Гель при прорезывании зубов у грудничков

Ангулярный стоматит у ребенка

Причины

У детей заеды чаще всего являются проявлением аллергии, а так же могут появляться на фоне приема антибиотиков. Механизм таков: при употреблении антибиотиков нарушается микрофлора полости рта (погибают и вредные и полезные микробы), на этом фоне освобождается пространство, в котором поселяются грибы рода кандида. Именно эти грибки со временем становятся причиной формирования зад.

Аналогичные эрозии могут появляться на фоне герпетического поражения, травм, аллергии, пересыхания губ и трещин

Важно определить причину их появления и только потом назначать лечение

Симптомы

Ангулярный стоматит (заеды) – эрозии с корочками, которые появляются в углах рта – это тоже довольно распространенная форма стоматита.

Лечение

• Антисептики (хлоргексидин, мирамистин) – марлевым тампоном или ушной палочкой обрабатывать поверхность ранки.
• Кератопластики (солкосерил, масляный раствор витаминов А и Е) – наносится на сухую поверхность после антисептической обработки.
• Борьба с причиной заболевания (если это аллергия – убираем аллергены и назначаем антигистаминные, если из-за антибиотиков – назначаем препараты для восстановления микрофлоры и противогрибковые мази и т.д.).

Лечение проблем при прорезывании

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

• Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
• Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

Прорезыватель

• Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
• Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Осложнения кариеса у детей –

Как мы уже сказали выше – у детей до 3 лет только что появившийся кариес может превратиться в пульпит (воспаление нерва в зубе) всего лишь за 2-3 месяца, что связано в том числе со слишком маленькой толщиной эмали и дентина. Возникший пульпит может иметь или острое течение, или хроническое. Для острого течения пульпита молочных зубов характерно возникновение самопроизвольных приступообразных болей, особенно в ночное и вечернее время. Боль провоцируется обычно горячей или холодной пищей, и после устранения раздражителя может длиться еще от 15 минут до нескольких часов.

При хроническом течении пульпита молочных зубов – болевые симптомы могут либо полностью отсутствовать, либо болезненность может возникать во время приема пищи (из-за раздражения рецепторов в области дна кариозной полости пищевым комком). Эту форму пульпита бывает очень сложно отличить от среднего кариеса, что часто приводит в возникновению врачебных ошибок. Приняв пульпит за средний кариес – врач традиционно лечит его серебрением или пломбированием, что неминуемо приводит к развитию периодонтита (24stoma.ru).

Но при отсутствии лечения пульпит в любом случае рано или поздно трансформируется в периодонтит (гнойное воспаление у верхушки корня). Для периодонтита молочных зубов характерны следующие симптомы – 1) на десне периодически возникает абсцесс в виде шишки, заполненной гноем, 2) в проекции корня больного зуба на десне периодически открываются свищи с гнойным отделяемым. Как выглядит гнойное воспаление при периодонтите (рис.15-16).

 

Возникновение свищей, гнойных шишек на десне – является безусловным показанием для удаления зуба (независимо от того – сколько времени осталось до его физиологической смены). Дело в том, что гнойное воспаление у верхушки корня молочного зуба с большой вероятностью может вызвать и воспаление зачатка постоянного зуба, который находится всего в 1-2 мм от верхушек корней молочного зуба. Кроме того, бактерии и токсины будут постоянно попадать в кровь, приводя к ухудшению иммунитета и развитию ряда хронических заболеваний (например, заболеваний ЛОР-органов, бронхиальной астмы, аллергии и т.д.).

Симптомы

Если малыш кашляет из-за зубного прорезывания, причина кроется в чрезмерном слюноотделении или в образовании мокроты. Не нужно давать больному ребенку никаких медикаментов без предписания врача – вред от них может оказаться в разы больше пользы.

Если мама или папа отмечает наличие у ребенка кашля, но не уверен, что дело в появлении молочных зубов, стоит осмотреть кожные покровы вокруг детского рта. При обильном отделении слюны она попадает не только в горло, но и вытекает из ротовой полости, вызывая раздражение и покраснение мягких тканей.

Прорезывание зубов у ребенка

Стоит понимать, что появление зубов – сложный и достаточно болезненный процесс, связанный с некоторыми изменениями в растущем организме. В период, когда режутся зубки, малыш часто плачет из-за дискомфортных ощущений, поэтому в его носоглотке скапливается слизь. Она попадает в дыхательные пути, вызывая кашель. Если он сухой, это означает раздражение слизистых оболочек, если влажный, значит, уже образовалась мокрота.

ВАЖНО: Обычно подобные приступы кашля проходят самостоятельно за 2-3 дня. Но если этого не произошло, а также появился насморк, затрудненное дыхание и хрипы в области груди, высока вероятность, что ребенок болен

В данном случае необходимо срочно обратиться к педиатру.

