Классификация анафилактического шока по тяжести протекания
Кроме того, анафилактический шок разделяют на три типа, в зависимости от тяжести протекания. Каждый из них характеризуется определенными симптомами и сложностью купирования шоковой реакции. Для наглядности, характеристику степеней тяжести анафилаксии приведем в форме таблицы:
Форма протекания АФШ | Легкая | Средняя | Тяжелая |
Симптомы | Зуд в месте поражения аллергеном, высыпка на коже, чувство жжения кожного покрова, возможен отек Квинке. При этом состояние человека позволяет ему пожаловаться на симптомы, что дает возможность оказать своевременную помощь. | К симптомам легкой формы добавляются удушье, холодный пот, боли в сердце, расширенные зрачки. В ряде случаев развитие анафилактического шока может сопровождаться носовым, желудочно-кишечным и маточным кровотечением. Зачастую человек испытывает проблемы с речью и теряет сознание, из-за чего не может оповестить о своем состоянии близких. | В тяжелой форме анафилактический шок развивается очень стремительно. Счет идет на секунды. Уже на протяжении минуты после поражения аллергеном человек теряет сознание, артериальное давление практически не определяется, пульс прощупывается слабо. Наблюдается тяжелое дыхание с характерным удлиненным выдохом, судороги, пена изо рта, синюшность всего кожного покрова. Сиюминутное отсутствие экстренной помощи приводит к летальному исходу. |
Уровень артериального давления | 90/60мм.рт.ст. | 60/40мм.рт.ст. | Не определяется. |
Длительность периода предвестников | До получаса, что позволяет взвешено оценить ситуацию и оказать необходимую помощь. | Период предвестников стремителен, по длительности не превышает пяти минут. | До одной минуты. |
Длительность состояния без сознания | В большинстве случаев наблюдается обморочное состояние с немедленным пробуждением. | В бессознательном состоянии пострадавший находится до получаса. | Пациент молниеносно теряет сознание и не выходит из такого состояния. |
Сложность купирования АФШ | При должном уровне неотложной медицинской помощи, лечение анафилаксии проходит быстро и эффективно без существенных последствий. | Эффективная экстренная помощь играет ключевую роль. При этом преодоление анафилаксии замедленное. После выхода из АФШ, пациенту требуется врачебное наблюдение на протяжении длительного срока. | Даже качественная экстренная помощь дает результат далеко не во всех случаях. Процент летальных исходов чрезвычайно высок. |
Симптомы крапивницы у детей
Первые признаки крапивницы у детей достаточно информативные. Педиатрам обычно не требуются дополнительные результаты исследований для установки диагноза. Своевременно выявленный очаг, легче поддается лечению, следовательно, выявив симптомы на начальных этапах, первостепенная задача врача, купировать их.
Симптомы крапивницы у детей, следующие:
- гиперемированные участки на коже;
- невыносимый зуд;
- сыпь на теле у ребенка;
- образование волдырей на кожных и слизистых тканях;
- отек различных участков тела: крапивница на ногах у ребенка, поражение дыхательных путей, лица, суставов;
- гипертермия, лихорадка;
- нарушение стула, понос;
- приступы тошноты;
- мигрень.
Стоит заметить, что волдыри могут сформироваться на разных участках тела. Их размеры варьируют в пределах от нескольких мм до пары см. Новообразования заметно выступают над поверхностью кожи. Если нажать на припухлость, место бледнеет. Температура при крапивнице у детей может повышаться локально.
Обычно волдырь исчезает в течение суток, но процесс формирования новых, продолжается до полтора месяца. При этом симптомы крапивницы у грудничков и детей постарше, усугубляются к вечеру, докучают сильным зудом.
Диагностика острой и хронической крапивницы
Чтобы поставить диагноз, врачу обычно достаточно взглянуть на кожную сыпь. Однако некоторые диагностические тесты все же потребуются, чтобы определить причину заболевания и выбрать правильную тактику лечения.
