Диагностика и лечение
Чтобы определить паразита, назначается ряд исследований. Если речь идет о подкожных и накожных паразитах, то делается визуальный осмотр, а также берутся:
- соскоб с верхнего слоя кожи;
- мазок-отпечаток;
- волосы с головы;
- ресницы;
- общий анализ крови.
Для определения паразитов, живущих во внутренних органах, берется также общий анализ крови, кал, моча. При необходимости делается УЗИ. Диагностировать паразитарные заболевания не легко. Иногда требуется консультация нескольких специалистов.
Лечение направлено на уничтожение паразитов и очищение организма от токсинов. Это включает в себя комплекс определенных препаратов, которые принимаются системно. В крайних случаях требуется хирургическое вмешательство, если глисты вызвали непроходимость кишечника, проникли в мозг, в глазное яблоко. Как только организм очищается от гельминтов, кожа перестает зудеть.
При глистах тело чешется, поэтому во время лечения еще назначают противовоспалительные и противозудные мази.
Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:
- Высыпания на коже
- Вызов дерматолога на дом
- Зуд в уретре
- Кожный зуд
- Кожная сыпь
- Профилактика случайных половых связей
- Новообразования кожи
- Пиодермия
- Розовый лишай
- Стрептодермия
- Чесотка
- Шелушение кожи
- Грибковые инфекции
- Кожная инфекция
- Гной на коже
- Пузыри на коже
- Папилломы на крайней плоти
- Венерические болезни
- Строение кожи
Какие типы глистов можно определить по анализу крови?
Чтобы назначить эффективное лечение гельминтоза, важно правильно определить тип паразита. Наиболее распространены три вида паразитирующих червей – трематоды, цестоды и нематоды
Каждая группа паразитов насчитывает несколько сотен разновидностей гельминтов.
Иммуноферментный тест позволяет определить антитела к таким типам паразитарных инвазий:
- Аскаридоз. Аскариды – это круглые черви, которые проникают в организм человека в виде яиц. Носитель аскарид становится главным источником заражения для окружающих, поскольку яйца червей выделяются вместе с калом больного. Поселяясь в кишечнике человека, аскариды быстро растут и могут проникать в сосудистое русло. Далее черви проникают в ткани печени, легких и дыхательных путей. Пациенты при этом ощущают общее недомогание, расстройство стула, одышку, боли в груди. Срок жизни круглого червя составляет год, после чего погибшая особь выводится из организма вместе с калом. Первичная диагностика аскаридоза заключается в обнаружении яиц в кале больного. Однако точный диагноз ставят при определении специфических антител (IgG) к аскаридам в крови.
- Токсокароз. Это заболевание вызывают нематоды Toxocara canis. Эти паразиты обычно обитают в организме собак и диких животных. Проникая в почву с калом животных, нематоды могут попадать в организм человека при употреблении в пищу немытых овощей и несоблюдении правил гигиены. В теле носителя они поражают кишечник, печень, легкие. Диагностировать токсокароз по исследованию кала сложно, поскольку нематоды не доживают до половозрелого возраста в организме человека. При этом возможно определение этих глистов по анализу крови при выявлении антител (IgG) к антигенам токсокар.
- Описторхоз. Это паразитарное заболевание вызывают мелкие трематоды семейства Opistorhidae. Они попадают в организм человека при употреблении в пищу сырой или непроваренной рыбы семейства карповых. В теле человека трематоды поселяются в желчных протоках и каналах поджелудочной железы. Здесь они могут паразитировать на протяжении многих лет, вызывая недомогание, ослабление иммунитета, аллергические реакции и вторичные инфекции. Специфические IgG-антитела к антигенам описторхиса можно обнаружить в крови пациент через 6-8 недель после проникновения паразита в организм.
- Трихинеллезы. Гельминтозы этой группы вызывают нематоды рода Trichinella. Заражение происходит при употреблении в пищу сырого мяса, содержащего личинки трихинелл. Опасность нематод этой группы заключается в том, что в организме они созревают и откладывают новые личинки. Они способны проникать в сосудистое русло, откуда разносятся по всему организму. Особенно часто личинки трихинелл оседают в клетках поперечнополосатых мышц. Это вызывает боли и ломоту в мышцах, лихорадку, общую слабость носителя. Специфические антитела к трихинеллезу (IgG) появляются в крови через 14 – 15 дней после глистной инвазии.
