Особенности развития детей от 3 до 5 лет
Физическое становление ребенка 3-5лет определяется несколькими параметрами:
- 3 года — высота 96 см+- 4 см, масса 12 кг +-1 кг, обхват груди 51 см+-2 см, окружность головы 48 см, наличие около 20 молочных зубов;
- 4-5 лет — 104 см+-4 см, 17 кг+-1 кг, грудная клетка 55 см+-2 см, голова 50 см, зубы еще не сменились на постоянные;
- черепная коробка трехлетнего малыша равна 80% объема черепа взрослого человека, позвоночник неустойчив, а кости и суставы легко деформируются от негативных внешних воздействий;
- очень быстрое кровообращение соответствуют давлению 95 на 58, наблюдается повышенная возбудимость, приводящая к скорой утомляемости.
Как измерять рост и вес правильно?
Иногда неправильное измерение роста и веса становится причиной паники молодых мам и пап. Причем иногда ошибаются даже сами врачи: малыш чуть сполз на ростомере, либо не разогнул до конца ножку – и вот она, погрешность! Забыли отнять вес пеленки при взвешивании в предыдущем месяце – вот и вылез недобор веса в следующем!
Измерять массу и длину тела нужно регулярно и записывать в табличку до года по месяцам (ее можно сделать самостоятельно), такие записи помогут вам самостоятельно оценить, правильно ли развивается ваша кроха.
Чтобы измерить в домашних условиях рост малыша, приготовьте карандаш и большую деревянную линейку либо сантиметровую ленту. Лучше, если малыш будет голеньким: шапочка и носки могут дать погрешность в измерениях, и даже подгузник из-за своей немаленькой, в общем-то, толщины приподнимает попку малыша, спинка чуть изгибается, что тоже может стать причиной неточности.
Расположите кроху на твердой поверхности (в идеале – пеленальный столик) так, чтобы головка упиралась в жесткую преграду, перпендикулярную поверхности: бортик столика, изголовье кровати, стена. Вытяните ножки, разогнув их в коленочках. Отметьте чертой место под пяточками (не пальчиками!). Замерьте расстояние от изголовья до черты.
Для измерения массы тела нужны весы. Вообще их очень полезно приобрести в приданное крохе. Весы нужны специальные, детские, электронные, с удобной чашей.
Разденьте кроху. На весы положите тонкую пеленку, сбросьте ее вес, чтобы табло показало ноль. Кладите ребенка на весы, распределяя вес равномерно на чаше. Подождите, пока цифры не остановятся неподвижно.
Никогда не используйте кухонные весы-безмен, кладя для измерений малыша в пакет или в завязанную пеленку. Этот способ измерения очень опасен, можно уронить ребенка. А точного результата добиться все равно не получится.
Не расстраивайтесь, если вес и рост малыша не дотягивают до среднетабличных! Важно, чтобы они соответствовали друг другу. А если ребенок слишком мал или чрезмерно крупен, приглядитесь к себе: а может быть, он пошел в папу или маму?
Что может влиять на прибавку в весе?
Практика взвешивания ребенка после рождения и каждый месяц в течение первого года его жизни является международной, и соблюдается она только с одной целью – отследить развитие крохи. При этом следует помнить, что на первоначальную и дальнейшую его прибавку могут воздействовать многие факторы, которые обязательно должны учитываться специалистами. К ним относятся:
- Пол ребенка. Сложилось так, что мужчины крупнее женщин, и часто это преимущество наблюдается при рождении.
- Первоначальные показатели. Известный факт, что крупные дети растут и набирают массу гораздо быстрее, чем более мелкие малыши, что отражается и на суммарной годичной прибавке в весе и росте.
- Генетика. Вероятность того, что у крупных родителей родится богатырь, довольно высока, тогда как людям с субтильным телосложением, напротив, не приходится на это рассчитывать.
- Вирусные и кишечные инфекции, развивающееся на их фоне обезвоживание, появление первых зубов, рези в животе, потеря аппетита также относятся к негативным факторам, которые могут задерживать физическое развитие крохи.
- Любые патологии, включая хромосомные и аутоиммунные, могут привести к весовому недобору и задержке роста новорожденного.
- Условия содержания. К сожалению, далеко не все детки содержатся в нормальных условиях, что также может сказываться на их физических параметрах не самым лучшим образом.
