аппетит и сон, он станет беспокойным и капризным.
Наши медицинские центры
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной
Клиническое отделение
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
План лечения
Как лечить кандидоз вульвы (молочницу) у детей школьного, и не только, возраста?
В основном лечение предполагает устранение возбудителя и остановку его размножения, что, соответственно, устранит симптомы. Правильно и эффективно лечит заболевание только хороший специалист, который может назначить:
- противогрибковые препараты и антисептики (местно);
- антибиотики;
- мази и лечебные ванночки;
- терапию для восстановления и укрепления иммунитета;
- терапию для восстановления микрофлоры половой системы.
Какой курс лечения будет выбран и назначен, зависит от конкретного случая и причин, которые повлекли за собой вульвовагинальный кандидоз у девочки-подростка и более маленького ребенка.
Повторный прием
На повторном приеме врач оценивает состояние ребенка и проверяет, насколько эффективно работает выбранная схема. Если положительной динамики не наблюдается, то назначается повторная диагностика и подбор новых методов лечения молочницы у ребенка.
Контрольный прием
Контрольный прием – это важный момент. Его доктор назначает, чтобы посмотреть, как восстанавливается ребенок после полного курса лечения, нет ли рецидивов или подозрения на них. Также возможно назначение физиотерапии и реабилитации (например, если был назначен длительный курс антибиотиков). Контрольный прием обычно назначается через 21–30 дней или позднее.
Результат лечения
Заболевание излечивается, но сроки лечения индивидуальны и зависят от стадии и причин появления молочницы у маленьких детей или девочек-подростков. Все детали лечения обсуждаются индивидуально на приеме у врача. Если есть подозрение на заражение родителей, то лечатся и оба родителя.
Профилактика
Молочница у детей – явление достаточно частое, особенно при “благоприятных” для заболевания условиях. Для защиты ребенка необходимо соблюдать профилактические меры:
- проводить правильную личную гигиену ребенка в соответствии с возрастом;
- носить правильное нижнее белье;
- нормализовать питание (умеренное или ограниченное употребление сладкого, мучного и фастфудов, больше фруктов, овощей и т.д.);
- укрепить иммунитет приемом витаминов и занятиями спортом.
Соблюдение правил личной гигиены дома и в общественных местах также позволит избежать появления кандидоза вульвы и других неприятных заболеваний у девочки-подростка или ребенка младшего возраста.
Лечение кандидоза полости рта
Общее лечение
Оно основывается на приеме лекарств, системно влияющих на организм. Такие лекарства убивают кандиды не только во рту, но и в прочих органах. Эти противогрибковые препараты делятся на полиеновые антибиотики и имидазолы.
Полиеновые антибиотики – это антибиотики в таблетках, которые активно действуют на грибки. Обычно это Леворин и Нистатин, хотя если их прием не привел к улучшениям, то назначают таблетки Амфоглюкамина или Амфотерицин внутривенно.
Из имидазолов обычно назначают Клотримазол, Эконазол и Миконазол. Их принимают достаточно долго, от одной до трех недель.
Также полезно применять противопаразитные и противомикробные препараты, а также различные общеукрепляющие средства для поднятия иммунитета.
Местное лечение
Это лечение основано на препаратах, действующих непосредственно на слизистые оболочки. Такие препараты снимают симптомы и останавливают размножение грибков.
Чаще всего для лечения молочницы назначают анилиновые красители, обычно бриллиантовый зеленый и метиленовый синий. Также хорошо помогают препараты йода для аппликации. Рот обычно поласкают растворами буры, борной кислоты, пищевой соды и йодинола.
Лечение молочницы медикаментами
Если лечение назначено правильно, то через пару дней ребенок будет чувствовать себя значительно лучше даже при тяжелой форме заболевания. Однако это не означает, что прием препарата следует прекратить — необходимо пройти полный курс лечения, пока все симптомы кандидоза не будут ликвидированы.
