Лактация – что это такое, как увеличить лактацию

Прекращение лактации

Детки растут быстро, наступило время подумать о том, как прекратить лактацию. Наиболее благоприятный вариант, когда малыш сам отказывается от груди после того, когда все приемы пищи (после 6 месяцев) заменены полноценным питанием (каши, супы, творог и т.д.). Чаще всего, остаются только ночные кормления, молока постепенно становится меньше. В большинстве случаев нет необходимости в тугом бинтовании груди, отказе от питья, молоко угасает само по себе, когда ребенок перестает его высасывать. В некоторых случаях есть необходимость в приеме таблеток для прекращения лактации. Есть два способа подавить лактацию:

1. Если вы только родили и не будете кормить грудью (по медицинским противопоказаниям, например, у вас ВИЧ). В таком случае вам назначат препараты, подавляющие лактацию, и молоко так и не прибудет.
2. Если вы кормили, но ребенок уже не прикладывается к груди, а молоко продолжает прибывать. Здесь такие же препараты назначаются по другой схеме, иногда 2 или 3 цикла.

К препаратам для подавления лактации относятся: бромокриптин, каберголин.

Период лактации – продолжение вашей связи с малышом после его выхода из уютного маминого домика в животике. Он знает точно, где его мамочка, и она для малыша – все! Кроме тесной психоэмоциональной связи, грудное вскармливание – залог более крепкого здоровья вашего ребенка и вас самих. Так что, лактируйте на здоровье.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Ведение беременности с ранних сроков до родов
• Женская консультация
• TORCH инфекции (торч-инфекции)
• Антифосфолипидный синдром
• Базальная температура
• Беременность
• Ветрянка при беременности
• Планирование беременности
• Лекарства при беременности
• Внематочная беременность
• Восстановление промежности после родов
• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
• Выкидыш (самопроизвольный аборт)
• Рецидивирующее невынашивание беременности
• Генитальный герпес во время беременности
• Задержка месячных

• Замершая беременность
• Инфекции мочевыводящих путей у беременных
• Интимная пластика без операции
• Календарь беременности
• Лактация
• Многоводие у беременных
• Овуляция
• Определение пола ребенка
• Отеки при беременности
• Первые признаки беременности: симптомы беременности
• Прерывание беременности
• Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
• Резус конфликт при беременности
• Тест на беременность
• Токсикоз при беременности
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

• Аденомиоз
• Андексит
• Бактериальный вагиноз
• Бели
• Боли внизу живота
• Боль при мочеиспускании
• Боли при месячных: если в месячные болит
• Бесплодие
• Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
• Необъясненное бесплодие
• Вагинальное кровотечение
• Вагинит
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Восстановление проходимости маточных труб
• Воспаление придатков
• Воспаление шейки матки
• Генитальный герпес
• Гиперплазия эндометрия
• Гарднереллез
• Дисплазия шейки матки
• ИППП
• О схемах лечения ЗППП
• Зуд половых органов
• Кондиломы
• Киста яичника

• Климакс
• Кровь в моче (гематурия)
• Кольпит
• Мастопатия
• Маточное кровотечение
• Месячные (менструация)
• Миома матки
• Микоплазмоз
• Молочница
• Папилломавирус
• Поликистоз яичников
• Полипы
• Противозачаточные средства
• ПМС – предменструальный синдром
• Рак матки
• Рак шейки матки
• Ранний климакс (ранняя менопауза)
• Синдром поликистозных яичников
• Спираль (внутриматочная спираль)
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз
• Цервицит
• Цистит
• Частое мочеиспускание
• Эрозия шейки матки
• Эндометрит
• Эндометриоз
• Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Причины снижения выработки молока

Как увеличить лактацию, если молоко пропадает или пропало? Нужно убедиться в отсутствии провоцирующих факторов, прежде чем переводить малыша на кормление смесями. К ним относят:

• чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• неправильное прикладывание к груди;
• отказ от ночных кормлений;
• игнорирование выполнения несложных упражнений для поддержания полноценной лактации;
• увлечение пустышками;
• редкое контактирование с малышом «кожа к коже» – оно необходимо для выработки лактогенных гормонов, которая повышается во время укачивания, ношения на руках и тактильных ласк.