- Искусственное или грудное вскармливание. Оба варианта не являются панацеей при недоборе веса и роста, ведь то же материнское молоко может оказаться недостаточно жирным и питательным.
На искусственном вскармливании дети набирают массу гораздо быстрее
К отдельной категории относятся и те малыши, которые появились на свет раньше положенного срока или родились с критически малыми антропометрическими данными. В этом случае ребенок будет находиться под особым контролем педиатров, что позволит как можно быстрее догнать его сверстников по основным физическим параметрам.
Отчего зависят нормы роста и веса ребенка
Конечно, развитие каждого ребенка индивидуально, детки могут быть аппетитными пухликами или тонкими тростинками, но все же Всемирная Организация Здравоохранения не зря придумала и утвердила некоторые нормы роста и веса. И тем более, соотношение этих показателей может сказать о правильном и гармоничном физическом развитии ребенка.
Чаще всего параметры роста и веса малыша зависят от следующих факторов:
- На каком вскармливании находился (находится) ребенок – грудное или искусственное;
- Количество потребляемой пищи на данный момент;
- Врожденные или наследственные заболевания (например, проблемы с сердцем, ЖКТ, щитовидкой);
- Пол ребенка;
- Физическая активность ребенка.
В первые месяцы жизни идет активный набор массы тела маленького человечка и увеличение роста. Эти два параметра могут увеличиваться несоизмеримо, но если отклонения являются незначительными по сравнению с параметрами от ВОЗ, при этом ребенка ничего не беспокоит, он активный и хорошо кушает, то и волноваться не стоит. Кроме того, нельзя забывать и о наследственности, ведь, если хотя бы один из родителей высокого роста или имеет лишний вес, то и у ребенка есть все шансы стать “бутузом”.
А вот серьезные отклонения от норм веса и роста необходимо обсуждать с врачом. Причинами могут быть как временные трудности (например, простуда), так и более серьезные нарушения (эндокринные заболевания, врожденные пороки).
Каковы нормы веса и роста по ВОЗ
Гармоничное развитие грудничка определяется не только показателями роста или веса, а скорее всего их соотношением. Так. общепринятыми нормами для новорожденного являются показатели веса от 2400 г до 4300 (первое значение – минимальное для девочки, второе – максимальное для мальчика).
На первой неделе жизни кроха теряет вес примерно на 7% от первоначальной массы (происходит адаптация к внешней среде), поэтому родителям не стоит волноваться, так как это нормальный физиологический процесс.
В целом в первые 6 месяцев жизни малыш должен набирать ежемесячно от 650 до 800 г веса, так как происходит активный рост и укрепление организма.
Ну а после 6 месяцев и до года кроха набирает по 350-600 г ежемесячно.
Как рассчитать норму веса и роста ребенка – формула
Для расчета оптимального значения веса ребенка с рождения и до 6 месяцев, воспользуйтесь формулой:
m + 800 * N, где m — масса ребенка в момент рождения (кг), N – число месяцев в период расчета.
После полугода формула расчета нормы веса меняется:
m + 800 * 6 + 400 * (N-6), где m — вес ребенка в момент рождения (кг), (800 * 6 )– вес, который ребенок должен был в идеале приобрести за первые полгода, N — число месяцев после полугода.
Нормы прибавки роста и веса новорожденных
Ребенок считается новорожденным в первые четыре недели жизни. Как изменяются его вес и рост в этот период?
В первые 3–5 дней после рождения младенец теряет около 6–8 % массы тела. Это естественный процесс, который обусловлен физиологическими факторами: выделением мекония, усыханием пуповинного остатка и некоторой потерей жидкости. Кроме того, в самые первые дни жизни малыш получает от матери совсем небольшое количество молока.
Уже на 4–6 дни масса тела новорожденного начинает увеличиваться, и к 7–10 дню вес ребенка восстанавливается. Потеря веса, составляющая более 5–10%, а также медленное восстановление массы тела могут свидетельствовать о каких-либо врожденных нарушениях или быть признаком развивающейся инфекции. К концу первого месяца жизни прибавка в весе у новорожденного в норме составляет от 400 до 800 г.
Что касается нормы прибавки роста, то по истечении первого месяца жизни малыш должен вырасти минимум на 3–3,5 см. Но часто рост новорожденного в первый месяц бывает и более интенсивным – ребенок может вырасти на 5–6 см.