Не пролеченная полностью молочница опасна возвращением во время постановки очередных прививок или в период прорезывания зубов у малыша. В такие период не применяйте назначенный ранее медикамент самостоятельно и ни в коем случае не увеличивайте дозировку препаратов. Ведь повышенная доза антисептического средства может спровоцировать обратный эффект — возникновение бактериального стоматита по причине разрастания патогенной микрофлоры. Самостоятельное и бесконтрольное применение медикаментов всегда рискованно тем, что полезные бактерии, живущие на поверхности слизистых оболочек, могут погибнуть, а их место довольно быстро займут патогенные микроорганизмы. Поэтому дождитесь назначения врача, который точно определит необходимую дозировку средства.
Кроме того, параллельно с медикаментозным лечением, не забывайте об обработке сосок, бутылочек и игрушек малыша: их можно регулярно кипятить и выдерживать в содовом растворе. При кормлении грудью не забывайте обмывать соски перед кажыдм прикладыванием ребенка.
Какие симптомы возникают при молочнице у женщин
Кандидоз протекает в бессимптомной, острой или хронической форме. На интенсивность симптомов молочницы влияют исходное состояние слизистой половых органов, уровень болевого порога, работоспособность иммунной системы, эндокринные патологии, ИППП.
Первичные проявления
В исходной фазе кандидоза женщину беспокоят неприятные ощущения в зоне влагалища. Генитальный дискомфорт усиливается в предменструальный период. По мере активизации кандида альбиканс появляются неспецифические вагинальные выделения — лейкоррея. Грибковый мицелий изменяет количество и консистенцию белей. Они становятся обильными, густыми. Имеют характерный грязно-белый цвет. В ходе жизнедеятельности грибки выделяют органические соединения с кисломолочным запахом, поэтому бели неприятно пахнут. Подсохший на прокладке или белье влагалищный секрет вызывает раздражение слизистой малых половых губ. Наблюдается гиперемия (покраснение) наружных половых органов. Женщина испытывает дискомфорт во время половой близости.
Симптоматика острой формы
Острый вульвовагинальный кандидоз характеризует усиление первичных проявлений. При масштабном распространении грибков возникают симптомы урогенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний.
Выделения из влагалища
Влагалищный секрет приобретает пастообразную творожную плотность, серовато-желтый оттенок. Очаги творожистого налета появляются на слизистой (в складках половых губ, под кожной складкой клитора, на вульве). Налет плотно прилегает к гениталиям, с трудом поддается механическому очищению. После его удаления на поверхности слизистой остаются мокнущие эрозии и мацерации (разъеденные ткани). Объем выделений увеличивается до 15 мл (1 ст. л.).
Внешний вид
Из-за воспаления наружные половые органы гиперемированы, отечны, покрыты густым белесым налетом. Перманентное раздражение провоцирует нарушение целостности слизистой, появление кровоточащих микротрещин.
Зуд и жжение
Постоянное раздражение вульвы и слизистой влагалища грибковым мицелием вызывает зуд половых органов и промежности. Из-за особенностей анатомического строения женских половых органов (широкий и короткий мочеиспускательный канал), микроорганизмы кандида быстро проникают в уретру. Развивается поллакиурия (частое мочеиспускание), сопровождаемая жжением и резью. Зудящие ощущения усиливаются после гигиенических процедур, интенсивных физических нагрузок, в период менструальных выделений.
Болезненные ощущения
С дальнейшим развитием молочницы возникает диспареуния — боли в области гениталий во время и после интимной близости. Болезненность вызывают микротрещины и мацерации на слизистой. При распространении воспаления на внутренние половые органы появляются ноющие боли внизу живота, иррадиирующие в поясничную область.
Запах
Прогрессирование молочницы сопровождает усиление неприятного запаха. Грибковый мицелий смешивается с выделениями сальных желез, цервикального канала и уриной. Отсутствие местного иммунитета, смещение pH влагалища провоцируют активность условно-патогенных бактерий, населяющих микрофлору. Появление запаха гнилой рыбы свидетельствует о присоединении бактериального вагиноза.
Иные симптомы
Вследствие перманентного зуда появляются раздражительность, обидчивость, нервозность, нарушается сон. Психоэмоциональная нестабильность провоцирует цефалгию (головные боли), рассеянность. Ослабленный организм теряет способность переносить привычные нагрузки.
