Астигматизм у детей

Естественный повод для возникновения астигматизма

Человеческий глаз – сложная оптическая система, основной функцией которой является фокусировка изображения на сетчатке для передачи визуальной информации в головной мозг. Причём на сетчатке предмет отражается вверх ногами, а в мозгу таким, как он есть на самом деле.

Для идеальной передачи образа предмета все слои глаза должны быть равномерной сферической формы, если на одном месте оптической системы образуется выбухание или вдавление, то идеальной формы на сетчатке уже не получается. Человек видит объект, состоящий как из четких фрагментов, так и из размытых. Такое состояние и называется астигматизмом, то есть отсутствием фокусировки видимого в пространстве предмета.

В природе вообще нет ничего идеального, и у большинства людей роговица не может иметь четко выверенную сферическую форму. Поэтому в норме допускается незначительный астигматизм, не влияющий на остроту зрения. Такой вариант – не повод для коррекции, он не приводит к ухудшению зрения

Когда искривление оптических элементов глаза становится источником неважного зрения, тогда и требуется исправление

Признаки астигматизма у взрослых

Многие люди не подозревают о развивающемся у них астигматизме на начальных стадиях, списывая нечеткость и расплывчатость зрения на усталость глаз, связанную со зрительным напряжением: например, длительное нахождение перед монитором, вождение или же бессонницу, нарушение режима дня

Между тем, глазной астигматизм, если его не корректировать вовремя, приводит к необратимому ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на то, что у человека развивается эта болезнь? Вот на что советуют обращать внимание врачи

1. Частое двоение в глазах.  Один из характерных признаков астигматизма  —  нарушение восприятия, при котором предмет начинает двоиться по горизонтали или вертикали. При этом изображения могут наслаиваться друг на друга или же находиться рядом. Это явление называется диплопия, которая также имеет три подвида: монокулярная  —  двоение при закрытом любом глазу; бинокулярная  —  двоение только при зрении двумя глазами, при одном закрытом оно исчезает; физиологическая  —  двоится объект позади того, на котором зафиксирован взгляд. Диплопия может быть признаком и других заболеваний, точную причину выявит офтальмолог при диагностике.
2. Астенопия — быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы, также нередко сопровождающаяся ощущением «песка» в глазах, слезотечением.  Особенно быстро возникает во время кропотливой работы с мелкими предметами или текстами, а человек списывает это на усталость глаз, не подозревая о развитии астигматизма.
3. Трудности в ориентировании в пространстве. Для астигматиков характерно нечеткое, слегка расплывчатое зрение, и при определении расстояний до объекта или между предметами иной раз возникают трудности. Чтобы понять, как это выглядит, указательными пальцами оттяните внешние края глаз в стороны. Картинка перед глазами сразу же «поплывет», и Вы увидите, насколько трудней стало ориентироваться даже в пределах комнаты, не говоря уже о дальних расстояниях.
4. Головная боль. Частые головные боли при усталости глаз  также могут быть одним из признаков астигматизма у  взрослых. 
5. Сухость глаз, а также дискомфорт при движениях глазных яблок — тоже нередкое явление при данной патологии.

Конечно, вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны и другими нарушениями в организме. Но если некоторые из них повторяются с определенной периодичностью, то это повод посетить офтальмолога, чтобы узнать точную причину. Признаки вполне могут указывать на развивающийся астигматизм, и в этом случае необходимо будет принять меры по его коррекции.

Капли, снимающие спазм аккомодации

При спазме аккомодации назначаются препараты, позволяющие расслабить цилиарную мышцу. Такие глазные капли называются мидриатиками. Они вызывают искусственный мидриаз — расширение зрачка. Кривизна хрусталика изменяется, за счет чего зрение вдаль улучшается. Пропадают и другие неприятные симптомы. Мидриатики начинают действовать достаточно быстро. Они снимают спазм уже через 10-15 минут. При ложной близорукости назначаются следующие капли:

• «Атропин», создающий длительный мидриатический эффект. Их действие может длиться неделю. Когда у человека расширяется зрачок, зрение вблизи немного ухудшается. Это может создать определенные трудности в работе и в быту. «Атропин» хорошо справляется со спазмом, но из-за такого побочного эффекта применяется для лечения редко.
• «Тропикамид». Эти капли расширяют зрачок примерно на 5-6 часов.
• «Цикломед». Препарат действует порядка 7-11 часов. Его удобно применять вечером, перед сном. К утру эффект пройдет, поэтому человек может вести привычный образ жизни.
• «Ирифрин». Эти глазные капли назначаются сегодня чаще всего при спазме аккомодации. Действуют они уже через 8-10 минут после инстилляции, но при этом не сопровождаются таким побочным эффектом, как размытость изображения.