- Эхинококкоз. Эта паразитарная болезнь развивается при проникновении в организм личинок Echinococcus spp. Чаще всего паразит попадает в организм носителя от собаки. В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с домашними животными. Эхинококкоз – это тканевое заболевание, при котором возбудитель поражает клетки внутренних органов. Только иммуноферментный анализ крови покажет глисты этого типа появлением антител класса G.
- Стронгилоидоз. Это тропический гельминтоз, который вызывают круглые черви Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). Заразиться личинками этого гельминта можно при прямом контакте кожи с зараженной почвой, например, при хождении босиком. Заболевание часто протекает бессимптомно, вызывая тяжелые формы угнетения иммунитета. В крови специфические антитела к Strongyloides stercoralis появляются через 2 недели после заражения и сохраняются на протяжении 6-12 месяцев после излечения.
Только если в крови пациента отсутствуют антитела ко всем типам паразитарных инвазий, можно говорить об отсутствии гельминтоза. Если антитела к одному или нескольким гельминтам выявлены, пациента направляют к паразитологу для назначения эффективного лечения.
Какой анализ показывает наличие глистов?
Исследование крови обычно проводят для подтверждения результатов анализа кала, который часто дает ложные результаты. Чтобы определить наличие глистов по анализу крови, проводят такие виды лабораторных тестов:
- Общий анализ крови. При глистах в образце пациента отмечается повышение уровня лейкоцитов и снижение гемоглобина. На паразитарную инвазию также может указывать увеличение эозинофилов и показателя СОЭ. Точно определить факт глистной инвазии это исследование не позволяет.
- ИФА (иммуноферментный анализ). Это исследование основано на проведении реакции «антиген-антитело». Если в организме пациента имеются гельминты, иммунитет вырабатывает специфические иммуноглобулины (антитела) к ним. Анализ крови на антитела к глистам позволяет точно определить факт заражения, а также установить тип паразита. В качестве основных показателей глистной инвазии используют антитела IgG, IgA, IgM. Исследование по методу ИФА позволяет определить присутствие сразу нескольких паразитов в организме носителя.
Иногда для подтверждения диагноза дополнительно проводятся печеночные пробы и ПЦР-диагностика.
Описание
Анализ кала на яйца гельминтов — выявление яиц гельминтов (глистов), позволяет диагностировать наиболее часто встречающиеся гельминтозы, такие как аскаридоз, анкилостомоз, некаториоз и др.Гельминты (глисты)
Гельминты (глисты) — паразитические черви, которые способны вызывать группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у больного человека эти болезни вызывают круглые (класс Nematoda) и плоские (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) черви.Существует две фазы заболевания: острая и хроническая:
- для первой фазы характерны следующие симптомы: общая аллергическая реакция, лихорадка, эозинофилия и лейкоцитоз, нарушения белкового обмена;
- для второй — патология, связанная с локализацией и количеством паразитов.
Практически во всех случаях возникают: нарушения обмена веществ и нервно-психической деятельности, анемия, образование иммунных комплексов, снижение общих защитных сил организма. Гельминты могут вызывать токсические и токсико-аллергические явления (аскариды, трихинеллы), травмировать стенку кишечника (анкилостомы), спровоцировать кровотечения, приводящие к анемизации, способствовать проникновению патогенных микробов из содержимого кишечника в кровь, закрывать просвет кишки, выводных протоков печени и поджелудочной железы (аскариды). Жизнедеятельность гельминтов поддерживается за счет питательных веществ из кишечника хозяина, что ведёт к нарушению их обмена и авитаминозам.
При лабораторном исследовании фекалий используют макро- и микроскопические методы, а также серологические методики и современные инструментальные методики.Показания:
- подозрение на заражение гельминтами;
- «барьерный» анализ» (при госпитализации, оформлении медицинской книжки и т. д.);
- для выяснения причины продолжительной диареи — чтобы определить, есть ли паразиты в нижних отделах пищеварительного тракта, и, если есть, идентифицировать их;
- для контроля эффективности антипаразитарной терапии.
Подготовка
Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставить контейнер с калом в медицинский офис необходимо в течение 2 часов с момента сбора биоматериала.
Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов.
Перед сдачей исследования рекомендуется отменить прием следующих лекарственных препаратов — слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания.
Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.
После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток. Интерпретация результатов
Единицы измерения: не обнаружены/обнаружены (что именно обнаружено).
Референсные значения: в норме яйца глистов в кале не обнаруживают.
Если яиц гельминтов не обнаружено, причину диареи следует искать в чём-то другом. С другой стороны, в тестируемой пробе может быть слишком мало паразитов для выявления. Для подтверждения результата тест назначается повторно.
Если паразит выявлен, диагностируется паразитарная инфекция. Яйца и паразиты в пробе идентифицируются и подсчитываются.
Обычно у пациента только один вид паразитов, вызвавших симптомы, но их может быть больше.
Тип лечения и его продолжительность будут зависеть от вида паразита и общего состояния здоровья пациента. Количество организмов может дать врачу информацию о тяжести инфекции.
Когда нужно сдать анализ крови на глистов и гельминтов?
Проникая в организм человека в виде яиц, паразитирующие черви обычно поселяются в желудочно-кишечном тракте. Гельминты нарушают всасывание питательных веществ и разрушают клетки слизистых оболочек кишечника. Это вызывает воспаления, кисты и вторичные инфекционные процессы. Кроме того паразиты выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, вызывающие общее ослабление организма носителя.
Некоторые виды глистов поражают также печень, легкие мышцы, мозг, зрительный аппарат. Все это проявляется характерными признаками. Анализ крови на глисты следует сдать при появлении таких симптомов:
- расстройства пищеварения – диарея, запор, рвота, скопление газов в кишечнике;
- резкое похудение при сохранении привычного рациона питания;
- бессонница;
- тревожность, резкие перепады настроения, общая слабость;
- сыпь, воспаление, раздражение кожи и слизистых оболочек;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- изнурительный кашель;
- снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
- геморрой, боль и жжение в заднем проходе.
Проходить исследование на глистные инвазии регулярно, рекомендуется людям, входящим в группы риска:
- Люди, контактирующие с домашними животными. К этой категории относят владельцев домашних животных, ветеринаров, работников цирков и зоопарков. Животные – один из самых вероятных источников заражения глистными инвазиями.
- Жители местности с высоким порогом заражения. Особенно распространены гельминтозы среди жителей тропических и субтропических стран.
- Врачи и медицинский персонал. Высок риск глистных инвазий среди паразитологов, вирусологов, проктологов, педиатров.
- Работники кафе, баров, ресторанов. Повара и сотрудники кухни постоянно контактируют с немытыми овощами, а официанты прикасаются к посуде посетителей.
- Люди, работающие с детьми. Воспитатели детских садов, учителя младших классов, тренеры спортивных секций входят в группу риска по гельминтозам.
Регулярно проводя лабораторную диагностику, можно выявить паразитарную инвазию на ранних стадиях и избежать тяжелых последствий для здоровья.
Паразиты, живущие в подкожном слое
Микроорганизмы, поселяющиеся в подкожном слое, незаметны глазу, их трудно обнаружить без специального исследования. Наиболее известные паразиты, вызывающие зуд:
- чесоточный клещ (приводит к чесотке);
- клещ демодекс (приводит к болезни – демодекоз);
- вши (поселяются на волосистой части головы);
- лобковые вши;
- Род триматод.
Все эти паразиты способны перемещаться в среде, в которой обитают. Если речь идет о подкожном клеще, это вызывает зуд в определенной части тела, там, где клещ делает ходы.
Полезная информация по теме кожный зуд:
- Дерматолог
- Зуд при кожных заболеваниях
- Кожный зуд без проявлений на коже
- Кожный зуд в паху
- Кожный зуд на ногах
- Кожный зуд на руках
- Кожный зуд на спине
- Кожный зуд при беременности
- Кожный зуд при заболеваниях печени
- Кожный зуд у детей
- Кожный зуд у пожилых
- Лечение кожного зуда
- Ночной кожный зуд
- Причины кожного зуда
Симптомы лямблиоза
Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.
Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.
Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.
Боль в животе
При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.
Метеоризм
Повышенное газообразование (метеоризм) обычно сопровождается чувством переполненности желудка. Возможны отрыжка и изжога.
Расстройство стула
Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.
Аллергические проявления
Возможные аллергические проявления лямблиоза:
- крапивница;
- сильный зуд;
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма;
- аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.
Невротические симптомы
При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.