Хроническая усталость и частые стрессы могут стать причиной уменьшения молока

Аптечные средства

В аптеках представлено большое количество средств, способствующих увеличению образования грудного молока. Перечислим некоторые из них:

• лечебные травы, такие как укроп, фенхель, анис, тмин, душица, мелисса. Можно покупать ингредиенты отдельно, но лучше всего использовать предназначенные для кормящих мам лактогонные чаи. Во-первых, так вы можете быть уверены в правильных пропорциях компонентов. Во-вторых, готовые сборы позволяют сэкономить время, которые можно потратить на отдых или общение с малышом;
• биологически активные добавки («Лактогон», «Апилак», «Фемилак»). Их изготавливают из фитокомпонентов и пчелиного маточного молочка;
• специальные поливитаминные комплексы и гомеопатические препараты, помогающие сохранить лактацию в период стрессов и увеличить ее в случаях снижения объема вырабатываемого молока.

Не следует использовать сразу все названные средства, а также применять их без предварительной консультации с врачом, ведь самолечение может навредить и женщине, и малышу. Не стоит в порыве отчаяния забывать о противопоказаниях и возможных побочных эффектах, которые могут лишь усугубить ситуацию и снизить положительный настрой молодой мамы.

Как узнать о том, что ребенку не хватает молока?

Основными симптомами нехватки грудного молока являются:

• недостаточная прибавка массы тела за месяц;
• снижение суточного объема грудного молока;
• беспокойство ребенка;
• симптом “сухих пеленок”, свидетельствующий об уменьшении суточного объема мочи (ребенок первых месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен мочиться не менее шести раз в сутки, причем моча должна быть бесцветной или бледно-желтой).

Таблица. Основные специализированные продукты, рекомендуемые женщинам во время беременности и кормления грудью для стимуляции лактации

№ группы	Продукты	Изготовитель	Краткая характеристика
Сухие молочные и соевые смеси
I	“Фемилак”	“Нутритек”, Россия	Сухая витаминизированная молочная смесь, обогащенная полиненасыщенными жирными кислотами и таурином
	“Энфа-мама”	“Mead Johnson”, США	То же, без таурина
	“Думил Мама плюс”	“International Nutrition”, Дания	То же, без таурина
	“Олимпик”	ОАО “Истра”/ “Нутриция”	Сухая витаминизированная смесь на основе соевого белка
Сухая смесь, обогащенная лактогенной добавкой
II	“Млечный путь”	ООО “Витапром” ГУНИИ питания, РАМН	Сухая витаминизированная смесь на основе молока и изолята соевого белка, обогащенная экстрактом травы галеги
Соки, напитки, отвары, чаи
III	Фруктовые соки и напитки	“ХИПП”, Австрия”Нестле”, Германия	Натуральные соки и напитки, обогащенные витаминами и железом
	Чай для беременных и кормящих женщин	“ХИПП”, Австрия”Крюгер”, Польша	Растворимые травяные чаи с добавлением лекарственных трав, фруктовых порошков и сахаров
	Настои и отвары из пищевых и пряно-вкусовых овощей и трав	Домашнее приготовление	Настои и отвары из лактогенных овощей и трав
Биологически активные добавки (БАД)
IV	“Апилактин””Лактогон”	Фирма “Леовит нутрио” Россия, Казахстан	На основе продуктов жизнедеятельности пчел и пряно-вкусовых растений
Витаминно-минеральные комплексы
V	“Гендевит””Центрум””Матерна” и другие	РоссияСША	Поливитамины, минеральные вещества, микроэлементы

Но указанные симптомы являются лишь косвенными доказательствами гипогалактии. Окончательно убедиться, что молока действительно не хватает, можно, определив его количество за сутки. На практике это осуществляется с помощью контрольного взвешивания малыша. При этом малыша необходимо взвешивать до и после каждого кормления в течение суток

Обратите внимание — грудной ребенок в разные кормления может съедать различный объем молока. Именно поэтому учитывается объем съеденного за сутки, а не за одно кормление

Важно подчеркнуть, что основными критериями эффективности грудного вскармливания являются нормальный рост и развитие, хорошее самочувствие ребенка. Нет никакой необходимости взвешивать малыша каждый день, если у него все в порядке

Это только внесет ненужную тревогу и может подвигнуть вас на восполнение мнимой нехватки заменителем грудного молока.