Массаж десен при прорезывании зубов

Так как медикаментозное лечение нельзя назвать полностью безопасным, следует сначала попробовать более умеренные варианты. Об одном из них мы уже говорили выше – это прорезыватели. Кроме них, можно принять другие меры. Например, прейти на охлажденную еду и питье. Это поможет немного снизить дискомфорт.

Эффективным решением также станет бережный массаж десен. Будьте очень осторожны, так как десны у малыша очень нежные, если вы перестараетесь, есть риск усилить болевые ощущения. Поэтому подходить к массажу следует с толком, с расстановкой. А главное, с полным знанием методики.

Массаж состоит из трех основных этапов:

Подготовка. Если вы решили, что будете массировать десны пальцем, необходимо хорошо подстричь ногти, тщательно промыть, продезинфицировать

Очень важно избавиться от любой грязи на руке. Но так как это достаточно сложно, есть более простой и удобный вариант – использовать специальные напальчники или салфетки

Ими можно не только массировать десны, но и аккуратно очищать первые зубки от остатков еды. Влажные салфетки «АСЕПТА BABY» от 0 до 3 лет помогают уменьшить боль при прорезывании, эффективно очищают ротовую полость от остатков пищи, снижают риск воспалений. Каждая салфетка имеет индивидуальную упаковку, при использовании не нужно ополаскивать рот водой. Так что вы сможете провести массаж не только дома, если это потребуется. Наденьте салфетку на палец, теперь можно приступать непосредственно к самому массажу.

Массаж. Как грудничкам, так и деткам постарше массажными движениями нужно проходить от краев беспокоящих участков к месту прорезывания. Слегка растирайте десны, гладьте или немного надавливайте. Все эти движения можно комбинировать. Следите за реакцией малыша, выбирайте вариант, который ему больше всего нравится. Вы можете не волноваться о том, что не получится добраться до всех мест, мягкие ворсинки салфетки-напальчника помогут промассировать труднодоступные участки. Помните, что проводить процедуру следует только там, где находятся корни зубов. Не нужно массировать само место прорезывания, так как это может ухудшить состояние ребенка, вызвать дискомфорт и затруднить появление зуба.

Гигиена. Уже начиная с шести месяцев можно приучать ребенка к необходимости ежедневного ухода за полостью рта. В это время уже рекомендуется использовать специальную детскую щетку вместо салфетки-напальчника, а также предназначенные для детей пасты. Например, пасту «АСЕПТА BABY», изготовленную на основе растительных экстрактов. Данное средство не содержит втор и абразивные вещества, поэтому оно отлично подходит для еще неокрепших недавно прорезавшихся молочных зубов. Паста обладает приятным вкусом, что сделает процесс чистки более приятным. Первое время следите за чисткой, а когда ребенок подрастет, он может делать все самостоятельно.

Массаж при прорезывании – эффективная процедура, которая позволяет не только снизить дискомфорт, но и уменьшить использование медикаментов

Но очень важно быть крайне аккуратными при проведении массажа, причем как у грудничков, так и у деток постарше. Десны малышей гораздо нежнее, чем у взрослых

Но если вы все будете делать правильно, то через довольно короткое время заметите, что малышу стало комфортнее, он успокоился, а само прорезывание проходит быстрее и легче.

Сроки прорезывания постоянных зубов –

Прорезывание постоянных зубов имеет ряд особенностей, т.к. этот процесс происходит одновременно с рассасыванием корней и выпадением молочных зубов. Зачатки постоянных зубов находятся всего в 1-2 мм от корней молочных зубов, и когда постоянный зуб начинает прорезываться – он давит на корни расположенного над ним молочного зуба, что приводит к их резорбции. Соответственно, молочные зубы постепенно теряют связь с костной тканью, и их коронки становятся подвижными.

И только прорезывание моляров (крупных боковых жевательных зубов) – происходит без выпадения молочных, что связано с меньшим количеством последних. Кстати, у девочек выпадение молочных зубов также как и начало прорезывания постоянных – происходит на 4-7 месяцев раньше чем у мальчиков, что связано с гормональным фоном. Последовательность и сроки прорезывания постоянных зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2, на которой наглядно показаны диапазоны времени начала прорезывания для каждого постоянного зуба. 

Постоянные зубы у детей: порядок прорезывания

Из постоянных зубов первыми прорезываются первые моляры, что обычно происходит в 6 лет. Правда в последнее время прорезывание все чаще начинается в 5 лет, и это связывают с акселерацией физического развития детей. Процесс прорезывания постоянных зубов заканчивается к 14 годам (за исключением зубов мудрости). Зубы считаются полностью прорезавшимися – только когда их жевательная поверхность начинает контактировать с зубами антагонистами противоположной челюсти, а десна обхватывает коронки зубов только в области их шейки.