                 

Лекарственные препараты можно использовать только по рецепту врача. К ним есть противопоказания. Врач назначит подходящую Вам дозу. Если при закапывании Вы испытываете дискомфорт в глазах, прервите лечение и вновь обратитесь к окулисту. Возможно, он выпишет рецепт на другое лекарство.

Профилактика

Врожденный астигматизм предупредить невозможно. Можно остановить его развитие вследствие появления первичного заболевания:

• своевременное лечение воспалительных процессов в области глаз;
• обращение к врачу при наличии любых механических повреждений органов зрения;
• правильная осанка;
• ежедневные гимнастические упражнения для глаз;
• правильное питание, употребление поливитаминных средств;
• занятия и работа в хорошо освещенном помещении.

Астигматизм может приводить к сильному снижению остроты зрения при отсутствии лечения. Поэтому необходимо своевременно выявлять болезнь, а также проводить профилактические процедуры для детей с раннего возраста.

Методы диагностики астигматизма

Диагноз «астигматизм» ставится врачом-офтальмологом на основе проверки рефракции (преломляющей силы оптической системы) глаза.

Своевременная проверка зрения ребенка способна выявить детский астигматизм ещё в раннем возрасте. У детей астигматизм диагностируется обычно начиная с двух лет (в первый год жизни степень астигматизма может снизиться естественным образом). Особо внимательным к зрению ребенка надо быть, если астигматизм диагностирован у кого-нибудь из родителей, так как данное заболевание может наследоваться. Иногда подозревать астигматизм у ребенка можно, если он часто падает со ступенек, задевает за углы мебели, ставит чашку “мимо” стола. Это происходит потому, что при астигматизме контуры предметов искажены (предметы могут двоиться). Однако во многих случаях внешних признаков нарушения зрения нет, так как дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, поэтому обязательно необходимо пройти осмотр детского офтальмолога. Дети, у которых выявлен астигматизм, должны проходить обследование каждый полгода, так как детский астигматизм требует постоянной коррекции. Если коррекция астигматизма не производится, возможно развитие амблиопии (исключения одного из глаз из процесса зрения).

Проверка рефракции

Проверка рефракции проводится на специальном аппарате – авторефрактометре или при помощи скиаскопических линеек.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Классификация

В зависимости от возраста, в котором проявилась болезнь, ее подразделяют на:

• врожденную форму;
• приобретенную форму.

В зависимости от степени искажения зрения, изменения формы глазного яблока выделяют 3 степени болезни:

• слабая до 3 диоптрий;
• средняя от 3 до 6 диоптрий;
• высокая от 6 и выше диоптрий.

В зависимости от клинических проявлений болезнь подразделяют на 3 категории:

• Простая форма. Луч света, преломляясь в оптических средах, частично проецируется на сетчатке, частично рассеивается на ней. Один меридиан сохранен, астигматизм развит слабо.
• Сложная форма. Два меридиана, проходящие через оптические среды, имеют нарушенную рефракцию, но степень выраженности у них разная. Рассеивание света находится впереди сетчатки.
• Смешанная форма. Это наиболее сложное заболевание, которое трудно поддается лечению. У пациента выделяют несколько фокальных линий, одна из которых проецируется спереди сетчатки, а вторая позади нее. Поэтому один меридиан является миопическим, а второй – гиперметропическим.

Чтобы классифицировать болезнь, врачу необходимо провести ряд диагностических тестов.

Лечение

Важно понимать, что чем раньше обнаружена проблема, тем проще ее исправление. Кроме того, раннее обращение за квалицированной помощью позволяет в большей степени сохранить зрение

Основная особенность лечения детского астигматизма заключается в том, что до совершеннолетия терапия заключается исключительно в применении консервативных методов. После 18 лет анатомическое развитие и рост органов зрения останавливается, что открывает более широкие перспективы и возможности в лечении.

Применение очков

Юному пациенту подбираются специальные очки, которые оснащены линзами особой цилиндрической формы. Такое приспособление позволяет исправить нарушение, восстановить правильную функцию глаз, но ограничивает боковое зрение.