Вам могут задать следующие вопросы:
- где и когда появилась сыпь;
- что вы ели непосредственно перед появлением сыпи, а также чем вы обычно питаетесь;
- какие лекарства вы принимаете;
- насколько близко вы встречаетесь с аллергенами в быту и на работе: нет ли у вас домашних животных, вредных производственных факторов, например, контакта с химическими реактивами или латексом и др.;
- не кусало ли вас какое-либо насекомое непосредственно перед проявлением симптомов;
- каково общее состояние здоровья на данный момент и не болели ли вы недавно инфекционными болезнями;
- были ли вы недавно за границей, и если да, то где;
- болел ли крапивницей кто-то из вашей семьи.
Для диагностики острой крапивнице дерматолог может направить вас к аллергологу для проведения кожных аллергологических проб, чтобы уточнить вид аллергена. Если симптомы крапивницы не проходят дольше шести недель, требуется более углубленная диагностика её причин. Вам могут назначить ряд анализов и обследований:
- общий анализ крови — позволяет выявить анемию, признаки воспаления и аллергии;
- анализ на уровень содержания антител в крови;
- анализ кала на наличие кишечных паразитов;
- проверка функции щитовидной железы;
- проверка функции печени.
Классификация
Специалисты различают следующие формы заболевания:
- Катаральная форма
- Катарально-геморрагическая форма
- Буллезная форма
- Эрозивная форма
- Язвенно-некротическая форма
В зависимости от патогенеза (происхождения) и этиологии (причин) аллергические стоматиты включают в себя медикаментозный, токсико-аллергический, контактный и аутоиммунный дермостоматиты, рецидивирующий хронический афтозный стоматит и прочие формы.
Язвенно-некротический стоматит
По скорости развития клинических проявлений выделяют аллергии замедленного и немедленного типов. В первом случае симптоматика выявляется через некоторое время после раздражающего влияния. Во втором случае заболевание протекает в форме отека Квинке (острый ангионевротический отек, опасный для жизни пациента).
Причины крапивницы
Причин у крапивницы достаточно много и они весьма разнообразны. Основной причиной, которая приводит к появлению крапивницы на теле человека, является развитие аллергической реакции немедленного типа на попавший внутрь организма аллерген. Таким аллергеном может быть что угодно:
- Пищевые продукты;
- Лекарственные препараты;
- Укусы насекомых;
- Косметические средства (или их отдельные составляющие);
- Химикаты;
- Аллергия на пыльцу растений;
- Воздействие тепла, холода, ультрафиолетового облучения.
У каждого конкретного больного причины крапивницы будут различны.
Однако механизм развития данного заболевания одинаков. При попадании аллергена в организм человека вырабатываются антитела. Все это приводит к развитию аллергической реакции, которая будет значительно сильнее при повторном попадании аллергена. Такая аллергическая реакция проявляется крапивницей на коже и другими симптомами, свидетельствовавшими о неполадках в организме.
О крапивнице
Основной симптом крапивницы это кожные волдыри на теле
Крапивница — это аллергическое заболевание, которое характеризуется стремительным появлением на коже сыпи. Крапивница объединяет в себе множество различных заболеваний, которые имеют различные причины возникновения, но характеризуются одной и той же симптоматикой. Название «крапивница» пошло из-за характерного вида сыпи: она выглядит как красные волдыри на поверхности кожи и напоминает ожог от крапивы.
Крапивница — встречается довольно часто, особенно в месте к таким клиническим симптомом, как отек Квинке. Если на коже человека появилась крапивница, а особенно у ребенка, необходимо срочно обращаться к специалистам! Ведь такой симптом на коже является сигналом тревоги о серьезных нарушениях внутри организма.
Профилактика и прогноз
Грамотно организованные профилактические мероприятия, исключают появление крапивницы у грудничка полностью либо существенно влияют на характер течения, не допускают развитие хронической формы.
Чтобы избавить пациента от дискомфорта, связанного с детской крапивницей, мама должна:
Следить за своим питанием в период вынашивания плода.
Придерживаться специальной диеты при грудном вскармливании.
Внимательно относиться к введению прикорма и продуктам детского питания.