Недопустимо назначать ребенку докорм молочными смесями лишь при подозрении на гипогалактию без прямого подтверждения этого диагноза. Да и в том случае, если диагноз подтвердится, молодая мама еще может “побороться” за свое молоко. Для этого необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, прибегнуть к тем способам увеличения количества молока, о которых будет сказано ниже. Кроме того, в некоторых случаях женщинам помогает консультация психолога.

Как увеличить лактацию?

Прежде всего, перестать паниковать и переживать. Ребенок уж, слава Богу, с голоду не умрет. Если вы сохраните спокойствие, пусть даже немного докормите малыша смесью первое время, все нормализуется. 90% лактирующих женщин через 2 недели после родов уже не испытывают проблем, связанных с недостаточным количеством грудного молока. Именно 2 недели идет становление лактации, привыкание к новому гормональному фону, адаптация к потребностям ребенка. Так как гипофиз, основная роль которого состоит в выработке гормонов для лактации, находится в головном мозге, хронические стресы, переживания не дают гипофизу работать слажено. Вы должны быть уверены в том, что вы сможете в достаточном количестве накормить своего малыша.

Пейте не менее 3 литров теплого питья в день. Чай для лактации не имеет достоверного преимущества перед другими видами питья, в том числе, перед обычной водой. Чаи для лактации больше необходимы как психологическая мера, для добавления уверенности.

При лактации вы должны употреблять в сутки не менее 300г белка – необходимого строительного элемента для качественного молока.

Если все же молока мало, лактация не достаточная, врач может назначить вам препараты для улучшения лактации. Все медицинские препараты назначаются исключительно врачом! Таблетки для лактации «Апилак» – продукт пчеловодства, могут иметь противопоказания, так же, как и другие лекарственные препараты: окситоцин, церукал, и т.д.

Популярные советы

• Что меняется в каждом знаке Черты, характерные для каждого знака…
• На эти 6 знаков зодиака Ожидается ли в апреле снегопад?…
• Гороскоп психических отклонений по знакам Психиатры считают, что не бывает…
• Щедрые и жадные мужчины по Иногда уже на первом свидании…
• Лучшие и худшие партнеры для Люди выбирают себе спутника жизни…
• Как знаки зодиака относятся к Измена может перечеркнуть и разрушить…
• 7 лучших мужей по знаку Описание и черты «лучшего» мужа…
• Самые сильные стороны знаков зодиака Суперсила есть в каждом из…
• Тест: насколько сильно вы влюблены? Вы влюблены по уши в…
• 7 самых эгоистичных знака зодиака Человечество издавна делит людей на…

Что необходимо есть для выработки молока

Каждая мама должна знать со слов специалиста, чем следует кормить ребенка, как увеличить прилив молочка и его качество. Так, частое кормление ребенка грудью способствует лучшему приливу молочка, в то время как качество целиком и полностью зависит от того, что мама кушает.