Использование линз

Контактные линзы при астигматизме назначаются особенные – они имеют жесткую структуру (их называют твердыми), благодаря чему постепенно восстанавливается правильная форма роговичного слоя. Такие лечебные атрибуты надеваются только перед отходом ко сну и способны исправить патологию на ранних стадиях прогрессирования, пока зрения не «упало» ниже 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция

Способ относится к разряду оперативных методов лечения и применяется только после 18 лет. Процедура безболезненная и безопасная, ее проведение отнимет 15-20 минут. Улучшения зрения после ее проведения следует ожидать спустя 1-2 часа. Еще через 5-7 дней четкость и острота зрения восстановятся в полной мере.

Преимущества лазерной коррекции неоспоримы:

1. полноценное восстановление зрения;
2. отсутствие швов и других следов традиционной хирургии;
3. отсутствие необходимости в реабилитации.

Причины астигматизма у детей

Астигматическое нарушение рефракции у ребенка может иметь врожденный или приобретенный характер. Одной из причин врожденного астигматизма является наследственность. Если хотя бы у одного из родителей роговица или хрусталик имеют неправильную форму, то эта особенность может передаться ребенку. Иногда у детей первого года жизни выявляют так называемый физиологический астигматизм. Он не представляет опасности для зрения и самостоятельно проходит примерно к году.

Приобретенное нарушение рефракции может быть спровоцировано травмой роговицы, операциями на зрительных органах, кератоконусом и другими офтальмологическими заболеваниями, а также деформированием стенок глазницы из-за неправильного развития зубочелюстной системы.

Понятие дальнозоркого астигматизма

При астигматизме главные глазные меридианы располагаются перпендикулярно друг к другу,  в одном из них – сильное преломление лучей света, в другом оно слабее. Одна из точек фокусировки расположена впереди сетчатки, вторая – за ней. В том месте, где лучи должны соединиться, образуется рассеянное пятнышко.

В результате человек видит искаженные предметы с размытыми очертаниями и вблизи, и на дальнем расстоянии. Полноценное изображение он, к сожалению, не может увидеть.

В случае если у пациента одновременно с астигматизмом развивается дальнозоркость, фокусировка лучей происходит за сетчаткой и заболевание носит название гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм простой или сложной формы.

Симптомы дальнозоркого астигматизма:

• Жжение в глазах.
• Нечеткость зрения.
• Двоение предметов.
• Быстрая утомляемость глаз.
• Головная боль.
• Напряжение в глазах.

Причины заболевания могут быть приобретенными – см. подробнее здесь, но в большинстве случаев (до 98%) – это врожденная аномалия. Наследственный недуг может передаваться не только от родителей, но и через поколение.

Дальнозоркость и астигматизм

Смешанный и миопический астигматизм встречаются довольно часто. Дальнозоркость разной степени наблюдается в главных меридианах, и видимое изображение искажено в разных направлениях. Может развиться сложный дальнозоркий астигматизм сразу обоих глаз.

При таком заболевании человек страдает высокой степенью нарушения преломления световых лучей. Различают близорукий, смешанный и дальнозоркий астигматизм.

Виды дальнозоркого астигматизма:

1. Простая форма, когда в одном главном меридиане зрение в норме, а в другом наблюдаются признаки дальнозоркости.

2. Сложная форма, при которой в обоих глазных меридианах наблюдается разная степень дальнозоркости.

При смешанном астигматизме один глаз может быть близорук, а другой – дальнозоркий.

Сложный дальнозоркий астигматизм

Существенное значение при этом типе заболевания имеет степень астигматизма, различают всего 3 степени, определяемые расстоянием двух фокусов друг от друга:

• Легкая степень – до 2 диоптрий.
• Средняя (2-3 диоптрия).
• Высокая степень (от 4 диоптрий и выше).

У детей до 1 года сложный дальнозоркий астигматизм – это норма зрения.

По результатам разных исследований, у четверти людей планеты наблюдается физиологический астигматизм, когда разница преломления световых лучей составляет 0.5 диоптрий. Это отклонение не требует коррекции или лечения, погрешность даже не ощущается, т.к. у людей с таким зрением не наблюдается никаких симптомов и неудобств.