Причем обратите внимание, что последовательность прорезывания постоянных зубов на нижней челюсти – отличается от последовательности прорезывания одноименных зубов на верхней челюсти. Например, на нижней челюсти первые моляры и центральные резцы прорезываются одновременно, а на верхней — раньше появляются первые моляры. Причем абсолютно все зубы (за исключением премоляров) – прорезываются раньше именно на нижней челюсти

Начало смены молочных зубов на постоянные (6 лет) –

Мнение специалистов

Для бережной гигиены полости рта малышей и массажа дёсен во время прорезывания первых зубов рекомендовано использовать Салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY. Рифлёная поверхность салфеток предназначена для легкого массажа дёсен и уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов. Пропитка из растительных экстрактов предупреждает воспалительный процесс и позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс полости рта.

Активными компонентами салфеток являются:

• Ксилит. Очищает от налёта и предупреждает возникновение кариеса.
• Экстракты ромашки, гамамелиса и зеленого чая оказывают противовоспалительное действие, способствуют снятию отечности и неприятных ощущений при прорезывании зубов.
• Кальция пантотенат способствует формированию прочной зубной эмали.

Салфетки имеют все необходимые лицензии и сертификаты.

1. Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
   Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
   Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

2. Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
   Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
   Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

3. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
   А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
   Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

Как начинают резаться зубки?

Обычно первый зубик появляется у малыша к 6-8 месяцам. Однако некоторые младенцы могут похвастаться первыми резцами к 4 месяцам, а у некоторых они появляются только к году жизни.

Сроки появления зубов зависят от наследственности, а также от протекания беременности у мамы. На состояние зубов влияет образ жизни и питания мамы на первом триместре беременности и в начале второго.

Помните: срок появления зубов никак не влияет на их качество.

Полный набор молочных зубов формируется у детей к 2-2,5 годам и, увы, до этого малыш время от времени ощущает дискомфорт во рту. У кого-то зубки растут практически незаметно, а кто-то постоянно ощущает боль и нуждается в медикаментозной помощи.

Основными симптомами прорезывания детских зубов являются:

• громкий плач, беспокойное поведение малыша;
• повышение температуры;
• покраснение, опухание десен;
• зуд в деснах;
• в редких случаях появляются гематомы на деснах;
• обильное слюноотделение;
• плохой аппетит;
• ухудшение сна.

Молочные зубки у 95% детей вырастают в следующем порядке:

• два нижних резца прорезываются, как правило, к 6-8 месяцам;
• два верхних резца вырастают через месяц после нижних;
• верхние и нижние боковые резцы вырастают к 10 месяцам;
• моляры появляются в период от года до 15 месяцев;
• верхние и нижние клыки вырастают через 2 месяца после моляров;
• вторые моляры растут с 2 до 3 лет.

Мучительнее всего малыши переносят появление первых резцов и объемных коренных зубов. Когда они растут, кроха становится плаксивым, беспокойным, у него может подняться температура, развиться диарея. Ребенок постоянно хватается за щеки и плачет.

Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

 

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

Лучшие противовоспалительные гели, облегчающие прорезывание зубов

Антисептические гели имеют пролонгированный эффект, поскольку глубоко проникают в мягкие ткани. Они снимают все признаки воспаления: отеки, зуд, жжение, болезненность, облегчая тем самым прорезывание зубов у малышей.

Valeant «Холисал» – антисептический гель с обезболивающим эффектом

5.0

★★★★★
оценка редакции

93%
покупателей рекомендуют этот товар

Valeant Холисал разработан для снятия воспаления и лечения инфекционных заболеваний полости рта. Благодаря выраженным антисептическим свойствам он часто используется для облегчения прорезывания зубов у малышей. Препарат отпускается в аптеках без рецепта. Применение Valeant Холисал разрешено детям старше года. Для уточнения длительности приема лучше проконсультироваться с педиатром.

Формула Холисала эффективна благодаря 2 активным компонентам. Холина салицилат оказывает противовоспалительное действие и выступает в качестве местного анестетика. Цеталкония хлорид – антисептик, который уничтожает бактерии, микробы и грибки, предупреждая развитие инфекционных заболеваний в ротовой полости.

Густая гелевая консистенция позволяет средству дольше задерживаться на слизистой, продляя действие активных веществ. Резь проходит уже через 2-3 минуты после нанесения, эффект сохраняется в течение 2-8 часов – в зависимости от интенсивности боли. Производитель рекомендует применять Valeant Холисал 2-3 раза в день. Для нанесения достаточно горошины средства – его нужно тщательно втереть в пораженный участок десны.