Как правило, продукты, повышающие лактацию грудного молока, это творог, сыр твердых сортов, мясо нежирное, а также кисломолочные напитки, такие как йогурт и кефир. Ежедневное количество употребляемых женщиной калорий должно быть увеличено на 500 ккал, чтоб ГВ было результативным, и с кормлением грудной ребенок получал необходимое количество полезных веществ. Однако не стоит кушать все подряд, ведь грудному ребенку не все приносит пользу. Так, питание новоиспеченной мамы с момента рождения крохи становится контролируемым, в рацион добавляются фрукты, овощи, молочные блюда и блюда из мяса, и категорически исключается алкоголь, крепкий кофе, чай

Кроме того, важно помнить и о том, что некоторые фрукты и овощи могут быть содержать большое количество аллергенов, поэтому перед тем как употребить цитрусы или другие фрукты, мама должна проконсультироваться со своим врачом

Лекарственные средства, подавляющие лактацию

Лекарства, подавляющие образование молока, должен назначать только врач. Выбор препарата и его доза зависят от индивидуальных особенностей кормящей мамы. Медикаментозное завершение кормления грудью может протекать по двум сценариям:

1. Женщина только что родила, но кормить грудью она не будет по медицинским показаниям (например, у неё ВИЧ-инфекция).
2. Ребёнок уже не получает материнский продукт, но молоко продолжает прибывать.

В этих случаях лекарства для подавления выработки грудного молока будут назначаться по разным схемам. После начала употребления препаратов для подавления выделения грудного молока запрещается прикладывать к груди ребёнка. Молоко необходимо сцеживать до комфортного состояния.

Группы препаратов, подавляющих лактацию:

• эстрогены (гормоны). К этой группе относятся Синестрол, Микрофоллин. Как правило, лактация под действием этих препаратов подавляется в течение недели. Эстрогены вызывают ярко выраженные побочные эффекты. У мамы могут наблюдаться тошнота, рвота, отёчность, слабость;
• андрогены (гормоны). Из этой группы используется, например, Тестостерона пропионат. Выпускается в виде масляного раствора для уколов. Для усиления действия его часто назначают вместе с эстрогенами;
• гестагены. Эти гормоны вырабатываются в женском организме во второй фазе менструального цикла и в процессе беременности. К их аналогам относятся, например, препараты Норколут и Дюфастон. Гестагены переносятся легче, чем эстрогены, поскольку имеют меньше побочных эффектов;
• седативные (успокоительные) средства. К этой группе относится, например, препарат Бромкамфора (Доброкам). Он усиливает процессы торможения в головном мозге, снижает возбудимость нервной системы, оказывая на организм успокаивающее действие. Под действием этого препарата тормозятся процессы образования грудного молока;
• ингибиторы продукции пролактина (гормона, отвечающего за выработку грудного молока). Наибольшую популярность имеют препараты Бромокриптин и Достинекс. В состав этих препаратов входят вещества, воздействующие на гипофиз, притормаживая выработку им гормона пролактина. Продолжительность приёма от одного дня до двух недель:
  • Бромокриптин (Парлодел) является производным спорыньи. Выпускается в таблетках по 2,5 мг. Применяется в течение двух недель согласно назначениям врача;
  • Достинекс (каберголин) выпускается в таблетках по 0,5 мг. Это быстродействующий и сильный препарат, обладающий длительным действием. Выделение грудного молока уменьшается уже через 3 часа после употребления вещества. Курс приёма короткий — обычно несколько суток.

Показания к назначению

Абсолютными показаниями для средств, прекращающих лактацию являются:

• мертворождение;
• выкидыш на поздних сроках;
• злокачественные опухоли у мамы, требующие проведения химиотерапии;
• ВИЧ;
• активная форма туберкулёза;
• герпес на сосках;
• алкогольная или наркотическая зависимость матери.

К относительным показаниям относятся:

• инфекционный мастит;
• аномалии сосков, молочных желёз;
• рубцы;
• осложнения после мастопатии и мастита;
• врождённая экстрагенитальная патология у матери (например, порок сердца).

Инфекционный мастит является одним из показаний для прекращения лактации с помощью медикаментов

Возможные побочные эффекты

У женщин, применяющих препараты для подавления лактации, могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• головокружение;
• депрессивное состояние;
• падение артериального давления.