Таблицы: норма роста и веса по данным ВОЗ
Чуть ниже вы найдете подробную информацию о средних показателях новорожденных мальчиков и девочек до одного года. Единственное, что нужно заметить – параметры приблизительные, так как каждый детский организм индивидуален.
Возраст, мес | Вес, кг | Прибавка веса, гр | Рост, см | Прибавка роста, см |
3,1-3,4 | – | 50-51 | – | |
1 | 3,7-4,1 | 600 | 54-55 | 3 |
2 | 4,5-4,9 | 800 | 55-59 | 3 |
3 | 5,2-5,6 | 800 | 60-62 | 2,5 |
4 | 5,9-6,3 | 750 | 62-65 | 2,5 |
5 | 6,5-6,8 | 700 | 64-68 | 2 |
6 | 7,1-7,4 | 650 | 66-70 | 2 |
7 | 7,6-8,1 | 600 | 68-72 | 2 |
8 | 8,1-8,5 | 550 | 69-74 | 2 |
9 | 8,6-9,0 | 500 | 70-75 | 1,5 |
10 | 9,1-9,5 | 450 | 71-76 | 1,5 |
11 | 9,5-10,0 | 400 | 72-78 | 1,5 |
12 | 10,0-10,8 | 350 | 74-80 | 1,5 |
Приблизительная прибавка в весе и росте по месяцам:
Как видно из таблицы, за первый год своей жизни малыши набирают приблизительно до семи килограмм веса и вырастают до тридцати сантиметров. Прибавка в росте и весе достаточно активная.
Рассмотрим подробнее прибавку по месяцам:
Первый месяц от рождения характерен средней прибавкой в 600 грамм и от двух с половиной до трех сантиметров. Окружность головы становится более округлой, в среднем этот показатель вырастает на полтора сантиметра.
Второй месяц жизни принесет набор в весе около 700-800 г., и около 3 см в росте. Опять увеличивается окружность головки – около полтора сантиметра.
Третий отличается прибавкой в 800 г. и в два с половиной сантиметра, окружность головы опять увеличивается – на полтора сантиметра.
Четвертый – до 750 грамм и 2.5 см.
Пятый – плюс еще семьсот грамм и два с половиной сантиметра к росту.
Полгода – еще шестьсот грамм и два сантиметра
Обратите внимание на соотношение ширины плеч к длине всего тельца малыша, в норме это 1:4. Окружность головы обязательно меньше обхвата грудной клетки.
Седьмой месяц – около 600 г., и два сантиметра роста.
Восьмой – в среднем 550 грамм прибавки и 2 см к росту
Как видите, набор веса постепенно идет на спад.
Девятый – малыш тяжелее еще на 500 г., и выше на 2 см.
Десятый – дитя тяжелее на 450 грамм и выше на полтора-два сантиметра.
Одиннадцатый – плюс четыреста грамм и полтора сантиметра.
Год – еще плюс триста пятьдесят грамм и полтора сантиметра.
Для того чтобы чадо и дальше гармонично развивалось, надо обеспечить разнообразное меню.
Таблица роста и веса ребенка до года по данным отечественных педиатров
Ниже представлена таблица, которой пользуются отечественные педиатры:
Таблица средних антропометрических данных детей от рождения до года
Возраст, месяцев | Рост ребенка, см | Масса тела, г | Прибавка за месяц, г | Окруж. головы, см | Окруж. груди, см |
50-51 | 3100-3400 | – | 34-36 | 32-34 | |
1 | 53-54 | 3700-4100 | 600 | 36,6-37,3 | 36,0-36,3 |
2 | 56-58 | 4500-4900 | 800 | 38,4-39,0 | 38,1-39,0 |
3 | 59-61 | 5200-5600 | 800 | 40,0-40,9 | 40,0-40,3 |
4 | 62-64 | 5900-6300 | 750 | 40,0-41,9 | 41,8-42,0 |
5 | 64-68 | 6500-6800 | 700 | 42,2-43,2 | 43,0-44,3 |
6 | 66-70 | 7100-7400 | 650 | 43,2-44,2 | 44,3-45,5 |
7 | 68-71 | 7600-8100 | 600 | 44,0-44,8 | 45,0-46,4 |
8 | 70-72 | 8100-8500 | 550 | 44,3-45,4 | 46,0-47,2 |
9 | 71-73 | 8600-9000 | 500 | 45,3-46,3 | 46,7-47,9 |
10 | 72-74 | 9100-9500 | 450 | 45,6-46,6 | 47,0-48,3 |
11 | 73-75 | 9500-10000 | 400 | 46,0-46,9 | 47,7-48,7 |
12 | 74-76 | 10000-10800 | 350 | 46,0-47,2 | 47,7-49,0 |
Отклонение показателей физического развития от «нормальных» становится поводом для переживаний молодых родителей, причем чаще всего совершенно напрасно. «Перекармливаете! Пореже прикладывайте к груди!» или «Ребенок плохо набирает в весе, вводите докорм смесью» – вот типичные рекомендации педиатров, к которым далеко не всегда нужно прислушиваться. Не стоит забывать, что каждый малыш развивается в собственном темпе, а на его рост и вес влияют прежде всего наследственность и качество питания. Рост родителей влияет на длину тела ребенка при рождении, а вид вскармливания (грудное, смешанное или искусственное) и введение прикорма сказывается на темпах набора веса и уровне допустимых прибавок.
ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с последующим введением прикорма при продолжении кормления грудью, которое необходимо сохранять как можно дольше. Таблицы, которыми пользуются педиатры при оценке физических параметров развития ребенка, были составлены более 20 лет назад и ориентированы на детей, находящихся на искусственном вскармливании, и согласно новым исследованиям ВОЗ, показатели веса в них превышают нормальные для грудничков на 15-20%. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, применение таблиц, разработанных для «искусственников» (а именно такая таблица представлена выше), просто некорректно.
Вес ребенка от рождения до полугода
В современной педиатрии нормой веса при рождении является диапазон 2600-4000 гр при росте 46-56 см.
После выписки из родильного дома многие мамы замечают у своего малыша небольшую потерю в весе. Этот факт является физиологической нормой. Ребенок испытывает стресс, уходят лишняя жидкость и меконий: все это способствует небольшому снижению веса. Беспокоиться не стоит, если потеря составляет всего 5-7% от первоначального веса, но если ребенок сбросил больше, следует обратиться к педиатру. Как правило, малыши уже через неделю набирают свои потерянные граммы. Но если малыш недобирает или наоборот перебирает более 20% от нормы, то консультация специалистов просто необходима.
Дети растут интенсивно в первые три месяца от рождения. Средняя прибавка в весе за этот период варьируется от 700 до 800 гр. в месяц. В дальнейшем темпы немного замедляются. Это связано с освоением малышом новых навыков и двигательной активностью: переворачивание, сидение. К полугоду дети уже начинают ползать, что также сказывается на их весе. Уже к концу первого полугодия ребенок набирает около 600 гр. в месяц, а его рост увеличивается на 2 см. В целом, вес ребенка в первые полгода удваивается от показателя при рождении. Не следует забывать, что развитие каждого ребенка зависит от индивидуальных параметров, и небольшие отклонения от принятых норм в весе малыша при общем нормальном развитии нельзя считать проблемой.
Что такое нормы роста и веса и как к ним относиться?
В исследовании ВОЗ приняли участие около девяти тысяч детишек, воспитывающихся в благоприятных условиях. На основе полученной информации были составлены графики, определяющие нормы физического развития, которые показывают:
- абсолютные значения в идеальных условиях;
- отклонения, вызванные заболеваниями и другими неблагоприятными факторами;
- взаимосвязь длины и массы тела, определяющие степень гармоничности развития.
Это своего рода ориентир для родителей, помогающий им рассчитать пропорции своего чада, согласно имеющимся таблицам и формулам, в случае необходимости — обратиться за консультацией к педиатру.
Нормы веса у детей до года: таблица
Первый год – время самого активного роста. У прибавки веса в этот период есть такие особенности:
- Весь первый месяц малыш адаптируется в новой среде. Каждую неделю его вес увеличивается на 90-150 г.
- Начиная со второго месяца и до конца четвертого масса тела ребенка растет очень быстрыми темпами: до 150-200 г еженедельно.
- В 5-6 месяцы прибавка веса уменьшается до 100-160 г. Когда малышу исполнится полгода, весить он должен приблизительно вдвое больше, чем в момент рождения.