Дальнозоркий астигматизм у детей

Сложный дальнозоркий астигматизм левого глаза – довольно распространенный диагноз у детей младшего возраста. В этом случае коррекция с помощью очков распространяется только на один глаз, для второго в оправу вставляется обычное стекло.

Патология в настоящее время успешно лечится при помощи современных способов и аппаратов. Оптические дефекты на начальном этапе заболевания можно компенсировать ношением специально подобранных цилиндрических очков.

Постоянное ношение правильно подобранных очков позволяет полностью устранить искажение изображений и погрешности фокусировки лучей света.

Оптическая коррекция позволяет сохранить зрение и избежать осложнений. К 12 годам зрение может нормализоваться без применения хирургического вмешательства.

Содружественное косоглазие у детей

• Содружественное косоглазие развивается преимущественно в детском возрасте. Основная причина, по которой оно возникает, — нарушение рефракции, чаще всего гиперметропия и миопия, а также астигматизм. При этом косоглазие подразделяется на несколько видов. В офтальмологии выделяют их для того, чтобы легче было поставить диагноз и назначить соответствующее лечение:
  Аккомодационное и неаккомодационное косоглазие. Аккомодационная форма обычно возникает у детей в возрасте 2-3 лет при наличии гиперметропии или близорукости. Хорошо поддается лечению при помощи очков, в том числе сферо-призматических, аппаратной терапии, упражнений для глаз.
  Если к аномалии рефракции присоединяются мышечные нарушения, то развивается частично аккомодационное косоглазие. Оно сложнее поддается исправлению. Как правило, в 60% случаев назначается хирургическое вмешательство.
  Неаккомодационная гетеротропия (еще одно название косоглазия)    диагностируется уже на первом году жизни малыша. Ее основные причины — врожденная аномалия строения зрительных органов, парез мышц, болезни центральной нервной системы, родовые травмы и некоторые другие факторы. Этот вид, как правило, исправляется только с помощью операции.
• Сходящееся и расходящееся косоглазие. При наличии дальнозоркости развивается сходящийся страбизм — один глаз или оба по очереди направлены к носу. При близорукости, наоборот, косоглазие расходящееся, то есть один или оба глаза направлены к вискам и косят в стороны от носа. Чем выше степень нарушения зрения, тем заметнее внешне выражена патология.

Альтернирующее и монолатеральное косоглазие. При альтернирующей (перемежающейся) форме заболевания попеременно косит то один, то другой глаз. При этом оба зрительных органа не утрачивают своих функций, и бинокулярность нарушена не полностью. Альтернирующее аккомодационное косоглазие лучше всего поддается исправлению.
При монолатеральном, или одностороннем типе патологии, в сторону отклонен только один глаз — именно в таких случаях развивается амблиопия при косоглазии. Изображение, которое мы видим, проецируется на глаза отдельно. Оно попадает на  центральные области сетчатой оболочки, а затем передается в зрительные участки коры головного мозга, где обе картинки сливаются — это называется фузионный рефлекс бинокулярного зрения, или проще — бинокулярность. Благодаря такому свойству человек различает объем предметов, расстояние до объектов и между ними. При монолатеральном типе косоглазия бинокулярность нарушена. Изображение не может слиться в единую картинку в мозгу, так проецируется на диспаратные (несовпадающие) точки сетчатки, отчего возникает диплопия. Мозг при этом «считывает» изображение только с одного правильно работающего глаза, а второй в зрительном процессе не участвует. В результате развивается амблиопия, или синдром «ленивого глаза» — так называют неработающий орган зрения.

Если своевременно не заняться лечением косоглазия и амблиопии, то поврежденный глаз постепенно утратит зрительные функции, причем без последующей возможности восстановления. У взрослого человека амблиопия вообще не поддается исправлению. В этом случае можно лишь зафиксировать состояние зрения, остановить прогресс заболевания на  уровне, с которого начиналось лечение.

Как выявить астигматизм у новорожденных?

Ранняя диагностика нарушения зрения – залог его успешного лечения

Важно грудничка показывать офтальмологу в 3, 6 и 12 месяцев

Для выявления астигматизма у новорожденных используют ретиноскопию (скиаскопию) – обследование сетчатки глаза для обнаружения дефекта зрения. Во время процедуры лучи света направляют в глаз малыша и оценивается рефлекс глазного дна. Сложность проведения манипуляции – удержание неподвижно головы младенца, и очень сложно заставить его смотреть в определенном направлении.