Как правильно кормить грудью

Правильное прикладывание к груди обеспечивает 50% успеха при вскармливании. Чтобы правильно приложить ребенка:

• не надо наклоняться к нему, необходимо поднести к груди малыша;
• чтобы малыш ощутил запах молока и подготовился к кормлению, можно провести по его губам либо соском, либо пальцем;
• при срабатывании сосательного рефлекса малыш широко раскроет ротик: в этот момент необходимо дать ему грудь — максимально продвинуть сосок и ареолу в ротовую полость ребенка;
• захват ареолы ртом ребенка должен быть большим снизу, чем сверху — для этого нижняя губа ребенка должна быть слегка вывернута наружу, а не втянута (при широко открытом ротике так и происходит).

Очень важно понять — как правильно кормить малыша грудью. При неправильном прикладывании на груди могут образовываться трещины, способные привести к возникновению инфекций и лактостаза (застоя молока в груди)

При возникновении трещин на сосках необходимо пользоваться специальным кремом на основе медицинского ланолина.

Народные средства для улучшения лактации

Народная медицина накопила немало рецептов для увеличения лактации. Вот некоторые из них:

• Натрите на средней тёрке крупную чищенную морковь и смешайте её с жирными сливками.

• Широко известная среди мамочек «укропная вода» готовится следующим образом: залейте столовую ложку семян укропа стаканом кипятка, дайте настояться пару часов и выпейте.

• Очистите 20-30 г. кедровых орешков, залейте стаканом кипячёной воды или молоком на ночь, утром вскипятите и выпейте напиток тёплым, подсластив чайной ложкой мёда.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Залейте холодной водой стакан тщательно промытых сухофруктов (яблоки, груши, курага) и проварите 15-20 минут на небольшом огне. Добавьте по горсти чернослива и изюма, несколько столовых ложек мёда. Подождите ещё 15 минут, снимите кастрюлю с огня и дайте напитку настояться 2-3 часа. У вас получится знаменитый узвар – полезный для всех без исключения, а у молодых мам усиливающий лактацию.

• Залейте полулитром молока стакан грецких орехов, измельчённых в блендере. Проварите на среднем огне до тех пор, пока масса не начнёт густеть, добавьте в полученную кашицу 2-3 чайных ложки мёда и можете есть.

Не забывайте, что даже самые полезные природные средства могут оказать прямо противоположное действие в период кормления грудью

Используйте народные рецепты с осторожностью, внимательно отслеживая их влияние на свой организм и состояние ребёнка. И обязательно сообщайте врачу о мерах, которые собираетесь предпринять для повышения лактации! Консультация специалиста убережёт вас от ошибок и поможет достигнуть цели без всякого риска

Некоторые секреты по вскармливанию младенца

Процесс лактации стабилизируется к 6-12 дню с рождения ребенка. До этого из груди выделяется не столько молоко, как молозиво. Оно несколько отличается по качеству от будущего молока и, конечно же, по количеству. Выработки 2-5 мл молозива вполне достаточно для малыша (его почки смогут переработать пока что лишь это), польза для него и матери неоценима. Из молозива ребенок получит иммуноглобулины, способные защитить его от потенциальной болезнетворной флоры из родовых путей. Отчасти и для этого прикладывают малыша к груди в первые минуты после рождения. Вторая задача заключается в пользе начала лактации для организма матери (способствование маточным сокращениям). Исключением такого хода событий обычно являются:

• кесарево сечение с применением общей анестезии;
• применение антибиотиков или пребывание матери в реанимации
• высокая кровопотеря во время родов;
• состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, асфиксия или внутричерепная родовая травма у новорожденного.

Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, то рекомендуется сцеживание молока руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.

Первые 6 недель после родов молодым мама рекомендуется прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Не нужно при этом создавать графики и режимы, а лишь прислушиваться к своему малышу – сейчас вырабатываются все жизненные установки и контакт.

Первые 3 месяца лактации, а порой еще и на 7-8-м месяце вскармливания, наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается и именно в эти интервалы многие мамочки прекращают естественное вскармливание. Если же все так же давать крохе грудь, без докармливания искусственными смесями, но с частыми подходами, то спустя 3-6 дней такого криза лактация вновь восстановится.