3.Симптомы и диагностика
Как правило, кандидоз глотки протекает малосимптомно или с умеренной выраженностью клинических проявлений. Типичными являются воспаление миндалин и слизистых, грязно-белый налет, субфебрилитет, легкое недомогание, дискомфорт или боль при глотании.
Сравнительно реже встречаются гранулематозные, атрофические, гиперпластические, эрозивно-язвенные формы, – требующие дифференциальной диагностики, в частности, с туберкулезом.
Кандидоз глотки легко хронизируется и протекает, как правило, волнообразно.
Прогноз ухудшается при распространении микотической инфекции на смежные и внутренние органы.
При подозрении на орофарингеальный кандидоз отбирают мазок с пораженной поверхности, затем производят культуральный посев на питательной среде; в последнее время все чаще применяют генетическую идентификацию (ПЦР) и серологические анализы (выявление специфических антител).
«Поликлиника +1» — лучший выбор
Заботясь о здоровье и комфорте пациентов, мы гарантируем:
стерильность забора биоматериала;
оперативность, пунктуальность диагностики;
образцовое качество терапии;
профессионализм врачей и лаборантов;
персональный подбор диагностических методов и терапевтической схемы лечения;
индивидуальный план лечения при беременности;
внимание и доброжелательность персонала;
анонимность анализов, консультаций, лечения;
соблюдение норм медицинского законодательства;
актуальность лицензий и сертификатов.
Мы работаем без выходных. Запись на прием проводится в удобное для пациентов время по телефону или на сайте «Поликлиники +1». Клиника расположена в центре Москвы. Рядом находится парковка. Обращайтесь — мы поможем сохранить ваше здоровье!
Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники “Поликлиника+1”, дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем
Кандидоз у ребенка после антибиотиков
В области мочеполовой системы у детей молочница наблюдается редко, но она может встречаться в ротовой полости. Особенно часто молочница во рту встречается у детей грудного возраста и у новорожденных. Это обусловлено недостаточной сформированностью микрофлоры, ее изменчивостью, а также чувствительностью к антибиотикам, и другим факторам. Также у детей грудного возраста могут резаться зубы, что снижает иммунитет и также может стать причиной нарушений нормального соотношения микроорганизмов в ротовой полости, а также может быть связано с тем, что дети почти все тянут в рот, пробуют на вкус.
Причины кандидозного стоматита у взрослых
Само наличие грибков кандиды не становится причиной возникновения рецидива. При нормальном балансе микроорганизмов в микрофлоре и отсутствии стрессовых факторов у них нет возможности размножаться вызывать воспаление. Спровоцировать же нарушения баланса и иммунной системы могут следующие факторы:
- Детский или преклонный возраст.У детей иммунная система находится в стадии развития, а во время старения все функции организма постепенно сходят на нет. У новорожденных спустя несколько дней после рождения молочница появляется в том случае, если во время родов у матери был кандидоз половых органов.
- Любая стрессовая для организма ситуация, которая может подорвать иммунитет: переохлаждение, нервное потрясение, реабилитационный период после ОРЗ или ОРВИ и многое другое.
- Рецидивы хронических заболеваний. Особенно опасными являются заболевания желудочно-кишечного тракта, влияющие на уровень кислотности в желудке, а также сахарный диабет, при котором нарушается углеводный обмен.
- Длительный или бесконтрольный прием антибиотиков без последующего восстановления микрофлоры кишечника. При недостатке молочнокислых бактерий меняется уровень кислотности среды в кишечнике, что позволяет патогенной микрофлоре развиваться во всем организме.
- Использование зубных протезов, травмирующих десны и щеки, либо некачественный уход за ними.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков и табачных изделий.
- Нарушения в работе гормональной системы, которые сказываются как на составе микрофлоры, так и на работе иммунитета в целом.
- Неправильная, нерегулярная или некачественная гигиена полости рта также обеспечивает кандидам благоприятные условия для размножения.
- Близкий контакт с человеком, больным стоматитом.
Чтобы избежать перехода кандидозного стоматита в хроническую форму, необходимо учесть и скорректировать все эти факторы.