Укреплять барьерные функции организма малыша.
Все детские болезни, важно своевременно диагностировать и проходить курс терапии до полного выздоровления.
При наличии домашних питомцев, проводить плановые обработки от экто- и эндопаразитов.
Если симптомы не игнорировать и выполнять рекомендации педиатров, болезнь поддается лечению, не вызывает негативных последствий.
Когда и к какому врачу обращаться
Обычно к врачу обращаются:
если сыпь распространяется на большой площади;
при нарастании симптомов;
при присоединении признаков общей интоксикации;
если крапивница не проходит самостоятельно после устранения фактора, который ее вызвал;
если заболевание переходит в хроническую форму или часто рецидивирует,
Желательно не затягивать с визитом к доктору и прийти, когда возникли первые проявления заболевания. Тогда установить причину будет проще, а лечение займет меньше времени. Кроме того, врач порекомендует, что делать для профилактики крапивницы.
Оказать помощь при крапивнице могут терапевт или педиатр, дерматолог, а прицельной диагностикой и лечением занимается врач-аллерголог.
Крапивница у собак и ангионевротический отёка — причины заболеваний
Оба состояния представляют собой аллергический ответ, возникновение которого может быть связано с практически любыми веществами. В некоторых случаях отмечается самопроизвольное исчезновение отека и крапивницы. Однако чаще данные процессы сопровождаются прогрессивным ухудшением состояния животного.
Повышенная опасность характерна для ангионевротического отека. Это связано с возможным поражением не только кожи, но и верхних дыхательных путей. Это способствует созданию серьезного затруднения для дыхания. В результате, животное может погибнуть.
При наличии крапивницы прогноз носит более благоприятный характер. Ухудшение общего состояния животного для этого патологического процесса нехарактерно. Выраженное беспокойство собак может быть обусловлено появлением зуда или распространением крапивницы на все тело.
Крапивница – аллергическое заболевание, которое проявляется на теле у ребенка в виде розовых или красных волдырей, быстро распространяющихся по всей коже
Крапивница – достаточно распространенное заболевание среди детей, поскольку связана она с особенностями иммунной и нейроэндокринной системы. Главная опасность крапивницы состоит в том, что она может стать толчком других, более серьезных заболеваний – отека Квинке, анафилактического шока и др.
Причины аллергической крапивницы
Среди провоцирующих крапивницу аллергенов наиболее актуальны:
- Неподходящая (аллергенная) еда
- Медицинские средства (особенно те, что содержат пенициллин, B – витамины)
- Укусы насекомых
- Пыль
- Пыльца от растений
- Бытовая химия
- Холод
- Солнечное излучение
Симптомы крапивницы у детей
Симптомы у детей могут отличаться в зависимости от тяжести болезни, но, не смотря на это, основные проявления чаще всего схожи:
- Уртикарные высыпания (красно-розовые волдыри, постепенно изменяющие цвет на белый)
- Сильный зуд в местах появления сыпи
- Отечность различной локализации
- Повышение температуры тела
- Тошнота и рвота
- Кашель
- Нарушение стула
Лечение крапивницы у детей
При крапивнице у детей, прежде всего, нужно устранить причины, которые вызвали возникновение болезни (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).
При острой и хронической крапивнице у детей, назначают антигистаминные средства: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); средством выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, обладающий противоаллергической и противовоспалительной активностью. Для облегчения зуда назначают седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром крапивы, ромашки, череды и обтирание водкой, столовым уксусом, разведенным пополам с водой, свежим лимонным соком). При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства
Особое внимание стоит уделить рациону, исключив из него все продукты, способные препятствовать выделению аллергена из организма
Клиника «Семейная» занимается диагностикой и лечением болезней кожи и иммунной системы, к числу которых относится и крапивница. Независимо от стадии заболевания, врачи назначат диету, исключат все факторы, провоцирующие развитие патологии и проведут эффективное лечение крапивницы.
Лечение аллергических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».
Запись на прием к врачу детскому аллергологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области аллергологических заболеваний в клинике «Семейная».