Симптомы

Выявить астигматизм у детей иногда очень сложно, особенно в грудничковом возрасте

Родителям важно присматриваться к ребенку и следить за тревожными симптомами:

• отсутствие рефлекса слежения;
• слезоточивость, покраснение глаз;
• косоглазие;
• малыш не замечает предметы, задевает их при передвижении, постоянно промахивается, когда ставит или берет игрушки.

После 3 лет у детей можно диагностировать такие связанные с дефектом зрения проблемы:

• частые головные боли;
• снижение остроты зрительного восприятия;
• искаженное зрительное восприятие объектов, раздвоение;
• чувство дискомфорта, песка в глазах;
• прищуривание глаз;
• наклоны, повороты головы в сторону предмета для лучшей фокусировки;
• часто дети рут руками глаза.

Важно обратить внимание на проблему как можно раньше. Лечение астигматизма особенно успешно до 7-9 лет

Лечение астигматизма

Сегодня существует несколько способов лечения астигматизма:

• очки;
• контактные линзы;
• лазерная коррекция астигматизма помощью лазеров SUPERLASEK, LASEK, LASIK, FRK.

Очки и линзы способны устранить дискомфорт и улучшить зрение. Их подбор осуществляется в соответствии со степенями и видами рефракции. Однако необходимо помнить, что очки и линзы не лечат астигматизм, а только улучшают качество жизни больного.

Лечение астигматизма должно быть комплексным, в том числе подразумевающим оперативное вмешательство.

Полностью избавиться от астигматизма можно при помощи следующих операций:

• лазерные рефракционные операции;
• термокератокоагуляция.

С помощью лазерных рефракционных операций можно ослабить преломление и тем самым улучшить зрение. Такая операция подходит для пациентов со смешанным астигматизмом или близорукостью.

Термокератокоагуляция – прижигание периферической зоны роговицы. В результате кривизна роговицы увеличивается, а значит, усиливается ее преломляющая сила. Такая операция применяется для лечения дальнозоркого астигматизма.

Стоит ли проводить коррекцию детям?

На вопрос о необходимости коррекции детского астигматизма может правильно ответить лишь врач-офтальмолог. Но, однозначно, что своевременная диагностика и правильно назначенное лечение зрительного нарушения снижает риски возникновения осложнений:

• амблиопии, когда снижается острота зрения – она плохо поддается лечению;
• косоглазия;
• задержка развития как зрительного, так и общего.

Лечение астигматизма у детей проводится более консервативными способами. После 18 лет, при условии сформированных зрительных органов, можно использовать лазерную коррекцию или хирургическое вмешательство.

Самый простой метод эффективной коррекции сложного астигматизма у детей – очки со сфероцилиндрическими линзами. В начале их ношения пациент может испытывать дискомфорт, сдавливание, головную боль, раздражение. Если неприятные ощущения проявляются больше недели, стоит обратиться к врачу – возможно, неправильно были подобраны линзы

Также очень важно выбрать удобный размер оправы

• ограничение бинокулярного зрения;
• неудобства при неблагоприятных погодных условиях;
• ребенок не может заниматься активными видами спорта;
• часто дети отказываются их носить.

В подростковом возрасте лучше носить торические контактные линзы. Они создают на сетчатке глаза естественное изображение предметов. Ребенок может заниматься активно спортом, так как они удобнее, чем очки, а также за счет естественного внешнего вида не влияют отрицательно на его самооценку. Среди минусов такого способа коррекции можно выделить: необходимость постоянно снимать на сон и тщательный уход. Но, тут тот вариант, когда и «двух зол» выбирают меньшее.

Упражнения для глаз

Лечение астигматизма у детей включает применение специальных упражнений для глаз. В зависимости от степени нарушения это может быть и самостоятельной манипуляцией, и дополнением к основной терапии. Упражнения назначаются для укрепления мышц глаза, снятия напряжения.

Выполнять гимнастику для глаз ребенку необходимо:

• регулярно;
• в хорошо освещенном помещении;
• в утренние время, когда глаза еще не утомлены;
• между упражнениями нужно делать небольшие перерывы.

