Аналоги
Заменить «Форлакс» могут другие средства, действие которых обеспечено тем же активным ингредиентом. К ним относят препараты «Фортеза Ромфарм», «Лавакол» и «Фортранс», однако из-за более высокой дозировки макрогола у таких средств есть ограничения по возрасту – их выписывают, соответственно, пациентам старше 12, 15 или 18 лет. Если необходимо слабительное средство для маленьких детей, врач может выписать один из таких препаратов:
«Глицелакс». Это лекарство применяют у малышей старше 3 месяцев для рефлекторной стимуляции моторной функции кишки. Его выпускают в виде ректальных свечей, содержащих глицерол. Детям назначают суппозитории по 0,75 г глицерина.
- «». Это средство является микроклизмами, содержащими комбинацию из трех активных соединений – сорбитола, лаурилсульфоацетата натрия и цитрата натрия. Они притягивают воду в кишечник и тем самым разжижают пищевой комок, что облегчает опорожнение. Лекарство называют безопасным для детей, поэтому врач может назначить его даже новорожденным младенцам.
- «». Действие такого сиропа обеспечивает лактулоза, у которой подобно макроголу, имеется гиперосмотический эффект. Помимо увеличения объема содержимого кишечника и активизации перистальтики, «Дюфалак» также обладает положительным влиянием на нормальную микрофлору. У детей его разрешено использовать с самого рождения. Аналогами такого средства являются препараты «Порталак», «» и «Гудлак».
О том, как помочь ребенку справиться с запором, подскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Побочные действия
Во время лечения «Форлаксом» могут появляться разные отрицательные реакции пищеварительного тракта. У многих детей возникают боли в животе, но они не выраженные и вскоре проходят. Также медикамент может спровоцировать диарею и связанное с ней раздражение кожи вокруг анального отверстия. Некоторые дети после приема препарата жалуются на тошноту или вздутие живота. В единичных случаях «Форлакс» вызывает реакцию непереносимости в виде отека, крапивницы или сыпи на коже.
В отличие от некоторых других слабительных средств, «Форлакс» не провоцирует привыкание, когда дефекация происходит только после приема препарата. Это позволяет использовать порошок и у детей, у которых запоры стали хронической проблемой. Даже если применять лекарство несколько месяцев, его отмена не ухудшит работу кишечника.
Противопоказания
Хотя применение «Форлакса» разрешено в детском возрасте, но у лечения таким средством имеются и свои ограничения:
- его нельзя использовать у пациентов с воспалительными болезнями кишечника, например, с язвенным колитом;
- препарат противопоказан в случае кишечной непроходимости (как при частичной, так и при полной) либо при подозрении на эту патологию;
- он не используется при таком серьезном состоянии, как токсический мегаколон;
- нельзя давать «Форлакс» и при симптоматическом стенозе кишечника;
- медикамент не должен применяться у детей с внезапно возникшими болями в животе, причина которых еще не выявлена (до того, как дать разведенный порошок ребенку, следует исключить любые органические поражения ЖКТ);
- лекарство запрещено при перфорации кишечника или при риске этого осложнения;
- «Форлакс» не используется при гиперчувствительности пациента к любому из его ингредиентов;
- так как состав порошка включает сорбитол, его не применяют у детей с непереносимостью фруктозы.
Как действует?
«Форлакс» по своему механизму действия относится к осмотическим слабительным средствам, ведь макрогол имеет полимерную структуру и значительную молекулярную массу. Это позволяет такому веществу поглощать воду и удерживать ее за счет водородных связей.
После приема лекарства через рот оно проходит через желудок и поступает в кишечник, где притягивает воду и увеличивается в объеме, что и приводит к уменьшению плотности и увеличению объема каловых масс. В результате более объемное содержимое кишки начинает соприкасаться с ее стенками и воздействовать на нервные рецепторы. Именно из-за этого перистальтика усиливается и наступает опорожнение кишечника.
Эффект от применения «Форлакса» наступает спустя 24-48 часов – в большинстве случаев ребенок опорожняет кишечник на следующий день.
Показания
Основным показанием к использованию «Форлакса» в детском возрасте является запор. При этом медикамент лишь устраняет такой дискомфортный симптом, но не влияет на причину его появления. К примеру, «Форлакс» эффективен при запорах, вызванных изменением рациона. К ним относят новые продукты прикорма, переход с грудного вскармливания на молочную смесь, недостаток в меню ребенка овощей, растительного масла или кисломолочных продуктов.
Препарат помогает опорожнить кишечник и в случае запора, спровоцированного недостаточным употреблением жидкости или быстрой ее потерей, например, в жаркую погоду или при повышении температуры тела.
Его часто назначают при психологическом запоре, когда ребенок сдерживается (например, из-за непривычного места или боязни боли), а потом не может нормально сходить в туалет, а также при появлении расстройства, которое называют каломазание. Порошок также может применяться при запорах, вызванных приемом каких-либо лекарств, если отменить такие средства не получается.
Иногда «Форлакс» применяют после операции как средство, которое нормализует стул и предотвращает запор в послеоперационном периоде. Востребован этот медикамент и при подготовке пациента к разным обследованиям, на результаты которых может повлиять наполненность кишечника (УЗИ, эндоскопия). В таких случаях «Форлакс» используют до процедуры, чтобы мягко провести очищение кишечника и получить достоверные данные.
Инструкция по применению
Чтобы дать «Форлакс» ребенку, нужно сначала растворить назначенное врачом количество пакетиков в воде. Это следует делать непосредственно перед приемом. Для разбавления 4 грамм порошка рекомендуется взять около 50 мл жидкости, а для растворения содержимого одного пакетика с 10 г лекарства требуется стакан воды объемом 250 мл.
Детский «Форлакс» назначают по такой схеме:
- Ребенку 6-12 месяцев можно давать только 1 пакетик в сутки. Обычно выпить приготовленную из него жидкость рекомендуется утром – за 1-1,5 часа до завтрака.
- Если маленькому пациенту от одного до четырех лет, врач тоже зачастую назначает прием одного пакетика 4 г в утреннее время. Однако в некоторых случаях приходиться пить медикамент дополнительно, тогда ребенку дают еще один пакетик вечером.
- Если ребенку от 4 до 8 лет, суточная дозировка будет составлять от 2 до 4 пакетиков по 4 грамма. Ее обычно разделяют на два приема – часть препарата дают с утра, а оставшаяся доза принимается вечером.
Пациентам старше восьми лет выписывают «Форлакс» для взрослых. Такое лекарство зачастую дают лишь один раз (утром) в дозе 1 пакетик. В некоторых случаях доктор назначает дополнительный прием еще одного пакетика вечером.
Как долго принимать препарат, определяет врач, ведь для этого важно учесть и реакцию детского организма на слабительное средство и причину запора. Однако в аннотации к порошку отмечено, что давать «Форлакс» дольше трех месяцев не следует
Состав
Действующее вещество лекарства, благодаря которому «Форлакс» влияет на пищеварительную систему, называется макроголом 4000 или этиленгликолем. Его дозировка соответствует весу порошка в пакетике, то есть из одного пакетика можно получить либо 4, либо 10 грамм макрогола.
Именно вес такого ингредиента и является тем, что отличает детский «Форлакс» от взрослого. Вспомогательные компоненты обеих вариантов лекарства идентичны. Они включают сахаринат натрия, добавленный в порошок для сладкого вкуса, а также апельсиново-грейпфрутовую отдушку, в составе которой есть апельсиновый сок, сорбитол, грейпфрутовое масло и другие соединения.