Ни одна молодая мама не застрахована от периодических ухудшений лактации. Среди основных причин называются:

• нарушения в режиме кормления ребенка,
• нерегулярное прикладывание к груди,
• длительные перерывы между кормлениями,
• вялое сосание ребенком груди,
• стрессовый фактор.

Устранение неблагоприятных факторов способствует нормализации лактационного процесса.

Режим кормления устанавливать вовсе необязательно, это может сыграть обратный эффект. Педиатры рекомендуют давать новорожденному грудь по первому требованию, при этом не навязывать ее при любом беспокойстве – возможно малыш испытывает температурный дискомфорт, или испачкал подгузник, или просто хочет общения. С 3-4 дня жизни ребенок просит грудь до 12-20 раз в сутки, интервал между кормлением может составлять как 15 минут, так и несколько часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам, что становится понятным каждой мамочке.

Обычно для насыщения малышу достаточно 10-20 минут, но есть и “ленивцы”, которым для ощущения сытости нужно до 40-60 минут. За это время они обычно съедают столько, что и “проворные” дети, однако делают это менее интенсивно, слабее сосут, соответственно, времени на прием пищи тратится больше.

Не последнее значение в кормлении малыша играет поза – удобная и для него, и для женщины

Важно избегать любого дискомфорта (боль в спине или шее, чрезмерное напряжение в пояснице и руках), что может впоследствии вызывать неприятные ассоциации с кормлением. Правильно приложить ребенка к груди означает:

• положите кроху на внутреннюю сторону локтя и приподнять так, чтобы его личико оказалось напротив соска;
• прикоснуться соском к его щечке или губам, слегка прижать грудь вблизи околососкового кружка;
• вложить в рот ребенка сосок и часть ареолы;
• придерживайте грудь во время кормления, чтобы она не закрывала крохе ноздри.

Позы для кормления:

Продукты, активизирующие лактацию

Стабильная выработка молока и длительный период лактации — это результат комплексного подхода, включающего правильное питание. Несмотря на то, что выработка молока — процесс гормонозависимый,  среди разрешенных продуктов для кормящей мамы на лактацию могут повлиять:

• мясные продукты, нежирные сорта: крольчатина, куриное мясо, индейка, говядина;
• рыбные блюда из жирных сортов;
• каши из гречки, овсянка;
• хлеб с добавлением отрубей;
• орехи, лучше выбрать миндаль или грецкий;
• морковка;
• редька;
• листовой салат;
• сыр;
• нежирный творог;
• семена подсолнечника;
• сезонные ягоды: смородина (черная, белая), ежевика, крыжовник;
• мед.

Но многие даже из этих продуктов при кормлении грудью стоит есть с большой осторожностью, так как они априори могут спровоцировать аллергические реакции у грудничка

Принципы грудного вскармливания

Важно правильно прикладывать ребенка к груди

Причиной недостаточного объема грудного молока может стать неподходящий способ прикладывания ребенка и несоблюдение режима кормления. Справиться с ней поможет соблюдение следующих правил:

кормите новорожденного по требованию, а не в определенные временные промежутки;
учитывайте потребности малыша в молоке и необходимую ему частоту и продолжительность прикладывания

Важно давать ребенку грудь ночью, поскольку именно в эти часы действие пролактина особенно активно и обеспечивает максимальный приток молока;
научите ребенка правильному захвату соска, который обеспечивает необходимую по силе стимуляцию;
используйте удобные для кормления позы, чередуйте молочные железы;
подберите специальный бюстгальтер или вкладыши для кормления, выбирайте подходящую одежду из натуральных материалов, подкладывайте подушку. Одним словом, постарайтесь минимизировать количество раздражающих факторов, непосредственно связанных с кормлением грудью и вашим комфортом при прикладывании малыша;
Воздержитесь от докармливания смесями и от использования сосок

Ребенку проще сосать пустышку, однако привыкнув к ней, он может совсем отказаться от груди.