Примерный комплекс упражнений

• Отведение взгляда на дальний предмет и задержать его на 1 минуту. Затем сфокусироваться на близком предмете тоже около минуты. Повторять необходимо около 5-6 раз на каждый глаз.
• Зажмуривание на 1-2 секунды, затем открыть широко глаза. Повторять в течение 1 минуты.
• Направление взгляда в правый нижний угол, затем переведение его по диагонали в левый верхний. Затем, наоборот, из левого нижнего в правый угол. Повторять необходимо 5 раз для каждой стороны.
• Частое мягкое моргание.
• Вращение глазами по часовой стрелке и против, слева на право, вверх-вниз, сведение к переносице. Повторять каждое упражнение необходимо 5 раз.
• Удержание взгляда вверху около 10 сек. При этом нужно смотреть как можно выше. Затем необходимо повторить, перевести взгляд вниз, направо, налево.
• Вытянуть руку вперед, сфокусировать взгляд на пальце этой руки, постепенно ее приближать, затем удалять.

Астигматизм у детей – серьезная проблема зрения, поэтому родителям следует внимательно относиться к своим малышам, распознавать первые признаки нарушения рефракции. При своевременной диагностике и коррекции лечение астигматизма имеет благоприятные прогнозы.

Офтальмологи не считают астигматизм у детей заболеванием… Его относят к нарушениям рефракции или дефектам зрения, которые возникают вследствие неправильной формы глазного хрусталика или глазной роговицы. Результат один: снижение остроты зрения, которое может сопровождаться косоглазием и другими заболеваниями.

Астигматизм до 0,5D практически незаметен и не является причиной дискомфорта. Его диагностируют у многих. Что касается более серьёзных нарушений, то сильную степень выявляют у 5% школьников, а слабую (от 1D) — почти у 40%! В зависимости от выраженности, патология негативно влияет на успеваемость и может привести к развитию миопии

Именно поэтому так важно своевременно обратиться за профессиональной офтальмологической помощью

Получить её можно в клинке профессора Эскиной. У нас можно пройти комплексную диагностику, после которой, в соответствии с её результатами, наш специалист назначит маленькому пациенту индивидуальное лечение.

Патология бывает врожденной и приобретенной

Врожденные особенности строения глаза закладываются еще в утробе матери. Как правило, если у родителей есть это заболевание, то с большой долей вероятности оно будет и у детей.

Астигматизм может быть приобретенным. Например, у ребенка вовремя не выявили нарушения зрения или он отказывается носить очки. Ребенок растет, но при этом постоянно щурится и напрягает зрение. Осложнить ситуацию могут хронические заболевания. Все это приводит к нарушению питания роговицы и развитию астигматизма.

Фото: unsplash.com

— Астигматизм также провоцируют постоянные воспаления роговицы, хронические конъюнктивиты, травмы или оперативные вмешательства на глазу, — дополняет Майя Лонская.

Привести к прогрессированию астигматизма может и такое заболевание, как кератоконус. Чаще всего ему подвержены молодые мужчины высокого роста и худого телосложения. Почему появляется это заболевание, точно неизвестно, но среди провоцирующих факторов специалисты выделяют гормональные нарушения и патологии щитовидной железы.

— При кератоконусе происходит нарушение в слоях роговицы. Она истончается и вытягивается, приобретает форму конуса. Деформация роговичного слоя препятствует анатомической функции преломления света.

Симптомы астигматизма у детей

Астигматизм довольно часто обнаруживают уже в младенческом возрасте, когда малышу еще не исполнилось 1 года. Однако и в более позднем возрасте родителям стоит внимательно наблюдать за состоянием зрения детей. Следует сразу же обратиться к врачу, если у ребенка проявляются следующие симптомы:

• жалобы на нечеткое изображение предметов;
• стремление ребенка наклонять голову под разными углами, чтобы лучше видеть;
• быстрая утомляемость глаз и возникновение головных болей;
• ребенку трудно фокусировать взгляд.

У детей в возрасте до 3 лет нередко диагностируют слабую степень астигматизма. В дальнейшем состояние зрения может улучшаться без какой-либо коррекции. Но может произойти и обратное – ухудшение нарушения и осложнение его близорукостью или дальнозоркостью

Поэтому крайне важно внимательно относиться к этому вопросу и своевременно проходить профилактические осмотры у специалиста

В клинике АРТОКС Вы всегда можете получить консультацию квалифицированного офтальмолога, осуществить обследование состояние зрения Вашего ребенка и провести лечение. Современное оборудование и большой опыт наших врачей помогут Вам в решении проблем со зрением.