- Каждый последующий месяц темп набора веса замедляется. К концу 12 месяца вес крохи должен увеличиться в 3 раза.
Врач оценивает динамику роста и веса малыша на протяжении всего первого года жизни по специальным таблицам. В медицинскую карту вносятся все измерения и цифры от 1 до 7 – коэффициенты развития. Они означают следующее:
- 1 – очень слабое развитие;
- 2 – слабый рост;
- 3 – динамика ниже среднего;
- 4 – нормальное (среднее) развитие;
- 5 – динамика выше среднего;
- 6 – сильный рост;
- 7 – очень сильная динамика.
Таблица веса и роста ребенка по месяцам:
Как измерить длину тела младенца
Чтобы измерить длину тела месячного малыша правильно, необходимо сделать следующее:
- Поверхность, куда укладывают новорожденного, должна быть ровной, а затылок ребенка упираться в стену.
- Ножки карапуза выпрямляют, а стопы располагают под прямым углом по отношению к кровати, столу или другой поверхности, на которой проводят измерения.
- Далее нужно сделать отметку в том месте, где заканчиваются пятки.
- Перенести малыша в кроватку.
- Измерить расстояние от стены до отметки.
Полученный результат необходимо сравнить с показателями роста, собранными в таблице роста в соответствии с полом и возрастом ребенка.
Совет. Рекомендуется регулярно посещать педиатра в поликлинике для проведения осмотров, измерения веса и роста малыша. Любые изменения или отклонения от нормы не останутся незамеченными. Кроме того, желательно завести специальный блокнот или тетрадь, куда будут заноситься результаты измерений роста (если ребенок старше 2 лет) или длины тела (если ребенку меньше 2 лет).
Если малыш уже умеет стоять, то для определения требуемых показателей ребенка ставят возле стены таким образом, чтобы пятки малыша касались твердой поверхности. Далее нужно взять твердую линейку и приложить к голове так, чтобы она располагалась перпендикулярно к стене. Затем в месте соприкосновения делается отметка, и определяется расстояние от нее до пола. Полученные результаты заносятся в тетрадь. Также рекомендуется измерить вес ребенка и соотнести данные с показателями роста.
Измерение длины тела младенца
Новорожденный мало весит – есть ли повод волноваться?
Именно масса тела определяет способность в адаптации во внешнем мире. Если карапуз родился с массой в пределах нормы, то и развитие произойдет без проблем и задержек. Если малыш недоношенный, то масса его тела будет отставать от массы тела сверстников, хотя со временем он их догонит. Но что делать с ребенком, у которого малый вес, чтобы адаптация к внешнему миру прошла без проблем?
- Сохраняйте тепло. Дети с низкой массой обладают совсем тонким слоем подкожного жира. Это мешает им сохранять тепло. Следите за температурой младенца, чтобы не допустить переохлаждения. Раз в шесть часов меряйте температуру – ниже 36.5, значит надо его согреть. Правильно не накрывать его одеялом, а обеспечить контакт кожа к коже – когда мама кладет младенца себе на грудь.
- Кормить по часам. Так надо, иначе у младенца упадет глюкоза в крови, и он будет плохо спать и чувствовать себя будет хуже. Первые дни – шестьдесят миллилитров молока в сутки, дальше плюс 20 мл молока каждые сутки. Остановится надо, когда достигните 200 мл на кг. Приемы пищи должны быть частыми – 8-10 раз.
- Массаж для аппетита – когда маленькое чудо набирает 2.5 кг, и врачи одобряют массаж, надо осуществить некоторые процедуры для общего укрепления. Массаж помогает набрать вес, так как улучшает аппетит. Проводится только после еды – час спустя. Желательно воспользоваться услугами профессионального детского массажиста, или же родителям можно освоить технику самостоятельно. Смазав руки детским кремом, надо аккуратно массировать мышцы чада сверху вниз – с шеи, затем спинку, ягодицы, ножки, потом массаж ручек и грудной клетки.
В заключение можно сказать, что если специалисты исключили возможность врожденных заболеваний, и малыш меньше весит только из-за недоношенности, то особого повода переживать нет. Со временем он догонит своих одногодок в развитии. Чтобы это случилось, следуйте рекомендациям – не давайте возможности малышу переохладиться, тщательно кормите его и делайте массаж, когда позволит педиатр.