Плюсы:

• быстрое обезболивание;
• снимает воспаление десен;
• профилактика инфекционных заболеваний;
• продолжительный эффект;
• есть в большинстве аптек.

Минусы:

• не рекомендован для использования до 1 года;
• содержит спирт.

Малышам неудобно давать Valeant Холисал, поскольку в формулу добавлен спирт, и при нанесении он может щипать.

«Камистад» – с экстрактом ромашки

5.0

★★★★★
оценка редакции

91%
покупателей рекомендуют этот товар

Камистад – стоматологический гель на основе экстракта ромашки. Он успокаивает и снимает отек десен, убивает бактерии и заживляет пораженные участки слизистой. Для быстрого обезболивания в препарат добавлен лидокаин. Это позволяет использовать гель при острых болях, облегчая прорезывание зубов.

Продается гель в небольшом тюбике с удобным узким наконечником, через который можно выдавливать необходимое количество средства.

Плюсы:

• удобная упаковка;
• эффективно снимает боль и воспаление;
• небольшой расход;
• долгий срок годности (5 лет).

Минусы:

• неприятный привкус;
• не подходит новорожденным;
• есть противопоказания.

Благодаря большому количеству лидокаина в составе, препарат крайне эффективен. Однако по этой же причине он не рекомендован детям до 2 лет.

Бейби Доктор «Первые зубки» – антисептик на растительной основе

4.7

★★★★★
оценка редакции

78%
покупателей рекомендуют этот товар

«Первые зубки» – противовоспалительный препарат, созданный для облегчения прорезывания зубов у детей. Благодаря многочисленным растительным экстрактам, входящим в состав, гель быстро убирает отек и покраснения десен. Действие препарата наступает мгновенно, избавляя малыша от зуда и жжения. Антисептический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Среди активных компонентов средства содержатся: эхинацея для заживления десен, подорожник, который укрепляет и снимает воспаление мягких тканей, календула в качестве антисептика, ромашка с ее противовоспалительным и успокаивающим действием, а также корень алтея – он снимает раздражение и создает защитную пленку на слизистой.

Плюсы:

• обилие растительных экстрактов;
• быстрое действие;
• продолжительный эффект;
• не вызывает аллергию;
• быстро снижает воспаление и отек десен.

Минусы:

• метилпарабен в составе;
• практически не снимает боль;
• цена (около 400 рублей за 15 мл).

Производитель рекомендует средство к приему с 3 месяцев, но из-за присутствия в составе парабенов опытные мамы советуют не использовать гель Бейби Доктор в таком раннем возрасте.

Возможные варианты применения

Один из самых простых вариантов применения — это нанесение масла на поверхность кожи и одежду. Использовать средство нужно непосредственно перед выходом в очаг — лесную зону, парки отдыха, скверы, дачные участки.

Существуют и другие альтернативные варианты применения эссенции растения для защиты от эктопаразитов:

1. Использовать льняную или х/б салфетку, обработанную маслом. Такую салфетку можно хранить в открытом кармане куртки или кофты во время прогулки. Такой способ лучше применять для защиты от паразитов в черте города в качестве предупредительной меры перед выходом в обработанные от клещей участки. Также смоченный лоскуток ткани можно держать по ночам в углу палатки.
2. Отлично помогают защититься от клещей браслеты, изготовленные из дерева или ткани. Для этого нужно нанести на каждый браслет 4-5 капель эссенции. Тепло кожи будет дополнительно усиливать аромат.
3. Обработать эфиром подошвы обуви. Распространенное заблуждение, что клещи попадают на жертву, запрыгивая на нее, не имеет ничего общего с действительностью, потому как они лишены такой способности. Они заползают на жертву, поэтому в первую очередь нужно обрабатывать брюки и обувь.
4. Защитить временное жильё можно с помощью прибора для ароматизации закрытых помещений (аромалампы или аромадиффузеры). На 5 кв.м. пространства потребуется 1-2 капли эфира.
5. Эффективно использование ароматизированных свечей. Фитиль и углубление восковой свечи обрабатывают 2-3 каплями масла и поджигают.
6. Сидя у костра, достаточно добавить масло в огонь. Тепловые потоки разнесут пары эфира, «нагоняя ужас» на клещей.
7. Заблаговременно перед выходом в очаг обработать одежду. В большой целлофановый пакет добавляют эфирное гвоздичное масло, помещают в него одежду, приготовленную для похода, завязывают и выдерживают ее сутки. Таким же способом можно подготовить палатку.
8. Защититься также можно посредством использования самостоятельно изготовленного спрея или крема на основе гвоздичной эссенции.

Нанесение эфира на подошвы и рант обуви дополнительно обезопасит вас перед выходом в очаг.