• Разновидности и причины астигматизма
• Симптомы, диагностика и лечение нарушений зрительной функции
• Профилактика

Проблемы со зрительным восприятием окружающего мира присутствуют не только у людей зрелого возраста, но и у маленьких пациентов. Изменения возникают, в основном, по причине наследственной предрасположенности, существует и ряд других причин. Астигматизм у детей — это повреждение роговицы (защитная пленка глаза), реже хрусталика (светопреломляющий элемент внутри глазного яблока), приводящее к зрительному помутнению, неспособности фиксировать взгляд, дальнозоркости и близорукости.

Диагностика детского астигматизма

В течение двух месяцев после рождения малыша желательно пройти с ним обследование у офтальмолога. Для диагностики астигматизма у детей могут использоваться разные методы, в зависимости от возраста и состояния глаз.

• Авторефрактометрия помогает определить рефракцию глаз, диаметр и радиус роговой оболочки, уточнить вид астигматизма.
• Осмотр с линзой Гольдмана обычно проводится детям старше 7 лет и позволяет детально обследовать сетчатую оболочку и внутренние глазные среды.
• Кератометрия применяется, чтобы определить степень искривления меридианов роговицы.
• Компьютерная топография создает 3D-изображение роговой оболочки, позволяя точно оценить ее толщину, форму и степень искривления.

Если специалист диагностирует астигматические нарушения зрения, в дальнейшем посещать врача нужно минимум раз в полгода.

Лечение смешанного астигматизма у детей

По причине несформированной физиологии у детей, лечение такой болезни имеет более узкие рамки, нежели у взрослого человека. Но, учитывая, что глазное яблоко формируется до 14–15 лет, лечение астигматизма надо начинать как можно раньше.

Самый распространенный способ – коррекция астигматизма очками. Соответствующие цилиндрические стекла выписываются детям с целью повседневного ношения. Первое время может наблюдаться дискомфорт, однако если в течение недели он не проходит, следует обратиться снова к врачу – возможно, стекла подобраны неправильно. Также неудобство может доставлять и оправа.

Очки имеют весомые минусы: ограниченная активность, отсутствие развития бокового зрения, невозможность корригирования зрения на 100%.

Контактные линзы не имеют всех этих недостатков, однако в раннем возрасте пациента они исключены, так как во время их установки родители могут серьезно повредить глаз несознательно сопротивляющегося малыша.

В более зрелом возрасте, когда человек сможет производить процесс по снятию и установке линз самостоятельно, они становятся оптимальным решением.

Любые виды операционного вмешательства невозможны по причине физиологического роста ребенка. Даже к лазерной коррекции можно прибегнуть лишь после 18 лет, за исключением экстраординарных случаев.

Беременность и смешанный астигматизм

Беременность – период особой уязвимости для женщины, и глаза не являются исключением. Наличие смешанного астигматизма напрямую никак не влияет на здоровье женщины, однако во время родового напряжения может произойти отслоение сетчатки, что чревато развитием слепоты.

При повышении артериального давления может также произойти подобная неприятность, поэтому некоторым женщинам, имеющим миопический или смешанный астигматизм, даже не разрешают беременеть.

Лечение смешанного астигматизма у взрослых

Взрослому человеку для корректировки зрения также могут быть прописаны очки или контактные линзы. Однако это не является лечением, а лишь избавляет от симптомов болезни на время их использования.

Для лечения смешанного астигматизма используют такие методы:

1. Астигматическая кератомия. Так как задача состоит в изменении формы роговой оболочки глаза, на нее во время операции наносятся микронасечки, позволяющие достигнуть изменения кривизны в нужных меридианах. Метод имеет большие минусы: низкий уровень прогнозируемости, а также болезненный и длительный реабилитационный период.
2. Лазерная коррекция. Смысл заключается в корректировке оптической силы глаза в соответствующих меридианах. В нужных местах роговицы удаляется ткань с наружного ее слоя, придавая ей выпуклую форму. В других же зонах поверхность роговицы делается более плоской, посредством удаления элементов из ее центральной части.

Продиагностировать, получить консультацию профессионального офтальмолога и вылечить смешанный астигматизм и другие виды глазных заболеваний вы сможете в нашей клинике.

Факт распространенности этого заболевания говорит о неизбежности регулярного обследования у врача и незамедлительности своевременного лечения. Берегите свои глаза!